Sustancias

SUSTANCIAS
Aproximación
Módulo 2. Sustancias Intervención en adicciones. Drogodependencia
Mayo 2014

0. INTRODUCCIÓN
• Uno de los aspectos clave para entender cómo afectan las
sustancias en los organismos de las personas es la
neurobiología.
• Podemos definir la neurobiología como la ciencia que se
dedica al estudio de las células del sistema nervioso y la
organización de éstas en circuitos funcionales que procesan
información y medían el comportamiento. Es una
subdisciplina de la biología y la neurociencia.
• Las drogas, a grandes rasgos, pueden afectar al Sistema
Nervioso Central, estimulándolo, deprimiéndolo o
perturbándolo. En primer lugar veremos cuáles tienen un
efecto u otro.
• Además, profundizaremos sobre los efectos específicos a
nivel cerebral que provocan las drogas más habituales de
consumo: Alcohol, Cannabis, Cocaína, Heroína y Drogas de
síntesis.
Intervención en adicciones. DrogodependenciaMódulo 2. Sustancias
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1. CLASIFICACIÓN DE LA SUSTANCIAS
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DEPRESORAS
Atenúan o inhiben los mecanismos cerebrales de la vigilia y
pueden provocar, dependiendo de la dosis administrada,
diferentes grados de inactivación (relajación, sedación,
somnolencia, sueño, anestesia e incluso coma)
ESTIMULANTES
Producen sensación de euforia y bienestar, aumento de
energía y del nivel de actividad motriz, estimulación del
sistema cardiovascular, disminución de la sensación de
fatiga, del sueño y del apetito
PERTURBADORAS o PSICODISLÉPTICAS
Alteran el estado de conciencia y la percepción de la
realidad, provocando extrañas sensaciones, ilusiones y
alucinaciones visuales, auditivas y/o táctiles
Una misma
sustancia
puede
provocar
varios
efectos en el
sistema
nervioso,
aunque
nunca
coincidirán
la
estimulación
y la
depresión
de éste al
mismo
tiempo.

ALCOHOL
Droga más consumida en España
Edad de inicio a los 13 años entre los adolescentes,
Se está incrementando el consumo y las intoxicaciones.
Patrón de consumo: mediterráneo + nórdico
Chicas adolescentes: superan en % de consumidoras a los chicos
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Alcohol
• El alcohol es una droga depresora del Sistema Nervioso
Central que inhibe progresivamente las funciones cerebrales.
• Afecta a la capacidad de autocontrol, produciendo
inicialmente euforia y desinhibición, por lo que puede
confundirse con un estimulante.
• El principal componente de las bebidas alcohólicas es el
etanol o alcohol etílico, que tiene diferente concentración
dependiendo de su proceso de elaboración.
• Las bebidas alcohólicas pueden ser:
• FERMENTADAS. vino, cerveza y sidra. Tienen una graduación
entre los 4º y los 15º. Se producen por la fermentación de los
azúcares de las frutas o de los cereales.
• DESTILADAS. son el resultado de la destilación de las bebidas
fermentadas, con lo que tienen mayor concentración de alcohol.
El orujo, el pacharán, el vodka, el whisky, el ron o la ginebra
tienen entre 40º y 50º.
• Esto supone que el 40% o el 50% de lo que se bebe es alcohol
puro.
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Paradoja del alcohol
• Una paradoja que se produce en el consumo del alcohol es el efecto
euforizante que provoca en un primer momento, frente a la
depresión posterior, sobre el Sistema Nervioso Central.
• “El alcohol actúa sobre el centro del placer y la recompensa del
Sistema Nervioso Central, aumentando la liberación de dopamina. Los
mecanismos por los que el alcohol activa la vía dopaminérgica no
están totalmente establecidos, y parece ser que el alcohol estimularía
esta vía de forma indirecta, a través de su acción sobre diferentes
sistemas de neurotransmisión. Esta sensación de placer inducida por el
consumo del alcohol, se acompaña de un mensaje, que se imprime en
el cerebro y es memorizado. Esta memoria actúa como un refuerzo de
la conducta de búsqueda de un nuevo consumo cuando se disipa la
acción euforizante del alcohol”.
• Delirium tremens es uno de los efectos del síndrome de abstinencia
de las personas que consumen alcohol:
• “El delirium tremens, es un estado agudo fluctuante, caracterizado por la
disminución del nivel de conciencia o confusión (delirium), la aparición de
alucinaciones (trastornos de la percepción en la que típicamente el sujeto ve
objetos, animales, cosas, etc., que no existen) y el temblor. Suele
acompañarse de agitación, insomnio e hiperactividad vegetativa (sudoración
profusa, hipertermia, hipertensión arterial, etc.), que pueden llevar a la
muerte si no se trata adecuadamente”
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CANNABIS
Del cannabis (cannabis sativa) se extraen diversos derivados:
• Hachís. Resina gomosa que se obtiene de las flores de las plantas hembras
tras su prensado.
• Marihuana. Se obtiene triturando las flores, hojas, semillas y tallos secos de
la planta.
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Concepto y efectos del cannabis
• El principal principio activo responsable de los efectos
experimentados tras el consumo de cannabis es el THC
(siglas del delta-9-tetrahidrocannabinol), aunque en la
planta se han identificado cerca de sesenta compuestos
químicos de tipo cannabinoide capaces de alterar el
funcionamiento neuronal.
• EFECTOS
• El consumo de cannabis produce múltiples síntomas
físicos, psicológicos y alteraciones en el comportamiento,
que aparecen a los pocos minutos de ser fumado, y
suelen durar varias horas.
• Varían en función de diferentes circunstancias, como son
• Las características de las personas consumidoras (su
edad y personalidad)
• Las expectativas existentes en relación al consumo
• Las dosis consumidas
• Las experiencias previas con las sustancias
• La frecuencia de su uso
• El contexto o ambiente de consumo
• El tiempo trascurrido desde el consumo.
•
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Efectos del cannabis
• EFECTOS tras el consumo
• Excitación inicial con cierta sensación de euforia, a la que
le sigue una fase depresiva, con sedación, problemas de
coordinación intelectual y somnolencia
• Hilaridad (risa fácil)
• Locuacidad
• Mayor sociabilidad
• Alteración del ritmo cardiaco y la presión arterial
• Deterioro de la memoria y el aprendizaje (confusión,
dificultades para memorizar tareas sencillas y para
expresarse de forma clara)
• Dificultad para realizar procesos mentales complejos
(cálculos, etc.)
• Dificultades para concentrarse
• Alteración de la atención y la alerta (aumento del tiempo
de reacción)
• Alteración del sentido del tiempo
• Distorsión de los sentidos (alteración de los colores,
sonidos, distancias, etc.)
• Ralentización de los movimientos y problemas de
coordinación
• Enrojecimiento de los ojos
• Aumento del apetito, con predisposición al consumo de
glucosa
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COCAÍNA
La cocaína o clorhidrato de cocaína es uno de los principales derivados de
la hoja de coca, obtenido a partir de la pasta base.
Es un polvo blanco, fino y cristalino, de sabor amargo, que se conoce
coloquialmente como “coca”.
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Conocimientos sobre la cocaína
• Por sus potentes efectos estimulantes sobre el Sistema
Nervioso Central este alcaloide pertenece, junto con las
anfetaminas, a la categoría de las drogas estimulantes
mayores, para diferenciarlas de otros estimulantes
menores como la cafeína o la nicotina.
• Existen otros derivados de la hoja de coca que en
España tienen menor presencia que la cocaína, como la
pasta base o bazuco y el crack, que se fuman
mezclados con tabaco o marihuana.
• La cocaína es consumida en forma de polvo blanco,
mayoritariamente a través de la inhalación o aspiración
de la misma por la nariz con ayuda de un rulo
(habitualmente un billete enrollado), en lo que
popularmente se conoce como “esnifar una raya o línea
de coca” o “meterse una raya”.
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Efectosy consecuenciasdel consumode cocaína
• EFECTOS
• La cocaína es un potentísimo estimulante que se absorbe y distribuye
rápidamente por el organismo.
• Cuando es consumida esnifada provoca distintos efectos euforizantes
de carácter pasajero, que duran entre 30 y 60 minutos, tras los cuales
aparece un período de cansancio y disforia.
• Tras la inhalación de cocaína las personas consumidoras suelen
experimentar una sensación de euforia, excitabilidad, hiperactividad,
sociabilidad, un estado de alerta y el deterioro de la capacidad de
enjuiciar las cosas.
• CONSECUENCIAS
• Además de estos cambios de tipo psicológico y del comportamiento,
experimentan, después del consumo, distintos efectos de tipo físico
como:
• taquicardias, dilatación de las pupilas, aumento de la presión
arterial, sudor, fiebre, vómitos, pérdida de apetito, etc.
• La cocaína ALTERA EL FUNCIONAMIENTO DEL CEREBRO,
modificando la comunicación entre las células nerviosas (neuronas), en
especial de ciertos neurotransmisores como la dopamina, que son
claves en el control de las sensaciones de placer.
• Provoca, además, el estrechamiento de los vasos sanguíneos,
obligando al corazón a trabajar de forma más rápida para bombear
sangre a todo el organismo, alterando su ritmo natural de
funcionamiento y provocando diferentes alteraciones cardiovasculares.
Por este motivo las personas consumidoras cocaína tienen un alto
riesgo de sufrir infarto
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HEROÍNA
Pertenece a la familia de los opiáceos, donde también se encuentra la metadona.
Éstas, como todas las sustancias que son capaces de desarrollar adicción, pueden
alterar los circuitos de la recompensa, que son el sustrato neurobiológico común
a todas las adicciones.
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Conocimientos sobre la heroína
• Los opiáceos pueden alterar los circuitos de la recompensa, que son
el sustrato neurobiológico común a todas las adicciones
• A diferencia de otras sustancias de abuso como la cocaína o el
alcohol, los opiáceos producen todos sus efectos, incluyendo la
capacidad de desarrollar adicción, por su capacidad de interaccionar
con el sistema opioide endógeno y el endocannabinoide.
• El consumo de opiáceos, actúa sobre los centros de la recompensa
produciendo una sensación de euforia, que incita al consumo
repetido de la sustancia y que puede llevar a un consumo más
frecuente y regular.
• Este uso más frecuente produce fenómenos de neuroadaptación que
dan lugar a la aparición de fenómenos de tolerancia farmacológica
(necesidad de incrementar la dosis para obtener el mismo efecto) y
síndrome de abstinencia (aparición de conjunto de signos y síntomas
desagradables y molestos cuando se interrumpe o se disminuye de
forma brusca el consumo habitual del opiáceo) y que cede al
reinstaurar éste
• La vía parenteral (endovenosa) suele ser la forma de consumo,
aunque actualmente está siendo desplazada por el consumo esnifado
y fumado.
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Heroína marrón y blanca

Curiosidades sobre la heroína
• Como dato curioso y anecdótico en cuanto a la
heroína es de destacar que fue sintetizada y
comercializada por el laboratorio farmacéutico
Bayer con el siguiente prospecto:
• “ Al revés que la morfina, esta nueva sustancia produce
un aumento de la actividad. Adormece todo sentimiento
de temor.”
• “Incluso dosis mínimas hacen desaparecer todo tipo de
tos, hasta en los enfermos de tuberculosis”
• “Los morfinómanos tratados con esta sustancia
perdieron cualquier interés por la morfina”
• Evidentemente, al ver los efectos que producía,
fue retirada unos años después.
• La imagen con la que se comercializó es la que
tenéis a la derecha.
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DROGAS DE SÍNTESIS
Bajo la denominación de drogas de síntesis se incluyen una serie de sustancias
obtenidas por síntesis química realizada en laboratorios clandestinos que, a diferencia de
otras drogas, como el cannabis o la cocaína, no incorporan productos de origen natural
en su proceso de elaboración.
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Conocimientos drogas de síntesis
• En algunos casos, como ocurre con el MDMA o éxtasis, se trata de productos
farmacéuticos sintetizados para el tratamiento de ciertas enfermedades, que
posteriormente fueron abandonados por los efectos secundarios que causaban en
los-as pacientes o por la aparición de fármacos más eficaces o seguros.
• En otros casos se trata de nuevas drogas, obtenidas modificando la estructura de
sustancias químicas ya conocidas.
• Actualmente existen varios cientos de sustancias incluidas en la categoría de
drogas de síntesis, que suelen agruparse según su estructura química.
• En su mayor parte (MDMA o éxtasis, MDA, MDEA la metaanfetamina o speed),
pertenecen al grupo de las feniletilaminas.
• Al igual que las anfetaminas, la mayor parte de las drogas de síntesis tienen
efectos psicoestimulantes sobre el Sistema Nervioso Central, acelerando o
estimulando su funcionamiento. En ocasiones incorporan también componentes
que causan efectos alucinógenos ligeros.
• Entre las drogas de síntesis, el MDMA o éxtasis es la más conocida y utilizada.
• Sintetizado en 1912 como medicamento para inhibir el apetito, fue
posteriormente utilizado en tratamientos psiquiátricos hasta los años sesenta,
fecha en la que fue abandonado por los efectos secundarios que provocaba.
• Su estructura química es similar a la de las anfetaminas y la mescalina,
provocando en las personas consumidoras una acción estimulante y la
alteración de la percepción.
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cristal

Efectos drogas de síntesis
Efectos buscados o deseados
• Sensación de bienestar.
• Locuacidad.
• Euforia.
• Desinhibición.
• Empatía.
• Aumento de la autoestima.
• Mayor sensualidad y deseo de contacto
físico.
• Hipersensibilidad al tacto.
• Activación locomotora, en especial para
realizar movimientos estereotipados o
reiterativos (deseos de bailar).
Efectos colaterales negativos
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• Náuseas.
• Taquicardia e hipertensión ligera.
• Pérdida de apetito.
• Sequedad de boca.
• Sudoración.
• Reducción de la sensibilidad al dolor.
• Contracción de las mandíbulas.
• Temblores, movimientos involuntarios.
• Cefaleas.
• Dilatación de las pupilas.
• Aumento de la temperatura corporal.
• Confusión, agobio, inquietud y ansiedad

OTROS TIPOS DE DROGAS
Muchas de estas drogas están etiquetadas como "no aptas para el consumo humano", de modo que
quienes las venden y las suministran pueden burlar la ley y evitarse la responsabilidad ante cualquier
consecuencia negativa o riesgos.
Algunas de ellas se utilizan de manera legítima en la industria y el cuidado animal.
Ninguna de estas sustancias se ha probado en humanos. No sabemos nada acerca de los efectos a medio
y largo plazo que puede causar su consumo
Mayo 2014

Definición otros tipos de drogas
LSD KETAMINA
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• Sintetizada en años ´60 con fines
médicos
• Usada para la iniciación a la
anestesia en ancianos-as y niños-as.
• Muy utilizada en veterinaria
• Efectos (a dosis subanestésicas)
• Pérdida de reflejos y equilibrio
• Mareo
• Sensación de “flotar” o de que el
cuerpo “va por libre”
• Alteraciones perceptivas
• Ácido lisérgico
• Ajos, tripis, pepas, cartones…
• La “reina” de las perturbadoras
• Sintetizado en 1939 por el químico
suizo Albert Hofman
• Efectos
• Duraderos de 8 a 10 horas
• Desde pequeñas distorsiones de la
realidad
• Hasta alucinaciones en todos los
ámbitos perceptivos (con disolución de
la identidad, el tiempo y el espacio)

RCs (research chemical) KIN
Mayo 2014
• Droga de origen chino
• Similar a la ketamina
• Puede encontrarse en forma líquida
o en polvo.
• Si es en
• forma líquida “se cocina”.
• Se consume esnifado
• Efectos: Alucinaciones, analgesia,
pérdida de conciencia, sedación…
Puede provocar paro respiratorio
• Sustancias que aún no han sido incluidas en
las listas, por lo que:
• Pueden ser vendidas en internet
• Se las conoce como “legal highs”
• La mayoría son derivados de la mescalina,
pero también de la anfetamina, el éxtasis y el
LSD.
• La información que aparece en internet no
está contrastada con estudios, se refiere a
“experiencias” de las personas consumidoras
• Se calcula que existen más de 250 tipos
diferentes

SETAS
Mayo 2014
• Los hongos psilocibios, también
llamados setas alucinógenas, son
hongos que contienen sustancias
psicoactivas como la psilocibina, la
psilocina y la baeocistina.
• Existen varios géneros y más de
200 especies que contienen estas
sustancias

Fin del recorrido por las Sustancias
Continuamos caminando y aprendiendo… Ánimo!!
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