El asma es una enfermedad crónica que afecta a personas de todas las edades. Se debe a la inflamación y la contracción de los músculos que rodean las vías respiratorias, las cuales dificultan la respiración. Puede causar síntomas como tos, sibilancias, falta de aire y opresión en el pecho, que pueden ser leves o graves y aparecer y desaparecer con el tiempo.

1. Introducción
• El asma es una de las causas más comunes de tos crónica
en los no fumadores. Clínicamente, los pacientes tienen
tos intermitente, disnea y sibilancias, pueden producirse
tras una exposición específica a sustancias sensibles (asma
exógena).

3. Salud Mental
Carlos Hernandez
Yeiliana Cubero
Frances Hernandez
David Ramos

4. • La Salud Mental es un estado o bienestar psicológico y emocional del ser
humano.
• Lo cual regula o permite al individuo desarrollarse en una sociedad de
acuerdo a sus capacidades mentales, sociales y sentimentales.
• La Salud Mental también puede afectar a una persona desde su nacimiento,
¿Que es Salud Mental?

5. • La Ley 408 fue creada para poder tratar a un paciente que sufra o tenga unas
condiciones de Salud Mental.
• También fue creada para poder tratar a una persona que no esté totalmente
cuerdo de sus actos y acciones lo cual puede llevar a ocasionarse daños a sí
mismo, a otra persona o a las propiedades.
Leyes en Puerto Rico de Salud
Mental

6. • Art.1.03 Nos dice o explica los fines de esta ley.
• Art. 1.05 Nos dice a quien le aplica esta ley.
• Art. 2.03 Algunos de los criterios para una admisión a un hospital.
Ley 408

7. • Adicciones.
• Estados Depresivos.
• Baja Autoestima.
• Pensamientos Negativos.
• Intento Suicida.
• Te Sientes triste, solo, vacío.
• Tienes sentimientos de culpa.
Sintomas mas frecuentes en pacientes de
Salud Mental

8. • Una salud mental sana se refiere al estado en el cual la persona, como individuo, se
siente bien, cuando:
• • Es capaz de enfrentar la vida con alegría y con entusiasmo
• • Se valora a sí mismo y a los demás
• • Tiene deseos de aprender
• • Tiene seguridad en sí mismo
• • Respeta a las demás personas
• • Expresa sus sentimientos y emociones.
Perfil de una persona con Buena Salud Mental

9. • La salud mental se relaciona con el sistema nervioso, si no funciona bien, no se goza de salud
mental.
• Las características más resaltantes cuando falla la salud mental son las siguientes:
• • Inseguridad en los actos.
• • Mal humor.
• • Angustia.
• • Mal sueño.
• • Insatisfacción de las actividades realizadas.
• • Reacciones bruscas y frecuentes
Perfil de una persona con una Mala Salud
Mental

10. • Depresion
• La depresión se puede describir como sentirse triste, melancólico, infeliz,
abatido o con el ánimo por el suelo.
• La verdadera depresión clínica es un trastorno del estado de ánimo en el cual
los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida
diaria durante semanas o por más tiempo.
Trastornos de Salud Mental

11. • Los siguientes factores pueden jugar un papel en la depresión:
• • Alcoholismo o drogadicción.
• • Ciertas afecciones médicas, como hipotiroidismo, cáncer o dolor prolongado.
• • Ciertos medicamentos como los esteroides.
• • Problemas para dormir.
• • Hechos estresantes en la vida, como romper con un novio o novia; desaprobar
una asignatura.
• • Enfermedad o muerte de alguien cercano
Causas de la Depresion

12. • El Trastorno Bipolar (antiguamente llamado Psicosis Maniaco Depresiva) es
un Trastorno del Humor caracterizado por la presencia de fluctuaciones en el
estado de ánimo.
• Quién sufre esta enfermedad alterna épocas en las que se encuentra con un
ánimo Normal (Eutimia) con otras en las que se siente Eufórico (manía o
Fase Maniaca) o presenta una intensa Tristeza (Fase depresiva).
Trastorno Bipolar

13. • El trastorno bipolar afecta por igual a hombres y mujeres, y generalmente
comienza entre los 15 y 25 años.
• La causa exacta se desconoce, pero se presenta con mayor frecuencia en
parientes de personas que padecen dicho trastorno.
Causas de Trastorno Bipolar

14. • La esquizofrenia es un trastorno serio que afecta como la persona piensa,
siente y actúa.
• Alguien que tenga esquizofrenia puede que tenga dificultad distinguiendo
entre lo que es real y lo que es imaginario; puede que se sienta cohibido o se
sienta alienado; y puede que tenga dificultades expresando emociones
normales en situaciones sociales.
Esquizofrenia

15. • Comportamientos que pueden ser señales tempranas de la esquizofrenia incluyen:
• • Oyendo o viendo cosas que no están allí
• • Un sentimiento constante de que lo están viendo
• • Manera de hablar o de escribir que es peculiar o que no tiene sentido
• • Posiciones del cuerpo que son raras
• • Sintiéndose indiferente en situaciones bien importantes
• • Cambios en la higiene o de apariencias
• • Un cambio de personalidad
Causas de Esquizofrenia

16. • Problemas de salud mental a corto plazo que podría estar enfrentando PR es
la crisis económica que nos afecta, el mal manejo de situaciones del diario
vivir, el miedo de la gente a buscar ayuda, falta de empleo, etc.
• A largo plazo, la población Puertorriqueña podría haber aumentado
significativamente en problemas con sus facultades mentales.
• La raíz de los problemas mentales es el quedarse callado los problemas y no
buscar ayuda por miedo o cualquier otra razón.
Consecuencia a corto y Largo Plazo

17. • Primero que nada, según The Henry Kaiser Family Foundation, una
organización sin fines de lucro que se dedica a realizar estudios de
enfermedad mental en los EE.UU. y en Puerto Rico; dice en su más reciente
estudio que el 28% de la población de Puerto Rico padece de sus facultades
mentales.
• Quiere decir que de los 3,958,128 habitantes de la isla de Puerto Rico (según
el censo más reciente), unos 1,413.617 (aprox.) personas están enfermos de
sus mentes.
Estadisticas de Salud Mental

18. • Hay diferentes factores por los cuales existe esta crisis.
• La mayoría de los casos son problemas emocionales que las personas han
sufrido. Un alto porcentaje de ese 28% es de escasos recursos económicos.
• Otros, han perdido su raciocinio por asuntos de infidelidad en sus
matrimonios.
• Otro contribuyente al problema y la soledad
Factores de Crisis

19. • El consumo de alcohol en exceso, además de tener serias complicaciones
para la salud corporal, también se ha convertido en un detonante de ciertas
enfermedades de salud mental en Puerto Rico.
• Los datos muestran un constante aumento entre personas que abusan de esta
sustancia y que incluso llegan a tener dependencia de ella.
El alcohol complica la salud mental en P.R.

20. • “El alcohol es utilizado por las personas para enfrentar ciertos estresores.
Claro, aunque hay predisposiciones genéticas, familiares y ambientales, esta
sustancia ataca el cerebro teniendo repercusiones serias en la salud mental”
• “El problema de dependencia de alcohol es serio en nuestra sociedad, pues
se vincula a múltiples factores de riesgo, como la criminalidad, violencia, que
también potencia los problemas mentales”
El alcohol complica la salud mental en P.R.

21. • Hospital Metropolitano Cabo Rojo- Calle Muñoz #108 Cabo Rojo, P.R
• Tel. 787-851-2025. Trabajan con todo tipo de personas hasta los 62 años.
• First Hospital Panamericano- State Road 787, km 1.5 Cidra P.R. 00739
• Tel. 787-739-5555 Web. www.hospitalpanamericano.com
¿Donde podemos buscar ayuda?

22. • Humacao 787-285-1900
• Manatí 787-854-0001
• Caguas 787-286-2510
• Hato Rey 787-785-4845
• Ponce 787-812-1512
• Bayamón 787-778-2480
• Mayagüez Son Clínicas Ambulatoria: Caprestano y Panamericano.
• Línea Crisis 1-800-981-1218
Centros de Acceso y Tratamientos

23. Formulación del Problema
• El asma es una enfermedad inflamatoria de las vías respiratorias
inferiores (bronquios), a menudo acompañada de rinitis, la
inflamación es la causa de la obstrucción bronquial y la causa de
los síntomas del paciente: tos, dolor torácico y dificultad para
respirar. Es un síndrome de varias enfermedades, o mejor dicho,
varios tipos de asma bronquial.

24. Objetivo
• Identificar los diagnósticos actuales del Asma más
efectivos y eficientes, en la imagenología.

25. Objetivos específicos
• Conceptualizar las particularidades del Asma y su fisiopatología;
• Identificar el diagnóstico por imágenes ;
• Clasificar la alteración
• Desarrollar el manejo ambulatorial del Asma;
• Cuantificar el grado de alteración funcional.

26. Justificación
• El asma es la enfermedad crónica más frecuente en la infancia y
en la adolescencia; que afecta a la calidad de vida. Diversos
estudios marcaron la pauta para los estudios simultáneos de: asma,
rinosinusitis, rinitis alérgica y eccema de entre ellos el ARIA, el
antes mencionado (ISAAC) y el The Global Initiative for Asthma
(GINA).

27. Planteamiento de hipotesis
• Si hacemos pruebas de rayo x o de tomografía, entonces
podemos descartar la posibilidad de otra enfermedad que
no sea el asma más rápidamente que haciendo otros tipos
de examen.

28. Área de estudio/Campo de Investigación
• Área de Medicina.
• Campo de Investigación en diagnostico por imagen y
enfermedad respiratoria.

29. Desarrollo del Marco Teórico
• El asma afecta al 5 % de la población de los EE. UU. Y es la causa de 2.000.000 de
consultas a los servicios de urgencias, 470.000 hospitalizaciones y 4.500 muertes
anuales.
• El asma es una de las causas más frecuentes de tos crónica (24-29 %) en los
pacientes no fumadores. Clínicamente, el paciente experimenta episodios
intermitentes de tos, disnea y sibilancias que pueden desencadenarse tras la
exposición específica a sustancias sensibles (asma extrínseca). En el asma intrínseca
no existen atopias o agentes externos desencadenantes de la broncoconstricción.
Los síntomas pueden revertir de modo espontáneo o como resultado del
tratamiento.

30. Estudios de Imagen en el Asma
• 1 Resonancia magnética con Helio Hiperpolarizado
Figura 1 Resonancia magnética con Helio Hiperpolarizado
A
B

31. • TC asmático con Aspergilosis Broncopulmonar Alérgica
Figura 3. TC con la Reconstrucción Coronal

32. • CLASIFICACIÓN POR GRAVEDAD

33. • CASO CLÍNICO I
• Paciente mujer de 20 años acude al servicio de Urgencias acompañada por su
pareja. La paciente presenta los siguientes síntomas: disnea, confusión, fatiga
y sibilancias. Tras la entrevista su pareja nos comenta que han estado
paseando por el parque y que ella sufre asma bronquial desde la niñez en
tratamiento con salbutamol ocasional. La paciente presenta sibilancias,
opresión en el pecho y dificultad para respirar, en ese momento se objetiva
una saturación de oxígeno de 94%. e administra una nebulización con
Salbutamol + Bromuro de Ipatropio + 4 ml de suero fisiológico. Se
administra vía intramuscular 60 mg de Metilprednisolona.
• Tras el tratamiento la paciente refiere una mejoría significativa y en una hora
se encuentra en condiciones de regresar a su domicilio.

34. Tipo de Investigación
• El nivel de investigación que posee este trabajo
monográfico es de carácter descriptivo y explicativo.

35. Técnicas de Investigación
 Para el desarrollo en este trabajo, se realiza una amplia
revisión bibliográfica en libros, artículos científicos,
monografías de trabajos de conclusión de curso,
disertación de maestrías, teses de doctorados y
monografías. Todos trabajos científicos con total respaldo
sobre el tema presupuesto y los más actuales posibles.

36. Resultados y Disculsión
• El asma bronquial es una de las enfermedades más
frecuentes del tracto respiratorio fundamentalmente en la
infancia. Se estima que el 34- 70 % de los niños
diagnosticados de asma en alguna ocasión tendrán
síntomas respiratorios en edades posteriores de la vida.

37. Conclusión
 El asma es una de las causas más comunes de tos crónica en los no
fumadores. Clínicamente, los pacientes tienen tos intermitente, disnea y
sibilancias, pueden producirse tras una exposición específica a sustancias
sensibles (asma exógena). El asma bronquial es la enfermedad crónica más
frecuente en niños y muy importante también en los adultos. Se calcula que
entre 3% y 5% de la población la padece, aunque en niños la frecuencia llega
al 11%. Esto deja ver que muchos de los pacientes afectados en la infancia
dejan de sufrir la enfermedad después de la adolescencia.

39. Introducción
• El asma es una de las causas más comunes de tos crónica
en los no fumadores. Clínicamente, los pacientes tienen
tos intermitente, disnea y sibilancias, pueden producirse
tras una exposición específica a sustancias sensibles (asma
exógena).

40. Formulación del Problema
• El asma es una enfermedad inflamatoria de las vías respiratorias
inferiores (bronquios), a menudo acompañada de rinitis, la
inflamación es la causa de la obstrucción bronquial y la causa de
los síntomas del paciente: tos, dolor torácico y dificultad para
respirar. Es un síndrome de varias enfermedades, o mejor dicho,
varios tipos de asma bronquial.

41. Objetivo
• Identificar los diagnósticos actuales del Asma más
efectivos y eficientes, en la imagenología.

42. Objetivos específicos
• Conceptualizar las particularidades del Asma y su fisiopatología;
• Identificar el diagnóstico por imágenes ;
• Clasificar la alteración
• Desarrollar el manejo ambulatorial del Asma;
• Cuantificar el grado de alteración funcional.

43. Justificación
• El asma es la enfermedad crónica más frecuente en la infancia y
en la adolescencia; que afecta a la calidad de vida. Diversos
estudios marcaron la pauta para los estudios simultáneos de: asma,
rinosinusitis, rinitis alérgica y eccema de entre ellos el ARIA, el
antes mencionado (ISAAC) y el The Global Initiative for Asthma
(GINA).

44. Planteamiento de hipotesis
• Si hacemos pruebas de rayo x o de tomografía, entonces
podemos descartar la posibilidad de otra enfermedad que
no sea el asma más rápidamente que haciendo otros tipos
de examen.

45. Área de estudio/Campo de Investigación
• Área de Medicina.
• Campo de Investigación en diagnostico por imagen y
enfermedad respiratoria.

46. Desarrollo del Marco Teórico
• El asma afecta al 5 % de la población de los EE. UU. Y es la causa de 2.000.000 de
consultas a los servicios de urgencias, 470.000 hospitalizaciones y 4.500 muertes
anuales.
• El asma es una de las causas más frecuentes de tos crónica (24-29 %) en los
pacientes no fumadores. Clínicamente, el paciente experimenta episodios
intermitentes de tos, disnea y sibilancias que pueden desencadenarse tras la
exposición específica a sustancias sensibles (asma extrínseca). En el asma intrínseca
no existen atopias o agentes externos desencadenantes de la broncoconstricción.
Los síntomas pueden revertir de modo espontáneo o como resultado del
tratamiento.

47. Estudios de Imagen en el Asma
• 1 Resonancia magnética con Helio Hiperpolarizado
Figura 1 Resonancia magnética con Helio Hiperpolarizado
A
B

48. • TC asmático con Aspergilosis Broncopulmonar Alérgica
Figura 3. TC con la Reconstrucción Coronal

49. • CLASIFICACIÓN POR GRAVEDAD

50. • CASO CLÍNICO I
• Paciente mujer de 20 años acude al servicio de Urgencias acompañada por su
pareja. La paciente presenta los siguientes síntomas: disnea, confusión, fatiga
y sibilancias. Tras la entrevista su pareja nos comenta que han estado
paseando por el parque y que ella sufre asma bronquial desde la niñez en
tratamiento con salbutamol ocasional. La paciente presenta sibilancias,
opresión en el pecho y dificultad para respirar, en ese momento se objetiva
una saturación de oxígeno de 94%. e administra una nebulización con
Salbutamol + Bromuro de Ipatropio + 4 ml de suero fisiológico. Se
administra vía intramuscular 60 mg de Metilprednisolona.
• Tras el tratamiento la paciente refiere una mejoría significativa y en una hora
se encuentra en condiciones de regresar a su domicilio.

51. Tipo de Investigación
• El nivel de investigación que posee este trabajo
monográfico es de carácter descriptivo y explicativo.

52. Técnicas de Investigación
 Para el desarrollo en este trabajo, se realiza una amplia
revisión bibliográfica en libros, artículos científicos,
monografías de trabajos de conclusión de curso,
disertación de maestrías, teses de doctorados y
monografías. Todos trabajos científicos con total respaldo
sobre el tema presupuesto y los más actuales posibles.

53. Resultados y Disculsión
• El asma bronquial es una de las enfermedades más
frecuentes del tracto respiratorio fundamentalmente en la
infancia. Se estima que el 34- 70 % de los niños
diagnosticados de asma en alguna ocasión tendrán
síntomas respiratorios en edades posteriores de la vida.

54. Conclusión
 El asma es una de las causas más comunes de tos crónica en los no
fumadores. Clínicamente, los pacientes tienen tos intermitente, disnea y
sibilancias, pueden producirse tras una exposición específica a sustancias
sensibles (asma exógena). El asma bronquial es la enfermedad crónica más
frecuente en niños y muy importante también en los adultos. Se calcula que
entre 3% y 5% de la población la padece, aunque en niños la frecuencia llega
al 11%. Esto deja ver que muchos de los pacientes afectados en la infancia
dejan de sufrir la enfermedad después de la adolescencia.

56. Introducción
• El asma es una de las causas más comunes de tos crónica
en los no fumadores. Clínicamente, los pacientes tienen
tos intermitente, disnea y sibilancias, pueden producirse
tras una exposición específica a sustancias sensibles (asma
exógena).

57. Formulación del Problema
• El asma es una enfermedad inflamatoria de las vías respiratorias
inferiores (bronquios), a menudo acompañada de rinitis, la
inflamación es la causa de la obstrucción bronquial y la causa de
los síntomas del paciente: tos, dolor torácico y dificultad para
respirar. Es un síndrome de varias enfermedades, o mejor dicho,
varios tipos de asma bronquial.

58. Objetivo
• Identificar los diagnósticos actuales del Asma más
efectivos y eficientes, en la imagenología.

59. Objetivos específicos
• Conceptualizar las particularidades del Asma y su fisiopatología;
• Identificar el diagnóstico por imágenes ;
• Clasificar la alteración
• Desarrollar el manejo ambulatorial del Asma;
• Cuantificar el grado de alteración funcional.

60. Justificación
• El asma es la enfermedad crónica más frecuente en la infancia y
en la adolescencia; que afecta a la calidad de vida. Diversos
estudios marcaron la pauta para los estudios simultáneos de: asma,
rinosinusitis, rinitis alérgica y eccema de entre ellos el ARIA, el
antes mencionado (ISAAC) y el The Global Initiative for Asthma
(GINA).

61. Planteamiento de hipotesis
• Si hacemos pruebas de rayo x o de tomografía, entonces
podemos descartar la posibilidad de otra enfermedad que
no sea el asma más rápidamente que haciendo otros tipos
de examen.

62. Área de estudio/Campo de Investigación
• Área de Medicina.
• Campo de Investigación en diagnostico por imagen y
enfermedad respiratoria.

63. Desarrollo del Marco Teórico
• El asma afecta al 5 % de la población de los EE. UU. Y es la causa de 2.000.000 de
consultas a los servicios de urgencias, 470.000 hospitalizaciones y 4.500 muertes
anuales.
• El asma es una de las causas más frecuentes de tos crónica (24-29 %) en los
pacientes no fumadores. Clínicamente, el paciente experimenta episodios
intermitentes de tos, disnea y sibilancias que pueden desencadenarse tras la
exposición específica a sustancias sensibles (asma extrínseca). En el asma intrínseca
no existen atopias o agentes externos desencadenantes de la broncoconstricción.
Los síntomas pueden revertir de modo espontáneo o como resultado del
tratamiento.

64. Estudios de Imagen en el Asma
• 1 Resonancia magnética con Helio Hiperpolarizado
Figura 1 Resonancia magnética con Helio Hiperpolarizado
A
B

65. • TC asmático con Aspergilosis Broncopulmonar Alérgica
Figura 3. TC con la Reconstrucción Coronal

66. • CLASIFICACIÓN POR GRAVEDAD

67. • CASO CLÍNICO I
• Paciente mujer de 20 años acude al servicio de Urgencias acompañada por su
pareja. La paciente presenta los siguientes síntomas: disnea, confusión, fatiga
y sibilancias. Tras la entrevista su pareja nos comenta que han estado
paseando por el parque y que ella sufre asma bronquial desde la niñez en
tratamiento con salbutamol ocasional. La paciente presenta sibilancias,
opresión en el pecho y dificultad para respirar, en ese momento se objetiva
una saturación de oxígeno de 94%. e administra una nebulización con
Salbutamol + Bromuro de Ipatropio + 4 ml de suero fisiológico. Se
administra vía intramuscular 60 mg de Metilprednisolona.
• Tras el tratamiento la paciente refiere una mejoría significativa y en una hora
se encuentra en condiciones de regresar a su domicilio.

68. Tipo de Investigación
• El nivel de investigación que posee este trabajo
monográfico es de carácter descriptivo y explicativo.

69. Técnicas de Investigación
 Para el desarrollo en este trabajo, se realiza una amplia
revisión bibliográfica en libros, artículos científicos,
monografías de trabajos de conclusión de curso,
disertación de maestrías, teses de doctorados y
monografías. Todos trabajos científicos con total respaldo
sobre el tema presupuesto y los más actuales posibles.

70. Resultados y Disculsión
• El asma bronquial es una de las enfermedades más
frecuentes del tracto respiratorio fundamentalmente en la
infancia. Se estima que el 34- 70 % de los niños
diagnosticados de asma en alguna ocasión tendrán
síntomas respiratorios en edades posteriores de la vida.

71. Conclusión
 El asma es una de las causas más comunes de tos crónica en los no
fumadores. Clínicamente, los pacientes tienen tos intermitente, disnea y
sibilancias, pueden producirse tras una exposición específica a sustancias
sensibles (asma exógena). El asma bronquial es la enfermedad crónica más
frecuente en niños y muy importante también en los adultos. Se calcula que
entre 3% y 5% de la población la padece, aunque en niños la frecuencia llega
al 11%. Esto deja ver que muchos de los pacientes afectados en la infancia
dejan de sufrir la enfermedad después de la adolescencia.