Higiene ocupacional

UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA
ocupacion

HIGIENE OCUPACIONAL

INTEGRANTES:
- Blanca Merino Albino
- Carlos Ávila Bejar
- Marco Antonio Cutipa

2012

FACEM _ EPICO

HIGIENE OCUPACIONAL 2012

HIGIENE OCUPACIONAL

INTRODUCCIÓN

La higiene ocupacional, es una rama que se ocupa de las normas,
procedimientos y estrategias, destinados a preservar la integridad física
de los trabajadores, de este modo, la higiene y seguridad laboral esta en
función de las operaciones de la empresa, por ello, esta rama se dirige,
básicamente, a prevenir accidentes laborales y a garantizar condiciones
personales y materiales de trabajo capaces de mantener un nivel óptimo
de salud de los trabajadores.

Las empresas con una visión amplia y clara de significado de la
seguridad e higiene laboral, entiende que un programa de seguridad
efectivo se consigue con el apoyo y acoplamiento del factor humano;
esto debe ser motivado y encaminado a sentir la verdadera necesidad
de crear un ambiente de trabajo más seguro y estable.
La creación de un ambiente seguro en el trabajo implica cumplir con las
normas y procedimientos, sin pasar por alto ninguno de los factores que
intervienen en la confirmación de la seguridad como son: en primera
instancia el factor humano (entrenamiento y motivación), las condiciones
de la empresa (infraestructura y señalización), las condiciones
ambientales (ruido y ventilación), las acciones que conllevan riesgos,
prevención de accidentes, entre otros. El seguimiento continuo mediante
las inspecciones y el control de estos factores contribuyen a la formación
de un ambiente laboral más seguro y confortable.

De tal forma, la presente investigación tiene su origen, en la vital
importancia que engloba el conocimiento y la identificación de riesgos,
prevención de accidentes y enfermedades profesionales en cada
perspectiva de trabajo, porque permite garantizar a los trabajadores
condiciones de seguridad, salud y bienestar en un ambiente de trabajo
adecuado y propicio para la ejecución de sus tareas diarias.

Universidad Privada de Tacna


1. ASPECTOS GENERALES

1.1. Concepto de Salud Ocupacional

Ciencia multidisciplinaria, que tiene como finalidad promover y mantener
el más alto grado posible de bienestar físico, mental y social de los
trabajadores en sus puestos de trabajo; prevenir todo daño:
enfermedad o accidente causado a la salud por las condiciones
de su trabajo; protegerlos en su empleo contra riesgos resultantes de
la presencia de agentes noxas a su salud.

1.2. Programa de Higiene Ocupacional

Los programas son un conjunto de metas, políticas, procedimientos, reglas,
tareas, recursos y otros elementos necesarios para llevar a cabo un curso
de acción dado y que habitualmente se apoya en un presupuesto.

Un Programa de Higiene Ocupacional es un plan en el que se establece la
secuencia de operaciones a desarrollar para prevenir las enfermedades y
accidentes de trabajo y el tiempo requerido para ejecutar cada una de las
partes del programa.

En tal sentido, los Programas de Higiene Ocupacional se caracterizan por
estar orientados a la prevención de accidentes que causan lesiones
corporales, pero también es importante preocuparse de aquellos que no
causan lesión pues todo accidente produce daños psicológicos al



trabajador. Además se tiene que considerar el posible daño a la maquinaria
y equipo que puede presentarse cuando se produce un accidente.

El incremento en los accidentes de trabajo, algunos más serios que otros,
debido entre otras cosas a los cambios tecnológicos o la poca capacitación
de los empleados, a la manipulación de materiales de uso delicado,
infraestructuras inadecuadas y en alguna medida por fallas humanas,
hacen necesario que toda empresa pueda contar con un programa que
sirva de guía para minimizar estos riesgos y establezca el protocolo a seguir
en caso de accidentes.

Un programa de salud ocupacional debe contar con los elementos básicos
para cumplir con los objetivos que se pretenda cubrir con dicho programa,
los cuales incluyen datos generales de prevención de accidentes, la
evaluación médica de los empleados, la investigación de los accidentes
que ocurran y un programa de entrenamiento y divulgación de las normas
para evitarlos.

1.3. Higiene industrial = higiene ocupacional:

Es la técnica que tiene por objetivo la identificación, evaluación y control de
aquellos factores ambientales que pueden provocar una ENFERMEDAD
PROFESIONAL.

2. LAS CONDICIONES DE TRABAJO Y LA SALUD DE LOS
TRABAJADORES

CONDICIONES DE TRABAJO

Las principales condiciones laborales, se describen a continuación:



a) Limpieza de locales

No basta construir locales de trabajo de conformidad con las reglas de
seguridad e higiene; es necesario, además, que la fábrica o el taller se
mantengan limpios y ordenados. El orden, que en el caso de una fábrica
o lugar de trabajo es un término general que abarca todo lo referente a
pulcritud y estado general de conservación, no sólo contribuye a prevenir
los accidentes, sino que constituye igualmente un factor de
productividad.

La limpieza es tan importante como el orden, sobre todo cuando se trata
de proteger a los trabajadores contra infecciones, accidentes de trabajo
y enfermedades profesionales. Si procede, deberán tomarse medidas
para la exterminación de roedores, insectos y otros parásitos que
puedan ser vectores de epidemias. De hecho, convendrá incluso
prevenir este tipo de problemas mediante una limpieza cotidiana y
cuidadosa de talleres, pasadizos, escaleras o lugares donde los
desperdicios o residuos puedan atraer animales.

La limpieza de la ropa de trabajo es esencial para reducir el riesgo de
absorción cutánea de ciertas substancias tóxicas y evitar la
sensibilización y la irritación aguda o crónica de la piel. El personal
asignado a trabajos sucios, o expuesto a substancias peligrosas o
tóxicas, debería disponer de cuartos de aseo dotados de un grifo por
cada tres o cuatro trabajadores y de una ducha por cada tres
trabajadores.

b) Agua potable

Un factor importante para la salud de los trabajadores es que dispongan
dentro de la institución de suficiente agua potable, de ser posible, bien
fresca.



El agua deberá reunir las condiciones fijadas por las autoridades
sanitarias, y su grado de pureza deberá analizarse periódicamente. En
lo posible, el agua deberá ser de grifo o embotellada.

c) Iluminación

Se calcula que el 80 por ciento de la información requerida para ejecutar
un trabajo se adquiere por la vista. La buena visibilidad del equipo, del
producto y de los datos relacionados con el trabajo es, pues, un factor
esencial para acelerar la producción, reducir el número de piezas
defectuosas, disminuir el despilfarro, así como prevenir la fatiga visual y
los dolores de cabeza y migrañas de los trabajadores.

Cabe añadir que la visibilidad insuficiente y el deslumbramiento son
causas frecuentes de accidente. La iluminación representa con
frecuencia el factor de mayor importancia y el más fácil de corregir. La
iluminación, ante todo, debería adaptarse a la naturaleza del trabajo; sin
embargo, su nivel debería aumentar no sólo en relación con el grado de
precisión.

d) Ruido

Las operaciones sumamente mecanizadas, la aceleración del ritmo de
las máquinas, la densidad de los artefactos o motores en el lugar de
trabajo y, hasta hace poco tiempo, la falta de conocimientos detallados
sobre las molestias y los riesgos debidos al ruido han sido causa de que
en muchas fábricas los trabajadores hayan estado expuestos a niveles
de ruido que actualmente se consideran excesivos. Este fenómeno
causa en el organismo humano: Efectos patológicos (Lesiones como
sordera, ruptura de tímpano.); fatiga; estados de confusión; efectos
psicológicos o malestares generales; o que el trabajador no perciba un
peligro inminente.



El control del ruido se puede realizar en su origen, trayectoria y/o en el
receptor. Eliminarlo en su origen es un problema técnico, de diseño del
equipo, etc. Reducirlo en su trayectoria se consigue alejando al
receptor, separándolo de su origen o poniendo un obstáculo entre origen
y él.

e) Condiciones climáticas

Para mantener la productividad es preciso evitar que las condiciones
climáticas en el lugar de trabajo representen una carga suplementaria
para el trabajador; de ellas dependen igualmente la salud y la
comodidad de los trabajadores. Cuando la temperatura del medio
ambiente es elevada, la única forma, o casi, en que el organismo puede
dispersar el calor es la evaporación del sudor.

Esta evaporación es más intensa, y por consiguiente más eficaz y
refrescante, cuando más la facilite una ventilación adecuada, y lo es
menos cuando más elevada sea la humedad relativa del aire

Por lo tanto, las condiciones de trabajo más difíciles de soportar son las
imperantes en minas profundas, hilanderías y tejedurías de países
cálidos, y, en general, todas las actividades que suponen una
exposición al calor húmedo, sobre todo en los países tropicales.

f) Ventilación

Los metros cúbicos de aire de un local de trabajo, por muchos que sean,
nunca permitirán prescindir de ventilación, porque ésta es el factor
dinámico que complementa el concepto de espacio; para un número
constante de trabajadores, la intensidad de la ventilación debe ser
inversamente proporcional al tamaño del local. La ventilación de los
locales de trabajo tiene por objeto:



Dispersar el calor producido por las máquinas y los trabajadores.
Disminuir la contaminación atmosférica.
Mantener la sensación de frescura del aire

En resumen, una ventilación adecuada debe considerarse uno de los
factores importantes para la salud y la productividad de los trabajadores,
dado que si se carece de esta, puede ocasionar que los trabajadores
sufran de sofocamiento y sudoración excesiva que a la vez puede
generar deshidratación.

3. FACTORES DE RIESGOS OCUPACIONALES (FRO)

Al iniciar el estudio de los riesgos ocupacionales se hace necesario
comprender el concepto de riesgo y sus características. Por riesgo se
entiende lo siguiente:

RIESGO es la posibilidad de que ocurra un accidente o perturbación
funcional a la persona expuesta. El término POSIBILIDAD pudiera
implicar el "azar", pues una persona expuesta a la acción del riesgo,
puede o no sufrir las consecuencias, es decir el accidente o la
enfermedad. Un ejemplo de esto se da cuando se reduce la distancia
entre la persona y el sitio donde se encuentra la condición de riesgo.
Entonces, el que ocurra un accidente, es cuestión de tiempo.



3.1. Factores de Riesgos Físicos
Ruido,
Vibración,
Iluminación,
Temperaturas extremas,
Radiaciones ionizantes,
Radiaciones no ionizantes, etc

3.2. Factores de Riesgos Químicos
Polvos,
Humos,
Gases,
Vapores.

3.3. Factores de Riesgos Biológicos
Virus,
Bacterias,
Hongos,
Parásitos
Microorganismo aero mesófilo.

3.4. Factores de Riesgos Ergonómicos
Posturas,
Esfuerzos
Movimientos repetitivos
Manipulación de cargas.
Ritmo de trabajo.

3.5. Factores de Riesgos Psicosociales
Contenido de la tarea
Relaciones Humanas,
Carga trabajo mental, etc.



3.6. Factores de Riesgo accidentales
Un accidente es un acontecimiento violento, repentino, prevenible y
no deseado, que interrumpe un proceso normal de trabajo
ocasionando secuela.

Causas de los accidentes:

a) Condiciones inseguras

- Cualquier condición del ambiente que contribuye a un accidente
- Falta de Orden y Limpieza
- Instalaciones inadecuadas.
- Operación de maquinarias con defectos.

b) Actos inseguros

- Violación de un reglamento aceptado como seguro
- Falta de información y capacitación
- Inadecuada operación de equipos y maquinarias
- Falta de experiencia, etc.

4. ENFERMEDADES OCUPACIONALES COMO CONSECUENCIA DE
LA EXPOSICIÓN A LOS FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL.

Las enfermedades ocupacionales son alteraciones de la salud de los
trabajadores que se producen como consecuencia de la exposición a
distintos factores de riesgo existentes en los ambientes de trabajo; que
evoluciona de forma aguda o crónica.



4.1. Enfermedades musculoesqueléticas

Los pacientes con desórdenes musculoesqueléticos por lo general los
presentan en brazo y cuello. La repetición de movimientos en el proceso de
trabajo contribuye a los síntomas en una proporción significativa en esos
pacientes. Más del 60% de las enfermedades ocupacionales son por este
grupo de padecimientos. Los diagnósticos específicos, como el
atrapamiento localizado de un nervio, tendinitis, lesiones musculares y
síndromes dolorosos bien definidos, se han asociado con trabajos en todos
los sectores de la economía. La repetición, fuerza, posturas forzadas,
vibraciones, y trabajos que requieren velocidad son factores de riesgo
laboral que pueden contribuir al desarrollo de esos padecimientos.

Dentro de estos también se encuentran condiciones de degeneración que
afectan tendones, músculos, ligamentos, articulaciones, nervios periféricos,
y vasos sanguíneos terminales. En su presentación clínica, la manifestación
es por osteoartrosis, mialgias, dolor cervical, dorsal o lumbar. Dentro de las
industrias en que más se desarrollan encontramos: enfermería,
transportación aérea, trabajo en minas, productoras de alimentos,
curtidoras, y en general, la industria de la manufactura.

El dolor en cuello y extremidades superiores muy frecuentemente se
relaciona con el trabajo repetitivo, siendo esta su causa de mayor
incidencia. Se han reportado alteraciones tisulares relacionadas con
movimientos repetitivos, posturas forzadas y aplicación de fuerza en el
trabajo.



Los desórdenes musculoesqueléticos y los desórdenes por trauma
acumulativo, los padecen cerca del 58% de la población que lleva entre diez
y treinta años de su vida realizando alguna actividad laboral. Los
trabajadores de diversos sectores económicos desarrollan enfermedades
con una característica regionalización de los daños musculoesqueléticos.
En la construcción y la manufactura son muy comunes las lumbalgias.

En un estudio realizado en empleados de una empresa farmacéutica, cuya
actividad era la de empaquetar producto, se encontró que desarrollaron un
mayor riesgo de dolor de espalda, cuello, brazo y problemas posturales
debido al uso prolongado de herramientas de trabajo mal diseñadas.

Se ha referido que las vibraciones contribuyen de manera impactante al
desarrollo de trastornos musculoesqueléticos. Existen referencias de
autores que señalan que las vibraciones agudas generan un aumento en la
contracción muscular, alteraciones en la sensibilidad térmica cutánea y la
irrigación arterial por estimulación de los receptores α2c-adrenérgicos. Esto
podría explicar la patogenia de algunas enfermedades derivadas de las
vibraciones, como el síndrome brazo-mano, cuyos síntomas incluyen vaso
espasmo por frío, el cual está en parte mediado por incremento de la
sensibilidad arterial cutánea a la estimulación simpaticomimética, por lo que
se genera una vasoconstricción que impide la adecuada perfusión terminal.
Este concepto ya se ha comprobado en ratas y sus resultados se han
traspolado a la fisiología de vasos sanguíneos capilares humanos.

Además de exponerse a vibraciones, la extremidad superior del trabajador
debe desarrollar una fuerza, lo que disminuye aún más su perfusión a nivel
de los dedos. No se limita al área de compresión.

4.2. Enfermedades respiratorias

Una gran variedad de enfermedades respiratorias tienen origen en el ámbito
ocupacional. La neumoconiosis por inhalación de asbesto, sílice u otros
polvos inorgánicos, debe ser considerada en pacientes que reportan disnea
progresiva y tos seca.



Las enfermedades de las vías respiratorias incluyendo la rinosinusitis,
bronquitis y asma, han ido progresivamente en aumento como derivadas del
riesgo laboral.

El asma bronquial es la enfermedad respiratoria más frecuente en el mundo
desarrollado y su prevalencia va en aumento sin que sus causas sean
determinadas. El asma ocupacional es una enfermedad caracterizada por
limitación variable del flujo aéreo y/o hiperreactividad bronquial debida a
causas y condiciones atribuibles a un ambiente de trabajo particular y no a
estímulos encontrados fuera del lugar de trabajo. Se ha estimado, mediante
riesgo atribuible poblacional, que entre 10 y 20% del total de casos de asma
son originados en el trabajo, encontrándose que en países subdesarrollados
constituye hasta el 50%.

El asma se relaciona con exposición a
alérgenos, tales como polvos industriales.
En la actualidad, dentro del diagnóstico de
asma en pacientes adultos, es importante
resaltar los aspectos laborales del paciente.

Las historias de exposición ocupacional son
comunes entre los trabajadores que acuden
frecuentemente al médico. No obstante, la
mayoría de enfermedades ocupacionales
pasan desapercibidas debido a una inadecuada vigilancia de los
trabajadores y de las alteraciones en la salud-enfermedad por falta de
pericia del personal médico que desconoce la asociación entre riesgos
laborales y enfermedades ocupacionales.

El asma ocupacional es la enfermedad respiratoria laboral más común en
naciones industrializadas. Del 10 al 15% de los casos nuevos de asma en
adultos es atribuible a exposición ocupacional a sustancias. Más de 250
componentes encontrados en gran variedad de lugares de trabajo son
conocidos causantes de asma, y algunos de ellos, como gases, polvos y
humos, agravan el asma existente.



Dentro de los desórdenes respiratorios encontrados causados por
inhalación o ingestión de partículas de polvo, encontramos pneumoconiosis,
asbestosis pulmonar, enfermedad parenquimatosa, pneumonitis química,
infección ocupacional, pneumonitis hipertensiva, y síndrome de intoxicación
por polvos orgánicos. Muchos de ellos producen alteraciones respiratorias
funcionales.

Tanto dentro de la industria alimenticia, como en otras áreas
(establecimientos comerciales, industrias y hogares), el proceso de limpieza
incluye el contacto con polvos, además de lavar y pulir superficies, tanto de
pisos como paredes, y al contacto continúo con agua. Constantemente el
personal de limpieza está expuesto a alérgenos como polvos o
componentes químicos de jabones, detergentes, desinfectantes,
limpiadores de porcelana, removedores de óxido, solventes, pesticidas y
corrosivos. Un incremento en asma se ha asociado en trabajadores de
limpieza. Algunos casos reportan el asma ocupacional por sensibilización a
componentes existentes en los detergentes. En el estudio realizado para
corroborar esta relación se encontró una incidencia anual de asma que fue
de 3.4% entre la gente de limpieza, contra 2.1% en empleadas de oficina.
Esto es, basándose en la estimación del riesgo, que la fracción de casos de
asma atribuible a factores laborales fue de 33%. El riesgo fue mayor en
trabajadores del área de limpieza de compañías dedicadas a la manufactura
de metales básicos y productos alimenticios y los alérgenos más
relacionados en estos casos fueron los detergentes, acrilatos, isocianatos,
etanolaminas y componentes metálicos.

4.3. Enfermedades neurológicas

El sistema nervioso es frecuentemente afectado por toxinas, que incluyen
solventes orgánicos como el tolueno, los metales como el acero y el
magnesio, y pesticidas como los organofosforados. La polineuropatía
periférica puede ser provocada por agentes como metales, cetonas, y
organofosforados. Más comúnmente, la exposición a solventes orgánicos
crónica es responsable de un síndrome que incluye cefalea, fatiga,
fosfenos, dificultades cognitivas y depresión.



El estrés ocupacional es una causa de enfermedades mentales. Este puede
tener efectos sólo al acumularse, y se ha visto que no es raro que exista
estrés en los lugares de trabajo. En Estados Unidos de Norteamérica fue
hasta 2001 cuando se reconocieron a las enfermedades mentales como
derivadas de los factores ocupacionales. Algunas de ellas son la depresión
y la ansiedad, dónde el diagnóstico se basa en los parámetros del CIE-10 o
DSMIV, pero se evidencia su relación con factores ocupacionales.

Enfermedades relacionadas con el estrés: el estrés ha emergido como un
riesgo importante en el ambiente laboral. Este se ha asociado con un rango
de elementos emocionales y psíquicos, que derivan en enfermedad
coronaria e infarto al miocardio. El riesgo por enfermedades relacionadas
con el estrés se incrementa en trabajos con alta carga emocional y
psicológica, y poco potencial de respuesta por parte del trabajador.

La respuesta aguda al estrés puede afectar las áreas emocionales del
individuo (generando irritabilidad, fatiga, además, de la ansiedad y la
depresión previamente mencionadas, desmotivación, agresividad, desgano)
y afecta también el área cognitiva (con dificultad en la concentración, y el
aprendizaje), con presencia de síntomas físicos (palpitaciones, náusea,
cefalea). Si el estrés persiste, se desarrollan cambios neuroendocrinos,
cardiovasculares e inmunológicos.

Algunos factores intrínsecos del trabajo que inducen a estrés son: rol de la
organización, desarrollo profesional,
relaciones personales en el trabajo,
estructura organizacional y clima laboral.

Los modelos desarrollados para el estudio del
estrés sugieren que este se genera por una
falta de balance entre el reconocimiento del
individuo y su capacidad de respuesta a
exigencias extrínsecas y a exigencias de
recompensa, como el monto de sueldo percibido.



Algunos síntomas que refieren alteración mental derivada son: accidentes
en el trabajo, pérdida de claridad en el pensamiento, disminución en las
capacidades, dificultad en la concentración, ausentismo, aumento de
errores y disculpas, aumento de malentendidos en el trabajo y pérdida de la
memoria a corto plazo.

Un estudio reciente muestra la correlación entre el estrés crónico y el
síndrome metabólico. Esto es relevante ya que el síndrome metabólico
aumenta el riesgo de alteraciones cardíacas así como aumenta la incidencia
de diabetes mellitus tipo 2.

Dentro de la bibliografía, no existe un protocolo estructurado disponible para
la identificación o la intervención del estrés por problemas de trabajo que
afecte la salud mental.

El estrés, la ansiedad y la depresión han sido reconocidos en importantes
escalas dentro de las industrias. Se sugiere que las condiciones de trabajo
pobres son un precursor importante de estrés, y contribuyen al desarrollo de
depresión y ansiedad. Si se desarrollan trabajos con poco control y alta
demanda los trabajadores desarrollan cansancio, nerviosismo, ansiedad,
insomnio y alteraciones en el sueño.

En relación con las patologías de depresión y ansiedad, en el ámbito
ocupacional se han relacionado con el contacto prolongado con solventes
orgánicos. La patogénesis de esta disfunción psiquiátrica se ha atribuido a
la reacción traumática psicológica de la exposición, o secundaria al daño
neurológico. Esta consiste en una posible disrupción neurológica, y un gran
número de recientes estudios, que han evidenciado las alteraciones
funcionales en el metabolismo cerebral del área frontal y el área
frontotemporal.

La toxicidad neurológica de los solventes orgánicos en general, y de los
aromáticos en particular, es ampliamente reconocida. La razón de ésta
toxicidad y la diversidad de efectos adversos sobre el organismo se explica
por sus propiedades lipotróficas y por sus propiedades físico-químicas que



facilitan su absorción. Su empleo es ubicuo en la industria moderna. Por sus
propiedades lipotróficas, la toxicidad de los solventes orgánicos afecta a los
sistemas linfático, hematopoyético, hepático, renal y sistema nervioso.

Los efectos agudos de los solventes orgánicos sobre el sistema nervioso
central pueden causar un síndrome de encefalopatía tóxica. Clínicamente,
se distinguen dos fases de éste síndrome que aparecen a las pocas horas
de exposición. La primera fase se caracteriza por una reacción de
sobrestimulación que provoca un cuadro neuropsiquiátrico de euforia,
reducción del nivel de inhibición del comportamiento motor y emocional,
impulsividad, inestabilidad motora y alteraciones del lenguaje. La segunda
fase se distingue por un periodo donde se impone la somnolencia
generalizada y la lentificación de las funciones motoras a intelectuales,
particularmente de la memoria.

En los expuestos crónicamente se ha descrito también una constelación de
signos clínicos conocidos como síndrome orgánico cerebral que afectan
básicamente las funciones de la memoria operativa y reciente, la capacidad
general de atención, la capacidad intelectual y la coordinación motora.
Además, un cuadro general concomitante de fatiga, disforia, depresión,
trastornos del sueño, cefaleas y mareo. En estos pacientes se observan,
con frecuencia, neuropatías periféricas (desmielinización axonal y
segmentaria) y neuritis de los nervios craneales, trastornos de la
sensibilidad y de las funciones motoras.

4.4. Enfermedades Infecciosas

Las infecciones específicas en el trabajo no son comunes pero algunas
pueden afectar de manera sistémica y pasar desapercibidas al primer
contacto. Se debe realizar al paciente una historia clínica muy detallada,
sobre todo cuando se trate de enfermedades infecciosas de patogenia no
clara. Algunas alteraciones infecciosas pueden generar reacciones
alérgicas, provocar la liberación de endotoxinas y en algunos casos,
micotoxinas que estimulan el desarrollo de sintomatología respiratoria.



Ejm: Dermatitis irritativa de contacto

5. IDENTIFICACIÓN, EVALUACIÓN Y CONTROL DE LOS FACTORES
DE RIESGO OCUPACIONAL

Por inspección de seguridad e higiene ocupacional se entiende la
actividad mediante la cual se IDENTIFICAN y LOCALIZAN los
diferentes factores de riesgo presentes en las áreas de trabajo de la
empresa, para luego seleccionar las alternativas de control apropiadas,
antes de que se presenten los accidentes de trabajo y las
enfermedades profesionales.

Los procesos que se realizan en las diferentes empresas obligan a
efectuar inspecciones de seguridad e higiene ocupacional efectivas,
con el fin de mantener a los empresarios y trabajadores informados
sobre los problemas que pueden afectar adversamente la competitividad
de las empresas, la salud y la integridad física de los trabajadores

5.1. Inspección General o Sistemática

• Esta modalidad de inspección requiere de una preparación previa
y conocimientos sobre qué y dónde se van a buscar los factores
de riesgo. La inspección previamente planeada según las
necesidades, puede realizarse en todas las áreas de la empresa o
solo en las partes críticas para actualizar la información.

Para realizarla se deben utilizar los siguientes instrumentos:

• La lista de verificación de factores de riesgo



• Formato de inspección para consignar los factores de riesgo
hallados
• Tabla de valoración subjetiva del grado de peligro
• Los planos de las áreas de la empresa
A continuación analizaremos cada uno de ellos
Matriz de identificación del riesgo

5.2. Control de la fuente
Consiste en corregir la falla o avería en el material, estructura,
sistema, equipo, máquina o herramienta que produce el factor de
riesgo, usando uno de los siguientes métodos:
Mantenimiento preventivo (antes de que suceda el daño)
Mantenimiento correctivo (reparando la avería, mejorando los
anclajes)
Instalando guardas en los puntos de peligro
Mejorando o cambiando la sustancia, la máquina o el proceso
Adecuando los puestos de trabajo Control en el medio (M)

5.3. Control del medio
Si el control en la fuente del factor de riesgo no es posible, se tratará
de impedir que el riesgo se difunda en el ambiente, mediante los
siguientes métodos (5.4.)

5.4. Control sobre el hombre

• Regularmente los problemas generados por los riesgos
profesionales se resuelven iniciando este tipo de control; sin
embargo ésta debe ser la última opción para proteger la salud del
trabajador. Este control debe estar acompañado de los siguientes
aspectos:
• Organización y control del trabajo
• Evaluación periódica de méritos
• Capacitación, instrucción, inducción y reinducción.
• Elementos de protección personal



Matriz de identificación del riesgo

A.

Cargo/ Puesto Trabajo
A. Físicos A Químicos Ergonómic

SOBRECARGA POSTURAL
PROCESO/AREA

SECCIÓN

SOBREESFUERZO
RAD. IONIZANTES

MOV. REPETITIVO
POLVO MADERA
FORMALDEHÍDO
VIBRACIONES

ILUMINACIÓN

SOLVENTES
COBALTO

CROMO
CALOR

FENOL
RUIDO

TBF
A Ayudante 1 0 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0
Operador 1 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0

1 Operador
Ope/Ayd
2
1
0
0
2
1
2
1
0
0
0
0
0
0
2
1
0
0
0
1
2
1
0
0
2
1
2
1
2
0
B
Operador 2 0 2 2 2 2 0 2 0 0 2 2 2 2 0
Operador 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1
Ayudante 1 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0

Exposición Sobre Estándar , Hay Riesgo a la Salud Ocupacional
Exposición Bajo Estándar, No hay Riesgo a la Salud Ocupacional
Requiere Evaluación

6. MÉTODOS DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LOS FACTORES DE
RIESGO OCUPACIONAL.

Lógicamente, las metodologías dependen totalmente de la naturaleza
del objeto a estudiar, y la primera consideración a resaltar en el análisis
de los riesgos y una prevención sobre los peligros que tienen métodos y
consecuencias muy dispares.

Se pueden definir tres metodologías básicas de afrontar la prevención:

6.1. Modelo basado en la detección de situaciones peligrosas

Este modelo es el más elemental y ha consistido, básicamente, en
detectar situaciones de trabajo manifiestamente inapropiadas,
especialmente provocadas por las deficiencias del comportamiento
seguro de las personas, resumido en los famosos «actos inseguros»
y que daba lugar a una prevención de vigilancia, donde quien podía
efectuarla normalmente no lo hacía, o quien lo realizaba tenía una



presencia episódica, o lo realizaba en situaciones forzadas
(situaciones límite, bajo denuncias, etc.), por lo que no podía
realizarla eficazmente por razones operativas y de oportunidad.

6.2. Modelo basado en la detección de incumplimientos o
disconformidades

Es un modelo complementario del anterior y que, como se ha
comentado al principio, se considera básico, y, por tanto,
imprescindible, pero insuficiente.

El escaso y desfasado desarrollo normativo en seguridad, y en
prevención en general, ha permitido durante mucho tiempo que con
los métodos anteriores cualquier persona medianamente formada
pudiera detectar incumplimientos legales, especialmente las que
daban lugar a evidencias de situaciones peligrosas, en forma de
«condiciones inadecuadas o peligrosas», complementarias de los
«actos inseguros», y con sólo eso y mucha voluntad personal
«realizaba prevención».

Esta prevención, basada en la detección de peligros por conductas
inseguras o por incumplimientos o disconformidades, tiene su
protagonismo en una función inspectora o auditora, que es la base
de muchas de las acciones efectuadas actualmente y que será
preciso ampliarla, sólo que el desarrollo normativo, junto con las
carencias de este mismo desarrollo normativo, hacen que este
modelo también sea insuficiente y, además, más complejo

6.3. Modelo basado en la gestión de los riesgos

Muchas de las cosas que se realizaban con los anteriores métodos
deben seguir efectuándose, pero dentro de un marco diferente y con
un ajuste y distribución de papeles en las empresas muy distinto.

La gestión requiere planificación, organización, ejecución y control de
esas voluntades, posibilidades y conocimientos.



Por ejemplo, la comprobación de los cumplimientos en seguridad,
tanto personales (como las conductas inseguras) como técnicos,
deben efectuarse dentro de un marco de supervisión y control del
programa planificado.

6.4. Control

Realizar muestreo en los lugares que se conozca la presencia de
riesgos biológicos lugares en los que se manejen plantas, animales,
desechos humanos (productos biológicos).

 Realizar exámenes médicos específicos a trabajadores expuestos a
factores biológicos

- Al ingreso a la empresa

- Con cierta periocidad durante la permanencia en el trabajo.

- Cuando se detecta una enfermedad debida a agentes biológicos.

6.5. Medidas de prevención

 Evitar la exposición a los agentes biológicos

 Reducir el nivel de exposición de los trabajadores.

 Implementar procesos aislados.

 Verificar los sistemas de ventilación.

 Establecer procedimientos de trabajo adecuados para evitar o
minimizar el contacto con agentes biológicos

 Llevar un registro del personal autorizado para la ejecución de
actividades que impliquen un riesgo especial por el manejo de agentes
biológicos.

 Difundir entre los trabajadores el programa de seguridad e higiene para
el uso, manejo, transporte, almacenamiento y desecho de materiales
contaminados por agentes patógenos.



7. EVALUACIÓN Y CONTROL DEL RUIDO

7.1. Criterios de Planificación

El diseño de nuevas instalaciones, incorporación de nuevos procesos,
o la ampliación y/o modificación de los ya existentes, debe considerar
criterios preventivos que permitan mitigar o controlar el ruido. En este
sentido algunas medidas son:

a) Mejorar la ubicación y disposición de lo puesto de trabajo, procesos
productivos y fuentes generadoras de ruido, a través de la
consideración de aspectos arquitectónicos y constructivos del área
de trabajo. El ruido se transmite no sólo de forma directa, sino
que también lo hace por medio de reflexiones (rebotes) en
paredes, techos y pisos, modificando el nivel de ruido que
finalmente recibe el trabajador.
La existencia de paredes o superficies que se interpongan enel
trayecto del ruido entre la fuente de origen y el(los) trabajador(es),
permite minimizar el nivel de ruido final que este recibe.

b) Se recomienda adquirir maquinaria que cuente con información
especificada por el fabricante con respecto a los niveles de
emisión de ruido de la misma (potencia acústica (WA)),
seleccionando maquinaria de baja emisión de ruido al momento
del diseño de una nueva empresa, cambio de tecnología o
modificación de un proceso productivo. Consideraciones previas
de control de ruido, pueden evitar acciones futuras más complejas
para disminuir emisiones de fuentes ruidosas.

c) Las vibraciones generadas por la maquinaria se pueden transmitir a
través de las estructuras, propagándose a distancias considerables
y transformándose en una fuente generadora de ruido para
trabajadores alejados de éstas.



Debido a lo anterior, y en caso de ser necesario, se debe
seleccionar maquinaria que cuente con aislación mecánica de
vibraciones, o en su defecto, implementar tales dispositivos
en aquellas que no dispongan de éstos.

d) Elaborar procedimientos respecto del uso correcto y mantención de
las maquinarias, considerándose las instrucciones del
fabricante. La emisión de ruido generada por éstas, depende de
su modo de utilización y su mantenimiento. Es fundamental
capacitar al trabajador en su uso correcto.

7.2. Evaluación y Criterios de Acción

La evaluación de la exposición ocupacional a ruido se debe realizar de
acuerdo lo establecido en la materia, por el laboratorio nacional y de
referencia.

Cuando el resultado de dicha evaluación corresponda a la Dosis de
Ruido, ésta se deberá comparar directamente con el Criterio de Acción
establecido en el inciso a) de este ítem.

Por el contrario, si como resultado de la evaluación de la exposición
ocupacional a ruido en el puesto de trabajo se obtiene el Nivel de
Presión Sonora Continuo Equivalente (NPSeq), éste se deberá normalizar
previamente a 8 horas, de acuerdo a lo establecido en el Anexo I de esta
Guía, y el resultado obtenido se deberá comparar con el Criterio de Acción
establecido en el inciso b) de este ítem.Cuando se exceda el Criterio de
Acción, se deberán recomendar las medidas técnicas y/o administrativas
necesarias (establecidas en el ítem 5.4), de forma que una vez
implementadas, éste no sea superado.



7.2.1. Criterios de Acción

Para efectos de la aplicación de esta Guía, se podrá
utilizar cualquiera de los dos Criterios de Acción establecidos a
continuación:

a) Dosis de Acción: 0.5 ó 50%. Este valor corresponde a la
mitad de la dosis de ruido máxima permitida por la
normativa legal vigente.

b) Nivel de Acción: 82 dB(A): Este valor es equivalente a
una Dosis de Ruido de 0.5 ó 50%, para un tiempo
efectivo de exposición diario de 8 horas.

Para aquellos casos donde se determine la existencia de ruido
impulsivo, el Nivel de Acción será de 135 dB(C) Peak.

La superación de cualquiera de los criterios presentados,
definirá las acciones y la periodicidad de la evaluación del puesto
de trabajo considerado.

Efectos del ruido en los individuos



7.3. Periodicidad de la Evaluación de la Exposición Ocupacional a
Ruido

La exposición ocupacional a ruido es un proceso dinámico que no
debe ser abordado una sola vez, sino que debe considerar un
seguimiento en el tiempo cuyos criterios de periodicidad se presentan a
continuación.

Los resultados obtenidos en la evaluación inicial de la exposición
ocupacional a ruido, deben ser comparados con los Criterios de
Acción señalados en el ítem 7.2, según corresponda:

Si estos resultados son iguales o mayores a por lo menos uno de los
Criterios de Acción, se deberá recomendar las medidas de control
de ruido que correspondan, para disminuir, por debajo de dicho
Criterio, la exposición en el puesto de trabajo evaluado.

Una vez que las medidas de control de ruido sean
implementadas por el empleador, el ente evaluador deberá
efectuar una reevaluación de la exposición de forma de verificar
la efectividad de éstas. Si el resultado de la reevaluación aún
se encuentra sobre al menos uno de los Criterios de
Acción, el ente evaluador deberá recomendar nuevas medidas,
repitiendo el proceso descrito hasta que la exposición logre estar
por debajo del Criterio de Acción señalado.

Si los resultados de la evaluación de la exposición
ocupacional a ruido se encuentran por debajo de los Criterios de
Acción, el ente evaluador verificará que las condiciones
ambientales evaluadas se mantengan a través de chequeos
periódicos que no excedan los 3 años.



En el caso de que las medidas recomendadas en los informes
técnicos de las evaluaciones, no sean implementadas por parte del
empleador dentro de los plazos establecidos en el Protocolo sobre
Normas Mínimas para el Desarrollo de Programas de Vigilancia de la
Pérdida Auditiva por Exposición a Ruido en los Lugares de Trabajo
(Norma Técnica N°125 aprobada mediante Decreto N°1029 Exento, de
Noviembre de 2011 del MINSAL), la institución evaluadora no estará
obligada a efectuar una nueva evaluación. Sin embargo, deberá dar
aviso de dicha situación a la autoridad sanitaria que corresponda.

7.4. Medidas de Control

El ruido debe ser controlado inicialmente en la fuente u origen.
En caso de no ser factible, se deben implementar medidas en el
camino de propagación de éste (desde la fuente hasta el receptor), y
en última instancia, considerar medidas de control en el receptor.
Al determinar las medidas de control y/o considerar cambios en las
ya existentes, se debe tomar en cuenta la reducción de la exposición
a ruido de acuerdo a la siguiente jerarquía:

a) Medidas de carácter técnico (eliminación de la fuente de ruido,
sustitución de la misma y controles de ingeniería).

b) Medidas de carácter administrativo (señalización advertencia y/o
controles administrativos).

c) Elementos de protección auditiva (EPA).

7.4.1. Medidas de Carácter Técnico

Son aquellas que apuntan a la eliminación de la fuente de ruido,
sustitución de la misma y/o aplicación del control de ingeniería
para la disminución del ruido generado y transmitido, tanto por
vía aérea como por vía estructural.



Algunas de estas medidas son:

a) Eliminación de la(s) fuente(s) sonora(s) generadora(s) de
ruido.
b) Sustitución o adquisición de equipamientos y maquinarias
más silenciosas.

c) Diseño e instalación de cabinas, encierros o barreras7 totales
o parciales, de forma de disminuir y obstaculizar la
trayectoria del ruido entre las fuentes y los trabajadores.

d) Aislamiento mecánico de las trayectorias de propagación de
las vibraciones de las máquinas y equipos a través de las
estructuras sólidas. La transmisión de vibraciones desde las
fuentes de ruido a las estructuras, puede incidir en la
transmisión de energía sonora a lugares apartados de la
fuente, afectando a otros trabajadores alejados de la misma.

e) Tratamiento acústico de las superficies interiores de los
lugares de trabajo (pisos, cielo, paredes), por medio de la
utilizaciónde materiales absorbentes.

f) Modificación de las formas de operación de las maquinarias,
de manera que generen menores niveles de ruido.

g) Modificación de las componentes de frecuencia de lasfuentes
generadoras de ruido a unas con menor posibilidad de daño a
la audición de los trabajadores.

h) Reordenamiento y redistribución de las fuentes generadoras
de ruido en los lugares de trabajo, permitiendo de esa
forma disminuir el número de personas expuestas
ocupacionalmente a ruido.



i) Otras medidas de control en la fuente: silenciadores, splitters,
etc.

7.4.2. Medidas de Carácter Administrativo

Son aquellas decisiones de carácter administrativo que inciden en una
disminución de la exposición ocupacional a ruido de los trabajadores.
Algunas de estas medidas son:

a) Implementación y realización de un programa de
mantenimiento preventivo y correctivo de todas las fuentes
generadoras de ruido, puesto que el nivel de ruido emitido
por éstas depende en gran medida de su mantenimiento.

b) Modificación de los métodos de trabajo que apunten a
metodologías más silenciosas.

c) Disminución del tiempo de exposición de los trabajadores
por medio de métodos organizativos del trabajo (por
ejemplo, reducción del tiempo de exposición individual a
las fuentes de ruido, por medio de la rotación del
trabajador entre distintos puestos de trabajo, unos con
menor nivel de ruido que otros), puesto que el riesgo
de daño auditivo, además de depender de la cantidad
de energía sonora que el trabajador recibe, también
depende del tiempo diario al cual éste se encuentra expuesto.

d) Programación de la producción y modificación de procesos, de
modo que determinadas labores ruidosas se efectúen con
un número reducido de trabajadores, o en su defecto, en
horarios donde haya menor número de éstos.



e) Implementar señalización en todas aquellas áreas o zonas
críticas, de forma de advertir e informar adecuadamente a
los trabajadores de los riesgos asociados por transitar o
permanecer en dicha zona. La señalización debería indicar
“Zona Ruidosa” y permanecer siempre en un lugar visible para
los trabajadores.

f) Limitar, en la medida de lo posible, el acceso de los
trabajadores a las áreas señaladas en el punto anterior1.

g) Reducir a niveles aceptables el ruido en las áreas de descanso
y alimentación.

7.4.3. Elementos de Protección Auditiva (EPA)

El uso de EPA por parte de los trabajadores se debe
considerar como última medida de protección, siempre y
cuando, no sea técnicamente factible la implementación de
medidas de carácter técnico y administrativo. No obstante lo
anterior, el uso de EPA también se debe considerar en las siguientes
situaciones:

a) Mientras se implementan las medidas de control
recomendadas.

b) Cuando se hayan implementado medidas de control, y
que pese a esto, aún existan riesgos residuales de daño
auditivo para los trabajadores.



La selección, uso, limpieza, mantención y almacenamiento de los
elementos de protección auditiva (EPA) en los lugares de
trabajo, deberá ser realizada de acuerdo al documento
de referencia vigente establecido por el laboratorio nacional
y de referencia en la materia.

7.5. Capacitaciones

Los trabajadores deben ser capacitados de forma de lograr un
impacto en el comportamiento de éstos. Para tal fin, la
capacitación debe incluir sesiones teóricas y prácticas de
enseñanza, como asimismo utilizar la metodología más adecuada
al grupo de trabajadores.

Los contenidos mínimos que debe incluir una capacitación de este
tipo son:



a) Legislación y normativa de referencia asociada a la
evaluación de la exposición ocupacional a ruido en los lugares
de trabajo.

b) Conceptos básicos de ruido ocupacional.

c) Efectos en la audición producto de la exposición ocupacional
a ruido, así como sus consecuencias y síntomas.

d) NPSeq existentes en los lugares de trabajo, indicando
específicamente los resultados de las evaluaciones efectuadas
y su comparación con los criterios de acción y límites máximos
permitidos establecidos en la normativa legal vigente17, señalando
explícitamente la implicancia que tiene su superación.

e) Modos de utilización de las maquinarias y equipos para reducir
al mínimo la emisión de ruido, considerando además, criterios de
revisión y mantenimiento de éstas.

f) Las medidas de prevención y de control de ruido implementadas
en los puestos de trabajo, explicitando las del tipo técnico y
administrativas.

g) Los factores que pueden incrementar los efectos del ruido
(sustancias ototóxicas, vibraciones, edad, embarazo, etc.).

h) Aspectos para que el mismo trabajador detecte en forma precoz
posibles grados de pérdida auditiva: dificultad para escuchar
conversaciones de otras personas o llamados telefónicos;
pérdidas temporales de la audición; haber recibido comentarios
respecto de los elevados niveles de voz con que conversa;
existencia de pitidos en uno u otro oído.



8. ILUMINACIÓN EN LAS ÁREAS DE TRABAJO

La iluminación es una necesidad en cualquier circunstancia de nuestra vida
diaria. La iluminación es un factor de calidad en el trabajo; sin embargo
muchas veces no le damos la importancia que tiene gracias a que nuestros
ojos son capaces de adaptarse, al menos a corto plazo, a condiciones
deficientes de iluminación.

A) AFECTACIONES DE LA ILUMINACIÓN

a) Afectaciones Directas:
- Irritación
- Cansancio Ocular
- Deslumbramiento

b) Afectaciones no Oculares o Indirectas:
- Dolor de Cabeza
- Fatiga

Acciones correctivas o de control.
Que la iluminación que llegue al plano de trabajo sea la adecuada
a la actividad que se realiza.
No producir deslumbramientos; Que se produce cuando mira una
luz más fuerte que la que el ojo está adaptado a recibir en ese
momento. Esto ocurre cuando la iluminación está ubicada a baja
altura y sin pantalla.
Que sé de un contraste suficiente entre los distintos objetos o
partes de los mismos que se están observando.
Planificar la iluminación en la superficie de trabajo orientada de
manera correcta.
La luz debe dirigirse, primero a los materiales y objetos con los
que trabajamos.



En puestos de trabajos individuales la fuente de luz debe
ubicarse, por lo general oblicuamente detrás del hombro izquierdo
en el caso de quien utilice su mano derecha.
Siempre que sea posible se empleará iluminación natural y si es
insuficiente se empleará la artificial.

Iluminación en los lugares de trabajo

Puesto de Trabajo Nivel Permitido (Lux)

Patio, galería, y demás lugares de paso, etc. 50 - 100 Lux

Oficinas, equipos de oficina, tejidos de colores claro, 300 – 500 Lux
etc

Calderas, Lavandería, Almacenes depósitos, etc. 200 – 300 Lux

Montajes delicados, ebanistería, inspección de colores 700 – 1000 Lux
oscuros, etc.

9. RECOMENDACIONES

Concientizar a los empleadores a través de talleres impartidos, los
beneficios que se obtienen al aplicar las técnicas de Higiene y
Seguridad dentro de sus empresas.

Capacitar a los trabajadores a través de los empleadores sobre las
normas de higiene y seguridad, y el uso de los equipos de protección
personal.
Estructurar un plan anual de higiene y seguridad dentro de cada una de
las empresas.
Destinar un presupuesto anual para desarrollar las acciones
contempladas en el plan anual de higiene y seguridad.
Diseñar un sistema de evaluación que nos permita visualizar, controlar
el desarrollo del plan de higiene y seguridad.



Tomar en cuenta siempre al empleador y los trabajadores en conjunto (
estructurar la comisión mixta de higiene y seguridad)
Elaborar el reglamento técnico organizativo dentro de cada una de las
empresas.
Tomar en cuenta las técnicas de control que se presentan en este
documento para los diferentes tipos de riesgos y contaminantes
existentes en los diferentes centros de trabajo.
Solicitar asesoría en higiene y seguridad a las instituciones que velan
por el mejoramiento de las condiciones de trabajo.

10. CONCLUSIONES

1. La Higiene Ocupacional como Profesión de gran importancia en el
proceso de promover y mantener un ambiente de trabajo digno, seguro y
que respete la vida de los trabajadores.

2. La industria tradicionalmente ha estado centrada en el objetivo de
mejorar la producción, sin poner atención en las consecuencias que esto
puede traer a la salud de los trabajadores, sin embargo en los últimos
tiempos se ha hecho un cambio en esta concepción, y se tienen en
cuenta las medidas para mejorar las condiciones de trabajo, mantener la
producción sin que esto signifique enfermar al trabajador.



BIBLIOGRAFIA

1. http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0465546X2011000400004&script=sci_artt
ext
2. http://institutoisesa.com/sede/tecnicos/salud-ocupacional/
3. http://salud-ocupacional-norcasea.blogspot.com/2010/10/salud-ocupacional-
gastronomia.html


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