Más información en:
http://www.universidadpopularc3c.es/index.php/actividades/conferencias/event/3025
Ponente: D. Jesús Norberto Fernández Muñoz, Consejero del IMSERSO y Jefe Área de Envejecimiento Activo y Coordinador del Consejo Estatal de Personas Mayores.
Tema: Conferencia sobre el estado actual de la Ley de Dependencia
Fecha: 9 de febrero de 2018
Lugar: Universidad Popular Carmen de Michelena de Tres Cantos.
Descripción: En la conferencia se analiza la Ley de promoción de la autonomía personal y atención a las personas en situación de dependencia y el estado de situación actual. Una ley que sigue siendo, sin duda, un avance muy considerable en cuanto a unos nuevos derechos de ciudadanía, pero que nació con notables limitaciones y en un momento económico nada propicio..
El año pasado se cumplió el décimo aniversario de la puesta en marcha de la Ley de Dependencia. Un texto que quería consolidar el cuarto pilar de nuestro Estado del Bienestar.
Lo que no sabíamos cuando promovimos la ley, es que ésta iba a ser una de las primeras y grandes victimas de la política de recortes. Pero la combinación de la crisis económica, las exigencias sobre el déficit y los recortes la podaron hasta poner a la ley, a sus beneficiarios y a los que esperan serlo, en una situación muy preocupante.
Analizaremos por último, que la responsabilidad de la desfiguración de la ley de dependencia no es solo de la crisis o de la financiación puesta a su servicio por los gobiernos a nivel nacional, es también en gran medida responsabilidad de la poca voluntad política de la mayoría de los gobiernos autonómicos, de la ineficiente cooperación y coordinación inter-administrativa e inter-sectorial y del aún incipiente desarrollo de nuestro Sistema de servicios sociales.
Conferencia: Estado actual de la Ley Española de Dependencia
1. UNIVERSIDAD POPULAR CARMEN M;ICHWLENA
Tres Cantos, 9 de febrero de 2018
ESTADO ACTUAL DE LA LEY DE DEPENDENCIA
Jesús Norberto Fernández Muñoz
2. 2
Esquema de la intervención
1. Antecedentes y conceptos básicos sobre la dependencia
2. La Evolución de los Servicios Sociales y los cuidados de larga duraciónn
España
3. La Ley de Promoción de la Autonomía Personal y de Atención a la Dependencia
Libro Blanco, negociación y aprobación de la Ley
El contenido de la Ley 39/2006
Los 5 primeros años de la implantación y desarrollo de la Ley ( 2007-2011)
Los 6 años de recorte (2012-2017)
4. Estado actual
Datos de cobertura
Recientes Acuerdos y perspectivas de futuro
5. Conclusiones
3. 3
NECESIDADES Y DEMANDAS.
• Escaso desarrollo del Gasto Social y del Estado de Bienestar
• Escaso desarrollo de servicios públicos para la dependencia
• Insuficiente apoyo a las familias
• Alta tasa de accidentabilidad laboral
• Nuclearización de la familia
• Incorporación de la mujer en el mercado de trabajo
• Aumento de la movilidad geográfica.
• Más morbilidad y discaapcidad entre los mayores
• Fragilidad social y económica en los mayores de
80 años.
Envejecimiento de la población
5. El envejecimiento en el primer cuarto del
siglo XXI:
Dos períodos claramente diferenciados
Período 2000-2011
Crecimiento lento de los mayores de 75 años
y descenso de los que tienen entre 65 y 74
años
Incremento de la demanda de cuidados.
Presión moderada sobre el sistema de
pensiones.
Período 2012-2026
Se producirá una incorporación masiva de
personas de entre 65 y 74 años,y seguirá
creciendo el grupo de mayores de 75
La demanda de cuidados seguirá
incrementándose. La presión sobre el
sistema de pensiones será mucho mayor.
0
1.000.000
2.000.000
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7.000.000
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9.000.000
2001 2006 2011 2016 2021 2026
Evoluciónproyectadadelapoblaciónmayorespañola
portramosdeedad,2001-2026
85añosymás
75a84años
65a74años
FUENTE:J.A.FernándezCordón.ProyeccionesdelaPoblaciónEspañola.(HipótesisA).FEDEA,DocumentosdeTrabajo,98-11
6. 6
ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA
• Comer y beber:
• Regulación micción/defecación:
• Lavarse:
• Otros cuidados corporales:
• Vestirse:
• Mantenimiento salud:
• Trasferencias corporales:
• Desplazamientos dentro hogar:
• Desplazamientos fuera hogar:
• Tareas domésticas:
• Toma de decisiones
7. GRADOS DE DEPENDENCIA
Grado I. Dependencia moderada.
Están integradas en este grado las personas que necesitan supervisión y
(o) ayuda para realizar una o varias actividades básicas para la vida
diaria, al menos una vez al día, y por un tiempo equivalente a 1 o 1,5 horas
.
Grado II. Dependencia severa.
Están comprendidas en este grado las personas que dependen de
terceros para realizar varias actividades básicas para la vida diaria, dos o
tres veces al día y por un tiempo equivalente a 1,5 o 2,5 horas , pero no
requieren la presencia permanente de un cuidador.
Grado III. Gran dependencia
Están comprendidas en este grado las personas incapaces de realizar la
totalidad de las actividades de la vida diaria, dependiendo completamente
de la asistencia de terceros, varias veces al día y por un tiempo
equivalente a 3 horas .
8. • Los Servicios Sociales de la Seguridad Social. IMSERSO
• La Gran invalidez del INSS
• La C.E. Artículos 49 y 50. 148 y 149.
• La LISMI (1982) y el SUBSIDIO DE AYUDA A TERCERA PERSONA
• Las primeras Leyes de Servicios Sociales (1982)
• Los Sistemas Públicos y Universales: Pensiones, Sanidad y Educación
(1985-86)
• Las Transferencias a las CCAA de “vía rápida” y a las EELL (1985-86)
• Programas de Vacaciones y Termalismo
• Residencias Asistidas y Viviendas tuteladas y el Programa de Ayuda
Domiciliaria (1985)
• Ministerio Asuntos Sociales, el Plan Concertado S.S, Básicos y las
Subvenciones del 0,5% del IRPF (1988)
• CEAPAT (1989)
2.- EVOLUCIÓN DE LOS SERVICIOS SOCIALES
Años 70 y 80
9. • Ley de Pensiones no contributivas (1990) y PNC INVALIDEZ
• Plan Gerontológico Nacional y sus Convenios(1992)
• Se inicia la Teleasistencia IMSERSO-FEMP (1992).
• Creación red de Centros de Dia para dependientes (1993)
• Red de Estancias Temporales (1994)
• Planes de Mayores de las CCAA
• Transferencias a 10 CCAA de “via lenta”
• Los Pactos de Toledo y las pensiones (1995)
• El Consejo Estatal de Personas Mayores (1996)
• Creación Observatorio de Mayores (1998)
• Año Internacional de los Mayores (1999)
EVOLUCIÓN DE LOS SERVICIOS SOCIALES
Años 90
10. • Fondo de Reserva de la Seguridad Social (2000)
• PRIMER BORRADOR DE LEY DE DEPENDENCIA. 2001
• II AME en Madrid ( 2002)
• La LIONDAU (2003). Año I. Discapacidad.
• REVISIÓN PACTOS DE TOILEDO
• Los Programas de Envejecimiento Actívo ( 2004)
• Libro Blanco (2004)y Ley de Dependencia (2006)
EVOLUCIÓN DE LOS SERVICIOS SOCIALES
Años 2000-2017
11. • Fondo de Reserva de la Seguridad Social (2000)
• II AME en Madrid ( 2002)
• La LIONDAU (2003)
• Los Programas de Envejecimiento Actívo ( 2004)
• Libro Blanco (2004)y Ley de Dependencia (2006)
• Se crea el Consejo Territorial del SAAD (200/)
• Despliegue de la LAPAD (2008 -2011)
• Reforma de la LAPAD (2012)
• Ley de Autonomía Local y los S. Sociales (2013)
EVOLUCIÓN DE LOS SERVICIOS SOCIALES
Años 2000-2017
12. 12
LIBRO BLANCO
Diciembre 2004
Un diagnóstico de la situación de la dependencia en
España
• Capítulos I al XI ( Demografía, Bases jurídicas, Atención
familiar, Servicios Sociales y Sanitarios, Valoración,
Empleo, Modelos Europeos, Gasto en Dependencia )
• Capítulo XII : Propuestas para un debate
Hacia un Sistema Nacional de la Dependencia
Bases para el Proyecto de Ley de Autonomía
Personal y Atención a la dependencia
• www.imserso.es
13. POBLACIÓN DEPENDIENTE POR GRADOS Y NIVELES
(2,5%-3,5% de la población)
GRADO I. MODERADOS 560.080
NIVEL 1 135.819
NIVEL 2 424.261
GRADO II. SEVEROS 370.602
NIVEL 3 269.057
NIVEL 4 101.545
GRADO 3 . GRAN DEPENDENCIA 194.508
NIVEL 5 105.672
NIVEL 6 89.936
TOTAL 1.125.190 (74%+65 años)
Fuente : Proyección al 2005 de la Encuesta EDDES 1999.
14. 14
2. Servicios de Atención Domiciliaria
2.2 Servicio de Ayuda a Domicilio.
Intensidad Horaria (Horas de atención/mes).
Datos a 31 de diciembre de 2015
15. 15
4. Servicios de Atención Residencial
4.2 Centros Residenciales.
Índice de Cobertura. Datos a 31 de diciembre de 2015
16. SISTEMAS PUBLICOS : FINANCIACIÓN
• MODELO BEVERIDGE(Universal. Impuestos)
PAISES NORDICOS Y HOLANDA
• MODELO BISMARK ( Seg. Social)
AUSTRIA : cotizaciones e impuestos.
ALEMANIA : cotizaciones.
LUXEMBURGO : cotizaciones e impuestos.
BELGICA : cotizaciones
• MODELO DE ASISTENCIA SOCIAL
FRANCIA : impuestos
17. 17
Exposición de motivos, 47 Artículos, 16 disposiciones adicionales, 2 disposición transitoria y 9 disposiciones
finales.
Títulos Capítulos
PRELIMINAR
• Objetivo, definiciones, principios, derechos y titulares de la Ley.
PRIMERO
I.- El Sistema de Autonomía y Atención a la Dependencia.
II.- Las Prestaciones del Sistema
III.- La Valoración de la dependencia
IV.- El reconocimiento del derecho
V.- Financiación
SEGUNDO
I.- Calidad del Sistema
II.- Formación del personal
III.- Sistema de Información
IV.- Actuaciones contra el fraude
V.- Órganos de Participación
TERCERO • Sistema de Infracciones y Sanciones
3.- LA LEY 39/2006 DE PROMOCION DE LA AUTONOMIA PERSONAL Y ATENCION A LA
DEPENDENCIA
18. Elementos de la Estrategia de Lisboa
ACUERDOS DE
FORMACIÓN
PROFESIONALES
Y FAMILIARES
ACUERDO
DE ACREDITACIÓN
Y
PLAN DE CALIDAD
SISTEMA
DE INFORMACIÓN
SISAAD
REDES
TELEMÁTICAS
CONSEJO
TERRTORIALL
FINANCUACIÓN DE
SERVICIOS Y
PRESTACIONES
ECONÓMICAS
EL SAAD: SISTEMA DE AUTONOMÍA Y ATENCIÓN A LA
DEPENDENCIA
19. 19
Otras prestaciones
Y beneficios
Ayudas Técnicas . Supresión de Barreras arquitectónicas
Información y formación especializada para cuidadores familiares
Alta en Seguridad Socia de cuiodadores. Beneficios legales y fiscales.
Catálogo de
Servicios
Servicios de Promoción de la Autonomía Personal y Prevención
Teleasistencia
Servicio de Atención a domicilio (min. 30h./mes)
Centro de Día
Centro de Noche
Estancias Temporales
Atención Residencial
Prestaciones
Económicas
• Prestación vinculada al servicio
• Prestación para cuidados en el medio familiar y apoyo a cuidadores
• Prestación de Asistencia personalizada
SERVICIOS Y PRESTACIONES ECONÓMICAS
20. 4.- DESARROLLO NORMATÍVO Y ACUERDOS DEL CONSEJO
TERRITORIAL DEL SAAD
Fase 1. ( 1º semestre 2007) Aprobación Decretos desarrollo e inicio gestión.
Fase 2. (2008-2011)) Regulación autonómica, Financiación y prestaciones
• Constitución del Consejo Territorial y del Comité Consultivo
• Real Decreto 504/2007 (BOE 21/04/07) de Baremos
• Real Decreto 614 /2007 (BOE 12/05/07) de nivel mínimo de
protección
• Real Decreto 615/2007 (BOE 12/05/07)de alta en SS de cuidadores
familiares
• Real Decreto 727/2007 (BOE 09/06/07) de Prestaciones y Servicios
• Marco de Cooperación Interadministrativa (BOE 02/06/07)
• Inicio de las solicitudes: 23 de Abril
• Dependencia Severa ( 2008 – 2010 ). Moderada 2015.
• Acuerdos: Copago (2008 y Acreditación (2008)
• Acuerdos: Formación cuidadores y Datos básicos (2009)
• Acuerdo Valoración y Calidad Prestaciones (2010
• Ley 8/2010. Endurecimiento acceso prestaciones.
21. Fases del proceso
PROGRAMA DE ATENCIÓN
INDIVIDUAL
Se elabora tras la Valoración por parte de los
servicios sociales que determinen las CCAA y de
acuerdo con la persona dependiente y /o su
familia
APROBACIÓN DE LAS PRESTACIONES
Se asignan los servicios públicos o las prestaciones
económicas que correspondan
SOLICITUD Y VALORACIÓN
Se aportan además, Informes médicos, sociales (
vivienda y apoyos familiares) y se recaban datos
fiscales y de ingresos.
23. - 23 -
5. EL SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL SAAD
• Gobernanza del SISAAD
– El IMSERSO ha puesto a disposición de todas las CC.AA., Ceuta y Melilla una nueva y
avanzada aplicación informática.
CCAA usuarias SISAAD
Envío datos a través de
XML (Web services)
Grabación de los
datos en el
aplicativo de
gestión
CCAA usuarias Web Services
Información
consolidada
24. RECORTES Y
DESARROLLO NORMATÍVO
Ley dePresupuestos para 2012 y
Real Decreto-ley 20/2012, de 13 de julio, de medidas para
garantizar la estabilidad presupuestaria y de fomento de la
competitividad.
• Revisión baremos RD 174/2011 ( Entra en vigor en 2012)
• RD de Nivel Mínimo 1050/2013
• RD de Prestaciones (1051/2013)
• Plan de Prevención y Atención Precoz a menores (2013)
25. RECORTES
MODIFICACIÓN CALENDARIO MODERADOS
ELIMINANDO LOS NIVELES DE LOS GRADOS
RALENTIZACIÓN DE 2 AÑOS EN RESOLUCIONES GESTIÓN MENOS
TRASPARENCIA del SISAAD.
REFUNDICIÓN CONSEJO TERRITORIAL SAAD/SS
RESTRICCIÓN en e la prestación de cuidados
REVISIÓN CÁCULO DE LA CAPACIDAD ECONÓMICA
ENDURECIENDO EL COPAGO
REDUCCIÓN DEL NÚMERO DE HORAS SAD
REDUCCIÓN CUANTIAS PRESTACIONES: - 15%.
ELIMINACIÓN COTIZACIÓN AGE CONVENIO ESPECIAL
ELIMINACIÓN DEL NIVEL ACORDADO DE AGE-CCAA
REDUCCIÓN NIVEL MÍNIMO AGE : - 13%
26. 26- 26 -
5.- ESTADO ACTUAL: DATOS DEL SISAAD
A diciembre de 2017
1 • SOLICITUDES 1.642.830
75% +65 a. / 52% + de 80 a. / 66% mujeres
2
• VALORACIONES 1.530.172
3 • BENEFICIARIOS CON DERECHO 1.213.409
CON PIA 978.208
4 • PRESTACIONES 1.108.774
• 66% SERVICIOS y 34% PRESTACIONES ECONÓMICAS
5
• CUIDADORES FAMILIARES CON ALTA ESPECIAL EN
SEGURIDAD SOCIAL 7.000/170.000
31. Aprobado en Consejo Territorial
Octubre 2017
REVISIÓN DEL SISTEMA
NFORME DE LA COMISIÓN PARA EL ANÁLISIS DE
LA SITUACIÓN ACTUAL DEL SISTEMA DE LA
DEPENDENCIA, DE SU SOSTENIBILIDAD Y DE LOS
ACTUALES MECANISMOS DE FINANCIACIÓN,
PARA EVALUAR SU ADECUACIÓN A LAS
NECESIDADES ASOCIADAS A LA DEPENDENCIA
32. GASTO CERTIFICADO
A diciembre de 2016
Año TOTAL Copago (20% ) AGE- CCAA
2012 6.889.371.985 1.377.874.397 5.511.497.588
2013 6.808.409.389 1.361.681.878 5.446.727.511
2014 6.636.741.572 1.327.348.314 5.309.393.257
2015 7.153.218.783 1.430.643.757 5.722.575.02
33. CLAVES DEL ACUERDO
PAGO DE LA DEUDA NIVEL CONVENIADO. 1.300 M€
INCREMENTO NIVEL MINIMO 5% EN 3 AÑOS
FINANCIAR LISTA DE ESPERA
REVISAR LEY Y EL SISTEMA
L
A
34. MÁS
Y
MEJOR
PRO-
TEC-
CIÓN
SOCIAL
BALANCE IMPLANTACIÓN DEL SAAD . 2007- 2008
Fortalece y consolida el Sistema de Servicios Sociales como cuarto pilar del
Estado de Bienestar
Diversa velocidad de
implantación
- Convergencia
social
con Europa
- 0,78% del PIB
120.000 puestos
de trabajo
Hacia la
Calidad
de servicios
Más Igualdad
territorial
Más
Accesibilidad
prestaciones
Sostenibilidad
financiera
NUEVO
DERECHO
DE
CIUDA-
DANÍA
6. CONCLUSIONES