1. EVALUACIÓN RETROSPECTIVA SOBRE
LA INFLUENCIA DE LA LACTANCIA EN
LA GÉNESIS DE DESARMONÍAS
DENTO-MAXILARES.
UNIVERSIDAD ABIERTA
INTERAMERICANA
Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
Carrera de Odontología
Dir: Grandinetti José Alberto
Autora: Zanetti Soledad A.
Tutoras: Aguilar Perla
Mele M. Cristina

2. INTRODUCCIÓN
Etiología de los trastornos de crecimiento y desarrollo
cráneo-faciales:
 Tipo de lactancia
 Tipo de alimentación
 Calidad de alimentación
 Función lingual
 Existencia de defectos anatómicos (hereditarios o
adquiridos)
 Hábitos perniciosos

3. Antecedentes del tema:
1. Guerra M. E. (1991). “Amamantamiento”.
2. Ortega, G. (1998). “Ventajas de la lactancia
materna para la salud bucodental”.
3. Del Monte A, et al. (2000). “Influencia de la
lactancia materna en el micrognatismo transversal
de los arcos dentarios”.
4. Merino E, et al. (2003). “Lactancia materna y su
relación con las anomalías dentofaciales”.

4. MARCO TEÓRICO
Lactancia materna:
1. Etapa prenatal: comienza durantes los primeros
días de VI hasta el parto.
2. Etapa post-natal: desde el momento del parto y
continúa hasta los 6 meses.

5. Etapa prenatal
(Cambios en el feto y la madre)

6. En el feto:
 Formación de la nariz y
las fosas nasales.
 Formación de la
cavidad bucal.
 Formación de la
lengua.
 Formación del paladar.
 Formación de los
labios y carrillos.
Formación del
macizo facial

7. Reflejos de búsqueda, succión y deglución
Semana 10 y 11: reflejo de cierre mandibular
Semana 12: reflejo de deglución.
Semana 18: reflejo de náuseas.
Semana 27: succión digital.
Semana 29: reflejo de succión, como tal.
Semana 32: reflejo succión-deglución

8. En la madre: LACTOGÉNESIS
1era Etapa:
PRL
TRH
CRH
FIP
TSH ACTH
Hormonas
tiroideas
Insulina
Lactogénesis
hidrocortisona
Caseína
Albúmina
Á. grasos
Lactoalbúmina
Lactosa
ESTRÓGENOS
PROGESTERONA
LACTÓGENO
PLACENTARIO
inhiben
sinergismo

9. Etapa post-natal

10. 2da Etapa:
Expulsión de
la placenta
Disminución
de hormonas
placentarias
Receptores
libres
PRL
LactosaAumenta la
absorción de
agua
Disminución
de Na y Cl
Cambios en
composición
del calostro
Cierre de
espacios
intercelulares
Ác. grasos
Proteínas mamarias
Otras proteínas

11. 3era Etapa:

12. ¿Qué es la lactancia materna?
Se entiende por lactancia materna cuando un niño fue
alimentado exclusivamente del seno materno por un
período mayor a los tres primeros meses de vida.
La OMS recomienda la alimentación materna exclusiva
durante los primeros 6 meses de vida y luego
complementarla con otros alimentos hasta los 2 años .

13. Amamantamiento
Primera fase: Segunda fase:

14. Propiedades de la lactancia materna
 Correcto desarrollo psíquico, físico y afectivo del bebé.
 Disminuye los riesgos de desnutrición.
 Disminuye el riesgo de infecciones respiratorias y alergias.
 Previene las caries (capacidad antibacteriana).
 Brinda un componente inmunológico (propiedades
antivirales).
 Propiedades digestivas.
 Posee hormonas y sustancias tróficas para el C y D.
 Prolonga la infertilidad y disminuye la hemorragia durante el
puerperio.
 Previene la obesidad y la frecuencia diabetes juvenil.
 Disminuye el riesgo de cáncer ovárico y mamario.

15. Lactancia materna
Lactancia artificial
(biberón)
 Ayuda al correcto estímulo del
primer avance fisiológico de
mandíbula.
 Correcta estimulación de la
musculatura oro-facial.
 Correcta tracción del ligamento
capsular del complejo articular.
 Mantiene el circuito de respiración
nasal fisiológica.
 Correcto desarrollo del complejo
nasomaxilar.
 Succión completa y satisfecha.
 Deficiente estimulación del primer
avance fisiológico de la mandíbula.
 Mínima estimulación y esfuerzo de
la musculatura oro-facial
(hipotonía).
 Deficiente estimulación del
ligamento capsular del complejo
nasomaxilar.
 Respiración bucal.
 Incorrecto desarrollo del complejo
nasomaxilar.
 Succión incompleta, no satisfecha.
Lactancia materna vs. lactancia artificial

16. Freud plantea que el primer objeto a quien el niño
dirige su existencia es a la madre y lo hace en
principio, basado en una necesidad, la de
alimentarse. Si la alimentación no ha sido
satisfactoria porque la succión se vio frustrada, este
niño a lo largo de su vida irá creando sustitutos.

17. OBJETIVOS E HIPÓTESIS
Objetivo General:
Determinar la influencia de la lactancia materna sobre el desarrollo de las diferentes
estructuras que conforman el aparato estomatognático.
Objetivos específicos:
 Establecer comparativamente los beneficios de la lactancia materna en relación con
la artificial.
 Analizar comparativamente los componentes de la leche materna con respecto a la
artificial.
 Determinar las diferentes maneras funcionales y no funcionales de alimentación y
su influencia en la formación de anomalías.
 Establecer los diferentes momentos de crecimiento y desarrollo psico-morfo-
funcional y su relación con la lactancia.
Hipótesis de trabajo:
Se sugiere que la lactancia materna contribuiría, en parte, en el correcto desarrollo
morfo-funcional de las estructuras del sistema estomatognático, contribuyendo en
la prevención de futuras alteraciones dento-maxilares.

18. MATERIALES Y MÉTODOS
Estudio: transversal, retrospectivo, observacional,
descriptivo, cualitativo y cuantitativo
Población: más de 500 pacientes que concurrieron
habitualmente a los servicios de pediatría y
odontología del Hospital Zonal de Agudos
Descentralizado de Zárate “Virgen del Carmen”
comprendida en el período 2011-2012
Muestra: 60 pacientes (niños) con un rango etario de
entre 3 y 8 años, de ambos sexos que concurrieron a
dicha institución

19. Criterios de exclusión:
 Niños que no abarquen el rango etario establecido para
dicha investigación.
 Niños que presenten discapacidades y/o patologías
que interfieran en el normal crecimiento y desarrollo
de los componentes del sistema estomatognático.
 Niños que hayan tenido trastornos de desnutrición
durante los primeros años de vida.
 Niños que hayan sido sometidos a algún tipo de
tratamiento de ortodoncia y/u ortopedia previos.

20. Historia clínica
convencional:
 Nombre y apellido
 Edad
 Género
 Antecedentes familiares
 Antecedentes personales
Historia clínica complementaria:
 Tiempo de lactancia
 Frecuencia de lactancia materna
 Tipo de alimentación
 Hábitos de succión no nutritiva por al
menos cuatro meses durante el
primer año de vida
 Plano postlácteo
 Clasificación de la oclusión
 Presencia de hábitos
 Presencia de anomalías
 Nivel socio-económico
 Tipo de perfil
 Componente hereditario

21. RESULTADOS
Variables Período de lactancia materna (meses)
Tipo de perfil
Normal
Convexo
6 o más (%)
91.66
8,33
Menos de 6 (%)
61,53
38,47
Profundidad del
paladar
Normal
Profundo
75
25
38,47
61,53
Relación molar
Normoclusión
Distoclusión
83,33
16,67
30,76
69,24
Mordida anterior
Normal
Abierta
86,11
18,89
53,85
46,15
Trastornos
dentomaxilares en
relación a la lactancia
materna (se consideró
cada variable
independientemente en
la muestra total)

22. 0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
Hábitos de succión no nutritiva
55%
38%
5% 2%
Succión digital
Succión labial
Chupete
Objetos extraños
Relación entre lactancia no nutritiva
y hábitos posteriores

23. Variables Lactancia materna
exclusiva por 6 meses o
más (%)
Lactancia artificial
exclusiva por 6 meses o
más (%)
Plano terminal normal 83,33% 78%
Plano terminal distal 16,67% 22%
Plano terminal en relación a la lactancia materna exclusiva y lactancia artificial exclusiva
Desarmonías dento-maxilares relacionadas con la lactancia artificial exclusiva.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
53%
34%
13%
Mordida
profunda
Malposición
dentaria
Otros

24. DISCUSIÓN
En el crecimiento y desarrollo de las estructuras orofaciales influyen factores genéticos y hormonales muy
fuertes, pero también hay una influencia ambiental. Todas las funciones que se realizan en la cavidad
bucal (respiración, succión, deglución, masticación y fonación) estimulan el crecimiento y desarrollo
de los tercios faciales. Por esto, el tipo de lactancia y los hábitos disfuncionales, pueden influir
desfavorablemente sobre la morfología definitiva de los maxilares y en la oclusión dentaria.
A partir de esta visión, la maloclusión no sólo significa dientes en mala posición en sus respectivas
arcadas, sino que abarca una problemática compleja de todo un sistema que coordina tres
componentes fundamentales: un componente dentario, un componente neuromuscular y un
componente articular y todos ellos constituyen un indicador del estado funcional del paciente.
Los resultados obtenidos muestran que la lactancia materna exclusiva previene las desarmonías dento-
maxilares de manera significativa.
El desarrollo de estas maloclusiones involucra la participación de complejos musculares craneofaciales
cuando el niño ejerce la acción del amamantamiento, principalmente las fuerzas que ejerce la lengua
contra el paladar duro y blando, favoreciendo el desarrollo armónico de las arcadas dentarias.
De esta manera que la lactancia materna exclusiva durante el primer año de vida contribuye al
crecimiento y desarrollo normales del complejo craneofacial. La areola y el pezón materno ejercen
acción en los labios produciendo un efecto de apretamiento más que de succión, por lo tanto la
lactancia materna exclusiva por al menos los primeros seis meses de vida tiene un efecto de protección
y prevención en el desarrollo de las maloclusiones.

25. CONCLUSIÓN
 La lactancia materna constituye uno de los pilares fundamentales en
la promoción temprana de salud y en la prevención de
enfermedades.
 La lactancia artificial es insuficiente para estimular el avance
mandibular anteroposterior e induce la respiración bucal en el
lactante por la presencia de hipotonía bilabial y disfunciones
deglutorias, favoreciendo, así, la aparición, no sólo de desarmonías
dento-maxilares, sino también de alteraciones en el crecimiento
normal de los maxilares.
 La lactancia materna desde el punto de vista
odontológico, contribuye notablemente en el crecimiento y
desarrollo del aparato masticatorio, evita la adquisición de hábitos
bucales nocivos, mejora la oclusión en etapas posteriores del
desarrollo infantil, previene anomalías
dentomaxilofaciales, contribuye a la prevención de la caries dental y
representa un componente afectivo y emocional importante en la
relación madre-hijo.

26. ANEXO I Y II
 Consentimiento informado
 Tablas con información nutricional de las principales
marcas comerciales de leche artificial.
 Comparación de fórmulas lácteas disponibles con
leche materna y recomendación ESPGHAN 2005:

28. MUCHAS GRACIAS POR
SU ATENCIÓN