Formulario de Postulación #pifp2017

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PROGRAMA INTENSIVO DE FORMACIÓN POLÍTICA 2017
ANEXO I
FORMULARIO DE POSTULACIÓN
Guayaquil, Junio-Diciembre 2017
Programa Intensivo de Formación Política La 6- Madera de Guerrero
Postulación Oficial
Primera Parte:Información Personal
Apellidos
Nombres
Nacionalidad
Fechade nacimiento
Sexo Masculino Femenino
Nº de cédula
¿Es afiliado a la 6 Psc o es adherente a
Madera de Guerrero?
DirecciónDomiciliaria
Ciudad
Teléfonode contacto
Mail de contacto
Facebook
Twitter
Instagram
Whatsapp
Parte B: Información Académica
(Solamente estudios universitarios en adelante)

PROGRAMA INTENSIVO DE FORMACIÓN POLÍTICA 2017
Título obtenido Institución Período
Desde Hasta
Otros cursos y capacitaciones
Curso Institución Localidad Período
Desde Hasta
¿Ha sido usted beneficiario de becas anteriormente?
Sí _______ No ________
En caso de haber respondido “sí”, indicar:
Beca Lugar donde realizó los
estudios
Programa cursado

PROGRAMA INTENSIVO DE FORMACIÓN POLÍTICA 2017
Parte C: Información profesional
1) Cargo actual o trabajo actual
2) Descripción de las funciones
3) Experiencia profesional
Lugar Institución Localidad Período
Desde Hasta
Descripción Personal

PROGRAMA INTENSIVO DE FORMACIÓN POLÍTICA 2017
Redactar carta de motivación de 300 palabras
indicando su intención por pertenecer a este
programa.
Declaración
Declaro que he leído la convocatoria con todas sus
instrucciones y que la información entregada en el presente
formulario es totalmente veraz y corresponde a toda la
solicitada.
NOMBRE FECHA FIRMA (digital)

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1. PROGRAMA INTENSIVO DE FORMACIÓN POLÍTICA 2017 ANEXO I FORMULARIO DE POSTULACIÓN Guayaquil, Junio-Diciembre 2017 Programa Intensivo de Formación Política La 6- Madera de Guerrero Postulación Oficial Primera Parte:Información Personal Apellidos Nombres Nacionalidad Fechade nacimiento Sexo Masculino Femenino Nº de cédula ¿Es afiliado a la 6 Psc o es adherente a Madera de Guerrero? DirecciónDomiciliaria Ciudad Teléfonode contacto Mail de contacto Facebook Twitter Instagram Whatsapp Parte B: Información Académica (Solamente estudios universitarios en adelante)

2. PROGRAMA INTENSIVO DE FORMACIÓN POLÍTICA 2017 Título obtenido Institución Período Desde Hasta Otros cursos y capacitaciones Curso Institución Localidad Período Desde Hasta ¿Ha sido usted beneficiario de becas anteriormente? Sí _______ No ________ En caso de haber respondido “sí”, indicar: Beca Lugar donde realizó los estudios Programa cursado

3. PROGRAMA INTENSIVO DE FORMACIÓN POLÍTICA 2017 Parte C: Información profesional 1) Cargo actual o trabajo actual 2) Descripción de las funciones 3) Experiencia profesional Lugar Institución Localidad Período Desde Hasta Descripción Personal

4. PROGRAMA INTENSIVO DE FORMACIÓN POLÍTICA 2017 Redactar carta de motivación de 300 palabras indicando su intención por pertenecer a este programa. Declaración Declaro que he leído la convocatoria con todas sus instrucciones y que la información entregada en el presente formulario es totalmente veraz y corresponde a toda la solicitada. NOMBRE FECHA FIRMA (digital)

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