La otitis media aguda es una infección común del oído medio en niños pequeños que causa dolor y fiebre. Se diagnostica examinando el tímpano y se trata generalmente con antibióticos. Es importante prevenir las infecciones respiratorias que conducen a la otitis media aguda a través de una buena higiene y vacunación.

1. UNIVERSIDAD
TECNOLÓGICA DE LOS
ANDES
ENFERMERIA
ENFERMERIA EN
PEDIATRIA
• LIC. BELEN GALLEGOS DE
1
GUEVARA.

2. OTITIS MEDIA AGUDA
OMA
LADY R. CAHUANA ESPINOZA

3. OIDO
• El oído conforma los
órganos de equilibrio y
audición. denominado
órgano vestibulococlear.
• histoanatómico el oído se
divide en , oído externo,
oído medio y oído
interno.
• Contenido
3

4. OIDO MEDIO
• La caja timpánica .
• Huesecillos del oído.
• Las cavidades o celdas mastoideas
• Trompa de eustaquio
4

5. OTITIS MEDIA AGUDA
• Es la infección viral o bacteriana del oído medio,
caracterizada por la presencia de líquido en dicha
cavidad y generalmente secundaria a una
infección de las vías respiratorias superiores.
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6. CLASIFICACION
1. Miringitis: inflamación de la capa externa
de la membrana timpánica.
2. Otitis media aguda supurada: infección
con exudado y de corta duración.
3. Otitis media secretoria
4. Otitis media crónica supurada
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7. EPIDEMIOLOGIA
• Problema mundial de salud
• 25 a 40% de las visitas pediátricas en
menores de cinco años son por OMA.
• Estudios que indican que 80% de los
prescolares menores de 3 años y
46%, tres o más episodios
• En relación con la raza es mayor en
blancos que en negros.
• En cuanto a las estaciones hay una
mayor incidencia durante el otoño y el
invierno. 7

8. ETIOLOGIA
 30-50% de los casos se encuentra Streptococcus
pneumoniae.
 20 y 27% de los casos se encuentra Haemophilus
influenzae.
 9 a 36% de estos casos son por H. influenzae tipo b
 7-23% de los casos Moraxella catarhallis
 Otras bacterias que pueden causar OMA en menor
porcentaje son: Streptococcus A, Staphylococcus
aureus, Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus
epidermidis.
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9. CUADRO CLÍNICO
En niños menores de 3 años aparecen síntomas inespecíficos:
• Irritabilidad
• Fiebre
• Rechazo de tomas
• Mucosidad nasal
• Secreción e hiperemia conjuntival
• Llanto nocturno
En niños mayores de 3 años y Adultos los síntomas son:
• Otalgia
• Hipoacusia (sensación de oído tapado)
• Vértigo (ocasional)
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10. DIAGNÓSTICO
Un examen físico completo, con énfasis en la
inspección del oído medio mediante el uso de
un otoneumatoscopio con perilla.
• De manera ideal se debe realizar
timpanometría para identificar diferencias en la
presión dentro y fuera del oído
• Los exámenes de audiometría establecen el
grado de afectación en la agudeza auditiva.
•
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11. ¿Cómo clasificar a las
niñas y niños con
problemas de oído?
Según AIEPI
EVALUAR CLASIFICAR TRATAR
Supuración visible del Dar un antibiótico
oído e información de que durante 7 días.
está comenzó hace de
menos de 14 días. Dar paracetamol para
OTITIS MEDIA el dolor.
Dolor de oído. AGUDA
Secar el oído con
Tímpano esta rojo (por mechas si hay
otoscopia) supuración.
Hacer el control 5 días
después.
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12. TRATAMIENTO
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13. TRATAMIENTO QUIRURGICO
El tratamiento quirúrgico de la otitis media va desde
procedimientos que facilitan el drenaje del oído(miringotomía)
y que optimizan la regulación de las presiones en el oído
medio (tubos de ventilación) hasta la erradicación total del foco
infeccioso (mastoidectomía).
•
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14. COMPLICACIONES
• Complicaciones intratemporales
• 1. Pérdida auditiva.
• 2. Perforación de la membrana timpánica
• 3. Mastoiditis aguda.
• 4. Laberintitis.
• 5. Parálisis facial.
• 6. Colesteatoma
• Complicaciones intracraneales
• 1. Meningitis.
• 2. Absceso epidural.
• 3. Empiema subdural.
• 4. Encefalitis focal otógena.
• 5. Absceso cerebral.
• 6. Trombosis del seno lateral.
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15. PREVENCION
Los objetivos de la prevención son disminuir el dolor, la
fiebre, la angustia
familiar y los costos que esta enfermedad implica.
1. Se debe recomendar a los padres que eviten en lo
posible:
• Lactancia artificial
• Exposición al humo de tabaco
• Guardería
• Mala higiene
2. Vacunación contra neumococo y virus influenza

16. DIAGNOSTICO DE OBJETIVO INTERVENCION DE PRINCIPIO CIENTIFICO EVALUACION
ENFERMERIA ENFERMERIA
Dolor y malestar Paciente estará Lavarse siempre las Se recupera de la infección;
relacionado con la tranquilo al disminuir el manos antes de El dolor es una la temperatura se normaliza;
alteración de la función de dolor en zona afectada cualquier tratamiento o manifestación sensitiva toma el medicamento
la trompa de Eustaquio. contacto con el oído. y emocional antimicrobiano prescrito.
desagradable
Limpiar los exudados por Sufre malestar mínimo, no
ocasionada por una
la miringotomía o el se frota el oído ni muestra
lesión.
tímpano perforado. Evitar llanto molesto; duerme
excoriaciones por el tranquilo; no hay dolor.
Los antibióticos son
exudado.
sustancias que
Administrar analgésico si el
combaten las infecciones
niño está intranquilo y
con su uso correcto
manifiesta dolor.
Dar antibióticos
apropiados, según la
sensibilidad de los
microbios. El régimen
ordinario de tratamiento
es de 10 a 14 días.
Paciente mostrara Tranquilizar al niño: La ansiedad es una Los padres manifiestan
seguridad hablarle con suavidad. respuesta emocional o su comprensión al
Ansiedad relacionada con progresivamente con explicar la enfermedad,
Permitir al niño expresar conjunto de respuestas que
los procedimientos y el tratamiento y engloba: aspectos complicaciones y
tratamiento. sus sentimientos,
procedimiento subjetivos o cognitivos de tratamiento.
temores y frustraciones
al hablar, jugar y dibujar. carácter displacentero,
aspectos corporales o
Alentar las visitas de los
fisiológicos.
padres y su participación
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en los cuidados del niño.

17. CONCLUSIONES
• La frecuencia de otitis media aguda es mayor en menores de cinco años.
• Entre los síntomas y signos más frecuentes son: fiebre, otalgia, secreción
por el conducto auditivo externo e infección respiratoria alta.
• Los antecedentes patológicos personales más frecuentes fueron otitis
media anterior, enfermedad diarreica aguda y crisis aguda de asma
bronquial.
• La mayoria de los pacientes recibe tratamiento antibioticos.
• A menor edad índice de episodios.
• Ocurre en contaminación del ambiente, hacinamiento e higiene regular y
mala.
17

18. •Gracias por trabajar
por nosotros