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DECLARACIÓN JURADA DE
VIDA DEL CANDIDATO
FORMATO ACORDE AL REGLAMENTO DE INSCRIPCIÓN DE LISTAS DE CANDIDATOS RES. No. 271-2014-JNE / 272-2014-JNE
I. DATOS PERSONALES DEL CANDIDATO
1. Organización Política: MOVIMIENTO INDEPENDIENTE TRABAJANDO PARA TODOS
2. Cargo al que postula: ALCALDE PROVINCIAL
3. Lugar al que postula: HUANCAVELICA - TAYACAJA -
4. Forma de designación de su candidatura: ELECCIONES CON VOTO UNIVERSAL, LIBRE, VOLUNTARIO, IGUAL, DIRECTO Y
SECRETO DE LOS AFILIADOS Y CIUDADANOS NO AFILIADOS
5. Apellido paterno: 6. Apellido materno: 7. Nombres:
COMUN GAVILAN JUAN CARLOS
8. Sexo: Masculino
9. Documento de Identidad (DNI): 20058446
10. Correo electrónico (opcional):
11. Lugar de Nacimiento:
País: PERÚ Departamento: HUANCAVELICA
Provincia: TAYACAJA Distrito: PAMPAS
12. Fecha de nacimiento: 04/01/1971
13. Lugar de residencia domicilio: JR PROGRESO N° 182-PLAZA PRINCIPAL
Departamento: Provincia: Distrito:
HUANCAVELICA TAYACAJA PAMPAS
14. Tiempo de residencia: 08 años
15. Nombres y apellidos completos del padre: AUGUSTO COMUN RIVAS
16. Nombres y apellidos completos de la madre: MARIA GAVILAN FLORES
17. Nombres y apellidos completos del cónyuge:
II. EXPERIENCIA LABORAL, OFICIOS , OCUPACIONES O PRODESIONES
Mencione los trabajos realizados en oficios, ocupaciones o profesiones, que hubiese tenido en e sector público o privado por lo menos durante los últimos 10 años , empezando por el
mas reciente.
No tiene experiencia laboral
III. FORMACIÓN ACADÉMICA
Indique los estudios realizados así como la certificación obtenida en cada uno.
Educación Primaria
Institución Educativa: I.E. N° 31114-SACHACOTO
Lugar: PERÚ - HUANCAVELICA - TAYACAJA - SURCUBAMBA
Estado: Concluido
Periodo: 1977 a 1982
Manifiesto bajo juramento que los datos ingresados en mi Declaración Jurada de Vida son fidedignos
Firma candidato Huella dactilar (índice derecho) Firma y sello del personero acreditado
de la organización política
Página 2
Educación Secundaria
Institución Educativa: I.E. SAN PEDRO
Lugar: PERÚ - HUANCAVELICA - TAYACAJA - SURCUBAMBA
Estado: Concluido
Periodo: 1983 a 1987
Estudios técnicos
No cuenta con estudios técnicos.
Estudios universitarios
No cuenta con estudios universitarios.
Estudios de postgrado u otros
No cuenta con estudios de postgrado.
IV. CARGOS PARTIDARIOS O DE ELECCIÓN POPULAR
a. Cargos partidarios
Indique cuál o cuáles cargos partidarios ha desempeñado, empezando por el más reciente.
No ha ocupado cargos partidarios.
b. Cargos de elección popular
Indique cuál o cuáles cargos de elección popular ha desempeñado, empezando por el más reciente.
Organizacion Política por la que postuló: MOVIMIENTO INDEPENDIENTE TRABAJANDO PARA TODOS
Ámbito: PROVINCIAL
Cargo: ALCALDE PROVINCIAL
Lugar: PERÚ
Proceso Electoral: ELECCIONES MUNICIPALES 2010
Periodo: 2011 a Hasta la actualidad
Organizacion Política por la que postuló: MOVIMIENTO INDEPENDIENTE TRABAJANDO PARA TODOS
Ámbito: PROVINCIAL
Cargo: REGIDOR PROVINCIAL
Lugar: PERÚ
Proceso Electoral: ELECCIONES MUNICIPALES 2005
Periodo: 2007 a 2010
Organizacion Política por la que postuló: ACCION POPULAR
Ámbito: DISTRITAL
Cargo: ALCALDE DISTRITAL
Lugar: PERÚ
Proceso Electoral: ELECCIONES MUNICIPALES 2002
Periodo: 2003 a 2006
Organizacion Política por la que postuló: ACCION POPULAR
Ámbito: DISTRITAL
Cargo: ALCALDE DISTRITAL
Lugar: PERÚ
Proceso Electoral: ELECCIONES MUNICIPALES 1998
Periodo: 1999 a 2002
c. Militancia partidaria
Mención de las renuncias efectuadas a otros partidos, movimientos de alcance regional o departamental u organizaciones políticas de alcance provincial y
distrital de ser el caso
Manifiesto bajo juramento que los datos ingresados en mi Declaración Jurada de Vida son fidedignos
Firma candidato Huella dactilar (índice derecho) Firma y sello del personero acreditado
de la organización política
Fecha de elaboración: 07/07/2014
Página 3
No ha tenido vínculo con alguna organización política inscrita o no inscrita en el ROP.
V. RELACIÓN DE SENTENCIAS
a. CONDENATORIAS IMPUESTAS AL CANDIDATO POR DELITOS DOLOSOS Y QUE HUBIERAN QUEDADO FIRMES,SI LAS HUBIERE
ÁMBITO PENAL
No cuenta con antecedentes penales.
b. QUE DECLARARON FUNDADAS O INFUNDADAS EN PARTE, LAS DEMANDAS INTERPUESTAS CONTRA LOS CANDIDATOS POR
INCUMPLIMIENTO DE OBLIGACIONES FAMILIARES Y/O ALIMENTARIAS, CONTRACTUALES Y LABORALES, QUE HUBIEREN QUEDADO FIRMES
No se cuenta con sentencia firme.
VI. INFORMACIÓN ADICIONAL O COMPLEMENTARIA (OPCIONAL - NO OBLIGATORIA)
a) Otra experiencia
Mencione alguna otra experiencia que no esté incluida en los puntos anteriores, empezando por la más reciente (dirigencial, política, pública, social o de cualquier otra naturaleza)
No registró información.
b) Declaración jurada de ingresos y de bienes y rentas
DECLARACIÓN DEL PATRIMONIO
a. INGRESOS
No registró información.
b. BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES
No registró información.
c. BIENES MUEBLES DEL DECLARANTE Y SOCIEDADES GANANCIALES
Vehículos Marca-modelo-año Placa / características Valor S/.
CAMIONETA CAMIONETA HILUX-2008 OP 2364 60,000.00
ACREENCIAS Y OBLIGACIONES A SU CARGO
No registró información.
Manifiesto bajo juramento que los datos ingresados en mi Declaración Jurada de Vida son fidedignos
Firma candidato Huella dactilar (índice derecho) Firma y sello del personero acreditado
de la organización política

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  • 1. Página 1 DECLARACIÓN JURADA DE VIDA DEL CANDIDATO FORMATO ACORDE AL REGLAMENTO DE INSCRIPCIÓN DE LISTAS DE CANDIDATOS RES. No. 271-2014-JNE / 272-2014-JNE I. DATOS PERSONALES DEL CANDIDATO 1. Organización Política: MOVIMIENTO INDEPENDIENTE TRABAJANDO PARA TODOS 2. Cargo al que postula: ALCALDE PROVINCIAL 3. Lugar al que postula: HUANCAVELICA - TAYACAJA - 4. Forma de designación de su candidatura: ELECCIONES CON VOTO UNIVERSAL, LIBRE, VOLUNTARIO, IGUAL, DIRECTO Y SECRETO DE LOS AFILIADOS Y CIUDADANOS NO AFILIADOS 5. Apellido paterno: 6. Apellido materno: 7. Nombres: COMUN GAVILAN JUAN CARLOS 8. Sexo: Masculino 9. Documento de Identidad (DNI): 20058446 10. Correo electrónico (opcional): 11. Lugar de Nacimiento: País: PERÚ Departamento: HUANCAVELICA Provincia: TAYACAJA Distrito: PAMPAS 12. Fecha de nacimiento: 04/01/1971 13. Lugar de residencia domicilio: JR PROGRESO N° 182-PLAZA PRINCIPAL Departamento: Provincia: Distrito: HUANCAVELICA TAYACAJA PAMPAS 14. Tiempo de residencia: 08 años 15. Nombres y apellidos completos del padre: AUGUSTO COMUN RIVAS 16. Nombres y apellidos completos de la madre: MARIA GAVILAN FLORES 17. Nombres y apellidos completos del cónyuge: II. EXPERIENCIA LABORAL, OFICIOS , OCUPACIONES O PRODESIONES Mencione los trabajos realizados en oficios, ocupaciones o profesiones, que hubiese tenido en e sector público o privado por lo menos durante los últimos 10 años , empezando por el mas reciente. No tiene experiencia laboral III. FORMACIÓN ACADÉMICA Indique los estudios realizados así como la certificación obtenida en cada uno. Educación Primaria Institución Educativa: I.E. N° 31114-SACHACOTO Lugar: PERÚ - HUANCAVELICA - TAYACAJA - SURCUBAMBA Estado: Concluido Periodo: 1977 a 1982 Manifiesto bajo juramento que los datos ingresados en mi Declaración Jurada de Vida son fidedignos Firma candidato Huella dactilar (índice derecho) Firma y sello del personero acreditado de la organización política
  • 2. Página 2 Educación Secundaria Institución Educativa: I.E. SAN PEDRO Lugar: PERÚ - HUANCAVELICA - TAYACAJA - SURCUBAMBA Estado: Concluido Periodo: 1983 a 1987 Estudios técnicos No cuenta con estudios técnicos. Estudios universitarios No cuenta con estudios universitarios. Estudios de postgrado u otros No cuenta con estudios de postgrado. IV. CARGOS PARTIDARIOS O DE ELECCIÓN POPULAR a. Cargos partidarios Indique cuál o cuáles cargos partidarios ha desempeñado, empezando por el más reciente. No ha ocupado cargos partidarios. b. Cargos de elección popular Indique cuál o cuáles cargos de elección popular ha desempeñado, empezando por el más reciente. Organizacion Política por la que postuló: MOVIMIENTO INDEPENDIENTE TRABAJANDO PARA TODOS Ámbito: PROVINCIAL Cargo: ALCALDE PROVINCIAL Lugar: PERÚ Proceso Electoral: ELECCIONES MUNICIPALES 2010 Periodo: 2011 a Hasta la actualidad Organizacion Política por la que postuló: MOVIMIENTO INDEPENDIENTE TRABAJANDO PARA TODOS Ámbito: PROVINCIAL Cargo: REGIDOR PROVINCIAL Lugar: PERÚ Proceso Electoral: ELECCIONES MUNICIPALES 2005 Periodo: 2007 a 2010 Organizacion Política por la que postuló: ACCION POPULAR Ámbito: DISTRITAL Cargo: ALCALDE DISTRITAL Lugar: PERÚ Proceso Electoral: ELECCIONES MUNICIPALES 2002 Periodo: 2003 a 2006 Organizacion Política por la que postuló: ACCION POPULAR Ámbito: DISTRITAL Cargo: ALCALDE DISTRITAL Lugar: PERÚ Proceso Electoral: ELECCIONES MUNICIPALES 1998 Periodo: 1999 a 2002 c. Militancia partidaria Mención de las renuncias efectuadas a otros partidos, movimientos de alcance regional o departamental u organizaciones políticas de alcance provincial y distrital de ser el caso Manifiesto bajo juramento que los datos ingresados en mi Declaración Jurada de Vida son fidedignos Firma candidato Huella dactilar (índice derecho) Firma y sello del personero acreditado de la organización política
  • 3. Fecha de elaboración: 07/07/2014 Página 3 No ha tenido vínculo con alguna organización política inscrita o no inscrita en el ROP. V. RELACIÓN DE SENTENCIAS a. CONDENATORIAS IMPUESTAS AL CANDIDATO POR DELITOS DOLOSOS Y QUE HUBIERAN QUEDADO FIRMES,SI LAS HUBIERE ÁMBITO PENAL No cuenta con antecedentes penales. b. QUE DECLARARON FUNDADAS O INFUNDADAS EN PARTE, LAS DEMANDAS INTERPUESTAS CONTRA LOS CANDIDATOS POR INCUMPLIMIENTO DE OBLIGACIONES FAMILIARES Y/O ALIMENTARIAS, CONTRACTUALES Y LABORALES, QUE HUBIEREN QUEDADO FIRMES No se cuenta con sentencia firme. VI. INFORMACIÓN ADICIONAL O COMPLEMENTARIA (OPCIONAL - NO OBLIGATORIA) a) Otra experiencia Mencione alguna otra experiencia que no esté incluida en los puntos anteriores, empezando por la más reciente (dirigencial, política, pública, social o de cualquier otra naturaleza) No registró información. b) Declaración jurada de ingresos y de bienes y rentas DECLARACIÓN DEL PATRIMONIO a. INGRESOS No registró información. b. BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE Y SOCIEDAD DE GANANCIALES No registró información. c. BIENES MUEBLES DEL DECLARANTE Y SOCIEDADES GANANCIALES Vehículos Marca-modelo-año Placa / características Valor S/. CAMIONETA CAMIONETA HILUX-2008 OP 2364 60,000.00 ACREENCIAS Y OBLIGACIONES A SU CARGO No registró información. Manifiesto bajo juramento que los datos ingresados en mi Declaración Jurada de Vida son fidedignos Firma candidato Huella dactilar (índice derecho) Firma y sello del personero acreditado de la organización política