Guía para requisitar el formato de aviso de accidente
Guía para requisitar el formato de aviso de accidente
1. Octubre del 2016 Salina cruz Oaxaca
SERVICIO DE ASESORÍA
En lineamientos de la secretaria del trabajo y previsión
social
2. Muchos se harán este tipo de pregunta, cuando se
presenta algún problema en la empresa u organización,
pues aquí les dejo este video de como requisitar el formato
de avisos de accidentes en el trabajo.
3. Primer parte de la primera hoja
Anotar el nombre de la
empresa “ operadora
comercial Liverpool SA DE
CV, si es persona física poner
el nombre empezando por los
apellidos.
Anotar el RFC de la
empresa “OCL091202ML1”
Anotar el código postal del lugar
donde se encuentra establecida
la empresa “5348 “
Anotar el nombre de la colonia
donde se encuentra establecida
la empresa “santa fe”
Anotar el nombre de la calle donde se
encuentra establecida la empresa
“Mario pani”
Anotar el municipio o delegación
del lugar donde se encuentra
establecida la empresa
“ Cuajimalpa de Morelos“
Anotar el numero exterior del
lugar donde se establece la
empresa “210” en caso de no
tener poner N/A.
Anotar el
numero interior
del lugar donde
se establece la
empresa “ 32”
Anotar la entidad federativa
donde se establece la empresa
“ México”
4. Segunda parte de la primera hoja
Anotar el total de números de
trabajadores que tiene la
empresa “ 16,134”
Seleccionar el giro de la
empresa de acuerdo a lo que
se dedique “comercio al por
menor en tiendas
departamentales”
Anotar el número telefónico de
la empresa “ 56240078”
Anotar el registro patronal del
IMSS de la empresa
“D691793106”
Anotar el correo electrónico de la
empresa
“liverpool23@Hotmail.com” en
caso de no tener poner N/A
Anotar el nombre de la sucursal
o nombre comercial donde
ocurrió el riesgo de trabajo
“Liverpool istmo”
Anotar el total de número
de trabajadores que
laboran en la sucursal
donde ocurrió el
accidente “324”
Anotar el código postal del
centro de trabajo donde ocurrió
el accidente “70613”
Anotar el nombre de la
calle donde se encuentra
la sucursal “carretera
transismica”
Anotar el número
exterior de la sucursal
“12”
Anotar el número
interior de la sucursal
“ 45” en caso de no
tener poner N/A
5. Primer parte de la segunda hoja
Anotar el nombre de la
colonia donde se establece
la sucursal “ Granadillo”
Anotar el registro patronal del
IMSS de la sucursal
“ D6918932106”
Anotar el municipio o
delegación donde se
establece la sucursal
“ salina cruz”
seleccionar la entidad
federativa del lugar
donde se establece la
sucursal
“ Oaxaca”
Anotar el correo electrónico de
la sucursal
“sucursal_liverrpool@Hotmail.
com”
Anotar el teléfono de la sucursal
“ 9715679348”
Anotar el registro patronal de
contribuyentes de la persona
accidentada “OIHJ720814MJ7”
Anotar la Curp de la persona
accidentada
“SAGM940208MOCNRR06”
Anotar el nombre completo de la
persona accidentada
“ Mirlye Amairani”
Colocar el primer
apellido de la
persona accidentada
“Santos”
Anotar el nombre de la
colonia donde vive la
persona accidentada
“ Barrio nuevo “
Marcar con una X el sexo ya
sea mujer o hombre que se
accidento
Anotar el nombre
de la calle donde
vive la persona
accidentada “
“primera de mayo”
Anotar el segundo apellido
de la persona accidentada
“García”
Anotar el municipio o
delegación donde
vive la persona
accidentada “salina
cruz”
Anotar la edad de
la persona
accidentada
“ 34 años “
Anotar el número exterior e
interior del lugar donde vive
la accidentada “ 23 , 41”
Seleccionar la entidad
federativa del lugar donde
vive la persona accidentada
“ Oaxaca”
Anotar el número telefónico
de la persona accidentada
“9711431256”
6. Segunda parte de la segunda hoja
Marca con una X la
situación conyugal de la
persona accidentada
“soltero”
X
Anotar el ultimo nivel de
estudios de la persona
accidentada
“ preparatoria”
Anotar el numero de
personas que dependen
económicamente de la
persona accidentada “ 2”
Anotar el tiempo que tiene
laborando el accidentado
en su área o puesto
“ 1 año”
Anotar el tiempo que tiene
laborando el accidentado
en la sucursal desde su
primer incido de trabajo
en la sucursal
“ 3 años “
Seleccionar el puesto
habitual que ocupa en la
sucursal el accidentado
“ cocinero restaurante “
Seleccionar la ocupación
o puesto que
desempeñaba durante el
accidente la persona
accidentada “cocinero
restaurante”
7. Primer parte de la tercera hoja
Anotar el área donde
ocurrió el accidente
Marcar con una X la clase
de trabajador que se
accidento “ planta”
X
Marcar con una X la
institución de seguridad a
la que esta afiliado el
accidentado “IMSS”
X
Anotar el numero de
afiliación que le asigna su
institución cuando se
afilia “ 782725273”
Anotar el salario diario
que tiene el accidentado
“ 125..3 pesos”
seleccionar la entidad
federativa donde ocurrió
el accidente del trabajador
“ Oaxaca”
Anotar el municipio o
delegación donde ocurrió
el accidente del trabajador
“ salina cruz”
Marca con una X el lugar del
accidente de acuerdo a la s
opciones “ lugar habitual del
trabajo “
X
8. Segunda parte de la tercera hoja
Anotar la fecha en que
ocurrió el accidente del
trabajador “ 15 de
septiembre de 2016”
Anotar la hora exacta en
que ocurrió el accidente
“ 1:00 pm”
Marcar con una X el turno
en el cual el accidentado
se encantaba cuando
ocurrió el accidente
“ mixto”
X
Anotar el total de horas
que el accidentado había
sumado cumplido antes
del accidente
“ 5 horas”
Anotar el lugar donde se
le brindo atención media
al accidentado
“unidad medica familiar
N° 22 Salina cruz”
Anotar los que
visualizaron (testigos) el
accidente del trabajador
desde el nombre, apellido
y domicilio
9. Primer parte de la cuarta hoja
Marcar con una X el tipo
de riesgo que ocurrió con
el trabajador “accidente
de trabajo”
X
Seleccionar la causa
cortante “agresión con
objeto cortante”
Seleccionar el acto
inseguro “falla al asegurar
o prevenir, sce”
Seleccionar las
condiciones inseguras
“no especificado”
Marcar con una X el factor
personal de inseguridad
“actitud inapropiada” X
Marcar con una X el
estado en el que se
encontraba el trabajador
a la hora del accidente
“normal”
X
10. segunda parte de la cuarta hoja
Describir la forma en que ocurrió
el accidente “ la colaboradora al
estar limpiando y acomodando
su área de trabajo se corta un
dedo de la mano derecha con un
cuchillo”
Marcar con una X el tipo
de incapacidad que se le
asigna al accidentado
“temporal”
X
Anotar en caso que sea
necesario la cantidad que
se genero por los daños
del accidente
Seleccionar la naturaleza
de la lesión
“herida de la muñeca y de
la mano”
11. Primer parte de la quinta hoja
Anotar los días de
incapacidad que se le dio
al accidentado por causa
del accidente
“ 3 días”
Anotar la cantidad que se
gasto para la curación a
causa del accidente en
caso de tener
“determinado por el
IMSS”
Anotar el importe de
salarios recibidos por el
accidentado “0”
Marcar con una X la
indemnización pagada por
“seguro”
Anotar la cantidad de
indemnización que se le
dio al accidentado
“determinado por el
IMSS”
En caso de muerte anotar
a los beneficiarios de la
indemnización “ de lo
contrario dejar en blanco”
12. segunda parte de la quinta hoja
En caso de muerte anotar
el importe se los servicios
funerarios
Anotar nombre completo
de la persona que se
encargo de dar aviso del
accidente ante la stps
Anotar el primer apellido
de la persona que se
encardo de dar aviso del
accidente
Anotar el segundo
apellido de la persona que
se encardo de dar aviso
del accidente
Anotar el cargo que tiene
la persona encargada de
dar aviso del accidente
Anotar la fecha del dia,
mes y año que se
requisito el formato de
aviso de accidente
Escribir firma de la
persona que se encargo
de dar aviso del accidente