1. DECLARACION JURADA
CONSTE POR LA PRESENTE: YO, JOSE MERCEDES DAVILA ORDOÑEZ, IDENTIFICADO CON DNI
Nº 16721542, CON DOMICILIO EN CALLE CHILE 923 DEL DISTRITO DE CHICLAYO, PROVINCIA DE
CHICLAYO, DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE;
DECLARO BAJO JURAMENTO:
QUE AL AMPARO DE LA LEY N° 27444 “LEY DEL PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO
GENERAL”, QUE MI ESTADO CIVIL ACTUAL ES EL DE
SOLTERO NO HABIENDO CONTRAÍDO
MATRIMONIO CIVIL EN NINGUNA MUNICIPALIDAD A NIVEL NACIONAL HASTA LA FECHA. ASÍ
COMO INDICAR QUE NO TENGO NINGÚN IMPEDIMENTO LEGAL PARA CONTRAER MATRIMONIO
CIVIL EN CUALQUIER MUNICIPALIDAD.
EN CASO DE COMPROBÁRSEME FALSEDAD DECLARO HABER INCURRIDO EN EL DELITO
CONTRA LA FÉ PÚBLICA, FALSIFICACIÓN DE DOCUMENTOS, (ART. 427º DEL CÓDIGO PENAL, EN
CONCORDANCIA CON EL ARTÍCULO IV INCISO 1.7) “PRINCIPIO DE PRESUNCIÓN DE VERACIDAD” DEL
TÍTULO PRELIMINAR DE LA LEY DE PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL, LEY Nº 27444.
ME AFIRMO Y RATIFICO EN LO EXPRESADO, EN SEÑAL DE LO CUAL FIRMO EL
PRESENTE DOCUMENTO EN LA CIUDAD DE CHICLAYO, A LOS 04 DE DICIEMBRE DEL AÑO 2013.
___________________________________________
JOSE MERCEDES DAVILA ORDOÑEZ
DNI Nº 16721542
CERTIFICO: QUE LA FIRMA QUE APARECE EN EL AMVERSO DE ESTA HOJA CORRESPONDE A
JOSE MERCEDES DAVILA ORDOÑEZCON DNI Nº 16721542, QUIENES MANIFIESTAN QUE LAS USAN
EN TODOS SUS ACTOS PUBLICOS Y PRIVADOS. (LEGALIZACION EFECTUADA AL AMPARO DE LO QUE
ESTABLECE EL ART. 106° Y 108° DE LA LEY DEL NOTARIADO). DE LO QUE DOY FE.DE LO QUE DOY
FE. =========================================================================
CHICLAYO, 04 DE DICIEMBRE DEL 2013