Este documento resume las fases de la respuesta sexual humana, incluyendo el deseo, la excitación, la meseta, el orgasmo, la resolución y el periodo refractario. Describe las respuestas fisiológicas en hombres y mujeres durante cada fase, como la erección, lubricación y cambios vasculares. También discute diferentes tipos de orgasmos femeninos y factores que pueden afectar la excitación y el placer sexual.

1. FASES DE LA RESPUESTA SEXUAL. MODALIDADES DE COITO.
Hay dos fases en la respuesta sexual: el juego o etapa precopulatoria y el coito mismo o etapa copulatoria.
Tambien podemos resumirlas en dos fases:
 Vascular: deseo, excitación y meseta
 Muscular: orgasmo, resolución, periodo refractario.
 FASE VASCULAR:
 El deseo
 Fase del deseo en los H.:
- Se produce por medio de la Testosterona (hormona), cuando esta disminuye el deseo se inhibe o desaparece.
- Es el punto de arranque necesario para el resto de las fases y sucede antes de éstas, tiene que ver con fantasías,
entrar en clima, es una preparación.
- El cerebro es la parte más sensual de nuestro cuerpo: el deseo depende del funcionamiento apropiado de una
parte de este (sistema límbico, hipotálamo), hay centros que inhiben este deseo, lo regulan algunas hormonas y
neurotransmisores (dopamina, serotonina, endorfinas), tiene conexión con otras áreas del cerebro, por lo cual la
experiencia sexual es vivenciada con todo el cuerpo.
- Estas zonas cerebrales regulan el placer y el dolor, por lo cual cuando algo nos duele no sentimos ningún
deseo sexual, ya que los centros del dolor inhiben el sist. Sexual, así como cualquier situación sexual que sea
vivenciada como peligrosa o destructiva dejara de producir deseo. El dolor tiene siempre prioridad sobre el placer.
- Cuando se activan los centros del deseo, la persona se siente excitada, y este fenómeno es igual en H y en M
 Fase del deseo en la M:
- Se ve alterada por factores como el estrés, la fatiga, el momento del ciclo menstrual, la alteración de la rutina,
la autoestima, etc.
 La excitación
 En el H:
 Se produce la erección. Los órganos sexuales requieren de mayor cantidad de estimulo físico y psíquico
(fantasia) para que este mecanismo se inicie.
 Cuanto mas prolongada es la estimulación, mas se extiende la fase de meseta y mas tarda en llegar la fase
orgásmica
 La erección puede desaparecer y recuperarse muchas veces durante un juego sexual prolongado
 Algunos H tienen erección de sus pezones.
 Aumenta la presión arterial, la frecuencia cardiaca y respiratoria
 Se elevan los testículos
 Todo este proceso puede alterarse por agentes externos (ruidos intensos, cambios en la iluminación, temor,
dolor, ansiedad, etc.
 En la M:
El glande o cabeza del clítoris es la zona de mas terminaciones nerviosas, por lo tanto su estimulación directa o
indirecta y de los labios menores causa mucho placer.
La parte del clítoris que no se ve es una zona muy vascularizada.
A diferencia del H, que la sangre debe llenar un órgano cerrado como el pene, aquí la sangre debe llenar un lugar más
extenso (toda la vulva, y la entrada de la vagina, para que la M esté en condiciones de llegar al orgasmo. La cantidad
de sangre necesaria es 10 veces más que en el H, por eso requiere más tiempo que este para excitarse.
El primer signo de excitación es la lubricación vaginal y aparece a los 30seg de comenzado el estimulo sexual.
Hay respuestas genitales (lubricación, aumento del tamaño del clítoris, de la vulva, alargamiento y ensanchamiento
de la vagina, aumento y cambio de posición del útero, si aumenta la excitación el clítoris se esconde dentro de su
capuchón, la vagina reduce su tamaño y los labios menores se congestionan (plataforma orgásmica), y extragenitales
(tensión muscular general, erección de los pezones, aumento de la frecuencia cardiaca y el ritmo respiratorio)
Estas respuestas suceden tanto por auto estimulación, estimulación manual u oral y por penetración.
Según algunos autores, hay dos tipos de orgasmos:
- Clitoridiano : su estimulación directa durante el coito o no, es a veces más eficaz para producir orgasmos que
el coito por sí solo, lo cual no significa que no sea placentero, sino que a veces es insuficiente.
- Vaginal: se da en un número menor de mujeres, está relacionada con dos factores: el musculo pubococcigeo
(PC) con algunos ejercicios se puede fortalecer este musculo para aumentar la sensibilidad vaginal durante el coito, y
el punto G: es una zona de sensibilidad en la vagina a medio camino entre el cuello del utero y la parte de arriba del
hueso pubiano. Esta formado de un tejido eréctil y aumenta de tamaño con la excitación, en algunas mujeres su
estimulación directa provoca el orgasmo.
La excitación está relacionada con lo afectivo, con la emoción.

2. Muchos factores pueden inhibirla: ruidos externos, pensamientos internos, la autoestima, la apariencia, la reacción o
capacidad del H, el temor a parecer fea, a perder el control, a ser abandonada, el estrés, la fatiga, etc.
Deseo y excitación a veces no van de la mano, se puede tener deseo, pero se puede tener dificultad para excitarse.
La preparación fisiológica en la M también tiene dos fases, la vasocongestión (la sangre fluye a la zona de la pelvis se
hinchan los labios mayores, menores, el clítoris y su capuchón, y se hinchan los pechos y se erectan los pezones. y la
miotonía (en la M se tensa el cuerpo, pueden vibrar las piernas, se tensan manos y pies, se arquea la espalda o pelvis, o
todo el cuerpo, tambien hay alteración de la respiración y jadeos.
La lubricación vaginal indica que hay excitación sexual pero esto no necesariamente significa que la M esté preparada
para la penetración. La vasocongestion tambien provoca la hinchazón del musculo que se produce justo antes del
orgasmo, y la zona en gral responde a la estimulación.
 Meseta
 En el H:
Son los movimientos activos del pene erecto durante el coito, aumenta notoriamente la tensión sexual y muscular,
llegando a movimientos espasmódicos musculares involuntarios, aumenta la frecuencia respiratoria, cardiaca y la
presión arterial. Los testículos se elevan y aumentan de tamaño, se secretan las 2 o 3 gotas de la glándula de Cowper.
Tambien se cierra el paso entre la vejiga y la uretra, haciendo imposible la salida de orina.
 FASE MUSCULAR:
 Orgasmo:
Según Freud había un orgasmo infantil (clitoridiano) y uno maduro (vaginal), pero Masters y Johnson afirmaron que el
orgasmo femenino tan solo proviene de la estimulación del clítoris. Según este estudio la mujer tiene terminaciones
nerviosas en esta zona, los labios menores y la primera porción de la vagina, el resto del tubo vaginal solo es sensible a
la presión de las paredes, de modo que no puede desencadenar orgasmo por si mismo. Durante el coito, el pene
produce un estiramiento rítmico de los labios menores, lo que a su vez produce un descenso rítmico del capuchón del
clítoris,, produciendo así un masaje indirecto del mismo, de modo que la penetración no desencadena orgasmo por
estimulo vaginal, sino por estimulación indirecta del clítoris.
Tambien se sabe que algunas mujeres logran el orgasmo por la estimulación del punto G (descubierto por el doctor
Grafenberg), que es una zona de la vagina que puede palparse introduciendo un dedo 3 o 4 cm en la misma, se trata de
un área mas rugosa que el resto de la mucosa, extremadamente sensible, y capaz de desencadenar un orgasmo.
Tambien hay otras zonas capaces de desencadenar orgasmos en las mujeres (fantasías, contacto con zonas no
genitales, pezones, ano, etc.
Hay dos caminos neurológicos que desencadenan el orgasmo:
El nervio pudendo: conectado con el clítoris, el musculo PC, los labios menores, la piel del perineo y la del orificio del
ano.
El nervio pelviano: conectado con la vagina y el útero.
El proceso del orgasmo es el reverso del proceso fisiológico de aumentar el placer, a medida que crece, el placer
alcanza la culminación y si no hay nada que lo inhiba o bloquee, dará marcha atrás por sí mismo. Se libera la sangre
que se había acumulado en el área pelviana, y que ahora fluye otra vez hacia el resto del cuerpo, esa liberación de
sangre explica la sensación de calor que a menudo acompaña al orgasmo. A veces el clítoris se vuelve
extremadamente sensible luego del orgasmo, hasta el punto de que puede doler si se lo toca. Con el orgasmo algunas
mujeres dicen sentirse relajadas o agotadas, con una sensación de plenitud y bienestar. Cuando no se produce el
orgasmo, toda esta tensión tambien desaparece pero más lentamente. A veces las mujeres experimentan la emisión de
fluido procedente de la uretra durante el orgasmo, y según estudios, esta es diferente a la orina o la lubricación vaginal,
pero similar al semen por su alto contenido de glucosa. Cada mujer posee su propio modelo orgásmico, único como
sus huellas dactilares.
Las vías por la cual una mujer llega al orgasmo es determinada por: lo cultural, los modelos de aprendizaje individual,
las diferencias fisiológicas, la situación en la cual se da la relación, la hora del día, los sentimientos hacia la pareja, el
grado de relajación, la preocupación por aspectos externos, etc.
Se debe centrar el sexo en el placer y no en el orgasmo, cuanto mas busquemos el orgasmo, mas se debilita el placer
del encuentro. Como y de donde viene el orgasmo no debe importar tanto, sino que el placer sea intenso y de común
acuerdo con la persona con la que se comparte el encuentro. En el placer sexual lo que realmente importa es el
erotismo que alcanza la pareja.
 Periodo de resolución:
 En el H:
Se da la detumescencia de la erección. La tensión muscular, el ritmo cardiaco y la presión arterial vuelven a la
normalidad en cinco minutos aprox. La pérdida de la erección del pene ocurre en dos etapas: la primera es rápida, se
pierde la rigidez pero se mantiene la tumescencia, el pene es todavía efectivo funcionalmente sobre todo si la

3. estimulación sexual continúa. La segunda etapa es mas lenta, y dura alrededor de 10 minutos, todo vuelve a ser como
al comienzo.
Este periodo puede ser acortado si se retira el pene de la vagina y se realizan actividades no sexuales.
Si hay mucho juego sexual durante mucho tiempo y no se llega a la eyaculación se produce dolor en los testículos, las
contracciones musculares del orgasmo son las que permiten el vaciamiento sanguíneo de la congestión producida por
la excitación sexual.
 En la M:
Si la estimulación no se continúa con rapidez, casi todos los órganos y tejidos regresan su estado de reposo, pero si la
estimulación continúa o se reinicia, la mujer puede volver a comenzar un nuevo ciclo de respuesta sexual y puede
tener nuevos orgasmos, a diferencia del hombre que tiene un periodo refractario, por lo tanto la M es multiorgásmica.
 Período refractario:
Es el lapso durante el cual los estímulos sexuales tienen un efecto negativo o no producen ningún tipo de respuesta. Se
lo llama así porque hay un bloqueo intenso de la receptividad receptiva, que puede durar desde algunos minutos hasta
muchas horas, e incluso uno o dos días. Ningún tipo de estimulo sexual puede despertar la excitación, ya que es
rechazado fisiológicamente. Solo se ha podido hablar de multi orgasmo masculino en varones muy jóvenes, y en
circunstancias excepcionales. El H debe recargar las baterías vaciadas en la eyaculación.
o Modalidades de coito:
 Sexo oral: hay una gran distancia entre el beso en la boca y en los genitales, pero no es solo una distancia
física. El uso de la lengua y la boca tiene una base biológica, pero el uso que se le dé depende de la cultura (en algunas
el beso en la boca es antihigiénico, y en otras el sexo oral está penado por la ley. El sexo oral no es bueno ni malo en si
mismo, es solo una posibilidad más dentro de una amplia gama de la sexualidad.
 Sexo anal: algunas culturas, que solo ven al sexo en su función reproductiva, no pueden aceptar otras formas
de vida sexual más que la de la penetración pene – vagina, todo lo que implicaba derramar semen era considerado
prohibido y perverso ( la Iglesia, la ciencia, etc). en la actualidad, se tiende a aceptar el sexo anal como una de las
tantas variantes de la relación sexual, ya que la búsqueda de placer sexual es parte de la naturaleza del ser humano.
Con respecto a la diferencia entre H y M con respecto a este tema, una posible explicación es que desde pequeña se le
enseña a la niña a cuidar con recato sus partes intimas. En la experiencia clínica, se observa que si bien se argumenta
el dolor como motivo para rechazar el sexo oral, el gesto que lo acompaña es de asco. El sexo anal es una forma más,
una variante de la sexualidad adulta, que puede elegirse o descartarse, en el sexo todo es válido si hay acuerdo mutuo
entre personas adultas y no involucra terceros involuntarios.
 Modalidades: la especie humana es casi la única de la escala zoológica que copula de frente y a diferencia de
otros animales, el ser humano aprende como realizar el acto sexual. La experimentación y variación de posiciones
coitales tienen gran importancia para lograr la plenitud sexual de la pareja ya que contribuye a evitar el aburrimiento.
Estas posiciones pueden variar con el tiempo de acuerdo a la experiencia sexual, la salud, el peso, el embarazo, el
tamaño de los genitales y las diferencias corporales en gral.
Existen muchas variantes, pero todas se reducen a las siguientes:
- Cara a cara con el H encima: durante mucho se la ha considerado la más adecuada, pensando que otra
posición era antinatural o impropia. Se la llama tambien la posición del “misionero”. La M esta relajada, y el H posee
la iniciativa, facilita los besos y caricias y permite mantener la penetración luego del orgasmo masculino. Con esta
posición y las piernas levantadas se mejoran las posibilidades de embarazo. Las desventajas son que el peso del H
limita los movimientos pelvianos de la M y es incomoda si el H es obeso. Para el H impide un adecuado control
eyaculatorio, sobre todo si padece eyaculación precoz.
- Cara a cara con la M encima: permite a la mujer ser más activa, regular el contacto con el clítoris,
facilitando el orgasmo y controlando el ritmo de los movimientos y la profundidad de la penetración. El H puede
retardar el orgasmo y puede abandonarse más a sus fantasías sexuales, facilitando la erección en caso de que sea
dificultosa. Las manos de ambos quedan libres. Para algunos H significa una pérdida de su superioridad.
- Posición lateral cara a cara: tiene muchas variantes y se puede llegar a ello luego de comenzar la
penetración
en otra posición. Permite el máximo contacto entre el cuerpo del H y el clítoris y es muy útil cuando hay fatiga,
enfermedad, obesidad o uno de la pareja es muy alto. Facilita el orgasmo y el control eyaculatorio. Las desventajas son
lo inconsistente del contacto y la incomodidad de la posición
- Penetración por detrás: tiene numerosas variantes, la más común es la llamada “cucharita”. No debe
confundirse con el coito anal, permite una entrada profunda y movimientos vigorosos. Permite al H acariciar el clítoris
y los pechos de la M, pero a ella le resulta difícil acariciar a su compañero. Las desventajas son la escasa estimulación
clitorídica y la falta de comunicación al no estar cara a cara.
o El orgasmo. Que es? Orgasmo femenino y masculino. Su importancia en la sexualidad

4. Muchos malentendidos entre H y M en la relación sexual se evitarían si supieran que hay diferencias orgásmicas.
El H no tiene ni la misma frecuencia, significación, ni características que la M, pese a que fisiológicamente ambos
parecen ser idénticos
La M tiene capacidad multiorgasmica, a diferencia del H que necesita un periodo de latencia o recuperación entre un
orgasmo y el otro. La frecuencia con que los varones viven un orgasmo, es mucho mayor que en las mujeres, sobre
todo en la adolescencia. En una pareja adulta sin problemas sexuales, habitualmente el H tiene orgasmo 2 veces por
cada una que lo tiene la M.
En el H: el periodo de orgasmo gralmente coincide con la eyaculación y se caracteriza por la pérdida del control
muscular voluntario y la aparición de contracciones musculares involuntarias de todo el cuerpo especialmente de la
zona genital. Aumenta aun más la frecuencia cardiaca y la presión arterial. El líquido seminal se reúne en los
conductos eyaculatorios y esta es inevitable. Hay contracciones involuntarias que permiten la expulsión del semen y
que provocan sensaciones placenteras y de bienestar gral. La erección prepara y precede a la eyaculación.
La eyaculación: se desarrolla en dos fases. En la primera hay contracción de los conductos deferentes, que llevan el
líquido seminal y los espermatozoides a la primera porción de la uretra. En la segunda hay una serie de contracciones
rítmicas en los músculos del piso de la pelvis que determinan la emisión de semen. La fuerza de la eyaculación varia
de un H a otro y depende de la frecuencia de las relaciones sexuales, la salud, la intensidad de la estimulación sexual,
el estado de la próstata, etc. El orgasmo es una respuesta casi convulsiva, alivia la tensión y es el máximo de
satisfacción emocional y física de la actividad sexual. Es una experiencia individual y de corta duración pero con gran
intensidad, difícil de entender y de explicar. Tanto para H como para M involucra y compromete a todo el cuerpo,
aunque los H tienden a concentrarlo más en los genitales que las M.
El H logra gralmente el orgasmo entre 4 a 6 minutos después de la penetración, mientras que la mujer necesita mas
tiempo (de 10 a 20 minutos) salvo que tenga estimulación adicional (bucal, manual, vibradores, etc) llegando así en 4
minutos.
El orgasmo y la eyaculación pueden no ocurrir juntos, por ej en H parapléjicos puede no estar acompañada de
sensaciones orgásmicas, tambien puede haber orgasmo sin eyaculación (orgasmo seco) en los H operados de próstata.
La sensación del orgasmo llega de impulsos provenientes de la zona desencadenante de la medula espinal baja que
llegan al cerebro, tanto la erección como la eyaculación pueden ocurrir tambien sin estimulación física, como sucede
en el caso de las poluciones nocturnas, que pueden ocurrir por una abstinencia prolongada y son frecuentes en la
adolescencia. Tambien pueden darse por pensamientos, besos, estímulos en los pezones, etc.
En la M: si la estimulación es eficaz y la excitación es continua, aparece el reflejo orgásmico. De manera involuntaria
todos los musculos perineales comienzan a contraerse rítmicamente. En gral no está consciente de sus movimientos
físicos y se ve involucrado el cuerpo en su totalidad.