Apuntes de anatomia

Anatomía y Biología Celular
Marta Martínez Gutiérrez - 1 -
ANATOMÍA. PLANOS Y EJES
Anatomía es la ciencia que estudia la estructura del cuerpo.
Sistemática: lo estudia por aparatos y sistemas:
• Sistema tegumentario formado por la piel (tegumento) y sus anejos (pelo y uñas). La
piel forma una cubierta protectora del cuerpo
• Sistema esquelético formado por huesos y cartílago. Proporciona soporte al cuerpo y
protege los órganos vitales
• Sistema articular está formado por las articulaciones y sus ligamentos asociados
• Sistema muscular está compuesto por músculos que mueven porciones del cuerpo
• Sistema nervioso está formado por el sistema nervioso central (encéfalo y médula
espinal) y el sistema nervioso periférico (nervios craneales y espinales). El sistema
nervioso controla y coordina las funciones de los órganos y otras estructuras y
relaciona el cuerpo con el entorno.
• Sistema circulatorio comprende el sistema cardiovascular (corazón y vasos
sanguíneos) y el linfático, que funcionan en paralelo.
• Sistema digestivo está formado por los órganos relacionados con la ingesta,
digestión y absorción de los alimentos
• Sistema respiratorio está formado por las vías aéreas y los pulmones que incorporan
oxígeno y eliminan dióxido de carbono
• Sistema urinario está formado por los riñones, uréteres, vejiga urinaria y la uretra, los
cuales producen, transportan, almacena y excretan la orina
• Sistema reproductor está formado por los órganos genitales implicados en la
reproducción
• Sistema endocrino está formado por glándulas productoras de hormonas que son
transportadas al organismo por el sistema circulatorio
Por posición anatómica (Posición de referencia utilizada para describir la localización de las
diferentes estructuras anatómicas) El individuo se mantiene
erguido en bipedestación (sobre los dos pies) con los pies
orientados hacia delante, la cara, los ojos y palmas de las manos
mirando al frente.
El cuerpo se divide en planos y líneas (ejes) imaginarios:
• Plano Sagital: Plano imaginario que divide el cuerpo en dos mitades (derecha e
izquierda). Además, si ese plano pasa por la línea media divide al cuerpo en dos
partes semejantes (Plano Medio o Plano Sagital Medio)
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• Plano Coronal o Frontal: Divide el cuerpo en dos partes:
• Anterior o Frontal
• Posterior o Dorsal
• Plano Transversal: Divide el cuerpo en dos partes:
• Superior o Cefálica
• Inferior o Caudal
ARTICULACIONES
ARTICULACIONES son el lugar de contacto de dos o más huesos que, además de unir,
permiten realizar movimientos. Se clasifican en tres grupos:
• Sinartrosis: las superficies articulares encajan íntimamente entre sí y no permiten
realizar movimientos. Por ejemplo, los huesos de la cabeza
• Anfiartrosis: Son articulaciones que se mantienen unidad por un cartílago hialino o
fibrocartílago. Entre cuerpos vertebrales
• Diartrosis o Articulaciones Sinoviales: Permiten realizar movimientos amplios y cuentan
con estructura propia:
1. Capsula articular
2. Membrana sinovial
3. Cartílago articular hialino
4. Cavidad articular
5. Meniscos (almohadilla de fibrocartílago)
6. ligamentos (Cordones de tejido fibroso que unen fuertemente a los huesos)
Las diartrosis se dividen en:
1. Enartrosis: Con superficies articulares esféricas que permiten realizar todos los
movimientos (cadera)
2. Condílea: Con superficies articulares esferoides (atloccipital)
3. Encaje Recíproco o en Silla de Montar: Con la interlínea articular con forma de
silla de montar (dedo gordo mano)
4. Tróclea: La interlínea es una polea que permite realizar movimientos opuestos
5. Artrodia: con superficies articulares planas que únicamente permiten pequeños
desplazamientos (entre apófisis articulares y costovertebrales)
6. Trocoide: Con superficies articulares cilíndricas (atloaxoidea)

RETROSOMA
RETROSOMA es la musculatura y el sistema óseo de la espalda.
El hombre, a diferencia del resto de los seres, puede mantenerse en bipedestación y con el
cuerpo erguido. Las estructuras que nos permiten realizar esta función son:
• la columna vertebral y
• la musculatura del retrosoma.
COLUMNA VERTEBRAL
La columna vertebral está formada por piezas independientes denominadas vértebras,
formando cuatro curvas que la hacen más resistentes que una columna recta. La resistencia es
igual al número de curvas al cuadrado más 1, por lo que nuestra columna vertebral es 17 veces
más resistente que una columna vertebral recta. Además, al estar formada por piezas
independientes, nos permite realizar movimientos de flexión, extensión y lateralización (Flexión
hacia delante, extensión hacia atrás y lateralización hacia los lados).
Las vértebras establecen dos tipos de articulaciones:
• Anfiartrosis: mediante un disco intervertebral que se trata de un anillo fibroso que rodea un
núcleo pulposo; y
• Sinovial o diartrosis: Entre las apófisis articulares.
La columna vertebral cuenta con varias regiones:
• Cervical con 7 vértebras cervicales
• Dorsal o Torácica con 12 vértebras dorsales o torácicas
• Lumbar con 5 vértebras lumbares
• Sacra con 5 vértebras sacras fusionadas
• Coccígea con 3 ó 4 piezas rudimentarias que corresponderían en otros animales a la cola

VERTEBRA TIPO
Una vértebra tipo consta de dos partes:
• Cuerpo Vertebral
• Masa Apofisaria formada por:
• 1Apófisis Espinosa
• 2 apófisis transversas
• 4 apófisis articulares (2 superiores y 2 inferiores)
• Pedículo es la estructura que une el cuerpo con la masa apofisaria
VÉRTEBRAS CERVICALES
Las vértebras cervicales son las más pequeñas de todas, porque sólo soportan el peso de la
cabeza. Su cuerpo es más pequeño pero su agujero vertebral o raquídeo (por donde desciende
la médula) es más grande. Sus apófisis espinosa y transversa son bituberosas, es decir, tienen
un desdoble. Poseen unos agujeros denominados agujeros transversos que dan paso a la
arteria vertebral. Dentro de las 7 vértebras cervicales, requieren estudio especial:
• C7: su apófisis espinosa es monotuberosa y no está atravesada por la arteria vertebral
• C1 o Atlas: su agujero vertebral es amplio y carece de cuerpo vertebral porque el espacio
se lo roba la apófisis odontóides de la C2. Posee dos cavidades glenoideas sobre las que
se asientan las apófisis articulares que articulan con los cóndilos del occipital sobre esas
dos cavidades se asientan los agujeros transversos que se cierran hacia delante y hacia
detrás creando una tuberosidad anterior y una posterior. En la cara posterior de la
tuberosidad anterior existe una capilla articular para establecer una articulación trocoide con
la apófisis odontóides de la C2.
• C2 o Axis: De su cuerpo surge la apófisis odontóides que posee dos cortos pedículos donde
se asientan las apófisis articulares superiores, éstas se prolongan lateralmente para formar
las apófisis transversas. Su cuerpo es pequeño y su agujero vertebral es grande

VÉRTEBRAS DORSALES O TORÁCICAS
Su característica principal es la de articular con las costillas al nivel del cuerpo formando la
articulación costo-vertebral, y también, articulan con la apófisis transversa formando la
articulación costo-transversa, ambas son artrodias (permiten pequeños desplazamientos).
VÉRTEBRAS LUMBARES. Su mayor característica es que poseen un cuerpo poderoso
mientras que su agujero vertebral es más pequeño. Sus pedículos son muy poderosos y su
masa apofisaria también varía. Si a nivel torácico tenemos costillas a nivel lumbar no las
tenemos, quedando un pequeño vestigio llamado apófisis costi-forme. También posee apófisis
mamilares
REGIÓN SACRA. El hueso sacro está formado por 5 piezas óseas fundidas que poseen 4
agujeros de conjunción anteriores y 4 en su cara posterior. La cara anterior es cóncava y la
posterior convexa y es un hueso que articula con el hueso coxal mediante una anfiartrosis.
REGIÓN COCCÍGEA. Son unas piececillas muy rudimentarias vestigio de una cola. Poseen
unos agujeros de conjunción por donde pasan los nervios
ARTICULACIONES VERTEBRALES
Occipitoatloides. Condílea entre el atlas y occipital
Atloaxoidea. Trocoide permite el giro
Anfiartrosis entre cuerpos vertebrales
Artroides entre apófisis articulares
Costovertebrales artroides entre las costilla y la vértebra
Anfiartrosis entre el sacro y coxal
SISTEMAS NEUROMUSCULARES DEL RETROSOMA
Los músculos del retrosoma se sitúan en 4 planos diferentes:
PLANO1: Es el más próximo al sistema óseo
PLANO2 o plano superficial de la musculatura intrínseca
PLANO3 o plano profundo de la musculatura superficial
PLANO4
Los músculos se pueden dividir en:
• Intrínsecos (plano 1 y 2): son aquellos que se han originado en el propio retrosoma. Son la
musculatura más profunda. Son cortos en su gran mayoría y fundamentalmente realizan
una función de enderezamiento

• Extrínsecos o emigrados (plano 3 y 4): Proceden de otros lugares, vienen de las
extremidades, clavícula,… Son superficiales, más largos y extensos y realizan funciones de
respiración costal y de trepa. Cubren a los músculos intrínsecos
PLANO 1. MUSCULATURA INTRÍNSECA DEL PLANO PROFUNDO
Está formada por unos músculos cortos que mantiene unidas las vértebras entre sí y que se
extienden desde la región cervical a la lumbar completando la fijación de los elementos
articulares
• Músculo intertransverso inserto en las apófisis transversas
• Músculo interespinoso entre los niveles C1 y C6 son dobles
• Músculo unitransverso poliespinoso inserta en una apófisis transversa y en varias
espinosas. Su morfología recuerda a un abanico
PEQUEÑOS MÚSCULOS DEL TRIÁNGULO DE LA NUCA
Esta región anatómica está formada por cuatro pares musculares
• Músculo recto posterior menor inserto en el occipital y en la tuberosidad posterior de la
C1 o Atlas
• Músculo recto posterior mayor inserto en el occipital y en la apófisis espinosa de la C2
• Músculo oblicuo superior inserta en el hueso occipital y en la apófisis transversa (o masa
lateral) de la C1
• Músculo oblicuo inferior inserto en la apófisis transversa de la C1 y con la espinosa de la
C2
Alojan a la arteria vertebral y a una rama del nervio dorsal
PLANO 2. PLANO SUPERFICIAL DE LA MUSCULATURA INTRÍNSECA
Contamos con el tríceps muscular, dorsal o espinal q poseen una inserción conjunta en la
masa común sacrolumbar que es una estructura de aspecto nacarado. Inserta en la cara
posterior del sacro y del hueso coxal.
Los tres vientres musculares del tríceps son:
• El músculo espinoso o epiespinoso es el más medial del tríceps muscular y cuenta con dos
tramos:
• Músculo espinoso del dorso que se extiende entre la L3 y las vértebras torácicas
• Músculo espinoso del cuello inserta en las apófisis espinosas de la C7 hasta el hueso
occipital. Desde su longitud determina al aparición de unas fibras tendinosas intermedias
que forman el músculo digástrico (2 vientres) de la nuca

• Músculo longísimo es la segunda banda muscular que recorre toda la columna vertebral
insertando en las apófisis transversa, sacro y occipital y dependiendo de la región a la que
hagamos referencia se puede dividir en:
• Músculo longísimo del dorso
• Músculo longísimo del cuello
• Músculo longísimo menor de la cabeza
• Músculo longísimo mayor de la cabeza que junto con el digástrico de la nuca forma el
complexo mayor
• Músculo íleocostal forma el tercer vientre muscular del tríceps y se pude dividir en
• Músculo íleocostal dorsal
• Músculo íleocostal lumbar
• Músculo íleocostal cervical
• Músculo esplenio se halla en la parte posterior del cuello. Inserta en la apófisis mastoides
del cráneo, en el hueso occipital y con las apófisis espinosas de la C7 a primerias de. Se
divide en:
• Músculo esplenio del cuello
• Músculo esplenio de la cabeza
PLANO 3 PLANO PROFUNDO DE LA MUSCULATURA EXTRÍNSICA
Es una musculatura que se origina en el hueso
occipital, escápula, clavícula y, también, en las
costillas
• Músculos serrato posteriores que insertan en
las vértebras con forma de sierra, de ahí su
nombre
• Músculo serrato posterior superior inserta
en las primeras costillas, las eleva, por lo
que, en cuanto a función respiratoria se
refiere, facilita la inspiración
• Músculo serrato posterior inferior inserta en
las últimas costillas y las desciende, luego realiza movimientos expiratorios
Ambos músculos se relacionan mediante la aponeurosis y su espacio interserrato por donde se
desliza con facilidad la escápula.
Existe un grupo de músculos que derivan de la escápula:

• Músculo romboides
• Músculo romboides mayor
• Músculo romboides menor que inserta
en el borde interior de la escápula y en
la apófisis espinosas de la C7 a la D5
• Músculo angular o elevador de la
escápula inserta en el ángulo
superointerno de la escápula y en las
apófisis transversas de la C1 a la C5
realizando la elevación de la escápula
PLANO 4. PLANO SUPERFICIAL DE LA MUSCULATURA EXTRÍNSECA
• Músculo latísimo o dorsal ancho emigra del húmero y desde la corredera bicipital del
húmero se expande hacia las apófisis espinosas desde la D7 o D6 hasta el final
• Trapecio. Con complejas inserciones sobre la escápula, la clavícula y el hueso occipital.
Desde esas regiones sus fibras se dirigen hacia la línea media para tomar una nueva
inserción desde el occipital hasta la T12
PRESOMA
PRESOMA es la parte anterior del cuerpo. Podemos dividir su pared en dos partes:
• Presoma torácico que es la parte superior y está formado por:
• Presoma abdominal, que es la parte inferior
PRESOMA TORÁCICO. El presoma torácico está formado por:
• Costillas
• Esternón, y
• Clavícula
COSTILLAS. Hay 12 pares de costillas que articulan posteriormente con la columna vertebral.
De la I a la X costilla tienen una porción ósea y un componente fibrocartilaginoso que articula
con el esternón
De la I a la VII articulan directamente con el esternón, son las costillas verdaderas
De la VII a la X son las llamadas costillas falsas, se unen para luego abordar el esternón
La XI y XII son flotantes, y no articulan con el esternón

COSTILLA TIPO. Está compuesta por:
• Cabeza,
• Cuello,
• Tuberosidad,
• Angulo, y
• Cuerpo
Entre costilla y costilla existe un espacio intercostal con sistema neuromuscular, ssss,
músculos, venas, arterias y nervios intercostales. Los músculos intercostales son:
• Músculo intercostal interno
• Músculo intercostal medio alojan una vena, una arteria y un nervio intercostales
• Músculo intercostal externo
• Músculo transverso del tórax en la parte interior del tórax
COSTILLA I. Cabeza con cabilla articular
Cuello o tubérculo con cabilla articular (costiforme)
Tuberosidad
Angulo
Cuerpo
ESTERNÓN. Se sitúa en posición medial y tiene tres porciones:
• Mango o manubrio
• Cuerpo
• Apófisis xifoides
CONTENIDO DEL PRESOMA TORÁCICO
El contenido del presoma torácico está protegido por el escudo óseo-muscular que también
facilita los movimientos de respiración
CORAZÓN
El corazón se localiza en el mediastino anterior y ocupa el espacio correspondiente entre la 2ª y
6ª costilla. Su tamaño (orientativo) se estima en 12cm, una anchura de 9cm y un espesor de 6
cm. Con respecto a la línea media, un tercio se sitúa en la parte derecha y los otros dos
terciasen la parte izquierda del cuerpo, así, el pulmón izquierdo es más pequeño que el
derecho.

Limita anteriormente con el esternón, exteriormente con los cuerpos vertebrales y lateralmente
con los pulmones, por debajo, con el centro frénico del diafragma y por arriba con los grandes
vasos (hilio cardiaco)
APEX es el vértice del corazón
CONFIGURACIÓN EXTERNA DEL CORAZÓN
El corazón está delimitado por varios surcos:
• Surco auriculoventricular, que separa externamente la porción superior de la inferior, es
decir, las aurículas y la salida de los grandes vasos de los ventrículos
• Surco ventricular anterior, por donde se sitúan unos vasos coronarios
• Surco ventricular posterior, por donde se sitúan unos vasos coronarios
CONFIGURACIÓN INTERNA DEL CORAZÓN
Se trata básicamente de una estructura muscular y hueca con un esqueleto fibrocartilaginoso
que posee 3 capas:
• Endocardio. Se trata de la capa más interna, es endotelial y reviste las cavidades y
forman las válvulas. Está en contacto con la sangre
• Miocardio. Es la capa media. Formada por células miocárdicas, contráctiles y auto
rítmicas
• Pericardio. Es la capa más externa. Hay 2:

• Pericardio fibroso. Es un saco que rodea al corazón hasta la salida de los grandes
vasos
• Pericardio seroso. Es doble y tiene una capa interna o visceral íntimamente adherida
al corazón y otra externa o parietal que recubre internamente al pericardio fibroso.
Entre ambas capas existe una escasísima cantidad de líquido pericárdico que actúa
como lubricante para impedir el roce del corazón contra órganos vecinos
1. Aurícula Derecha
2. Aurícula izquierda
3. Vena cava superior
4. Arteria aorta
5. Arteria pulmonar
6. Vena Pulmonar
7. Válvula mitral
8. Válvula aórtica
9. Ventrículo izquierdo
10. Ventrículo derecho
11. Vena Cava inferior
12. Válvula tricúspide
13. Válvula pulmonar
El corazón cuenta con 4 cavidades: 2 superiores (aurículas) y 2 inferiores (ventrículos). La
parte derecha (aurícula y ventrículo derecho) está separada de la parte izquierda (aurícula y
ventrículo izquierdo) por septos o tabiques y las aurículas de los ventrículos están separados
por válvulas (tricúspide y mitral). De las aurículas parten las orejuelas que abrazan la salida de
los grandes vasos y que son las partes contráctiles auriculares. La derecha es más grande que
la izquierda.
Las cavidades inferiores (ventrículos) son las cavidades de bombeo y las aurículas son las
cavidades receptoras
VASOS DEL CORAZÓN
La sangre venosa del cuerpo y del propio corazón llega a la aurícula derecha por las venas
cavas (superior e inferior).El seno coronario recoge las sangre venosa del corazón. La aurícula
izquierda recibe la sangre de las venas pulmonares (derecha e izquierda).

La sangre que se haya en la aurícula derecha llega al ventrículo derecho por la válvula
tricúspide y pasa a los pulmones por la arteria pulmonar, que se divide en 2 (arteria pulmonar
derecha i arteria pulmonar izquierda, Esta sangre, una vez oxigenada, vuelve al corazón por las
venas pulmonares a la aurícula izquierda que pasa al ventrículo izquierdo por la válvula mitral,
de ahí, pasa a la arteria aorta que la reparte al resto del cuerpo. El ventrículo izquierdo, al
repartir la sangre por todo el cuerpo, tiene una pared más gruesa que el ventrículo derecho,
que solo envía sangre a los pulmones
TRÍGONO CARDIACO
Si se da un corte transversal al corazón por el surco auriculoventricular, se puede ver el trígono
cardiaco
Es la estructura o formación del corazón donde se sitúan las válvulas cardiacas y las salidas de
los grandes vasos. Su estructura es fibrocartilaginosa a diferencia del resto que es muscular
VALVULAS CARDIACAS

El corazón tiene 4 válvulas cardiacas:
• Tricúspide se llama así porque tiene tres valvas o cúspides (anterior, septal y
posterior). Las cuerdas tendinosas sujetan las valvas con el tejido muscular de los
músculos papilares.
• Bicúspide o mitral, tiene 2 valvas (anterior y posterior o septal). Orienta sus valvas a
la luz ventricular
• Aórtica: Con 3 valvas (izquierda, derecha y posterior)
• Pulmonar
Las dos últimas también se conocen como válvulas sigmoideas y orientan sus valvas a la luz
arterial
Los bordes libres de las valvas se insertan en unas cuerdas tendinosas que nacen de los
músculos papilares que se cierran para que la sangre vaya a la arteria.
SISTEMA MUSCULAR DEL CORAZÓN
El corazón posee fibras musculares auriculares y ventriculares del músculo estriado de
contracción involuntaria regida por descargas espontáneas de células musculares modificadas,
encargadas de bombear la sangre. El impulso cardiaco corresponde a un músculo bien
organizado cuya atadura se produce sobre el esqueleto fibrocartilaginoso (trígono cardiaco)
localizado en el reborde de las valvas
SISTEMA DE EXCITOCONDUCCIÓN CARDIACA
El director de las contracciones es el sistema de excitoconducción cardiaco que se sitúa en el
corazón y está formado por músculo diferenciado para especializarse y generar impulsos
bioeléctricos y trasmitirlos a través del miocardio, causando la contracción muscular. Este
sistema se localiza a lo largo de todo el corazón localizándose en diferentes nódulos.
• Primer nódulo, sinusal, marcapaso o de Keith-Flack. Se sitúa junto a la llegada de la vena
cava superior. Sin él, nuestro corazón iría más lento
• Segundo nódulo o auriculoventricular o de Aschoff-Tawara. Situado junto a la llegada del
seno coronario.
El primer nódulo necesita comunicarse con el segundo nódulo por lo que están conectados por
3 ramas excitoconductoras que son los fascículos o tractos (anterior, medio y posterior)
Desde el segundo nace el haz de His que se prolonga por el tabique interventricular
dividiéndose en 2 ramas (derecha e izquierda)
A su vez estas ramas del haz de His tienen unas fibras terminales que se distribuyen por los
ventrículos y músculos ventriculares llamadas fibras nerviosas de Purkinje.

El fascículo de Bachmann es una banda muscular que parte desde el primer nódulo hasta la
aurícula izquierda de esta forma el corazón puede latir sincrónicamente a 70 pulsaciones por
minuto
INERVACIÓN DEL CORAZÓN
El corazón late a mayor o menor ritmo por el sistema nervioso. Para ello, contamos con un
sistema nervioso parasimpático en ramas del nervio vago o neumogástrico mediante fibras
nerviosas que acompañando a las arterias coronarias, penetran en el corazón. También,
contamos con el sistema nervioso simpático que es tonificador con fibras simpáticas contenidas
en los nervios cardiacos (superior, medio e inferior).
El nervio vago ralentiza las descargas del nódulo sinusal disminuyendo el ritmo cardiaco reflejo,
por el contrario, el sistema simpático, mediante la liberación de adrenalina (vasoconstrictor),
que reduce el calibre del vaso, obliga al corazón a moverse más rápido produciendo
taquicardia
RIEGO DEL CORAZÓN
El corazón necesita un aporte de sangre muy importante, para ello, cuenta con dos arterias
coronarias (derecha e izquierda)
Del ventrículo izquierdo parte la arteria aorta que nada más nacer produce una dilatación o
seno de Valsalva, a esta altura parten las arterias coronarias
La arteria coronaria derecha parte de la arteria aorta y se distribuye por el seno
auriculoventricular que por su parte derecha cuando llega al borde derecho emite una rama que
es la arteria o rama del ventrículo derecho o marginal derecho. La arteria coronaria derecha
sigue su recorrido y cuando llega a la rama posterior emite la arteria interventricular posterior o
descendente.

La arteria coronaria izquierda nace de la arteria aorta y tras un corto recorrido (1-2cm) se
divide en 2 ramas:
• Arteria interventricular anterior. Se distribuye por el surco interventricular anterior. Da
ramas junto a la posterior perforantes para irrigar el tabique interventricular
• Arteria circunfleja. Se distribuye por el surco interventricular posterior.
• Cuando alcanza el borde izquierdo emite una rama que es la arteria marginal
izquierda
El corazón cuenta también con un sistema venoso de recogida de sangre a través de la vena
interventricular anterior y la vena interventricular posterior y otras que drenan en el gran vaso
venoso del corazón llamado seno venoso que desemboca en la aurícula derecha.
SISTEMA RESPIRATORIO
LARINGE
Es una estructura cartilaginosa (concretamente formada por 7 cartílagos) que poseen
ligamentos portadores de músculos que intervienen en la respiración, deglución y en la
fonación. Sus cartílagos son:
• Cartílagos únicos:
• Epiglotis
• Tiroides
• Cricoides
• Cartílagos dobles:
• 2 aritenoides
• 2 corniculados

El tiroides es el cartílago más voluminoso. Es más grande en varones que en mujeres.
También es conocido en los hombres como nuez o nuez de adán
El cricoides tiene forma de anillo de sello. Forma la pared posterior laríngea
La epiglotis tiene forma de hoja. Se sujeta por debajo al tiroides. Su borde superior es libre, así,
puede subir o bajar durante la deglución
El aritenoides tiene forma piramidal. Sirven de anclaje para las cuerdas vocales
El hueso hioides está sujeto mediante ligamentos
TRAQUEA
Debe permanecer abierta para permitir el paso de aire. Su longitud aproximada es de 11 cm. y
desciende verticalmente sobre la línea media. Su componente cartilaginoso tiene forma de C o
de U, según autores. Tiene de 16 a 20 anillos traqueales. Su parte posterior está tapizada de
tejido muscular liso, lo que nos permite aumentar o disminuir la luz traqueal.
Estos cartílagos están unidos por los ligamentos anulares traqueales. En su porción distal, se
produce la división en los bronquios principales:
• Bronquio principal derecho
• Bronquio principal izquierdo
Ambos tienen una pequeña porción extramuscular y otra intrapulmonar. Es precisamente en la
intrapulmonar en la que se siguen dividiendo, así:
• El bronquio principal derecho se divide en
• Bronquio lobar o lobular superior derecho
• Bronquio lobar medio derecho
• Bronquio lobar inferior derecho
• El bronquio principal izquierdo da 2 lobares
• Bronquio lobar superior izquierdo
• Bronquio lobar inferior izquierdo

Los bronquios lobares o lobulares se van dividiendo así hasta formar el árbol bronquial. De esta
forma, los lobulares dan los bronquios segmentarios. El bronquio principal derecho posee:
• 3 bronquios segmentarios para el bronquio lobar superior derecho
• 3 bronquios segmentarios para el bronquio lobar medio derecho
• 4 bronquios segmentarios para el bronquio lobar inferior derecho
Lo que hace un total de 3 bronquios lobares y 10 segmentarios. En cambio, el bronquio
principal izquierdo tiene:
• 5 bronquios segmentarios para el bronquio lobar superior izquierdo
• 5 bronquios segmentarios para el bronquio lobar inferior izquierdo
Lo que hace un total de 2 lobares y 10 segmentarios aunque hay algunos autores que citan 9
segmentarios.
El bronquio principal derecho es más grueso, aplanado y corto que el izquierdo, además su
disposición es prácticamente vertical, mientras que, el izquierdo forma un ángulo de 90º con la
traquea, por ello, es más fácil que en el derecho, se busquen primero los posibles cuerpos
extraños.
Los bronquios a medida que se van dividiendo van cambiando su constitución histológica, así,
los bronquios terminales o bronquiolos dan paso a los bronquiolos respiratorios, cuyas paredes
están libres de cartílago, formadas por epitelio cúbico y su pared se ve interrumpida por unas
evaginaciones formando los alvéolos que poseen una única capa celular de epitelio escamoso
simple, rodeada de una red capilar para producir el intercambio gaseoso.
PULMONES
Los pulmones son 2 estructuras que contienen el árbol bronquial. Tienen forma cónica y a su
extremo se le llama vértice. Se sitúan por encima de la clavícula. Los pulmones recogen la
huella de los órganos con los que se relacionan: huella cardiaca, huella de las costillas, huella
de los grandes vasos,… Así, también recogen en su base la huella diafragmática o cúpula
diafragmática.

Los pulmones cuentan con unas cisuras que en el derecho son la cisura oblicua (de ella parte
la cisura horizontal) y la cisura horizontal. Este hecho divide al pulmón derecho en 3 lóbulos
(superior, medio e inferior) El pulmón izquierdo solo tiene 1 cisura oblicua, por lo que tiene un
lóbulo superior y otro lóbulo inferior
El hilio es la zona donde se inserta la raíz del pulmón y contiene los bronquios principales, los
vasos pulmonares, los vasos linfáticos y los nervios que salen y entran al pulmón.
PLEURA
Cada pulmón se encuentra dentro de una cavidad pleural. La pleura rodea y encierra a los
pulmones, alrededor del hilio. Tiene el mismo origen embrionario que el pericardio. Es una
doble capa serosa con una capa visceral que reviste el pulmón y una parietal que reviste la
pared de las cavidades pulmonares. Está firmemente sujeta a la superficie interna de las
costillas y a la cara superior del diafragma
IRRIGACIÓN PULMONAR
Las arterias que llegan al pulmón son:
• la arteria pulmonar (que llega del ventrículo derecho) y
• las arterias bronquiales que proceden de la arteria aorta torácica, irrigando los pulmones
Las venas son:
• las venas bronquiales que drenan en la vena acigos y
• las venas pulmonares que drena n en la aurícula izquierda del corazón.
INERVACIÓN PULMONAR
El sistema parasimpático, a través del nervio vago o nervio cardioenteroneumorenal o X par,
que es encefálico, y el sistema simpático procedente de la médula, inervan a los pulmones.
Los pulmones están inervados por plexos pulmonares (anterior y posterior), se trata de plexos
mixtos que tienen fibras vagales (parasimpático) y fibras simpáticas. Ambos son antagónicos (si
uno produce broncodilatación, el otro hace broncoconstricción).

MEDIASTINO
El mediastino es un espacio situado dentro del tórax, cuyos límites son por delante el esternón,
detrás los cuerpos vertebrales y a ambos lados los pulmones.
Este espacio se divide en mediastino anterior y mediastino posterior. Las estructuras que
delimitan estos espacios son:
• la tráquea y su división en bronquios principales y
• el ligamentos suspensorio que relaciona la parte inferior de la tráquea y los bronquios
principales con el diafragma
MEDIASTINO ANTERIOR
En el mediastino anterior se sitúan:
1. el timo,
2. los grandes troncos venosos,
3. la arteria aorta ascendente, y
4. el corazón
1. TIMO
El timo es un órgano aplanado de color gris rosáceo formado por
2 lóbulos ovales unidos entre sí. En el niño es de mayor tamaño
que en el adulto, ya que al crecerse va involucionando. Está
implicado en el desarrollo inicial del sistema inmune. (Linfocito T,
T de Timo)
2. GRANDES TRONCOS VENOSOS DEL PEDÍCULO CARDIACO
Por delante de las arterias, se encuentran las grandes venas que confluyen en el corazón.
Las venas yugulares confluyen con las venas subclavias formando los troncos venosos
braquiocefálicos (brazo-cabeza) derecho e izquierdo, que se unen para formar la vena cava

superior. El tronco izquierdo tiene mayor longitud que el derecho. Su distribución es por la
derecha de la columna vertebral
3. ARTERIA AORTA ASCENDENTE
La arteria aorta ascendente parte del corazón y después de su válvula aórtica hace un
recorrido ascendente, de ahí su nombre, después forma un callado para, pasando por encima
del bronquio principal izquierdo recibir el nombre de arteria aorta descendente. Del callado
aórtico parten los troncos arteriales que tienen que irrigar la cabeza, cuello y extremidades
superiores y son:
• El tronco arterial braquiocefálico derecho que tiene dos ramas:
o Arteria carótida derecha que se dirige hacia el cuello, y
o Arteria subclavia derecha que se dirige hacia el brazo derecho
• El tronco arterial braquiocefálico izquierdo
o Arteria carótida izquierda y
o Arteria subclavia izquierda
MEDIASTINO POSTERIOR
En el mediastino posterior, situamos:
1. La arteria aorta descendente,
2. La vena acigos (o azigos, según autores)
3. El esófago,
4. El conducto linfático torácico,
5. La cadena ganglionar dorsal, y
6. Los nervios vagos.
1. ARTERIA AORTA DESCENDENTE (o torácica)
La arteria aorta torácica emite un seno de ramas parietales en cada espacio intercostal que son
las arterias intercostales
2. LA VENA ACIGOS
Existen 2 venas acigos (derecha e izquierda) que recogen la sangre de los espacios
intercostales.
La vena acigos izquierda drena en la acigos derecha. Se reúnen en una única vena acigos que
a la altura del bronquio principal derecho hace un callado para drenar en la vena cava superior.

3. EL ESÓFAGO
El esófago es una víscera perteneciente al sistema digestivo situado en la línea media, por
delante de la columna vertebral y por detrás de la tráquea, comunica con la faringe y con el
estómago y es característico por poseer una luz estrellada.
En su recorrido tiene que atravesar el diafragma para alcanzar la cavidad
abdominal
4. EL CONDUCTO LINFÁTICO TORÁCICO
Desde el espacio abdominal asciende el conducto linfático torácico procedente de una gran
cisterna. Atraviesa el diafragma junto con la aorta por el mediastino posterior, alcanzando el
ángulo yugular subclavio izquierdo con linfa procedente de las extremidades inferiores, pelvis,
abdomen, mitad izquierda del tórax y parte izquierda de la cara y cuello, drenando su contenido
al torrente sanguíneo. Para la parte derecha, la linfa de la mitad derecha del cuello y cara, tórax
y, también, extremidad superior derecha drena en ángulo yugulo subclavio derecho por la gran
vena linfática.
5. LA CADENA GANGLIONAR DORSAL
Delante de cada rama parietal aórtica hay un acúmulo de ganglios simpáticos que en su
conjunto forman esta cadena ganglionar a ambos lados de la columna vertebral.
6. LOS NERVIOS VAGOS
Los nervios vagos derecho e izquierdo descienden con los grandes vasos del cuello
procedentes del espacio endocraneal para posteriormente descender con el esófago, al que
también inervan.
PARED ABDOMINAL
Los músculos rectos anteriores del abdomen (tableta de chocolate) son dos bandas
musculares que insertan por arriba en las porciones cartilaginosas costales
5, 6 y 7 y en el esternón. Su inserción caudal se produce sobre el pubis, con
tales inserciones podemos realizar la flexión anterior del tórax, Este músculo
presenta varias porciones tendinosas que lo compartimentan, La vaina de
los rectos se crea a expensas de las prolongaciones de la vaina abdominal (anterior y
posterior) que rodea por delante y por detrás los rectos abdominales.

VAINA DE LOS RECTOS
Los músculos rectos se encuentran envueltos por las prolongaciones de los tres músculos que
forman la faja abdominal, donde se fusionan las fibras se crea la línea alba,
El resto de los músculos se sitúan de manera superpuesta y son los siguientes:
• Músculo transverso (el más interior)
• Músculo interno o menor (medio)
• Músculo externo o mayor (el más externo)
MÚSCULO TRANSVERSO DEL ABDOMEN
Se sitúa en el plano más profundo e internamente está tapizado por la fascia transversalis que
se sitúa por su cara interior. Es un músculo que inserta en la cara interior de las últimas
costillas, en las apófisis costiformes, en la cresta iliaca y en el pubis. En la región inguinal, este
músculo envía unas fibras que forman un músculo conjunto, creando un puente sobre el
ligamento inguinal
MÚSCULO OBLÍCUO INTERNO O MENOR
Cubre al anterior, sus fibras son oblicuas en inserta en el reborde costal, en la cresta ilíaca y en
el ligamento inguinal. Le ocurre lo mismo que al anterior, sus fibras inguinales se hacen
tendinosas y crean un puente sobre el ligamento inguinal, creando el músculo y su tendón
conjunto que se extiende desde la espina iliaca antero superior hasta la espina del pubis. Las
fibras desgajadas del transverso y del oblicuo interno forman este músculo y tendón conjunto.
MÚSCULO OBLÍCUO EXTERIOR O MAYOR
Inserta en la cresta iliaca en el ligamento inguinal y en las últimas costillas. En su porción
inferior más medial, hay un orificio que formará parte del conducto inguinal. El orificio de
entrada de ese conducto inguinal se sitúa en la fascia transversales.

MÚSCULOS PIRAMIDALES (derecho e izquierdo) se sitúan en la región púbica.
CONDUCTO INGUINAL
En la parte inferior de la pared abdominal, queda un espacio entre la cara inferior del tendón
conjunto y el ligamento inguinal al que vamos a llamar conducto inguinal. En el sexo femenino,
como el ovario no ha emigrado fuera de la cavidad abdominal, ese espacio se rellena de restos
de gubernáculo genital femenino (de restos embriológicos) que recibe el nombre de ligamento
redondo, En el caso del varón, los testículos, que también empezaron a formarse en la cavidad
abdominal, tienen que emigrar fuera de ella, por ello, este conducto, contiene, el cordón
espermático (aquí se producen las hernias inguinales).
PARED POSTERIOR Y TECHO DE LA CAVIDAD ABDOMINAL
El músculo cuadrado lumbar o de los lomos que desde últimas costillas se extiende hasta la
cresta iliaca insertando también en las vértebras lumbares.
El músculo psoasiliaco tiene una inserción en el trocante menor del fémur. Desde allí, parte de
sus fibras insertan en la cresta iliaca, otras fibras insertan en la columna vertebral. Pasa por
debajo del ligamento inguinal
El techo de la cavidad abdominal lo forma el músculo diafragma, que
presenta inserciones óseas en los rebordes óseos interiores de las
costillas y del esternón, de tal manera, que va formando arcos, son los
arcos diafragmáticos. Así, tendremos un arco diafragmático para el
paso del músculo psoasiliaco, para el paso de la arteria aorta y
también, tiene unos orificios para el paso de otras estructuras, como es
el caso del orificio que da paso a la vena cava. Su parte más
culminante no es muscular, si no fibrosa y recibe el nombre de centro
frénico.
VÍSCERAS ABDOMINALES
PERITONEO es una doble membrana serosa que:
• Fija las vísceras a estructuras adyacentes (capa visceral)
• Recubre vísceras (capa visceral)
RELACIÓN CON EL
PERITONEO
RETROPERITONEALES
(Detrás del peritoneo)
METAPERITONEALES
(Se relacionan con el
peritoneo)
INTRAPERITONEALES
(Dentro del peritoneo, se
relacionan con él)

• Tapiza la pared abdominal (capa parietal)
A través del peritoneo se introducen vasos y nervios para alcanzar las vísceras
MESENTERIO
El mesenterio es una proyección del peritoneo con forma de abanico o forma de delantal con
una porción fija en la pared posterior de 15cm y un borde libre de 6m que encierra al yeyuno y
al ileon.
MESOCOLON es otra estructura perteneciente al peritoneo. Ancla al colon a su pared
posterior.
EPIPLON MAYOR es una continuación de la serosa, desde la curvatura mayor gástrica y
primera parte del duodeno al colon transverso, es decir, relaciona vísceras diferentes, une el
estómago y el duodeno con el colon.
EPIPLON MENOR se extiende desde el hígado a la curvatura menor del estómago y primera
parte del duodeno
ESTRUCTURAS RETROPERITONEALES
Todas las estructuras retroperitoneales se
colocan detrás de la cavidad peritoneal. Son
órganos retroperitoneales:
• Arteria aorta abdominal y sus ramas
• La vena cava inferior y sus ramas
• Los riñones
• Las glándulas suprarrenales

ARTERIA AORTA ABDOMINAL
La arteria aorta abdominal aparece en el vientre a nivel del anillo aórtico del diafragma,
descendiendo por la parte izquierda de la columna vertebral, pasando de
ser la arteria aorta torácica a la arteria aorta abdominal. Ocupa el espacio
entre la T12 a la L4, al llegar a este nivel, se desdobla en dos ramas:
1. arteria ilíaca primitiva derecha, cuyas ramas son:
1.1. arteria iliaca interior derecha
1.2. arteria ilíaca exterior derecha (en dirección a la
extremidad inferior derecha)
2. arteria ilíaca primitiva izquierda, cuyas ramas son
2.1. arteria iliaca interior izquierda
2.2. arteria ilíaca exterior izquierda (en dirección a la
extremidad inferior izquierda)
La arteria aórtica abdominal emite ramas parietales y ramas viscerales. Las ramas parietales
son
3. las arterias metaméricas que nos dan riego para la pared abdominal
4. las arterias diafragmáticas inferiores que se distribuyen por la cara diafragmática inferior
Las ramas viscerales se organizan como grandes troncos arteriales y son:
5. Tronco celíaco, Nace de la cara anterior de la aórtica y da 3 ramas:
5.1. arteria hepática
5.2. arteria esplénica
5.3. arteria gástrica
6. Arteria mesentérica superior. Surge de la cara aórtica anterior
7. Arterias renales derecha e izquierda
8. Arterias suprarrenales derecha e izquierda
9. Arterias gonadales derecha e izquierda
10.Arteria sacra media que nace en la desunión de la arteria aorta abdominal en las arterias
ilíacas primitivas
VENA CAVA INFERIOR
La vena cava inferior, se constituye como el sistema de recogida de la sangre procedente de
las extremidades inferiores, de la pelvis y del abdomen en la unión de las dos venas iliacas
primitivas derecha e izquierda (1.1 y 1.2) a nivel de la L5. Se sitúa por la parte derecha de la
columna vertebral en dirección al orificio del diafragma, para drenar al corazón. La vena cava
inferior, recoge la sangre venosa procedente de:
2. las venas diafragmáticas inferiores

3. las venas lumbares segmentarias (a nivel torácico serían las
intercostales)
4. la vena suprahepática que recoge a su vez la sangre de:
4.1. la vena hepática
4.2. la vena porta examen
5. las venas renales derecha e izquierda (la derecha es más
larga)
6. la vena suprarrenal derecha
7. la vena gonadal derecha
La vena suprarrenal izquierda (8) y la vena gonadal izquierda (9)
drenan en la vena renal izquierda (5.2).
SISTEMA LINFÁTICO
Los vasos linfáticos procedentes del extremo inferior del abdomen y de la pelvis, se reúnen
alrededor de la arteria aorta y vena cava en una cisterna, llamada cisterna abdominal o de
Pecquet. De ahí, parte un conducto linfático que drena en el ángulo yugulosubclavio izquierdo
incorporando la linfa al torrente venoso.
SISTEMA NERVIOSO
Existen dos sistemas nerviosos:
• voluntario o de vida-relación: Lo hemos abordado al hablar de los músculos
• autónomo o vegetativo o involuntario: manda la orden de contracción cardiaca. A la vez se divide en:
o simpático: Activa un neurotransmisor (adrenalina)
o Activa la acetil-colina
Ambos son antagónicos, es decir, se oponen (si uno es dilatador, el otro es constrictor)
El nervio vago o cardioneumoenterorrenal, es el nervio más importante del sistema
parasimpático del organismo. Son dos (derecho e izquierdo) y acompañan al paquete vasculo
venoso atravesando con el esófago el músculo diafragma.
SISTEMA URINARIO
El sistema urinario lo forman:
• 2 Riñones (derecho e izquierdo)
• 2 uréteres (derecho e izquierdo)poseen varias capas
musculares
• La vejiga, y
• La uretra

Los uréteres nacen de los riñones y descienden a la cavidad pelviana tras 28cm de recorrido
drenan en la vejiga, que es una estructura pelviana, debajo del peritoneo parietal y detrás del
pubis. La vejiga presenta 3 aberturas (2 de los orificios de drenaje de los uréteres y el tercero
que es la salida de la uretra.
Los riñones son el origen de las vías urinarias, son vísceras abdominales retroperitoneales.
CONFIGURACIÓN EXTERNA DE LOS RIÑONES
Los riñones son dos estructuras con forma de alubia de color rojizo situadas a ambos lados de
la columna vertebral al nivel de la D12 y L3 (aunque el derecho se sitúa más bajo que el
izquierdo) Su longitud aproximada es de 12 cm., 7cm de ancho y un espesor de 3cm. Su peso
oscila entre 130-150gr. Los riñones se fijan entre sí y a estructuras vecinas mediante una
cubierta fibrosa que los rodea llamada fascia renal, que se extiende hacia arriba cubriendo las
glándulas suprarrenales, insertando en la cara diafragmática inferior, por abajo, inserta en la
cresta ilíaca.
CONFIGURACIÓN INTERNA DEL RIÑÓN
El riñón posee dos partes bien diferenciadas:
• Medula renal
• Corteza renal
En el periodo embrionario, hay una estructura llamada yema ureteral embrionaria que da lugar
en el adulto a la formación de la pelvis renal. La pelvis renal se prolonga 2 ó 3 veces que
reciben el nombre de cáliz mayor, que a su vez se prolongan ¾ veces, formando los cálices
menores, la parte más distal de los cálices menores adoptan forma de copa y reciben el
nombre de papila, desde donde surgen unos tubos hacia arriba denominados tubos colectores,
éstos se reúnen formando una pirámide de tubos hacia arriba, denominada pirámide renal o de
Malpighio.
1. Pirámide de Malpighio
2. Corteza
3. Arteria Renal
4. Vena Renal
5. Uréter
6. Cáliz
7. Tejido adiposo
8. Capsula fibrosa
9. Papila
10. Columna de Bertin

Las papilas, cada una de ellas, tienen una superficie acribillada de agujeros, son los polos
urinarios, que son la salida de drenaje de los tubos colectores
La corteza renal no sólo rodea a la médula, sino que, además, se introduce entre las pirámides
renales formando columnas, son las columnas de Bertin.
La nefrona es la unidad anatómica y funcional del riñón. Está constituida por una parte vascular
que produce el filtrado y por una parte tubular que conduce y modifica la composición de la
orina. La parte vascular, está compuesta por arteriolas que forman un pelotón vascular, con
una arteriola de entrada llamada arteriola aferente y una arteriola de salida llamada arteriola
eferente. Este pelotón vascular está fenestrado (tiene ventanas) para que la sangre que pasa a
gran velocidad sufra un filtrado. Al filtrarse,
esa sangre a gran velocidad, se produce la
orina primaria.
La parte tubular de la nefrona está
constituida por:
• La cápsula de Bowman, que es la
primera porción de la nefrona, rodea
al glomérulo o pelotón vascular
• Tubo contorneado proximal
• Asa de Henle
• Tubo contorneado distal
La orina recogida en la cápsula de Bowman se conduce al tubo contorneado proximal, de ahí al
tubo contorneado distal y del tubo contorneado distal, la orina va al tubo colector. Por cada una
de éstas porciones la orina va cambiando su composición. De ahí es llevada a la pelvis renal
para que por los uréteres lleguen a la vejiga.
El aparato yuxtaglomerular (es decir, cercano al glomérulo) es la zona del riñón donde el tubo
distal se relaciona con la arteriola aferente y está implicada en funciones endocrinas
(aldosterona,…)
RIEGO ARTERIAL DE LOS RIÑONES
El origen del riego arterial es la arteria renal que da 5 ramas
llamadas arterias segmentarias, que a su vez se dividen en
arterias interlobulares, que dan las arterias arcuatas o
arciformes, de tal forma que interlobulares y arciformes
separan la corteza de la médula renal. Desde las arterias
arciformes parten hacia arriba las interlobulillares de cada

una de estamparte la arteriola aferente que crean el glomérulo renal. Hacia abajo surgen las
arterias rectas.
El retorno venoso recoge sangre venosa de partes distales para ir formando venas de mayor
calibre con el mismo nombre y denominación que la arterial aunque la dirección de la sangre es
contraria
INERVACIÓN DE LOS RIÑONES
Los riñones están inervados por el nervio vago (simpático) y por la cadena ganglionar
(parasimpático)
APARATO DIGESTIVO
El aparato digestivo se distribuye por la cabeza y por el tronco. En la cabeza se sitúan:
• La cavidad oral (dientes, lengua,…)
• Faringe
• Glándulas salivales,…
El resto del aparato digestivo está situado en el
tronco:
• Esófago
• Estómago
• Intestino delgado, con sus 3 porciones:
o Duodeno
o Yeyuno
o Ileon
• Intestino grueso, con las siguientes
porciones:
o ciego
o colon ascendente
o colon transverso
o colon descendente
o colon sigmoides
o recto
Aparte, contamos también con:
• hígado
• páncreas
• bazo

ESÓFAGO
El esófago sirve para el transporte del bolo alimenticio hacia el
estómago. Parte de la faringe y finaliza en el estómago con una
longitud de 25cm. Se sitúa detrás de la tráquea y presenta 3
porciones:
• cervical,
• torácica
• abdominal
Atraviesa el músculo diafragma a través del hiato torácico y de
allí empieza el esófago abdominal. Por una incompetencia de
este anillo parte del estómago puede subir hacia arriba,
apareciendo una hernia de hiato.
CONSTITUCIÓN ANATÓMICA DEL ESÓFAGO
El esófago posee 4 capas, que de la más interna a la más externa son:
• mucosa, luz estrellada
• submucosa, portadora de vasos y nervios
• muscular, con fibras longitudinales y circulares
• túnica adventicia (capa serosa)
En el lugar donde finaliza el estómago se produce una gran dilatación, el estómago
ESTÓMAGO
El estómago es una víscera intraperitoneal encargada de recoger el alimento transportado por
el esófago. Se sitúa en la parte superior izquierda de la cavidad abdominal, concretamente en
la celda subfrénica izquierda.
En cuanto a su forma es variable dependiendo del estado funcional en el que se encuentra,
pero se ha fijado que su forma es de gaita y mide 25cm de largo, 12cm de ancho y 9cm de
profundidad. Su volumen es 1.300cc aproximadamente.
CONFIGURACIÓN EXTERNA DEL ESTÓMAGO
Su aspecto externo es como una gaita. Presenta 2 porciones:
a) vertical o descendente. Tiene 2 partes:
a. fundus o cámara de los gases
b. cuerpo
b) horizontal, que recibe el nombre de antro pilórico.

El estómago tiene 2 curvaturas:
• menor, con su incisura angular
• mayor, con su incisura cardiaca
El estómago tiene 2 orificios:
• Cardias u orificio de entrada por donde entra el
alimento
• Píloro u orificio de salida
En el cardias y el píloro hay un aumento de fibras musculares circulares que forman los
esfínteres (cardias y píloro)
CONSTITUCIÓN INTERNA
Su constitución es la misma que la del resto del tubo digestivo:
• Mucosa con glándulas especiales que producen enzimas y otros productos para que el
quimo pueda ser digerido. La capa mucosa en su curvatura menor tiene pliegues
longitudinales y en su curvatura mayor sus pliegues son mucho más abundantes porque
aquí se hacen las digestiones más largas
• submucosa, con vasos vasculares y nerviosos
• muscular
• serosa o peritoneo
El antro pilórico se va estrechando hacia la derecha para dan paso al intestino delgado en su
primera porción o duodeno
VASCULARIZACIÓN DEL ESTÓMAGO
La curvatura menor del estómago está irrigada por la
arteria gástrica izquierda (rama del tronco celiaco).
Por la curvatura mayor se distribuyen las arterias
gastrohepiploicas (derecha e izquierda) que se
anastomosan (se unen).
En cuanto al retorno venoso, se reúnen en grandes
colectores venosos, en su mayoría con el mismo
nombre que las arterias y drenan en la vena porta
DUODENO
Es la primera porción del intestino delgado, es la víscera metaperitoneal por excelencia. Mide
aproximadamente 20-25cm de longitud y tiene forma de C, lo que hace que hablemos del
marco duodenal, porque enmarca a una parte del páncreas. Presenta 4 porciones:

• La primera porción es la porción donde se suelen asentar la mayoría de las úlceras de
duodeno
• La segunda porción o descendente. Recibe la llegada de unos líquidos procedentes del
páncreas y del hígado, necesarios para la digestión. A esta segunda porción llega el
conducto colédoco procedente del hígado y el conducto pancreático principal o de
Wirsung, formando la ampolla de Vater. La ampolla de Vater, tiene un esfínter que se
cierra cuando no hay alimento en el duodeno, y recibe el nombre de esfínter de Oddi,
que tiene una salida al duodeno que es la papila o carúncula mayor del duodeno. A la
papila menor, situada encima de la mayor, le llega el conducto pancreático accesorio o
de Santorini. Examen
• La tercera porción o porción horizontal, está pinzada por los vasos mesentéricos
(arterias y venas) y por la aorta.
• La cuarta porción o ascendente, finaliza en el ángulo duodenoyeyunal donde se inicia el
yeyuno (que ocupa las 2/5 partes del intestino delgado) que termina en el íleon (que
ocupa las 3/5 partes) y que se une al intestino grueso con la válvula ileocecal, que
impide que del intestino grueso pase el contenido al intestino delgado
INTESTINO GRUESO
El intestino grueso tiene las siguientes porciones:
• Ciego con su válvula y con el apéndice vermiforme
• Colon ascendente
• Ángulo cólico derecho o hepático
• Colon transverso
• Angulo cólico o esplénico (más alto que el derecho)
• Colon descendente
• Colon sigmoides (tiene forma de S)
• Recto (no se encuentra en el abdomen si no en el pubis)

El intestino grueso a diferencia del delgado posee austras, que le dan un aspecto
almohadillado.
PANCREAS
El páncreas es una víscera metaperitoneal (es decir, recubierta parcialmente por el peritoneo),
que se sitúa entre el duodeno y el bazo, en el se reconocen varias partes:
• Cabeza, que se aloja en el marco duodenal
• Gancho, pinzado por los vasos mesentéricos superiores
• Cuerpo
• Cola, que está mas próxima al bazo
El páncreas tiene una doble función:
a) exocrina, como productor de enzimas digestivas y jugo pancreático que tiene que
alcanzar a la segunda porción del duodeno par facilitar la digestión
b) endocrina, produce insulina que tiene que alcanzar el torrente sanguíneo
BAZO
El bazo es una víscera metaperitoneal colocada en el hipocondrio izquierdo funcionalmente no
se relaciona con el proceso digestivo, se trata más bien de un órgano linfoide con una doble
función:
a) hematopoyética, produciendo células
sanguíneas
b) hematocaterética, destruyendo las células
de la serie roja envejecida
Aunque es metaperitoneal, tiene una cubierta
fibroelástica que se introducen en el espesor del
bazo creando compartimentos. Se trata de un
órgano friable (se puede romper), su hilio es amplio y da paso a múltiples vasos, arteriales y
venosos, es, por tanto, un órgano altamente vascularizado
RIEGO SANGUÍNEO DEL TUBO DIGESTIVO
Las arterias mesentéricas superior e inferior ofrecen riego al intestino
delgado y al grueso.
La arteria mesentérica superior nace debajo del tronco celiaco y se
introduce por el mesenterio dando ramas para el yeyuno, ileon, colon
ascendente y para la primera porción del colon transverso

La arteria mesentérica inferior, nace de la parte interna de la aorta abdominal y aborda al recto,
colon sigmoides, colon descendente y a la segunda mitad del colon transverso.
La arteria mesentérica inferior se anastomosa con la arteria mesentérica superior.
Examen El riego venoso se organiza de la misma manera y en sentido contrario, una vez
captados los nutrientes del tubo digestivo. La vena
mesentérica superior trae la sangre del intestino delgado y de
la porción proximal del intestino grueso. La vena mesentérica
inferior trae sangre de la porción distal del intestino grueso,
esta vena se une a la vena esplénica y, a su vez, se unen a la
vena mesentérica superior formando un tronco único llamado
vena porta que entra en el hígado llevando todos los
elementos absorbidos en el tubo digestivo. A esta vena porta
también llegan las venas esofágicas.
Toda la sangre venosa del intestino se organiza en un
sistema portal, que entra al hígado, también entra la arteria
hepática, introduciendo oxígeno y nutrientes al hígado.
HIGADO
El hígado es el órgano más grande abdominal y se mantiene fuertemente anclado al diafragma.
Presenta 2 superficies:
• superficie diafragmática, cara superior lisa que aprovecha el hígado para colgarse
• Cara visceral, porque se relaciona con otras vísceras
De la cara diafragmática, se cuelga el hígado de los siguientes ligamentos:
• Ligamento coronario
• Ligamento falciforme
• Ligamento redondo que es un vestigio de lo que fue la vena umbilical del embrión, por lo
tanto, nos fija el hígado al ombligo.
El hígado tiene 4 lóbulos:
a) Lóbulo derecho o lengüeta
b) Lóbulo izquierdo
c) Lóbulo caudado o portocava
d) Lóbulo cuadrado
El pedículo hepático inferior está formado por:
• Arteria hepática
• Vena porta
• Conducto biliar

El pedículo hepático superior está formado por las venas suprahepáticas
Los conductos biliares extrahepáticos los forman las
siguientes estructuras anatómicas:
• Conducto hepático común
• Conducto cístico
• Vesícula biliar, donde se almacena la bilis
• Colédoco
El hepatocito es la célula hepática. El hígado está formado por múltiples lobulillos hepáticos,
que son unas estructuras hexagonales que cuentan en cada vértice con:
• Un vaso venoso (rama terminal de la porta)
• Un vaso arterial (rama terminal de la arteria hepática)
• Un conducto biliar (origen de la vía biliar
En el centro del lobulillo está la vena central, que es el origen de las venas suprahepáticas
MUSCULO ELEVADOR DEL ANO
VISCERAS PELVIANAS
Son vísceras pelvianas:
• El recto
• La vejiga urinaria
• La uretra, que en la mujer se constituye con un tubo corto y recto y en el varón atraviesa
la glándula prostática y llega hasta el pene
APARATO GENITAL MASCULINO
Clasificamos los órganos masculinos del sistema
reproductor en:
• Órganos esenciales, productores de las
células sexuales, son las gónadas o
testículos, y
• Órganos accesorios, ayudan al proceso de
reproducción e incluyen:
o Conductos genitales
o Glándulas accesorias
o Pene

GÓNADAS
Los testículos son las gónadas masculinas, se trata de dos órganos glandulares de forma
ovoide que se alojan en la bolsa escrotal, que es un saco dérmico de anclaje. Se encuentran
suspendidos por el cordón espermático. Sus funciones son:
• Producir testosterona, que es la hormona masculina
• Producir espermatozoides
Presentan varias capas, que, de la más externa a la más interna, son:
• Fascia espermática externa.
• Capa muscular o músculo cremaster
• Fascia espermática interna
• Capa vaginal o túnica vaginal parietal
• Túnica vaginal visceral
Estas dos últimas capas vaginales, forman una
doble capa, que es el derivado cenóbrico del
embrión. La túnica visceral recubre la
albugínea que rodea al testículo y también se introduce en su espesor, formando una serie de
tabiques que compartimentan a cada testículo en aproximadamente unos 300 lóbulos. Cada
uno de éstos lóbulos, posee células especializadas en
producir hormonas masculinas, y, también, tiene tubos
seminíferos de gran longitud, que se encuentran
apelotonados como un ovillo, por estos tubos
seminíferos se conducen los espermatozoides hacia los
tubos rectos, éstos, se reúnen formando la red de Haller
o también llamada red testis de la que parten los
conductos eferentes que finalizan en el epidídimo.
CONDUCTOS GENITALES
Cuando los espermatozoides abandonan el testículo pasan por el epidídimo, por el conducto
deferente, por el conducto eyaculador y por la uretra (todos existen en número par menos la
uretra)
EPIDIDIMO
El epidídimo es un tubo largo apelotonado, aplicado íntimamente al testículo. Tiene 3
porciones:

• Cabeza
• Cuerpo
• Cola.
Las funciones que realiza el epidídimo son:
• Dar paso a los espermatozoides
• Favorece su maduración
• Secretar líquido seminal
CONDUCTO DEFERENTE
Desde el epidídimo parte el conducto deferente. Tiene una pared gruesa, y es parte del cordón
espermático junto con los vasos y los nervios. En este conducto se hacen las vasectomías.
Este conducto deferente ocupa el cordón inguinal para aparecer en la cavidad pelviana, detrás
de la vejiga y las vesículas seminales. Donde finaliza el conducto deferente, se sitúa el
conducto eyaculador
CONDUCTO EYACULADOR
El conducto eyaculador es corto y recto, atraviesa la glándula prostática y acaba vaciándose en
la uretra prostática
URETRA
La uretra interviene en la función reproductora y urinaria, con una longitud de 25cm atraviesa a
la próstata después se dirige hacia abajo y hacia delante para entrar en la base del pene.
Finaliza en el meato urinario
GLANDULAS ACCESORIAS
Son glándulas accesorias:
• Las vesículas seminales
• Próstata
• Glándulas bulbouretrales o de Cowper
GLÁNDULAS SEMINALES
Las glándulas seminales secretan un líquido alcalino y viscoso que favorece la motilidad y
viabilidad de los espermatozoides (contiene fructosa, postraglandinas,…) El 60% del semen se
lo podemos atribuir a la producción de estas glándulas. Su pH es básico, para poder
contrarrestarse con el pH vaginal que es más ácido para protegerse de invasores.

PRÓSTATA
La próstata está situada debajo de la vejiga, y rodea a la primera porción de la uretra.
GLÁNDULAS BULBOURETRALES O DE COWPER
Las glándulas bulbouretrales tienen el tamaño de un guisante y se sitúan debajo de la próstata,
producen un líquido mucoso transparente que lubrican la mucosa uretral.
En resumen, podemos decir que, el semen es una mezcla que contiene:
• Espermatozoides, y
• Secreciones producidas por las glándulas accesorias estudiadas.
PENE
El pene es el órgano masculino de la cópula. Presenta 3 porciones:
• Raíz
• Cuerpo, está formado por 3 masas cilíndricas de
tejido eréctil, 2 de ellas reciben el nombre de cuerpos
cavernosos y la otra es el cuerpo esponjoso. Estos
cuerpos se llenan de sangre y producen la erección,
• Glande está cubierto por un cubierta dérmica que se
denomina prepucio
APARATO GENITAL FEMENINO
Atendiendo a su localización lo dividimos en:
• Órganos sexuales internos:
o 2 ovarios
o 1útero
o 2 trompas de Falopio
o 1Vagina
• Órganos sexuales externos, que reciben el nombre
de vulva:
o Labios mayores
o Labios menores
o Clítoris

OVARIO
Los ovarios son las gónadas femeninas, del tamaño y forma de una almendra, son
blanquecinos. Contiene un tejido glandular que secreta
hormonas sexuales femeninas (estrógenos y progesterona) y en
su interior se encuentran las células germinales. Por lo tanto,
son 2 sus funciones:
• Producción de hormonas
• Producción de óvulos
Todo ello, de manera cíclica, según el ciclo hormonal o
menstrual. Su estructura interna está llena de sacos (en latín, folículo) son los folículos de
Graaf. Dentro de cada uno de estos folículos, hay un óvulo que madura a medida que crece.
Cuando ya ha alcanzado la madurez, el folículo se rompe liberando al óvulo. Este folículo roto
involuciona hasta llegar a convertirse en el cuerpo lúteo.
El ovario tiene varios elementos que lo fijan:
• Ligamento útero-ovárico, que une el útero con el ovario
• Ligamento suspensorio del ovario
ÚTERO
Se trata de una estructura hueca con grandes paredes musculares, situado en la pelvis, detrás
de la vejiga y delante del recto. Sus dimensiones aproximadas son de 7cm de longitud, 5cm de
ancho y 2,5cm de profundidad. Se describe con forma de pera invertida y presenta 2 porciones
(aunque, algunos textos citan 3 al incluir al istmo):
• Cuello
• Cuerpo
Tiene 3 capas, que de la más interna a la más
externa son:
• Endometrio o capa interna. Se trata de una
capa mucosa muy esponjosa con grandes
criptas de anidamiento. Parte de ella, se
desprende en cada ciclo menstrual.
• Miometrio o capa muscular. Su espesor
aumenta en el embarazo, las contracciones
de este tejido favorecen el mecanismo de expulsivo en el parto
• La capa más externa es peritoneal y se continúa con los ligamentos anchos que fijan al
útero

TROMPAS DE FALOPIO
Desde el cuerpo del útero parten 2 ramas que son las trompas de Falopio. Son
2 estructuras huecas que tienen la misión de
conducir al óvulo hacia el útero. Presenta varias
partes:
• Istmo (parte más próxima al útero)
• Ampolla, donde se produce la fecundación del óvulo
• Infundíbulo
• Fimbrias, la porción más distal, son las encargadas de atrapar
el óvulo liberado
VAGINA
El cuello del útero se relaciona con la vagina. Es el órgano femenino de la cúpula y se
constituye como un canal distensible porque será parte del canal del parto. Se sitúa detrás de
la vejiga y de la uretra, y, por delante del recto. Su longitud aproximada es 8-10cm. Presenta 3
capas:
• Capa interna mucosa
• Capa media muscular con fibras circulares y longitudinales capaces de producir
constricciones y grandes dilataciones
• Capa externa o adventicia que separa la vagina de otras estructuras.
En la parte más distal de la vagina se sitúa el himen.
GENITALES EXTERNOS
Los genitales externos son un conjunto de estructuras que se conocen como vulva (envuelta).
Son componentes de los genitales externos:
• Labios mayores, son unos repliegues cutáneos longitudinales que corresponden al
escroto en el varón
• Labios menores, son una porción mucosa que envuelven al bulbo esponjoso
• Clítoris, es el bulbo cavernoso, compuesto por tejido eréctil y con vasos y nervios que se
encuentra rodeado por el prepucio
Entre estos repliegues cutáneos y mucosos se sitúa el vestíbulo vaginal donde se sitúan:
• el meato urinario,
• el orificio vaginal, y
• las glándulas de Bartolino, situadas a ambos lados del introito (entrada) vaginal. Son las
encargadas de lubricar la vagina para facilitar el coito.

GLÁNDULA MAMARIA
Aunque está situada en el tórax, la analizamos en el tema del aparato genital femenino
Las glándulas mamarias se sitúan bajo la piel del tórax, presentan una zona periférica de piel
lisa, y una zona pigmentada intermedia llamada areola, que posee glándulas sebáceas
encargadas de nutrir el pezón durante la lactancia, segregando un producto. En la zona central
de la areola, se encuentra el pezón, con 15-
20 poros galactóferos. El pezón tiene un
músculo liso que mediante contracción
adquiere una forma prominente. En
constitución es idéntica en el varón que en la
mujer, aunque a esta, en la pubertad, se le
desarrollan.
Internamente, están constituidas por 15-50
lóbulos con células secretoras que drenan a
los conductos galactóferos, cada uno de
estos tiene una dilatación. Todos estos
lóbulos están protegidos con tejido adiposo o graso, de ahí el diferente tamaño
RIEGO ARTERIAL, VENOSO Y LINFÁTICO DE LA GLÁNDULA MAMARIA
La glándula mamaria recibe el riego arterial de:
• la arteria torácica o mamaria interna (rama de la arteria subclavia)
• La arteria torácica lateral
• Las arterias intercostales
La glándula mamaria recoge la sangre a través de:
• la vena torácica o mamaria interna
• las venas intercostales
• la vena axilar
La red venosa superficial forma un circuito venoso o circuito de
Haller, a través de vasos de gran calibre que explica la difusión
de un posible carcinoma de mama en dirección del drenaje. El
retorno linfático parte de los espacios interlobulares, drenando a
unos grupos ganglionares, que son:
• grupos ganglionares pectorales anteriores
• grupos ganglionares axilares
• grupos ganglionares subclavios

ESQUELETO DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES
El proceso de esqueletización que sufren los embriones tiene como función encargarse de
recibir las líneas de fuerza de la columna vertebral hasta los pies para establecer el apoyo,
tanto de la estética (quietos), como en la dinámica (cuando deambulamos), para ello, contamos
con un esqueleto que se distribuye por las siguientes regiones:
• esqueleto del pie,
• articulación del tobillo,
• esqueleto de la pierna,
• articulación de la rodilla,
• esqueleto del muslo,
• articulación de la cadera, y
• cintura pelviana (articulación).
HUESOS DEL PIE
El pie cuenta con 26 huesos más 2 sesamoideos, algunos de ellos son cortos y rectangulares,
dispuesto en 2 filas formando el tarso. Otros por el contrario, son largos y forma los metatarsos
y las falanges.
La primera región o tarso, está formado por:
• hueso calcáneo, es el más grande del pie,
sobre él se realiza el apoyo en la zona del talón
• hueso astrágalo, es el más alto, el más
culminante y sobre el se establece las
articulación del tobillo
• hueso escafoides
• hueso cuboides, y
• 3 cuñas:
o Primera cuña
o Segunda cuña
o Tercera cuña
Entre esos huesos se establecen articulaciones de escasa movilidad y son:
• la articulación calcáneo-cuboidea, de encaje recíproco, que está unida a la astrágalo-
escafoídea formando la articulación de Chopar.
• Entre el tarso y los metatarsianos son artrodias
• Las articulaciones metatarso falángicas son condíleas
• Las interfalángicas son trócleas (flexión y extensión)

Existen 5 huesos metatarsianos y 3 falanges (proximal, media y distal) para los dedos del 2º al
5º, porque el 1º solo tiene falange proximal y falange distal
ARTICULACIÓN DEL TOBILLO
El hueso astrágalo presenta una superficie articular posterior para
articular con la tibia y presenta también 2 facetas laterales para
articular con los maleolos (tibial o interno y peritoneal o externo).
Los maleolos se pueden fracturar por torsión. Estas estructuras
forman la interlínea articular del tobillo. Los ligamentos de la
articulación del tobillo son:
• Ligamentos laterales externos (unen el peroné con el pie), que cuentan con 3 fascículos:
o Ligamento peroneo astragalino anterior
o Ligamento peroneo astragalino posterior
o Ligamento peroneo calcaneo
• Ligamentos laterales internos. Fijan más al tobillo. Se extienden de la tibia a otros
lugares del pie. Tiene 4 fascículos:
o Ligamento tibio astragalino anterior
o Ligamento tibio astragalino posterior
o Ligamento tibio escafoides
o Ligamento tibio calcáneo
HUESOS DE LA PIERNA
Los huesos de la pierna son la tibia y el peroné.
Articulan entre sí a nivel de la epífisis proximal y de la
epífisis distal. El cuerpo o diáfisis de la tibia y el
peroné presentan forma triangular con superficies de
inserción muscular. La tibia posee dos suaves
cavidades glanoideas que son superficies articulares
separadas entre sí por la espina de la tibia. En la
porción superior hay dos suaves cavidades
glanoideas que descansan sobre la tuberosidad
interior y sobre la tuberosidad exterior. Estas
estructuras se sitúan en la meseta tibial. El
hundimiento de esta meseta es una lesión frecuente
en esquiadores. Además, existe una tercera

tuberosidad o tuberosidad anterior de la tibia, lugar donde inserta el tendón rotuliano.
En la porción posterior lateral de la tuberosidad exterior, existe una cabilla articular que recibe a
la cabeza del peroné, estableciéndose la articulación tibio peronea proximal. La tibia y el
peroné permanecen unidos por la membrana interósea.
ARTICULACIÓN DE LA RODILLA
La superficie articular superior de la rodilla corre a cargo de los cóndilos (exterior e interior) del
fémur que están separados entre sí por el espacio intercondíleo. Los cóndilos del fémur y las
cavidades glanodideas de la tibia no son del toda armónicas, su esfericidad no es del todo
igual, por ello, entre ambos se interponen unos elementos fibrocartilaginosos introarticulares
denominados meniscos (interior y exterior). El menisco exterior tiene forma de “O” y el interior
de “C” y es más fijo que el anterior
Los cóndilos del fémur son dos superficies articulares separadas entre sí por el espacio
intercondíleo donde se aloja la espina tibial. Encima de los cóndilos están los epicóndilos del
fémur. Los ligamentos de la rodilla son 3:
• Ligamento lateral exterior, se fija al cóndilo exterior del fémur y a la cabeza del peroné
• Ligamento lateral interior, inserto en el cóndilo interior del fémur y en la tuberosidad
interior de la tibia
• Ligamento interóseo, tiene dos fascículos que se cruzan y son
o Ligamento cruzado anterior, inserto en la espina tibial y en la superficie interior del
cóndilo exterior
o Ligamento cruzado posterior, inserto en la espina tibial y en la cara interna del
cóndilo interno

FÉMUR
Todos los huesos largos poseen una parte distal y otra proximal llamadas epífisis. Entre estas
dos está la diáfisis.
La diáfisis del fémur es cilíndrica, en su cara posterior tiene unas líneas rugosa de intersección
denominada línea áspera, que se trifulca en las líneas de trifurcación.
En la epífisis proximal del fémur se sitúa la cabeza, estructura esférica que tiene una fosita
digital que da paso al mal llamado ligamento redondo que contiene vasos que nutren la cabeza
del fémur. El fémur posee un cuello anatómico y una encrucijada ósea con su trocánter mayor,
en cuya base, se sitúa la fosita trocantérea y el trocánter menor. Debajo de los trocánteres se
encuentra el cuello quirúrgico del fémur.
ARTICULACIÓN COXOFEMORAL DE LA CADERA
La articulación de la cadera es de tipo enartrosis (permite todos los movimientos). No toda la
cabeza del fémur inserta en la cadera, para ello cuenta
con un rodete fibroso que completa la esfericidad de la
cavidad cotiloidea.
Son ligamentos de la cadera:
• Ligamento ileofemoral
• Ligamento pubofemoral
• Ligamento isquiofemoral

• Ligamento sacrociático, que se extiende entre la espina ciática y el hueso sacro
• Ligamento sacro tuberoso, se extiende desde la tuberosidad del isquion al ligamento
inguinal
• Ligamento inguinal, toma inserción
en la espina iliaca anterosuperior y
en la espina del pubis. Desde el
pubis parten unas fibras que insertan
en la eminencia ileopectinia, llamado
cintilla ileopectinia, que lo divide en 2
compartimentos anatómicos:
o Pars muscularis o anillo del
psoas que da paso al músculo
psoasiliaco
o Pars vascularis o anillo crural, por donde pasan los vasos femorales
HUESO COXAL
Formado por 3 piezas óseas:
• Íleon, con forma de pala (pala iliaca)
• Pubis, con 2 ramas que se unen en la línea media en la
llamada sínfisis del pubis.
• Isquion, ocupa la porción inferior y cuenta con 2 ramas:
o Isquioilíaca se une al ileon
o Isquiopúbica se une al pubis
Además, tiene una tuberosidad en posición de asiento que es
fácilmente palpable (nos apoyamos en ella)

Entre isquion y pubis, se crea el agujero obturador tapizado por la membrana obturatriz que
tiene un canal obturador por dónde pasan vasos y nervios.
En el lugar de reunión de ileon, isquion y pubis se constituye la cavidad cotiloidea que es el
lugar donde se implanta la cabeza del fémur. Cabe destacar en la cavidad cotiloidea:
• Fasces semilunar
• Trasfondo de la cavidad cotiloidea
• Escotadura isquiopubiana
Son estructuras del hueso coxal:
• Cresta iliaca
• Espina iliaca antero superior
• Espina iliaca antero inferior
• Espina del pubis
• Eminencia ilieo pectinea
• Espina ciática, en la cara posterior del sacro
MÚSCULOS DE LA PIERNA
Atendiendo a la función que realizan, y a la localización:
• Músculos del pie
• Músculos de la pierna
• Músculos del muslo
• Músculos de la nalga
MUSCULOS DEL PIE
Los músculos plantares se
distribuyen en varios planos
diferentes y citamos los siguientes:
Los músculos del 5º dedo son:
• Músculo flexor corto
• Músculo oponente
• Músculo separador
Músculos del 1º dedo
• Músculo aproximador
• Músculo separador
• Músculo flexor corto

Músculos corto de los dedos
Músculos interóseos o lumbricales, que insertan en la falange proximal y en la diáfisis de los
metacarpianos, de tal manera que obturan los espacios entre los metatarsos
Además, ocupando otro plano, se sitúan, los tendones de unos músculos de la cara posterior
de la pierna. Son los tendones plantares largos:
• Tendón del músculo flexor del 1º dedo, inserta en la falange distal de este dedo y su
vientre muscular, inserta en el peroné y en la membrana interósea
• Tendón del músculo tibial posterior, inserta en el escafoides, cuboides, las 3 cuñas, los
metas 2º,3º Y 4º. Mientras que su vientre, inserta en el peroné, en la membrana
interósea y en la tibia
• Tendones del músculo flexor largo común de los dedos, inserto en las falanges distales
de los dedos 2º al 5º, insertando sus fibras musculares (o vientre) en la tibia, flexionan
los dedos del pie
MÚSCULOS POSTERIORES DE LA PIERNA
Cubriendo a este plano profundo, se sitúa el músculo tríceps sural. Formado por 3 vientres
musculares:
• Músculo soleo,
• Músculo gemelo interno
• Músculo gemelo externo
Que tienen en común su inserción caudal en el
calcáneo con un potente tendón llamado
tendón de Aquiles. El músculo soleo inserta en
la tibia y en la cabeza del peroné, donde forma
otro potente tendón que crea un anillo fibroso
(anillo del soleo), por donde va a disminuir el
nervio ciático, poplíteo interior y vasos
Los gemelos insertan en los cóndilos (interior y
exterior) del fémur, creando un límite anatómico
que es el límite inferior del hueco poplíteo

MÚSCULOS LATERALES DE LA PIERNA
Formado por músculos peroneos, cuyos tendones son retromaleolares (van detrás del maleolo
peroneal) y son:
• Músculo peroneo lateral largo, inserta en la
base del primer meta y realiza otra inserción
sobre la cabeza del peroné y sobre la
tuberosidad externa de la tibia, en esta doble
inserción se forma un anillo, por donde
discurre un nervio
• Músculo peroneo lateral corto, su tendón
inserta en el 5º meta y su vientre muscular se
dirige hacia el peroné. Se encuentra
parcialmente cubierto por el músculo
peroneo lateral largo.
Estos músculos están inervados por el nervio
músculo cutáneo o peroneo superficial
MÚSCULOS ANTERIORES DE LA PIERNA
Si en la cara posterior están los músculos flexores
en la anterior están los músculos extensores:
• Músculo tibial anterior, inserto en la primera
cuña y en el 1º meta, produciéndose su otra
inserción sobre la cara externa de la tibia
• Músculo extensor largo del dedo gordo,
inserta en la falange distal y en la
membrana interósea y el peroné
• Músculo extensor largo común de los
dedos, inserta en las falanges distales de
los dedos 2º al 5º realizando su inserción en
el peroné, membrana interósea y
tuberosidad de la tibia

MÚSCULOS DE PANORAMA ANTERIOR DEL MÚSLO
Son músculos flexores de la cadera:
• Músculo peptineo, inserto en la superficie peptínea y en la línea de trifurcación del fémur
• Músculo sartorio, inserto en la espina iliaca anterosuperior y en la tuberosidad interna de
la tibia, es el músculo más largo del cuerpo humano. Se le conoce también como el
músculo de los sastres porque permite flexionar la cadera y la rodilla
• Músculo psoasiliaco, ya estudiado
Son músculos extensores de la rodilla:
• Músculo cuadriceps, es el extensor de
la rodilla, está formado por 4 vientres
musculares que insertan juntos en el
tendón del cuadriceps o rotuliano
sobre la tuberosidad anterior de la
tibia. Los vientre musculares son:
o Músculo crural, más profundo,
inserta en la cara anterior y
externa del fémur
o Músculo vasto interno, se
extiende por la cara interna del
fémur y por la rama interna de
bifurcación
o Músculo vasto externo, se
extiende por la cara externa del fémur alcanzando la línea áspera
o Músculo recto anterior, que inserta en la pelvis
El músculo cuadriceps queda encerrado por una vaina fibrosa denominada fascia lata,
que tiene un músculo que la tensa, es el
músculo tensor de la fascia lata.
La inervación de estos músculos corre a
cargo del nervio crural
MÚSCULOS DE PANORAMA INTERIOR DEL
MUSLO
Son los denominados músculos aductores o
aproximadores, cuya función es aproximar la

pierna a la línea media, insertan en la línea áspera y son:
• Músculo aproximador menor y mediano, insertan en el pubis y en la línea áspera
• Músculo gran aproximador, inserta en el isquion y en la línea áspera
• Músculo recto interno o gracil, inserto en la sínfisis del pubis y en la tibia
Estos músculos están inervados por el nervio obturador que pasa por el anillo de la membrana
obturatriz
MÚSCULOS DEL PANORAMA POSTERIOR DEL MUSLO
• El músculo semimembranoso y el músculo
semitendinoso insertan en la tuberosidad del
ísquion y en la tuberosidad interna de la tibia.
• El músculo bíceps crural, tiene dos vientres:
o Porción larga, que inserta en el isquion y en
el peroné
o Porción corta, que inserta en la cabeza del
peroné
Los músculos del panorama posterior del muslo son
inervados por el nervio ciático.
MÚSCULOS DE LA NALGA
Contamos con 3 músculos glúteos:
• Músculo glúteo menor y medio, insertos en el
trocánter mayor y en el hueso coxal,
inervados por el nervio glúteo superior
• Músculo glúteo mayor, inserta en la línea
áspera o de trifurcación media, realizando su
intersección sobre el sacro y cresta iliaca,
está inervado por el nervio glúteo inferior
IRRIGACIÓN ARTERIAL DE LA PIERNA
Arteria es el conducto que transporta la sangre lejos del corazón a partir de la arteria aorta. Son
estructuras contráctiles y elásticas. Sus pulsaciones son sincrónicas con los latidos del
corazón. Estructuralmente, cuentan con 3 capas:
a) externa o adventicia

b) media o músculo elástica
c) interna o íntima
La arteriosclerosis es la acumulación de grasas en la capa
íntima
La arteria iliaca externa con la iliaca interna o hipogástrica son
ramas de las arterias iliacas primitivas.
La arteria iliaca externa al atravesar el pars vascularis o
agujero crural, pasa a denominarse arteria femoral común,
que emite una rama, la arteria femoral profunda de la que
parten:
• arterias circunflejas y
• arterias perforantes
que dan riego a la musculatura aproximadota y a los músculos
del panorama anterior del muslo. La arteria femoral común, una
vez que da esta rama, pasa a denominarse arteria femoral
superficial, y con un recorrido recto y vertical hacia abajo, apunta
hacia el anillo del gran aproximador, atravesándolo con este
hecho aparece en la cara posterior de la pierna con el nombre de
arteria poplítea.
El hueco poplíteo que está formado por la inserción superior de
los gemelos y los músculos semimembranosos y semitendinosos
junto con el bíceps, forma un rombo por donde pasa la arteria
poplítea, que da unas ramas para la rodilla, creando un circuito
arterial perirotuliano:
• arterias articulares superiores
• arterias articulares medias
• arterias articulares inferiores
Cuando la arteria poplítea atraviesa el anillo del soleo pasa a den
ominarse arteria tibial posterior de la que parte una rama que
atravesando la membrana interósea atenderá al territorio anterior con el
nombre de arteria tibial anterior, un poco más abajo da otra rama, la
arteria peroneal
La planta del pie tiene 2 arterias (ramas de la arteria tibial externa) son :
• arteria plantar interior
• arteria plantar exterior

En el dorso del pie hay una rama o arteria dorsal del pie o pedia que la
tenemos que tener en cuenta, porque, en una parte es muy superficial y la
podemos abordar para tomar el pulso, gasometrías,…
RETORNO VENOSO DE LA EXTREMIDAD INFERIOR
Existe también un retorno linfático con grupos ganglionares que se
encuentran en las regiones de flexura (ingle, rodilla y hueco poplíteo)
El retorno venoso se origina en las partes distales.
Una vena es un conducto que devuelve la sanggre al corazón ,
presenta importancia fisiológica y también patológica. No recoge
pulsaciones sobre ellas podemos realizar punciones venosas o
cateterismos, su constitución anatómica es la siguiente, posee 3
capas:
• adventicia
• media
• íntima
Las venas poseen válvulas con dos valvas y se sitúan a 2
niveles (profundo y superficial)
La sangre de la red venosa plantar confluye en 2 grandes venas
que son:
• Vena safena interna, que asciende a la superficie por
delante del maleolo tibial para confluir en la vena femoral
• Vena safena externa, que alcanza el hueco poplíteo para
drenar en la vena poplítea
La vena femoral cuando atraviesa el anillo crural se denomina vena iliaca externa
El triangulo de Scarpa es una región anatómica del músculo cuyos límites
son:
• Ligamento inguinal, por arriba
• Músculo gracil o recto interno
• Músculo sartorio
En el triángulo de Scarpa localizamos la arteria femoral, la vena femoral y el
nervio crural. Es una zona que se suelen lesionar los toreros, así murió
Paquirri.

INERVACIÓN DE LA EXTREMIDAD INFERIOR
El nervio obturador y el nervio crural, se desprenden
del flexo lumbar L2, L3 y L4 raíces que se reúnen
para dar posteriormente 2 aletas independientes:
• Aleta interna, que constituye el nervio
obturador o obturatriz
• Aleta externa que constituye el nervio crural
El nervio obturador atraviesa el anillo obturador
situado en la membrana obturatriz, para inervar los
músculos aproximadores
El nervio crural desciende con el psoasiliaco para
inervar otros músculos del muslo, atravesando la
pars muscularis
En la cara posterior se sitúa el gran nervio ciático que se amigan de las raíces L5, S1, S2 y S3
que se reúnen también para dar los nervios glúteos.
El gran nervio ciático desciende por la cara posterior y en la región poplítea se abre en 2,
dando:
• Nervio ciático poplíteo interior, que cuando atraviesa el anillo del sóleo se denomina
nervio tibial posterior y al alcanzar la planta del pie recibe el nombre de nervio plantar
• Nervio ciático poplíteo externo, da el nervio peroneo y el nervio tibial anterior que en el
dorso del pie recibe el nombre de nervio pedio
EXTREMIDAD SUPERIOR
• Huesos de la mano
• Articulación de la muñeca
• Huesos del antebrazo
• Articulación del codo
• Huesos del brazo
• Cintura escapular
HUESOS DE LA MANO
El hombre es un ser pentadáctilo con la capacidad de oponer el dedo gordo realizando
operaciones de manipulación complejas. Los 5 dedos confluyen en un macizo óseo llamado
carpo.
Con el carpo realizamos funciones de apoyo y con los 5 dedos una función de aprehensión.
Estos huesos del carpo se distribuyen en 2 filas de a cuatro. En la primera fila están:

• Escafoides
• Semilunar
• Piramidal
• Pisiforme
En la segunda fila del carpo se sitúan:
• Trapecio
• Trapezoide
• Grande
• Ganchoso
Las articulaciones del carpo son artrodias
Otra región ósea de la mano es la región metacarpiana que posee 5 huesos: 1º, 2º, 3º, 4º y 5º.
Las articulaciones carpometacarpianas son artrodias, excepto la del 1º que es de encaje
recíproco o en silla de montar y nos permite oponer el dedo gordo.
La región falángica está formada por 3 falanges (proximal, media y distal) para los dedos del 2º
al 5º y por 2 falanges para el primer dedo, en cuanto al resot de articulaciones podemos decir
que las articulaciones metacarpofalángeas son condíleas y las interfalángeas son trocleas.
ARTICULACIÓN DE LA MUÑECA O RADIO CARPIANA
Los huesos del carpo se unen al antebrazo a niv el de la
articulación radiocarpiana que es condílea, permitiéndonos
hacer movimientos de flexión, extensión, laterización y
rotación. Se establece entre los 3 primeros huesos del carpo
(escafoides, semilunar y piramidal) cuyas superficies
superiores forman un cóndilo y la cavidad glenoidea del
radio, junto con la superficie inferior del ligamento triangular
(el cúbito no forma la articulación de la muñeca). El ligamento triangular se extiende entre el
borde interior e inferior del radio y la apófisis estiloides
del cúbito. O tros ligamentos son los ligamentos
palmares y los ligamentos dorsales de la mano. A nivel
de la articulación de la muñeca existen los siguientes
ligamentos:
• Ligamento lateral interno, desde la apófisis
estiloides del cúbito al pisiforme y también al
piramidal
• Ligamento lateral externo, se extiende desde la

apófisis estiloides del radio al escafoides y al trapecio
• Ligamento anular del carpo, se extiende cruzando el carpo desde el escafoides al
pisiforme
HUESOS DEL ANTEBRAZO (Radio y Cubito)
RADIO
La epífisis distal del radio cuenta con dos cavidades articulares:
• Cavidad articular inferior, o cavidad glenoidea
• Cavidad articular interior, o cavidad sigmoidea del radio
Además de estas dos cavidades, posee una
apófisis llamada apófisis estiloides. En cuanto a
su cuerpo, presenta varias caras rugosas para
insertar músculos
La epífisis proximal del radio cuenta con una
cabeza cilíndrica, su superficie superior llamada
cúpula es una cavidad articular, debajo de esta
cabeza se sitúa el cuello y debajo del cuello
existe una tuberosidad, llamada tuberosidad
bicipital que inserta un músculo
CÚBITO
Existe una gran diferencia entre su epífisis distal
y proximal. La epífisis distal es de mayor tamaño
que la proximal y cuenta con una cabez a
redondeada y articular y una apófisis estiloides.
En la cara posterior de la epífisis proximal se
encuentra una estructura ósea llamada
olécranon, en la cara anterior hay dos cavidades
separadas por la apófisis coronoides que son:
• Cavidad sigmoidea mayor
• Cavidad sigmoidea menor
En la cavidad sigmoidea menor se recibe la
articulación del radio.
Los huesos del antebrazo articulan mediante la articulación proximal y la radiocubital distal y
ambas son trocoides.

La articulación radiocubital proximal se establece entre la cabeza del radio y la cavidad
sigmoidea del cúbito
La articulación radiocubital distal se establece entre la cavidad sigmoidea para recibir la
cabeza del cúbito. Son articulaciones trocoideas, permiten realizar movimientos de pronación y
supinación.
La cabeza del radio está fuertemente atada al cúbito con el ligamento anular, además, ambos
huesos permanecen tambien unidos con el ligamento interóseo
ARTICULACIÓN DEL CODO
Anatómicamente, existen 3 articulaciones diferentes:
• Húmero-radial: condílea
• Húmero-cubital: tróclea
• Radio-cubital: trocoide
Aunque funcionalmente, actúan como una sola
articulación de tipo tróclea con una única membrana
sinovial, una única cápsula articular por lo que, existe
una única cavidad articular.
La articulación del codo posee:
• ligamento lateral interno dividido en 3
fascículos:
o anterior
o medio, y
o posterior
• ligamento lateral externo dividido en 3 haces que
no pueden fijarse al radio porque limitarían los
movimientos de pronación y supinación
• ligamento anular del radio
HÚMERO
El hueso del brazo es el húmero. Es un hueso largo que cuenta con 2 epífisis (proximal y distal)
y una diáfisis o cuerpo
La epífisis proximal del húmero cuenta con una cabeza con forma de media esfera de media
esfera, toda ella con superficie articular debajo de la cabeza está el cuello anatómico del
húmero, algunos relieves óseos son el troquinter (de mayor tamaño) y el troquín (más
pequeño). Ambos separados por la corredera bicipital que permite el paso del tendón del
músculo bíceps braquial. Después se sitúa el cuello quirúrgico del húmero. El cuerpo del

húmero tiene aspecto retorcido, por ello, hay una zona llamada canal de torsión. Su cuerpo
presenta líneas óseas de inserción muscular.
La epífisis distal del húmero se aplana y se ensancha y, por estos hechos, recibe el nombre de
paleta humeral donde encontramos el
cóndilo del húmero y la tróclea del
húmero que son superficies articulares.
sobre el cóndilo, se encuentra el
epicóndilo, y sobre la tróclea, la
epitróclea, además, en esta paleta
encontramos 3 fosas:
• Fosa radial (en la cara anterior)
• Fosa coronoidea (en la cara
anterior)
• Fosa olecroniana (en la cara
posterior)
ARTICULACIÓN ESCAPULAR-HUMERAL Y ARTICULACIÓN CLAVICULAR
ESCÁPULA u OMOPLATO
La escápula es un hueso plano de forma
triangular que fija la extermidad superior al
tórax, tiene 3 vértices:
• Inferior,
• Interior y
• Exterior, que recibe la cabeza del
húmero
Y 3 lados:
• Interior
• Superior, con la escotadura coracoidea y
• Exterior, donde localizamos una cavidad
glenoidea
La escápula cuenta con la apófisis coracoides (no confundir con la coronoides del cúbito)
situada junto a la escotadura coracoidea y 2 superiores:
• Anterior, lisa
• Posterior, surcada por la espina de la escápula que finaliza en el acromion y que hace
que se queden 2 fosas:

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