Un implante coclear es un dispositivo electrónico que se implanta quirúrgicamente para proporcionar audición a personas sordas. Consta de componentes internos que se implantan detrás de la oreja y estimulan el nervio auditivo, y componentes externos como un procesador de sonido. El proceso implica una cirugía, rehabilitación con entrenamiento auditivo, y un equipo interdisciplinario apoya al paciente.
2. Índice
• ¿Qué es un implante coclear?
• Diferencias entre un audífono y un implante coclear
• Componentes del implante coclear
• Fases en la implantación coclear
• Fases del proceso de rehabilitación
• Precauciones y cuidados necesarios
• Equipo interdisciplinar
• Orientaciones a las familas
3. ¿Qué es un implante coclear?
• Es un aparato de alta tecnología para proporcionar audición a las
personas que padecen sordera severa o profunda.
• Puede proporcionarles conocimientos sobre los sonidos de su
entorno y se pretende que mejore también su capacidad de
comunicación.
• Es un aparto electrónico que recoge los sonidos
del ambiente y los transforma en energía
capaz de estimular directamente las
terminaciones nerviosas auditivas,
produciendo sensación auditiva en
Nuestro cerebro.
4. ¿Qué diferencia hay entre un
audífono y un implante coclear?
• Un audífono es un dispositivo que amplifica los sonidos y se lleva
en la oreja. Un implante coclear es un dispositivo que amplifica la
señal eléctrica y se implanta en la cóclea (oído interno) mediante
una intervención quirúrgica.
• El audífono lo pueden usar personas con perdidas leves o graves
que presentan restos auditivos que les permiten beneficiarse del
audífono y el implante se usa en aquellas personas con pérdidas
auditivas que no tienen aprovechamiento con el audífono y
también pérdidas auditivas localizadas en el nervio auditivo
5. Componentes del Implante
Coclear
Consta de varios componentes, algunos de los cuales se
introducen en la cabeza de la persona a través de cirugía
y otros se llevas externamente:
• Interna:
- Receptor-Estimulador: se implantan en el hueso mastoides, detrás
del pabellón auricular. Envía las señales eléctricas a los electrodos.
- Electrodos: se introducen en el interior de la cóclea.
• Externa:
- Micrófono: recoge los sonidos que pasan al procesador.
- Procesador: selecciona y codifica los sonidos más útiles para la
comprensión del lenguaje.
- Transmisor: envía los sonidos codificados al receptor.
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8. Fases en la Implantanción
Coclear
• Estudio, decisión y preparación.
• La operación.
• Ajuste y programación del
procesador.
• Rehabilitación, entrenamiento y
reprogramación posterior.
Después de la operación es necesario esperar entre
tres y seis semanas antes de acoplar los
componentes externos, y una vez transcurrido ese
tiempo de cicatrización, el audiólogo activa cada uno
de los electrodos a niveles confortables de audición.
9. Fases del proceso de rehabilitación
• Detección: entrenamiento para detector la presencia o ausencia
de sonido.
• Discriminación: reconocer si dos sonidos o palabras son iguales
o no.
• Identificación: entrenamiento para reconocer sonidos y palabras
de entre una relación propuesta.
• Reconocimiento: entrenamiento para reconocer palabras y
frases sin ayuda.
• Comprensión: entrenamiento que capacita al ausuario para la
comprensión de diálogos en abierto.
Con un programa de rehabilitación adecuado (Huarte,
1990. Monfort, 1991. Huarte y Juárez, 1999), los niños
sordos prelocutivos implantados, que están aprendiendo a
escuchar y a hablar por primera vez utilizando un implante,
están consiguiendo resultados espectaculares.
10. Precauciones y cuidados
necesarios (Manrique, 1999)
• En el caso de tener que someterse a una cirugía, se debe evitar el uso
de instrumentos electroquirúrgicos monopolares en la region de la
cabeza y cuello.
• Nunca se debe aplicar diatermia o neuroestimulación sobre la region
donde está situado el implante coclear.
• La terapia electroconvulsiva o el uso de radioterapia sobre la region
donde está el implante está contraindicada.
• Antes de realizer una resonancia magnética, deben retirarse los
imanes del implante coclear.
• Nunca se deben intercambiar los componentes externos del implante
con otra persona.
• El procesador no debe exponerse a temperaturas por encima de los
50° ni por debajo de los 5°.
• Cuando se vaya a pasar por un
Sistema de detección de metales, se debe
apagar el procesador.
• Algunos tipos de telefonía móvil
pueden interferer en el funcionamiento de los
componentes del implante provocando
distorsiones en el sonido.
• Durante el aterrizaje o despegue en los
viajes aéreos, se recomienda apagar el procesador.
11. Equipo interdisciplinar
Los miembros del equipo evaluarán al niño para ver si el implante coclear es una
buena opción:
• Un audiólogo comprobará la audición del
niño con y sin audífonos.
• Un anatomopatólogo del habla y el lenguaje
comprobará las habilidades lingüísticas del niño.
• Un otorrinolaringólogo comprobará si el
niño sufre una infección de oído u otros
problemas que puedan interferir en el implante.
• Un profesor para sordos o un asesor
educativo explicará los distintos programas
educativos disponibles para el niño.
• Un psicólogo hablará con la familia y con el niño sobre los
objetivos, preocupaciones o miedos que puedan tener sobre
los implantes cocleares.
12. Orientaciones a las Familias
La familia juega un papel muy importante en la rehabilitación del
implante coclear, ya que a través de ella se irán generalizando los
aprendizajes, tales como:
- Reforzar los intentos espontáneos de comunicación.
- Cantarle con frecuencia.
- Enseñar en casa los distintos sonidos tales como el teléfono, timbre,
lavadora, etc., y al salir de casa, sonidos
externos.
- Buscar momentos en los que se pueda
dialogar con el niño sin la presencia de
Ruidos o sonidos.
- Tener en cuenta la importancia de
los tiempos de juego y diversión.