Esta síntesis fue elaborada basada en un texto sobre las enfermedades pulmonares que son causadas por la contaminación ambiental, especialmente por el smog. Por esto es necesario tomar en cuenta medidas preventivas para evitar contraer enfermedades. El texto base es un articulo de revista, y fue publicado por un medico ingles.

1. UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
INTRODUCCIÓN A LA COMUNICACIÓN CIENTÍFICA
PROYECTO DE AULA
TEMA:ENFERMEDADES PULMONARES AMBIENTALES
AUTOR(S):
KELLY BASTIDAS
ESTELA TIPANTIZA
FECHA:
24 de Octubre del 2013
PERÍODO ACADÉMICO: Septiembre 2013- Enero 2014
QUITO 2013

2. SÍNTESIS DEL TEXTO CIENTÍFICO
Dentro de los procesos vitales del ser humano, está la respiración, que tiene como base los
pulmones en donde se permite el intercambio de gases, por lo que se vuelven vulnerables a
sustancias contaminantes que están en el aire, esto ha generado el aumento de enfermedades
pulmonares, que se han llegado a considerar la primera causa de muerte a nivel
mundial(Organizacion Mundial de la Salud, 2008).
El oxigeno está contenido en el aire y es importante ya que, permite la vida y procesos
metabólicos. La gran cantidad de aire que entra a los pulmones, que es de aproximadamente 7.5L
x min, puede estar contaminado por partículas carcinógenas y gases que afectan a los alveolos y
causan infecciones e irritaciones o alergias a las vías respiratorias, como por ejemplo: bronquitis
crónica, cáncer del pulmón, asma, fibrosis pulmonar, enfisemas y más. Generalmente los gases
que llegan hasta los alveolos se caracterizan por medir menos de 2 micrones de diámetro y suelen
ser las más dañinas, en cambio las partículas como el polvo, bacterias o virus, suelen medir más de
5 micrones por lo que se quedan en las vías respiratorias superiores.
Las enfermedades pulmonares pueden clasificarse en obstructivas que dificulta el intercambio de
gases en los pulmones y restrictivas, que generan daño en el tejido de intercambio de
gases.(TEJERO, 1966, pág. 263)
Para lo cual los pulmones han desarrollado un mecanismo de purificación, que inicia en la nariz,
donde se filtran las partículas mayores, y son eliminadas por el estornudo; las de mediano tamaño
que son atrapadas por el mucus y expulsadas a través de la tos o son tragadas; y las partículas
pequeñas terminan en los bronquiolos, donde son atacadas por células macrófagas que
reconocen, envuelven y destruyen estas partículas y
también coordinan respuestas
inmunológicas.(ROUVIERE, 1984, pág. 198)
La contaminación ambiental afecta a la respiración; ya que es necesario extraer oxigeno y
desechar dióxido de carbono, todo este proceso es llamado “intercambio gaseoso” he inicia en la
tráquea, pasa por las vías respiratorias y termina en los alveolos, que miden aproximadamente
0.3mm de diámetro, y se ha calculado que existen más de 300 millones en los pulmones
(FRANCOIS, 2008)
Los gases contaminantes más importantes son: dióxido de azufre, dióxido de nitrógeno, ozono
malo, monóxido de carbono, dióxido de carbono que causan un estrechamiento en las vías
respiratorias, irritan los pulmones y reducen la capacidad de transportar oxigeno en la sangre.
Generalmente provienen de fábricas, centrales eléctricas, humo de automóviles, y otras fuentes.
En conclusión, la contaminación del aire a causa de gases y partículas, las cuales pueden ser
respiradas en la calle, al caminar por el parque o simplemente con respirar el aire de una ciudad
grande como lo es Quito. Las partículas y gases juega un papel fundamental en el desarrollo del
proceso de la respiración y que se puede ver afectada por contaminantes externo, que en muchos
casos desencadenan enfermedades pulmonares crónicas, que no solo afectan al funcionamiento

3. normal de los pulmones si no que pueden desencadenar en enfermedadesdegenerativas, como el
cáncer de pulmón y por consiguiente llevar a la muerte.
BIBLIOGRAFÍA
FRANCOIS, R. (2008). Los Pulmones. In R. FRANCOIS, Tratado de Osteopatia Viseral y Medicina
Interna (Vol. II, p. 257). Madrid, España: Panamericana.
LEE, J., & MANNING, L. (207). Enfermedades pulmonares ambientales. Creces, 1-8.
ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD. (2008, Octubre). Organizacion Mundial de la Salud.
Retrieved Ocubre 23, 2013, from
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/es/index.html
REAL ACADEMIA ESPAÑOLA. (2001, Febrero). Diccionario de la Lengua Española. III, 22, 305.
España: Espasa.
REAL ACADEMIA ESPAÑOLA. (2001, Febrero). Diccionario de la Lengua Española. IV, 22, 617.
España: Espasa.
REAL ACADEMIA ESPAÑOLA. (2001, Febrero). Diccionario de la Lengua Española. V, 22, 713.
España: Espasa.
REAL ACADEMIA ESPAÑOLA. (2001, Febrero). Diccionario de la Lengua Española. VII, 22, 1049.
España: Espasa.
REAL ACADEMIA ESPAÑOLA. (2001, Febrero). Diccionario de la Lengua Española. VII, 22, 957.
España: Espasa.
ROUVIERE, H. (1984). Anatomia Humana Descriptiva (Vol. 3). Madrid: Bailly-Bailliere.
TEJERO, E. (1966). Anatomia y Fisiologia Humana.Buenos Aires: Kapeluz.

4. ANEXOS
GLOSARIO
Carcinógenas:Dicho de una sustancia o agente: Que produce cáncer (Real Academia Española,
2001)
Enfisemas:Tumefacción producida por aire o gas en el tejido pulmonar, en celular o en piel (Real
Academia Española, 2001)
Fibrosis:Formación patológica de tejido fibroso (Real Academia Española, 2001)
Mucus:Mucosa, materia glutinosa (Real Academia Española, 2001)
Macrófagas:Son células mono nucleadas que se caracterizan por su capacidad de fagocitar y
degradar material(Real Academia Española, 2001)
TEXTO CIENTIFICO
Enfermedades pulmonares ambientales
( Publicado en Revista Creces, Abril 1997 )
Para mantenernos vivos, cada día, nuestros pulmones tienen que intercambiar una enorme
cantidad de gases. Esto los hace especialmente vulnerables a las sustancias contaminantes que
contiene el aire, las cuales son responsables del incremento notable que se ha estado
observando en los cuadros de asmas y enfermedades respiratorias durante los últimos años.
Aunque parezca extraño, nosotros estamos durante toda la vida sumergidos en una especie de
fluido. No por el agua que pueda salir de la llave, sino por el aire que, por sus cualidades viscosas,
también se clasifica como un fluido. Tenemos tendencia a olvidarnos que el aire esta ahí, hasta
cuando éste comienza a soplar y produce una tormenta. Pero si la vida existe en la Tierra es
porque el aire está siempre ahí. El oxígeno que contiene el aire permite que nuestras células
cerebrales sean capaces de pensar o permitir a nuestros músculos que podamos sentarnos,
pararnos o correr, como también permitir el desarrollo de otros cientos de procesos metabólicos
fundamentales para que la vida ocurra. Con todo, el aire no es una sustancia uniforme. En su
estructura de agua (humedad del aire) puede contener disueltas o suspendidas muchos
elementos, de modo que un determinado volumen de aire es una mezcla de muchos gases
diferentes, además de partículas en suspensión. Muchos de estos son "huéspedes no invitados",
que pueden lentamente envenenar nuestros pulmones.
El aire que respiramos nos puede producir enfermedades
En el mundo moderno industrializado el aire es, en realidad, un cóctel tanto de gases naturales y
sintéticos como también de partículas. El respirar cada día este cóctel nos produce muchas
enfermedades. Así, por ejemplo, ya no hay dudas que el humo daña a los fumadores, como
también a los que respiran ese aire.

5. Hemos visto como, en los últimos años, el asma ha llegado a ser muy común, afectando en
Inglaterra a uno de cada siete niños. También se han extendido las enfermedades crónicas del
pulmón, como la bronquitis y el enfisema.
En la actualidad, después de las enfermedades cardíacas, las enfermedades pulmonares son la
segunda causa de muerte.
Hoy día el cáncer del pulmón es la tercera causa de muerte entre todos los diferentes tipos de
cánceres de los hombres. En las mujeres es aún más frecuente que el cáncer del pecho. En los
últimos años, el número de personas que muere de cáncer pulmonar, se ha incrementado en
forma dramática. En el año 1950, en Estados Unidos, murieron 18.000 personas por cáncer del
pulmón. En 1994 esta cifra se elevó a 153.000. Dicho de otro modo, una de cada cuatro personas
fallece de cáncer y la cuarta parte de éstos es por cáncer del pulmón.
Esta enfermedad produce enormes sufrimientos, al mismo tiempo que tiene también un enorme
costo tanto para los servicios de salud, como para la sociedad entera. Desgraciadamente, no
parece que las cosas vayan a mejorar sino por el contrario, todo hace predecir que se van a
empeorar. Pueden transcurrir años o décadas antes que se haga evidente el daño que producen
los contaminantes del ambiente. Sin embargo, más pronto que tarde, el peligro de la
contaminación se está haciendo vitalmente importante.
¿Por qué nuestros pulmones son tan susceptibles a pequeñas cantidades de sustancias que
contiene el aire? Ello ocurre porque nuestros pulmones constituyen una interfase activa entre
nosotros y los gases ambientales en los cuales estamos inmersos. Como criaturas activas
necesitamos extraer oxígeno del aire para mantener nuestra actividad metabólica, como del
mismo modo necesitamos eliminar un subproducto de nuestro metabolismo, como es el bióxido
de carbono ( CO2 ). Para ello los pulmones deben disponer de una enorme superficie interna para
que sea posible este "intercambio de gases".
Aunque parezca difícil creerlo, la superficie total de intercambio de los pulmones, es 30 veces
superior a la de la piel y equivale a la superficie de una cancha de tenis. Con todo, los pulmones
están contenidos en un volumen de sólo 5 litros.
Ello es posible porque el aire que pasa a través de los pulmones lo hace por una serie de tubos
ramificados que progresivamente se van adelgazando, acortando y haciéndose cada vez más
estrechos a medida que penetran en el tejido pulmonar. Esto se inicia en la tráquea, para
continuar con los bronquios principales que van hacia el pulmón derecho e izquierdo
respectivamente. Posteriormente estos bronquios se subdividen, aproximadamente 15 veces cada
vez, en bronquios más pequeños, para terminar en pequeñísimos sacos denominados alvéolos. Es
allí
donde
realmente
se
realiza
el
intercambio
gaseoso
(ver
fig.
1).
En cada pulmón hay una enorme cantidad de alvéolos. Se calcula que en nuestros pulmones hay
más de 300 millones de estos pequeños sacos y cada uno mide 0.3 milímetros de diámetro. Una
somera mirada a la anatomía de los pulmones nos revela algunas de sus particularidades: el
volumen total de aire que conduce el sistema de tubos es sólo de 150 mililitros, mientras que el
área de intercambio gaseosos es de 3.000 mililitros.

6. Dado que la superficie del área de los pulmones se expande rápidamente, a medida que el aire
viaja hacia los alvéolos cae la velocidad del aire inspirado puesto que penetra más profundamente
en los pulmones, alcanzando un valor de cero en los pequeños bronquios y los sacos de aire. Esto
explica que las pequeñas partículas se instalen fácilmente en estos pequeños tubos. En menos de
un segundo, el aire se difunde a los alvéolos.
Captando oxígeno para energizar el metabolismo
Desde los alvéolos, el oxígeno del aire inspirado se transfiere rápidamente a la sangre. Esto es
posible porque cada alvéolo está envuelto por una red de pequeños vasos capilares. Sólo una
pequeña membrana, de menos de una milésima de milímetros, separa al alvéolo del capilar, por lo
que el oxígeno puede difundir rápidamente a través de ella (fig. 2). Esta misma arquitectura es la
que, a su vez, permite que el CO2 difunda a través del alvéolo, con lo que se elimina con la próxima
respiración.
Nuestra necesidad de oxígeno es elevada. Por esta enorme superficie de intercambio (en situación
de reposo: 7.5 litros por minuto y más de 10.000 litros por día) debe moverse el aire hacia dentro
y hacia afuera, ayudado por los músculos intercostales que facilitan la inspiración y espiración. Si
se comienza a hacer ejercicio, los pulmones comienzan a trabajar y, cada minuto, llegan a pasar
por ellos ochenta litros de aire. En esta forma, hay una enorme oportunidad para que pequeñas
partículas contenidas en el aire se acumulen gradualmente en el tejido pulmonar. Lo que es peor,
la pequeña y delicada interfase que hay entre el aire y la sangre es particularmente sensible a la
acción nociva de estas mismas partículas.
Sin embargo, desde tiempos inmemoriales el aire contiene sustancias que dañan a los pulmones.
El incendio de bosques y las erupciones volcánicas siempre han generado gases tóxicos y polvo.
Por otra parte virus, bacterias y esporas transportadas por el aire encuentran en los pulmones,
tanto por su humedad como por los nutrientes, un lugar muy propicio para crecer y desarrollarse.
Es por estas razones que la evolución ha equipado a nuestros pulmones con todo un sistema de
defensas, que son vitales para la mantención de la salud (ver recuadro 1).
La mayor parte de los gases tóxicos alcanzan hasta los alvéolos. En cambio las partículas ya
comienzan a retenerse en distintas etapas de su paso por las vías superiores. Como los tubos que
conducen el aire se van estrechando, las partículas mayores de 5 micrones de diámetro se
retienen en sus paredes y no alcanzan a los alvéolos. En general, sólo aquellas menores de 2
micrones de diámetro alcanzan hasta los alvéolos. Sin embargo algunas partículas pueden ser muy
especiales, como es el caso de las partículas de asbesto, que teniendo 300 micrones de largo,
tienen un diámetro de 0.1 micrón, con lo cual pueden penetrar también hasta los alvéolos.
Desde el punto de vista práctico, las partículas se clasifican tanto por su composición química
como por su tamaño aerodinámico, es decir, una medida que toma en cuenta la densidad, la
forma y también el tamaño. Respecto a esto último, unas partículas se han denominado PM20, lo
que significan partículas de un tamaño medio de 20 micrones, mientras que otras denominadas
PM10, se refiere a aquellas con un tamaño medio de 10 micrones.
Son partículas dañinas aquellas partículas contaminantes que contienen una alta proporción de
PM10, que provienen de los gases que expelen los automóviles, camiones y los buses. Son éstas

7. las partículas que llegan a los espacios más pequeños y que hacen mayor daño, pudiendo incluso
gatillar un ataque de asma.
En un estudio realizado recientemente en Utah, Estados Unidos, se estableció que las consultas
médicas se incrementan notablemente cuando la contaminación ambiental por partículas PM10
alcanzan concentraciones de más de 150 microgramos por centímetro cúbico de aire.
Muchas enfermedades pulmonares son también causadas por virus o bacterias que captamos a
nuestro alrededor. Sin embargo, el nombre de "enfermedades pulmonares ambientales" se aplica
sólo a alteraciones cuya causa radica en la atmósfera. Con todo, hay que hacer notar que cuando
el ambiente es contaminado por residuos industriales o provenientes del tráfico que irritan los
pulmones, estos mismos se hacen también más vulnerables a infecciones. De esta forma, el aire
limpio, directa o indirectamente beneficia nuestra salud.
Fuentes de polución y partículas peligrosas
a mayor parte de la polución atmosférica es consecuencia de la actividad industrial y que tanto se
ha intensificado durante estas últimas dos décadas. El humo de las fábricas, las centrales eléctricas
que queman carbón, las chimeneas, el polen proveniente del enorme incremento agrícola de
monocultivos, el humo de automóviles y motores diesel (camiones y buses), están todos
incidiendo en el aire que respiramos. Exposiciones a contaminantes como la sílica, polvo de
carbón, asbestos ó esporas, pueden ser un problema para los mineros, para los obreros de la
construcción o para los que trabajan en el campo. Así, por ejemplo, los trabajadores expuestos a
sílica (mineral cristalino que a menudo se usa como abrasivo) llegan a padecer de silicosis, que es
una fibrosis del pulmón. Actualmente se sabe del alto riesgo de la exposición a asbestos, que tanto
se usa en aislantes o en las construcciones en general, es la principal causa de las llamadas
"enfermedades
pulmonares
ocupacionales" (El
peligro
de
los
asbestos).
Problemas en el hogar por contaminantes gaseosos
Otros contaminantes pueden influir en nosotros porque están concentrados dentro del hogar.
Gorgojos tienden a florecer en ambientes domésticos y a muchas personas les provocan asma y
alergias. Estos cuadros se han incrementado en los últimos tiempos por el aumento de uso de
calefacción o por los sistemas de aislamientos térmicos de las casas y las alfombras de pared a
pared.
También se ha constituido en un problema la concentración de un gas radioactivo denominado
"radón". Este gas que emerge desde el suelo puede concentrarse en el interior del ambiente
hogareño, incrementándose el riesgo de cáncer pulmonar.
Pero, tal vez, el contaminante más prevalente en el hogar es el humo del cigarrillo. Así, por
ejemplo, si la madre fuma, se duplica en los niños el riesgo de padecer asma, el mismo modo que
el riesgo de padecer de cáncer del pulmón en los adultos.
Los gases contaminantes más importantes son el dióxido de azufre, el dióxido de nitrógeno y el
ozono. Las mayores fuentes provienen de la producción de electricidad por la quema de carbón o
la de gas natural en el hogar y las industrias y por los motores de los vehículos de todos los tipos.

8. Todos estos contaminantes son dañinos por sí mismos. Pero ellos también pueden agravar los
efectos de la exposición a partículas, como también exagerar los daños producidos por otros
gases. Test desarrollados en voluntarios han demostrado que cualquiera de estos contaminantes
causan un rápido estrechamiento de las vías aéreas.
Los contaminantes por ozono actúan en dos formas diferentes. En primer término el ozono
denominado "malo", directamente irrita los pulmones. El ozono "bueno" que es el que está en la
parte alta de la atmósfera, es el que nos protege del exceso de irradiación. Desgraciadamente este
último ha disminuido parcialmente por efecto de los clorofluorocarbonos y otros productos
químicos sintéticos. Es por ello que estamos recibiendo mayor irradiación ultravioleta proveniente
del Sol, lo que también aumenta la polución al facilitar las reacciones químicas del smog. Hay
también otros dos contaminantes gaseosos que son importantes: a) el monóxido de carbono
(producido por la combustión de los motores de automóviles y también por el humo de los
cigarrillos), que tiene el efecto de reducir la capacidad de los glóbulos rojos de la sangre para
transportar oxígeno y b) el benceno, presente en los humos del petróleo y en las fábricas. Este gas
se sabe que es carcinogénico.
Las "partículas" son una mezcla de polen, polvo y humo negro, producido por los motores de
combustión interna y las fábricas. Su efecto en los pulmones depende tanto donde se alojen las
partículas en el pulmón, como de cuan reactivas ellas son. ¿Qué daño producen en los pulmones
estos gases y partículas? Hay que señalar que las enfermedades pulmonares pueden hacerse
evidentes a los pocos minutos, o lentamente después de meses o años, o incluso después de
décadas. Ello depende del modo en que el daño ocurre (ver recuadro 2). En las llamadas
"enfermedades pulmonares obstructivas" hay un bloqueo que dificulta el intercambio de gases en
las vías aéreas de los pulmones; esto es lo que sucede en el asma y en la bronquitis crónica (figura
3). Por otra parte, en las "enfermedades pulmonares restrictivas", el problema producido está
dentro del tejido de intercambio de gases del pulmón, como sucede en muchas de las
enfermedades que son consecuencia de la alta exposición de polvo y partículas (figura 3). El
resultado final de este daño es que el pulmón llega a ser masa rígida, con lo que se dificulta la
expansión
y
la
respiración.
En el "asma", el flujo de aire se obstruye porque los músculos de las paredes de los bronquios
pequeños se contraen, estrechando el volumen de ellos. En condiciones normales estos músculos
igualan la entrada y salida de aire del pulmón. En el asma estos músculos se agrandan y se hacen
muy sensibles a pequeñas cantidades de sustancias irritantes (figura 4). El ataque de asma se
produce cuando una persona susceptible sufre una constricción generalizada de los bronquios en
respuesta al polen, al humo del cigarrillo o al smog. El aire resuena en las vías aéreas estrechadas,
lo que se traduce en el típico silbido del asmático. Generalmente los asmáticos tienen que tener a
su alcance un inhalador que contiene drogas que, actuando a nivel muscular, alivian la constricción
de los bronquios cuando se respira. La mayor parte de las crisis se pueden controlar de esta forma,
pero en ocasiones los ataques pueden llegar a ser prolongados y resistentes a las drogas. Incluso,
pueden
llegar
a
ser
fatales
sin
un
rápido
tratamiento
médico.
Fuentes de polución. Enfermedades pulmonares
Ahora sabemos que muchas personas son genéticamente más susceptibles al asma que otras. Sin
embargo, las verdaderas epidemias de asma que han ocurrido últimamente (es la única

9. enfermedad crónica que ha aumentado considerablemente en el mundo occidental) sugieren que
la causa es algo ambiental. Muchos de nosotros, si nos exponemos a ciertos contaminantes por un
tiempo prolongado, estamos en condiciones de desarrollar esta enfermedad.
En la "bronquitis crónica", la obstrucción de las vías aéreas se produce por un exceso de secreción
mucosa, además de inflamación e infección. En el enfisema, la causa está en la erosión de las
proteínas estructurales del pulmón, lo que lleva al colapso de las vías aéreas y a un englobamiento
de los espacios alveolares. Ambos factores patológicos pueden ocurrir simultáneamente, lo que
causa una progresiva disminución de la capacidad respiratoria, haciendo dificultoso el permanecer
activo. Muchos pacientes son incapaces, incluso, de levantarse de una silla y requieren de
continuo suministro de oxígeno para permanecer vivos. El fumar cigarrillos es la mayor causa de
ambas condiciones, pero sin embargo la exposición al smog o al humo industrial puede también
promover esta enfermedad. El daño producido en los pulmones, en un comienzo avanza
lentamente y, por lo general la aparición de los síntomas demora años. Por ello es difícil convencer
a los fumadores acerca del riesgo que están corriendo, del mismo modo que es difícil convencer a
los
políticos
de
que
se
necesita
aire
limpio
para
respirar.
Las enfermedades restrictivas del pulmón, que pueden dejar a los que las sufren al extremo de
una incapacidad absoluta, pueden producirse por una exposición a una amplia variedad de
sustancias inhaladas. Estas incluyen polvo como silica, polvo de carbón, asbestos o hierro y
también polvos orgánicos como heno o plumas de pájaros. Es una ironía que la exposición a estas
sustancias en los lugares de trabajo está ahora muy controlada (lo que evidentemente beneficia la
salud), mientras que la exposición a ellas de toda la población no lo está. Aunque la cantidad de
polvo en las calles es menor que la contaminación en los ambientes de trabajo, la respiración
crónica de un aire moderadamente contaminado sin duda que, en el futuro, va a llegar a producir
un mayor daño. Desgraciadamente, el avance lento de las enfermedades por contaminación
ambiental, significa una real dificultad para acumular suficiente evidencia que convenza a quienes
toman las decisiones.
El cáncer del pulmón es buen ejemplo. Pasaron décadas antes que los médicos pudieran
definitivamente demostrar el rol del cigarrillo y los asbestos como causa del cáncer pulmonar. La
razón es que estas enfermedades toman entre 20 a 30 años antes que los síntomas sean
evidentes. Así por ejemplo, a pesar de que Inglaterra prohibió la importación de asbesto en 1982,
las muertes por cáncer y mesoteliomas (también debida al asbesto) continuarán aumentando por
los próximos 20 años."
Un futuro más limpio, pulmones más saludables
Del mismo modo los cánceres del pulmón en las mujeres y causados por el cigarrillo, aún hoy en
día están en aumento, porque ellas comenzaron con el hábito del cigarrillo mucho más
recientemente. Por el contrario, el hábito del cigarrillo se hizo popular en los hombres mucho
antes (alrededor de la primera guerra mundial). Por ello, hoy existen evidencias de una
disminución del cáncer del pulmón en los hombres. El efecto a largo plazo de la enorme cantidad
de contaminantes que actualmente se están lanzando a la atmósfera es completamente
desconocido hasta ahora.
Lo que se sabe, sin duda, es que muchos de estos contaminantes atmosféricos son carcinogénicos,
o al menos capaces de irritar los pulmones y por lo tanto provocar alergias, asmas o enfermedades

10. crónicas
pulmonares.
Mientras más limpio sea el aire que respiramos, más saludable serán nuestros pulmones. Desde la
perspectiva de la salud pública, el limitar el consumo de cigarrillos es la medida más simple y
efectiva para reducir las enfermedades pulmonares. Para los no fumadores, lo más conveniente es
hacer un lobby para conseguir una legislación que prohiba la contaminación, al menos en los
lugares públicos.
1.-
DEFENSA
DE
LOS
PULMONES:
Un gas soluble en agua como es el dióxido de azufre, se puede absorber en la parte alta de las vías
respiratorias, provocando en los grandes bronquios una excesiva secreción mucosa. Sin embargo,
la mayor parte de los gases tóxicos, al ser inspirados, alcanzan hasta los pequeños sacos
alveolares. El ozono y el dióxido de nitrógeno son los dos más dañinos componentes gaseosos del
smog, dado que generan radicales oxígeno. Este oxígeno es altamente reactivo y puede dañar el
DNA y las membranas celulares, matando a la célula. Uno de los radicales más tóxicos es el
superóxidoO2 , que no es exactamente tóxico, pero puede generar la molécula todavía más
reactiva, como es el radical hidroxilo. Una defensa natural es la enzima superoxidismutasa,
producida normalmente en el cuerpo para catalizar la remoción, tanto del superóxido como del
peróxido
del
hidrógeno
y
el
agua.
Las partículas son controladas en este proceso defensivo, a través de una diversidad de caminos.
La nariz filtra las partículas mayores y las expulsa a través del estornudo. Las de tamaño mediano
son atrapadas por el mucus de las paredes de la garganta y también son expulsadas a través de la
tos o tragadas. El mucus es secretado por las glándulas mucosas (fig. 5), y especialmente células,
que están en las paredes bronquiales. Por otra parte, millones de pequeños pelitos (cilios), que
están en la superficie de las células, se mueven rítmicamente para expulsar el mucus hacia la
garganta. Los cilios contienen pequeños ganchos en su punta, lo que le ayuda a contactar y mover
el mucus. En el mucus se puede diferenciar una parte superior o gel, que constituye una barrera
viscoelástica, y una parte inferior más fluida, en la cual se mueven los cilios. El mucus, al mismo
tiempo que forma una barrera mecánica, también contiene proteínas antibacterianas, anticuerpos
y
una
proteína
que
destruye
enzimas.
Las partículas más pequeñas terminan en los bronquiolos, o permanecen suspendidas en el aire,
pudiendo difundir hasta los alvéolos. Aquí ellas se encuentran con unas células muy móviles,
llamadas "macrófagos". Estas células, que nacen en la médula ósea y alcanzan al pulmón por la vía
sanguínea,
son
muy
agresivas.
Estos macrófagos patrullan los espacios alveolares y son capaces de reconocer y envolver y
destruir estas partículas, pero no sólo secretan sustancias que matan a los invasores, sino también
enzimas, proteínas de complemento e interferon. También ellas desempeñan un papel primordial
como coordinadores de la respuesta inmunológica. El material indigerible es sacado del pulmón,
por la vía sanguínea o por el sistema linfático y puede encontrarse hasta años más tarde,
depositado en los ganglios que drenan el pulmón.

11. 2.-
MECANISMOS
DE
DAÑO
Las sustancias inhaladas pueden dañar el pulmón en diversas formas, pero en algunos casos es el
propio sistema inmunológico el culpable. Aunque este sistema, la mayor parte de las veces
defiende el pulmón de varias enfermedades, en otras, la larga exposición a agentes contaminantes
hace
que
el
mismo
sistema
inmune
sea
dañino.
En el "asma", las "mastcells" en la mucosa bronquial, después de prolongadas exposiciones a
sustancias inhalantes, llegan a sensibilizarse contra ellas. De este modo, exposiciones posteriores
hacen que estas células liberen sustancias químicas (llamadas mediadores inflamatorios) que
determinan una respuesta inmune. El resultado es un inmediato estrechamiento de las vías
respiratorias, el edema de los tejidos y aumento de la producción de mucus. Al mismo tiempo
comienza una reacción inflamatoria local, que lleva a la producción de nuevos mediadores que
dañan a las células de la mucosa, todo lo cual ayuda a explicar que el asma se prolongue.
En la "bronquitis", la repetida exposición a las sustancias irritantes como el humo del cigarrillo o el
smog, también causa inflamación crónica, edema de los tejidos y aumento de la producción de
mucus en el árbol respiratorio. A su vez, todo esto provoca tos crónica y una mayor susceptibilidad
a las infecciones. Las células inflamatorias liberan enzimas proteicas destructoras, que llegan a
digerir la "elastina" que es una importante proteína estructural del pulmón. Esto causa un colapso
de las vías aéreas y un hinchamiento de los espacios aéreos por pérdida del soporte estructural,
todo
lo
que
contribuye
al
desarrollo
del
enfisema.
La inhalación de polvo como la silica, desencadena el ataque de los macrofagos en el pulmón. Pero
los radicales y los productos de desechos que se generan durante el proceso, a su vez dañan a los
macrofagos, todo lo cual causa una reacción inflamatoria de los alvéolos. Las delicadas
membranas que allí separan el aire de la sangre también se dañan por este proceso inflamatorio.
El resultado es una especie de cicatrización de los alvéolos, que se conoce como "fibrosis
pulmonar"
que
termina
afectando
el
intercambio
gaseoso.
Muchos de los contaminantes inhalados no matan células, pero son responsables, directos e
indirectos por productos de su degradación, del daño que se infiere al DNA de las células, como
también a sus estructuras. Esto, sumado al incremento de la división celular destinada a reparar
daños, hacen altamente probable el desarrollo de un cáncer pulmonar.
John Lee y Lucy Manning* Inglaterra
(Traducido
del
New
Scientist,
Septiembre
de
1995)
* John Lee, es profesor de Patología en la Universidad de Shefield, Inglaterra. Lucy Manning, es
médico en la misma ciudad

12. MAPAS CONCEPTUALES
El AIRE
¿Qué contiene?
¿Qué es?
¿Qué permite?
Es un fluido
Gases Naturales:
Gases Sintéticos o contaminantes:
Humedad (vapor de
agua), partículas
disueltas o
suspendidas.
Gases que pueden ser carcinógenos,
capaces de irritar y provocar alergias,
además
de
provocar
las
enfermedades crónicas pulmonares
Permite que el ser humano
realice procesos
metabólicos
fundamentales para la vida
Tipos de gases contaminantes:
CO2
O3
Bueno:Pro
tege del
exceso de
irradiación
03
NO2
O3 Malo:
Causa
irritación
en los
pulmones
CO
Producido por
combustión de motores.
Reduce la capacidad de
los glóbulos rojos de
transportar oxigeno

13. ENFERMEDADES
CAUSAS:
CONSECUENCIAS:
Enfer.CrónicasP
ulmonares
Gases:
Miden menos de 2
micrones Llegan
hasta los alveolos
CO
Miden más de 5
micrones, pero las más
dañinas son las que
miden aprox. 10
micrones. Llegan hasta
las vías superiores
Humo
Ozono
Esporas
Efisemas
OBSTRUCTIVAS
Bronquitis: Produce
un daño en los
pulmones, obstruye
las vías pulmonares
y disminuye la
capacidad
respiratoria
Partículas:
Gases tóxicos
CLASES:
Dificulta el
intercambio de
gases. Consecuencia
de alta exposición a
polvo y partículas
RESTRICTIVAS
Asma
Virus
Ha llegado a ser muy
común estos últimos
años
Bacterias
Polvo
Cáncer de Pulmón:
Fibrosis Pulmonar:
Tercera causa de muerte.
El número de personas ha
ido aumentando
Se da a causa del polvo
que irrita los alveolos y
afecta al intercambio
El problema está en
el tejido de
intercambio de gases
del pulmón

14. INTERCAMBIO GASEOSO
Se da en los
pulmones,
específicamente en
los alveolos.
Consiste en extraer
el aire.
Eliminar el CO2
Proceso
El aire pasa por la tráquea
Continuaen los bronquios principales
ALVEOLOS
Se conduce por los pulmones derecho e izquierdo
Dimensiones
Volumen: Conducen
cerca de 150 mL.
Diámetro: 0.3 mm
Área de intercambio:
300mL
De
quéestancubier
tos?
De una red de vasos
capilares que
transfiere el oxígeno
a la sangre
Cuantodura
el proceso?
En menos de un
segundo el aire
que se divide en
los alveolos
Cuantos hay en
el ser humano?
Llega al pulmon
Los bronquios se van adelgazando, acortandose y estrechandose
más de 300
millones en los
pulmones
El aire penetra el tejido pulmonar
Los bronquios se subdividen en aproximadamente 15 veces, cada vez
Termina en alveolos

15. DEFENSA DE LOS
PULMONES
Mecanismos de daño:
Las sustancias inhaladas pueden dañar el
pulmón, en algunos casos el sistema
inmunológico es el culpable. Este sistema varias
veces defiende al pulmón, otras veces hace que
este sea dañino a la larga exposición a los
contaminantes
Fuentes de estas
sustancias:
Proceso:
La nariz filtra las particulas mayores y las expulsa a traves del
estornudo
el mucus contiene proteinas antibacterianas, anticuerpos; las
particulas pequeñas terminan en los bronquiolos
aqui hay celulas macrofagas que son capaces de
reconocer, envolver y destruir estas particulas; desempeñan el
papel de coordinadores de respuestas inmunologicas
las medianas son atrapadas por el mucus y expulsadas a traves de
la toz o son tragadas
Silica, Humo automoviles, polen,
chimeneas, centrales electricas,
esporas, actividad insutrial,
asbestoo
el material indigerible es sacado del pulmon por la via sanguinea o
sistema linfatico