La PET/RM es una tecnología emergente que combina la capacidad molecular de la PET con la alta resolución de la RM. En 2013 existían tres enfoques para la PET/RM, pero todos tenían desafíos como obtener un mapa de atenuación preciso y alinear las imágenes. La literatura sugiere que la PET/RM puede reemplazar a la PET/TC en el futuro al eliminar la radiación de la TC, aunque se necesitan más estudios para determinar si un método es superior.

1. Máster de Ingeniería Biomédica Idoia Hernandez Echarren
Instrumentación Biomédica (II) Trabajo de documentación científica
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Trabajo de documentación científica
Tras realizar una pequeña lectura de diferentes técnicas y avances dados en el material relacionado
con esta asignatura he decidido buscar un artículo que tenga que ver con la medicina nuclear, en
especial con la técnica PET y su evolución. Por ello en la búsqueda se han empleado las palabras
claves “evolución PET”
He utilizado el buscador Sciencedirect.com debido a que anteriormente ya había trabajado con este
buscador y conozco su funcionamiento. En esta primera búsqueda se han obtenido 1450 resultados.
Con el objetivo de disminuir los resultados, se han aplicado los siguientes filtros: años (2013-2016),
topic (pet), content type (journal). Así, se ha conseguido reducir el número de resultados a 22.
Entre esos 22 documentos se ha escogido el siguiente:
- Título del documento:
Tomografía por emisión de positrones/resonancia magnética: presente y futuro
- Referencia completa (cómo encontrarlo):
<< Kohan, A. A., Vercher Conejero, J. L., Gaeta, M. C., Pelegrí Martinez, L., & Ros, P. R. (2013).
Tomografía por emisión de positrones/resonancia magnética: Presente y futuro. Revista Española
De Medicina Nuclear e Imagen Molecular, 32(3), 167-176.
doi:http://dx.doi.org/10.1016/j.remn.2013.01.004 >>
- Esquema general del documento
Introducción
Actualidad de la tomografía por emisión de positrones/tomografía computerizada
Actualidad de la resonancia magnética
Historia de la tomografía por emisión de positrones/resonancia magnética
Tecnología
Modo simultáneo
Modo secuencial directo
Modo secuencial indirecto
Métodos de atenuación
Segmentación en 3 tejidos (partes blandas, pulmón y aire)
Segmentación en 4 tejidos (partes blandas, grasa, pulmón y aire)
Papel clínico de la tomografía por emisión de positrones/resonancia magnética
Posibles indicaciones clínicas
Cabeza y cuello
Tórax
Abdomen y pelvis
Sistema musculoesquelético
Población pediátrica
Desafíos
Artefactos por resonancia magnética
Artefactos por el mapa de atenuación
Conclusiones

2. Máster de Ingeniería Biomédica Idoia Hernandez Echarren
Instrumentación Biomédica (II) Trabajo de documentación científica
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- Idea general que presenta
Estudia la combinación de la técnica PET con RM para obtener la capacidad molecular de la PET y la
alta resolución de la RM. En este estudio se ha hecho un repaso de las aplicaciones teóricas que la
PET/RM podría aportar al campo del diagnóstico por imágenes, la evidencia existente en RM y PET
que avalan esas premisa y la experiencia que han tenido con un equipo de PET/RM.
- Breve resumen
La PET/RM es una tecnología que recientemente ha alcanzado el potencial y la capacidad para usarse
en un ámbito clínico. Se trata de una tecnología compuesta por dos componentes que todavía tienen
mucho desarrollo por delante. En la actualidad, es capaz de combinar la capacidad molecular de la
PET con la alta resolución de la RM.
En 2013 existían en el mercado 3 equipos con diferentes aproximaciones a su realización: modo
simultáneo (integra el anillo de la PET con la RM, contiene mejor superposición anatómica pero un
alto coste), modo secuencial directo (los dos equipos están en la misma sala separados, posee las
mejores tecnologías disponibles en el mercado en las 2 modalidades y menor coste pero incapaz de
realizar una adquisición simultanea y alineación perfecta entre las imágenes) y el modo secuencial
indirecto (contiene una PET/TC y un equipo RM en habitaciones contiguas, buen método de
atenuación y es el más económico pero conlleva radiación de una TC, no es posible la adquisición
simultanea y tiene mala alineación entre las imágenes).
El desafío más grande de la tecnología es la obtención del mapa de atenuación con el que se
corregirá la adquisición de la PET. Ya que en las imágenes de RM tanto el aire como el hueso se
visualizan como un tejido negro debido a que el aire posee pocos protones de agua y el hueso tiene
un tiempo T2 de relajación corto. Además, no existe relación directa entre la intensidad de señal de
un tejido en RM y la densidad de electrones. Una de las técnicas más empleadas para solventar este
problema es la segmentación de las imágenes, consiguiendo una segmentación en 3 o 4 tejidos.
En la literatura médica existente ya se ha podido evaluar la consistencia del método, permitiendo en
algunos casos reemplazar la técnica PET/TC a la PET/RM. Aunque de momento el único motivo para
este cambio es la capacidad de eliminar la radiación de la TC. Debido a que todavía no existen
estudios contundentes sobre la superioridad o inferioridad de un método sobre otro.