1. UNIDAD I SISTEMA
MUSCULOESQUELETICO DEL
MIEMBRO SUPERIOR
FISIO-ANATOMIA II
DR. ALFONSO ORTIZ ALVARADO

2. Cintura Escapular
Esta comprendido por
cuatro segmentos :
Brazo
La cintura escapular
Antebrazo
El brazo
El Antebrazo
La mano
Mano

3. CINTURA ESCAPULAR
CLAVÍCULA
(Anteriormente)
ESCÁPULA
(Posteriormente)

4. CLAVÍCULA
-Es un hueso largo, en forma de una S alargada
-Se encuentra en la parte anterosuperior de tórax, se extiende desde el
esternón al acromion
-PRESENTA : 2 Caras, 2 Bordes Y 2 Extremidades

5. CARA SUPERIOR
-Es lisa pero en algunas zonas presenta rugosidades para la inserción de
músculos:
 Esternocleidomastoideo medial
 Músculo deltoides lateral y anteriormente
 Músculo trapecio lateral y posteriormente

6. CARA INFERIOR
-Se halla excavada en su parte media ( SURCO DEL MÚSCULO SUBCLAVIO)
-Agujero nutricio
-En la extremidad esternal IMPRESIÓN DEL LIGAMENTO COSTOCLAVICULAR
- Extremidad acromial esta la TUBEROSIDAD DEL LIGAMENTO CORACOCLAVICULAR

8. LA TUBEROSIDAD DEL LIGAMENTO CORACOCLAVICULAR:
Presenta dos segmentos:
1.- Línea trapezoidea sirve de inserción ligamento trapezoideo
2.-Ligamento conoideo en tubérculo conoideo

9. CLÁVICULA
TUBEROSIDAD DEL LIGAMENTO
CORACOCLAVICULAR

10. BORDE ANTERIOR
-Esta en sus 2/3 mediales es grueso , áspero y convexo
-Sirve de inserción para el pectoral mayor
-Presenta asperezas en las cuales se fijan los fascículos anteriores del
músculo deltoides
BORDE POSTERIOR
-Es grueso cóncavo y liso en sus caras 2/3 mediales
-Lateralmente es convexo y rugoso
-Da inserción a fascículos claviculares del músculo trapecio

11. EXTREMIDAD ACROMIAL
-Cara articular elíptica se apoya sobre superf. Art. Del acromión

12. EXTREMIDAD ESTERNAL
-Es la parte mas voluminosa
-Forma un conjunto, un ángulo diedro corresponde a la superficie articular
construido por el esternón y el primer cartílago costal
-Cubierta de rugosidades por las inserciones del disco articular y los ligamentos
EXTREMIDAD ESTERNAL

13. ESCAPULA
-Es un hueso plano, delgado y triangular
-Esta sobre la parte posterior y superior de tórax a las siete primeras costillas
-PRESENTA: 2 Caras, 3 Bordes y 3 Ángulos

15. EMBRIOLOGIA DE LA
ESCAPULA
• Se comienza a formar en la semana 8 de gestación
• Núcleo de osificación próximo al cuello y origina la mayor
parte del cuello
• Dos núcleos en la apófisis coracoides: aparece en el primer
año de vida y el segundo desarrolla la base de la coracoides y
el borde glenoideo brota en la pubertad

17. CARA COSTAL
- FOSA SUBESCAPULAR
-Atravesada por 2-4 crestas que
irradian desde el cuello hacia el
borde medial, donde se inserta M.
subescapualar
-En el límite lateral esta el
denominado PILAR DE LA
ESCAPULA esta en el borde lateral
-En el borde medial e inferior se
inserta el M. serrato anterior

19. CARA POSTERIOR
-Esta dividida en dos partes por una saliente trasversal: LA ESPINA DE LA
ESCAPULA.
Superiormente la fosa supraespinosa
 Inferiormente la fosa infraespinosa

20. a) ESPINA DE LA
ESCAPULA.
-Ayuda a formar las fosas supraespinosa e infraespinosa
Presenta 3 bordes:
Anterior Se una a la escapula
Lateral Continuidad con la cara inferior del acromion
Superior: músculo trapecio
Posterior Dividido en 2 crestas Inferior :músculo deltoides

21. ACROMION
-Es aplanado, esta en sentido inverso a la espina
-Presenta 2 caras y 2 bodes
Cara Superior Resulta del ensanchamiento del borde posterior de la espina
Cara Inferior Resulta de el ensanchamiento del borde lateral
-Es la continuación del borde posterior de la espina
Borde Medial -Se halla orientada medial y superiormente
-Se articula con la cara articular acromial de la clavícula
Ángulo acromial
-Prolonga anterior y lateralmente el labio inferior del
Borde Lateral
borde posterior de la espina de la escapula
-Se inserta fascículos medios del M deltoides
b) FOSA SUPRAESPINOSA
-Superficie lisa, amplia pero menos profunda medial que lateralmente
-Sirve para la inserción al M. supraespinoso

22. FOSA INFRAESPINOSA
-Parte de la fosa infraespinosa subyacente
-Se encuentra dividida por una cresta a lo largo del borde lateral
-Dos partes principales: medial y lateral
Parte Medial -Comprende las ¾ partes de la superficie de la fosa
-Da inserción al musculo infraespinoso
Parte Lateral
Esta subdividida en dos crestas
Superior Inferior
-Se inserta el M. redondo menor
-Se inserta el M.
-Dividido frecuentemente 2
redondo menor
segmentos
Da paso a ramas de las arterias y de la
vena subescapular

23. BORDES
SE DIVIDEN EN TRES :
• Es corto y delgado
• Termina lateralmente en la escotadura de la escapula
• Da inserción al M. Omoihiodeo
• Es el mas largo de los tres bordes
• Forma una ángulo abierto lateralmente su vértice corresponde a la extremidad medial dela
espina de la escapula
• Superiormente a la espina se inserta el musculo romboides menor
• Inferiormente el músculo romboides mayor
• Constituido por una cresta ósea separada el surco de este borde de la superficie
• Da inserción a los M. redondo mayor redondo menor
• Esta cresta termina superiormente en el tubérculo infraglenoideo
• Fija el tendón de la cabeza del musculo tríceps braquial

26. Acromion Apófisis
coracoides
Escotadura glenoidea
Tubérculo glenoideo
Cavidad glenoidea
Borde lateral Tubérculo infraglenoideo
Surco del borde lateral

27. ÁNGULOS
SON TRES:
-Unión de los bordes superior y medial y forma un ángulo agudo
Ángulo Superior -Inserción al M. elevador de la escapula
-Es grueso, redondo y rugoso
Ángulo Inferior -Une los bordes medial y lateral
-Da inserción al musculo dorsal ancho
a)CAVIDAD GLENOIDEA
–Superficie articular cóncava
-Esta orientada lateral, anterior y un poco superiormente, y se articula con la
cabeza del humero
-El centro presenta una pequeña saliente llamado tubérculo glenoideo
-Se halla algo mas excavada inferiormente al tubérculo
-En el borde anterior se encuentra la escotadura glenoidea
Ángulo Lateral
b)CUELLO DE LA ESCAPULA
-Sirve como un soporte
-Cara Posterior: forma un canal que comunica, lateralmente a la
espina de la escapula, las fosas supraespinosa e infraespinosa

28. APOFISIS CORACOIDES
-Se implanta sobre la cara superior del cuello, medialmente al
tubérculo supraglenoideo
-Presenta dos segmentos:
Vertical Horizontal
1.-Cara inferior
-Se une al cuello por (cóncava y lisa)
medio de la base ancha
2.-Cara Superior
-convexa y lisa
-inserta al musculo pectoral menor anteriormente y
ligamentos conoideo y trapecio en su parte posterior
3.- Borde Lateral
Irregular se insertan ligamentos coracoacromial y
coracohumeral
4.-Borde Medial
-se inserta el musculo pectoral menor anterior y el
ligamento coracoclavicular parte posterior
5.- Vértice Redondo y Rugoso
-Inserción a tendones de la cabeza corta del M. bíceps braquial y M. coracobraquial

31. HUMERO
ESQUELETO DEL 2 APOFISIS
HUESO LARGO.
BRAZO 1DIAFISIS.

32. CUERPO
Torcido sobre un eje en la parte media
Cilíndrico superior
Prismático inferior

33. TIENE 3 CARAS
CARA ANTERO CARA ANTERO CARA
LATERAL MEDIAL POSTERIOR

34. CARA ANTERO LATERAL
• Parte superior se encuentra una
rugosidad y hay se encuentra una
tuberosidad deltoides se inserta
(ms deltoides)
• Parte inferior es lisa
musculo branquial

35. CARA ANTERO MEDIAL
(ANTERO INTERNO)
• Parte superior se
encuentra un surco
intertubercular en la
parte media se encuentra
un rugosidad donde se
inserta en musculo coraco
braquial mas abajo se
encuentra el agujero
nutrico
• La parte inferior es lisa
que se insertan los
fascículos del ms braquial

36. CARA POSTERIOR
• Se divide en dos partes por el surco del nervio
radial y el surco de los vasos branquiales
profundos con dirección oblicua , el supero
inferior ubicado en el medio
• PORCION SUPERIOR se inserta el musculo
braquial MS tríceps branquiales

38. 3 bordes
Borde Borde borde
anterior lateral medial

39. Borde anterior
• Rugoso en el medio superior
• romo del medio inferior se divide en dos
ramas y en centro se encuentra las fosas
coracoides

40. Borde lateral
• poco marcado en la parte superior interrumpiendo
en la parte media por el surco del nervio radial
• La parte inferior bien marcada sus inserciones
• ms braquial
• ms extensor radial largo del carpo y
• el tabique intermuscular lateral

41. Borde Medial
• parte superior es redondeada
• parte inferior tiene un saliente que se inserta
el tabique intramuscular medial

43. 2 epifisis
Epífisis superior Epífisis
inferior

44. Epífisis superior
cabeza Tubérculo Tubérculo
humeral mayor menor

45. Cabeza humeral
• Redondeada
• Lisa
• Semiesférica
• Orientada en la parte supero posterior
• Articulada con la cavidad glenoidea de la
escapula ( omoplato)
• Separada de los tubérculos mayor y menor
• Y un surco circular llamado cuello anatómico

46. Tubérculo mayor
• Tubérculo mayor
• Toquiter
• situado lateralmente en la cabeza
• Presenta en sus caras superior y posterior 3
carillas:
• Superior
• Medial
• posterior

47. Tubérculo Menor
• Troquin
• Situada en la parte anterior de la cabeza
humeral
• Separada del troquiter por el surco
intertubercular
• Inserción Ms subescapular
»El surco intertubercular
» separa al troquiter del troquin
» Se llama corredera biccipital

48. Epífisis inferior
• Aplanada antero posterior
• Porción media articular
• tiene 2 prominencias laterales : espicondilos
• Superficie articula:
• Que se articula con el cubito y el radio
Consta
1. Parte media :polea se inserta tróclea humeral
2. Parte lateral: redondeada cóndilo humeral o capitulo
humeral
3. Entre los dos: surco capitulo tróclear o cóndilo
troclear

49. Tróclea humeral
• Se articula con la escotadura troclear del
cubito
• Supero anterior que se inserta la fosa
coronoidea donde se articula el vértice de la
apófisis coronoidea del cubito
• Supero posterior se inserta con las fosas
olecraniana donde se articula la apófisis
olecraniana del cubito

50. Capitulo del humero
• Eminencia redondeada y lisa
• Situada en la parte infero anterior de esta
epífisis
• Se articula con la fosita articular de la cabeza
radial
• La fosita articular se separa de la fosa
coronoidea por una pequeña cresta vertical

51. Espicondilos
• Situados superiormente en los extremos
laterales de la superficie articular
• el espicondilo medial ( epitróclea) muy
saliente y aplanado
• espicondilo lateral: rugosa y es menos saliente
que la epitróclea