Este documento resume la situación epidemiológica de la leishmaniasis en Perú. Reporta que entre 2000-2021 se han notificado miles de casos de leishmaniasis cutánea y cientos de casos de leishmaniasis mucosa, con tasas más altas en departamentos como San Martín, Cusco y Madre de Dios. Identifica factores de riesgo como la presencia del vector, la pobreza y cambios ambientales. En 2020, la mayoría de los casos fueron leishmaniasis cutánea en adultos de 30-59 años, con mayor incidencia
1. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE
LA LEISHMANIASIS EN EL PERÚ
BLGA. CARMEN YON FABIÁN
EQUIPO TÉCNICO UTVEEM
CENTRO NACIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE
ENFERMEDADES-MINSA
2. Escenarios de transmisión: caracterización ecológica del ambiente donde ocurre la transmisión.
Áreas sin transmisión o silenciosa: no hay registro histórico alguno de casos autóctonos de Leishmaniasis. Estas áreas son
clasificadas como vulnerables o no vulnerables.
Áreas vulnerables:
Biomas favorables a la presencia del vector;
Sean contiguas a áreas con transmisión;
Que hayan sufrido modificaciones ambientales (deforestación, nuevos asentamientos, planes de desarrollo, etc).
Áreas no vulnerables: áreas que no cumplen con los criterios de vulnerabilidad
3.
4.
5.
6. Lugares de transmisión
• Ambiente selvático primario: territorio con vegetación densa, sin previa modificación
significativa en el ambiente por parte del humano.
• Ambiente selvático intervenido: territorio con vegetación densa, con intervención
significativa en el ambiente por parte del humano.
• Ambiente rural: territorio con vegetación de densidad mediana a baja y baja densidad
poblacional, que sea utilizado para actividades agropecuarias, agroindustriales, extractivas,
de silvicultura, u otras.
• Ambiente peri-urbano: territorio de densidad poblacional baja a mediana, usualmente
periférico a las ciudades, pero sin la alta densidad poblacional del espacio urbano, que sea
utilizado para actividades rurales exclusivamente en la escala familiar
7. ➢ Las leishmaniasis: cinco continentes, 102 países son endémicos
➢ 350 millones de personas viven en regiones con riesgo de adquirir la infección. 1,3 millones de casos nuevos
de leishmaniasis y de 20.000 a 30.000 muertes cada año.
➢ 95% casos de leishmaniasis cutáneas: Américas, el Mediterráneo y el Centro y Medio este de Asia. 75% casos
cinco países: Afganistán, Brasil, Irán, Irak y Siria.
➢ leishmaniasis mucosa principalmente en la región de las Américas siendo Bolivia, Brasil y Perú los países con
mayores registros de esa forma clínica.
8. ➢90% de la carga de leishmaniasis visceral en el mundo está concentrada entre Brasil,
India, Sudán, Sudán del Sur, Etiopia y Kenia. Leishmaniose visceral: Países endêmicos no mundo, 2016 - OMS
9. LEISHMANIASIS VISCERAL
EN LAS AMÉRICAS
• Parasito: Leishmania infantum
• Ciclo zoonótico
• Principales reservorios:
• Mamíferos (perros, marsupiales, roedores, etc).
• Reservorio domestico: principal reservorio en el
ambiente urbano es el perro (Canis familiaris).
• Patrón de transmisión:
• Domestico rural – Centro América, Norte Sur
América
• Urbano – Cono Sur y Sur de Colombia
10. Factores de riesgo
• presencia del vector
• pobreza, factores sociales, ambientales y climatológicos
• malas condiciones de vivienda y las deficiencias de saneamiento de los hogares pueden
promover el desarrollo de los lugares de cría y reposo de las Lutzomyia spp incrementando el
riesgo en la población.
• migración y el desplazamiento de personas a áreas geográficas con presencia de vector y
transmisión activa de la enfermedad.
• coinfección con cualquiera de las especies de Leishmania con VIH constituye en el paciente, un
elevado riesgo para la evolución de la enfermedad a formas atípicas y/o agresivas de la
enfermedad.
11.
12. Casos de leishmaniasis, Perú 2000 – 2021*
Desde la SE 01 a la SE 40 del 2021, se han notificado 3703
casos de leishmaniasis en el país. No se ha reportado
defunción en el presente año.
En el 2020, en el mismo periodo se notificó 3718 casos en el
Perú, la TIA fue de 11.40 casos por 100 mil hab.
Años 2016 2017 2018 2019 2020 2021
N° de casos 6335 5805 5186 4705 3718 3703
Incidencia por
100 mil hab.
20.12 18.24 16.20 14.47 11.40 11.21
Defunciones 1 0 1 0 0 0
Número de casos, incidencia y defunciones por leishmaniasis,
Perú 2016* – 2021*
13. Casos según tipo de leishmaniosis, tasas y fallecidos, Perú 2020*
Incidencia de leishmaniosis por distrito, Perú 2020
Hasta la SE 53 - 2020 se ha notificado 4220 casos.
El 93.29% de los casos fueron leishmaniosis cutánea (3937)
y el 6.71% corresponde a leishmaniosis mucosa (283).
86,2%
14.
15. Casos según tipo de leishmaniosis, según diagnóstico laboratorial, Perú 2020*
19. Proporción de casos de leishmaniasis por
etapas de vida. Perú 2020.
Distribución de casos de leishmaniosis por grupos
de edad y género, Perú 2020
El 34.95% de los casos de leishmaniosis se reportaron en
el grupo de 30 - 59 años y el 24.57% en el grupo de 18 -
29 años.
La tasa de incidencia acumulada fue alta en el grupo de
edad de 12-17 años.
20. Cutánea Mucocutánea Total
CUSCO 422 67 489 35.70 13.21 0
MADRE DE DIOS 348 77 425 236.52 11.48 0
JUNIN 334 9 343 25.05 9.26 0
UCAYALI 303 16 319 52.95 8.61 0
SAN MARTIN 264 16 280 30.68 7.56 0
CAJAMARCA 240 3 243 16.70 6.56 0
PUNO 222 18 240 19.46 6.48 0
PIURA 236 3 239 11.51 6.45 0
HUANUCO 182 23 205 27.03 5.54 0
LORETO 165 20 185 17.84 5.00 0
AMAZONAS 179 2 181 42.24 4.89 0
LA LIBERTAD 139 1 140 6.83 3.78 0
ANCASH 123 2 125 10.52 3.38 0
AYACUCHO 85 14 99 14.78 2.67 0
LIMA 70 1 71 0.66 1.92 0
PASCO 62 5 67 24.74 1.81 0
LAMBAYEQUE 40 0 40 3.02 1.08 0
APURIMAC 7 1 8 1.86 0.22 0
AREQUIPA 3 0 3 0.20 0.08 0
TUMBES 1 0 1 0.39 0.03 0
TACNA 0 0 0 0.00 0.00 0
ICA 0 0 0 0.00 0.00 0
HUANCAVELICA 0 0 0 0.00 0.00 0
CALLAO 0 0 0 0.00 0.00 0
MOQUEGUA 0 0 0 0.00 0.00 0
Perú 3425 278 3703 11.21 100.00 0
Departamentos
Tipos de Leishmaniosis Incidencia x
100 mil Hab.
% Fallecidos
Casos según tipo de leishmaniasis, tasas y
fallecidos, Perú 2021*
Hasta la SE 40 - 2021 se ha notificado 3703 casos.
El 92.49% de los casos fueron leishmaniasis cutánea
(3425) y el 7.51% corresponde a leishmaniasis
mucocutánea (268).
21. N° casos %
TIA por 100
mil Hab.
Según grupo de edad
Niños (0 - 11 años) 582 15.72 9.00
Adolescentes ( 12 - 17 años ) 420 11.34 13.39
Joven (18 - 29 años ) 971 26.22 15.23
Adulto (30 - 59 años ) 1345 36.32 10.55
Adulto mayor (60 + años) 385 10.40 8.95
Perú 3703 100.00 11.21
Según género
Hombres 2541 68.62 15.51
Mujeres 1162 31.38 6.98
Distribución de casos de leishmaniosis por grupos de edad y
género, Perú 2021*
