El documento proporciona información sobre la carrera de Técnico Superior en Emergencias Prehospitalarias. Explica que este profesional participa en el sistema de atención médica de emergencias brindando asistencia inmediata al paciente, tanto dentro como fuera del hospital. Detalla las áreas de competencia de esta carrera y presenta la estructura curricular dividida en asignaturas agrupadas en tres años de estudio.

1. INGRESO
2022
TECNICATURA SUPERIOR
EMERGENCIAS PREHOSPITALARIAS

2. Técnico Superior en Emergencias
Prehospitalaria
• Es un profesional de la salud participa en el sistema de atención
médicas en emergencias; no solo radio-operando para categorizar
las emergencias en comunicaciones, sino también ejecutando
procedimientos técnicos específicos, protocolizados
internacionalmente, para la asistencia del paciente en forma
inmediata, en situaciones intra y extra hospitalaria, y su posterior
traslado a un centro de mayor complejidad.
• Desarrolla competencias que le permitan actuar en el marco de la
Legislación Sanitaria vigente y bajo la supervisión del médico.

3. ÁREAS DE COMPETENCIA
• 1.-Transporte Sanitario
• 2.- Asistencia sanitaria a múltiples víctimas y desastres
• 3.- Asistencia sanitaria en eventos multitudinarios
• 4.- Colaborar en la preparación y en la ejecución de planes de
emergencias y de dispositivos de riesgo previsible.
• 5.- Capacitación, Docencia e Investigación en Emergencias
• 6.- Asistencia a los programas de ablación y transporte de
órganos
• 7.- Comunicaciones en Emergencias
• 8.- Asistencia sanitaria en shock room intrahospitalario

4. ESTRUCTURA CURRICULAR
ORDEN ESPACIO CURRICULAR REGIMEN
PRIMER AÑO
1 ANATOMIA Y FISIOLOGIA HUMANA A
2 EMERGENTOLOGIA I A
3 SALUD PUBLICA 1º C
4 SALUD MENTAL Y PSICOLOGIA A
5 HIGIENE Y SEGURIDAD 2° C
6 TECNICAS ASISTENCIALES I A
7 FORMACION RELIGIOSA A
8 PRACTICA EN EMERGENCIAS I A
SEGUNDO AÑO
9 FARMACOLOGIA GENERAL 1ºC
10 TRANSPORTE SANITARIO 1ºC
11 EMERGENTOLOGÍA II A
12 MICROBIOLOGIA HUMANA A
13 DOCTRINA SOCIAL DE LA IGLESIA A
14 TÉCNICAS ASISTENCIALES II A
15 BIOETICA A
16 TERAPEÙTICA EN EMERGENCIAS 2ºC
17 PSICOTRAUMA EN EMERGENCIAS 2ºC
18 PRACTICA EN EMERGENCIAS II A
TERCER AÑO
19 RADIO OPERACIÓN A
20 EMERGENTOLOGIA III A
21 GESTION Y ORGANIZACION DE SERVICIOS DE EMERGENCIAS 1° C
22 EVENTOS MULTITUDINARIOS Y DESASTRES 1°C
23 ETICA Y ASPECTOS LEGALES EN SALUD A
24 PASTORAL DE LA SALUD A
25 EDUCACION Y SALUD A
26 TÉCNICAS ASISTENCIALES III A
27 INGLES TECNICO 2ºC
28 PRACTICA EN EMERGENCIAS III A

5. MODULO 1
EL CUERPO HUMANO
El cuerpo humano posee más de cincuenta billones
de células.
Estas se agrupan en tejidos.
Los tejidos se organizan en órganos.
Todos los órganos que tienen una estructura similar
constituyen un sistema, y todos los sistemas que
concurren en una misma función forman un aparato.

6. Átomo y moléculas
• El átomo es la unidad más pequeña de la materia
• Cada sólido, líquido, gas y plasma se compone de átomos.
• Los átomos mas importante del cuerpo humano son:
• El hidrógeno (H), oxígeno (O), carbono (C) y nitrógeno (N).
• Estos átomos se unen entre sí para formar moléculas, ya sean
inorgánicas como el oxígeno (O2) y el agua (H2O el
constituyente más abundante de nuestro organismo, 60 %) u
orgánicas como los glúcidos, lípidos, proteínas.
• Son indispensables para la composición y función del cuerpo
humano.

7. Elementos químicos del cuerpo
humano
• Hidrógeno→ 60 %
• Oxígeno → 25,5 %
• Carbono → 10,5 %
• Nitrógeno → 2,4 %
• Calcio → 0,22 %
• Fósforo → 0,13 %
• Azufre → 0,13 %
• Potasio → 0,04 %
• Cloro → 0,03 %*

8. Molécula H2O
• El agua es el principal componente del cuerpo humano, que
posee 75 % de agua al nacer y cerca del 60 % en la edad adulta.
• Aproximadamente el 65 % de dicha agua se encuentra en el
interior de las células y el resto circula en la sangre (5 litros) y
baña los tejidos.
• Es imprescindible para la existencia del ser humano, que no
puede estar sin beber agua más de cinco o seis días sin poner en
riesgo su vida.
• El cuerpo pierde agua por medio de los excrementos, la orina, la
transpiración (sudor), lagrimas, saliva y la exhalación del vapor
de agua de nuestro aliento, en función del grado de actividad,
temperatura, humedad u otros factores.

9. Célula Eucariota
• Las células son las unidades estructurales y funcionales de todo
ser vivo.
• Es la mínima unidad de la vida.
• El organismo humano esta formado por células eucariota.
• Tiene elementos esenciales, como son la membrana plasmática, el
citoplasma, organelas y el núcleo (cerebro) que contiene material
genético.
• Cada célula es capaz de obtener y asimilar nutrientes, producir
energía, eliminar los residuos, sintetizar nuevos materiales para la
célula y, en muchos casos, moverse y reproducirse.

10. O La célula por medio del metabolismo aerobio toma el oxígeno y nutrientes
principalmente la glucosa y en sus organelas (mitocondria) produce energía
(32 ATP) para mantener la vida celular.
O Cuando no hay no hay oxigeno la célula activa el metabolismo anaerobio
por lo que produce poca energía (2 ATP) y en minutos comienza a morir, si no
se restablece la oxigenación.
O Si persiste la falta de oxígeno, aumenta en la célula el ácido láctico, lo que
produce acidosis metabólica, autolisis, necrosis (muerte) celular, muerte de
tejido, insuficiencia de órganos, falla multiorgánica, muerte de la persona.

11. Tejidos
• Los tejidos están formados por un conjunto de células que
desempeñan una misma función.
• Los cuatro tipos principales de tejidos del cuerpo humano son:
• El tejido epitelial.
• El tejido conectivo.
• El tejido muscular.
• El tejido nervioso.
• El organismo se relaciona, se protege, secreta sustancias, mantiene
su forma, se desplaza, coordina sus funciones y relaciones con el
medio.

12. Tejido epitelial
Constituye una cubierta protectora para el cuerpo y sus cavidades Ej.: piel,
epitelio digestivo, respiratorio.

13. Tejidos conectivos
Reúnen, dan apoyo y protegen a los otros tres tipos de tejido.
Son el laxo, denso, óseo, cartilaginoso, adiposo, hematopoyético, sanguíneo,
linfoide.

14. Tejido muscular
Células especializadas en la contracción, pueden ser
Lisos, Esqueléticos o Estriados, Cardiacos.

15. Tejido nervioso
Las neuronas están especializadas en la recepción, procesamiento y
transmisión de la información.

16. Órganos y Sistemas
• Los dediferentes tipos de tejidos, unidos estructuralmente y
coordinados en sus actividades, forman órganos.
• El cuerpo del hombre está compuesto por órganos constituidos
para cumplir una función determinada.
• Todos los órganos que tienen una estructura análoga (similar)
constituyen un sistema.
• Los sistemas que concurren en una misma función forman un
aparato. Ej: el aparato respiratorio tiene la función de poner en
contacto el oxígeno de la atmosfera con la sangre.

17. Órganos y sistemas

18. Topografía del Cuerpo Humano
• Topográficamente la anatomía se divide en:
Cabeza y cuello
Tronco (tórax y abdomen)
Miembros (superiores e inferiores)
Sistema nervioso central.

19. RESUMEN
• El cuerpo humano posee más de cincuenta billones de células. Estas células
se agrupan en tejidos, los cuales se organizan en órganos, y éstos en ocho
aparatos o sistemas:
• Musculoesquelético (muscular, óseo y articular)
• Respiratorio
• Digestivo
• Urinario
• Circulatorio
• Endocrino
• Nervioso
• Reproductor.

20. Sistema Nervioso
• El sistema nervioso consiste en el sistema nervioso central (el que
consta del cerebro y la médula espinal) y el sistema nervioso
periférico.
• El cerebro es el órgano del pensamiento, las emociones, el
procesamiento de la información sensorial y muchos otros
aspectos que coordinan la función integrada del organismo.
• Los ojos, oídos, lengua, piel y nariz, así como receptores
albergados en el sistema musculo esquelético (responsables de la
propiocepción), reúnen la información sensorial proveniente del
medio ambiente, así como de nuestro propio cuerpo.

21. Sistema Nervioso Central

22. Sistema Nervioso Periférico

23. Sistema musculo esquelético
• Consiste en el esqueleto humano que incluye huesos,
músculos y articulaciones.
• Este sistema nos da la capacidad de movimiento y
sostén del cuerpo.
• Dentro de los huesos se encuentra la médula ósea, la que
tiene por función la formación de glóbulos rojos
(eritropoyesis).

24. Sistema Musculo Esquelético

25. Sistema Circulatorio
• El sistema circulatorio consiste en el corazón y las vías
sanguíneas ( arterias, venas y capilares) y la sangre.
• El corazón tiene por función el bombeo de la sangre a través
de los vasos para irrigar cada uno de los tejidos del
organismo.
• Proveyendo así de oxígeno y nutrientes, "combustible", a
cada célula para la producción de energía y así mantener sus
funciones.
• La sangre consiste en un fluido (plasma) y células sanguíneas
(Glóbulos Rojos, Glóbulos Blancos y Plaquetas)

26. Sistema Respiratorio
• El sistema respiratorio consiste en la nariz, faringe,
laringe, árbol bronquial y los pulmones.
• El sistema se encarga de tomar el oxígeno del aire,
trasladarlo al pulmón para producir el intercambio
gaseoso (hematosis) para proveer al organismo el
oxígeno necesario para el metabolismo aerobio y eliminar
el dióxido de carbono.

27. Sistema Respiratorio

28. Sistema Digestivo
• Consiste en la boca, esófago, estómago, intestino delgado,
intestino grueso y recto, además de las glándulas anexas que
cooperan en la digestión de los alimentos: hígado y vesícula
biliar (bilis), páncreas(secreción exocrina) y las salivales.
• El objetivo de la digestión es el convertir los alimentos en
nutrientes que puedan ser absorbidas en el intestino
delgado y ser aprovechadas por el organismo, además de
producir la eliminación de los residuos tóxicos para el cuerpo.

29. Sistema Digestivo

30. Sistema Tegumentario
• El sistema tegumentario consiste en las porciones que
cubren el cuerpo (la piel), incluyendo, pelo y uñas así
como también glándulas sudoríparas y glándulas sebáceas.
• La piel provee la estructura, sostén y protección para
otros órganos.
• Pero también ofrece regulación de la temperatura y
una gran área de contacto con el medio externo y de vías
sensitivas para la detección de calor, dolor o presión.

31. Sistema Tegumentario

32. Sistema Urinario
• El sistema urinario consiste en los riñones, uréteres, vejiga
urinaria y la uretra.
• Es el encargado de filtrar la sangre para producir orina,
la que consiste en agua junto a diversas sustancias
toxicas (urea, creatinina) que son desecho metabólico
celular.

33. Sistema Urinario

34. Sistema Reproductor
• El sistema reproductivo consiste en las gónadas y los
órganos sexuales externos e internos.
• El sistema reproductivo produce gametos:
espermatozoides en los testículos del hombre y los óvulos
de los ovarios de la mujer, encargados para
reproducción sexual.
• En el caso del sexo femenino se proporciona además un
ambiente apto para el desarrollo del embrión fecundado y
el feto (útero).

35. Aparato Genital Femenino
El aparato genital femenino esta formado por:
Genitales internos:
• Ovarios
• Trompa de Falopio
• Útero
• Vagina
Genitales externos:
• Vulva

36. Aparato Genital Femenino

37. Aparato Genital Masculino
• Esta constituido por los testículos y las vías espermáticas.
• Los testículos tiene una función mixta: una de producir
espermatozoides (función exocrina) y otra endocrina de producir
testosterona (hormona que regula los caracteres sexuales
secundarios masculinos).
• Las vías espermáticas son: el epidídimo, el conducto deferente,
el conducto eyaculador y la uretra masculina.
• Además tienen 2 glándulas anexas: la próstata, las glándulas
uretrales de cowper y un órgano copulador que es el pene.

38. Aparato Genital Masculino

39. Sistema Inmune
• Consiste en los glóbulos blancos, el timo, ganglios linfáticos y los
conductos linfáticos, los cuales también son parte del sistema
linfático. Otros órganos que participan dentro del sistema inmune
son el bazo y la médula ósea, en donde se produce, la recirculación
y la producción de células inmunes.
• El sistema inmune es el encargado de generar una respuesta de
defensa ante organismos externos que podrían conllevar al
desarrollo de una enfermedad o de un posible daño a nivel tisular
del organismo.
• Dentro de los mecanismos de defensa existen dos tipos de
respuesta, innata y adaptativa.

40. Sistema Inmune

41. Sistema Linfático
• Es un sistema difuso distribuido por todo el cuerpo.
• Comprende órganos linfoides primarios: la medula osea y el
timo en donde los linfocitos se originan y maduran.
• Circulan continuamente atreves de los vasos sanguíneo y
linfático.
• Los órganos linfoides secundarios son los ganglios
linfáticos, nódulos linfáticos y el bazo. Todos los linfocitos
se originan de la medula osea roja, pero los linfocitos T
completan su diferenciación en el timo, mientras que los
linfocitos B salen ya de la medula maduras.

42. Sistema Linfático

43. Sistema Endocrino
• El sistema endócrino consiste en la secreción de
hormonas y las principales glándulas endocrinas son:
hipófisis, tiroides, glándula suprarrenal, paratiroides,
páncreas y gónada.
• Las hormonas endocrinas sirven como mecanismo de
comunicación entre las diversas partes del cuerpo y
regulan funciones del cuerpo incluyendo el estado de
ánimo, el crecimiento y el metabolismo.

44. Sistema Endocrino

46. El Cuerpo Humano
• El ser humano para vivir necesita del oxígeno, agua y de nutrientes
para la producción de energía a nivel celular y así mantener sus
funciones para mantener la vida.
• El agua (H2O) es el principal componente del cuerpo humano.
• Aproximadamente el 65 % de dicha agua se encuentra en el interior
de las células y el resto circula en la sangre y baña los tejidos.
• Las principales funciones del cuerpo humano es la respiratoria y
circulatoria.

47. Fisiología Humana
• A partir de la inspiración toma el oxígeno del aire lo transporta
por el aparato respiratorio hacia los alveolos pulmonares.
• Lugar donde se produce la hematosis: que es el intercambio
gaseoso
• Que es la toma el oxígeno (O2) del aire y lo traslada a los capilares
sanguíneos, y extrae el dióxido de carbono (Co2) que es producto
del metabolismo celular y es tóxico para nuestro organismo y lo
elimina mediante la espiración.
• Una vez cargado los glóbulos rojos con oxígeno (O2) en los
capilares pulmonares pasan al corazón para que bombee la sangre
oxigenada a todo el organismo por medio de los vasos sanguíneos
(arterias).

50. Fisiología Humana
• Las arterias irrigan con sangre a los tejidos donde se
produce la perfusión de nutrientes y oxígeno (O2) a la
célula para que se produzca el metabolismo aerobio.
• El metabolismo aerobio se desarrolla en un medio con
oxígeno (O2) más glucosa (nutriente absorbido) produce
en la célula energía en forma de ATP mas agua (H2O),
urea y dióxido de carbono (Co2).
• La sangre vuelve a tomar los productos de desechos
tóxicos del metabolismo y por medio de las venas lo
traslada al riñón y pulmón para su eliminación.

52. La unidad funcional pulmonar se llama lobulillo pulmonar y está formada por
bronquiolos respiratorios, alveolos y capilares lugar donde se produce la hematosis:
que es el intercambio gaseoso el cual por difusión entra el oxigeno a la sangre y sale
el dióxido de carbono al alveolo.

53. Ventilación: flujo de aire desde el medio ambiente al alveolo pulmonar.
Difusión: pasaje de partículas (o2 y co2) a través de una membrana permeable.
Perfusión: flujo circulatorio pulmonar.

54. Fisiología Humana
• En el riñón filtra la sangre se absorbe minerales y agua purificada y
elimina con la orina los productos tóxicos celulares como urea
creatinina y bicarbonato (HCO3) (dióxido de carbono trasformado)
• En el pulmón - como se mencionó- llega la sangre con dióxido de
carbono (CO2) y por la hematosis transfiere el dióxido de carbono al
alveolo pulmonar y lo elimina por la espiración.
• El dióxido de carbono del aire es atraído por las plantas y mediante la
fotosíntesis ingresa el dióxido de carbono y logra transformarlo en
oxígeno para ser utilizado nuevamente por el ser humano.
• De esta forma el organismo del ser humano por cada respiración
produce 32 ATP celular o sea la energía necesaria para mantener las
necesidades fisiológicas normales y así mantener la vida.

55. Perfusión- Isquemia
• Perfusión tisular es el paso de un fluido. Normalmente refiriéndose al
traspaso capilar de sangre a los tejidos.
• Una baja perfusión puede causar isquemia (falta de flujo de sangre y
oxigeno) que, si no es revertida a tiempo, puede derivar en muerte
celular o el cese de las funciones vitales.
• La falta de perfusión tisular (oxigenación) por lo que conduce a nivel
celular un metabolismo anaeróbico y perdida de producción de energía y
no satisfacer las demandas metabólicas.
• Hipoprfusión: inadecuado paso de sangre a las células de los tejidos.
• Isquemia: falta de irrigación de sangre y oxígeno al tejido.

57. Isquemia
Toleranciadelosdistintosórganos Tiempo
corazónycerebro 4a6minutos
riñonesehígado 45a90minutos
Musculo,huesoypiel 4a6hs.

58. Hipoxia
O Es el estado de deficiencia de oxigeno en la
sangre, células y tejidos del organismo.

59. MODULO 2
ASISTENCIA PREHOSPITALARIA
• La asistencia prehospitalaria debe ser prestada de la
mejor manera con los conocimientos adecuados, dando
lo mejor de nosotros.
• El personal de asistencia prehospitalaria ante un
paciente traumatizado, se puede determinar a menudo
la deferencia entre la vida y la muerte, entre una
discapacidad temporal o permanente.

60. Accidente vs incidente
• Accidente es un hecho inesperado que puede
causar lesiones a un individuo, producto de la
fatalidad, el azar, o como consecuencia de un
hecho desafortunado por falta de atención,
despreocupación o ignorancia.
• La mayoría de las lesiones y muertes corresponden
a la segunda parte de la definición, siendo en su
mayoría evitables, por lo que sería correcto utilizar
en tales casos el término de “incidente.”

61. Lesión
• Una lesión es un suceso dañino producido por alguna
forma de energía.
• Todas las causas posibles de lesión (heridas, fracturas,
quemaduras, etc.) tienen en común la transferencia de
energía, sea esta física, química, mecánica, térmica,
eléctrica o por radiación.
• El cuerpo puede tolerar la transferencia de energía
dentro de unos límites determinados, cuando la
transferencia supera estos límites producirá una lesión
(daño) tisular.

62. Lesión
• Dentro de las intencionadas encontramos: la
violencia interpersonal o autolítica, el homicidio, el
suicidio, el mal trato y las guerras.
• Dentro de las no intencionadas: las colisiones de
tráfico, las caídas, el ahogamiento y le
electrocución, entre otras.

63. PRINCIPIOS de ACTUACION
La evaluación y atención primaria deben ser eficaz, previo al traslado del
lesionado, teniendo en cuenta que NO ES POSIBLE ofrecer a un paciente
críticamente traumatizado, los cuidados definitivos en el sitio del accidente.
El tiempo es esencial, los cuidados pre hospitalarios, la estabilización en el
servicio de emergencia hospitalario y la intervención quirúrgica, deben ser
efectuados dentro de la primera hora posterior a la lesión, esto se denomina
“la hora critica” u “hora dorada”.
Para lograr tal objetivo circunscribiendo el tiempo total de asistencia
definitiva a 60 minutos, la atención del personal pre hospitalario en el
escenario, no deberá exceder los 10 minutos.

64. ACTUACION del PERSONAL
PROFESIONAL
• Deberá brindar asistencia médica avanzada, contando con los
elementos y conocimientos para la estabilización,
empaquetamiento y traslado de la víctima al centro
hospitalario.
Objetivos:
• -Preservar la vida
• -Restaurar la salud
• -Abolir el sufrimiento
• -Limitar al máximo la discapacidad (evitar secuelas)

65. BASES DE LA ASISTENCIA
PREHOSPITALARIA
• Toda asistencia comienza con el ACCIONAR, es decir
actuar ante una situación de emergencia. Esta actuación
deberá ser rápida, segura y eficaz.
• La EVALUACIÓN es la piedra angular de la asistencia pre
hospitalaria. Ella incluye: la evaluación de la escena y la
evaluación de la víctima.

66. Evaluación de la Escena
• SEGURIDAD: evaluación de todos los peligros posibles.
• No se debe intentar un rescate a menos que se esté entrenado para
ello.
• La prioridad es la protección del personal que brinda la atención.
• El personal de asistencia no debe convertirse en una víctima más.
• Esperar que el personal policial o bomberos aseguren la escena.
• Luego la protección de las victimas, para evitar que sufran mayor daño
(ej, fuego, agua, cables eléctricos, explosivos, productos tóxicos, autos,
lluvia, etc.).

67. Evaluación de la Escena
• SITUACION: determinar qué es lo que ocurrió, los
mecanismos de lesión, edad y número de personas
afectadas, y los elementos disponibles para
asistencia, extricación y traslado.
• RECURSOS: recursos disponibles que se debe solicitar
para la atención del paciente. (ambulancias,
bomberos, seguridad vial, policía)

68. MEDIDAS GENERALES DE SEGURIDAD
• Constituyen aquellas medidas que deben ser
implementadas luego de acontecido el episodio:
- Evaluar la seguridad de la escena
- Alertar al sistema de emergencias
- Alejar a los curiosos de la escena
- Delimitar la zona de peligro
- Adoptar las medidas de bioseguridad

69. Bioseguridad
Las medidas de Bioseguridad son aquellas que protegen la vida y
la salud del personal sanitario frene a enfermedades
infectocontagiosas, evitando el contacto con secreciones
corporales de la victima (ej. Sangre, vómitos, saliva, etc.) por ello es
fundamental la utilización de elementos protectores o de barrera.
Regla nemotécnica: P.A.S.
• Proteger
• Alertar
• Socorrer

70. EVALUACION DEL PACIENTE
• La asistencia inicial al paciente politraumatizado debe
abordarse con una metodología clara y secuencial, que
permita una resucitación eficaz, un diagnóstico y
tratamiento de todas las lesiones presentes por orden de
importancia.
• La evaluación en el pre hospitalario comienza por la
evaluación pre-paciente: situación, seguridad y recursos.
En la escena: consiste en la seguridad, mecanismo de
lesión, números de lesionados y brindar información o
activar, si es necesario, a otros servicios de emergencias.

71. EVALUACION
• La evaluación debe efectuarse de forma ordenada, debiéndose
atender en primer término aquellas condiciones que ponen en
peligro la vida, en segundo lugar las que pueden causar la perdida
de una extremidad, y por último el resto de los problemas.
• Triage: es un método de selección y clasificación de pacientes.
Evalúa las prioridades de atención (rojo, amarillo, verde, negro)
privilegiando la posibilidad de supervivencia, de acuerdo con las
necesidades terapéuticas y los recursos disponibles.

72. TRIAGE
CARE FLIGHT TRIAGE
CAMINA NO CAMINA
RESPONDE NO RESPONDE
VERDE AMARILLO ROJO
PULSO+ PULSO -
ROJO NEGRO

73. • Rojo: Necesidad de estabilización inmediata
 Shock (palidez, sudoración, taquicardia, frialdad e hipotensión)
 Dificultad respiratoria (Saturación menos 90%)
 Trastorno del sensorio (TEC con desorientación, inconsciencia,
excitación psicomotriz, pupilas asimétricas o anisocoricas)
 Quemadura severas y de vía aérea
• Amarillo: Vigilancia directa, puede diferirse la atención
 Riesgo de Shock (taquicardia, palidez).
 Fracturas expuestas, de pelvis o de fémur.
 Quemaduras graves.
 TEC con pérdida de conocimiento recuperada.
• Verde: Pueden esperar o no requieren tratamiento.
 Fracturas menores
 Heridas o quemaduras menores
• Negro: Muerto o con signos y lesiones incompatibles para la sobrevida.

74. PRIORIDADES
• A Vía aérea
• B Ventilación y oxigenación
• C Control de la hemorragia y perfusión
• D Función neurológica.
Esta secuencia protege la capacidad de oxigenación del organismo y de
los hematíes de suministrar oxígeno a los tejidos.
El control de la hemorragia, que es temporal sobre el terreno y
permanente en el quirófano, depende de un traslado rápido y asistencia
de trauma preparado de inmediato a la llegada al hospital.

75. EVALUACION PRIMARIA
• Al abordar al paciente se realiza la evaluación primaria que consiste
en identificar y tratar las lesiones que ponen en peligro inmediato la
vida del paciente y simultáneamente comienza la resucitación:
• A – Mantenimiento de la vía aérea con control de la columna
cervical.
• B – Respiración y ventilación.
• C – Circulación con control de hemorragias.
• D – Déficit neurológico o examen neurológico.
• E – Exposición: desvestir completamente al paciente y evitar la
hipotermia.

76. OVACE

77. A - Vía Aérea Permeable
Control Columna Cervical
• Permeabilizar vía aérea (abierta y sin obstáculos) y de que no existe
riesgo de obstrucción.
• Si la vía aérea está comprometida, debe abrirla inicialmente con
métodos manuales (elevación del mentón y desplazamiento de la
mandíbula), se debe aspirar la sangre u otras secreciones corporales si
fuera necesario.
• Por último, cuando disponga de material y tiempo, el control de la
vía aérea puede realizarse con métodos mecánicos (cánula oro
faríngea, cánula nasofaríngea o intubación endotraqueal) o
transtraqueales (ventilación transtraqueal percutánea) .

78. Estabilización de la columna cervical
• Todo paciente traumatizado con un mecanismo de lesión de alta transferencia de energía
es sospechoso de presentar una lesión medular hasta que se compruebe lo contrario.
• Un movimiento excesivo puede agravar o producir daño neurológico porque puede
provocar una compresión ósea en presencia de una fractura vertebral.
• La solución es asegurarse de que el cuello del paciente se mantiene manualmente en
posición neutra durante la apertura de la vía aérea y la administración de la ventilación
necesaria.
• Cuando el profesional de la asistencia prehospitalaria ha iniciado las medidas de
prevención de una lesión cervical, debe inmovilizar toda la columna vertebral del
paciente.
• Por tanto, todo el cuerpo del paciente debe estar alineado y bien asegurado.

79. Colocación del collar cervical

80. TECNICAS DE MANEJO DE LA
VIA AEREA
BASICAS:
• MANIOBRAS MANUALES
• CANULAS ORO Y NASOFARINGEAS
• ASPIRACION DE SECRECIONES
AVANZADAS:
• INTRUMENTALES:INTUBACION!!
• QUIRURGICAS:CRICOTIROIDOTOMIA
ALTERNATIVAS:
• DISPOSITIVOS SUPRAGLOTICOS
• VIDEOLARINGOSCOPIA(EL SUEÑO HECHO REALIDAD)

81. MANEJO BASICO
MANIOBRAS MANUALES

82. CANULAS ORO Y NASOFARINGEAS

84. ASPIRACION DE SECRECIONES
RECORDAR!!!!
LO IDEAL ES USAR CANULAS RIGIDAS.
LOS CUERPOS EXTRAÑOS HAY Q RETIRARLOS
CON LA PINZA DE MAGUIL.
LA ASPIRACVION SE SECRECIONES PRODU-
CE HIPOXIA.

85. Evaluar la ventilación
• 1. Comprobar si el paciente respira.
• 2. Si el paciente no respira (apnea), debe comenzar de inmediato la ventilación asistida con un
dispositivo de mascarilla-válvula-bolsa (MVB) con oxígeno suplementario antes de continuar la
evaluación.
• 3. Asegurarse de que la vía aérea del paciente está permeable, continuar con la ventilación
asistida y prepararse para introducir una cánula orofaríngea o nasofaríngea, intubar o lograr por
otros medios una protección mecánica de la vía aérea.
• 4. Si el paciente respira, estimar la idoneidad de la frecuencia y de la profundidad respiratoria
para determinar si el paciente está moviendo suficiente aire y evaluar la oxigenación.
Asegurarse de que la concentración de oxígeno inspirado es del 85 % o mayor.
• 5. Observar con rapidez si el tórax del paciente se eleva y si el paciente está consciente, oírle
hablar para valorar si puede decir una frase entera sin dificultad.

86. Ventilación
• Es el intercambio de aire entre el medio
ambiente y los pulmones por medio de
la inspiración y espiración.
• Su función es llevar el oxigeno a los alveolos
pulmonares y extraer el dióxido de carbono
proveniente de la sangre.
• Hematosis.

87. Ventilación
• Durante la ventilación espontánea se introduce y
expulsa un volumen regular de aire (gas)
llamado volumen tidal. (500cc)
• A una frecuencia respiratoria determinada (12–20
respiraciones por minuto).

88. Hematosis
• Es el intercambio gaseoso entre el ambiente exterior y la sangre.
• Es el pasaje del oxigeno desde el alveolo pulmonar al glóbulo rojo
de la sangre, y la extracción del dióxido de carbono al alveolo y
luego al exterior por la espiración .

89. Frecuencia ventilatoria
• 1. Apnea. El paciente no respira.
• 2. Lenta. Una frecuencia ventilatoria muy lenta puede indicar una hipoperfusión cerebral. Si la frecuencia
ventilatoria desciende a 12 respiraciones por minuto o menos (bradipnea), el profesional de la asistencia
prehospitalaria debe ayudar o sustituir por completo la respiración con un dispositivo tipo MVB.
• 3. Normal. Si la frecuencia ventilatoria está entre 12 y 20 respiraciones por minuto
• 4. Rápida. Si la frecuencia ventilatoria está entre 20 y 30 respiraciones por minuto (taquipnea), está
indicada la administración de oxígeno suplementario.
• 5. Anormalmente rápida. Una frecuencia superior a 30 respiraciones por minuto (taquipnea grave)
indica hipoxia e insuficiencia respiratoria. Se debe comenzar de inmediato la ventilación asistida con un
dispositivo MVB para lograr una concentración de oxígeno del 85% o superior (una Fio2 de 0,85 o
mayor).

90. Mascara con reservorio
 Concentración de oxigeno: 40-60% [O2]

91. Ventilación a presión positiva
MVB
 Concentración de oxigeno: 100% [O2]

92. Intubación orotraqueal
 Concentración de oxigeno: 100% [O2]
 Asegura vía aérea.
 ARM

93. Ventilación mascara laríngea

94. Colocación Mascara Laríngea

95. Trauma de tórax
• Las lesiones que pueden impedir la ventilación y comprometer la vida del
paciente son el neumotórax a tensión, el neumotórax abierto, el valet costal, el
hemotórax masivo, las lesiones de la médula espinal o los traumatismos
craneoencefálicos.
• Cuando se evalúa el estado ventilatorio de los pacientes traumatizados, el
profesional de la asistencia prehospitalaria debe valorar la profundidad además de la
frecuencia ventilatoria.
• Un paciente puede respirar con una frecuencia ventilatoria normal de 16
respiraciones por minuto pero con una profundidad ventilatoria muy reducida.
• Por el contrario, un paciente puede tener una profundidad ventilatoria normal con
una frecuencia ventilatoria aumentada o disminuida.

96. Neumotórax

97. C: Circulación hemorragia y
perfusión
• Identificar y controlar la hemorragia externa y del estado de perfusión.
• 1. Hemorragia capilar causada por abrasiones que erosionan los capilares
diminutos inmediatamente por debajo de la superficie de la piel. La
hemorragia capilar se suele ralentizar o detener antes de la llegada del
personal prehospitalario.
• 2. Hemorragia venosa procedente de una zona más profunda de los tejidos
que suele controlarse con una presión directa suave.
• 3. Hemorragia arterial Es el tipo de pérdida de sangre más difícil de controlar.
Se caracteriza por la salida pulsátil de sangre de color rojo brillante. Incluso una
herida profunda pequeña con punción arterial puede provocar una pérdida de
sangre con riesgo vital.

98. Tipos de sangrado

99. Control de la hemorragia
• Es una prioridad, ya que cada hematíe es importante. El control rápido de la
pérdida de sangre se realiza por presión directa o torniquete.
• 1. Presión directa. Es la aplicación de presión en la zona de sangrado. Lo hace
colocando un apósito (como una compresa de 10 x 10 cm) o compresas
directamente sobre la zona y aplicando presión. Sin embargo, si la asistencia
es limitada, se puede adaptar un vendaje compresivo con unas compresas y
vendas elásticas.
• 2. Torniquetes. Los torniquetes controlan de forma muy eficaz la hemorragia
grave y se deben utilizar cuando la presión directa o el vendaje compresivo no
consiguen controlar la hemorragia en un miembro.

100. Tratamiento hemorragias externas
1. Presión directa manual.
2. Vendaje compresivo.
3. Vendaje para heridas.
4. Envoltura elástica (Férulas).
5. Torniquete (extremidades).
6. Agente hemostático (torso).

101. Vendaje en heridas de vasos
profundos

102. Hemorragia interna
• Exponer de inmediato el abdomen del paciente para inspeccionarlo y palparlo
en busca de signos de lesión. También debe palpar la pelvis porque una
fractura pélvica es una fuente principal de sangrado intraabdominal.
• Las fracturas pélvicas se tratan mediante traslado rápido, uso de prendas
neumáticas antishock (PNAS) y reposición inmediata de líquidos calientes por
vía intravenosa.
• El tratamiento prehospitalario es el traslado rápido del paciente a un centro
con equipamiento material y humano apropiado para un control rápido de la
hemorragia en el quirófano (p. ej., un centro de atención al trauma si es
posible).

103. Tratamiento hemorragias internas
• Pantalón anti shock
• Sabanas, colchas.
• Maniobra del libro cerrado
en fractura de pelvis.
• Colchón al vacío.

105. Que es el shock?
• Es un estado de hipoperfusión tisular periférica.

106. SHOCK
• El aporte de oxigeno a nivel
celular resulta inadecuado para
satisfacer las demandas
metabólicas.
• Falta de perfusión tisular conduce
a un metabolismo anaeróbico y
perdida de producción de energía
necesaria para mantener la vida.
• Muerte celular.

107. Clínica del shock

108. Clínica shock
• Piel pálida, fría y sudorosa.
• Llenado capilar enlentecido: + 2 seg.
• SNC: Ansioso – confuso – aletargado.
• Pulso ausente filiforme irregular.
• Taquicardia – Bradicardia.
• Taquipnea – Bradipnea.
• Hipotensión arterial.
• Oliguria – Anuria.15 ml/h – 5ml/h

109. Pulsos
• Pulso radial: 90 mmHg
• Pulso femoral: 70 mmHg
• Pulso carotideo: 60 mmHg
1. Presencia de los tres pulsos TA
< 80 mmHg.
2. Ausencia de pulso radial pero
con los otros dos presentes TA <
70 mmHg.
3. Pulso carotídeo presente TA >
de 60 mmHg.

110. Signos de shock
• Piel pálida fría sudorosa.
• Relleno capilar lento + 2 seg.
• Diuresis disminuida.
• Pulsos periféricos ausentes
• Hipotensión arterial.
• Alteraciones de la conciencia : Excitación-
somnoliencia.

111. Perfusión SHOCK
• Se valora la perfusión por: el pulso; el color, la temperatura y el grado de humedad de
la piel, y el tiempo de relleno capilar.
• Pulso. La presencia de pulso periférico palpable supone también una estimación
aproximada de la presión arterial.
• Una comprobación rápida del pulso revela si el paciente tiene taquicardia, bradicardia
o un ritmo irregular. También valora la presión arterial sistólica.
• Si no se palpa pulso, es probable que el paciente haya entrado en shock.
• Si no se palpa pulso carotideo el paciente se halla en paro cardiorrespiratoria.
• Tiempo de relleno capilar: La velocidad de retorno de la sangre al lecho ungueal
(tiempo de relleno) es una indicación del flujo sanguíneo en el territorio más distal de
la circulación. Un tiempo de relleno capilar superior a 2 segundos indica que los
lechos capilares no están recibiendo una perfusión adecuada.

112. Piel
• Color. Una perfusión adecuada produce una coloración sonrosada de la piel. La
piel palidece cuando la sangre se desvía de esta región. Una coloración azulada
indica una oxigenación incompleta. La palidez se asocia a una mala perfusión.
El color azulado se debe a la ausencia de sangre o de oxígeno en esa región del
cuerpo.
• Temperatura. Una piel fría indica una perfusión disminuida
• Humedad. La piel seca indica buena perfusión. La piel húmeda se asocia a
shock y disminución de la perfusión. Esta disminución de la perfusión se debe a
que la sangre se acumula en los órganos vitales del organismo mediante
vasoconstricción de los vasos periféricos.

113. D: Evaluación de la función cerebral
• Una disminución del nivel de conciencia debe alertar al
profesional de la asistencia prehospitalaria de cuatro
posibilidades:
• 1. Disminución de la oxigenación cerebral (por hipoxia o
hipoperfusión).
• 2. Lesión del sistema nervioso central (SNC).
• 3. Sobredosis de alcohol o drogas.
• 4. Trastorno metabólico (diabetes, convulsiones, parada
cardíaca).

114. Escala del coma de Glasgow
• Les una herramienta utilizada para determinar el nivel
de conciencia. Se trata de un método sencillo y rápido
para evaluar la función cerebral y predice el pronóstico
del paciente, sobre todo mediante la mejor respuesta
motora.
• La GCS se divide en tres apartados:
• 1) apertura de los ojos
• 2) mejor respuesta verbal y
• 3) mejor respuesta motora.

115. Puntajes del Glasgow

116. Glasgow
• •La máxima puntuación de la GCS es de 15, que
corresponde a un paciente sin discapacidad,
mientras que la puntuación más baja es de 3 y
suele ser un signo ominoso.
• Una puntuación inferior a 8 indica una lesión
grave, de 9 a 12 moderada y de 13 a 15 leve.
• Una puntuación de la GCS <8 es una indicación
para intubar al paciente.

117. Pupilas

118. Posturas

119. E: Exposición/ambiente
• Un paso inicial del proceso de evaluación es quitar la
ropa del paciente porque es fundamental la exposición
del traumatizado para detectar todas las lesiones
• Una vez dentro de una unidad del servicio de
emergencias médicas (SEM) con una temperatura
adecuada, el profesional de la asistencia puede
completar la exploración para volver a cubrir al
paciente lo más rápido posible.

120. EVALUACION SECUNDARIA
• Luego de haber finalizado la evaluación primaria,
haber realizado la resucitación, reevaluado el ABC y
cuando el paciente se encuentre hemodinamicamente
estable se pasa a la evaluación secundaria.
• consiste en una exploración física, sistemática y
segmentaria, cefalocaudal (cabeza, cuello, tórax,
abdomen, pelvis y extremidades), que incluye,
además, medición de signos vitales, examen
neurológico y una anamnesis detallada.

121. EVALUACION SECUNDARIA
• Nos permitirá encontrar lesiones que no comprometen la
vida del paciente, pero nos permitirá conceptualizar la
condición general del enfermo y la causa que genera su
problemática.
• Si bien para esta etapa existe mayor disponibilidad de
tiempo, este debe ser prudentemente corto y no debe
retardar el traslado del paciente al servicio de urgencias.
• Se completa con un informe radial al médico regulador
con los hallazgos de la evaluación del paciente para
confirmar el centro más cercano y adecuado para dicho
paciente.

122. EN EL HOSPITAL
• Dentro del ámbito hospitalario comenzara nuevamente la
evaluación primaria, resucitación, evaluación secundaria, y
se completara con estudios complementarios diagnósticos
(Rx de columna cervical, tórax y pelvis, exámenes de
laboratorio, colocación de sondas, si no están
contraindicadas, ecografías abdominales, lavado
peritoneal, tomografía de cráneo, etc.)
• se realizara intervenciones iniciales y para finalizar se
reevaluara el paciente para su disposición en cuidados
definitivos.

123. MODULO 3
Son un conjunto de acciones a tener en cuenta durante la
ejecución de ciertas actividades laborales, para prevenir y
proteger a las personas de la exposición a factores de
riesgo biológico.

124. Riesgo Biológico
• Exposición a microorganismos que puedan dar
lugar a enfermedades, motivada por la
actividad laboral.
• Su transmisión puede ser por vía respiratoria,
digestiva, sanguínea, piel o mucosas.

126. Precauciones Universales
• Lavado de manos.
• Uso de guantes, mascarillas, camisolín, antiparras.
• Uso de soluciones antisépticas.
• Descontaminación, limpieza, desinfección y
esterilización.
• Manejos adecuado de objetos afilados y punzantes.
• Manejo y eliminación segura de desechos y
recipientes.
• Aseo y desinfección adecuada de los ambientes del
establecimiento.

127. Principios básicos de BIOSEGURIDAD
UNIVERSALIDAD
Toda persona que este
infectada, sus fluidos,
objetos que se
utilizaron en su
atención, son
potencialmente
infectantes.
Es imposible saber si
alguien tiene una
enfermedad.
Toda persona esta
infectada hasta que no
se demuestre lo
contrario.
BARRERAS DE
PROTECCION
Es una barrera física
que evita el contacto
con fluidos o
materiales infectados
de una persona
infectada.
Elementos: guantes,
antiparras, camisolín,
barbijos, gorros,
botas.
MEDIDAS DE
ELIMINACION
Son medidas que
establecen la manera
de eliminar los
elementos de riesgo
patológicos con el fin
de proteger a los
individuos y al
medioambiente.

137. Prevención de accidentes de
trabajo
• Vacunación de Hepatitis B y tétanos.
• Utilizar elementos de bioseguridad:
• Guantes de látex
• Antiparras
• Barbijos
• Botas
• Chalecos refractario

140. Accidente de trabajo en salud
• Los trabajadores de la salud están en riesgo elevado
de lesionarse con agujas y salpicaduras de fluidos en
ojos.
• En cada uno de estos casos existe el riesgo de
contraer enfermedades como la hepatitis B, la
hepatitis C y el VIH.
• El riesgo de contagio después de pinchazo o corte se
evalúa en un 30% para el virus de la hepatitis B (VHB),
3% para el virus de la hepatitis C (VHC) y 0,3% para el
virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
• En caso de contacto con las mucosas, o con la piel
herida el riesgo de contaminación es de 0,04% para el
VIH, no habiéndose cuantificado para el VHB y el VHC.

141. Salpicaduras de fluidos
• Si la salpicadura se produce en la mucosa conjuntiva, ésta
deberá irrigarse con suero fisiológico durante 15 minutos.
• Si el contenido de la aguja salpicó tu nariz, boca, rostro u
otras áreas de tu piel, lávalas con agua y jabón.
• Cambiar de ropa que esté potencialmente contaminada.
Después de desvestirte, lávate las manos y las otras partes
de tu cuerpo que estuvieron en contacto con la ropa
potencialmente contaminada y luego ponte prendas limpias.

142. Salpicaduras de fluidos

143. Pinchazo con aguja
• Prevenir mediante la utilización de guantes de látex, descartar
adecuadamente la aguja en el descartador, nunca encapsular la
aguja con las 2 manos, no intervenir cuando se este realizando una
punción.
• Estimula el sangrado en el lugar de la punción. Para lograrlo, pon
la herida sangrante bajo un chorro de agua o solución fisiológica
durante varios minutos. De esta manera los agentes infecciosos
salen de la herida para que el agua los deseche, lo cual reduce la
entrada de infecciones al torrente sanguíneo.
• Lava la herida. Después de estimular el sangrado de la herida y
lavar la zona con agua abundante, limpia suavemente el lugar con
una gran cantidad de jabón. Esto te ayudará a exterminar los virus
y las bacterias, lo cual reduce la posibilidad de contraer una
infección.
• No refriegues la herida mientras la lavas, ya que puedes
empeorarla.
• Nunca trates de succionar la herida.

144. Pinchazo con aguja

145. Busca atención médica
• Tendrás que explicar las circunstancias de la herida y hablar sobre
una posible exposición a enfermedades.
• Se administrará de forma inmediata un tratamiento que puede
involucrar antibióticos, antivirales o una vacuna.
• Determina si estuviste expuesto(a) al VIH.
• Los científicos comprobaron que los casos de seroconversión por
accidentes con agujas se dan en un 0,03% de las veces. Es bajo, por
lo que no tienes de qué asustarte. Se harán exámenes para
comprobar tu estado y el del donante de sangre con relación al
VIH. Los hospitales y otras instalaciones médicas tienen pruebas
rápidas que permiten comprobar el estado de una persona con
relación al VIH.
• Medicamentos profilácticos antiretrovirales pueden reducir la tasa
de contagio si se administran lo más pronto posible luego de la
infección. Todas las clínicas y los hospitales tienen un protocolo
para tomar acciones inmediatas en los casos de accidentes con
agujas.

146. Busca atención médica