Sustancias cuyo consumo puede producir dependencia, estimulación o depresión del sistema nervioso central, o que dan como resultado un trastorno en la función del juicio, del comportamiento o del ánimo de la persona.

1. Dra. María Alvarado Mejía
Psiquiatra

2. Drogas
Son aquellas sustancias cuyo consumo puede producir
dependencia, estimulación o depresión del sistema nervioso
central, o que dan como resultado un trastorno en la función del
juicio, del comportamiento o del ánimo de la persona.
Es toda sustancia capaz de alterar el organismo y su acción
psíquica la ejerce sobre la conducta, la percepción y la
conciencia. La Dependencia de la droga es el consumo excesivo,
persistente y periódico de toda sustancia tóxica.

3. Clasificación según el grado de dependencia
Las drogas se clasifican según el grado de dependencia que
estas puedan crear en su consumidor, se clasifica en:
"Duras", son aquellas que provocan una dependencia física y
psicosocial, es decir, que alteran el comportamiento Psíquico y
social del adicto, como el opio y sus derivados, el alcohol, las
anfetaminas y los barbitúricos.
“
Blandas", son las que crean únicamente una dependencia
psicosocial, entre las que se encuentran los derivados del
cáñamo, como el hachís o la marihuana, la cocaína, el ácido
lisérgico, más conocido como LSD, así como también el tabaco.

4. División De las drogas
Las drogas se dividen en Narcóticos, como el opio y sus
derivados la morfina, la cocaína y heroína; Estimulantes,
como el café, las anfetaminas, el crack y la cocaína, y
alucinógenos, y los Derivados del cáñamo, como el hachís
entre otras….

5. Tipos de Drogas según sus efectos
Narcóticos
La palabra narcótico es un vocablo griego que significa "cosa capaz de
adormecer y sedar". Esta palabra se usa con frecuencia para referirse a
todo tipo de drogas psicoactivas, es decir, aquellas que actúan sobre el
psiquismo del individuo y lo llevan a una situación de retardo o
somnolencia.
Neurolépticoso TranquilizantesMayores
Se trata de sustancias utilizadas para tratar la depresión, las manías y las
psicosis, y muchas de ellas se venden sin prescripción médica en la mayoría
de farmacias, entre estas están fenotiazinas, el haloperidol y la reserpina.
Producen un estado de indiferencia emocional, sin alterar la percepción ni las
funciones intelectuales, sumamente tóxicos, poseen efectos secundarios tales
como parkinsonismo, destrucción de células de la sangre, arritmia cardiaca,
anemia, vértigos, entre otros.

6. Alucinógenas
Las drogas conocidas como alucinógenos son fármacos que
provocan alteraciones psíquicas que afectan a la percepción.
La palabra "alucinógeno" hace referencia a una distorsión en
la percepción de visiones, audiciones y una generación de
sensaciones irreales. La alucinación es un síntoma grave de la
psicosis de la mente y su aparición distorsiona el conocimiento
y la voluntad.

7. Estimulantes
Tradicionalmente usados para combatir la fatiga, el hambre y el desánimo, los
estimulantes provocan una mayor resistencia física transitoria gracias a la
activación directa del sistema nervioso central.
Metanfetamina
La persona que usa "Ice" piensa que la droga le proporciona energía
instantánea. La realidad es que la droga acelera el sistema nervioso, haciendo
que el cuerpo utilice la energía acumulada. La persona que usa "Ice" piensa que
la droga le proporciona energía instantánea. La realidad es que la droga acelera
el sistema nervioso, haciendo que el cuerpo utilice la energía acumulada.

8. Drogas mas utilizadas
La Cocaína
Es un poderoso estimulante de corta duración que actúa sobre el sistema nervioso
central. La cocaína proviene del árbol de la coca que crece en América del Sur. La
cocaína (clorhidrato de cocaína) de mayor consumo en los estados unidos es un polvo
blanco y cristalino que se extrae de las hojas de la coca.
La cocaína que se compra en la calle es una mezcla de cocaína pura y de otras
sustancias que se le añaden para aumentar las existencias y las ganancias del vendedor.
Estas sustancias con las cuales se mezcla son: talco. Harina, laxantes, azúcar, anestesia
local y otros estimulantes y polvos.
La cocaína que se puede fumar es precisamente la que se obtiene en la calle, la que se
convierte en base pura al eliminar la sal de hidroclorido y otras sustancias que se la
haya añadido. la Única forma de introducirla al sistema es fumándola.

9. Signos y Síntomas y consecuencias del usode la cocaína:
Tendencias suicidas, Cambios drásticos en el ánimo, Perdida de amigos y
antiguos valores, Abortos, malformaciones congénitas en los hijos de madres
consumidoras, Perdida de peso como resultado de perdida del apetito, Dolores
de cabeza crónicos , Enfermedades
Respiratorias , Deficiencia de vitaminas. Dilatadas , Boca y nariz seca, mal
aliento, humedad de los labios con frecuencia Actividad excesiva, dificultad en
quedarse quieto, Nariz supurante, catarro o sinusitis crónica/problemas nasales
entre otros…..

10. Marihuana
Los términos cannabis y marihuana, entre muchos otros, hacen referencia a
las sustancias psicoactivas que son consumidas de la planta Cannabis
Sativa confines recreativos, religiosos y medicinales. De acuerdo con
la Organización de las Naciones Unidas se trata de “la sustancia ilícita más
utilizada en el mundo La regulación legal del consumo de cannabis varía
dependiendo de los países, existiendo tanto detractores como defensores de su
despenalización.

11. signos y síntomas y consecuencias del consumo de marihuana
Los signos más inmediatos de fumar marihuana son la dilatación de los
vasos sanguíneos de los ojos, haciendo que estén inyectados en sangre,
aumento del ritmo cardíaco, aumento del apetito y pérdida de memoria,
junto con dificultad para prestar atención o para resolver problemas. Pero la
verdadera razón por la que las personas consumen la droga es por la euforia
que puede durar de tres a seis horas. Cuando se están controlando los
síntomas de consumo de marihuana, puede haber ansiedad, miedo o
reacciones de pánico, sobre todo si es alguien nuevo en el consumo de la
droga o si lo toma en un lugar inquietante. Las alucinaciones, paranoia y
comportamiento delirante pueden ser síntomas de consumo de una
marihuana muy potente.

12. Heroína
La heroína es una droga que proviene de la morfina, una sustancia natural que
se encuentra en el capullo de la amapola o adormidera asiática.
Generalmente, la heroína se presenta como un polvo blanco o café. La
heroína puede inyectarse, fumarse o inhalarse. . El consumo habitual de la
heroína puede conducir a su tolerancia. Eso significa que los usuarios
necesitan más cantidad de la droga para obtener el mismo efecto. Las dosis
altas generan con el tiempo una dependencia del cuerpo a la heroína. Si los
usuarios adictos dejan de consumirla, tienen síntomas de abstinencia. Estos
síntomas incluyen agitación, dolores musculares y óseos, diarrea, vómitos y
episodios de frío.
.

13. Síntomas, signos y consecuencias del uso de la heroína
Los principales problemas de salud causados por la heroína incluyen abortos,
infecciones cardíacas y muertes por sobredosis. Las personas que se inyectan
la droga también corren mayor riesgo de adquirir enfermedades infecciosas,
incluso VIH/SIDA y hepatitis El consumidor tendrá la boca seca y su piel se
verá sonrojada. Él se sentirá pesado y aturdido y su estado de alerta puede
aparecer y desaparecer. Los consumidores de heroína pueden cabecear de
repente. La respiración será más lenta, que es como mata una sobredosis.
Cuando está despierto, el pensamiento de la persona no será claro. Ellos
tienden a perder parte de su memoria. Su toma de decisiones y el autocontrol
son propensos a deteriorarse.

14. Otras
Morfina
La morfina es una potente droga opiácea usada frecuentemente
en medicina como analgésico. La morfina fue bautizada así por el farmacéutico
alemán Friedrich Wilhelm Adam Ser Turner en honor a Morfeo el dios
griego de los sueños.
Tabaco
El tabaco es un producto de la agricultura originario de América y procesado a
partir de las hojas de varias plantas del género Nicotina tabaco. Se consume de
varias formas, siendo la principal por combustión produciendo humo. Su
particular contenido en nicotina la hace muy adictiva Para algunos autores la
llamada nicotina crea dependencia, como suele afirmarse. Se comercializa
legalmente en todo el mundo, aunque en muchos países tiene numerosas
restricciones de consumo, por sus efectos adversos para la salud pública.

15. Las bebidas alcohólicas
Son bebidas que contienen etanol(alcohol etílico) atendiendo a la elaboración
se pueden distinguir entre bebidas producidas por fermentación alcohólica
(vino, cerveza, hidromiel, sake).)
Entre ellas se encuentran bebidas de muy variadas características, y que van
desde los diferentes tipos de brandy y licor, hasta los
de whisky, anís, tequila, ron, vodka, cachaca, vermouth y ginebra entre otras.

16. Café
Se denomina café a la bebida que se obtiene a partir de las semillas tostadas y
molidas de los frutos de la planta de café o cafeto (Coffea). La bebida es
altamente estimulante, pues contiene cafeína.
Los efectos deletéreos del café, al igual que en otras drogas, radican en el hecho
de que consumido en grandes cantidades puede resultar adictivo.
La cafeína es un alcaloide que se encuentra no sólo en el café, sino también en
el té, la cola, el cacao...Una taza de café contiene, aproximadamente, 100 mg de
cafeína, mientras que en un vaso de té o de cola se encuentran unos 50 mg.

17. Dependencia
La Dependencia es el estado del individuo mediante el cual crea y mantiene
constantemente un deseo de ingerir alguna sustancia. Si este deseo se
mantiene por mecanismos metabólicos y su falta crea un síndrome de
abstinencia, se denomina dependencia física. Si la dependencia se mantiene
por mecanismos psicosociales, suele definirse como dependencia psíquica o
psicosocial.

18. Consecuencias generales del abuso drogas
El consumo de drogas, legales e ilegales, constituye un problema de salud
pública muy importante. Los riesgos y daños asociados al consumo varían
para cada sustancia. Además, es necesario tener en cuenta las variables
personales
Lo que hace que una adicción sea una adicción nociva es que se vuelve en
contra de uno mismo y de los demás. Al principio se obtiene cierta
gratificación aparente, igual que con un hábito. Pero más temprano que tarde
su conducta empieza a tener consecuencias negativas en su vida. Las
consecuencias negativas asociadas a las adicciones afectan a muchos aspectos
diferentes de la vida de una persona. Estas consecuencias son muy diversas y
pueden agruparse en dos grandes grupos:

19. Segúnel Tipo
Salud : el consumo de drogas origina o interviene en la aparición de diversas
enfermedades, daños, perjuicios y problemas orgánico y psicológicos. Por ejemplo:
Hepatitis, Cirrosis, Trastornos cardiovasculares, Depresión, Psicosis, Paranoia, etc.
Salud psíquica : Los adictos suelen padecer una amplia gama de trastornos
psicológicos, como estados de ánimo negativos e irritabilidad, actitudes defensivas,
pérdida de autoestima e intensos sentimientos de culpa.
Salud Física : La adicción suele conllevar la aparición de multitud de síntomas
físicos incluyendo trastornos del apetito, úlcera, insomnio, fatiga, más los trastornos
físicos y enfermedades provocadas por cada sustancia en particular.
Social : Los adictos a drogas, con frecuencia se ven envueltos en agresiones,
desorden público, conflictos raciales, marginación, etc. Cuándo se comienza a
necesitar más a las drogas que a las otras personas pueden arruinarse o destruirse las
relaciones íntimas y perderse las amistades. Se puede dejar de participar en el
mundo, abandonar metas y planes, dejar de crecer como persona, no intentar
resolver constructivamente los problemas y recurrir a más drogas como "solución".

20. Economía: dado el ingente volumen de dinero que mueve el mercado de las drogas y el
narcotráfico, tanto los consumidores como los países contraen importantes deudas; se crean
bandas organizadas; se produce desestabilización económica nacional, etc. El uso continuo
de drogas puede ser muy caro, ya que sus costos se elevan a cientos y, en ocasiones, a miles
de dólares por año. Para sostener su hábito muchos usuarios recurren al crimen. Al destinar
la mayor parte del dinero a comprar las drogas, apenas queda dinero para otras cosas. Los
ahorros se agotan y suele aparecer el endeudamiento. A veces para poder sufragar los gastos
de la adicción se ve obligado a recurrir a actividades ilegales.
Relaciones : La relación con la familia, amigos o pareja se altera, aparecen discusiones
frecuentes, desinterés sexual, la comunicación se interrumpe, hay pérdida de confianza,
alejamiento, etc.
Trabajo: Cuando una persona tiene una adicción suele restarle tiempo a su trabajo para
buscar la droga o recuperarse de su uso, suele llegar tarde, hay menor productividad,
deterioro de la calidad del trabajo o pérdida del propio trabajo.
Conducta: Como conseguir y usar la droga se ha vuelto casi más importante que ninguna
otra cosa, los adictos se vuelven egoístas y egocéntricos: no les importa nadie más que ellos
mismos.

21. Según El Nivel
Individual:
son los daños experimentados por el propio consumidor de droga
familiar:
Con frecuencia los miembros de la familia cesan de actuar en forma funcional
cuando tratan de lidiar con los problemas producidos por la droga en un ser
querido, algunos niegan que exista algún problema, bloqueando sus propios
sentimientos (de igual modo que el adicto a la droga). Otro de los miembros de
la familia tratan de encubrir los errores cometido por el adicto a la droga. El
encubrimiento ocurre cuando un miembro de la familia rescata al adicto o le
ayuda en la obtención de la droga.

22. El síndrome de abstinencia
El conjunto de reacciones corporales que ocurren cuando una persona con
adicción a una sustancia (alcohol o bebidas con etanol, cigarro, tabaco u
otras drogas) deja de consumirla.
Aunque los síntomas varían en forma e intensidad de acuerdo con el
producto empleado y el tiempo que lleva desarrollándose la dependencia,
en todos los casos se deben a que se ha alterado el funcionamiento normal
del sistema nervioso.

23. Causas
En términos generales, las sustancias adictivas poseen compuestos semejantes
a los neurotransmisores (compuestos químicos empleados por las
neuronas para comunicarse entre sí) encargados de desencadenar la actividad
de los centros cerebrales de recompensa, placer o satisfacción, los cuales
permiten la expresión de emociones gratificantes como entusiasmo, alegría y
serenidad. Precisamente por ello hay quienes los utilizan para enfrentar
momentos difíciles.
Pero, el uso frecuente de drogas, tabaco o alcohol exige cantidades cada vez
mayores para lograr el mismo efecto; a este hecho se le conoce como
tolerancia, y ocurre porque las sustancias adictivas sustituyen gradualmente la
creación de neurotransmisores que desencadenan sensaciones de bienestar. En
consecuencia, el paciente pierde la capacidad de experimentar gozo y
tranquilidad de manera natural, y crea una dependencia o consumo compulsivo
para no sufrir una serie de malestares como ansiedad,
nerviosismo,alucinaciones,vomitos,temblores.

24. El uso continuo de sustancias que actúan sobre el sistema
nervioso es responsable de dependencia física, ya que el cuerpo
se adapta a ellas y el cerebro experimenta un cambio en su
estructura y desempeño, de manera que sólo puede
funcionar normalmente ante la presencia de dichos químicos, sin
olvidar que cada vez requiere mayores dosis para obtener efectos
placenteros

25. Evaluación paradetectar un consumidor
¿Pasa su hijo mucho tiempo encerrado en su pieza sin hacer aparentemente nada?
¿Tiende últimamente su hijo a aislarse del resto de la familia?
¿Han cambiado los intereses de su hijo en forma brusca, por ejemplo en materia musical?
¿Ha cambiado el interés o dedicación de su hijo en forma brusca con relación al colegio?
¿a los amigos? ¿En la casa?
¿Ha notado en su hijo cambios bruscos de estado de ánimos, en el sentido de irritabilidad
o de descontrol de impulsos?
¿Tiende su hijo ha aparecer todo el tiempo descontento o poco feliz en comparación como
era antes?
¿Se ha tendido a poner su hijo cada vez mas egoísta, menos preocupados de los demás y
más pesado con sus hermanos?
¿Está su hijo descuidando sus responsabilidades en la casa o no haciendo sus tareas?
¿Ha desaparecido algún objeto valioso o dinero de la casa últimamente?
¿Ha cambiado repentinamente su hijo de amistades, desde los amigos antiguos a otros
mayores o que no acuden a la casa?
¿Ha cambiado la presentación física de su hijo en términos de descuido, o falta de higiene
personal?
¿Siente que esta todo el tiempo inventando coartadas, o excusas por no estar dónde
debiera haber estado?
¿Siente que ha perdido comunicación o control de su hijo?
¿Ha mentido su hijo para encubrir pérdidas d dinero o de posesiones materiales?

26. SECRETARÍA DE ESTADO DE SALUD PÚBLICA
Y ASISTENCIA SOCIAL
NORMAS MÍNIMAS DE ATENCIÓN EN SALUD
AL USO, ABUSO Y DEPENDENCIA A SUSTANCIAS
Serie de Normas Nacionales No. 26

27. Organismos Gubernamentales de Consulta Nacional
Dirección Nacional de Normas y Protocolos Clínicos de la
SESPAS
Consejo Nacional de Drogas (CND)
Secretaría de Estado de Educación (SEE)
Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS)
Hospital Central de las Fuerzas Armadas
Proyecto de las Fuerzas Armadas Albergues y Residencias
para la Reeducación Ciudadana de Niños, Niñas y
Adolescentes(PROFARCIN)

28. Organismos No Gubernamentales de Consulta Nacional
Hogar Crea Dominicano
Hogar Crea Internacional
Mesón de Dios
Fundación Fénix
Red Nacional de Centros Cristianos de Rehabilitación de Adictos (RENACERÁ)
Comunidad Terapéutica Carcelaria
Reto a la Juventud
Clínica Reno
Ministerio Faro Esperanza
Casa de la Restauración
Centro de Investigación y Ciencias de la Familia, UCSD
Fundación de Hogares Refugio Inc.
Centro de Rehabilitación Cristo Transforma
REMAR
Fundación Albergue de la Esperanza
Casa Abierta
Pastoral Juvenil
ASCAYD