El documento presenta un formato único de pago para recaudar donaciones para una choco-cena en diciembre de 2012 en Pisco. El formato incluye espacios para registrar el nombre, DNI y monto donado de hasta 10 personas, así como las firmas del presidente, secretario y tesorera de la conferencia para certificar las donaciones.

1. Nº FORMATO ÚNICO DE PAGO DE LA CONFERENCIA SAN MARTÍN DE PORRES
SOCIO DELEGADO:
Recibí de: ………………………………………………………………………………. con D.N.I. Nº
La cantidad de: …………………………………………………………………..
Por concepto de: Donación para la Choco-cena
Pisco, _______ de Diciembre del 2012
Recibí de: ………………………………………………………………………………. con D.N.I. Nº
La cantidad de: …………………………………………………………………..
Por concepto de: Donación para la Choco-cena
Pisco, _______ de Diciembre del 2012
Recibí de: ………………………………………………………………………………. con D.N.I. Nº
La cantidad de: …………………………………………………………………..
Por concepto de: Donación para la Choco-cena
Pisco, _______ de Diciembre del 2012
Recibí de: ………………………………………………………………………………. con D.N.I. Nº
La cantidad de: …………………………………………………………………..
Por concepto de: Donación para la Choco-cena
Pisco, _______ de Diciembre del 2012
Recibí de: ………………………………………………………………………………. con D.N.I. Nº
La cantidad de: …………………………………………………………………..
Por concepto de: Donación para la Choco-cena
Pisco, _______ de Diciembre del 2012
Recibí de: ………………………………………………………………………………. con D.N.I. Nº
La cantidad de: …………………………………………………………………..
Por concepto de: Donación para la Choco-cena
Pisco, _______ de Diciembre del 2012
Recibí de: ………………………………………………………………………………. con D.N.I. Nº
La cantidad de: …………………………………………………………………..
Por concepto de: Donación para la Choco-cena
Pisco, _______ de Diciembre del 2012
Recibí de: ………………………………………………………………………………. con D.N.I. Nº
La cantidad de: …………………………………………………………………..
Por concepto de: Donación para la Choco-cena
Pisco, _______ de Diciembre del 2012
Recibí de: ………………………………………………………………………………. con D.N.I. Nº
La cantidad de: …………………………………………………………………..
Por concepto de: Donación para la Choco-cena
Pisco, _______ de Diciembre del 2012
Recibí de: ………………………………………………………………………………. con D.N.I. Nº
La cantidad de: …………………………………………………………………..
Por concepto de: Donación para la Choco-cena
Pisco, _______ de Diciembre del 2012
Presidente de la Conf. SMP Secretario de la Conf. SMP Tesorera de la Conf. SMP