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TRASTORNOS
DE PERSONALIDAD
  Aplicación de Psicología
             en
    Ciencias de la Salud
TRANSTORNOS DE
         PERSONALIDAD

 La personalidad es un patrón exclusivo y estable de
 pensamientos, sentimientos y comportamientos de
   un individuo, la gente normalmente muestra la
capacidad de ajustar su conducta para adaptarla a las
  necesidades de cada situación, en ocasiones no lo
                       logran.
 OCACIONANDO PROBLEMAS EN UNO MISMO Y EN
                    SU SOCIEDAD.
TRANSTORNOS DE
      PERSONALIDAD

Algunos adquieren formas inflexibles y negativas de
            pensar y de comportarse
          TAN EXAGERADAS Y RÍGIDAS.
           excéntricos inofensivos
            asesinos a sangre fría

 Pueden también deprimirse, mostrar problemas
 sexuales, comportamiento extraño o excéntrico.
Trastorno De Personalidad
        Esquizoide

      NO tiene la capacidad ni el deseo de ESTABLECER
   RELACIONES SOCIALES ni sentimientos tiernos hacia los
                           demás.
             NO saben expresar sus sentimientos
      Considerados como fríos, distantes e indiferentes.
  A menudo parecen vagos, absortos, indecisos y confusos.
  Como su retraimiento es tan completo, rara vez se casan
    A veces les cuesta mucho trabajo conservar su trabajo
       donde deben colaborar o relacionarse con otros
Trastorno De Personalidad
        Esquizoide

    Un ingeniero de 36 años de edad fue literalmente
      arrastrado por su esposa al consultorio de un
       terapeuta por su negativa a participar en las
    actividades familiares, por su falta de interés a sus
  hijos, en le sexo y por ser poco afectuoso, su historial
     revelo una indiferencia social de mucho tiempo
    atrás, apenas con una amistad esporádica y breve
                         aquí y allá
Trastorno De Personalidad
        Paranoide

            Son suspicaces y desconfiadas, aun
          cuando no haya motivo motivo para ello
           Hipersensibles a cualquier amenaza o
               ardid (logro de algún intento)
           Se niegan a aceptar la culpa o la critica
                    aunque la merezcan
           Son cautelosos, reservados, a pesa de
             que con frecuencia se consideran
                    sensatas y objetivas
Personalidad Esquizoide

  Abandonar el mundo externo de las personas y refugiarse
                      en el mundo interno
    Algunas personas introvertidas no aceptan el mundo tal
     como es, necesitan modelarlo según sus fantasías y lo
                   hacen soñando despiertas.
    Son personas frías, despegadas y se experi-mentan a sí
              mismas como separadas de los demás
  Sufren por su separación, pero al mismo tiempo temen el
                       contacto personal.
  Si tiene talento, puede retomar a la objetividad a través de
   actos creativos y lograr una mejor comunicación con los
            demás al sentirse admirada y reconocida.
Personalidad Paranoide

                 Despegados, contenidos en sí
 mismos, hipersensibles, vigilantes, hiper-críticos e inclinados a
sospechar intenciones hostiles en quienes los rodean y a sentirse
              amenazados o agredidos por ellos.
  El mecanismo psicológico predominante impulsos agresivos
 personas desconfiadas, es difícil mantener relaciones cordiales
 poco tolerantes a la crítica e incapaces de aceptar sus fracasos
              culpan a otros, protegen su imagen
           sentimientos de inseguridad intolerables.
Personalidad Paranoide
Celos
  La tendencia desmesurada a los celos, sienten en peligro
        de sufrir el engaño que ellas quisieran hacer.
El amor de las personas celosas no es ni más intenso ni más
genuino que el de personas que no lo son, lo que ocurre es
 que la persona amada representa para ellas un nutrimento
indispensable para mantener su auto estimación y perderla
           representa una humillación inaceptable.
   Los celos pueden constituir un rasgo sobresaliente de la
    personalidad que eventualmente puede constituir un
                       verdadero delirio.
Trastornos
Personalidad
dependiente
                Comportamiento
               Ansioso O Temeroso
                                    Personalidad
                                      evasiva
Trastorno De La Personalidad
             Dependiente
Son incapaces de tomar decisiones o de
        hacer algo en su cuenta
Recurren a otros para tomar decisiones
    más trascendentales de su vida
  Se sienten extremadamente tristes
          cuando están solos
  Al parecer, su miedo latente es ser
    rechazados o abandonados por
   personas importantes para ellos
Trastorno De Personalidad
         Evasiva

           Muestra timidez, y el miedo al
                      rechazo
             Su ansiedad social origine
                    aislamiento
                A diferencia del tipo
              esquizoide, desea tener
         relaciones estrechas con la gente.
Comportamiento                    Exagerado
                  Emocional




                              Excéntrico




                 Trastorno De La Personalidad
                          Narcisista
Trastorno De La Personalidad
         Narcisista

          Sentido grandioso de su importancia y de
            preocupación con fantasías de un éxito
                            ilimitado.
                       Creen ser especiales
            Necesitan ser el centro permanente de
                  atención y de la admiración
           Piensan tener derecho a todo y tienden a
                      explotar a los demás
         Son envidiosos y arrogantes, sin la capacidad
            de sentir interés genuino por los demás
Trastorno De La Personalidad
         Narcisista

   Una graduada acudió al psicólogo porque tenía
      problemas para su disertación doctoral. Se
       afanaba de que con ella revolucionaria su
   especialidad y se haría famosa, solo que había
    escrito muy poca de ella. Culpaba a su asesor
    académico por el escaso avance, calificaba de
     “zánganos” a sus condiscípulos y decía que
      todos evadían su talento. Tuvo relaciones
     breves aunque frecuentes con su hombres y
               pocas amistades largas
Trastorno De Personalidad
                Limítrofe
    Gran inestabilidad de imagen personal, del
        estado de ánimo y de las relaciones
                 interpersonales
 Tienden a obrar de modo impulsivo y a menudo
            en forma autodestructivas
  Se sienten incómodos cuando están solos y a
menudo manipulan los impulsos auto destructivo
  con el propósito de controlar o consolidar sus
              relaciones personales
     El comportamiento destructivo incluyen
promiscuidad, abuso de alcohol, y otras drogas, y
                                                    (Guderson, 1984, 1994)
              amenazas de suicidio
Trastorno De Personalidad
                 Limítrofe

La evidencia disponible indica que, aunque se da
 en familias, la aparición de la herencia no parece
       decisiva (Oitmanns y Emery, 1998).
      Señalan la influencia de las relaciones
disfuncionales con los padres: falta generalizada
por supervisón, frecuente contacto con violencia
familiar, maltrato físico y abuso sexual (Guzder y
                    otros, 1996).
Acompañada de formas moderadas de disfunción
       cerebral (trastorno del déficit en la
                   concentración).
Trastorno De Personalidad
               Limítrofe

    Estudios de familias muestran que los
    parientes de personas a quienes se ha
  diagnosticado como individuos limítrofes
 tienen mayor probabilidad de ser tratados
    con el mismo problema que por otros
 trastornos. Este hallazgo corrobora la idea
de que se trata de una categoría legitima de
         trastorno de la personalidad.
El Trastorno De La Personalidad
             Antisocial

Los pacientes mienten, roban, engañan y muestran
       poco o nulo sentido de responsabilidad
     Considerados inteligentes y encantadores.
Engaña a sus socios de negocios, conoce sus puntos
                       débiles.
     Rara vez muestran ansiedad o sentido de
culpa, tienden a culpar a la sociedad o a sus victimas
   de las acciones antisociales que ellos cometen
        Responsables de crímenes y violencia
El Trastorno De La Personalidad
            Antisocial
    EN OPINIÓN DE ALGUNOS PSICÓLOGOS la
    privación emocional en la niñez temprana
    predispone al trastorno de la personalidad
                      antisocial.
El niño, afirman, a que nadie lo quiere, tampoco
                    quiere a nadie.
El respeto es fundamental en la sociedad; pero si
no podemos ver las cosas desde las perspectivas
    del otro, las reglas de los que es licito o no
parecerán una mera afirmación del poder de los
  adultos que tarde o temprano desafiaremos.
El Trastorno De La Personalidad
             Antisocial
  Las influencias familiares también
impiden el aprendizaje normal de las
    reglas de conducta en los años
       preescolares y escolares.
 El niño que ha sufrido el rechazo de
    uno o ambos progenitores con
 dificultad adquirirá las habilidades y
el comportamiento social apropiados
El Trastorno De La Personalidad
           Antisocial

El comportamiento del niño producirá
  el rechazo de sus compañeros y el
          fracaso en la escuela
Además de que no aprender las reglas
 ni adquirir autocontrol, el desarrollo
   moral puede detenerse entre los
    niños que sostienen el rechazo
 emocional y a quienes no corrige en
       forma adecuada. (Escuela
              Cognoscitiva)
La Personalidad Patogénica


    Personalidad                 Trastorno de
     Saludable                   Personalidad
un sentido de armonía
                             son exagerados, rígidos y
interior y le permiten
                             fuente de sufrimiento para
relacionarse con los demás
                             el propio suje-to y para los
en forma flexible y
                             demás
satisfactoria
Trastornos De La Personalidad

 Presencia de rasgos que
  interfieren seriamente
       con la armonía
 interna, restan, a quien
   los tiene eficacia para
     contender con los
         obstáculos y
       adversidades y
 dificultan sus relaciones
       con los demás.
Dimensional
Patología De La
 Personalidad


                                               los rasgos de la
                  Enfoque Dimensional     personalidad se sitúan en
                                           una línea continua en la
                                                que los rasgos
                                            patológicos son vistos
                                          como formas extremas de
                  Enfoque Categórico          rasgos normales
Dimensional


      Eysenck20           Raymond Cattell              Otros sistemas

                          deriva 42 conjuntos que   se usan di-mensiones tales
     deriva tres
                                                          como intensidad
    dimensiones           reduce a 16 rasgos, que        emocional, nivel de
  independientes:            incluyen creativo-        reactividad, do-minio-
neuroticismo, psicotici     convencional, líder-          sumisión, rigidez-
 smo e introversión-        seguidor, sensible-       flexibilidad, estabilidad-
    extraversión.           rudo, dependiente-      inestabilidad, impul-sividad
                               independiente.                  - control.
Dimensional

         Ventaja                          Desventaja
      evita sobrestimar la        Un marco de referencia demasiado
                                  simple no permite tomar en cuenta
 importancia de un rasgo o un     todas las observaciones y uno muy
 grupo de rasgos. La gente no          complicado es impráctico.
tiene que ser declarada normal     Las explicaciones dimensionales se
o anormal y los casos dudosos         basan usualmente en rasgos
                                 identificados por reportes o pruebas
    o limítrofes pueden ser      sin tomar en cuenta ni el pasado ni el
representados correctamente.                     futuro.
                                      Tampoco toman en cuenta la
                                  relación que hay entre un trastorno
                                    de la personalidad y los síntoma
Categorías De



 Trastornos De
La Personalidad
Personalidad
              antisocial/sociopatica
     Individuos cuya personalidad les
impulsa a comportarse en forma que es
   incompatible con el bienestar de los
                  demás.
  Son personas carentes de sentidos de
        responsabilidad, egoístas e
 impulsivas, no influyen la experiencia y
 los castigos y por ello repiten sus actos
        antisociales una y otra vez.
Su contacto con la realidad es bueno, se
encuentran serenos ante situaciones en
  las cuales personas normales estarían
         ansiosas o preocupadas.
Personalidad
       antisocial/sociopatica

  Su comportamiento en pugna
     con los ordenamientos y
   restricciones de la sociedad
      carece, a los ojos de un
      observador objetivo, de
  motivaciones adecuadas; está
 determinado por necesidad de
satisfacer en forma inmediata sus
              deseos.
Personalidad
         antisocial/sociopatica
 Una característica del psicópata es
     su reducida capacidad para
  experimentar remordimientos
             genuinos.
  No sienten culpa ni vergüenza.
Su arrepentimiento es oportunistas
Sus promesas no duran mas que sus
              palabras
no parecen tener impulsos sexuales
            Orien-tación
    heterosexual, superficiales e
Personalidad
       antisocial/sociopatica
 Ocasional consientan en tener
 relaciones homosexuales con
fines de lucro o de explotación.
Un buen número de criminales
       muestra tendencias
    psicopáticas, sin sentirse
            culpables.
     Es un sujeto que sabe
 manipular a las personas, con
      inteligencia brillante.
Personalidad Limítrofe
Actúan de forma inesperada y consecuencias.
Estados de ánimo son inestables, caprichosos.
 Presenta un trastorno de la identidad, de la
 autoimagen y de las preferen-cias sexuales.
        Las relaciones interpersonales:
 intensas, inestables con crisis emocionales.
                 Autoagresión
     Conservan: el sentido de realidad, la
 estructuración del pensamiento, relaciones
  interpersonales en apariencia adecuada y
            adaptada a la realidad.
Debilidades del yo, frustración y sin control de
                   impulsos.
  La inestabilidad afectiva, irritable, hostil y
                  depresivas.
Personalidad Histriónica

  Viven en una continua actuación
teatral, sin tener advertencia de su
impostura. Nada de lo que dicen o
         hacen es auténtico.
 Todo está diseñado para producir
     un efecto. Sus afectos son
      exaltados y vehementes.
Personalidad Obsesiva
           Tendencias obsesivas.
 Su adhesión al orden, la puntualidad, la
            limpieza y la rutina.
  Tendencia acusada a la indecisión y la
                   duda.
       Impulsos agresivos y lascivos.
  Si son inteligentes, facilidad lógicas de
                  hechos
 Su capacidad de empatía (ponerse en el
            lugar de los demás)
   Sufrir depresiones severas, cefaleas
recurrentes, síndromes dolorosos y colon
      espástico y diarrea alternantes.
Personalidad Ansiosa

           Tendencia a experimentar angustia
   Temores exagerados y les generan gran sufrimiento.
 (Separarse de la casa, presentar exámenes, participar en
  competencias deportivas, asistir a reuniones sociales)
      Inhiben la expresión de sus impulsos, deseos y
                       sentimientos
    Temerosas de fracasar, ser humilladas o criticadas
persiguen metas que están por debajo de sus capacidades
                           reales.
Personalidad Dependiente

     La tendencia a no asumir responsabilidad
Son dependientes, improductivos y sienten el temor
               de ser desamparados.
     Su avidez por recibir e incapacidad de dar.
   Las tendencias pasivas pueden mezclarse con
                     tendencias
En las personas pasivas, las tendencias agresivas se
                      acentua.
Personalidad Autodestructiva
  Se colocan en situaciones en las que
otros abusan de ellas a pesar de tener la
       oportunidad de eludirlos.
   Anhelo irracional de sufrimiento y
              humillación.
      Sentimiento inconsciente de
              culpabilidad.
       Su sufrimiento le permite.
 Acepta que los demás le hagan sufrir
  por ser incapaz de relacionarse con
    ellos sobre una base diferente.
Personalidad Autodestructiva

Usan su sufrimiento para esclavizar a
              los demás.
  Invita a personas sádicas a usarlo
    como objeto de su agresión.
    Atraen sobre sí el trato duro y
              humillante.
   Propensos a sufrir accidentes y
      dispuestos con soluciones
quirúrgicas a sus problemas médicos.
   Necesidad de sufrir dolor como
 requisito para experimentar placer.
Personalidad Sádica
     Poderosa necesidad de
   humillar, empequeñecer y
      dominar a los demás.
    Usan la critica en forma
 destructiva, la compasión y el
  respeto a los son signos de
             debilidad.
Sexo: dependencia a humillar o
   infligir para experimentar
              placer.
Personalidad Sádica

 Hay tendencias que no se agrupan en las categorías
     de los trastornos específicos. Es importante
reconocerlas por el papel que juegan en la disrupción
 de la armonía interior de quienes las sufren y en sus
               relaciones con los demás.
Personalidad Sádica

      Sadomasoquista:
    sadismo y masoquismo,
   se presentan juntos.
Tendencias Competitivas
  Tendencia excesiva a competir y forma
               indiscriminada.
      Su meta es superar a los demás.
      Competidores lo son por envidia.
Viven devorados por el anhelo de poseer lo
              que otros tienen.
  No toleran el bien ajeno, sufren con los
logros, el éxito y el prestigio de los demás.
   Viven tratando de poseer lo que otros
                   poseen.
  Tendencias compulsivas a competir con
   situaciones infantiles de rivalidad con
   hermanos, favorecidas por los padres.
Tendencias Auto Punitivas
     Acoso de sentimientos de culpabilidad
        desproporcionados a sus faltas.
             Sentimientos de culpa.
Aplacar a su conciencia mediante la penitencia
                  o el castigo.
  Freud “personas que organizan su vida, no
   pudieran tolerar el éxito y cuando están a
         punto de alcanzarlo cometen“
  Otras personas siempre inconformes de sus
      éxitos nunca les parecen suficientes.
Freud hizo “Necesitan aliviar su culpa haciendo
   actos que les ocasionan castigos o que les
     demuestran que son inmunes a ellos.”
La rigidez y la Inconsistencia
 Rígido: incapacidad de adaptarse a las
  circunstancias, para transar, ceder o
  cam-biar. La flexibilidad propia de un
              carácter sano.
       Notable la falta de cohesión.
Cambian de parecer, de sentimientos y
  de intereses de un momento a otro y
 los demás influyen fácilmente en ellas.
    "Débiles de carácter" carecen de
integridad, de convicciones, de metas y
           de valores estables.
   Creen que dirigen activa-mente sus
 vidas, cuando en realidad no hacen las
    cosas, sino que éstas les ocurren.
Tendencias Masculinas y Femeninas

  Muestran una desviación sexual, hay otros en
quienes un ingrediente homosexual en el carácter
          se expresa en formas veladas,
 Cambio de ciertas ocupaciones que permiten al
 varón expresar sus tendencias femeninas y a la
         mujer, sus impulsos masculinos.
No necesariamente afecta a la función sexual en sí
  misma. Puede ocurrir que la conducta sexual
    abierta sea heterosexual, aun cuando un
componente homosexual se encuentre infiltrado
    en el carácter y se exprese a través de él.
Tendencias Masculinas y Femeninas

   Ocurre que elementos femeninos en el carácter del
  varón y masculinos en el de la mujer cambios de roles
                      en el hogar.
      Mujeres masculinas, agresivas y dominantes y
    hombres femeni-nos, pasivos y receptivos suelen
                     acoplarse bien.
Tendencias Masculinas y Femeninas

    El sujeto inseguro de su masculinidad sobrecompensa sus
   tendencias femeninas tratando de convencerse a sí mismo
        y a los demás de sus dotes masculinos mediante la
                 conquista de numerosas mujeres.
       Algunas mujeres frígidas exageran su coquetería y se
    comportan en forma excesivamente seductora. Lo sexual
    no les interesa, más bien usan sus encantos para dominar
       sobre los varones excitándolos y para asegurarse a sí
                     mismas de su femineidad.
Los Orígenes De Los Trastornos De
         La Personalidad
Son trastornos habituales y estables.
      La personalidad tiene una base
   hereditaria, si bien no sabemos con
certeza cómo opera ese factor genético
que tiene su expresión más amplia en el
              temperamento.
 El factor genético orienta el desarrollo
 de la personalidad y que los rasgos son
producto de las experiencias del niño en
     sus circunstancias familiares y el
         ambiente social y cultural
Algunos niños son ruidosos y otros son callados, unos se
     vierten al exterior, algunos son impulsivos y otros
  celosos, etc. A las disposiciones genéticas se atribuye un
                   peso en la individualidad.
   Los estudios de gemelos idénticos criados aparte y de
     gemelos fraternales sugieren que la agresividad, la
timidez, la impulsividad y el dominio social tienen una base
                    hereditaria importante.
El componente genético es más aparente. Los sujetos con
     personalidad antisocial tienen con frecuencia hijos
antisociales, aun cuando sean adoptados tempranamente
              por una pareja de personas sanas.
Herencia y Ambiente van de la mano..
    El ambiente niño es la fuerza modeladora principal de
  personalidad, aprendizaje social>psicólogos conductistas.
   Los niños modelan sus acciones imitando a las personas
 que les rodean y tienden a repetir las acciones que les son
      recompensadas y les permiten evadir castigos. La
 conducta reiteradamente reforzada se torna más formal y
                     difícil de modificar.
     El "modelado" de la personalidad es un mecanismo
                         importante.
*observación *imitación se adoptan patrones de conducta.
Comorbilidad Y Trastornos De La
         Personalidad

Un enfermo sufre tanto un trastorno sintomático
como uno de la personalidad. Un individuo con una
personalidad anormal se rinde más fácilmente que
otro a los eventos y circunstancias que le generan
estrés
Los trastornos hace a la persona más vulne-rable a
sufrir ciertos síntomas.
La Angustia Y La Depresión
La practica profesional del médico debe de tener:

Percepciones de lo que es relevante, sus interpretaciones
El médico ve al hombre como una totalidad organizada, un
      ser que tiene conciencia de su libertad y de su
    vulnerabilidad, dotado de imaginación y obligado a
   encontrar sentido a su vida y a su muerte, la angustia
 emerge como algo que es central en su vida y que matiza
             su experiencia de estar enfermo.
Angustia

Reacción del organismo ante situaciones que percibe
  como amenazante s a su existencia y que incluye
   aspectos emocionales, cognitivos, somáticos y
                   conductuales.
      Pero no debe de confundirse con miedo.
Angustia

Identificación de angustia:
  tensión: la reacción inespecífica del
  organismo a la supresión de urgencias
  fisiológicas.
  Estrés: Respuesta del organismo ante
  demandas que lo acercan a los límites
  de su capacidad de adaptación.
distinguir entre angustia y miedo.
     Angustia y Miedo


                            Son reacciones
                        ante amenazas y ambos
                        desemboca en el pánico.
Angustia                                  Miedo
      La amenaza no se percibe con          Percibe la situación amenazante, el
       claridad, es incierta y difusa.        peligro es objetivo, localizable.

     Angustia dirigida hacia el futuro.        Relacionado con el presente

  Cuando la angustia alcanza su máxima intensidad "la disolución de sí mismo".

El miedo y la angustia corresponden en el nivel fisiológico a la "reacción de alerta"
         del organismo que se apresta para no ser tomado por sorpresa.

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  • 1. TRASTORNOS DE PERSONALIDAD Aplicación de Psicología en Ciencias de la Salud
  • 2. TRANSTORNOS DE PERSONALIDAD La personalidad es un patrón exclusivo y estable de pensamientos, sentimientos y comportamientos de un individuo, la gente normalmente muestra la capacidad de ajustar su conducta para adaptarla a las necesidades de cada situación, en ocasiones no lo logran. OCACIONANDO PROBLEMAS EN UNO MISMO Y EN SU SOCIEDAD.
  • 3. TRANSTORNOS DE PERSONALIDAD Algunos adquieren formas inflexibles y negativas de pensar y de comportarse TAN EXAGERADAS Y RÍGIDAS. excéntricos inofensivos  asesinos a sangre fría Pueden también deprimirse, mostrar problemas sexuales, comportamiento extraño o excéntrico.
  • 4. Trastorno De Personalidad Esquizoide NO tiene la capacidad ni el deseo de ESTABLECER RELACIONES SOCIALES ni sentimientos tiernos hacia los demás. NO saben expresar sus sentimientos Considerados como fríos, distantes e indiferentes. A menudo parecen vagos, absortos, indecisos y confusos. Como su retraimiento es tan completo, rara vez se casan A veces les cuesta mucho trabajo conservar su trabajo donde deben colaborar o relacionarse con otros
  • 5. Trastorno De Personalidad Esquizoide Un ingeniero de 36 años de edad fue literalmente arrastrado por su esposa al consultorio de un terapeuta por su negativa a participar en las actividades familiares, por su falta de interés a sus hijos, en le sexo y por ser poco afectuoso, su historial revelo una indiferencia social de mucho tiempo atrás, apenas con una amistad esporádica y breve aquí y allá
  • 6. Trastorno De Personalidad Paranoide Son suspicaces y desconfiadas, aun cuando no haya motivo motivo para ello Hipersensibles a cualquier amenaza o ardid (logro de algún intento) Se niegan a aceptar la culpa o la critica aunque la merezcan Son cautelosos, reservados, a pesa de que con frecuencia se consideran sensatas y objetivas
  • 7. Personalidad Esquizoide Abandonar el mundo externo de las personas y refugiarse en el mundo interno Algunas personas introvertidas no aceptan el mundo tal como es, necesitan modelarlo según sus fantasías y lo hacen soñando despiertas. Son personas frías, despegadas y se experi-mentan a sí mismas como separadas de los demás Sufren por su separación, pero al mismo tiempo temen el contacto personal. Si tiene talento, puede retomar a la objetividad a través de actos creativos y lograr una mejor comunicación con los demás al sentirse admirada y reconocida.
  • 8. Personalidad Paranoide Despegados, contenidos en sí mismos, hipersensibles, vigilantes, hiper-críticos e inclinados a sospechar intenciones hostiles en quienes los rodean y a sentirse amenazados o agredidos por ellos. El mecanismo psicológico predominante impulsos agresivos personas desconfiadas, es difícil mantener relaciones cordiales poco tolerantes a la crítica e incapaces de aceptar sus fracasos culpan a otros, protegen su imagen sentimientos de inseguridad intolerables.
  • 9. Personalidad Paranoide Celos La tendencia desmesurada a los celos, sienten en peligro de sufrir el engaño que ellas quisieran hacer. El amor de las personas celosas no es ni más intenso ni más genuino que el de personas que no lo son, lo que ocurre es que la persona amada representa para ellas un nutrimento indispensable para mantener su auto estimación y perderla representa una humillación inaceptable. Los celos pueden constituir un rasgo sobresaliente de la personalidad que eventualmente puede constituir un verdadero delirio.
  • 10.
  • 11. Trastornos Personalidad dependiente Comportamiento Ansioso O Temeroso Personalidad evasiva
  • 12. Trastorno De La Personalidad Dependiente Son incapaces de tomar decisiones o de hacer algo en su cuenta Recurren a otros para tomar decisiones más trascendentales de su vida Se sienten extremadamente tristes cuando están solos Al parecer, su miedo latente es ser rechazados o abandonados por personas importantes para ellos
  • 13. Trastorno De Personalidad Evasiva Muestra timidez, y el miedo al rechazo Su ansiedad social origine aislamiento A diferencia del tipo esquizoide, desea tener relaciones estrechas con la gente.
  • 14. Comportamiento Exagerado Emocional Excéntrico Trastorno De La Personalidad Narcisista
  • 15. Trastorno De La Personalidad Narcisista Sentido grandioso de su importancia y de preocupación con fantasías de un éxito ilimitado. Creen ser especiales Necesitan ser el centro permanente de atención y de la admiración Piensan tener derecho a todo y tienden a explotar a los demás Son envidiosos y arrogantes, sin la capacidad de sentir interés genuino por los demás
  • 16. Trastorno De La Personalidad Narcisista Una graduada acudió al psicólogo porque tenía problemas para su disertación doctoral. Se afanaba de que con ella revolucionaria su especialidad y se haría famosa, solo que había escrito muy poca de ella. Culpaba a su asesor académico por el escaso avance, calificaba de “zánganos” a sus condiscípulos y decía que todos evadían su talento. Tuvo relaciones breves aunque frecuentes con su hombres y pocas amistades largas
  • 17. Trastorno De Personalidad Limítrofe Gran inestabilidad de imagen personal, del estado de ánimo y de las relaciones interpersonales Tienden a obrar de modo impulsivo y a menudo en forma autodestructivas Se sienten incómodos cuando están solos y a menudo manipulan los impulsos auto destructivo con el propósito de controlar o consolidar sus relaciones personales El comportamiento destructivo incluyen promiscuidad, abuso de alcohol, y otras drogas, y (Guderson, 1984, 1994) amenazas de suicidio
  • 18. Trastorno De Personalidad Limítrofe La evidencia disponible indica que, aunque se da en familias, la aparición de la herencia no parece decisiva (Oitmanns y Emery, 1998). Señalan la influencia de las relaciones disfuncionales con los padres: falta generalizada por supervisón, frecuente contacto con violencia familiar, maltrato físico y abuso sexual (Guzder y otros, 1996). Acompañada de formas moderadas de disfunción cerebral (trastorno del déficit en la concentración).
  • 19. Trastorno De Personalidad Limítrofe Estudios de familias muestran que los parientes de personas a quienes se ha diagnosticado como individuos limítrofes tienen mayor probabilidad de ser tratados con el mismo problema que por otros trastornos. Este hallazgo corrobora la idea de que se trata de una categoría legitima de trastorno de la personalidad.
  • 20. El Trastorno De La Personalidad Antisocial Los pacientes mienten, roban, engañan y muestran poco o nulo sentido de responsabilidad Considerados inteligentes y encantadores. Engaña a sus socios de negocios, conoce sus puntos débiles. Rara vez muestran ansiedad o sentido de culpa, tienden a culpar a la sociedad o a sus victimas de las acciones antisociales que ellos cometen Responsables de crímenes y violencia
  • 21. El Trastorno De La Personalidad Antisocial EN OPINIÓN DE ALGUNOS PSICÓLOGOS la privación emocional en la niñez temprana predispone al trastorno de la personalidad antisocial. El niño, afirman, a que nadie lo quiere, tampoco quiere a nadie. El respeto es fundamental en la sociedad; pero si no podemos ver las cosas desde las perspectivas del otro, las reglas de los que es licito o no parecerán una mera afirmación del poder de los adultos que tarde o temprano desafiaremos.
  • 22. El Trastorno De La Personalidad Antisocial Las influencias familiares también impiden el aprendizaje normal de las reglas de conducta en los años preescolares y escolares. El niño que ha sufrido el rechazo de uno o ambos progenitores con dificultad adquirirá las habilidades y el comportamiento social apropiados
  • 23. El Trastorno De La Personalidad Antisocial El comportamiento del niño producirá el rechazo de sus compañeros y el fracaso en la escuela Además de que no aprender las reglas ni adquirir autocontrol, el desarrollo moral puede detenerse entre los niños que sostienen el rechazo emocional y a quienes no corrige en forma adecuada. (Escuela Cognoscitiva)
  • 24. La Personalidad Patogénica Personalidad Trastorno de Saludable Personalidad un sentido de armonía son exagerados, rígidos y interior y le permiten fuente de sufrimiento para relacionarse con los demás el propio suje-to y para los en forma flexible y demás satisfactoria
  • 25. Trastornos De La Personalidad Presencia de rasgos que interfieren seriamente con la armonía interna, restan, a quien los tiene eficacia para contender con los obstáculos y adversidades y dificultan sus relaciones con los demás.
  • 26. Dimensional Patología De La Personalidad los rasgos de la Enfoque Dimensional personalidad se sitúan en una línea continua en la que los rasgos patológicos son vistos como formas extremas de Enfoque Categórico rasgos normales
  • 27. Dimensional Eysenck20 Raymond Cattell Otros sistemas deriva 42 conjuntos que se usan di-mensiones tales deriva tres como intensidad dimensiones reduce a 16 rasgos, que emocional, nivel de independientes: incluyen creativo- reactividad, do-minio- neuroticismo, psicotici convencional, líder- sumisión, rigidez- smo e introversión- seguidor, sensible- flexibilidad, estabilidad- extraversión. rudo, dependiente- inestabilidad, impul-sividad independiente. - control.
  • 28. Dimensional Ventaja Desventaja evita sobrestimar la Un marco de referencia demasiado simple no permite tomar en cuenta importancia de un rasgo o un todas las observaciones y uno muy grupo de rasgos. La gente no complicado es impráctico. tiene que ser declarada normal Las explicaciones dimensionales se o anormal y los casos dudosos basan usualmente en rasgos identificados por reportes o pruebas o limítrofes pueden ser sin tomar en cuenta ni el pasado ni el representados correctamente. futuro. Tampoco toman en cuenta la relación que hay entre un trastorno de la personalidad y los síntoma
  • 29. Categorías De Trastornos De La Personalidad
  • 30. Personalidad antisocial/sociopatica Individuos cuya personalidad les impulsa a comportarse en forma que es incompatible con el bienestar de los demás. Son personas carentes de sentidos de responsabilidad, egoístas e impulsivas, no influyen la experiencia y los castigos y por ello repiten sus actos antisociales una y otra vez. Su contacto con la realidad es bueno, se encuentran serenos ante situaciones en las cuales personas normales estarían ansiosas o preocupadas.
  • 31. Personalidad antisocial/sociopatica Su comportamiento en pugna con los ordenamientos y restricciones de la sociedad carece, a los ojos de un observador objetivo, de motivaciones adecuadas; está determinado por necesidad de satisfacer en forma inmediata sus deseos.
  • 32. Personalidad antisocial/sociopatica Una característica del psicópata es su reducida capacidad para experimentar remordimientos genuinos. No sienten culpa ni vergüenza. Su arrepentimiento es oportunistas Sus promesas no duran mas que sus palabras no parecen tener impulsos sexuales Orien-tación heterosexual, superficiales e
  • 33. Personalidad antisocial/sociopatica Ocasional consientan en tener relaciones homosexuales con fines de lucro o de explotación. Un buen número de criminales muestra tendencias psicopáticas, sin sentirse culpables. Es un sujeto que sabe manipular a las personas, con inteligencia brillante.
  • 34. Personalidad Limítrofe Actúan de forma inesperada y consecuencias. Estados de ánimo son inestables, caprichosos. Presenta un trastorno de la identidad, de la autoimagen y de las preferen-cias sexuales. Las relaciones interpersonales: intensas, inestables con crisis emocionales. Autoagresión Conservan: el sentido de realidad, la estructuración del pensamiento, relaciones interpersonales en apariencia adecuada y adaptada a la realidad. Debilidades del yo, frustración y sin control de impulsos. La inestabilidad afectiva, irritable, hostil y depresivas.
  • 35. Personalidad Histriónica Viven en una continua actuación teatral, sin tener advertencia de su impostura. Nada de lo que dicen o hacen es auténtico. Todo está diseñado para producir un efecto. Sus afectos son exaltados y vehementes.
  • 36. Personalidad Obsesiva Tendencias obsesivas. Su adhesión al orden, la puntualidad, la limpieza y la rutina. Tendencia acusada a la indecisión y la duda. Impulsos agresivos y lascivos. Si son inteligentes, facilidad lógicas de hechos Su capacidad de empatía (ponerse en el lugar de los demás) Sufrir depresiones severas, cefaleas recurrentes, síndromes dolorosos y colon espástico y diarrea alternantes.
  • 37. Personalidad Ansiosa Tendencia a experimentar angustia Temores exagerados y les generan gran sufrimiento. (Separarse de la casa, presentar exámenes, participar en competencias deportivas, asistir a reuniones sociales) Inhiben la expresión de sus impulsos, deseos y sentimientos Temerosas de fracasar, ser humilladas o criticadas persiguen metas que están por debajo de sus capacidades reales.
  • 38. Personalidad Dependiente La tendencia a no asumir responsabilidad Son dependientes, improductivos y sienten el temor de ser desamparados. Su avidez por recibir e incapacidad de dar. Las tendencias pasivas pueden mezclarse con tendencias En las personas pasivas, las tendencias agresivas se acentua.
  • 39.
  • 40. Personalidad Autodestructiva Se colocan en situaciones en las que otros abusan de ellas a pesar de tener la oportunidad de eludirlos. Anhelo irracional de sufrimiento y humillación. Sentimiento inconsciente de culpabilidad. Su sufrimiento le permite. Acepta que los demás le hagan sufrir por ser incapaz de relacionarse con ellos sobre una base diferente.
  • 41. Personalidad Autodestructiva Usan su sufrimiento para esclavizar a los demás. Invita a personas sádicas a usarlo como objeto de su agresión. Atraen sobre sí el trato duro y humillante. Propensos a sufrir accidentes y dispuestos con soluciones quirúrgicas a sus problemas médicos. Necesidad de sufrir dolor como requisito para experimentar placer.
  • 42. Personalidad Sádica Poderosa necesidad de humillar, empequeñecer y dominar a los demás. Usan la critica en forma destructiva, la compasión y el respeto a los son signos de debilidad. Sexo: dependencia a humillar o infligir para experimentar placer.
  • 43. Personalidad Sádica Hay tendencias que no se agrupan en las categorías de los trastornos específicos. Es importante reconocerlas por el papel que juegan en la disrupción de la armonía interior de quienes las sufren y en sus relaciones con los demás.
  • 44. Personalidad Sádica Sadomasoquista: sadismo y masoquismo, se presentan juntos.
  • 45. Tendencias Competitivas Tendencia excesiva a competir y forma indiscriminada. Su meta es superar a los demás. Competidores lo son por envidia. Viven devorados por el anhelo de poseer lo que otros tienen. No toleran el bien ajeno, sufren con los logros, el éxito y el prestigio de los demás. Viven tratando de poseer lo que otros poseen. Tendencias compulsivas a competir con situaciones infantiles de rivalidad con hermanos, favorecidas por los padres.
  • 46. Tendencias Auto Punitivas Acoso de sentimientos de culpabilidad desproporcionados a sus faltas. Sentimientos de culpa. Aplacar a su conciencia mediante la penitencia o el castigo. Freud “personas que organizan su vida, no pudieran tolerar el éxito y cuando están a punto de alcanzarlo cometen“ Otras personas siempre inconformes de sus éxitos nunca les parecen suficientes. Freud hizo “Necesitan aliviar su culpa haciendo actos que les ocasionan castigos o que les demuestran que son inmunes a ellos.”
  • 47. La rigidez y la Inconsistencia Rígido: incapacidad de adaptarse a las circunstancias, para transar, ceder o cam-biar. La flexibilidad propia de un carácter sano. Notable la falta de cohesión. Cambian de parecer, de sentimientos y de intereses de un momento a otro y los demás influyen fácilmente en ellas. "Débiles de carácter" carecen de integridad, de convicciones, de metas y de valores estables. Creen que dirigen activa-mente sus vidas, cuando en realidad no hacen las cosas, sino que éstas les ocurren.
  • 48. Tendencias Masculinas y Femeninas Muestran una desviación sexual, hay otros en quienes un ingrediente homosexual en el carácter se expresa en formas veladas, Cambio de ciertas ocupaciones que permiten al varón expresar sus tendencias femeninas y a la mujer, sus impulsos masculinos. No necesariamente afecta a la función sexual en sí misma. Puede ocurrir que la conducta sexual abierta sea heterosexual, aun cuando un componente homosexual se encuentre infiltrado en el carácter y se exprese a través de él.
  • 49. Tendencias Masculinas y Femeninas Ocurre que elementos femeninos en el carácter del varón y masculinos en el de la mujer cambios de roles en el hogar. Mujeres masculinas, agresivas y dominantes y hombres femeni-nos, pasivos y receptivos suelen acoplarse bien.
  • 50. Tendencias Masculinas y Femeninas El sujeto inseguro de su masculinidad sobrecompensa sus tendencias femeninas tratando de convencerse a sí mismo y a los demás de sus dotes masculinos mediante la conquista de numerosas mujeres. Algunas mujeres frígidas exageran su coquetería y se comportan en forma excesivamente seductora. Lo sexual no les interesa, más bien usan sus encantos para dominar sobre los varones excitándolos y para asegurarse a sí mismas de su femineidad.
  • 51. Los Orígenes De Los Trastornos De La Personalidad
  • 52. Son trastornos habituales y estables. La personalidad tiene una base hereditaria, si bien no sabemos con certeza cómo opera ese factor genético que tiene su expresión más amplia en el temperamento. El factor genético orienta el desarrollo de la personalidad y que los rasgos son producto de las experiencias del niño en sus circunstancias familiares y el ambiente social y cultural
  • 53. Algunos niños son ruidosos y otros son callados, unos se vierten al exterior, algunos son impulsivos y otros celosos, etc. A las disposiciones genéticas se atribuye un peso en la individualidad. Los estudios de gemelos idénticos criados aparte y de gemelos fraternales sugieren que la agresividad, la timidez, la impulsividad y el dominio social tienen una base hereditaria importante. El componente genético es más aparente. Los sujetos con personalidad antisocial tienen con frecuencia hijos antisociales, aun cuando sean adoptados tempranamente por una pareja de personas sanas.
  • 54. Herencia y Ambiente van de la mano.. El ambiente niño es la fuerza modeladora principal de personalidad, aprendizaje social>psicólogos conductistas. Los niños modelan sus acciones imitando a las personas que les rodean y tienden a repetir las acciones que les son recompensadas y les permiten evadir castigos. La conducta reiteradamente reforzada se torna más formal y difícil de modificar. El "modelado" de la personalidad es un mecanismo importante. *observación *imitación se adoptan patrones de conducta.
  • 55. Comorbilidad Y Trastornos De La Personalidad Un enfermo sufre tanto un trastorno sintomático como uno de la personalidad. Un individuo con una personalidad anormal se rinde más fácilmente que otro a los eventos y circunstancias que le generan estrés Los trastornos hace a la persona más vulne-rable a sufrir ciertos síntomas.
  • 56. La Angustia Y La Depresión
  • 57. La practica profesional del médico debe de tener: Percepciones de lo que es relevante, sus interpretaciones El médico ve al hombre como una totalidad organizada, un ser que tiene conciencia de su libertad y de su vulnerabilidad, dotado de imaginación y obligado a encontrar sentido a su vida y a su muerte, la angustia emerge como algo que es central en su vida y que matiza su experiencia de estar enfermo.
  • 58. Angustia Reacción del organismo ante situaciones que percibe como amenazante s a su existencia y que incluye aspectos emocionales, cognitivos, somáticos y conductuales. Pero no debe de confundirse con miedo.
  • 59. Angustia Identificación de angustia: tensión: la reacción inespecífica del organismo a la supresión de urgencias fisiológicas. Estrés: Respuesta del organismo ante demandas que lo acercan a los límites de su capacidad de adaptación.
  • 60. distinguir entre angustia y miedo. Angustia y Miedo Son reacciones ante amenazas y ambos desemboca en el pánico.
  • 61. Angustia Miedo La amenaza no se percibe con Percibe la situación amenazante, el claridad, es incierta y difusa. peligro es objetivo, localizable. Angustia dirigida hacia el futuro. Relacionado con el presente Cuando la angustia alcanza su máxima intensidad "la disolución de sí mismo". El miedo y la angustia corresponden en el nivel fisiológico a la "reacción de alerta" del organismo que se apresta para no ser tomado por sorpresa.