2. Anatomía y terminología básica
El cuerpo humano es una pieza de ingeniería compleja e
intrincada en la que cada estructura juega un papel
preciso. ¡Hay aproximadamente 206 huesos, 650-840
músculos, 79 órganos y suficientes vasos sanguíneos para
rodear la Tierra dos veces!
Aprender anatomía es similar a construir una casa; si las
bases son fuertes, resistirá toda una vida.
es por esto que es esencial que domines los principios
fundamentales.
Terminología anatómica
planos anatómicos y movimientos corporales
Regiones del cuerpo
Sistemas
Irrigación e inervación organizada por regiones
3. Posición anatómica
Al describir una orientación, ubicación, movimiento o dirección, la
referencia siempre es la posición anatómica. En esta posición de
referencia, aceptada universalmente, la persona está ubicada en
bipedestación (de pie), con los miembros superiores extendidos a los
lados del tronco, las palmas de las manos hacia adelante y los
pulgares orientados hacia los lados. Los pies están paralelos y los
dedos gordos se encuentran orientados hacia adelante
Mediosagital/mediano o medio - plano vertical que pasa a lo largo del
centro del cuerpo (línea media o mediana) y que corta verticalmente al cuerpo
en mitades simétricas, una derecha y otra izquierda.
Plano sagital - cualquier plano vertical arbitrario paralelo al plano
mediosagital, que corta al cuerpo en mitades asimétricas derecha e izquierda.
Plano frontal (coronal) - cualquier plano vertical dispuesto
perpendicularmente con respecto al plano sagital, dividiendo al cuerpo en una
mitad anterior (ventral) y otra posterior (dorsal).
Plano transverso o transversal (axial) - Plano horizontal perpendicular a
los anteriores, que divide al cuerpo en una mitad superior (craneal) e inferior
(caudal).
4.
5. Anterior Frente o delante de
Posterior Detrás o posterior
Ventral Hacia el frente del cuerpo
Dorsal Hacia posterior del cuerpo
Distal Alejado del sitio de origen de una parte del cuerpo
Proximal Cercano al sitio de origen de una parte del cuerpo
Medial Hacia la línea media
Lateral Alejado de la línea media
Superior Hacia la parte más alta de la cabeza
Inferior Hacia los pies
Craneal Hacia la cabeza
Caudal Hacia la pie
Externo Hacia la superficie, superficial
Interno Alejado de la superficie, profundo
Palmar Parte anterior o palma de la mano
Dorsal (de la mano) Superficie posterior o dorso de la mano
Plantar Parte inferior del pie (planta)
Dorsal (del pie) Parte superior del pie (dorso o empeine)
Terminos direccionales
y de comparación
Cabeza: está formada por la cara y el cráneo.
Tronco: compuesto por la cavidad torácica (tórax), la cavidad
abdominal (abdomen) y la cavidad pelviana o pelvis.
Extremidades: La extremidad superior está formada por el brazo,
el antebrazo y la mano. Se unen al tronco a través de la cintura
escapular.
Las extremidades inferiores están compuestas por el muslo, la
pierna y el pie. Se articulan con el tronco a través de la cintura
pelviana.
6. Flexión Disminución del ángulo entre dos segmentos corporales en el plano sagital o mediosagital
Extensión Aumento del ángulo entre dos segmentos corporales en el plano sagital o mediosagital
Protracción Movimiento simultáneo hacia adelante y lateral
Retracción Movimiento simultáneo hacia atrás y medial
Pronación
Rotación medial del radio que cambia la posición de la mano de modo que la palma queda
orientada hacia posterior (en posición anatómica) o inferior (con el codo en flexión)
Supinación
Rotación lateral del radio que cambia la posición de la mano de modo que la palma queda
orientada hacia anterior (en posición anatómica) o superior (con el codo en flexión)
7.
8. -Cavidad craneal
Contiene al cerebro y protege todas sus estructuras nerviosas. Dentro de la cabeza hay cavidades como la nasal, donde se aloja la nariz y
es el punto inicial del sistema respiratorio, la cavidad bucal, donde comienza el sistema digestivo y las cavidades orbitarias ocupadas por
los globos oculares. Alberga a la médula espinal, que se aloja en un canal vertebral que se extiende desde la cavidad craneal hasta la parte
final de la columna vertebral. Adopta una posición dorsal y medial.
-Cavidad raquídea
Se extiende desde la cavidad craneal hasta la parte final de la columna vertebral. La cavidad raquídea aloja a la médula espinal
9. -Cavidad torácica
Se ubica entre la base del cuello y el músculo diafragma. Sus paredes
están formadas por las costillas, los músculos intercostales y las
vértebras torácicas hacia dorsal. Contiene a los pulmones, cada uno
encerrado en un saco membranoso llamado pleura. Entre el saco
derecho y el izquierdo está el mediastino, separado por tejido fibroso,
donde se ubican el corazón, el esófago, el timo, la tráquea, los
bronquios, la primera parte de la arteria aorta, las venas cavas, el
conducto torácico y numerosos nervios, ganglios y vasos linfáticos
10. Cavidad abdominal
Se sitúa entre la cavidad torácica y la cavidad pelviana. Está encerrada por los músculos
del abdomen en casi toda su extensión, salvo en dorsal donde se encuentra la columna
vertebral. La cavidad abdominal aloja a la mayoría de los órganos del sistema digestivo, a
los riñones, los uréteres, el bazo, la arteria aorta abdominal, la vena cava inferior, a
numerosas ramificaciones de esos dos grandes vasos, como así también a muchos
nervios, ganglios y vasos linfáticos.
La cavidad abdominal se divide mediante líneas transversales y sagitales imaginarias, para
así describir la posición que adoptan los órganos que contiene. La división consiste en dos
líneas horizontales y dos verticales, que dan por resultado nueve regiones abdominales.
Las líneas verticales (sagitales) son perpendiculares al suelo y se extienden desde la parte
media de cada clavícula pasando por el pliegue de las ingles derecha e izquierda. La línea
horizontal (transversal) superior pasa paralela al suelo por debajo de las últimas costillas.
La horizontal inferior lo hace a la altura de las crestas ilíacas de la cadera. De esta forma,
quedan delimitados nueve sectores: tres superiores (hipocondrio derecho - epigastrio -
hipocondrio izquierdo) y tres centrales (flanco derecho - mesogastrio - flanco izquierdo),
que corresponden a la cavidad abdominal. Los tres inferiores (fosa ilíaca derecha -
hipogastrio - fosa ilíaca izquierda) forman parte de la cavidad pelviana.
11.
12.
13. -Cavidad pelviana
Ubicada en caudal del abdomen, es la parte final del tronco. Está formada por
los huesos coxales y por la columna sacrococcígea hacia dorsal (posterior).
Contiene a la vejiga, el recto, el útero y los órganos reproductores de ambos
sexos. Las cavidades abdominal y pelviana pueden estudiarse en conjunto,
dando lugar a la cavidad abdominopélvica.
15. El aparato locomotor es el resultado de la combinación armónica, anatómica y
funcional del sistema esquelético y del muscular. El esqueleto es el elemento
pasivo del movimiento, y la musculatura, el activo.
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL APARATO
LOCOMOTOR
Generalidades de osteología
El esqueleto está formado por los huesos, las articulaciones, cápsulas y los
ligamentos. El esqueleto cumple diversas funciones como son:
Sirve de armazón al cuerpo
Protege a los órganos delicados
Permite el anclaje de los músculos
Produce células sanguíneas
Sirve como almacén de calcio y fósforo
También almacena grasas en su interior.
En el organismo el conjunto de los huesos se pueden organizar esquemáticamente
en dos esqueletos:
1. Esqueleto axial: Sigue el eje vertical del cuerpo y está formado por: cráneo,
columna vertebral, costillas y esternón.
2. Esqueleto apendicular: Se forma por los huesos de los miembros superiores e
inferiores, con sus respectivas cinturas escapular y pélvica, con las cuales se unen al
esqueleto axil.
16. Los Huesos.
Son estructuras rígidas de tejido óseo, que es un tejido derivado del tejido cartilaginoso que se
caracteriza por presentar fosfato cálcico (60%), carbonato cálcico (5%) y osteína (30%), que está
formada básicamente por fibras de la proteína colágeno.
Sus células se denominan:
Osteoblastos: Para que esta célula ósea pueda cumplir con su trabajo de condensar todos los
componentes de la matriz ósea, es necesario que tanto la sustancia calciferol (vitamina D), como la
hormona PTH o parathormona estimulen adecuadamente al osteoblasto. “Trabaja en la creación de
la hidroxiapatita, importante para la formación adecuada del tejido óseo de cada hueso”
En el momento, que esta sustancia celular se ve afectada, por factores como deficiencia de la
vitamina D, el sedentarismo, deficiencias minerales, vitaminas, consumo prolongado de
medicamentos como los corticosteroides y el hiperparatiroidismo, nos encontramos ante la
presencia de una enfermedad conocida como Osteoporosis.
Osteocitos. Los osteocitos son las células más abundantes del hueso (10 veces más que los
osteoblastos). "Participa en la formación del hueso nuevo"
Esta célula hace que se libere adecuadamente el exceso de calcio en el cuerpo, logrando así un
perfecto equilibrio en los niveles del calcio.
Osteoclastos: que son las responsables de destruir el tejido óseo cuando es necesario hacerlo
para remodelar el hueso. está basado en la destrucción del tejido óseo, para que luego se pueda
dar el proceso de remodelación del hueso.
Los huesos presentan unos canales denominados canales de Havers por dónde pasan las arterias,
venas, nervios y vasos linfáticos, que mantienen vivas las células óseas.
17. Tejido óseo
El hueso está formado por un tejido conjuntivo especial denominado tejido óseo,
Estructuralmente se conocen dos tipos de tejido óseo:
1. Hueso compacto o cortical: compuesto por unidades laminares u osteonas que están
densamente organizadas, dando un aspecto macizo al hueso.
2. Hueso esponjoso: Se ubica hacia el centro del hueso y está compuesto por las laminillas
menos densas, más desorganizadas que dejan espacios o cavidades donde se ubica la médula
ósea.
Los contactos entre huesos se denominan articulaciones. Estas pueden ser de tres tipos:
Inmóviles. Son las que no permiten movilidad entre los huesos. Un ejemplo son las
articulaciones que hay entre los huesos del cráneo, las denominadas suturas.
Semimóviles. Son las que permiten una cierta movilidad entre los huesos. Un ejemplo son las
articulaciones que hay entre las vértebras, que presentan un disco intervertebral cartilaginoso.
Móviles. Son las que permiten una gran movilidad entre los huesos, como pasa en la
articulación de la rodilla, que se encuentra toda ella dentro de una cápsula de tejido conjuntivo
llena de un líquido amortiguador denominado líquido sinovial.
18.
19. De acuerdo a su forma los huesos se han clasificado en:
• Huesos largos o tubulares: Los huesos largos son tubulares y se ubican en el esqueleto
apendicular formando palancas. En éstos se reconocen tres regiones:
los extremos o epífisis, la zona media o diáfisis y en el punto de unión entre ambos
existe, durante el crecimiento, la metáfisis donde encontramos el cartílago de crecimiento
responsable del desarrollo del hueso en longitud. En las epífisis, el tejido óseo esponjoso
ocupa la zona central estando cubierto por una lámina de tejido óseo compacto. La diáfisis
presenta principalmente hueso compacto, dejando en su interior una cavidad medular
llamada canal medular ocupada por la médula ósea amarilla.
20. Huesos cortos o cuboidales: Los huesos cortos son de forma cuboidal y sin predominio de una diámetro por sobre otro, la disposición del tejido óseo
es muy similar a las epífisis de los huesos largos. Estos se ubican en manos y pies formando el carpo y tarso respectivamente.
Huesos planos: Tienen una apariencia cuadrangular o rectangular, son delgados, constituidos por dos corticales de tejido óseo compacto donde entre
ellas se encuentra tejido óseo esponjoso.
Huesos irregulares: Los huesos irregulares presentan distintas formas, se ubican en la base del cráneo, cara y columna vertebral.
Huesos neumáticos: Son huesos que en su interior presentan cavidades aéreas, estos se encuentran en huesos de la cabeza como el frontal o el
esfenoides.
Huesos sesamoideos: Son huesos que se forman en el espesor de un tendón producto de la osificación del mismo, el más grande es la patela (rótula).
23. Caja torácica
Protege grandes vasos y órganos como el corazón y los pulmones.
El diafragma se localiza en su base, ayudando en la respiración.
Huesos de la caja torácica:
-Esternón
-Cartílagos Costales
-Columna vertebral
-7 pares de costillas verdaderas
-3 pares de costillas falsas ligadas al cartílago de la7ª costilla verdadera
-2 pares de costillas flotantes
24.
25. Columna Vertebral
Sale de la base del cráneo y va hasta el final del tronco. Es formada por:
-12 vértebras torácicas o dorsales (sale las costillas)
-5 vértebras lumbares (zona baja de la espalda)
-5 vértebras soldadas: sacro
-4 vértebras soldadas: cóccix
Cóccix: vestigio de la cola de nuestros antepasados (órgano vestigial).
La columna vertebral tiene 4 curvas normales:
-Cervical
-Torácica
-Lumbar
-Sacra
26.
27. Cintura escapular y Extremidad superior
Son formadas por:
-Clavícula
-Omóplato o escápula
-Húmero
-Cúbito
-Radio
-8 huesos del carpo
-5 huesos metacarpianos
-Falanges(cada dedo tiene 3 falanges excepto el pulgar)
*el pulgar solo tiene la falange distal y la proximal*
28. ESCÁPULA.
Es un hueso plano con forma de triángulo invertido que presenta dos
caras.
Cara anterior: es más lisa. Tiene una ligera concavidad denominada
FOSA SUBESCAPULAR. En su parte inferior está el vértice o ÁNGULO
INFERIOR DE LA ESCÁPULA. En su borde superior externo hay un
saliente que se dirige hacia delante y hacia fuera denominado APÓFISIS
CORACOIDES. Tienen un borde medial liso y un borde lateral que
presenta una superficie articular llamada CAVIDAD GLENOIDEA donde
se articula con el humero.
Cara posterior: ligeramente convexa. Presenta un relieve óseo alargado
(recorriendo la base triangular) conocido como la ESPINA DE LA
ESCÁPULA, que va a dividir esta cara en dos fosas: una superior o FOSA
SUPRAESPINOSA y otra inferior o FOSA INFRAESPINOSA. La espina
termina en su extremo lateral en un ensanchamiento llamado
ACROMION.
CLAVÍCULA
Es un hueso alargado con forma de "S" que por un extremo se articula
con el esternón (en el manubrio) y por el otro con el acromion
escapular. La parte medial de la clavícula es convexa hacia delante.
29.
30. BRAZO: HÚMERO
➢CABEZA DEL HÚMERO: superficie redondeada que se articula con la
escápula en la cavidad glenoidea formando la articulación del hombro.
➢CUELLO ANATÓMICO DEL HÚMERO: estrechamiento que une la cabeza al
resto de la epífisis.
➢CUELLO QUIRÚRGICO: estrechamiento que une la epífisis proximal con el
cuerpo (lugar de frecuentes fracturas).
o Cuerpo o diáfisis: presenta una tuberosidad para la inserción del músculo
deltoides.
o Epífisis distal: Tiene dos superficies articulares.
➢TRÓCLEA HUMERAL: se articula con el cúbito. Tiene forma de diábolo y se
puede ver tanto en la cara anterior como en la cara posterior.
➢CÓNDILO HUMERAL: se articula con el radio. Tiene forma redondeada y sólo
se ve por delante.
➢2 APÓFISIS: se encuentran a ambos lados del hueso.
o EPICÓNDILO: apófisis externa que queda por encima del cóndilo.
o EPITRÓCLEA: apófisis interna que queda encima de la tróclea.
o FOSA OLEOCRANIANA: depresión en la cara posterior encima de la tróclea.
31.
32. ANTEBRAZO: CUBITO Y RADIO
CÚBITO
Epífisis proximal:
➢OLÉCRANON: apófisis dirigida hacia arriba, en su cara posterior, que constituye la
prominencia dorsal del codo.
APÓFISIS CORONOIDES: apófisis dirigida hacia delante, en su cara anterior. CAVIDAD
SIGMOIDEA MAYOR: es una cavidad articular abierta hacia delante que se encuentra
entre las dos apófisis anteriores. Aquí se articula con la tróclea humeral. CAVIDAD
SIGMOIDEA MENOR: es otra cavidad que sale desde la anterior hacia la parte externa
o radial del cúbito para articularse con el radio. Cuerpo o diáfisis: ligeramente curvado
y más voluminoso por arriba que por abajo.
➢Epífisis distal: Es más pequeña y menos voluminosa.
➢CABEZA DEL CUBITO: que se articula con el radio. APÓFISIS ESTILOIDES DEL
CÚBITO: es una prolongación hacia abajo que se conoce como el hueso redondeo de
la muñeca que se puede palpar en su cara dorsal.
RADIO
Es el hueso más externo del antebrazo. En la epífisis proximal tenemos la CABEZA DEL
RADIO. Es una superficie redondeada y plana, que se articula en su cara superior con
el cóndilo del húmero y en su cara interna con el radio. A continuación, y hacia abajo
sobresale una zona llamada TUBEROSIDAD BICIPITAL (donde se inserta el bíceps). En
la epífisis distal hay una superficie articular en la cara interna para unirse a la cabeza
del cúbito, y otra superficie articular en su cara inferior para articularse con el carpo.
En esta cara inferior existe una prolongación hacia abajo llamada APÓFISIS
ESTILOIDES DEL RADIO (menos sobresaliente que la del cubito).
33. LA MANO: CARPO; METACARPO Y FALANGES
Al hablar de la mano vamos a describir: el Carpo, que está formado por varios huesos
pequeños y el Metacarpo, que está formado por cinco huesos largos, y los dedos (son los más
anteriores) formados por sus tres falanges.
CARPO: Es la parte más proximal de la mano y está formada por ocho huesos cortos,
articulados entre sí, que podemos dividir en dos filas para su mejor estudio: una fila posterior
más proximal y una fila anterior más distal.
Tenemos:
ESCAFOIDES: hueso arqueado y más o menos largo que presenta forma de barquilla.
1.
SEMILUNAR: con forma de semiluna.
2.
PIRAMIDAL: con forma de pirámide, es el más medial de la fila posterior.
3.
PISIFORME: se encuentra delante del piramidal articulándose solo con este y no con el
semilunar.
4.
TRAPECIO: se articula con el primer metacarpiano (dedo gordo o primer dedo)
5.
TRAPEZOIDE: es más pequeño que el trapecio.
6.
HUESO GRANDE: está situado en el centro del carpo y es el más grande de todos, de ahí su
nombre.
7.
GANCHOSO: se llama así porque hacia delante tiene un saliente en forma de gancho
8.
METACARPO
Está formado por cinco huesos largos que se enumeran del 1 al 5 siendo el primero el dedo
gordo. La parte más proximal se llama base y se articula con el carpo y la parte más distal se
llama cabeza y se articula con las falanges formando los nudillos del puño.
FALANGES
Las falanges forman los dedos. Cada dedo tiene 3 falanges: proximal o 1ª, medial o 2ª y distal o
3ª, a excepción del pulgar o primer dedo que solo tiene dos, proximal y distal. Cada falange
tiene 3 partes: base (proximal), cuerpo y cabeza (distal).
34.
35. Extremidad o Miembro Inferior y Pelvis
➢ La pelvis: está formada por la unión de los dos huesos coxales, el
sacro y el coxis. Es el nexo de unión entre el tronco y la extremidad
inferior.
➢ El muslo: está comprendido por el hueso llamado fémur, que es un
hueso largo, y el de mayor longitud en el cuerpo humano, se articula a
nivel de la cadera con el hueso coxal y a nivel de la rodilla con la rótula,
la tibia y el peroné.
➢ La pierna: está compuesta por la rótula que más que la pierna hace
parte de la rodilla, es un hueso corto, aplanado de delante hacia atrás. la
tibia, es un hueso largo situado en la parte interna y anterior de la
pierna. Se articula por arriba con el fémur, por debajo con el
astrágalo y lateralmente con el peroné. El peroné es otro hueso
largo, se encuentra en la parte posterior y externa de la pierna.
➢ Pie: Los huesos del pie son veintiséis huesos dispuestos en tres
grupos: el tarso (corresponden al tobillo) conformado por siete huesos
cortos dispuestos en dos filas, la posterior comprende el astrágalo y el
calcáneo; la anterior el cuboides, el escafoides y los tres huesos
cuneiformes. El metatarso es cinco, son largos y conforman el dorso del
pie. Los huesos de los dedos del pie como en el caso de la mano están
formados por tres falanges (falange, falangina y falangeta o falange
proximal, falange media y falange distal) a excepción del dedo gordo que
al igual que el pulgar de la mano solo posee dos falanges.