anatomía sistema osteomioarticular, cintura escapular

1. CINTURA ESCAPULAR

2. La cintura escapular esta
formada por: clavícula, escápula
y esternón estos tres unidos por
articulaciones y accionadas por
músculos permiten la movilidad
de los miembros superiores.

3. CLAVICULA
• Hueso largo par
• Asimétrico
• Curvaturas que le dan un aspecto de “s”
itálica
• Se extiende horizontalmente a través de la
base del cuello
• Es subcutánea de toda su extensión

4. PARA SU DESCRIPCION
Tiene dos extremidades una
interna y la otra externa, dos
caras una superior y otra
inferior, dos bordes uno anterior
y otro posterior.

5. EXTREMIDAD INTERNA, MEDIAL O
ESTERNAL
• Es abultada
• Se articula con las escotaduras del manubrio esternal

6. EXTREMIDAD EXTERNA, LATERAL O
ACROMIAL
• Es aplanada
• Se articula con la superficie del acromion preveniente del extremo distal de la espina del
omoplato.

7. CARA SUPERIOR
• Es lisa
• En ella toma inserción el tercio lateral una porción del deltoides y el trapecio en los dos
tercios internos
• El musculo esternocleidomastoideo por detrás.

8. CARA INFERIOR
Se divide en tres tercios:
• Tercio externo: se insertan los ligamentos coracoclaviculares (conoide y trapezoide)
• Tercio medio: se localiza el canal subclavio para inserción del musculo subclavio
• Tercio interno: se localiza la inserción de los ligamentos costoclaviculares inferiores

9. BORDE ANTERIOR
• Convexo en su parte interna
• Cóncavo en su parte externa

10. BORDE POSTERIOR
• Concavidad interna
• Convexidad externa

11. ESCAPULA U OMOPLATO
•La escapula es un hueso plano par
•Triangular
•Situado en la cara posterior del
tórax desde la 2da hasta la 7ma
costilla

12. PARA SU DESCRIPCIÓN
• Dos caras: una anterior o costal y otra
posterior o dorsal.
• Tres bordes: superior, medial o interno y
lateral
• Tres ángulos: superior, lateral e inferior
• Relieves óseos: corresponden a la espina del
omoplato, al acromion y a la apófisis
coracoides.

13. CARA ANTERIOR O COSTAL
• Limita con la cara posterior de la parrilla costal
• Es ligeramente cóncava esta región recibe el nombre de fosa subescapular en las que se
observan unas crestas llamadas subescapulares.

14. CARA DORSAL O POSTERIOR
contiene:
• Una zona superior llamada fosa supra espinosa y una zona inferior llamada fosa infra
espinosa
• Una prolongación llamada espina de omoplato
• La zona superior y la inferior se comunican entre si en el ángulo lateral del omoplato a
través de la escotadura espinoglenoidea, por encima de la cavidad glenoidea (se articula
con el humero)

15. BORDE LATERAL
• Es una cresta aguda, sinuosa y rugosa
• Va desde el ángulo inferior hasta la cavidad glenoidea
• La cavidad glenoidea presenta dos tuberosidades (supraglenoidea e infraglenoidea)

16. BORDE MEDIAL O INTERNO
• Desde el ángulo inferior al superior
• Presenta dos labios y un intersticio para inserciones musculares (angular de omoplato,
romboide)

17. BORDE SUPERIOR
• Delgado y corto

18. ANGULO INFERIOR
• Se encuentra a la altura de la 7ma costilla

19. ANGULO SUPERIOR
• Ubicado entre los bordes medial y superior
• Oculto por los músculos que lo cubren

20. ANGULO LATERAL
• Es amplio
• Forma la cabeza del hueso
• Se localiza cavidad glenoidea

21. CAVIDAD GLENOIDEA
• Cavidad poco cóncava ovalada
• Se articula con la cabeza del humero
• Es sus extremos se localizan tubérculo supra glenoideo (inserción de la porción larga del
bíceps) e infraglenoideo

22. ESPINA DEL OMOPLATO
• Forma triangular
• Se localiza en la cara dorsal y superior del omoplato
• Divide la cara posterior de la escapula en dos fosas supra espinosa e infra espinosa
• En su extremo se localiza el acromion para articularse con la clavícula

23. EL ACROMION
Se dirige hacia delante desde el extremo de la espina y presenta para su descripción:
• Cara superior: limita con la piel (es subcutánea)
• Cara inferior: forma el techo de la articulación escapulo humeral
• Borde lateral: se inserta el deltoides
• Borde medial: presenta una carilla para articularse con la clavícula
• Extremo externo: se inserta el ligamento acromiocoracoide

24. APÓFISIS CORACOIDES
• Surge del borde interior del omoplato, proyectándose a la cara anterior hacia adelante y afuera
• Se encuentra debajo de la clavícula
• esta unida a la cara inferior de la clavícula por el ligamento coracoclavicular formado por los
ligamentos conoide y trapezoide

25. ARTICULACIONES DE LA
CINTURA ESCAPULAR

26. ARTICULACIÓN
ESTERNOCOSTOCLAVICULAR
• Formada por: el extremo interno de la clavícula, la
escotadura clavicular del manubrio esternal y el
primer cartílago costal
• Tipo diartrosis
• Doble encaje reciproco con menisco articular
• Compuesta
• Compleja bicameral completa
• Combinada biaxial

27. SUPERFICIES ARTICULARES
Interna:
• Formada por la superficie esternocostal
• Se observa una carilla oblonga, con una dirección oblicua hacia adentro y fuera sumado al
primer cartílago costal de la primer costilla
Externa:
• Aportada por la clavícula

28. FIBROCARTÍLAGO INTERARTICULAR O
MENISCO
• Se encuentra entre las superficie de los
huesos clavícula y esternón
• Divide la articulación en dos
compartimientos: compartimiento
inferointerno y compartimiento inferoexterno

29. MEDIOS DE UNIÓN
• Una capsula fibrosa rodea la articulación por delante y por detrás
• El ligamento esternoclavicular posterior: cubre la articulación por detrás
• El ligamento costoclavicular inferior o romboidal
• Ligamento costoclavicular posterior: permite la unión de la clavícula derecha con la izquierda
pasando por encima de la escotadura del esternón

30. MOVIMIENTOS
• Ascenso: 10 cm
• Descenso: 3cm
• Antepulsión: 10cm
• Retropulsión: 3cm
• Estos movimientos se encuentran estabilizados por
los ligamentos de acuerdo a su ubicación

31. ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR
• Formada por el extremo distal de la
clavícula y el acromion de la espina del
omoplato
• Tipo diartrosis
• Genero atroidea, simple y combinada

32. MEDIOS DE UNIÓN
• Ligamento acromioclavicular superior: se localiza en la cara superior de la articulación
• Ligamento acromioclavicular inferior: localizado en la cara inferior

33. MOVIMIENTOS
Presenta movimientos de deslizamiento

34. UNIÓN DE LA CLAVÍCULA CON LA APÓFISIS
CORACOIDES
• Ligamento antero externo, llamado trapezoide: se inserte desde la cara anterior de la apófisis
coracoides hacia la clavícula cara interna.
• Ligamento postero interno también llamado ligamento conoideo: se inserta desde la apófisis
coracoides hasta la clavícula, este ligamento se tensa en antepulsión
Ligamentos propios de la escapula:
• ligamentos coracoides: se extiende de la base de la apófisis coracoides hasta la escotadura
coracoides, en su parte inferior forman un orificio por el que discurre el nervio
supraescapular, por encima del paquete nervioso
• Ligamento acromiocoracoideo: se extiende desde la apófisis coracoides hasta el acromion.
• Ligamento espinoglenoideo o de Henle: se extiende desde el borde externo de la espina del
omoplato hasta el borde posterior de la cavidad glenoidea, por debajo de este ligamento pasa
el paquete arterial y venoso de los músculos subescapular.

35. ARTICULACIÓN SUBESCAPULAR
• Es tipo de articulación especial llamada falsa articulación
• Sus superficies están dadas por músculos (subescapular-serrato mayor)
• Denominada sisarcosis

36. MIOLOGÍA DE LA CINTURA
ESCAPULAR

37. MUSCULO SUBCLAVIO
• Origen: 1 costilla
• Inserción: clavícula
• Inervación: nervio subclavio rama colateral del plexo braquial
• Acción: deprime y mueve la clavícula hacia adelante y ayuda a estabilizar la cintura
escapular

38. MUSCULO PECTORAL MENOR
• Origen de 3 a 5 costilla
• Inserción: apófisis coracoides de la escapula
• Inervación: nervio del pectoral menor rama colateral del plexo braquial
• Acción: abduce y rota la escapula hacia abajo
• Eleva de la 3 a 5 costilla durante la inspiración forzada si la escapula esta fija

39. MUSCULO SERRATO MAYOR
• Origen: primeras 8 o 9 costillas
• Inserción: borde vertebral y ángulo inferior de la escapula
• Inervación: nervio del serrato mayor
• Acción: abduce y rota hacia arriba la escapula; eleve las costillas cuando la escapula
esta estabilizada

40. MUSCULO TRAPECIO
• Origen: línea nucal superior del hueso occipital, ligamento nucal y apófisis espinosa
de la séptima vertebra cervical y todas las vertebras torácicas.
• Inserción: clavícula, acromion y espina de la escapula
• Inervación: nervio espinal (XI par craneal)
• Acción: fibras superiores elevan la escapula y ayudan a extender la cabeza. fibras
medias aducen la escapula. Fibras inferiores deprimen la escapula.

41. MUSCULO ELEVADOR DE LA ESCAPULA O
ANGULAR DEL OMOPLATO
• Origen: primeras 4 o 5 apófisis transversas de las vertebras cervicales
• Inserción: borde vertebral superior de la escapula
• Inervación: nervio del angular del omoplato
• Acción: eleva la escapula y la rota hacia abajo

42. MUSCULO ROMBOIDES MAYOR
• Origen: apófisis espinosa de la 2 a 5 vertebra torácicas
• Inserción: borde vertebral de la escapula por debajo de la espina
• Inervación: nervio del romboide
• Acción: eleva, aduce la escapula y rota hacia abajo, estabiliza la escapula

43. MUSCULO ROMBOIDES MENOR
• Origen: apófisis espinosas de la 7 a vertebra cervical a 1 vertebra torácica
• Inserción: borde vertebral de la escapula por encima de la espina
• Inervación: nervio del romboide
• Acción: eleva y aduce la escapula y la rota hacia abajo, estabiliza la escapula