Este documento presenta los resultados de un estudio sobre la prevalencia de riesgo de trastornos de la conducta alimentaria en estudiantes de colegios públicos en Pereira, Colombia. El estudio encontró que el 24,3% de los 382 estudiantes encuestados tenían un alto riesgo de presentar un trastorno de la conducta alimentaria. Algunos factores de riesgo identificados fueron el estreñimiento, la inducción de vómito, el uso de laxantes y una alteración de la imagen corporal. El estudio concluye
Riesgo de trastornos de la conducta alimentaria en
1.
2. AUTORES
Sara Melisa Arias
Edison Andrés Correa
Yuli López
Lina Marín
Paula Andrea Moreno Gutiérrez
Erika Alexandra Ortiz
Diana Carolina Salazar
Diana Alejandra Vásquez
Asesor: Adriana García Torres, Nutricionista-Dietista
3.
4. • 3ª enfermedad crónica en adolescentes
• 1 - 4% de la población
• Asistencia médica en 1 a 3 años
• Comorbilidad psiquiátrica 82%
• Trastornos psiquiátricos con mayor mortalidad
• 20% en AN en 20 años, 5% en los 5 años BN
• Problema de salud pública
5. U Javeriana Bta:
48.8% riesgo
UniValle 2005:
Estudios en
mayor riesgo
universidades y
entre los 15 y
colegios
19 años (45,3%)
Necesidad
de un
estudio en
Pereira
6. OBJETIVO GENERAL
Estimar la prevalencia de riesgo de los
Trastornos de la Conducta Alimentaria,
en estudiantes de media académica de
colegios públicos del área urbana de la
ciudad de Pereira, durante el segundo
semestre del año 2011
9. • Aleatorio simple polietápico con fijación
proporcional
• Epidat 3.1
– IC 95%, p <0.05
Núcleo Población Porcentaje Total
– PE 50%
2 229 3% 9
3 3730 41% 152
4 2349 26% 96
5 319 4% 13
7 978 11% 40
8 1428 16% 58
TOTAL 9033 100% 369
10. CRITERIOS
INCLUSIÓN EXCLUSION
• >14 años • Imposibilidad de
• Estar matriculado entender y completar la
• Aceptar participar encuesta
• No completar la
encuesta
11. ENCUESTA DE COMPORTAMIENTO
ALIMENTARIO (ECA)
• 32 preguntas
• Puntuación 0 a 94
• Alta probabilidad de TCA 24
• S 90,5% E 74,5%, VPP 91 - 94%
12. RECOLECCIÓN Y PROCESAMIENTO
• ECA + Peso y talla
• Base de datos Microsoft Office Excel 2007
• Paquete estadístico SPSS 19:
– Medidas de tendencia central
– Dispersión de datos
– Pruebas de X2
– Regresión logística binaria
16. Frecuencia de las principales comidas
• 54,1% consumen 3 comidas los 7 días
90
80
70
60
Porcentaje
50
40
30
20
10
0
0 1 2 3 4 5 6 7 >7
Desayuno Almuerzo Comida
17. CIGARRILLO ALCOHOL
• 97% no lo consumen • 48,7 consumen
• No diferencias por género • Mayor en mujeres (58%)
que en hombres (35%)
18. Tipo de alimentos consumidos en la merienda
40 36.9
35 33.8
30 27.7
Porcentaje
25 22.3
20
15
9.7
10 6.5
5
0
Dulces Alimentos de Bebidas no Comidas Frutas Cualquier
cafeteria/ dieteticas tradicionales alimento
pasteleria
19. Ciclos menstruales
80 70.6
70
60
Porcentaje
50
40
30 21.6
20
10 6.5
1.3
0
Normales Alteraciones Frecuentemente No menstrua
frecuentes son de dos o 3 hace más de 3
meses meses
• 8% sufría de estreñimiento
20. Conductas purgativas
100%
95%
90%
85%
Dos o más veces
80% por semana
Frecuentemente
75%
Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino A veces
Inducción de vómito Uso de sustancias Uso de diuréticos
laxantes
21. Control de comida o dieta para controlar el peso
80
70.2
70 66.1
60.3
60
50
Porcentaje
40
34.0
30 27
22.2
20
10
5 5.1 4.9
1.8 2.7
0.6
0
Raramente o nunca A veces Frecuentemente Siempre
Total Femenino Masculino
22. Consumo de grandes cantidades de alimentos
acompañado de sensación de culpa
80
69.4
70 66.6 64.6
60
50
40
28.2 30.0
30 25.5
20
10 4.5 5.1 4.0
0.8 0.0 1.3
0
Nunca Raramente Con frecuencia, una a Dos o más veces por
4 veces al mes semana
Total Femenino Masculino
30. Variable p OR
Estreñimiento 0,001 3,5
Inducción de vómito 0,001 10,8
Laxantes 0,006 2,58
Diuréticos 0,52
Alteración de la imagen corporal 0,006 1,8
Atracones 0,323
Comida relacionada con estrés 0,005 1,9
Realización de dietas 0,043 1,55
31. ALTERACIÓN DE LA IMAGEN
CORPORAL
Variable p OR
IMC Alto 0,006 3,13
Inducción de vómito 0,02 2,69
IMC bajo 0,25
Laxantes 0,000 3,7
Diuréticos 0,14
Riesgo de TCA 0,000 6
32. CONDUCTAS DE PURGA
Variables p OR
Uso de laxantes e inducción de 0,000 14,5
vómito
Uso de laxantes y diuréticos 0,000 15,86
Inducción de vómito y uso de 0,005 5,8
diureticos
33. MULTIVARIADO PARA RIESGO DE TCA
p OR IC 95% IC 95%
Variable Bajo Alto
Autoimagen ,103 ,639 ,373 1,094
IMC ,009 1,116 1,028 1,211
Sexo ,000 3,357 1,993 5,655
35. PANORAMA
Pereira 2011 Colombia
Laxantes 9,7% 16,4%
Diuréticos 3,2% 13%
Inducción de vómito 6% 12%
ECA Positiva 24,3% 37-48,8%
Desnutrición 29,9% 13,7-17,4%
Sobrepeso y obesidad 6,6% 11,5% para la edad
46% global
36.
37.
38. BIBLIOGRAFÍA
1. Morandé L G. Trastornos de la conducta alimentaria en adolescentes.?` Una epidemia? [Internet]. Anales españoles de pediatrʼ 1998 ia.
;48(3):229–232.[cited 2011 Feb 27] Available from:
http://europa.sim.ucm.es/compludoc/AA?articuloId=111003&donde=castellano&zfr=0
2. Avellaneda S. DETERMINACION DE LA PREVALENCIA DE TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO EN ESTUDIANTES DE LA
PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA [Internet]. javeriana.edu.co. 2009 ;[cited 2011 Feb 26] Available from:
http://www.javeriana.edu.co/biblos/tesis/ciencias/tesis304.pdf
3. Lobera IJ, Candau JR, Ríos PB, Berriatúa CM, Jaramillo RD. Conducta alimentaria e imagen corporal en una muestra de adolescentes de
Sevilla. 2009 ;24(5):568-573.
4. Castro J. Trastornos del comportamiento alimentario [Internet]. Libro de la salud del Hospital Clʼ inic de Barcelona y la Fundación BBVA.
2007 ;459.[cited 2011 May 14] Available from:
http://books.google.com/books?hl=en&lr=&id=SsMyI7M0nZYC&oi=fnd&pg=PA459&dq=Trastornos+del+comporta
miento+alimentario&ots=RmGVsjIrD4&sig=407QN6jwW5OdK1qPV7mBSLv1CNc
5. Martínez-González M, Irala J de. TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO CRITERIOS DE ORDENACIÓN DE RECURSOS Y
ACTIVIDADES [Internet]. 2003. Available from: http://db.doyma.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/doyma/mrevista.fulltext?pident=13053645
6. others. El atracón y sus trastornos: caracterʼisticas psicopatológicas e implicaciones diagnósticas. [Internet]. Annals of Physics. 2009
;54258.[cited 2011 Feb 23] Available from: http://www.recolecta.net/buscador/single_page.jsp?id=oai:UV.es:TDX-0917109-160902
7. Rodrʼ iguez JM, Mina FJ. Prevalencia de factores de riesgo asociados a trastornos del comportamiento alimentario en adolescentes de
una institución educativa en Cali, Colombia 2005; The prevalence of risk factors associated with eating disorder patterns in adolescents
from an edu [Internet]. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. 2008 ;59(3):180–189.[cited 2011 May 25] Available from: http://bases.bireme.br/cgi-
bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=ADOLEC&lang=p&nextAction=lnk&exprSearc
h=499706&indexSearch=ID
39. • 8. Lenoir M, Silber TJ. Anorexia nerviosa en niños y adolescentes (Parte 1): criterios
diagnósticos, historia, epidemiologʼ etiolog'ia, fisiopatolog'ia, morbilidad y mortalidad
ia,
[Internet]. Archivos argentinos de pediatrʼ 2006 ;104(3):253–260.[cited 2011 May 14] Available
ia.
from: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?pid=S0325-
00752006000300011&script=sci_arttext
• 9. Eduardo G, Jaimes R, Cadena P, Luis A, Díaz A, Diana M, et al. validacion de la encuesta de
comportamiento alimentario en adolescentes escolarizadas de bucaramanga, colombia. 2005
;XXXIV375-385.
• 10. Fandiño An, Iraldo SACG, Artínez CAM, Ux CLPAA, Spinosa RAE. Factores asociados con los
trastornos de la conducta alimentaria en estudiantes universitarios en Cali , Colombia Colombia
Médica. Colombia Médica. 2007 ;38344-351.
• 11. Angel LA, Vasquez R, Martinez LM, Chavarro K, Garcia J. Comportamiento alimentario:
desarrollo, validez y fiabilidad de una encuesta; Eating behavior: development, validity and
reliability of a questionnaire [Internet]. Rev. colomb. psiquiatr. 2000 ;29(1):29–48.[cited 2011 May
14] Available from: http://bases.bireme.br/cgi-
bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=
p&nextAction=lnk&exprSearch=354700&indexSearch=ID
• 12. Ángel LA, Martʼ inez LM, Gómez MT. PREVALENCIA DE TRASTORNOS DEL
COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO (TCA) EN ESTUDIANTES DE BACHILLERATO [Internet].
scielo.unal.edu.co. 2008 ;56(3):193-210.[cited 2011 May 22] Available from:
http://www.scielo.unal.edu.co/scielo.php?pid=S0120-
00112008000300002&script=sci_arttext&tlng=pt