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ESCUELA DE COMPUTACION Y SISTEMAS




    PLAN ESTRATÉGICO DE TI - ORGANISMO GUBERNAMENTAL

                          DE SALUD

             GERENCIA DE SISTEMAS DE INFORMACION



.




                           Lima – Perú


                              2011
INDICE
 RESUMEN .......................................................................................................................... 4
 INTRODUCCIÓN ................................................................................................................ 6
 CAPÍTULO I: SITUACIÓN ACTUAL ................................................................................. 7
 1.1.      La Empresa ............................................................................................................. 7
 1.1.1.       Misión y Visión................................................................................................... 14
 1.1.2.       Objetivos de la Empresa................................................................................... 15
 1.1.3.       Estrategias de la Empresa ............................................................................... 23
 1.1.4.       Organización...................................................................................................... 26
 1.1.5.       Procesos centrales de la Unidad de Negocio Estratégico............................. 31
 1.2.      SWOT (FODA) ...................................................................................................... 37
 1.3.      Análisis de la cadena de valor de la empresa .................................................... 38
 1.4.      Entorno de negocios externo ............................................................................... 42
 1.4.1.       Economía ........................................................................................................... 42
 1.4.2.       Social.................................................................................................................. 43
 1.4.3.       Política................................................................................................................ 45
 1.4.4.       Ecológico............................................................................................................ 46
 1.4.5.       Tecnológico........................................................................................................ 46
 1.4.6.       Estrategia competitiva en el sector .................................................................. 47
 1.5.      Infraestructura IS / IT ............................................................................................ 48
 1.5.1.       Plataforma Tecnológica (Hardware y Software) ............................................. 49
 1.5.2.       Portafolio de aplicaciones de Sistemas........................................................... 59
 1.5.3.       Políticas, organización, procesos y servicios del área de TI ......................... 65
 1.5.4.       Arquitectura Tecnológica. ................................................................................. 72
 1.5.5.       Arquitectura de Sistemas. ................................................................................ 73
 CAPÍTULO 2: PROCESO ESTRATÉGICO DE SISTEMAS ......................................... 75
 2.1       Desarrollo de Estrategias de TI/SI ....................................................................... 75
 2.1.1        Estrategia de administración de SI / TI ........................................................... 75
 2.1.1.1          Visión .............................................................................................................. 75
 MAPA ESTRATÉGICO TI................................................................................................ 76
 2.1.1.2          Estrategias de administración ...................................................................... 77
 2.1.1.2.1        Sistemas de información .............................................................................. 77

                                                                 [2]
2.1.1.2.2        Tecnología ..................................................................................................... 79
2.1.1.2.3        Recursos humanos ....................................................................................... 81
2.1.2         Estrategias de Sistemas de Información del negocio .................................... 84
2.1.2.1    Oportunidades de Sistemas de Información (para obtener ventajas
competitivas) ..................................................................................................................... 86
2.1.2.1.1        Sistemas Transaccionales ............................................................................ 87
2.1.2.1.2        Sistemas Gerenciales ................................................................................... 88
2.1.2.1.3        Sistemas Estratégicos................................................................................... 88
2.1.2.2          Portafolio de aplicaciones a implementar.................................................... 89
2.1.2.3          Áreas de mejoras críticas ............................................................................. 92
2.1.3         Estrategia de TI ................................................................................................. 93
2.1.3.1          Arquitectura Tecnológica Propuesta............................................................ 93
2.1.3.2          Arquitectura de Sistemas propuesta............................................................ 96
CAPÍTULO 3: EVALUACIÓN ECONÓMICA – PRE-FACTIBILIDAD DE LA
ESTRATEGIA Tecnológica.............................................................................................. 97
3.1       Inversión Inicial...................................................................................................... 97
3.2       Proyección de beneficios...................................................................................... 99
3.3       Proyección de gastos de operación y mantenimiento ..................................... 100
Resumen de costos de operación y mantenimiento ................................................... 102
3.4       Evaluación económica del proyecto. ................................................................. 103
3.4.1         Periodo de Recuperación ............................................................................... 103
3.4.2         VAN - Valor Actual Neto. ............................................................................... 103
CONCLUSIONES ........................................................................................................... 106
RECOMENDACIONES .................................................................................................. 107
FUENTES DE INFORMACION ..................................................................................... 108
ANEXO ............................................................................................................................ 109




                                                               [3]
RESUMEN


             El    presente trabajo     es realizado para        el Organismo
Gubernamental de Salud (OGS) la cual está actualmente encabezado por el Dr.
Alberto Tejada y centrándonos en la unidad de negocio Dirección General de
Salud de las personas (DGSP).

             Se realizo el proyecto en base a un análisis de la situación actual
en la que se encuentra la DGSP con información         brindada por la Oficina
General de Estadística e Informática (OGEI) con el fin de brindar una solución
integral referida a la gestión asistencial de salud a nivel nacional apoyado a
través de un marco metodológico de mejoras y calidad de procesos basados en
CMMI.

             Así mismo se implementara tecnologías de           información de
vanguardia que permitan dar apoyo a la gestión de procesos asistenciales de
salud mediante una base de datos centralizada la cual desde las diferentes
regiones del país se pueda obtener información integra, confiable y de manera
oportuna que pueda ser utilizada tanto para la toma de decisiones como
también para gestionar los recursos para así poder brindar un mejor servicio de
salud.




                                      [4]
This work is carried out for the Ministry of health (OGS) which is
currently headed by Dr. Alberto Tejada and focusing on the General Directorate
of health of persons (DGSP) business unit.

              The project based on an analysis of the current situation in which
meets the DGSP information provided by the General Bureau of statistics and
Informatics (OGEI) in order to provide a comprehensive solution relating to the
health care health management at the national level supported by a
methodological framework of improvement and quality of CMMI based process
took place.

              Likewise were implemented leading edge information technologies
to give support to the management of health care processes of health through a
centralized data base from different regions of the country you can get
information integrated, reliable and timely manner that can be used for decision
making as well as to manage resources in order to thus provide a better health
service.




                                        [5]
INTRODUCCIÓN




              El Organismo Gubernamental de Salud (OGS) ha venido
desarrollando permanentemente acciones sanitarias para garantizar el acceso a
la atención integral de salud, a todas y todos las peruanas y peruanos con el fin
de contribuir al ejercicio pleno de su derecho y a la protección de la salud en los
términos y condiciones que establece la Ley General de Salud. En los últimos
30 años, han existido diferentes esfuerzos de identificación de prioridades,
planteamiento de objetivos y metas en salud. Sin embargo, los aspectos
referidos al funcionamiento del sistema de salud y los determinantes de la salud
no han sido considerados suficientemente.

              El marco de trabajo que se va a analizar esta basada en una
unidad de negocio estratégico denominada Dirección General de Salud de las
Personas (DGSP ) el cual              es un órgano de línea del Organismo
Gubernamental de Salud, encargado de la rectoría sectorial a través de
políticas y estrategias para la protección, recuperación y rehabilitación de la
salud   en    el   marco   de   la   descentralización   y   las   nuevas   políticas
gubernamentales; dirigido a la persona, la familia y la comunidad con un
enfoque de equidad, género, derechos ciudadanos, interculturalidad y
democracia"

              El grupo de estudio ha elegido esta unidad de negocio para llevar
a cabo un trabajo de investigación con el fin de desarrollar y proponer una
solución de tecnologías de información capaz de cubrir sus necesidades
operativas y administrativas. Así mismo, el análisis servirá al grupo para poder
descubrir cuáles son las áreas y/o procesos que no están trabajando de forma
óptima. Este estudio nos permite        ver qué tipo de tecnología y sistema de
información utilizan de esta forma optaremos por los que sean los más
adecuados para incorporarlos en la organización, siendo necesario para



                                         [6]
solucionar los problemas o potenciar alguna función que cumpla con el proceso
y ayude a alcanzar los objetivos y metas de la organización.

                         CAPÍTULO I: SITUACIÓN ACTUAL


   1.1. La Empresa


                   Las actividades gubernamentales destinadas a preservar la
salud de la población se inician en la época de la colonia con la institución del
Real Tribunal del Protomedicato, en 1568, por Cédula expedida por Felipe II. El
tribunal tenía por finalidad garantizar el correcto ejercicio de la medicina, el
funcionamiento de boticas, combatir el empirismo, clasificar plantas y hierbas
medicinales, escribir la historia natural del Perú y absolver consultas del
gobierno sobre el clima, enfermedades existentes, higiene y salud pública en
general. El insigne médico y prócer de la independencia, don Hipólito Unanue,
fue el último protomédico de la colonia.




                   Bajo el nombre de Protomedicato General del Estado, esta
institución se conservó al nacer la República, llegando a tener 22 presidentes, el
último de los cuales fue el ilustre médico Cayetano Heredia. En 1892, se creó la
Junta Suprema de Sanidad, encargada de establecer las normas para la
protección de la salud de la población. Seis años después, durante el gobierno
de Andrés Avelino Cáceres, se pone en vigencia el Reglamento General de
Sanidad      que    normaba   las   actividades   de   las   Juntas   Supremas,
Departamentales y Provinciales de Sanidad en lo concerniente a saneamiento
ambiental, sanidad internacional, control de enfermedades transmisibles y
ejercicio profesional.

                   Las Juntas de Sanidad constituyeron el primer intento de
administración descentralizada y su reglamento, el esbozo de un Código
Sanitario.


                                       [7]
En 1892, se encarga a los gobiernos locales lo concerniente al
saneamiento ambiental y en 1898 se establece la obligatoriedad de la
vacunación antivariólica, hecho que origina posteriormente la creación del
Instituto Nacional de Salud, dedicado a la producción de biológicos. En 1903, a
raíz de un brote de peste bubónica, el gobierno determina la creación de la
Dirección de Salubridad Pública, dependiente del entonces Ministerio de
Fomento.

                 La preocupación y obligación del Estado por la protección de la
salud de la población, se hace explícita desde 1920 en la Constitución de la
República, posición que es ratificada en las posteriores Cartas Magnas. Las
crecientes y complejas responsabilidades de la Dirección de Salubridad hacen
necesario que el Gobierno la independice y cree sobre esa base un nuevo
Ministerio.

                 El 05 de Octubre de 1935, al conmemorarse el 50 Aniversario
del fallecimiento del mártir de la medicina peruana "Daniel A. Carrión", fue
promulgado el D.L. 8124 que crea el Organismo Gubernamental de Salud
Pública, Trabajo y Previsión Social. En el nuevo Portafolio se integraron la
antigua Dirección de Salubridad Pública, las Secciones de Trabajo y Previsión
Social, así como la de Asuntos Indígenas del Ministerio de Fomento;
confiriéndosele además las atribuciones del Departamento de Beneficencia del
Ministerio de Justicia.

                 El primer titular de Salud fue el Dr. Armando Montes de Peralta.
En su trayectoria histórica, el Organismo Gubernamental de Salud ha tenido
que adaptarse a los cambios y necesidades de la sociedad, modificando su
organización y en dos oportunidades su denominación.

                 Es así que, en 1942, adopta el nombre de Organismo
Gubernamental de Salud Pública y Asistencia Social, y en 1968, la



                                       [8]
denominación que mantiene hasta la actualidad: Organismo Gubernamental de
Salud.




                La historia del Organismo Gubernamental de Salud registra
hechos importantes dignos de ser destacados. En Agosto de 1994, el Perú
recibe la certificación internacional de la interrupción de la circulación del virus
salvaje de la polio, al transcurrir tres años del último caso de polio en el país y
en las Américas. El mantener coberturas de vacunación por encima del 90% a
partir de 1995, el reconocimiento de la Organización Mundial de la Salud del
Programa de Control de TBC del Perú como uno de los mejores del mundo y
modelo para las Américas; el avance exitoso en el cumplimiento de la meta
intermedia de iodización universal de la sal, constituyen méritos destacables.

                La presente década, es protagonista de hechos de singular
trascendencia que se escribirán en la historia sanitaria del país, con los cuales
se garantizará la mejora de la calidad y extensión de la prestación de los
servicios de salud bajo los principios de solidaridad y equidad, y el inicio de un
proceso de construcción de la nueva cultura de salud que necesita el país, bajo
el liderazgo sólido de un Ministerio que está conformado por "Personas que
atendemos personas".

Autoridades OGS:

El Organismo Gubernamental de Salud está conformado por sus autoridades:




                                   Señor Doctor

                                        [9]
CARLOS ALBERTO TEJADA NORIEGA
             Ministro de Salud




                  Señor Doctor

         ENRIQUE JACOBY MARTÍNEZ
             Viceministro de Salud




          GABINETE DE ASESORES

                Señora Doctora

ARIELA MARÍA DE LOS MILAGROS LUNA FLOREZ
     Jefa de Gabinete - Despacho Ministerial

                  Señor Doctor

        MANUEL JUMPA SANTAMARIA
         Asesor II - Despacho Ministerial

                  Señor Doctor

       VÍCTOR RAÚL GARCÍA TORRES
        Asesor II - Despacho Ministerial

                Señora Abogada

    DALIA MIROSLAVA SUAREZ SALAZAR
      Asesor II - Despacho Viceministerial


                       [10]
Señor Doctor

  GUSTAVO NÉSTOR FRANCO PAREDES
    Asesor II - Despacho Viceministerial

               Señor Abogado

    DARWIN EMILIO HIDALGO SALAS
    Asesor II - Despacho Viceministerial
             Señora Licenciada

  SUSANA ISABEL CHÁVEZ ALVARADO
   Asesora del Despacho Viceministerial
               Señora Doctora

  GLORIA MARISELA MALLQUI OSORIO
Asesora del Despacho Viceministerial de Salud
                Señor Doctor

   RUBÉN DARÍO ESPINOZA CARRILLO
               Asesor
                Señor Doctor

 RICARDO JORGE BUSTAMANTE QUIROZ
              Asesor
                Señor Doctor

    DAVID FERNANDO ZAVALA ROSAS
       Asesor - Despacho Ministerial




                     [11]
LA DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS (DGSP)

En el presente trabajo tomaremos a la Dirección General de Salud de las
Personas (DGSP) como unidad de negocio en estudio, en cual es el órgano
técnico normativo de nivel nacional, encargado de normar, dirigir, supervisar,
controlar coordinar y concertar con los gobiernos regionales y los demás
componentes de Sistema Nacional de Salud, mediante la formulación y difusión
de las políticas relacionadas a la atención integral de la salud de las personas y
de la comunidad, en concordancia con los lineamientos y prioridades de la
política del sector.

Autoridades de la DGSP:

La DGSP está conformado por las siguientes autoridades:

       NOMBRE Y APELLIDOS                         FUNCION
       Dr. Carlos Manuel Acosta Saal              DIRECTOR GENERAL
       Dr. Oscar Angulo                           ASESOR LEGAL
       LEON GARCIA, LUIS MIGUEL                   DIRECTOR EJECUTIVO
       JAVIER CORREA TINEO                        DIRECTOR EJECUTIVO
       TAREV KOSTADINOV, ALEXANDER                DIRECTOR EJECUTIVO
       VÍCTOR JAVIER CORREA TINEO                 DIRECTOR ENCARGADO



Funciones Generales de la DGSP:

       Formular y difundir las políticas de atención integral a la salud de las
        personas.
       Proponer las políticas de salud, prioridades sanitarias y estrategias de
        atención de salud de las personas y el modelo de atención integral de
        salud, con alcance sectorial e institucional.

                                         [12]
   Establecer las normas, supervisión y evaluación de la atención de la
    salud de las personas en las diferentes etapas de vida, así como la
    categorización, acreditación y funcionamiento de los servicios de salud y
    la gestión sanitaria en el Sector Salud.
   Diseñar, normar, evaluar y mejorar continuamente el proceso de
    protección, recuperación y rehabilitación de la salud en el sector, para la
    asignación y logro de los objetivos funcionales correspondientes.
   Establecer las normas, ejecutar y evaluar el desarrollo de las Estrategias
    Sanitarias Nacionales del ámbito de su competencia y de los programas
    por etapa de vida de salud de las personas en el contexto de la
    descentralización.
   Lograr la mejora y aplicación de las metodologías e instrumentos para la
    gestión sanitaria descentralizada en el ámbito de salud de las personas,
    a nivel institucional y sectorial.
   Diseñar y conducir el Sistema Nacional de Gestión de la Calidad de la
    Atención, en los ámbitos institucional y sectorial.
   Participar conjuntamente con la Oficina General de Planeamiento y
    Presupuesto, en el diseño e implementación de las herramientas
    relacionadas con la gestión económica financiera de los servicios de
    salud a nivel descentralizado.
   Participar en la gestión de los proyectos de cooperación externa
    relacionado a la salud de las personas.
   Participar en el proceso de descentralización sectorial en el campo de su
    competencia.
   Participar en la evaluación de la aplicación de los fondos destinados al
    financiamiento     de     las   estrategias        sanitarias   del     Organismo
    Gubernamental       de   Salud,      en     el   ámbito   de    su    competencia;
    conjuntamente con la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto,
    Oficina de Cooperación Internacional, Oficina General de Administración
    y otras instancias del Organismo Gubernamental de Salud.



                                         [13]
   Identificar y priorizar las investigaciones operativas que permitan el
       mejoramiento de las intervenciones sanitarias en el ámbito de su
       competencia.

       1.1.1. Misión y Visión


Institucional

Misión del Organismo Gubernamental de Salud

El Organismo Gubernamental de Salud tiene la misión de proteger la dignidad
personal, promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando
la atención integral de salud de todos los habitantes del país; proponiendo y
conduciendo los lineamientos de políticas sanitarias en concertación con todos
los sectores públicos y los actores sociales. La persona es el centro de nuestra
misión, a la cual nos dedicamos con respeto a la vida y a los derechos
fundamentales de todos los peruanos, desde antes de su nacimiento y
respetando el curso natural de su vida, contribuyendo a la gran tarea nacional
de lograr el desarrollo de todos nuestros ciudadanos. Los trabajadores del
Sector Salud somos agentes de cambio en constante superación para lograr el
máximo bienestar de las personas.




Visión del Organismo Gubernamental de Salud

La salud de todas las personas del país será expresión de un sustantivo
desarrollo socio económico del fortalecimiento de la democracia, de los
derechos y responsabilidades ciudadanas basadas en la ampliación de fuentes
de trabajo estable y formal, con mejoramiento de los ingresos, en la educación
en valores orientados hacia la persona y en una cultura de solidaridad, así
como en el establecimiento de mecanismos equitativos de accesibilidad a los
servicios de salud mediante un sistema nacional coordinado y descentralizado
de salud, y desarrollando una política nacional de salud que recoja e integre los


                                      [14]
aportes de la medicina tradicional y de las diversas manifestaciones culturales
de nuestra población.




Unidad de Negocio

Misión Dirección General de Salud de las Personas

Somos un órgano de línea del Organismo Gubernamental de Salud, encargado
de la rectoría sectorial a través de políticas y estrategias para la protección,
recuperación y rehabilitación de la salud en el marco de la descentralización y
las nuevas políticas gubernamentales; dirigido a la persona, la familia y la
comunidad con un enfoque de equidad, género, derechos ciudadanos,
interculturalidad y democracia.

Visión Dirección General de Salud de las Personas

La Dirección General de Salud de las Personas ejerce la rectoría técnico-
normativa de las intervenciones sanitarias integrales en el ámbito nacional en el
marco de la descentralización del sector, con criterios de calidad, eficiencia y
equidad.




      1.1.2. Objetivos de la Empresa


                Establecer el marco directriz para la gestión de las entidades y
dependencias    del     Organismo   Gubernamental    de   Salud,   mediante    la
implementación del Plan Estratégico Institucional, el mismo que incorpora los
lineamientos de política sectorial, definición de las prioridades y objetivos de
mediano y largo plazo, orientadas al cumplimiento de las funciones del
Organismo Gubernamental de Salud.




                                      [15]
A continuación se mencionara los objetivos estratégicos institucionales según
las perspectivas de la organización basadas en: Sanitaria, Usuario, Procesos
Internos, Aprendizaje y Desarrollo:

Reducir la mortalidad materna y neonatal

La reducción de la mortalidad materna es una prioridad sanitaria establecida en
el Acuerdo Nacional y en los Objetivos del Milenio. El Estado ha diseñado e
implementado estrategias como: la afiliación de las gestantes al Seguro Integral
de Salud, la aplicación del enfoque de interculturalidad en la atención de parto y
las 274 casas de espera en funcionamiento en todo el país en el año 2006,
cercanas a los establecimientos de salud con recursos críticos.

Por otro lado, con el esfuerzo de los otros sectores, a través del segundo
Programa Estratégico (Salud Materno Neonatal) en el marco del Presupuesto
por Resultados, se realizarán las siguientes intervenciones:

Ampliar la cobertura de atención prenatal y del parto institucional en zonas
rurales y dispersas e introducir métodos altamente eficaces para prevenir los
riesgos relacionados al embarazo y al parto.

Fortalecer la capacidad resolutiva y la adecuación intercultural de los
Establecimientos de Salud con Funciones Obstétricas Neonatales (FON) con
énfasis en las zonas rurales.

Adecuación de los servicios de salud para una atención integral enfatizando en
la salud sexual y reproductiva diferenciada por grupos: adolescente, grupos de
mayor vulnerabilidad, entre otros.




Reducir la desnutrición crónica en menores de 5 años

Se proyecta la reducción de la desnutrición crónica infantil a través de la
estrategia “Crecer” que busca articular todos los esfuerzos, de manera
multisectorial, para desarrollar intervenciones costo efectivas que logren la meta

                                       [16]
de disminuir en cinco puntos porcentuales en los próximos cinco años la
desnutrición crónica infantil.




Reducir la morbimortalidad de las enfermedades crónico degenerativas,
enfermedades inmunoprevenibles y aquellas originadas por factores
externos.

El objetivo se centra en realizar un conjunto de acciones para prevenir y
controlar   las   enfermedades   crónicas    degenerativas:   diabetes   mellitus,
hipertensión arterial y enfermedades cardiovasculares, entre otras.

Asimismo, nos enfocaremos en la búsqueda de mecanismos e intervenciones
eficaces que coadyuven la reducción de la mortalidad por cáncer de cuello
uterino, cáncer de mama y próstata, entre las más importantes.

Es necesario mantener coberturas de vacunación por encima del nivel óptimo
95%; garantizando la inmunización de niños y niñas, con vacunas básicas,
asimismo, promover la introducción de nuevas vacunas. Incrementar las
coberturas de vacunación en las zonas de difícil acceso, de la Selva y Sierra
peruana, mediante la extensión de la oferta de servicios.

Por otro lado, se hace necesario reducir la mortalidad por accidentes de tránsito
mediante la prevención y educación, incorporando en la curricula educativa
escolar, tecnológica y universitaria, la prevención de accidentes, primeros
auxilios y medios de ayuda inmediata en casos de accidentes.




                                      [17]
Priorizar las intervenciones de prevención de las enfermedades
transmisibles y no transmisibles promoviendo estilos de vida y entornos
saludables.

Este objetivo permitirá desarrollar habilidades personales y generar los
mecanismos administrativos, organizativos y políticos concertados con el
Gobierno Nacional, Regional, Local y la Sociedad Civil que faciliten a las
personas y grupos tener mayor control sobre su salud y mejorarla, se busca
lograr un estado de bienestar físico, mental y social, en el que los individuos y/o
grupos puedan tener la posibilidad de identificar y lograr aspiraciones, satisfacer
necesidades y poder cambiar o hacer frente a su entorno, mediante
intervenciones   sobre    los   principales   factores   condicionantes   de    las
enfermedades transmisibles y no transmisibles.




Mejorar la calidad del servicio de salud en beneficio de la población en
general con énfasis en los grupos poblacionales vulnerables.

El Perú es un país pluriétnico y pluricultural conformado mayoritariamente por
población mestiza y por pueblos indígenas de la región andina y amazónica. La
población indígena de la Amazonía peruana está compuesta por familias
lingüísticas y grupos étnicos, actualmente se encuentran distribuidos en 11
familias lingüísticas que representan 42 pueblos indígenas. Esta población
habita en 11 regiones del país, en 34 de sus provincias y en al menos 118
distritos.

En tal sentido, para garantizar la atención de la salud a la población y el acceso
universal equitativo y solidario a los servicios de salud es necesario que los
diferentes integrantes del sistema de salud tanto pública como privada,
establezcan redes funcionales de servicios de salud que permitan un
intercambio de prestaciones, ofertándolos con el mismo estándar de calidad y
sin discriminación de la condición económica de los beneficiarios. Para ello, se
pondrá en funcionamiento un conjunto de instrumentos como el catálogo de

                                       [18]
procedimientos médicos y estomatológicos, las unidades relativas de valor
(URV), el tarifario de intercambio de servicios entre prestadores de salud a
través de una cartera de servicios acreditados por establecimiento.




Fortalecer el desarrollo y la gestión de los recursos humanos en salud.

Un gran problema que afronta la realidad sanitaria nacional es la inadecuada
distribución de personal asistencial, estando concentrada en las capitales de
departamentos y grandes urbes (Lima, Arequipa, Callao, Tacna, La Libertad),
por lo que un resultado esperado importante es la redistribución del personal
hacia otras regiones, de tal forma que se pueda alcanzar una tasa de
profesionales médicos de 6 por 10 000 habitantes en zonas como
Huancavelica, Cajamarca, Amazonas, Apurímac, Huánuco, San Martín, Ucayali,
Puno entre otros que están por debajo de esta tasa.

Asimismo, es necesario garantizar una adecuada motivación del personal de
salud mediante una política de incentivos en especial para los trabajadores de
salud que laboran en ámbitos desfavorables. Se busca fortalecer la oferta de
recursos humanos en salud, en el primer nivel de atención.




Asegurar el acceso y disponibilidad de medicamentos de calidad.

Los medicamentos, cuando son necesarios y se usan adecuadamente, pueden
conferir beneficios a la salud si van acompañados al suministro de agua segura,
estilos saludables de vida, apropiadas condiciones de saneamiento, nutrición y
provisión de educación; y su uso, cuando corresponde, se considera como una
intervención costo-efectiva. Por ello, es necesario este objetivo, orientado a
emprender los principales problemas que se han identificado en este campo
mediante las compras corporativas se busca el abastecimiento de los EE.SS.
con medicamentos de calidad y bajo costo.



                                      [19]
También se busca asegurar la calidad de los productos farmacéuticos con la
modificación de la Ley General de Salud, y la implementación de un nuevo
sistema de registros sanitarios, que incluye información científica sobre la
eficacia y seguridad de los medicamentos, estudios de estabilidad, estudios de
bioequivalencia,   exigencia   del   cumplimiento   de   buenas   prácticas   de
manufactura; logrando así para el 2011, que los medicamentos sean de calidad
asegurada.




Fortalecer el rol de rectoría de salud en los diferentes niveles de gobierno.

Se deben articular nuevos modelos de organización, planeamiento y atención,
incorporando la epidemiología y gerencia moderna para lograr servicios de
calidad y eficiencia en un marco de reducción de las inequidades. Además, se
debe conducir y supervisar el desarrollo de las acciones de salud nacionales,
implementando de manera progresiva un sistema único de salud, basado en la
complementariedad y el intercambio de servicios.

Las acciones serán orientadas a reducir la probabilidad de ocurrencia de
determinadas enfermedades, actuando sobre los factores de riesgo para
poblaciones enteras (por ejemplo, control de la calidad del agua y provisión de
agua segura para el consumo humano), sobre las conductas nocivas para la
preservación y mejoramiento de la salud (por ejemplo, control de tabaquismo,
del alcoholismo). En consecuencia comprenden actividades de control y
mejoramiento del medio ambiente, así como actividades de información,
educación y comunicación.

La descentralización de la función salud es una prioridad para una efectiva y
sostenida regionalización, y un resultado importante será el porcentaje de
facultades de salud transferidas a los Gobiernos Regionales y Provinciales,
según el Plan de Transferencia de Mediano Plazo (100% al 2008).


                                       [20]
Otros resultados incluyen efectuar Acuerdos de Gestión que estén vinculados a
incentivos para el cumplimiento de acciones sanitarias y logros, y ejercer la
rectoría del OGS a través de un sistema de supervisión y monitoreo que permita
una integración consistente.

Asimismo, se buscará orientación del financiamiento al logro de metas y
resultados sanitarios, mediante una programación estratégica presupuestal,
buscando a su vez incrementar el Presupuesto Público Nacional y Regional
destinado a salud como porcentaje del PBI de 2,5% en el año 2005 a 4,0% para
el año 2011.

MAPA ESTRATEGICO

La Dirección General de Salud de las Personas (DGSP) es el principal órgano
de línea del Organismo Gubernamental de Salud, por lo cual los objetivos
estratégicos de la organización y de este órgano de línea vienen a ser los
mismos, ya que la DGSP define acciones directas para alcanzar los objetivos
estratégicos formulados.




                                     [21]
Para el logro de los objetivos estratégicos institucionales mencionados           la
Dirección General de Salud de las Personas tienes sus objetivos específicos
que a continuación se menciona en base a los objetivos generales involucrados:

Objetivo: Reducir la mortalidad materna y neonatal

Efectuar el monitoreo, supervisión, evaluación y control de las acciones de
promoción, prevención, recuperación y rehabilitación, orientadas a mejorar la
salud en el ámbito nacional y regional.

Generar alianzas estratégicas con entidades y organismos públicos y privados e
impulsar estrategias y acciones concertadas a favor de la salud.

Formular, validar, aprobar y difundir documentos normativos, evaluando su
cumplimiento en el ámbito nacional y regional, orientadas a mejorar la salud.

Fortalecer las acciones administrativas de soporte al ejercicio de la rectoría.

Objetivo: Reducir la desnutrición crónica en menores de 5 años

Efectuar el monitoreo, supervisión, evaluación y control de las acciones de
promoción, prevención, recuperación y rehabilitación, orientada a mejorar la
salud en el ámbito nacional y regional

Formular, Validar, aprobar y difundir documentos normativos, evaluando su
cumplimiento en el ámbito nacional y regional, orientadas a mejorar la salud

Efectuar el monitoreo, supervisión, evaluación y control de las acciones de
promoción, prevención, recuperación y rehabilitación, orientadas a mejorar la
salud en ambiente nacional y regional

Objetivo: Priorizar las intervenciones de prevención de las enfermedades
transmisibles y no transmisibles promoviendo estilos de vida y entornos
saludables.



                                          [22]
Formular, validar, aprobar y difundir documentos normativos, evaluando su
cumplimiento en el ámbito nacional y regional, orientadas a mejorar la salud.

Fortalecer las acciones administrativas de soporte al ejercicio de la rectoría.

Efectuar el monitoreo, supervisión, evaluación y control de las acciones de
promoción, prevención, recuperación y rehabilitación, orientadas a mejorar la
salud en el ámbito nacional y regional.




Objetivo: Mejorar la calidad del servicio de salud en beneficio de la
población    en   general    con    énfasis      en   los   grupos   poblacionales
vulnerables.

Fortalecimiento de la organización de servicios en Salud

Mejorar la capacidad institucional garantizar mejores servicios de salud

Fortalecer las acciones administrativas de soporte al ejercicio de la rectoría.




       1.1.3. Estrategias de la Empresa


Focalización del gasto:

Identificación de la población con mayor vulnerabilidad de enfermar o morir.

Priorización de la atención del niño y la madre.

Áreas rurales dispersas y de exclusión social.

Optimización de la Oferta:

Ampliación de la consulta externa en los hospitales.

Mejoramiento de la infraestructura y equipamiento de los servicios de salud.


                                          [23]
Reordenamiento de la oferta (convenio de prestaciones).

Descentralización:

Fortalecimiento y Delegación de facultades.

Transferencia de la Función Salud a los Gobiernos Locales.

Fortalecimiento del sistema nacional coordinado y descentralizado de Salud.

Participación ciudadana en la gestión de los servicios de salud del primer
nivel de atención con énfasis en la promoción y prevención:

Cogestión de Servicios de Salud del primer nivel.

Fortalecimiento del liderazgo comunal como capital social de salud.

Fortalecimiento de decisores estratégicos (partidos políticos, fuerzas sociales,
instituciones privadas, gubernamentales, personalidades, gobiernos regionales).

Fortalecimiento de la promoción de la salud que permitan personas, familias y
comunidades saludables.

Fortalecimiento     de   la   prevención   enfermedades   transmisibles    y   no
transmisibles.

Atención Integral de Salud:

Diseño de políticas, normas, directivas, guías y otros documentos técnicos con
enfoque integral.

Adecuación de los servicios para la atención integral de salud según nivel
resolutivo.

Atención a poblaciones excluidas y dispersas:

Ampliación de los equipos de atención integral en salud a poblaciones
dispersas y excluidas.

Voluntariado en salud: Responsabilidad social de instituciones en salud.
                                       [24]
Fortalecimiento de las competencias de los equipos AISPED para las acciones
de prevención promoción y recuperación de la población objetiva.

Fortalecimiento de los mecanismos de articulación con la oferta móvil.




Gestión por Resultados:

Fortalecimiento del Rol Rector del OGS y de la Autoridad Sanitaria Nacional.

Fortalecimiento de la Rectoría Regional y de la Autoridad Sanitaria Regional.

Fortalecimiento en todos los niveles para una adecuada gestión de los
servicios.

Fortalecimiento del acuerdo de gestión con los gobiernos regionales.

Convenios internacionales basados en la gestión por resultados.

Intervención articulada Intersectorial e Intrasectorial en salud:

Integración de los equipos técnicos intersectoriales para acciones conjuntas
tanto en el diseño de políticas, así como para la intervención por niveles.

Priorización de la intervención para la prevención y Control de las
Enfermedades Emergentes y Re-emergentes:

Fortalecimiento de las acciones de salud pública para la prevención y Control
de las Enfermedades Emergentes y Re-emergentes.

Acceso a medicamentos de calidad y uso racional de los mismos:

Selección racional: Implementación de un Petitorio Único de Medicamentos
Esenciales.

Transparentar información para reducir asimetría de información sobre precios
calidad y disponibilidad: Observatorio de precios.

Implementación de mecanismos de compras corporativas.
                                       [25]
Inducción al mayor consumo de medicamentos genéricos.

Fortalecimiento de la promoción del Uso Racional de Medicamentos a
profesionales y comunidad.

Implementación de una red de aseguramiento de la calidad.

Fortalecimiento del organismo regulador de medicamentos.

Fortalecimiento de la lucha contra el comercio informal y falsificación de
productos.

Fortalecimiento del sistema de Fármaco Vigilancia.




      1.1.4. Organización


               La Estructura Orgánica del Organismo Gubernamental de
Salud, está configurada por sus Órganos Desconcentrados, los Órganos del
sector que dependen técnica y funcionalmente del Organismo Gubernamental
de Salud, así como los organismos y entidades con los que mantiene relaciones
de rectoría y coordinación. Los mismos que son creados para lograr los
objetivos funcionales de los procesos y subprocesos, establecidos en el
Reglamento de la Ley Nº 27657 - Ley del Organismo Gubernamental de Salud.

La estructura orgánica del Organismo Gubernamental de Salud con sus
Órganos Desconcentrados y Órganos del Sector es la siguiente:

1. ALTA DIRECCIÓN

Despacho Ministerial
Despacho Viceministerial
Secretaría General
Defensoría de la Salud y Transparencia
Oficina de Descentralización


                                     [26]
2. ÓRGANO CONSULTIVO

Consejo Nacional de Salud
Secretaría de Coordinación




3. ÓRGANO DE CONTROL

Órgano de Control Institucional
  Oficina de Control de Normatividad Técnica en Salud
  Oficina de Control Administrativo y Financiero

4. ÓRGANO DE DEFENSA JUDICIAL

Procuraduría Pública

5. ÓRGANOS DE ASESORÍA

Oficina General de Planeamiento y Presupuesto
  Oficina de Planeamiento y Gestión Institucional
  Oficina de Organización
  Oficina de Presupuesto
  Oficina de Proyectos de Inversión

Oficina General de Cooperación Internacional
Oficina General de Asesoría Jurídica
Oficina General de Defensa Nacional

6. ÓRGANOS DE APOYO

Oficina General de Administración
  Oficina de Economía
  Oficina de Logística

Oficina General de Estadística e Informática
  Oficina de Desarrollo Tecnológico


                                       [27]
Oficina de Informática y Telecomunicaciones
  Oficina de Estadística

Oficina General de Comunicaciones
  Oficina de Prensa y Relaciones Públicas
  Oficina de Comunicación Social

Oficina General de Gestión de Recursos Humanos

7. ÓRGANOS DE LINEA

Dirección General de Salud de las Personas
  Dirección de Atención Integral de la Salud.
  Dirección de Servicios de Salud
  Dirección de Calidad en Salud
  Dirección de Gestión Sanitaria
  Dirección de Salud Mental
Organización Nacional de Donación y Trasplantes

Dirección General de Salud Ambiental
  Dirección de Higiene Alimentaria y Zoonosis
  Dirección de Ecología y Protección del Ambiente
  Dirección de Saneamiento Básico
  Dirección de Salud Ocupacional

Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas
  Dirección de Autorizaciones Sanitarias
  Dirección de Control y Vigilancia Sanitaria
  Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos

Dirección General de Epidemiología
  Dirección de Vigilancia Epidemiológica
  Dirección de Inteligencia Sanitaria




                                        [28]
Dirección General de Promoción de la Salud
  Dirección de Participación Comunitaria en Salud
  Dirección de Educación para la Salud
  Dirección de Promoción de Vida Sana

Dirección General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento
  Dirección de Infraestructura
  Dirección de Equipamiento
  Dirección de Mantenimiento

Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos
  Dirección de Gestión de Capacidades en Salud
  Dirección de Gestión del Trabajo en Salud

B. ORGANOS DESCONCENTRADOS

1. Direcciones de Salud

Dirección de Salud II Lima Sur
Dirección de Salud IV Lima Este
Dirección de Salud V Lima Ciudad

  Dirección de Abastecimiento de Recursos Estratégicos en Salud

2. Institutos Especializados

Instituto Nacional de Salud del Niño
Instituto Nacional de Salud Mental
Instituto Nacional de Rehabilitación
Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas
Instituto Nacional de Oftalmología
Instituto Nacional Materno Perinatal




                                       [29]
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL ORGANISMO GUBERNAMENTAL DE SALUD
1.1.5. Procesos centrales de la Unidad de Negocio Estratégico


                La Dirección General de Salud de las Personas es el órgano
técnico normativo cuyos procesos relacionados son la atención integral de
salud, servicios de salud, calidad, gestión sanitaria y actividades de salud
mental.

ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD

El Modelo de Atención Integral de Salud constituye el actual marco de
referencia para la atención de salud en el país, basado en el desarrollo de
acciones para satisfacer las necesidades de desarrollo y mantenimiento de la
salud, así como las derivadas de daños, disfunciones y discapacidades,
orientados a lograr personas, familia y comunidades saludables. En relación a
la atención de salud de las/los adolescentes, el Modelo de Atención Integral de
Salud considera la provisión de un paquete de cuidados esenciales en salud
para atender sus principales necesidades de salud en el contexto de su familia
y comunidad.

Funciones generales en este proceso:

      Formular y difundir las políticas y normas de atención integral a la salud
       de las personas, asistiendo en su implementación.
      Identificar las prioridades nacionales y proponer las estrategias sanitarias
       nacionales, así como su seguimiento y evaluación.
      Formular los instrumentos para la operatividad del componente de
       prestación del modelo de atención integral de salud.
      Diseñar los criterios de programación de actividades contenidas en las
       normas, protocolos, guías y procedimientos, de alcance nacional, para la
       atención de la salud de las personas.
      Lograr los objetivos funcionales que se le asignen en el proceso de
       prevención   y   control   de   epidemias,   emergencias     y   desastres,
       conjuntamente con la Dirección General de Epidemiología, la Oficina
General de Defensa Nacional y otros Órganos y Organismos
       involucrados, en el ámbito de su competencia y según la normatividad
       vigente.
      Desarrollar las investigaciones operativas que permitan el mejoramiento
       de las intervenciones sanitarias nacionales de su competencia.
      Participar en la evaluación de la aplicación de los fondos destinados al
       financiamiento    de      las   estrategias      sanitarias   del   Organismo
       Gubernamental de Salud, en el ámbito de su competencia.



SERVICIOS DE SALUD

En la provisión de los servicios de salud, el Organismo Gubernamental de Salud
desarrolla iniciativas que faciliten la adecuación de los servicios para la atención
a la población con un enfoque de interculturalidad, género, equidad y respeto de
las costumbres y de los derechos de las personas, con el fin de mejorar la
calidad, accesibilidad y la satisfacción del usuario.

Funciones generales en este proceso:

      Innovar el diseño y regular el funcionamiento y desarrollo de los
       establecimientos y servicios de salud públicos, teniendo en cuenta el
       modelo de atención integral y las particularidades de las realidades
       regionales y locales, con pleno respeto de la persona.
      Proponer la innovación de los mecanismos de gestión de los
       establecimientos de salud en coordinación con la Oficina General de
       Planeamiento y Presupuesto y la Oficina General de Administración y
       evaluar sus resultados.
      Evaluar y proponer las prioridades de desarrollo de los servicios de salud
       de manera concertada con los niveles regionales, así como sus
       estrategias de implementación.
      Regular el funcionamiento y desarrollo de los servicios de salud no
       públicos.


                                         [32]
   Participar en el diseño e implementación de las estrategias a nivel
       nacional para la atención de salud a las personas con menores recursos.
      Regular el funcionamiento y desarrollo de las prestaciones de salud,
       mediante oferta móvil.
      Participar en la formulación de la política y establecimiento de las normas
       técnicas y estándares para el desarrollo de la infraestructura,
       equipamiento y tecnologías para la salud.
      Normar, coordinar y regular la operación y funcionamiento de los centros
       de hemoterapia.
      Desarrollar las investigaciones operativas que permitan el mejoramiento
       de las intervenciones sanitarias en el ámbito de su competencia.
      Participar en la evaluación de la aplicación de los fondos destinados al
       financiamiento    de     las   estrategias   sanitarias   del   Organismo
       Gubernamental de Salud, en el ámbito de su competencia.

GESTIÓN SANITARIA

La gestión sanitaria está orientada a solucionar los problemas de salud pública
que incluye componentes de planificación, organización, garantía y mejora de
actividades sanitarias dentro de la dirección estratégica de la institución, en la
perspectiva de diseñar, gestionar y mejorar los procesos institucionales.

Funciones generales en este proceso:

      Proponer las metodologías e instrumentos para la planificación,
       programación y seguimiento de la ejecución de las actividades sanitarias,
       en el ámbito de salud de las personas.
      Monitorear, supervisar y evaluar el desempeño de las Direcciones
       Regionales de Salud a nivel nacional, en la ejecución del modelo de
       atención integral y el funcionamiento de los servicios de salud a nivel
       institucional para retroalimentar la formulación de las estrategias y las
       normas respectivas, en coordinación con las Direcciones y Estrategias



                                        [33]
Sanitarias Nacionales del ámbito de la Dirección General de Salud de las
       Personas.
      Brindar asistencia técnica a las Direcciones Regionales de Salud a nivel
       nacional, para la implementación de las normas para la atención de las
       personas y el funcionamiento de los establecimientos y servicios de
       salud.
      Evaluar el desarrollo e impacto de las intervenciones sanitarias para
       mejorar su efectividad.
      Formular los criterios de programación y asignación de recursos para la
       atención de salud en el marco del modelo de atención y la normatividad
       vigente.
      Apoyar la formulación y evaluación de las propuestas de metas sanitarias
       y presupuestos, de manera concertada con las Direcciones Regionales
       de Salud.
      Definir los perfiles de competencias en el Modelo de Atención, según el
       nivel de complejidad y grupo ocupacional, de acuerdo a la metodología y
       normatividad vigente, en coordinación con el Instituto de Desarrollo de
       Recursos Humanos.
      Desarrollar las investigaciones operativas que permitan el mejoramiento
       de las intervenciones sanitarias en el ámbito de su competencia.
      Participar en la evaluación de la aplicación de los fondos destinados al
       financiamiento     de     las   estrategias      sanitarias   del   Organismo
       Gubernamental de Salud, en el ámbito de su competencia

CALIDAD EN SALUD

El sistema de gestión de la calidad en salud está definido como el conjunto de
elementos interrelacionados que contribuyen a conducir, regular, brindar
asistencia técnica y evaluar a las entidades de salud del sector y a sus
dependencias públicas de los tres niveles (nacional, regional, local), en lo
relativo a la calidad de la atención y de la gestión.

Funciones generales en este proceso:

                                         [34]
   Diseñar y conducir el Sistema Nacional de Gestión de Calidad en los
       ámbitos sectorial e institucional para mejorar continuamente la calidad y
       de la atención de la salud.
      Definir los indicadores y estándares para la evaluación de la calidad de
       los servicios de salud y controlar su cumplimiento.
      Conocer los resultados de la evaluación periódica de la atención de salud
       a los usuarios para orientar las acciones y promover y apoyar las
       iniciativas para la mejora continua de su calidad.
      Establecer las normas del sistema de acreditación para servicios y
       establecimientos de salud y establecer los mecanismos para su difusión
       y cumplimiento.
      Establecer los principios, normas, metodologías y procesos para la
       realización de auditoría en salud y supervisar el cumplimiento de los
       planes de auditoría de la calidad de atención.
      Brindar asistencia técnica para el mejoramiento continuo de la calidad en
       los procesos que se ejecutan en los servicios y establecimientos de salud
       a nivel sectorial.
      Desarrollar las investigaciones operativas que permitan el mejoramiento
       de las intervenciones sanitarias en el ámbito de su competencia.
      Participar en la evaluación de la aplicación de los fondos destinados al
       financiamiento       de   las   estrategias   sanitarias   del    Organismo
       Gubernamental de Salud, en el ámbito de su competencia.

SALUD MENTAL

La salud mental es el núcleo de un desarrollo equilibrado de toda la vida, que
desempeña una función importante en las relaciones interpersonales, la vida
familiar y la integración social. Es un factor clave para la inclusión social y plena
participación en la comunidad y en la economía.

Se refiere a la capacidad de adaptarse al cambio, hacer frente a la crisis,
establecer relaciones satisfactorias con otros miembros de la comunidad y
encontrar un sentido a la vida.

                                         [35]
El Organismo Gubernamental de Salud desarrolla actividades de prevención
atención y recuperación de la salud mental; así como la promoción de estilos de
vida saludables que permitan a la población incorporar y fortalecer buenas
prácticas y auto cuidados de la salud mental.

Funciones generales en este proceso:

      Formular, difundir y evaluar las estrategias y normas para el desarrollo
       de las acciones en Salud Mental en el marco de la atención integral de
       salud, asistiendo en su implementación.
      Identificar los objetivos nacionales que permitan la propuesta y desarrollo
       de estrategias y proyectos para la promoción de Salud Mental en la
       persona, familia y comunidad.
      Establecer la regulación del funcionamiento y desarrollo de los servicios
       de salud mental en coordinación con la Dirección de Servicios de Salud.
      Promover el mejoramiento de la calidad de atención en los servicios de
       Salud Mental, garantizando el acceso a una atención humanista y
       priorizando la intervención comunitaria.
      Integrar las normas y planes del Sistema Nacional Coordinado y
       Descentralizado de Salud en la Política Nacional de Salud Mental.
      Proponer estrategias orientadas al desarrollo de los recursos humanos
       en Salud Mental, en coordinación con el Instituto de Desarrollo de
       Recursos Humanos.
      Concertar intersectorialmente las acciones de Salud Mental y promover
       la participación comunitaria en su desarrollo.
      Desarrollar acciones orientadas a reducir el estigma que existen en la
       población sobre los aspectos relativos a la Salud Mental.
      Participar en la evaluación de la aplicación de los fondos destinados para
       el financiamiento de estrategias sanitarias en el ámbito de su
       competencia.




                                       [36]
1.2. SWOT (FODA)


                 En este matriz de FODA se analizan las principales variables
que afectan a la unidad de negocio estratégico DGSP; en el ambiente externo
encontramos las amenazas que son todas las variables negativas que afectan
directa o indirectamente a la unidad de negocio y además las oportunidades
que nos señalan las variables externas positivas a nuestra unidad de negocio.
Dentro del ambiente interno encontramos las fortalezas que benefician a la
unidad de negocio y las debilidades que podría ser un factor a considerar en la
unidad de negocio.

FORTALEZAS                                   OPORTUNIDADES

F1 La DGSP, Define Políticas de              O1 Voluntad política del gobierno para
atención integral a la salud de las          priorizar e impulsar los procesos de
personas, con alcance sectorial e            gestión de calidad en salud.
institucional.                               O2 Incremento de la inversión en la
F2     Asistencia     técnica    a    las    modernización de los servicios de
Direcciones Regionales de Salud a            salud.
nivel nacional.                              O3 Instituciones privadas aperturan
F3 Personal técnico especializado y          cada vez mas ofertas para la población
experticia existente en el sistema de        O4 Convenios con otros sectores (para
gestión de calidad en salud.                 fortalecer el rol rector y conductor).
F4 Tiene metodologías e instrumentos         O5 Acuerdos internacionales.
para       la      gestión      sanitaria    O6 Convenios de prestación de
descentralizada en el ámbito de salud        servicios con instituciones estatales y
de las personas, a nivel institucional y     privadas.
sectorial.                                   O7 Aseguramiento Universal.
F5 Capacidad de Articulación y
coordinación entre las organizaciones
públicas y no públicas del sector
salud.
F6 Mejora continuamente el proceso
de     protección,     recuperación      y
rehabilitación de la salud en el sector.
F7 Acceso a fuentes de financiamiento



                                         [37]
DEBILIDADES                                AMENAZAS
 D1 Personal de la DGSP, afronta el         A1 Limitados mecanismos de control
proceso de transferencia de funciones      y supervisión de la gestión de calidad
de forma autodidacta.                      en salud en los niveles regional y local.
D2 Burocracia para ejecutar procesos       A2 Huelgas, paros convocados por
de adquisición.                            gremios del sector salud.
D3 Burocracia para la formulación de       A3 Deficiente Gestión de Salud en los
Proyecto de Inversión pública.             gobiernos regiones.
D4 No se dispone de una plataforma         A4 Recorte presupuestal por parte del
tecnológica adecuada que relacione el      gobierno central.
Nivel Nacional con las regiones.
D5 La información disponible no es
suficiente para tomar decisiones


   1.3. Análisis de la cadena de valor de la empresa


             En este modelo de cadena de valor se describe las principales
actividades de la unidad de de negocio estratégico (DGSP), que básicamente
son la generación de políticas de atención integral de salud de las personas, la
evaluación y propuesta de mejora de los servicios de salud con los niveles
regionales, buscando siempre el mejoramiento de la calidad de atención en los
servicios de salud. La DGSP se encuentra participando en varias estrategias
sanitarias del Organismo Gubernamental de Salud.

También se presenta las actividades secundarias que son el apoyo para la
realización de las actividades principales de la unidad de negocio estratégico




                                        [38]
(DGSP).

                                               INFRAESTRUCTURA
 Las instalaciones de la DGSP se encuentra ubicadas dentro del Organismo Gubernamental de Salud,
 debidamente acondicionadas para la realización de sus funciones. Cuentan con comités técnicos y comités
 consultivos para llevara acabo las estrategias sanitarias.


                                ADMINISTRACIÓN DE RECURSOS HUMANOS
 Contratación de personal especialistas en gestión de salud, compensaciones, negociaciones colectivas,
 programa de capacitaciones, ambiente de trabajo, clima laboral.



                                          DESARROLLO TECNOLÓGICO
                                                                                                               LA
 Plataforma tecnológica de soporte como Sistema de Registro Nacional de Establecimientos de Salud para
                                                                                                             DEFE
 el análisis de información de servicios de salud.
                                                                                                              NSA
                                                                                                             DE LA
                                                                                                             VIDA
                                          ABASTECIMIENTO                                                     Y LA
 Compra de equipamiento y compra de instrumentos en el ámbito de la gestión de las estrategias sanitarias.   SALU
                                                                                                             D DE
                                                                                                              LAS
                                      OPERACIONES                                                            PERS
                                •    Generación de políticas                                                 ONAS
                                                                                              SERVICIOS
                                     de atención integral de            LOGISTICA
 LOGISTICA INTERNA                                                                         Asesoramiento
                                     salud de las personas.              EXTERNA
 Recepción y                                                                               de los
                                •    Evaluación y propuesta de        Distribución
 almacenamiento,                                                                           programas de
                                     mejora de los servicios de       de materiales
 transporte de                                                                             salud ,
                                     salud con los niveles            referente a la
 materiales para                                                                           Control de
                                     regionales.                      gestión de
 gestión de                                                                                epidemiológico.
                                •    Monitorear, supervisar y         Estrategias
 estrategias                                                                               Campañas de
                                     evaluar el desempeño de          Sanitarias y
 sanitarias y                                                                              vacunación.
                                     las Direcciones Regionales       asistencias
 asistencias técnicas.                                                                     Control
                                     de Salud a nivel nacional.       técnicas.
                                                                                           sanitario
                                •    Asistencia técnica para el
                                     mejoramiento continuo
                                     de la calidad en los
                                     procesos de servicios de
                                     salud a nivel sectorial.
                                •    Mejorar la calidad de
                                     atención en los servicios
                                     de Salud Mental.
Diagnostico de la cadena de valor de la Dirección General de Salud de las
Personas (DGSP).

Actividades de Apoyo

Infraestructura

En esta actividad se ha podido apreciar lo siguiente; el equipo de trabajo que
realiza las capacitaciones no cuenta con ambientes adecuados para este fin, ya
que tienen que compartir los ambientes que existen en el ministerio con los
demás direcciones del ministerio, en muchos casos reprogramar sus
actividades.

                                                           [39]
Con respecto al presupuestos destinadas a las estrategias sanitarias se ven
afectadas por recorte presupuestal o por la incorporación de nuevos estrategias
o programas sanitarias, ya que no se tiene un registro histórico sistematizado
para el manejo de presupuestos asignados y lo trae como consecuencias a
toma de decisiones con datos no muy confiables.

Recursos Humanos

Se ha encontrado algunas observaciones en esta actividad; Primero se ha visto
que no existe un proceso de inducción cuando se contrata personal, el personal
que ingresa a laborar ha esta área simplemente se va integrando y adaptando
al trabajo lentamente, esto ocasiona que el personal ingresante no se pueda
desempeñar de una manera adecuada. Segundo no se cuenta con procesos,
técnicas y herramientas para la gestión de conocimiento, ya que existe una
rotación de personal muy frecuente por un tema de coyuntura política.

Desarrollo Tecnológico

En esta actividad se cuenta con el apoyo de la Oficina General de Estadística e
Informática, por tanto existe una dependencia, el cual con lleva a la
disponibilidad de recursos humanos y tecnológicos a la hora de requerir la
implementación de alguna solución tecnológica.

Por otra parte la OGEI trabaja en base a una cartera de proyectos de todas las
áreas del OGS, a los cuales la oficina prioriza y conlleva a que proyectos de la
DGSP este en lista de espera

Abastecimiento

Para llevar a cabo las licitaciones y adquisiciones se cuentan con el apoyo de la
Oficina General de Administración el cual centraliza todos los requerimientos de
las direcciones y oficinas del Organismo Gubernamental de Salud, para realizar
compras corporativas y estos procesos por lo general tardan demasiado para su
ejecución, proceso es lento y burocrático.



                                      [40]
Actividades Primarias

Logística Interno

En esta actividad se realiza la recepción, almacenamiento, y transporte de
materiales para la gestión de estrategias sanitarias y asistencias técnicas, en la
cual es apoyada por la Oficina General de Administración.




Operaciones

Para la realización de esta actividad en forma adecuada, es necesario que se
cuente con el personal médico especializado en los establecimientos de salud a
nivel nacional para poder llevar a cabo las estrategias sanitarias. También se ha
detectado que no se tiene       un registro actualizado de la ubicación ni la
especialización del personal médico distribuido a nivel nacional, ya que es
necesario contar con esa información para dar una respuesta rápida ante una
emergencia.




Logística Externa

La DGSP para realizar actividades de trabajos tiene que movilizar su personal a
las regiones, este personal utiliza sus propios recursos para cumplir esta
actividad, luego gestionan su reembolso por lo gastado.

Esto es una mala práctica debido a la demora del proceso de reembolso por
parte de la oficina general de administración,       y como consecuencia        el
descontento y malestar del personal.

Servicios

En esta actividad se realiza el asesoramiento de las estrategias implementadas
en las regiones, pero no se cuenta con un sistema par el seguimiento y



                                       [41]
monitoreo   de estas estrategias y se ha observado que no hay suficientes
recursos humanos para esta actividad.




   1.4. Entorno de negocios externo


      1.4.1. Economía


                El gasto en salud es relativamente bajo en el Perú comparado
con los niveles registrados en otros países de Latinoamérica. Así, en el 2009, el
gasto en salud en el Perú representó el 4,4% del Producto Bruto Interno (PBI),
inferior en 2,2 puntos porcentuales al nivel del promedio de Latinoamérica (PBI
2009 aprox. 127 000 millones de dólares)

                En el Perú no sólo existe un problema de escala de
financiamiento sino también un problema en su estructura, debido a que la
principal fuente de financiamiento lo constituye el gasto de bolsillo de los
hogares, el cual llega a representar aproximadamente el 35% del gasto total.
Mantener esta situación atenta contra la equidad del sistema, ya que limita el
acceso a los servicios de salud a los segmentos de ciudadanos de menores
recursos.




                                      [42]
Gasto en Salud en América Latina: 2009 (% del PBI)




El País se encuentra incluido en el ámbito de organismos cooperantes en salud.

Crisis económica mundial

El 79% del financiamiento del OGS en 2007 provino de impuestos generales,
15% de las cuotas de recuperación y 6% de donaciones y transferencias.




         1.4.2. Social


                 El 39.3% de la población del país se encuentran en pobreza y
extrema pobreza.

El 24% de la población del país se encuentra en zonas rurales y el 76% en
zonas urbanas.

Creencias/mitos/costumbres     están    arraigados   en   núcleos   familiares,
especialmente de las zonas rurales, que muchas veces contravienen con la
salud.




                                       [43]
Perú es un país multilingüe y pluricultural, con cerca de 70 grupos etno-
lingüísticos agrupados en 16 zonas culturales, 5 666 comunidades campesinas
y 1 450 comunidades indígenas reconocidas por la Constitución.

La población indígena asciende a 8 793 295 personas, de los cuales ocho
millones son quechua-andinos, 603 mil aymaras y 190 295 indígenas
amazónicos que se encuentran distribuidos en todo el territorio nacional.

El ingreso per cápita estimado para el 2011 es de 5396 dólares impulsado por
el crecimiento económico del país.

Sistema de Salud en el Perú




                                      [44]
Gran parte de la población conoce y/o hace uso de alternativas medicinales
histórico-tradicionales.

Muchas de las zonas marginales se encuentran en zonas geográficas de muy
difícil acceso.




       1.4.3. Política


                  Cambios constantes en la alta dirección: estos cambios dentro
de Organismo Gubernamental de Salud ocasiona que muchos proyecto s en
cartera no se ejecuten, así mismo algunos proyectos que se encuentran en
ejecución son interrumpidos y no se llegan a culminar.




                                       [45]
Poca estabilidad política: muchos de los proyectos que se
realizan se encuentran orientadas mas por un beneficio político y/o personal
que por un beneficio social.

Las Leyes y la normatividad definida para el proceso de Descentralización no
permiten una rectoría efectiva del Organismo Gubernamental de Salud en las
regiones.

Por desconocimiento de algún tema político los gobiernos regionales no
asumen su rol y no tienen claro el nivel de la responsabilidad que tienen.

La ausencia de reglas claras para articular los diferentes sectores, por ejemplo
salud para resolver los problema no solo es el tema de medicamentos, sino
también viene acompañado por servicios, medios de transportes, educación,
vivienda, transporte, comunicaciones, y no hay una regla clara que organice
estos sectores para solucionar el tema de Salud.




      1.4.4. Ecológico


                La   ecología   y    la   salud   se   encuentran   estrechamente
relacionadas. El ministerio de ecología regula los niveles de contaminación
permitidos por las industrias, para poder mejorar los niveles de vida.

La Organización Mundial de la Salud apoya a los ministerios de salud y
ecología con sus estudios de        la contaminación para que se puedan crear
políticas ambientales y de mitigación del cambio climático.




      1.4.5. Tecnológico


                Falta de incorporación de las buenas prácticas en Ingeniería
Clínica, Biomédica y Gestión de Tecnología en el sector Salud.


                                          [46]
Tecnología de alto impacto como la Telemedicina (Atención primaria vía
imágenes a distancia).

                Los equipos utilizados pueden parecen hoy muy obsoletos y
hasta insalubres en algunos casos La plena incorporación de las TIC al mundo
sanitario está suponiendo la mejora en la calidad de vida de los ciudadanos




       1.4.6. Estrategia competitiva en el sector


Promoción de la salud

Demanda un alto esfuerzo en el nivel de la dirigencia y un fuerte liderazgo;
implica cambiar el rostro a la política de salud e incorporar a la dirección
sectorial otras habilidades y perfiles profesionales.

Inclusión de las TICs para la promoción en el sector salud aplicando la
Ingeniería Hospitalaria y Clínica.

Reforma sanitaria y el aseguramiento universal

Terminar con la fragmentación institucional existente, constituyendo un fondo
único comprendido por los subfondos del OGS, EsSalud y las sanidades.

Permitir que exista un solo órgano rector, el OGS, y un ente administrador
financiero de la salud individual que maneje el fondo único

Este fondo único permitirá que toda la población cuente con un Plan de
Beneficios básico garantizado y obligatorio

Se contemplarán indicadores y metas a cumplir por los proveedores y se creará
un órgano fiscalizador de todo este sistema




                                        [47]
Propuesta de política de RRHH en salud

Recuperar la gobernabilidad y mejorar el desempeño con desarrollo humano,
mediante un planteamiento estratégico y concertado.

Intervenciones orientadas a solucionar los problemas relacionados con la
formación y capacitación, la rectoría y gobernabilidad de los recursos humanos.

Eliminar tres posibles obstáculos:

      La probable resistencia de las universidades de baja calidad;
      La dimensión nacional y no sectorial del problema, lo que hace que la
       solución corresponda a una coordinación con el Ministerio de Educación
       y Ministerio de Trabajo; y
      La existencia de un techo fiscal bajo para el sector salud.



   1.5. Infraestructura IS / IT


                EL Organismo Gubernamental de Salud La cuenta con la
oficina general de estadística e informática el cual es el órgano responsable de
la producción, análisis y difusión de la información estadística del sector Salud,
del desarrollo de tecnologías y sistemas de información y comunicaciones, así
como la administración de los recursos Informáticos del Ministerio.

A continuación se describe los recursos de tecnología de información que
cuenta el Organismo Gubernamental de Salud:




                                       [48]
1.5.1. Plataforma Tecnológica (Hardware y Software)


   HARDWARE

   A continuación se muestra las caracterizas de los servidores con los que trabaja
   el Organismo Gubernamental de Salud.

   SERVIDOR CONTROLADOR DE DOMINIO (4)



   TECNOLOGIA       PROCES    RAM    DISCO      SISTEMA              MARCA    MODELO         TIPO       CANTI
                    ADOR             DURO       OPERATIVO

   Intel Xeon       2.66      2 GB   149 GB     Windows Server       DELL     POWERE         SERVIDOR   2
   X3230 2.66       GHZ                         Enterprise 2003               DGE 840
   GHZ, 149 GB,                                 32bits
   2 GB RAM
   Intel Core       3.33      3 Gb   250 GB     Windows Server       DELL     OPTIPLEX       PC         1
   2Duo 3.33        GHZ                         Enterprise 2003               780
   GHZ, 250 GB,                                 64bits
   3 GB RAM
   Intel Pentium    3.40      512    80 GB      Windows Server       ADVANC   VISSION        PC         1
   D 3.40 GHZ,      GHZ       MB                Enterprise 2003      E        5560TEM
   80 GB, 512                                   32bits
   MB RAM

   SERVIDOR DE APLICATIVOS (16)


TECNOLOGIA       PROCESADOR   RAM    DISCO      SISTEMA      MARCA       MODELO         TIPO        CANTIDAD
                                     DURO       OPERATIVO
Intel            3.40 GHZ     1.5    80 GB      Ubuntu       ADVANCE     VISSION        PC          1
Pentium D                     GB                Server                   5560TEM
3.40 GHZ,                                       10.04 LTS
80 GB, 1.5
GB RAM
Intel Xeon       2.80 GHZ     4      36.4 Gb    Ubuntu       HP          PROLIANT       SERVIDOR    2
2.80 GHZ,                     GB     (2), 300   Server                   ML350 G3
,372.8 GB, 4                         Gb (1)     10.04 LTS
GB RAM
Intel Xeon       3.40 GHZ     2      36.4(2)    Windows      HP          PROLIANT       SERVIDOR    2
3.40 GHZ,                     GB     Gb,        Server                   ML350 G4p


                                                  [49]
366.4 GB, 2                   146.8(2)   Standard
GB RAM                                   2003 32bits

Intel Xeon    3.00 GHZ   16   146 GB     Windows       DELL   POWEREDGE   SERVIDOR   4
X5450 3.00               GB   (2), 146   Server               2950
GHZ, 484                      GB ,       Enterprise
GB, 16 GB                     146 GB     2003 64bits
RAM
Intel Xeon    3.00 GHZ   24   73 GB      Windows       DELL   POWEREDGE   SERVIDOR   2
E5450 3.00               GB   (2), 300   Server               2900
GHZ, 1046                     GB (3)     Enterprise
GB, 24 GB                                2003 32bits
RAM
Intel Core    3.33 GHZ   3    250 GB     Windows       DELL   OPTIPLEX    PC         1
2Duo 3.33                GB              Server               780
GHZ, 250                                 Enterprise
GB, 3 GB                                 2003 64bits
RAM
Intel Xeon    2.67 GHZ   2    140 GB     Windows                          VIRTUAL    2
X5550 2.67               GB              Server
GHZ, 140                                 Enterprise
GB, 2 GB                                 2003 64bits
RAM
Intel Xeon    2.67 GHZ   6    330 GB     Windows                          VIRTUAL    2
X5550 2.67               GB              Server
GHZ , 330                                Enterprise
GB, 6 GB                                 2008 64bits
RAM




                                           [50]
SERVIDOR DE BACKUP (2)


TECNOLOGIA      PROCESADOR   RAM    DISCO      SISTEMA       MARCA       MODELO           TIPO        CANTIDAD
                                    DURO       OPERATIVO
Intel Core      3.33 GHZ     4      300        Centos 5.6    DELL        OPTIPLEX         PC          1
2Duo 3.33                    GB     GB                                   780
GHZ, 300 GB,
4 GB RAM
Intel Xeon      2.80 GHZ     2      146.8      Windows       HP          PROLIANT         SERVIDOR    1
2.80 GHZ,                    GB     GB         Server                    ML350 G3
587.2 GB, 2                                    Standard
GB RAM                                         2003 32bits




   SERVIDOR DE BASE DE DATOS (9)

TECNOLOGIA     PROCESADOR    RAM    DISCO       SISTEMA           MARCA        MODELO      TIPO           CANTI
                                    DURO        OPERATIVO
Intel Xeon     2.66 GHZ      1 GB   73.4        Windows Server    IBM          SERVER X    SERVIDOR       1
2.66 GHZ,                           GB          Standard 2000                  SERIES
220.2 GB, 1                                     32bits                         225
GB RAM
Intel Xeon     3.00 GHZ      2 GB   36.4        Windows Server    HP           PROLIANT    SERVIDOR       1
3.00 GHZ,                           (2),        Standard 2000                  ML530 G2
1540.8 GB, 2                        146.8(2     32bits
GB RAM                              ), 146.8
                                    (8)
Intel Xeon     3.60 GHZ      4 GB   36.4        Windows Server    HP           PROLIANT    SERVIDOR       2
3.60 GHZ,                           GB          Enterprise 2003                DL380 G4
72.8 GB, 4                                      32bits
GB RAM
Intel Xeon     3.00 GHZ      16     146 GB      Windows Server    DELL         POWERE      SERVIDOR       1
3.00 GHZ,                    GB     (2), 146    Enterprise 2003                DGE 2950
876 GB, 16                          GB (4)      64bits
GB RAM
Intel Xeon     3.00 GHZ      24     300 GB      Windows Server    DELL         POWERE      SERVIDOR       1
3.00 GHZ,                    GB     (2), 300    Enterprise 2003                DGE 2900
2400 GB, 24                         GB (6)      64bits
GB RAM




                                                [51]
Intel Xeon     2.66 GHZ     24      418.63     Windows Server     DELL     POWERE     SERVIDOR   1
X5550 2.67                  GB      GB,        Enterprise 2003             DGE T710
GHZ, 1255.88                        837.25     64bits
GB, 24 GB                           GB
RAM
Intel Xeon     2.67 GHZ     3 GB    240 GB     Windows Server                         VIRTUAL    2
X5550 2.67                                     Enterprise 2003
GHZ, 240 GB,                                   64 bits
3 GB RAM




   SERVIDOR DE CORREO (4)



TECNOLOGIA     PROCESADOR   RAM     DISCO       SISTEMA            MARCA    MODELO    TIPO       CANT
                                    DURO        OPERATIVO
Intel Core     3.33 GHZ     4 GB    300 GB      Windows Server     DELL     OPTIPLE   PC         2
2Duo 3.33                                       Enterprise 2003             X 780
GHZ, 300 GB,                                    64bits
4 GB RAM
Intel Xeon     2.66 GHZ     24 GB   418.63      Windows Server     DELL     POWER     SERVIDOR   1
X5550 2.67                          GB,         Enterprise 2003             EDGE
GHZ, 1255.88                        837.25      64bits                      T710
GB, 24 GB                           GB
RAM
Intel Xeon     3.00 GHZ     24 GB   300 GB      Windows Server     DELL     POWER     SERVIDOR   1
X5450 3.00                          (2), 300    Enterprise 2003             EDGE
GHZ, 1800                           GB (4)      64bits                      2900
GB, 24 GB
RAM




                                               [52]
SERVIDOR DE TELEFONIA IP

TECNOLOGIA          PROCESADOR    RAM     DISCO       SISTEMA             MARCA        MODELO        TIPO          CANT
                                          DURO        OPERATIVO
Intel Xeon          2.40 GHZ      8 GB    146 GB      Centos 5.5          IBM          SYSTEM        SERVIDOR      1
E5530 2.40                                                                             X3650 M2
GHZ, 146GB,
8GB RAM




      SERVIDOR DE ARCHIVOS (6)


  TECNOLOGIA         PROCESADOR    RAM      DISCO       SISTEMA             MARCA        MODELO        TIPO            CANT
                                            DURO        OPERATIVO
  Intel Xeon 3.40    3.40 GHZ      2 GB     36.4 GB     Windows Server      HP           PROLIANT      SERVIDOR        2
  GHZ, 660 GB, 2                            (2),        Standard 2003                    ML350 G4p
  GB RAM                                    146.8       32bits
                                            GB (4)
  Intel Xeon 3.00    3.00 GHZ      2 GB     36.4 GB     Windows Server      HP           PROLIANT      SERVIDOR        1
  GHZ, 1540.8                               (2),        Standard 2003                    ML530 G2
  GB, 2 GB RAM                              146.8       32bits
                                            GB (10)
  Intel Pentium D    3.40 GHZ      2 GB     80 GB       Windows Server      ADVAN        VISSION       PC              3
  3.40 GHZ, 80                                          Standard 2003       CE           5560TEM
  GB, 2 GB RAM                                          32bits




      SERVIDOR DE ANTIVIRUS (2)

  TECNOLOGIA         PROCESADOR    RAM      DISCO       SISTEMA                 MARCA     MODELO            TIPO       CANT
                                            DURO        OPERATIVO
  Intel Core         3.33 GHZ      4 GB     300 GB      Windows Server          DELL      OPTIPLEX          PC         1
  2Duo 3.33                                             Enterprise 2003                   780
  GHZ, 300 GB,                                          32bits
  4 GB RAM
  Intel Pentium      3.40 GHZ      512      80 GB       Windows XP              ADVAN     VISSION           PC         1
  D 3.40 GHZ,                      MB                   Professional SP3        CE        5560TEM
  80 GB, 512
  MB RAM




                                                       [53]
SERVIDOR DE VIRTUALIZACION (2)


  TECNOLOGIA      PROCESADOR   RAM     DISCO      SISTEMA            MARCA   MODELO      TIPO     CANT
                                       DURO       OPERATIVO
  Intel Xeon      2.67 GHZ     24 GB   416 GB     Windows            DELL    POWERE      SERVID   2
  X5550                                           Server                     DGE T710    OR
  2.67GHZ, 416                                    Enterprise 2003
  GB, 24 GB                                       64bits
  RAM




     SERVIDOR DE TARIFICACION (1)

TECNOLOGIA        PROCESADOR   RAM     DISCO       SISTEMA           MARCA   MODELO      TIPO     CANT
                                       DURO        OPERATIVO
Intel Core        3.33 GHZ     3 GB    250 GB      Windows XP        DELL    OPTIPLEX    PC       1
2Duo 3.33                                          Professional              780
GHZ, 250 GB, 3                                     SP3
GB RAM




     SERVIDOR DE CONTINGENCIA (6)


TECNOLOGIA        PROCESADOR   RAM     DISCO           SISTEMA       MARCA   MODELO      TIPO     CANTI
                                       DURO            OPERATIVO
Intel Xeon 2.8    2.80 GHZ     4 GB    72.8 GB         Windows       HP      PROLIANT    SERVI    1
GHZ, 591.2 GB,                         (4), 300        Server                ML350 G3    DOR
4 GB RAM                               GB (1)          Enterprise
                                                       2003 32bits
Intel Core        3.33 GHZ     3 GB    250 GB          Windows       DELL    OPTIPLEX    PC       1
2Duo 3.33                                              Server                780
GHZ, 250 GB, 3                                         Enterprise
GB RAM                                                 2003 64bits
Intel Pentium 4   3.20 GHZ     1 GB    80 Gb           Windows       ADVAN   PCAD5455T   SERVI    1
3.20 GHZ, 80                                           Server        CE      BM02        DOR
GB, 1 GB RAM                                           Standard
                                                       2003 32bits




                                                [54]
Intel Pentium     3.40 GHZ      2 GB     80 GB          Windows       ADVAN    VISSION       PC        2
D 3.40 GHZ, 80                                          Server        CE       5560TEM
GB, 2 GB RAM                                            Enterprise
                                                        2003 32bits
Intel Pentium 4   3.40 GHZ      512 MB   80 GB          Windows       COMP     GESCOMP       PC        1
3.0 GHZ, 80                                             Server        ATIBLE
GB, 512 MB                                              Standard
RAM                                                     2003 32bits




      SERVIDOR ISA (3)

   TECNOLOGIA     PROCESADOR   RAM       DISCO    SISTEMA             MARCA    MODELO        TIPO       CANT
                                         DURO     OPERATIVO
   Intel          3.40 GHZ     512 MB    80 GB    Windows Server      ADVAN    VISSION       PC         1
   Pentium D                                      Enterprise 2003     CE       5560TEM
   3.40 GHZ,                                      32bits
   80GB,
   512MB RAM
   Intel Core     3.33 GHZ     3 GB      250      Windows Server      DELL     OPTIPLEX      PC         2
   2Duo 3.33                             GB       Enterprise 2003              780
   GHZ, 250                                       32bits
   GB, 3 GB
   RAM




      SERVICIO DE RED (5)


  SERVICIO                       MARCA              MODELO                       TIPO             CANTIDAD

  SERVICIO DE ANCHO DE           PACKETEER          PACKET SHAPER 3500           APPLIANCE        1
  BANDA
  SERVICIO FIREWALL              CISCO              ASA 5520 SERIES              APPLIANCE        1

  SERVICIO ANTISPAM              SYMANTEC           MAIL SECURITY                APPLIANCE        1
  SERVICIO ANTISPAM              SYMANTEC           MAIL SECURITY                APPLIANCE        1
  SERVICIO ANTISPAM              IRONPORT           S/M                          APPLIANCE        1




                                                 [55]
SOFTWARE

   A continuación se muestra la relación de software con lo que se trabaja en el
   Organismo Gubernamental de Salud, categorizadas según su labor:

CATEGORIA                NOMBRE DEL SOFTWARE                      VERSION     FABRICANTE
OFIMATICA                Office Professional                      2010        Microsoft
                         Office Standard                          2007        Microsoft
                         Office Small Business                    2007        Microsoft
                         Project Standard                         2010        Microsoft
                         Project Professional                     2010        Microsoft
                         Visio Professional                       2010        Microsoft
                         Visio Standard                           2010        Microsoft
SERVIDORES               Windows Server Standard                  2008        Microsoft
                         Windows Server Enterprise                2008        Microsoft
                         Windows Server Standard SA               2008        Microsoft
                                                                  Release 2
                         Windows Server - Enterprise SA           2008        Microsoft
                                                                  Release 2
                         Windows Server Enterprise OEM            2008        Microsoft
                         Exchange Server - Enterprise             2010        Microsoft
                         Exchange Server - Standard               2010        Microsoft
                         Exchange Server - Standard               2007        Microsoft
                         ISA Server Standard - 1 Processor        2006        Microsoft
                         Forefront Threat Management Gateway      2010        Microsoft
                         Standard Edition - Per Processor
                         System Center Configuration Manager w/   2007        Microsoft
                         SQL Technology                           Release 3
                         System Center Configuration Manager      2007        Microsoft
                         Client ML                                Release 3
                         Visual Studio Team Foundation Server     2010        Microsoft
                         SQL - Device CAL                         2008        Microsoft
                                                                  Release 2
                         Windows Server - Device CAL4             2008        Microsoft
                         Exchange Server Standard CAL - Device    2010        Microsoft
                         CAL SA


                                               [56]
BASE DE DATOS       SQL Server - Standard                    2008           Microsoft
                                                             Release 2
                    SQL Server - Standard                    2008           Microsoft
                    SQL Server Enterprise - 1 Processor      2008           Microsoft
                                                             Release 2
                    SQL Server Standard - 1 Processor        2008           Microsoft
                                                             Release 2
                    SQL Server Standard - 1 Processor        2008           Microsoft
LENG.PROGRAMACION   Visual Studio Premium with MSDN SA       2010           Microsoft
                    Visual Studio Professional with MSDN     2008           Microsoft
                    Premium
                    Visual Studio Team Edition for SW        2005           Microsoft
                    Developers
                    Visual Studio Ultimate with MSDN SA      2010           Microsoft
                    Microsoft Visual FoxPro                  9              Microsoft
SISTEMA OPERATIVO   Windows                                  Professional   Microsoft
                    Windows Vista Business 32 bits Spanish   Vista          Microsoft
                    (OEM)
                    Ubuntu                                   10.4           Linux



CATEGORIA           NOMBRE DEL SOFTWARE                      VERSION        FABRICANTE
GIS                 Autocad                                  2006           AUTODESK
                    ARCVIEW                                  9.1            ESRI
                      - SPATIAL ANALIST EXTENSION            9.1            ESRI
                    PARA ARCVIEW
                      - 3D ANALIST EXTENSION PARA            9.1            ESRI
                    ARCVIEW
                    ARCSDE                                   9.1            ESRI
                    ARCIMS                                   9.1            ESRI
                    ArcGIS 9.3 -ArcGIS 9.3.1 Update          9.3.1          ESRI
                    Instant Atlas 5.1                        5.1            GEOWISE
ESTADISTICAS        Stata                                    9              StataCorp
                    SPSS                                     15             SPSS
DISEÑO GRAFICO      Corel Draw                               X5             Corel
                    Acrobat Professional                     9              Adobe


                                        [57]
Photoshop                              12        Adobe
                 Production Premium                     CS5       Adobe
                 Adobe Design Standard                  CS5       Adobe
                 Adobe Master Collection                CS5       Adobe
                 Adobe Web Premium                      CS5       Adobe
ANTIVIRUS        Symantec Protection Suite Enterprise   12        Symantec
                 Edition
                 Nod 32                                 4         Eset
                 Kaspersky                              2011      Kaspersky Lab
LEGAL            SPIJ                                   2011      Ministerio de
                                                                  Justicia
                 Software Juridico Compuleg -           5.3       Compuleg
                 Empresarial
COMUNICACIONES   Microsoft Office Live Meeting          2007      Microsoft
                 Omnivista 2500 & 2700 Network          5.1       Alcatel
                 Management
                 Omnivista - Central Telefonica         5.1       Alcatel
                 PcSistel - Tarificador                 6         Visual Soft
OTROS            Websense                               7.5       Microsoft
                 CA Brigstore ArcServer Backup for      11.5      CaTechnologi
                 Windows                                          es
                 Policy Enforcement Firewall Module     3.4.2.5   Alcatel
                 Wireless Intrusion Protection Module   3.4.2.5   Alcatel
                 Janus GridEx for .Net                            Microsoft
                 Wentrends Enterprise                   2.1       Wentrends
                 Ibm Coagnos Series 7 PowerPlay         7.4.4     Ibm
                 Windows 7.4.4




                                    [58]
1.5.2. Portafolio de aplicaciones de Sistemas


A continuación se detalla las aplicaciones de sistemas utilizadas según los tipos
de sistemas de información:

Sistemas de toma de decisiones de la Alta Dirección:




NOMBRE             DESCRIPCION                        TIPO    SOFTWARE          BASE DE
                                                              DE                DATOS DE
                                                              DESARROLLO        DESARROLLO
BSC                Tablero de Mando                   Web     ASP               SQL SERVER
                                                                                2000
Gestión De         Sistema para la gestión de         Web     ASPX (NET         SQL SERVER
Aseguramiento      aseguramiento universal                    FrameWork 2.0)    2005
Universal
Primer Nivel de    Registro de Indicadores de         Web     ASPX (NET         SQL SERVER
Atención           Evaluación de atención de los              FrameWork 2.0)    2005
                   EESS de 1er Nivel


Sistemas de Contenido Informativo:


NOMBRE            DESCRIPCION                        TIPO    SOFTWARE DE       BASE DE
                                                             DESARROLLO        DATOS DE
                                                                               DESARROLLO
CHAT              Sistema de apoyo asistencial del   Web     ASP               SQL SERVER
INFOSALUD         Personal de INFOSALUD al                                     2005
                  publico ciudadano.
Consultas         Consultas Maestros OEI             Web     ASP               SQL SERVER
Maestros OEI      (Establecimientos)                                           2000
DESTACADOS        Sistema que Administra la          Web     ASP               SQL SERVER
                  publicación de Información                                   2000
                  Destacada.
DIGEMID           Hosting del portal de DIGEMID      Web     ASP               SQL SERVER
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  • 1. ESCUELA DE COMPUTACION Y SISTEMAS PLAN ESTRATÉGICO DE TI - ORGANISMO GUBERNAMENTAL DE SALUD GERENCIA DE SISTEMAS DE INFORMACION . Lima – Perú 2011
  • 2. INDICE RESUMEN .......................................................................................................................... 4 INTRODUCCIÓN ................................................................................................................ 6 CAPÍTULO I: SITUACIÓN ACTUAL ................................................................................. 7 1.1. La Empresa ............................................................................................................. 7 1.1.1. Misión y Visión................................................................................................... 14 1.1.2. Objetivos de la Empresa................................................................................... 15 1.1.3. Estrategias de la Empresa ............................................................................... 23 1.1.4. Organización...................................................................................................... 26 1.1.5. Procesos centrales de la Unidad de Negocio Estratégico............................. 31 1.2. SWOT (FODA) ...................................................................................................... 37 1.3. Análisis de la cadena de valor de la empresa .................................................... 38 1.4. Entorno de negocios externo ............................................................................... 42 1.4.1. Economía ........................................................................................................... 42 1.4.2. Social.................................................................................................................. 43 1.4.3. Política................................................................................................................ 45 1.4.4. Ecológico............................................................................................................ 46 1.4.5. Tecnológico........................................................................................................ 46 1.4.6. Estrategia competitiva en el sector .................................................................. 47 1.5. Infraestructura IS / IT ............................................................................................ 48 1.5.1. Plataforma Tecnológica (Hardware y Software) ............................................. 49 1.5.2. Portafolio de aplicaciones de Sistemas........................................................... 59 1.5.3. Políticas, organización, procesos y servicios del área de TI ......................... 65 1.5.4. Arquitectura Tecnológica. ................................................................................. 72 1.5.5. Arquitectura de Sistemas. ................................................................................ 73 CAPÍTULO 2: PROCESO ESTRATÉGICO DE SISTEMAS ......................................... 75 2.1 Desarrollo de Estrategias de TI/SI ....................................................................... 75 2.1.1 Estrategia de administración de SI / TI ........................................................... 75 2.1.1.1 Visión .............................................................................................................. 75 MAPA ESTRATÉGICO TI................................................................................................ 76 2.1.1.2 Estrategias de administración ...................................................................... 77 2.1.1.2.1 Sistemas de información .............................................................................. 77 [2]
  • 3. 2.1.1.2.2 Tecnología ..................................................................................................... 79 2.1.1.2.3 Recursos humanos ....................................................................................... 81 2.1.2 Estrategias de Sistemas de Información del negocio .................................... 84 2.1.2.1 Oportunidades de Sistemas de Información (para obtener ventajas competitivas) ..................................................................................................................... 86 2.1.2.1.1 Sistemas Transaccionales ............................................................................ 87 2.1.2.1.2 Sistemas Gerenciales ................................................................................... 88 2.1.2.1.3 Sistemas Estratégicos................................................................................... 88 2.1.2.2 Portafolio de aplicaciones a implementar.................................................... 89 2.1.2.3 Áreas de mejoras críticas ............................................................................. 92 2.1.3 Estrategia de TI ................................................................................................. 93 2.1.3.1 Arquitectura Tecnológica Propuesta............................................................ 93 2.1.3.2 Arquitectura de Sistemas propuesta............................................................ 96 CAPÍTULO 3: EVALUACIÓN ECONÓMICA – PRE-FACTIBILIDAD DE LA ESTRATEGIA Tecnológica.............................................................................................. 97 3.1 Inversión Inicial...................................................................................................... 97 3.2 Proyección de beneficios...................................................................................... 99 3.3 Proyección de gastos de operación y mantenimiento ..................................... 100 Resumen de costos de operación y mantenimiento ................................................... 102 3.4 Evaluación económica del proyecto. ................................................................. 103 3.4.1 Periodo de Recuperación ............................................................................... 103 3.4.2 VAN - Valor Actual Neto. ............................................................................... 103 CONCLUSIONES ........................................................................................................... 106 RECOMENDACIONES .................................................................................................. 107 FUENTES DE INFORMACION ..................................................................................... 108 ANEXO ............................................................................................................................ 109 [3]
  • 4. RESUMEN El presente trabajo es realizado para el Organismo Gubernamental de Salud (OGS) la cual está actualmente encabezado por el Dr. Alberto Tejada y centrándonos en la unidad de negocio Dirección General de Salud de las personas (DGSP). Se realizo el proyecto en base a un análisis de la situación actual en la que se encuentra la DGSP con información brindada por la Oficina General de Estadística e Informática (OGEI) con el fin de brindar una solución integral referida a la gestión asistencial de salud a nivel nacional apoyado a través de un marco metodológico de mejoras y calidad de procesos basados en CMMI. Así mismo se implementara tecnologías de información de vanguardia que permitan dar apoyo a la gestión de procesos asistenciales de salud mediante una base de datos centralizada la cual desde las diferentes regiones del país se pueda obtener información integra, confiable y de manera oportuna que pueda ser utilizada tanto para la toma de decisiones como también para gestionar los recursos para así poder brindar un mejor servicio de salud. [4]
  • 5. This work is carried out for the Ministry of health (OGS) which is currently headed by Dr. Alberto Tejada and focusing on the General Directorate of health of persons (DGSP) business unit. The project based on an analysis of the current situation in which meets the DGSP information provided by the General Bureau of statistics and Informatics (OGEI) in order to provide a comprehensive solution relating to the health care health management at the national level supported by a methodological framework of improvement and quality of CMMI based process took place. Likewise were implemented leading edge information technologies to give support to the management of health care processes of health through a centralized data base from different regions of the country you can get information integrated, reliable and timely manner that can be used for decision making as well as to manage resources in order to thus provide a better health service. [5]
  • 6. INTRODUCCIÓN El Organismo Gubernamental de Salud (OGS) ha venido desarrollando permanentemente acciones sanitarias para garantizar el acceso a la atención integral de salud, a todas y todos las peruanas y peruanos con el fin de contribuir al ejercicio pleno de su derecho y a la protección de la salud en los términos y condiciones que establece la Ley General de Salud. En los últimos 30 años, han existido diferentes esfuerzos de identificación de prioridades, planteamiento de objetivos y metas en salud. Sin embargo, los aspectos referidos al funcionamiento del sistema de salud y los determinantes de la salud no han sido considerados suficientemente. El marco de trabajo que se va a analizar esta basada en una unidad de negocio estratégico denominada Dirección General de Salud de las Personas (DGSP ) el cual es un órgano de línea del Organismo Gubernamental de Salud, encargado de la rectoría sectorial a través de políticas y estrategias para la protección, recuperación y rehabilitación de la salud en el marco de la descentralización y las nuevas políticas gubernamentales; dirigido a la persona, la familia y la comunidad con un enfoque de equidad, género, derechos ciudadanos, interculturalidad y democracia" El grupo de estudio ha elegido esta unidad de negocio para llevar a cabo un trabajo de investigación con el fin de desarrollar y proponer una solución de tecnologías de información capaz de cubrir sus necesidades operativas y administrativas. Así mismo, el análisis servirá al grupo para poder descubrir cuáles son las áreas y/o procesos que no están trabajando de forma óptima. Este estudio nos permite ver qué tipo de tecnología y sistema de información utilizan de esta forma optaremos por los que sean los más adecuados para incorporarlos en la organización, siendo necesario para [6]
  • 7. solucionar los problemas o potenciar alguna función que cumpla con el proceso y ayude a alcanzar los objetivos y metas de la organización. CAPÍTULO I: SITUACIÓN ACTUAL 1.1. La Empresa Las actividades gubernamentales destinadas a preservar la salud de la población se inician en la época de la colonia con la institución del Real Tribunal del Protomedicato, en 1568, por Cédula expedida por Felipe II. El tribunal tenía por finalidad garantizar el correcto ejercicio de la medicina, el funcionamiento de boticas, combatir el empirismo, clasificar plantas y hierbas medicinales, escribir la historia natural del Perú y absolver consultas del gobierno sobre el clima, enfermedades existentes, higiene y salud pública en general. El insigne médico y prócer de la independencia, don Hipólito Unanue, fue el último protomédico de la colonia. Bajo el nombre de Protomedicato General del Estado, esta institución se conservó al nacer la República, llegando a tener 22 presidentes, el último de los cuales fue el ilustre médico Cayetano Heredia. En 1892, se creó la Junta Suprema de Sanidad, encargada de establecer las normas para la protección de la salud de la población. Seis años después, durante el gobierno de Andrés Avelino Cáceres, se pone en vigencia el Reglamento General de Sanidad que normaba las actividades de las Juntas Supremas, Departamentales y Provinciales de Sanidad en lo concerniente a saneamiento ambiental, sanidad internacional, control de enfermedades transmisibles y ejercicio profesional. Las Juntas de Sanidad constituyeron el primer intento de administración descentralizada y su reglamento, el esbozo de un Código Sanitario. [7]
  • 8. En 1892, se encarga a los gobiernos locales lo concerniente al saneamiento ambiental y en 1898 se establece la obligatoriedad de la vacunación antivariólica, hecho que origina posteriormente la creación del Instituto Nacional de Salud, dedicado a la producción de biológicos. En 1903, a raíz de un brote de peste bubónica, el gobierno determina la creación de la Dirección de Salubridad Pública, dependiente del entonces Ministerio de Fomento. La preocupación y obligación del Estado por la protección de la salud de la población, se hace explícita desde 1920 en la Constitución de la República, posición que es ratificada en las posteriores Cartas Magnas. Las crecientes y complejas responsabilidades de la Dirección de Salubridad hacen necesario que el Gobierno la independice y cree sobre esa base un nuevo Ministerio. El 05 de Octubre de 1935, al conmemorarse el 50 Aniversario del fallecimiento del mártir de la medicina peruana "Daniel A. Carrión", fue promulgado el D.L. 8124 que crea el Organismo Gubernamental de Salud Pública, Trabajo y Previsión Social. En el nuevo Portafolio se integraron la antigua Dirección de Salubridad Pública, las Secciones de Trabajo y Previsión Social, así como la de Asuntos Indígenas del Ministerio de Fomento; confiriéndosele además las atribuciones del Departamento de Beneficencia del Ministerio de Justicia. El primer titular de Salud fue el Dr. Armando Montes de Peralta. En su trayectoria histórica, el Organismo Gubernamental de Salud ha tenido que adaptarse a los cambios y necesidades de la sociedad, modificando su organización y en dos oportunidades su denominación. Es así que, en 1942, adopta el nombre de Organismo Gubernamental de Salud Pública y Asistencia Social, y en 1968, la [8]
  • 9. denominación que mantiene hasta la actualidad: Organismo Gubernamental de Salud. La historia del Organismo Gubernamental de Salud registra hechos importantes dignos de ser destacados. En Agosto de 1994, el Perú recibe la certificación internacional de la interrupción de la circulación del virus salvaje de la polio, al transcurrir tres años del último caso de polio en el país y en las Américas. El mantener coberturas de vacunación por encima del 90% a partir de 1995, el reconocimiento de la Organización Mundial de la Salud del Programa de Control de TBC del Perú como uno de los mejores del mundo y modelo para las Américas; el avance exitoso en el cumplimiento de la meta intermedia de iodización universal de la sal, constituyen méritos destacables. La presente década, es protagonista de hechos de singular trascendencia que se escribirán en la historia sanitaria del país, con los cuales se garantizará la mejora de la calidad y extensión de la prestación de los servicios de salud bajo los principios de solidaridad y equidad, y el inicio de un proceso de construcción de la nueva cultura de salud que necesita el país, bajo el liderazgo sólido de un Ministerio que está conformado por "Personas que atendemos personas". Autoridades OGS: El Organismo Gubernamental de Salud está conformado por sus autoridades: Señor Doctor [9]
  • 10. CARLOS ALBERTO TEJADA NORIEGA Ministro de Salud Señor Doctor ENRIQUE JACOBY MARTÍNEZ Viceministro de Salud GABINETE DE ASESORES Señora Doctora ARIELA MARÍA DE LOS MILAGROS LUNA FLOREZ Jefa de Gabinete - Despacho Ministerial Señor Doctor MANUEL JUMPA SANTAMARIA Asesor II - Despacho Ministerial Señor Doctor VÍCTOR RAÚL GARCÍA TORRES Asesor II - Despacho Ministerial Señora Abogada DALIA MIROSLAVA SUAREZ SALAZAR Asesor II - Despacho Viceministerial [10]
  • 11. Señor Doctor GUSTAVO NÉSTOR FRANCO PAREDES Asesor II - Despacho Viceministerial Señor Abogado DARWIN EMILIO HIDALGO SALAS Asesor II - Despacho Viceministerial Señora Licenciada SUSANA ISABEL CHÁVEZ ALVARADO Asesora del Despacho Viceministerial Señora Doctora GLORIA MARISELA MALLQUI OSORIO Asesora del Despacho Viceministerial de Salud Señor Doctor RUBÉN DARÍO ESPINOZA CARRILLO Asesor Señor Doctor RICARDO JORGE BUSTAMANTE QUIROZ Asesor Señor Doctor DAVID FERNANDO ZAVALA ROSAS Asesor - Despacho Ministerial [11]
  • 12. LA DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS (DGSP) En el presente trabajo tomaremos a la Dirección General de Salud de las Personas (DGSP) como unidad de negocio en estudio, en cual es el órgano técnico normativo de nivel nacional, encargado de normar, dirigir, supervisar, controlar coordinar y concertar con los gobiernos regionales y los demás componentes de Sistema Nacional de Salud, mediante la formulación y difusión de las políticas relacionadas a la atención integral de la salud de las personas y de la comunidad, en concordancia con los lineamientos y prioridades de la política del sector. Autoridades de la DGSP: La DGSP está conformado por las siguientes autoridades: NOMBRE Y APELLIDOS FUNCION Dr. Carlos Manuel Acosta Saal DIRECTOR GENERAL Dr. Oscar Angulo ASESOR LEGAL LEON GARCIA, LUIS MIGUEL DIRECTOR EJECUTIVO JAVIER CORREA TINEO DIRECTOR EJECUTIVO TAREV KOSTADINOV, ALEXANDER DIRECTOR EJECUTIVO VÍCTOR JAVIER CORREA TINEO DIRECTOR ENCARGADO Funciones Generales de la DGSP:  Formular y difundir las políticas de atención integral a la salud de las personas.  Proponer las políticas de salud, prioridades sanitarias y estrategias de atención de salud de las personas y el modelo de atención integral de salud, con alcance sectorial e institucional. [12]
  • 13. Establecer las normas, supervisión y evaluación de la atención de la salud de las personas en las diferentes etapas de vida, así como la categorización, acreditación y funcionamiento de los servicios de salud y la gestión sanitaria en el Sector Salud.  Diseñar, normar, evaluar y mejorar continuamente el proceso de protección, recuperación y rehabilitación de la salud en el sector, para la asignación y logro de los objetivos funcionales correspondientes.  Establecer las normas, ejecutar y evaluar el desarrollo de las Estrategias Sanitarias Nacionales del ámbito de su competencia y de los programas por etapa de vida de salud de las personas en el contexto de la descentralización.  Lograr la mejora y aplicación de las metodologías e instrumentos para la gestión sanitaria descentralizada en el ámbito de salud de las personas, a nivel institucional y sectorial.  Diseñar y conducir el Sistema Nacional de Gestión de la Calidad de la Atención, en los ámbitos institucional y sectorial.  Participar conjuntamente con la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto, en el diseño e implementación de las herramientas relacionadas con la gestión económica financiera de los servicios de salud a nivel descentralizado.  Participar en la gestión de los proyectos de cooperación externa relacionado a la salud de las personas.  Participar en el proceso de descentralización sectorial en el campo de su competencia.  Participar en la evaluación de la aplicación de los fondos destinados al financiamiento de las estrategias sanitarias del Organismo Gubernamental de Salud, en el ámbito de su competencia; conjuntamente con la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto, Oficina de Cooperación Internacional, Oficina General de Administración y otras instancias del Organismo Gubernamental de Salud. [13]
  • 14. Identificar y priorizar las investigaciones operativas que permitan el mejoramiento de las intervenciones sanitarias en el ámbito de su competencia. 1.1.1. Misión y Visión Institucional Misión del Organismo Gubernamental de Salud El Organismo Gubernamental de Salud tiene la misión de proteger la dignidad personal, promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atención integral de salud de todos los habitantes del país; proponiendo y conduciendo los lineamientos de políticas sanitarias en concertación con todos los sectores públicos y los actores sociales. La persona es el centro de nuestra misión, a la cual nos dedicamos con respeto a la vida y a los derechos fundamentales de todos los peruanos, desde antes de su nacimiento y respetando el curso natural de su vida, contribuyendo a la gran tarea nacional de lograr el desarrollo de todos nuestros ciudadanos. Los trabajadores del Sector Salud somos agentes de cambio en constante superación para lograr el máximo bienestar de las personas. Visión del Organismo Gubernamental de Salud La salud de todas las personas del país será expresión de un sustantivo desarrollo socio económico del fortalecimiento de la democracia, de los derechos y responsabilidades ciudadanas basadas en la ampliación de fuentes de trabajo estable y formal, con mejoramiento de los ingresos, en la educación en valores orientados hacia la persona y en una cultura de solidaridad, así como en el establecimiento de mecanismos equitativos de accesibilidad a los servicios de salud mediante un sistema nacional coordinado y descentralizado de salud, y desarrollando una política nacional de salud que recoja e integre los [14]
  • 15. aportes de la medicina tradicional y de las diversas manifestaciones culturales de nuestra población. Unidad de Negocio Misión Dirección General de Salud de las Personas Somos un órgano de línea del Organismo Gubernamental de Salud, encargado de la rectoría sectorial a través de políticas y estrategias para la protección, recuperación y rehabilitación de la salud en el marco de la descentralización y las nuevas políticas gubernamentales; dirigido a la persona, la familia y la comunidad con un enfoque de equidad, género, derechos ciudadanos, interculturalidad y democracia. Visión Dirección General de Salud de las Personas La Dirección General de Salud de las Personas ejerce la rectoría técnico- normativa de las intervenciones sanitarias integrales en el ámbito nacional en el marco de la descentralización del sector, con criterios de calidad, eficiencia y equidad. 1.1.2. Objetivos de la Empresa Establecer el marco directriz para la gestión de las entidades y dependencias del Organismo Gubernamental de Salud, mediante la implementación del Plan Estratégico Institucional, el mismo que incorpora los lineamientos de política sectorial, definición de las prioridades y objetivos de mediano y largo plazo, orientadas al cumplimiento de las funciones del Organismo Gubernamental de Salud. [15]
  • 16. A continuación se mencionara los objetivos estratégicos institucionales según las perspectivas de la organización basadas en: Sanitaria, Usuario, Procesos Internos, Aprendizaje y Desarrollo: Reducir la mortalidad materna y neonatal La reducción de la mortalidad materna es una prioridad sanitaria establecida en el Acuerdo Nacional y en los Objetivos del Milenio. El Estado ha diseñado e implementado estrategias como: la afiliación de las gestantes al Seguro Integral de Salud, la aplicación del enfoque de interculturalidad en la atención de parto y las 274 casas de espera en funcionamiento en todo el país en el año 2006, cercanas a los establecimientos de salud con recursos críticos. Por otro lado, con el esfuerzo de los otros sectores, a través del segundo Programa Estratégico (Salud Materno Neonatal) en el marco del Presupuesto por Resultados, se realizarán las siguientes intervenciones: Ampliar la cobertura de atención prenatal y del parto institucional en zonas rurales y dispersas e introducir métodos altamente eficaces para prevenir los riesgos relacionados al embarazo y al parto. Fortalecer la capacidad resolutiva y la adecuación intercultural de los Establecimientos de Salud con Funciones Obstétricas Neonatales (FON) con énfasis en las zonas rurales. Adecuación de los servicios de salud para una atención integral enfatizando en la salud sexual y reproductiva diferenciada por grupos: adolescente, grupos de mayor vulnerabilidad, entre otros. Reducir la desnutrición crónica en menores de 5 años Se proyecta la reducción de la desnutrición crónica infantil a través de la estrategia “Crecer” que busca articular todos los esfuerzos, de manera multisectorial, para desarrollar intervenciones costo efectivas que logren la meta [16]
  • 17. de disminuir en cinco puntos porcentuales en los próximos cinco años la desnutrición crónica infantil. Reducir la morbimortalidad de las enfermedades crónico degenerativas, enfermedades inmunoprevenibles y aquellas originadas por factores externos. El objetivo se centra en realizar un conjunto de acciones para prevenir y controlar las enfermedades crónicas degenerativas: diabetes mellitus, hipertensión arterial y enfermedades cardiovasculares, entre otras. Asimismo, nos enfocaremos en la búsqueda de mecanismos e intervenciones eficaces que coadyuven la reducción de la mortalidad por cáncer de cuello uterino, cáncer de mama y próstata, entre las más importantes. Es necesario mantener coberturas de vacunación por encima del nivel óptimo 95%; garantizando la inmunización de niños y niñas, con vacunas básicas, asimismo, promover la introducción de nuevas vacunas. Incrementar las coberturas de vacunación en las zonas de difícil acceso, de la Selva y Sierra peruana, mediante la extensión de la oferta de servicios. Por otro lado, se hace necesario reducir la mortalidad por accidentes de tránsito mediante la prevención y educación, incorporando en la curricula educativa escolar, tecnológica y universitaria, la prevención de accidentes, primeros auxilios y medios de ayuda inmediata en casos de accidentes. [17]
  • 18. Priorizar las intervenciones de prevención de las enfermedades transmisibles y no transmisibles promoviendo estilos de vida y entornos saludables. Este objetivo permitirá desarrollar habilidades personales y generar los mecanismos administrativos, organizativos y políticos concertados con el Gobierno Nacional, Regional, Local y la Sociedad Civil que faciliten a las personas y grupos tener mayor control sobre su salud y mejorarla, se busca lograr un estado de bienestar físico, mental y social, en el que los individuos y/o grupos puedan tener la posibilidad de identificar y lograr aspiraciones, satisfacer necesidades y poder cambiar o hacer frente a su entorno, mediante intervenciones sobre los principales factores condicionantes de las enfermedades transmisibles y no transmisibles. Mejorar la calidad del servicio de salud en beneficio de la población en general con énfasis en los grupos poblacionales vulnerables. El Perú es un país pluriétnico y pluricultural conformado mayoritariamente por población mestiza y por pueblos indígenas de la región andina y amazónica. La población indígena de la Amazonía peruana está compuesta por familias lingüísticas y grupos étnicos, actualmente se encuentran distribuidos en 11 familias lingüísticas que representan 42 pueblos indígenas. Esta población habita en 11 regiones del país, en 34 de sus provincias y en al menos 118 distritos. En tal sentido, para garantizar la atención de la salud a la población y el acceso universal equitativo y solidario a los servicios de salud es necesario que los diferentes integrantes del sistema de salud tanto pública como privada, establezcan redes funcionales de servicios de salud que permitan un intercambio de prestaciones, ofertándolos con el mismo estándar de calidad y sin discriminación de la condición económica de los beneficiarios. Para ello, se pondrá en funcionamiento un conjunto de instrumentos como el catálogo de [18]
  • 19. procedimientos médicos y estomatológicos, las unidades relativas de valor (URV), el tarifario de intercambio de servicios entre prestadores de salud a través de una cartera de servicios acreditados por establecimiento. Fortalecer el desarrollo y la gestión de los recursos humanos en salud. Un gran problema que afronta la realidad sanitaria nacional es la inadecuada distribución de personal asistencial, estando concentrada en las capitales de departamentos y grandes urbes (Lima, Arequipa, Callao, Tacna, La Libertad), por lo que un resultado esperado importante es la redistribución del personal hacia otras regiones, de tal forma que se pueda alcanzar una tasa de profesionales médicos de 6 por 10 000 habitantes en zonas como Huancavelica, Cajamarca, Amazonas, Apurímac, Huánuco, San Martín, Ucayali, Puno entre otros que están por debajo de esta tasa. Asimismo, es necesario garantizar una adecuada motivación del personal de salud mediante una política de incentivos en especial para los trabajadores de salud que laboran en ámbitos desfavorables. Se busca fortalecer la oferta de recursos humanos en salud, en el primer nivel de atención. Asegurar el acceso y disponibilidad de medicamentos de calidad. Los medicamentos, cuando son necesarios y se usan adecuadamente, pueden conferir beneficios a la salud si van acompañados al suministro de agua segura, estilos saludables de vida, apropiadas condiciones de saneamiento, nutrición y provisión de educación; y su uso, cuando corresponde, se considera como una intervención costo-efectiva. Por ello, es necesario este objetivo, orientado a emprender los principales problemas que se han identificado en este campo mediante las compras corporativas se busca el abastecimiento de los EE.SS. con medicamentos de calidad y bajo costo. [19]
  • 20. También se busca asegurar la calidad de los productos farmacéuticos con la modificación de la Ley General de Salud, y la implementación de un nuevo sistema de registros sanitarios, que incluye información científica sobre la eficacia y seguridad de los medicamentos, estudios de estabilidad, estudios de bioequivalencia, exigencia del cumplimiento de buenas prácticas de manufactura; logrando así para el 2011, que los medicamentos sean de calidad asegurada. Fortalecer el rol de rectoría de salud en los diferentes niveles de gobierno. Se deben articular nuevos modelos de organización, planeamiento y atención, incorporando la epidemiología y gerencia moderna para lograr servicios de calidad y eficiencia en un marco de reducción de las inequidades. Además, se debe conducir y supervisar el desarrollo de las acciones de salud nacionales, implementando de manera progresiva un sistema único de salud, basado en la complementariedad y el intercambio de servicios. Las acciones serán orientadas a reducir la probabilidad de ocurrencia de determinadas enfermedades, actuando sobre los factores de riesgo para poblaciones enteras (por ejemplo, control de la calidad del agua y provisión de agua segura para el consumo humano), sobre las conductas nocivas para la preservación y mejoramiento de la salud (por ejemplo, control de tabaquismo, del alcoholismo). En consecuencia comprenden actividades de control y mejoramiento del medio ambiente, así como actividades de información, educación y comunicación. La descentralización de la función salud es una prioridad para una efectiva y sostenida regionalización, y un resultado importante será el porcentaje de facultades de salud transferidas a los Gobiernos Regionales y Provinciales, según el Plan de Transferencia de Mediano Plazo (100% al 2008). [20]
  • 21. Otros resultados incluyen efectuar Acuerdos de Gestión que estén vinculados a incentivos para el cumplimiento de acciones sanitarias y logros, y ejercer la rectoría del OGS a través de un sistema de supervisión y monitoreo que permita una integración consistente. Asimismo, se buscará orientación del financiamiento al logro de metas y resultados sanitarios, mediante una programación estratégica presupuestal, buscando a su vez incrementar el Presupuesto Público Nacional y Regional destinado a salud como porcentaje del PBI de 2,5% en el año 2005 a 4,0% para el año 2011. MAPA ESTRATEGICO La Dirección General de Salud de las Personas (DGSP) es el principal órgano de línea del Organismo Gubernamental de Salud, por lo cual los objetivos estratégicos de la organización y de este órgano de línea vienen a ser los mismos, ya que la DGSP define acciones directas para alcanzar los objetivos estratégicos formulados. [21]
  • 22. Para el logro de los objetivos estratégicos institucionales mencionados la Dirección General de Salud de las Personas tienes sus objetivos específicos que a continuación se menciona en base a los objetivos generales involucrados: Objetivo: Reducir la mortalidad materna y neonatal Efectuar el monitoreo, supervisión, evaluación y control de las acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación, orientadas a mejorar la salud en el ámbito nacional y regional. Generar alianzas estratégicas con entidades y organismos públicos y privados e impulsar estrategias y acciones concertadas a favor de la salud. Formular, validar, aprobar y difundir documentos normativos, evaluando su cumplimiento en el ámbito nacional y regional, orientadas a mejorar la salud. Fortalecer las acciones administrativas de soporte al ejercicio de la rectoría. Objetivo: Reducir la desnutrición crónica en menores de 5 años Efectuar el monitoreo, supervisión, evaluación y control de las acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación, orientada a mejorar la salud en el ámbito nacional y regional Formular, Validar, aprobar y difundir documentos normativos, evaluando su cumplimiento en el ámbito nacional y regional, orientadas a mejorar la salud Efectuar el monitoreo, supervisión, evaluación y control de las acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación, orientadas a mejorar la salud en ambiente nacional y regional Objetivo: Priorizar las intervenciones de prevención de las enfermedades transmisibles y no transmisibles promoviendo estilos de vida y entornos saludables. [22]
  • 23. Formular, validar, aprobar y difundir documentos normativos, evaluando su cumplimiento en el ámbito nacional y regional, orientadas a mejorar la salud. Fortalecer las acciones administrativas de soporte al ejercicio de la rectoría. Efectuar el monitoreo, supervisión, evaluación y control de las acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación, orientadas a mejorar la salud en el ámbito nacional y regional. Objetivo: Mejorar la calidad del servicio de salud en beneficio de la población en general con énfasis en los grupos poblacionales vulnerables. Fortalecimiento de la organización de servicios en Salud Mejorar la capacidad institucional garantizar mejores servicios de salud Fortalecer las acciones administrativas de soporte al ejercicio de la rectoría. 1.1.3. Estrategias de la Empresa Focalización del gasto: Identificación de la población con mayor vulnerabilidad de enfermar o morir. Priorización de la atención del niño y la madre. Áreas rurales dispersas y de exclusión social. Optimización de la Oferta: Ampliación de la consulta externa en los hospitales. Mejoramiento de la infraestructura y equipamiento de los servicios de salud. [23]
  • 24. Reordenamiento de la oferta (convenio de prestaciones). Descentralización: Fortalecimiento y Delegación de facultades. Transferencia de la Función Salud a los Gobiernos Locales. Fortalecimiento del sistema nacional coordinado y descentralizado de Salud. Participación ciudadana en la gestión de los servicios de salud del primer nivel de atención con énfasis en la promoción y prevención: Cogestión de Servicios de Salud del primer nivel. Fortalecimiento del liderazgo comunal como capital social de salud. Fortalecimiento de decisores estratégicos (partidos políticos, fuerzas sociales, instituciones privadas, gubernamentales, personalidades, gobiernos regionales). Fortalecimiento de la promoción de la salud que permitan personas, familias y comunidades saludables. Fortalecimiento de la prevención enfermedades transmisibles y no transmisibles. Atención Integral de Salud: Diseño de políticas, normas, directivas, guías y otros documentos técnicos con enfoque integral. Adecuación de los servicios para la atención integral de salud según nivel resolutivo. Atención a poblaciones excluidas y dispersas: Ampliación de los equipos de atención integral en salud a poblaciones dispersas y excluidas. Voluntariado en salud: Responsabilidad social de instituciones en salud. [24]
  • 25. Fortalecimiento de las competencias de los equipos AISPED para las acciones de prevención promoción y recuperación de la población objetiva. Fortalecimiento de los mecanismos de articulación con la oferta móvil. Gestión por Resultados: Fortalecimiento del Rol Rector del OGS y de la Autoridad Sanitaria Nacional. Fortalecimiento de la Rectoría Regional y de la Autoridad Sanitaria Regional. Fortalecimiento en todos los niveles para una adecuada gestión de los servicios. Fortalecimiento del acuerdo de gestión con los gobiernos regionales. Convenios internacionales basados en la gestión por resultados. Intervención articulada Intersectorial e Intrasectorial en salud: Integración de los equipos técnicos intersectoriales para acciones conjuntas tanto en el diseño de políticas, así como para la intervención por niveles. Priorización de la intervención para la prevención y Control de las Enfermedades Emergentes y Re-emergentes: Fortalecimiento de las acciones de salud pública para la prevención y Control de las Enfermedades Emergentes y Re-emergentes. Acceso a medicamentos de calidad y uso racional de los mismos: Selección racional: Implementación de un Petitorio Único de Medicamentos Esenciales. Transparentar información para reducir asimetría de información sobre precios calidad y disponibilidad: Observatorio de precios. Implementación de mecanismos de compras corporativas. [25]
  • 26. Inducción al mayor consumo de medicamentos genéricos. Fortalecimiento de la promoción del Uso Racional de Medicamentos a profesionales y comunidad. Implementación de una red de aseguramiento de la calidad. Fortalecimiento del organismo regulador de medicamentos. Fortalecimiento de la lucha contra el comercio informal y falsificación de productos. Fortalecimiento del sistema de Fármaco Vigilancia. 1.1.4. Organización La Estructura Orgánica del Organismo Gubernamental de Salud, está configurada por sus Órganos Desconcentrados, los Órganos del sector que dependen técnica y funcionalmente del Organismo Gubernamental de Salud, así como los organismos y entidades con los que mantiene relaciones de rectoría y coordinación. Los mismos que son creados para lograr los objetivos funcionales de los procesos y subprocesos, establecidos en el Reglamento de la Ley Nº 27657 - Ley del Organismo Gubernamental de Salud. La estructura orgánica del Organismo Gubernamental de Salud con sus Órganos Desconcentrados y Órganos del Sector es la siguiente: 1. ALTA DIRECCIÓN Despacho Ministerial Despacho Viceministerial Secretaría General Defensoría de la Salud y Transparencia Oficina de Descentralización [26]
  • 27. 2. ÓRGANO CONSULTIVO Consejo Nacional de Salud Secretaría de Coordinación 3. ÓRGANO DE CONTROL Órgano de Control Institucional Oficina de Control de Normatividad Técnica en Salud Oficina de Control Administrativo y Financiero 4. ÓRGANO DE DEFENSA JUDICIAL Procuraduría Pública 5. ÓRGANOS DE ASESORÍA Oficina General de Planeamiento y Presupuesto Oficina de Planeamiento y Gestión Institucional Oficina de Organización Oficina de Presupuesto Oficina de Proyectos de Inversión Oficina General de Cooperación Internacional Oficina General de Asesoría Jurídica Oficina General de Defensa Nacional 6. ÓRGANOS DE APOYO Oficina General de Administración Oficina de Economía Oficina de Logística Oficina General de Estadística e Informática Oficina de Desarrollo Tecnológico [27]
  • 28. Oficina de Informática y Telecomunicaciones Oficina de Estadística Oficina General de Comunicaciones Oficina de Prensa y Relaciones Públicas Oficina de Comunicación Social Oficina General de Gestión de Recursos Humanos 7. ÓRGANOS DE LINEA Dirección General de Salud de las Personas Dirección de Atención Integral de la Salud. Dirección de Servicios de Salud Dirección de Calidad en Salud Dirección de Gestión Sanitaria Dirección de Salud Mental Organización Nacional de Donación y Trasplantes Dirección General de Salud Ambiental Dirección de Higiene Alimentaria y Zoonosis Dirección de Ecología y Protección del Ambiente Dirección de Saneamiento Básico Dirección de Salud Ocupacional Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas Dirección de Autorizaciones Sanitarias Dirección de Control y Vigilancia Sanitaria Dirección de Acceso y Uso de Medicamentos Dirección General de Epidemiología Dirección de Vigilancia Epidemiológica Dirección de Inteligencia Sanitaria [28]
  • 29. Dirección General de Promoción de la Salud Dirección de Participación Comunitaria en Salud Dirección de Educación para la Salud Dirección de Promoción de Vida Sana Dirección General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento Dirección de Infraestructura Dirección de Equipamiento Dirección de Mantenimiento Dirección General de Gestión del Desarrollo de Recursos Humanos Dirección de Gestión de Capacidades en Salud Dirección de Gestión del Trabajo en Salud B. ORGANOS DESCONCENTRADOS 1. Direcciones de Salud Dirección de Salud II Lima Sur Dirección de Salud IV Lima Este Dirección de Salud V Lima Ciudad Dirección de Abastecimiento de Recursos Estratégicos en Salud 2. Institutos Especializados Instituto Nacional de Salud del Niño Instituto Nacional de Salud Mental Instituto Nacional de Rehabilitación Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas Instituto Nacional de Oftalmología Instituto Nacional Materno Perinatal [29]
  • 30. ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL ORGANISMO GUBERNAMENTAL DE SALUD
  • 31. 1.1.5. Procesos centrales de la Unidad de Negocio Estratégico La Dirección General de Salud de las Personas es el órgano técnico normativo cuyos procesos relacionados son la atención integral de salud, servicios de salud, calidad, gestión sanitaria y actividades de salud mental. ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD El Modelo de Atención Integral de Salud constituye el actual marco de referencia para la atención de salud en el país, basado en el desarrollo de acciones para satisfacer las necesidades de desarrollo y mantenimiento de la salud, así como las derivadas de daños, disfunciones y discapacidades, orientados a lograr personas, familia y comunidades saludables. En relación a la atención de salud de las/los adolescentes, el Modelo de Atención Integral de Salud considera la provisión de un paquete de cuidados esenciales en salud para atender sus principales necesidades de salud en el contexto de su familia y comunidad. Funciones generales en este proceso:  Formular y difundir las políticas y normas de atención integral a la salud de las personas, asistiendo en su implementación.  Identificar las prioridades nacionales y proponer las estrategias sanitarias nacionales, así como su seguimiento y evaluación.  Formular los instrumentos para la operatividad del componente de prestación del modelo de atención integral de salud.  Diseñar los criterios de programación de actividades contenidas en las normas, protocolos, guías y procedimientos, de alcance nacional, para la atención de la salud de las personas.  Lograr los objetivos funcionales que se le asignen en el proceso de prevención y control de epidemias, emergencias y desastres, conjuntamente con la Dirección General de Epidemiología, la Oficina
  • 32. General de Defensa Nacional y otros Órganos y Organismos involucrados, en el ámbito de su competencia y según la normatividad vigente.  Desarrollar las investigaciones operativas que permitan el mejoramiento de las intervenciones sanitarias nacionales de su competencia.  Participar en la evaluación de la aplicación de los fondos destinados al financiamiento de las estrategias sanitarias del Organismo Gubernamental de Salud, en el ámbito de su competencia. SERVICIOS DE SALUD En la provisión de los servicios de salud, el Organismo Gubernamental de Salud desarrolla iniciativas que faciliten la adecuación de los servicios para la atención a la población con un enfoque de interculturalidad, género, equidad y respeto de las costumbres y de los derechos de las personas, con el fin de mejorar la calidad, accesibilidad y la satisfacción del usuario. Funciones generales en este proceso:  Innovar el diseño y regular el funcionamiento y desarrollo de los establecimientos y servicios de salud públicos, teniendo en cuenta el modelo de atención integral y las particularidades de las realidades regionales y locales, con pleno respeto de la persona.  Proponer la innovación de los mecanismos de gestión de los establecimientos de salud en coordinación con la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto y la Oficina General de Administración y evaluar sus resultados.  Evaluar y proponer las prioridades de desarrollo de los servicios de salud de manera concertada con los niveles regionales, así como sus estrategias de implementación.  Regular el funcionamiento y desarrollo de los servicios de salud no públicos. [32]
  • 33. Participar en el diseño e implementación de las estrategias a nivel nacional para la atención de salud a las personas con menores recursos.  Regular el funcionamiento y desarrollo de las prestaciones de salud, mediante oferta móvil.  Participar en la formulación de la política y establecimiento de las normas técnicas y estándares para el desarrollo de la infraestructura, equipamiento y tecnologías para la salud.  Normar, coordinar y regular la operación y funcionamiento de los centros de hemoterapia.  Desarrollar las investigaciones operativas que permitan el mejoramiento de las intervenciones sanitarias en el ámbito de su competencia.  Participar en la evaluación de la aplicación de los fondos destinados al financiamiento de las estrategias sanitarias del Organismo Gubernamental de Salud, en el ámbito de su competencia. GESTIÓN SANITARIA La gestión sanitaria está orientada a solucionar los problemas de salud pública que incluye componentes de planificación, organización, garantía y mejora de actividades sanitarias dentro de la dirección estratégica de la institución, en la perspectiva de diseñar, gestionar y mejorar los procesos institucionales. Funciones generales en este proceso:  Proponer las metodologías e instrumentos para la planificación, programación y seguimiento de la ejecución de las actividades sanitarias, en el ámbito de salud de las personas.  Monitorear, supervisar y evaluar el desempeño de las Direcciones Regionales de Salud a nivel nacional, en la ejecución del modelo de atención integral y el funcionamiento de los servicios de salud a nivel institucional para retroalimentar la formulación de las estrategias y las normas respectivas, en coordinación con las Direcciones y Estrategias [33]
  • 34. Sanitarias Nacionales del ámbito de la Dirección General de Salud de las Personas.  Brindar asistencia técnica a las Direcciones Regionales de Salud a nivel nacional, para la implementación de las normas para la atención de las personas y el funcionamiento de los establecimientos y servicios de salud.  Evaluar el desarrollo e impacto de las intervenciones sanitarias para mejorar su efectividad.  Formular los criterios de programación y asignación de recursos para la atención de salud en el marco del modelo de atención y la normatividad vigente.  Apoyar la formulación y evaluación de las propuestas de metas sanitarias y presupuestos, de manera concertada con las Direcciones Regionales de Salud.  Definir los perfiles de competencias en el Modelo de Atención, según el nivel de complejidad y grupo ocupacional, de acuerdo a la metodología y normatividad vigente, en coordinación con el Instituto de Desarrollo de Recursos Humanos.  Desarrollar las investigaciones operativas que permitan el mejoramiento de las intervenciones sanitarias en el ámbito de su competencia.  Participar en la evaluación de la aplicación de los fondos destinados al financiamiento de las estrategias sanitarias del Organismo Gubernamental de Salud, en el ámbito de su competencia CALIDAD EN SALUD El sistema de gestión de la calidad en salud está definido como el conjunto de elementos interrelacionados que contribuyen a conducir, regular, brindar asistencia técnica y evaluar a las entidades de salud del sector y a sus dependencias públicas de los tres niveles (nacional, regional, local), en lo relativo a la calidad de la atención y de la gestión. Funciones generales en este proceso: [34]
  • 35. Diseñar y conducir el Sistema Nacional de Gestión de Calidad en los ámbitos sectorial e institucional para mejorar continuamente la calidad y de la atención de la salud.  Definir los indicadores y estándares para la evaluación de la calidad de los servicios de salud y controlar su cumplimiento.  Conocer los resultados de la evaluación periódica de la atención de salud a los usuarios para orientar las acciones y promover y apoyar las iniciativas para la mejora continua de su calidad.  Establecer las normas del sistema de acreditación para servicios y establecimientos de salud y establecer los mecanismos para su difusión y cumplimiento.  Establecer los principios, normas, metodologías y procesos para la realización de auditoría en salud y supervisar el cumplimiento de los planes de auditoría de la calidad de atención.  Brindar asistencia técnica para el mejoramiento continuo de la calidad en los procesos que se ejecutan en los servicios y establecimientos de salud a nivel sectorial.  Desarrollar las investigaciones operativas que permitan el mejoramiento de las intervenciones sanitarias en el ámbito de su competencia.  Participar en la evaluación de la aplicación de los fondos destinados al financiamiento de las estrategias sanitarias del Organismo Gubernamental de Salud, en el ámbito de su competencia. SALUD MENTAL La salud mental es el núcleo de un desarrollo equilibrado de toda la vida, que desempeña una función importante en las relaciones interpersonales, la vida familiar y la integración social. Es un factor clave para la inclusión social y plena participación en la comunidad y en la economía. Se refiere a la capacidad de adaptarse al cambio, hacer frente a la crisis, establecer relaciones satisfactorias con otros miembros de la comunidad y encontrar un sentido a la vida. [35]
  • 36. El Organismo Gubernamental de Salud desarrolla actividades de prevención atención y recuperación de la salud mental; así como la promoción de estilos de vida saludables que permitan a la población incorporar y fortalecer buenas prácticas y auto cuidados de la salud mental. Funciones generales en este proceso:  Formular, difundir y evaluar las estrategias y normas para el desarrollo de las acciones en Salud Mental en el marco de la atención integral de salud, asistiendo en su implementación.  Identificar los objetivos nacionales que permitan la propuesta y desarrollo de estrategias y proyectos para la promoción de Salud Mental en la persona, familia y comunidad.  Establecer la regulación del funcionamiento y desarrollo de los servicios de salud mental en coordinación con la Dirección de Servicios de Salud.  Promover el mejoramiento de la calidad de atención en los servicios de Salud Mental, garantizando el acceso a una atención humanista y priorizando la intervención comunitaria.  Integrar las normas y planes del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud en la Política Nacional de Salud Mental.  Proponer estrategias orientadas al desarrollo de los recursos humanos en Salud Mental, en coordinación con el Instituto de Desarrollo de Recursos Humanos.  Concertar intersectorialmente las acciones de Salud Mental y promover la participación comunitaria en su desarrollo.  Desarrollar acciones orientadas a reducir el estigma que existen en la población sobre los aspectos relativos a la Salud Mental.  Participar en la evaluación de la aplicación de los fondos destinados para el financiamiento de estrategias sanitarias en el ámbito de su competencia. [36]
  • 37. 1.2. SWOT (FODA) En este matriz de FODA se analizan las principales variables que afectan a la unidad de negocio estratégico DGSP; en el ambiente externo encontramos las amenazas que son todas las variables negativas que afectan directa o indirectamente a la unidad de negocio y además las oportunidades que nos señalan las variables externas positivas a nuestra unidad de negocio. Dentro del ambiente interno encontramos las fortalezas que benefician a la unidad de negocio y las debilidades que podría ser un factor a considerar en la unidad de negocio. FORTALEZAS OPORTUNIDADES F1 La DGSP, Define Políticas de O1 Voluntad política del gobierno para atención integral a la salud de las priorizar e impulsar los procesos de personas, con alcance sectorial e gestión de calidad en salud. institucional. O2 Incremento de la inversión en la F2 Asistencia técnica a las modernización de los servicios de Direcciones Regionales de Salud a salud. nivel nacional. O3 Instituciones privadas aperturan F3 Personal técnico especializado y cada vez mas ofertas para la población experticia existente en el sistema de O4 Convenios con otros sectores (para gestión de calidad en salud. fortalecer el rol rector y conductor). F4 Tiene metodologías e instrumentos O5 Acuerdos internacionales. para la gestión sanitaria O6 Convenios de prestación de descentralizada en el ámbito de salud servicios con instituciones estatales y de las personas, a nivel institucional y privadas. sectorial. O7 Aseguramiento Universal. F5 Capacidad de Articulación y coordinación entre las organizaciones públicas y no públicas del sector salud. F6 Mejora continuamente el proceso de protección, recuperación y rehabilitación de la salud en el sector. F7 Acceso a fuentes de financiamiento [37]
  • 38. DEBILIDADES AMENAZAS D1 Personal de la DGSP, afronta el A1 Limitados mecanismos de control proceso de transferencia de funciones y supervisión de la gestión de calidad de forma autodidacta. en salud en los niveles regional y local. D2 Burocracia para ejecutar procesos A2 Huelgas, paros convocados por de adquisición. gremios del sector salud. D3 Burocracia para la formulación de A3 Deficiente Gestión de Salud en los Proyecto de Inversión pública. gobiernos regiones. D4 No se dispone de una plataforma A4 Recorte presupuestal por parte del tecnológica adecuada que relacione el gobierno central. Nivel Nacional con las regiones. D5 La información disponible no es suficiente para tomar decisiones 1.3. Análisis de la cadena de valor de la empresa En este modelo de cadena de valor se describe las principales actividades de la unidad de de negocio estratégico (DGSP), que básicamente son la generación de políticas de atención integral de salud de las personas, la evaluación y propuesta de mejora de los servicios de salud con los niveles regionales, buscando siempre el mejoramiento de la calidad de atención en los servicios de salud. La DGSP se encuentra participando en varias estrategias sanitarias del Organismo Gubernamental de Salud. También se presenta las actividades secundarias que son el apoyo para la realización de las actividades principales de la unidad de negocio estratégico [38]
  • 39. (DGSP). INFRAESTRUCTURA Las instalaciones de la DGSP se encuentra ubicadas dentro del Organismo Gubernamental de Salud, debidamente acondicionadas para la realización de sus funciones. Cuentan con comités técnicos y comités consultivos para llevara acabo las estrategias sanitarias. ADMINISTRACIÓN DE RECURSOS HUMANOS Contratación de personal especialistas en gestión de salud, compensaciones, negociaciones colectivas, programa de capacitaciones, ambiente de trabajo, clima laboral. DESARROLLO TECNOLÓGICO LA Plataforma tecnológica de soporte como Sistema de Registro Nacional de Establecimientos de Salud para DEFE el análisis de información de servicios de salud. NSA DE LA VIDA ABASTECIMIENTO Y LA Compra de equipamiento y compra de instrumentos en el ámbito de la gestión de las estrategias sanitarias. SALU D DE LAS OPERACIONES PERS • Generación de políticas ONAS SERVICIOS de atención integral de LOGISTICA LOGISTICA INTERNA Asesoramiento salud de las personas. EXTERNA Recepción y de los • Evaluación y propuesta de Distribución almacenamiento, programas de mejora de los servicios de de materiales transporte de salud , salud con los niveles referente a la materiales para Control de regionales. gestión de gestión de epidemiológico. • Monitorear, supervisar y Estrategias estrategias Campañas de evaluar el desempeño de Sanitarias y sanitarias y vacunación. las Direcciones Regionales asistencias asistencias técnicas. Control de Salud a nivel nacional. técnicas. sanitario • Asistencia técnica para el mejoramiento continuo de la calidad en los procesos de servicios de salud a nivel sectorial. • Mejorar la calidad de atención en los servicios de Salud Mental. Diagnostico de la cadena de valor de la Dirección General de Salud de las Personas (DGSP). Actividades de Apoyo Infraestructura En esta actividad se ha podido apreciar lo siguiente; el equipo de trabajo que realiza las capacitaciones no cuenta con ambientes adecuados para este fin, ya que tienen que compartir los ambientes que existen en el ministerio con los demás direcciones del ministerio, en muchos casos reprogramar sus actividades. [39]
  • 40. Con respecto al presupuestos destinadas a las estrategias sanitarias se ven afectadas por recorte presupuestal o por la incorporación de nuevos estrategias o programas sanitarias, ya que no se tiene un registro histórico sistematizado para el manejo de presupuestos asignados y lo trae como consecuencias a toma de decisiones con datos no muy confiables. Recursos Humanos Se ha encontrado algunas observaciones en esta actividad; Primero se ha visto que no existe un proceso de inducción cuando se contrata personal, el personal que ingresa a laborar ha esta área simplemente se va integrando y adaptando al trabajo lentamente, esto ocasiona que el personal ingresante no se pueda desempeñar de una manera adecuada. Segundo no se cuenta con procesos, técnicas y herramientas para la gestión de conocimiento, ya que existe una rotación de personal muy frecuente por un tema de coyuntura política. Desarrollo Tecnológico En esta actividad se cuenta con el apoyo de la Oficina General de Estadística e Informática, por tanto existe una dependencia, el cual con lleva a la disponibilidad de recursos humanos y tecnológicos a la hora de requerir la implementación de alguna solución tecnológica. Por otra parte la OGEI trabaja en base a una cartera de proyectos de todas las áreas del OGS, a los cuales la oficina prioriza y conlleva a que proyectos de la DGSP este en lista de espera Abastecimiento Para llevar a cabo las licitaciones y adquisiciones se cuentan con el apoyo de la Oficina General de Administración el cual centraliza todos los requerimientos de las direcciones y oficinas del Organismo Gubernamental de Salud, para realizar compras corporativas y estos procesos por lo general tardan demasiado para su ejecución, proceso es lento y burocrático. [40]
  • 41. Actividades Primarias Logística Interno En esta actividad se realiza la recepción, almacenamiento, y transporte de materiales para la gestión de estrategias sanitarias y asistencias técnicas, en la cual es apoyada por la Oficina General de Administración. Operaciones Para la realización de esta actividad en forma adecuada, es necesario que se cuente con el personal médico especializado en los establecimientos de salud a nivel nacional para poder llevar a cabo las estrategias sanitarias. También se ha detectado que no se tiene un registro actualizado de la ubicación ni la especialización del personal médico distribuido a nivel nacional, ya que es necesario contar con esa información para dar una respuesta rápida ante una emergencia. Logística Externa La DGSP para realizar actividades de trabajos tiene que movilizar su personal a las regiones, este personal utiliza sus propios recursos para cumplir esta actividad, luego gestionan su reembolso por lo gastado. Esto es una mala práctica debido a la demora del proceso de reembolso por parte de la oficina general de administración, y como consecuencia el descontento y malestar del personal. Servicios En esta actividad se realiza el asesoramiento de las estrategias implementadas en las regiones, pero no se cuenta con un sistema par el seguimiento y [41]
  • 42. monitoreo de estas estrategias y se ha observado que no hay suficientes recursos humanos para esta actividad. 1.4. Entorno de negocios externo 1.4.1. Economía El gasto en salud es relativamente bajo en el Perú comparado con los niveles registrados en otros países de Latinoamérica. Así, en el 2009, el gasto en salud en el Perú representó el 4,4% del Producto Bruto Interno (PBI), inferior en 2,2 puntos porcentuales al nivel del promedio de Latinoamérica (PBI 2009 aprox. 127 000 millones de dólares) En el Perú no sólo existe un problema de escala de financiamiento sino también un problema en su estructura, debido a que la principal fuente de financiamiento lo constituye el gasto de bolsillo de los hogares, el cual llega a representar aproximadamente el 35% del gasto total. Mantener esta situación atenta contra la equidad del sistema, ya que limita el acceso a los servicios de salud a los segmentos de ciudadanos de menores recursos. [42]
  • 43. Gasto en Salud en América Latina: 2009 (% del PBI) El País se encuentra incluido en el ámbito de organismos cooperantes en salud. Crisis económica mundial El 79% del financiamiento del OGS en 2007 provino de impuestos generales, 15% de las cuotas de recuperación y 6% de donaciones y transferencias. 1.4.2. Social El 39.3% de la población del país se encuentran en pobreza y extrema pobreza. El 24% de la población del país se encuentra en zonas rurales y el 76% en zonas urbanas. Creencias/mitos/costumbres están arraigados en núcleos familiares, especialmente de las zonas rurales, que muchas veces contravienen con la salud. [43]
  • 44. Perú es un país multilingüe y pluricultural, con cerca de 70 grupos etno- lingüísticos agrupados en 16 zonas culturales, 5 666 comunidades campesinas y 1 450 comunidades indígenas reconocidas por la Constitución. La población indígena asciende a 8 793 295 personas, de los cuales ocho millones son quechua-andinos, 603 mil aymaras y 190 295 indígenas amazónicos que se encuentran distribuidos en todo el territorio nacional. El ingreso per cápita estimado para el 2011 es de 5396 dólares impulsado por el crecimiento económico del país. Sistema de Salud en el Perú [44]
  • 45. Gran parte de la población conoce y/o hace uso de alternativas medicinales histórico-tradicionales. Muchas de las zonas marginales se encuentran en zonas geográficas de muy difícil acceso. 1.4.3. Política Cambios constantes en la alta dirección: estos cambios dentro de Organismo Gubernamental de Salud ocasiona que muchos proyecto s en cartera no se ejecuten, así mismo algunos proyectos que se encuentran en ejecución son interrumpidos y no se llegan a culminar. [45]
  • 46. Poca estabilidad política: muchos de los proyectos que se realizan se encuentran orientadas mas por un beneficio político y/o personal que por un beneficio social. Las Leyes y la normatividad definida para el proceso de Descentralización no permiten una rectoría efectiva del Organismo Gubernamental de Salud en las regiones. Por desconocimiento de algún tema político los gobiernos regionales no asumen su rol y no tienen claro el nivel de la responsabilidad que tienen. La ausencia de reglas claras para articular los diferentes sectores, por ejemplo salud para resolver los problema no solo es el tema de medicamentos, sino también viene acompañado por servicios, medios de transportes, educación, vivienda, transporte, comunicaciones, y no hay una regla clara que organice estos sectores para solucionar el tema de Salud. 1.4.4. Ecológico La ecología y la salud se encuentran estrechamente relacionadas. El ministerio de ecología regula los niveles de contaminación permitidos por las industrias, para poder mejorar los niveles de vida. La Organización Mundial de la Salud apoya a los ministerios de salud y ecología con sus estudios de la contaminación para que se puedan crear políticas ambientales y de mitigación del cambio climático. 1.4.5. Tecnológico Falta de incorporación de las buenas prácticas en Ingeniería Clínica, Biomédica y Gestión de Tecnología en el sector Salud. [46]
  • 47. Tecnología de alto impacto como la Telemedicina (Atención primaria vía imágenes a distancia). Los equipos utilizados pueden parecen hoy muy obsoletos y hasta insalubres en algunos casos La plena incorporación de las TIC al mundo sanitario está suponiendo la mejora en la calidad de vida de los ciudadanos 1.4.6. Estrategia competitiva en el sector Promoción de la salud Demanda un alto esfuerzo en el nivel de la dirigencia y un fuerte liderazgo; implica cambiar el rostro a la política de salud e incorporar a la dirección sectorial otras habilidades y perfiles profesionales. Inclusión de las TICs para la promoción en el sector salud aplicando la Ingeniería Hospitalaria y Clínica. Reforma sanitaria y el aseguramiento universal Terminar con la fragmentación institucional existente, constituyendo un fondo único comprendido por los subfondos del OGS, EsSalud y las sanidades. Permitir que exista un solo órgano rector, el OGS, y un ente administrador financiero de la salud individual que maneje el fondo único Este fondo único permitirá que toda la población cuente con un Plan de Beneficios básico garantizado y obligatorio Se contemplarán indicadores y metas a cumplir por los proveedores y se creará un órgano fiscalizador de todo este sistema [47]
  • 48. Propuesta de política de RRHH en salud Recuperar la gobernabilidad y mejorar el desempeño con desarrollo humano, mediante un planteamiento estratégico y concertado. Intervenciones orientadas a solucionar los problemas relacionados con la formación y capacitación, la rectoría y gobernabilidad de los recursos humanos. Eliminar tres posibles obstáculos:  La probable resistencia de las universidades de baja calidad;  La dimensión nacional y no sectorial del problema, lo que hace que la solución corresponda a una coordinación con el Ministerio de Educación y Ministerio de Trabajo; y  La existencia de un techo fiscal bajo para el sector salud. 1.5. Infraestructura IS / IT EL Organismo Gubernamental de Salud La cuenta con la oficina general de estadística e informática el cual es el órgano responsable de la producción, análisis y difusión de la información estadística del sector Salud, del desarrollo de tecnologías y sistemas de información y comunicaciones, así como la administración de los recursos Informáticos del Ministerio. A continuación se describe los recursos de tecnología de información que cuenta el Organismo Gubernamental de Salud: [48]
  • 49. 1.5.1. Plataforma Tecnológica (Hardware y Software) HARDWARE A continuación se muestra las caracterizas de los servidores con los que trabaja el Organismo Gubernamental de Salud. SERVIDOR CONTROLADOR DE DOMINIO (4) TECNOLOGIA PROCES RAM DISCO SISTEMA MARCA MODELO TIPO CANTI ADOR DURO OPERATIVO Intel Xeon 2.66 2 GB 149 GB Windows Server DELL POWERE SERVIDOR 2 X3230 2.66 GHZ Enterprise 2003 DGE 840 GHZ, 149 GB, 32bits 2 GB RAM Intel Core 3.33 3 Gb 250 GB Windows Server DELL OPTIPLEX PC 1 2Duo 3.33 GHZ Enterprise 2003 780 GHZ, 250 GB, 64bits 3 GB RAM Intel Pentium 3.40 512 80 GB Windows Server ADVANC VISSION PC 1 D 3.40 GHZ, GHZ MB Enterprise 2003 E 5560TEM 80 GB, 512 32bits MB RAM SERVIDOR DE APLICATIVOS (16) TECNOLOGIA PROCESADOR RAM DISCO SISTEMA MARCA MODELO TIPO CANTIDAD DURO OPERATIVO Intel 3.40 GHZ 1.5 80 GB Ubuntu ADVANCE VISSION PC 1 Pentium D GB Server 5560TEM 3.40 GHZ, 10.04 LTS 80 GB, 1.5 GB RAM Intel Xeon 2.80 GHZ 4 36.4 Gb Ubuntu HP PROLIANT SERVIDOR 2 2.80 GHZ, GB (2), 300 Server ML350 G3 ,372.8 GB, 4 Gb (1) 10.04 LTS GB RAM Intel Xeon 3.40 GHZ 2 36.4(2) Windows HP PROLIANT SERVIDOR 2 3.40 GHZ, GB Gb, Server ML350 G4p [49]
  • 50. 366.4 GB, 2 146.8(2) Standard GB RAM 2003 32bits Intel Xeon 3.00 GHZ 16 146 GB Windows DELL POWEREDGE SERVIDOR 4 X5450 3.00 GB (2), 146 Server 2950 GHZ, 484 GB , Enterprise GB, 16 GB 146 GB 2003 64bits RAM Intel Xeon 3.00 GHZ 24 73 GB Windows DELL POWEREDGE SERVIDOR 2 E5450 3.00 GB (2), 300 Server 2900 GHZ, 1046 GB (3) Enterprise GB, 24 GB 2003 32bits RAM Intel Core 3.33 GHZ 3 250 GB Windows DELL OPTIPLEX PC 1 2Duo 3.33 GB Server 780 GHZ, 250 Enterprise GB, 3 GB 2003 64bits RAM Intel Xeon 2.67 GHZ 2 140 GB Windows VIRTUAL 2 X5550 2.67 GB Server GHZ, 140 Enterprise GB, 2 GB 2003 64bits RAM Intel Xeon 2.67 GHZ 6 330 GB Windows VIRTUAL 2 X5550 2.67 GB Server GHZ , 330 Enterprise GB, 6 GB 2008 64bits RAM [50]
  • 51. SERVIDOR DE BACKUP (2) TECNOLOGIA PROCESADOR RAM DISCO SISTEMA MARCA MODELO TIPO CANTIDAD DURO OPERATIVO Intel Core 3.33 GHZ 4 300 Centos 5.6 DELL OPTIPLEX PC 1 2Duo 3.33 GB GB 780 GHZ, 300 GB, 4 GB RAM Intel Xeon 2.80 GHZ 2 146.8 Windows HP PROLIANT SERVIDOR 1 2.80 GHZ, GB GB Server ML350 G3 587.2 GB, 2 Standard GB RAM 2003 32bits SERVIDOR DE BASE DE DATOS (9) TECNOLOGIA PROCESADOR RAM DISCO SISTEMA MARCA MODELO TIPO CANTI DURO OPERATIVO Intel Xeon 2.66 GHZ 1 GB 73.4 Windows Server IBM SERVER X SERVIDOR 1 2.66 GHZ, GB Standard 2000 SERIES 220.2 GB, 1 32bits 225 GB RAM Intel Xeon 3.00 GHZ 2 GB 36.4 Windows Server HP PROLIANT SERVIDOR 1 3.00 GHZ, (2), Standard 2000 ML530 G2 1540.8 GB, 2 146.8(2 32bits GB RAM ), 146.8 (8) Intel Xeon 3.60 GHZ 4 GB 36.4 Windows Server HP PROLIANT SERVIDOR 2 3.60 GHZ, GB Enterprise 2003 DL380 G4 72.8 GB, 4 32bits GB RAM Intel Xeon 3.00 GHZ 16 146 GB Windows Server DELL POWERE SERVIDOR 1 3.00 GHZ, GB (2), 146 Enterprise 2003 DGE 2950 876 GB, 16 GB (4) 64bits GB RAM Intel Xeon 3.00 GHZ 24 300 GB Windows Server DELL POWERE SERVIDOR 1 3.00 GHZ, GB (2), 300 Enterprise 2003 DGE 2900 2400 GB, 24 GB (6) 64bits GB RAM [51]
  • 52. Intel Xeon 2.66 GHZ 24 418.63 Windows Server DELL POWERE SERVIDOR 1 X5550 2.67 GB GB, Enterprise 2003 DGE T710 GHZ, 1255.88 837.25 64bits GB, 24 GB GB RAM Intel Xeon 2.67 GHZ 3 GB 240 GB Windows Server VIRTUAL 2 X5550 2.67 Enterprise 2003 GHZ, 240 GB, 64 bits 3 GB RAM SERVIDOR DE CORREO (4) TECNOLOGIA PROCESADOR RAM DISCO SISTEMA MARCA MODELO TIPO CANT DURO OPERATIVO Intel Core 3.33 GHZ 4 GB 300 GB Windows Server DELL OPTIPLE PC 2 2Duo 3.33 Enterprise 2003 X 780 GHZ, 300 GB, 64bits 4 GB RAM Intel Xeon 2.66 GHZ 24 GB 418.63 Windows Server DELL POWER SERVIDOR 1 X5550 2.67 GB, Enterprise 2003 EDGE GHZ, 1255.88 837.25 64bits T710 GB, 24 GB GB RAM Intel Xeon 3.00 GHZ 24 GB 300 GB Windows Server DELL POWER SERVIDOR 1 X5450 3.00 (2), 300 Enterprise 2003 EDGE GHZ, 1800 GB (4) 64bits 2900 GB, 24 GB RAM [52]
  • 53. SERVIDOR DE TELEFONIA IP TECNOLOGIA PROCESADOR RAM DISCO SISTEMA MARCA MODELO TIPO CANT DURO OPERATIVO Intel Xeon 2.40 GHZ 8 GB 146 GB Centos 5.5 IBM SYSTEM SERVIDOR 1 E5530 2.40 X3650 M2 GHZ, 146GB, 8GB RAM SERVIDOR DE ARCHIVOS (6) TECNOLOGIA PROCESADOR RAM DISCO SISTEMA MARCA MODELO TIPO CANT DURO OPERATIVO Intel Xeon 3.40 3.40 GHZ 2 GB 36.4 GB Windows Server HP PROLIANT SERVIDOR 2 GHZ, 660 GB, 2 (2), Standard 2003 ML350 G4p GB RAM 146.8 32bits GB (4) Intel Xeon 3.00 3.00 GHZ 2 GB 36.4 GB Windows Server HP PROLIANT SERVIDOR 1 GHZ, 1540.8 (2), Standard 2003 ML530 G2 GB, 2 GB RAM 146.8 32bits GB (10) Intel Pentium D 3.40 GHZ 2 GB 80 GB Windows Server ADVAN VISSION PC 3 3.40 GHZ, 80 Standard 2003 CE 5560TEM GB, 2 GB RAM 32bits SERVIDOR DE ANTIVIRUS (2) TECNOLOGIA PROCESADOR RAM DISCO SISTEMA MARCA MODELO TIPO CANT DURO OPERATIVO Intel Core 3.33 GHZ 4 GB 300 GB Windows Server DELL OPTIPLEX PC 1 2Duo 3.33 Enterprise 2003 780 GHZ, 300 GB, 32bits 4 GB RAM Intel Pentium 3.40 GHZ 512 80 GB Windows XP ADVAN VISSION PC 1 D 3.40 GHZ, MB Professional SP3 CE 5560TEM 80 GB, 512 MB RAM [53]
  • 54. SERVIDOR DE VIRTUALIZACION (2) TECNOLOGIA PROCESADOR RAM DISCO SISTEMA MARCA MODELO TIPO CANT DURO OPERATIVO Intel Xeon 2.67 GHZ 24 GB 416 GB Windows DELL POWERE SERVID 2 X5550 Server DGE T710 OR 2.67GHZ, 416 Enterprise 2003 GB, 24 GB 64bits RAM SERVIDOR DE TARIFICACION (1) TECNOLOGIA PROCESADOR RAM DISCO SISTEMA MARCA MODELO TIPO CANT DURO OPERATIVO Intel Core 3.33 GHZ 3 GB 250 GB Windows XP DELL OPTIPLEX PC 1 2Duo 3.33 Professional 780 GHZ, 250 GB, 3 SP3 GB RAM SERVIDOR DE CONTINGENCIA (6) TECNOLOGIA PROCESADOR RAM DISCO SISTEMA MARCA MODELO TIPO CANTI DURO OPERATIVO Intel Xeon 2.8 2.80 GHZ 4 GB 72.8 GB Windows HP PROLIANT SERVI 1 GHZ, 591.2 GB, (4), 300 Server ML350 G3 DOR 4 GB RAM GB (1) Enterprise 2003 32bits Intel Core 3.33 GHZ 3 GB 250 GB Windows DELL OPTIPLEX PC 1 2Duo 3.33 Server 780 GHZ, 250 GB, 3 Enterprise GB RAM 2003 64bits Intel Pentium 4 3.20 GHZ 1 GB 80 Gb Windows ADVAN PCAD5455T SERVI 1 3.20 GHZ, 80 Server CE BM02 DOR GB, 1 GB RAM Standard 2003 32bits [54]
  • 55. Intel Pentium 3.40 GHZ 2 GB 80 GB Windows ADVAN VISSION PC 2 D 3.40 GHZ, 80 Server CE 5560TEM GB, 2 GB RAM Enterprise 2003 32bits Intel Pentium 4 3.40 GHZ 512 MB 80 GB Windows COMP GESCOMP PC 1 3.0 GHZ, 80 Server ATIBLE GB, 512 MB Standard RAM 2003 32bits SERVIDOR ISA (3) TECNOLOGIA PROCESADOR RAM DISCO SISTEMA MARCA MODELO TIPO CANT DURO OPERATIVO Intel 3.40 GHZ 512 MB 80 GB Windows Server ADVAN VISSION PC 1 Pentium D Enterprise 2003 CE 5560TEM 3.40 GHZ, 32bits 80GB, 512MB RAM Intel Core 3.33 GHZ 3 GB 250 Windows Server DELL OPTIPLEX PC 2 2Duo 3.33 GB Enterprise 2003 780 GHZ, 250 32bits GB, 3 GB RAM SERVICIO DE RED (5) SERVICIO MARCA MODELO TIPO CANTIDAD SERVICIO DE ANCHO DE PACKETEER PACKET SHAPER 3500 APPLIANCE 1 BANDA SERVICIO FIREWALL CISCO ASA 5520 SERIES APPLIANCE 1 SERVICIO ANTISPAM SYMANTEC MAIL SECURITY APPLIANCE 1 SERVICIO ANTISPAM SYMANTEC MAIL SECURITY APPLIANCE 1 SERVICIO ANTISPAM IRONPORT S/M APPLIANCE 1 [55]
  • 56. SOFTWARE A continuación se muestra la relación de software con lo que se trabaja en el Organismo Gubernamental de Salud, categorizadas según su labor: CATEGORIA NOMBRE DEL SOFTWARE VERSION FABRICANTE OFIMATICA Office Professional 2010 Microsoft Office Standard 2007 Microsoft Office Small Business 2007 Microsoft Project Standard 2010 Microsoft Project Professional 2010 Microsoft Visio Professional 2010 Microsoft Visio Standard 2010 Microsoft SERVIDORES Windows Server Standard 2008 Microsoft Windows Server Enterprise 2008 Microsoft Windows Server Standard SA 2008 Microsoft Release 2 Windows Server - Enterprise SA 2008 Microsoft Release 2 Windows Server Enterprise OEM 2008 Microsoft Exchange Server - Enterprise 2010 Microsoft Exchange Server - Standard 2010 Microsoft Exchange Server - Standard 2007 Microsoft ISA Server Standard - 1 Processor 2006 Microsoft Forefront Threat Management Gateway 2010 Microsoft Standard Edition - Per Processor System Center Configuration Manager w/ 2007 Microsoft SQL Technology Release 3 System Center Configuration Manager 2007 Microsoft Client ML Release 3 Visual Studio Team Foundation Server 2010 Microsoft SQL - Device CAL 2008 Microsoft Release 2 Windows Server - Device CAL4 2008 Microsoft Exchange Server Standard CAL - Device 2010 Microsoft CAL SA [56]
  • 57. BASE DE DATOS SQL Server - Standard 2008 Microsoft Release 2 SQL Server - Standard 2008 Microsoft SQL Server Enterprise - 1 Processor 2008 Microsoft Release 2 SQL Server Standard - 1 Processor 2008 Microsoft Release 2 SQL Server Standard - 1 Processor 2008 Microsoft LENG.PROGRAMACION Visual Studio Premium with MSDN SA 2010 Microsoft Visual Studio Professional with MSDN 2008 Microsoft Premium Visual Studio Team Edition for SW 2005 Microsoft Developers Visual Studio Ultimate with MSDN SA 2010 Microsoft Microsoft Visual FoxPro 9 Microsoft SISTEMA OPERATIVO Windows Professional Microsoft Windows Vista Business 32 bits Spanish Vista Microsoft (OEM) Ubuntu 10.4 Linux CATEGORIA NOMBRE DEL SOFTWARE VERSION FABRICANTE GIS Autocad 2006 AUTODESK ARCVIEW 9.1 ESRI - SPATIAL ANALIST EXTENSION 9.1 ESRI PARA ARCVIEW - 3D ANALIST EXTENSION PARA 9.1 ESRI ARCVIEW ARCSDE 9.1 ESRI ARCIMS 9.1 ESRI ArcGIS 9.3 -ArcGIS 9.3.1 Update 9.3.1 ESRI Instant Atlas 5.1 5.1 GEOWISE ESTADISTICAS Stata 9 StataCorp SPSS 15 SPSS DISEÑO GRAFICO Corel Draw X5 Corel Acrobat Professional 9 Adobe [57]
  • 58. Photoshop 12 Adobe Production Premium CS5 Adobe Adobe Design Standard CS5 Adobe Adobe Master Collection CS5 Adobe Adobe Web Premium CS5 Adobe ANTIVIRUS Symantec Protection Suite Enterprise 12 Symantec Edition Nod 32 4 Eset Kaspersky 2011 Kaspersky Lab LEGAL SPIJ 2011 Ministerio de Justicia Software Juridico Compuleg - 5.3 Compuleg Empresarial COMUNICACIONES Microsoft Office Live Meeting 2007 Microsoft Omnivista 2500 & 2700 Network 5.1 Alcatel Management Omnivista - Central Telefonica 5.1 Alcatel PcSistel - Tarificador 6 Visual Soft OTROS Websense 7.5 Microsoft CA Brigstore ArcServer Backup for 11.5 CaTechnologi Windows es Policy Enforcement Firewall Module 3.4.2.5 Alcatel Wireless Intrusion Protection Module 3.4.2.5 Alcatel Janus GridEx for .Net Microsoft Wentrends Enterprise 2.1 Wentrends Ibm Coagnos Series 7 PowerPlay 7.4.4 Ibm Windows 7.4.4 [58]
  • 59. 1.5.2. Portafolio de aplicaciones de Sistemas A continuación se detalla las aplicaciones de sistemas utilizadas según los tipos de sistemas de información: Sistemas de toma de decisiones de la Alta Dirección: NOMBRE DESCRIPCION TIPO SOFTWARE BASE DE DE DATOS DE DESARROLLO DESARROLLO BSC Tablero de Mando Web ASP SQL SERVER 2000 Gestión De Sistema para la gestión de Web ASPX (NET SQL SERVER Aseguramiento aseguramiento universal FrameWork 2.0) 2005 Universal Primer Nivel de Registro de Indicadores de Web ASPX (NET SQL SERVER Atención Evaluación de atención de los FrameWork 2.0) 2005 EESS de 1er Nivel Sistemas de Contenido Informativo: NOMBRE DESCRIPCION TIPO SOFTWARE DE BASE DE DESARROLLO DATOS DE DESARROLLO CHAT Sistema de apoyo asistencial del Web ASP SQL SERVER INFOSALUD Personal de INFOSALUD al 2005 publico ciudadano. Consultas Consultas Maestros OEI Web ASP SQL SERVER Maestros OEI (Establecimientos) 2000 DESTACADOS Sistema que Administra la Web ASP SQL SERVER publicación de Información 2000 Destacada. DIGEMID Hosting del portal de DIGEMID Web ASP SQL SERVER