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1. Coordinación Zonal 8 – Salud
HOSPITAL GENERAL GUASMO SUR
Av. Carlos Luis Plaza Dañin y Francisco Boloña, Edificio del Sector Público Social
Guayaquil – Ecuador • Código Postal: 090512 • Teléfono: 593 (04) 2591011 • www.salud.gob.ec
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Descripción: INFORME DE NOVEDADES GUARDIA 4
Nro. Informe: 1 Fecha: 04 DE ENERO 2022
Área: EMERGENCIA
Asunto: NOVEDADES SUSCITADAS EN LA GUARDIA 4 DEL 03 AL 04 DE ENERO DEL 2022
Antecedentes:
EN EJERCICIO DE LAS ATRIBUCIONES LEGALES CONFERIDAS POR LOS ARTÍCULOS 151 Y 154,
NUMERAL 1 DE LA CONSTITUCIÓN DE LA REPUBLICA DEL ECUADOR Y POR EL ARTÍCULO 17 DEL
ESTATUTO DEL RÉGIMEN JURÍDICO Y ADMINISTRATIVO DE LA FUNCIÓN EJECUTIVA.
Art 1 Aprobar y autorizar la publicidad de la “NORMA DEL SUBSISTEMA DE REFERENCIA , DERIVACION ,
CONTRAREFERENCIA , REFERENCIA INVERSA Y TRANSFERENCIA DEL SISTEMA NACIONAL DE
SALUD “, elaborada por el Ministerio de Salud Pública con la colaboración de instituciones que conforman el
Sistema Nacional de Salud y de expertos en la materia.
Art 2 Disponer que la “NORMA DE SUBSISTEMA DEL REFERENCIA , DERIVACION , CONTRAREFERENCIA
, REFERENCIA INVERSA Y TRANSFERENCIA DEL NACIONAL DE SALUD “, sea aplicable a nivel nacional
, como una normativa del Ministerio de Salud Pública de carácter obligatoria para el Sistema Nacional de
Salud .
Art 3 Publicar la “NORMA DEL SUBSISTEMA DE REFERENCIA, DERIVACION, CONTRAREFERENCIA,
REFERENCIA INVERSA Y TRANSFERENCIA DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD “en la página web del
Ministerio de Salud Pública.
Objetivos:
MEJORARA LA COORDINACION DE PACIENTES PARA SALVAGUARDAR LA VIDA DEL MISMO
Desarrollo:
POR MEDIO DE LA PRESENTE SE NOTIFICA EN CALIDAD DE COORDINADOR REEMPLAZANTE DE GUARDIA 4 DEL
HOSPITAL GENERAL GUASMO SUR QUE EL DIA 04 DE ENERO DEL 2022, LLEGA PACIENTE DE 26 AÑOS DE EDAD
 REFERIDA SIN COORDINAR DEL HOSPITAL MARTINEZ ICAZA DE BABAHOYO INDICADO EN HOJA DE
REFERENCIA FIRMADA POR GINECOLOGA DRA. MIANGHELA , REFIERE QUE A LAS 10H00 DE AYER
INGRESO AL HOSPITAL DE QUEVEDO EN DONDE PERMANECIO HASTA LAS 23H00 CUANDO FUE
TRANSFERIDA AL HOSPITAL DE BABAHOYO Y LUEGO A LAS 4H00 LA TRANSFIEREN A ESTA
INSTITUCION LLEGANDO 6 AM , A PESAR DE QUE POR MENSAJES INTERNOS SE CONVERSA CON DR
CANDO PREVIAMENTE ( 3/1/22 A LAS 21: 40 PM ) JEFE DE EMERGENCIA DE HOSPITAL DE QUEVEDO,
PARA QUE NO SE TRANSLADE A PACIENTE YA QUE JEFE DE GINECOLOGIA DR CORONEL INDICA QUE
NO CONTAMOS CON ESPACION EN UCIN , NI SALA DE GINECOLOGIA A PESAR DE CONTESTAR EN DOS
OCASIONES LA MISMA NEGATIVA BUSCANDO SALVAGUARDAR EL BINOMIO MATERNO FETAL ES
ENVIADO SIN COORDINACION COMO CODIGO ROJO DESDE HOSPITAL DE BABAHOYO POR DRA
MIANGHELA, JUSTIFICANDO COMO TIPO DE ALARMA: INFECCIÓN RESPIRATORIA COVID 19 POSITIVO
POR PRUEBA RAPIDA POSITIVA CON LOS SIGUIENTES SIGNOS VITALES PREVIO A SU REFERENCIA:
SCORE MAMA (0), FRECUENCIA CARDIACA: 80 X MIN, TENSIÓN SISTÓLICA: 115, TENSIÓN
DIASTÓLICA: 72, FRECUENCIA RESPIRATORIA: 20 X MIN, TEMPERATURA: 36.4 C, SATURACIÓN DE
OXÍGENO: 98 % SIN SOPORTE DE O2, ESTADO DE CONCIENCIA: ALERTA , PROTEINURIA: NEGATIVO,
TOTAL:0
RECIBE EN NUESTRA CASA DE SALUD DR CORONEL A LA PACIENTE EN LA EMERGENCIA GINECOLOGIA
A LAS 6: 35 AM, ADMISIONANDOSE 08:14:10 REALIZANDO RASTREO ECOGRAFICO . MOVIMIENTO
FETAL PERCIDO POR LA MADRE . NO REFIERE SINTOMAS NEUROLOGICOS NI RESPIRATORIOS . APP NO

2. Coordinación Zonal 8 – Salud
HOSPITAL GENERAL GUASMO SUR
Av. Carlos Luis Plaza Dañin y Francisco Boloña, Edificio del Sector Público Social
Guayaquil – Ecuador • Código Postal: 090512 • Teléfono: 593 (04) 2591011 • www.salud.gob.ec
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REFIERE APF MADRE HIPERTENSA ALERGIA NO REFIERE AQX CESAREA AGO G2C2 PIG 9 AÑOS FUM
28/04/2021 EG 36.6 SEM CONTROL PRENATAL 6 ECOGRAFIA 7 MENARQUIA 12 AÑOS IRS 15 AÑOS
PAREJAS 1 PAP HAQCE 1 AÑO ETS NO REFIERE EXAMEN FISICO NORMOCEFALO CUELLO SIN
ADENOPATIA TORAX SIMETRICO ABDOMEN GLOBULOSO CON AFU DE 34 CM PRODUCTO UNICO
LONGITUDINAL CEFALICO LCF 148 XMIN AL TACTO CERVIX ENTREABIERTO .NO PERDIDAS VAGINALES
EXTREMIDADES SIMETRICAS NO EDEMA SIGNOS VITALES PA 125/82 FC 70 X MIN FR 22 XMIN T 36.6
SPO2 99% ALERTA PROTEINURIA NEGATIVA SCORE MAMA 0 RIESGO OBSTETRICO 2 RASTREO
ECOGRAFICO EDAD GESTACIONAL 36.6 PESO 2886G PLACENTA POSTERIOR II/III/III ILA 4CC 1 BOLSILLO
MIDE 1.5 CC
DIAGNSOTICO: EMBARAZO DE 36-37SEM + CUP2VECES + OLIGOAMNIOS
Nudos Críticos por Gestión Interna:
FALTA DE COMUNICACIÓN EN TRASLADOS A OTRA UNIDAD HOSPITALARIA.
Conclusiones:
ES DE SUMA IMPORTANCIA BRINDAR UNA ATENCION APORTUNA Y ADECUADA A LOS PACIENTES EN
EL AREA DE AMERGENCIA, ASI MISMO DAR A CONOCER A NUESTROS SUPERIORES LA FALTA DE
RECURSO EN EL HOSPITAL
Recomendaciones:
REVISAR EL CASO EXPUESTO Y TOMAR MEDIDAS CORRECTIVAS
Nombre Firma
Elaborado por: MD LADY ISABEL
HIDALGO INTRIAGO/ COORDINADOR DE
GUARDIA
Revisado por: DR DELGADO CADENA
JORGE / JEFE DE GUARDIA
DR. CORONEL AVILA JOSE /
GINECOLOGIA /OBSTETRICIA
Aprobado por :