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1. Trastorno obsesivo–compulsivo de la personalidad (CIE–10 F60.5) USP – FMH – Escuela de medicina Escuela de Medicina Tercer Año Autor: Quijano Rojas Roberto Darwin

2. Introducción Freud a principios del siglo XX realizó la observación de que las personas con trastorno obsesivo – compulsivo de la personalidad tenían tres «peculiaridades» de orden (limpieza y meticulosidad), escrupulosidad y obstinación. En 1918 Ernest Jones los describió como preocupados por la limpieza, el dinero, y el tiempo. Para la psiquiatría europea, este trastorno ha sido referido como «trastorno anancástico de la personalidad», un término empleado por Kretschmer y Schneider en los años 20 y usado en la actualidad. El trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad es un tipo de trastorno de la personalidad del grupo C (desórdenes ansiosos o temerosos). Estos individuos tienen una actividad continua de «manias», lo cual lo designa como egosintónicos.

3. Subgrupos de los trastornos de la personalidad en relación con el resto de trastornos

5. Del 3-10 % en los individuos que acuden a clínicas de salud mental.

6. Se inicia en la adolescencia o la juventud (inicio más precoz en varones (6 – 15 años) que en mujeres.

9. Temor

10. Inseguridad

11. Inestabilidad

12. Resentimiento

13. Sentimientos de ineptitud

15. Orden

16. Pulcritud

17. Exactitud

18. Control

19. Dominio

20. Estabilidad

21. «YO DEBO»

22. SUPER EGOTrastorno obsesivo – compulsivo de la personalidad Supervisión Padre Intento Intento «Yo» Factores Constitucionales *No estudiados* Fase «anal» del desarrollo (2 – 4 años) Control de la micción Control de la micción Error Frustración

24. Estas aparente «cualidades» tan extremas llegan a causar sufrimiento significativo o un deterioro en su funcionamiento.

25. No son efectivos con la perseverancia (atender detalles es tan exagerado o conlleva perdida de tiempo que se olvida de la actividad)

26. La meticulosidad es tan extrema que causa rigidez e inflexibilidad, y el perfeccionismo interfiere en la realización de la tarea.

27. Una frase que habitualmente usan es «yo debo», refleja un severo superego y refleja abiertamente sus altos estándares, como también su exigencia, y excesiva meticulosidad, perfeccionismo, rigidez, y devoción al trabajo y obligaciones.

28. Estos individuos también tienden a estar muy preocupados por el control no únicamente sobre los detalles de sus propias vidas sino también sobre sus emociones y sobre los demás.

29. Presentan dificultades para expresar sentimientos cálidos y tiernos, a menudo usando expresiones rebuscadas, distantes que revelan poco de su experiencia interior.

30. Son obstinados y reticentes a delegar tareas o a realizar trabajos grupales.

33. Los sujetos con trastorno narcisista o antisocial de la personalidad carecen de generosidad, pero se miman a sí mismos, mientras que los que tienen un trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad adoptan un estilo avaro en los gastos tanto para ellos mismos como para los demás.

34. El trastorno esquizoide de la personalidad, presentan formalidad y distanciamiento social, el trastorno obsesivo –compulsivo de la personalidad esto se sustenta en el malestar emocional y la excesiva dedicación al trabajo, mientras que en el trastorno esquizoide de la personalidad existe fundamentalmente una falta de capacidad para la intimidad.

35. El trastorno debido a una enfermedad médica.

36. El consumo crónico de sustancias.

38. Se le suele asociar con los trastornos del grupo A por algunas de sus características (hostilidad, competitividad y sensación de urgencia).

39. El estrés y tensión que logran generar es tan grande que poseen riesgo de sufrir un infarto de miocardio.

40. Puede haber una asociación entre el trastorno obsesivo – compulsivo de la personalidad y los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad.

42. La defensas frecuentes en este trastorno, como la racionalización, el aislamiento, la desactivación defensiva, y la formación reactiva, deberían ser identificadas y clarificadas. Para que no limiten el desarrollo de la terapia.

44. CTO. Manual CTO: Psiquiatría. España: CTO.

45. Ricardo C. Psicopatología y Semiología. Psiquiátrica. Chile: División Ciencias, Medicina Sur, Universidad de Chile. 2005