SIGNOS VITALES I MC. MANUEL LACA BARRERA Mg ROSA FALCONI
DEFINICION <ul><li>Son los fenómenos o manifestaciones objetivas que se  pueden percibir y  medir en un organismo vivo, qu...
SIGNOS VITALES <ul><li>TEMPERATURA </li></ul><ul><li>PRESION ARTERIAL </li></ul><ul><li>PULSO </li></ul><ul><li>FRECUENCIA...
<ul><li>Termogénesis y Termólisis </li></ul><ul><li>La termogénesis es el calor producido y la termólisis es el calor perd...
<ul><li>Definición de Temperatura: </li></ul><ul><li>Es el grado de calor mantenido en el cuerpo por  el equilibrio entre ...
TEMPERATURA <ul><li>Fahrenheit (1.686 - 1.736): era un físico Alemán que inventó el termómetro de alcohol en 1709 y el ter...
TEMPERATURA: <ul><li>La temperatura presenta un ritmo circadiano, mínimo a 6:00 a.m. y máximo 4 – 6 p.m </li></ul><ul><li>...
TEMPERATURA <ul><li>Se realiza en diversas zonas del organismo: boca, recto, axila, conducto auditivo </li></ul><ul><li>In...
Tipos de Termómetro <ul><li>Termómetro de vidrio : Tubo de vidrio sellado que contiene mercurio. Mercurio tóxico para la s...
TERMOMETRO
TERMOMETROS
1 2 3 4 Lugares de la toma de temperatura 1-Infrarroja Timpánica (37.7) 2-Bucal (37.7) 3-Axilar (37.5) 4-Rectal (38.3)
Temperatura Bucal
<ul><li>        </li></ul><ul><li>Lavarse las manos y preparar el equipo. </li></ul><ul><li>   Trasladar el equipo a la un...
<ul><li>Verificar que la columna de mercurio marque 35º C. </li></ul><ul><li>Pedir al paciente que abra la boca colocando ...
TOMA DE TEMPERATURA
<ul><li>Temperatura axilar </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>Extraer el termómetro axilar de la solución desinfectante...
<ul><li>Temperatura rectal </li></ul><ul><li>Colocar una pequeña cantidad de lubricante en una gasa. </li></ul><ul><li>Ext...
 
<ul><li>Separar los glúteos e introducir el bulbo dentro del recto (2.5cm aproximadamente). </li></ul><ul><li>Sostener el ...
<ul><li>Limpieza del termómetro: </li></ul><ul><li>Antes de la aplicación: Se limpia comenzando por el bulbo y terminando ...
Valores normales de la temperatura :   ·        RN: 36.6º c_ 37.8º c  ·        Lactantes : 36.5º c _ 37º c  ·        Prees...
Nomenclatura <ul><li>a) Hipertermia : es el aumento súbito e intenso de la temperatura corporal   41°C por motivos múltip...
Valores Normales de Temperatura para el Adulto Tiempo (minutos) Tº promedio (ºC) Rango de Tº (ºC) Temperatura Oral 3 37 36...
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Respiración <ul><li>La respiración normal consiste en la sucesión rítmica y fluida de los movimientos de expansión (inspir...
Respiración <ul><li>La respiración tiene la finalidad de suministrar oxígeno a los tejidos y eliminar el dióxido de carbon...
FRECUENCIA RESPIRATORIA: <ul><ul><ul><li>La frecuencia respiratoria normal en adulto es de 14 a 16 / min  ( 12 – 20/ min )...
La frecuencia respiratoria se define como las veces que se ventila (ciclo de respiración: se contraen y se expanden los pu...
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Valores normales <ul><li>En condiciones basales los valores normales   son: </li></ul><ul><li>Al nacer  es entre 40 y 60 r...
OXIMETRÍA DE PULSO DEFINICIÓN :  Instrumento médico que proporciona información no invasiva y continua del porcentaje de o...
OXIMETRÍA DE PULSO CONSIDERACIONES PARA LA OPTIMIZACIÓN DE LA OXIMETRÍA <ul><li>Esmalte para uñas </li></ul><ul><li>Interf...
 
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  • Factores que afectan la temperatura corporal 1.- Edad. El recién nacido presenta problemas de regulación de la temperatura debido a su inmadurez, de tal modo que le afectan mucho los cambios externos.  En el anciano la temperatura corporal suele estar disminuida (36 oC). 2.- La hora del día. La temperatura presenta un ritmo circadiano, mínimo a 6:00 a.m. y máximo 4 – 6 p.m. La temperatura oral máxima a las 6:00 a.m es 37.2oC y a las 4:00 p.m es de 37.7oC. Se define FIEBRE, cuando la temperatura supera los niveles del ritmo circadiano. 3.- Ejercicio: La actividad muscular incrementa transitoriamente la temperatura corporal
  • Hormonas:  En la segunda mitad del ciclo, desde la ovulación hasta la menstruación, la temperatura se puede elevar entre 0.3-0.5 oC. 5.- Estrés: La emociones intensas como el enojo o la ira activan el sistema nervioso autónomo, pudiendo aumentar la temperatura. 6.- La temperatura ambiente y la ropa que se lleve puesta . 7.- Los tratamientos farmacológicos. 8.- La ingesta reciente de alimentos calientes o fríos, el haberse fumado un cigarrillo , la aplicación de un enema y la humedad de la axila o su fricción (por el ejemplo al secarla).
  • Se denomina desinfección a un proceso físico o químico que mata o inactiva agentes patógenos tales como bacterias , virus y protozoos impidiendo el crecimiento de microorganismos patógenos en fase vegetativa que se encuentren en organismos vivos.
  • Signos vitales

    1. 1. SIGNOS VITALES I MC. MANUEL LACA BARRERA Mg ROSA FALCONI
    2. 2. DEFINICION <ul><li>Son los fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, que revelan las funciones básicas del organismo. </li></ul>
    3. 3. SIGNOS VITALES <ul><li>TEMPERATURA </li></ul><ul><li>PRESION ARTERIAL </li></ul><ul><li>PULSO </li></ul><ul><li>FRECUENCIA RESPIRATORIA </li></ul><ul><li>PULSO - OXIMETRIA </li></ul>
    4. 4. <ul><li>Termogénesis y Termólisis </li></ul><ul><li>La termogénesis es el calor producido y la termólisis es el calor perdido. </li></ul><ul><li>Producción de calor: metabolismo basal, actividad muscular (ejercicio físico) y hormonas (adrenalina, tiroxina). </li></ul><ul><li>Pérdidas de calor: evaporación (sudor y respiración), por radiación (hacia objetos fríos), por conducción (hacia superficies frías) y por convección (hacia corrientes de aire). </li></ul>TEMPERATURA
    5. 5. <ul><li>Definición de Temperatura: </li></ul><ul><li>Es el grado de calor mantenido en el cuerpo por el equilibrio entre la termogénesis y la termólisis. </li></ul><ul><li>Regulación de Temperatura: CENTRO TERMOREGULADOR se encuentra en parte inferior del encéfalo. </li></ul>TEMPERATURA
    6. 6. TEMPERATURA <ul><li>Fahrenheit (1.686 - 1.736): era un físico Alemán que inventó el termómetro de alcohol en 1709 y el termómetro de mercurio en 1714. </li></ul><ul><li>Boerhave (1.668 - 1.738): introduce el termómetro en la práctica clínica. </li></ul><ul><li>Celsius (1.701 - 1.744): mejoró el termómetro con la escala centígrada y su significación fisiopatológica. </li></ul><ul><li>Wunderlich (1.815 - 1.877): concluye que la fiebre es más un síntoma que una enfermedad. </li></ul>
    7. 7. TEMPERATURA: <ul><li>La temperatura presenta un ritmo circadiano, mínimo a 6:00 a.m. y máximo 4 – 6 p.m </li></ul><ul><li>La temperatura oral máxima a las 6:00 a.m es 37.2 o C y a las 4:00 p.m es de 37.7 o C. </li></ul><ul><li>Se define FIEBRE, cuando la temperatura supera los niveles del ritmo circadiano. </li></ul>
    8. 8. TEMPERATURA <ul><li>Se realiza en diversas zonas del organismo: boca, recto, axila, conducto auditivo </li></ul><ul><li>Instrumento: Termómetro : 35 – 42 o C </li></ul><ul><li>Procedimiento : verificar que la columna de mercurio esté en nivel inferior. Mantener contacto con la superficie por 5 minutos, con mínimo de 3 minutos. </li></ul><ul><li>Temperatura axilar < oral < rectal aprox 0.5 o C </li></ul>
    9. 9. Tipos de Termómetro <ul><li>Termómetro de vidrio : Tubo de vidrio sellado que contiene mercurio. Mercurio tóxico para la salud. 3-5 min. </li></ul><ul><li>Termómetro Digital : Sensores especiales. Adecuadamente calibrados. 1 min. </li></ul><ul><li>Termómetro de oído : digital, medición precisa si se coloco adecuadamente. </li></ul><ul><li>Termómetro de tira plástica : Poco confiables, fiebre o no, no registro de temperatura. </li></ul>
    10. 10. TERMOMETRO
    11. 11. TERMOMETROS
    12. 12. 1 2 3 4 Lugares de la toma de temperatura 1-Infrarroja Timpánica (37.7) 2-Bucal (37.7) 3-Axilar (37.5) 4-Rectal (38.3)
    13. 13. Temperatura Bucal
    14. 14. <ul><li>       </li></ul><ul><li>Lavarse las manos y preparar el equipo. </li></ul><ul><li>   Trasladar el equipo a la unidad del paciente. </li></ul><ul><li>  Extraer el termómetro de la solución desinfectante, limpiar el termómetro con las torundas con solución de arriba hacia abajo, secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo. </li></ul>Procedimiento de Temperatura Bucal
    15. 15. <ul><li>Verificar que la columna de mercurio marque 35º C. </li></ul><ul><li>Pedir al paciente que abra la boca colocando el extremo del termómetro (bulbo) debajo de la lengua y que junte los labios sin morder para sostenerlo. </li></ul><ul><li>  Retirar el termómetro después de tres minutos. </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>Limpiar el termómetro con torundas con movimientos rotatorios del tubo de cristal al bulbo. </li></ul><ul><li>Observar en la columna de mercurio el grado que marca. </li></ul>
    16. 16. TOMA DE TEMPERATURA
    17. 17. <ul><li>Temperatura axilar </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>Extraer el termómetro axilar de la solución desinfectante, limpiar con una torunda con solución antisestica y secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo y verificar que la columna de mercurio marque 35º C. </li></ul><ul><li>Pedirle al paciente que separe el brazo, secarle la axila con una torunda, colocando en la misma el extremo del termómetro (bulbo) e indicarle que la oprima y coloque su mano sobre el tórax. </li></ul><ul><li>Retirar el termómetro después de tres a cinco minutos. </li></ul><ul><li>Limpiar el termómetro con una torunda de arriba hacia abajo. </li></ul><ul><li>Observar en la columna de mercurio el grado que marca. </li></ul>
    18. 18. <ul><li>Temperatura rectal </li></ul><ul><li>Colocar una pequeña cantidad de lubricante en una gasa. </li></ul><ul><li>Extraer el termómetro rectal de la solución desinfectante, introducir en el frasco con agua y secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo. </li></ul><ul><li>Verificar que la columna de mercurio marque 35º C. </li></ul><ul><li>Lubricar el bulbo del termómetro. </li></ul><ul><li>Colocar al paciente en decúbito lateral izquierdo, con pierna derecha flexionada e izquierda extendida (posición de Sims), en posición adecuada para exposición únicamente en la región anal. </li></ul>
    19. 20. <ul><li>Separar los glúteos e introducir el bulbo dentro del recto (2.5cm aproximadamente). </li></ul><ul><li>Sostener el termómetro durante 3 min. </li></ul><ul><li>Retirar el termómetro y cubrir al paciente. </li></ul><ul><li>Limpiar el termómetro con una torunda húmeda de arriba hacia abajo. </li></ul><ul><li>Observar en columna de mercurio el grado que marca. </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>Colocar el termómetro sobre una gasa . </li></ul>
    20. 21. <ul><li>Limpieza del termómetro: </li></ul><ul><li>Antes de la aplicación: Se limpia comenzando por el bulbo y terminando por el tallo. </li></ul><ul><li>Luego de la aplicación: Se limpia comenzando por el tallo y terminando en el bulbo. </li></ul><ul><li>Lavar con agua jabonosa fría y colocar en solución desinfectante. </li></ul>
    21. 22. Valores normales de la temperatura :   ·        RN: 36.6º c_ 37.8º c ·        Lactantes : 36.5º c _ 37º c ·        Preescolar y escolar : 36º _ 37º ·        Adolescentes : 36º - 37º c ·        Edad adulta : 36.5º c ·        Adulto Mayor: 36º c
    22. 23. Nomenclatura <ul><li>a) Hipertermia : es el aumento súbito e intenso de la temperatura corporal  41°C por motivos múltiples. </li></ul><ul><li>b) Febrícula (estado febrícula o subfebril): se caracteriza por fiebre moderada entre 37° y 37.5°C, ligada a la existencia de estados órgano lesiónales o de naturaleza infecciosa de larga duración. </li></ul><ul><li>c) Fiebre : elevación de la temperatura generalmente por arriba de los 38° C. Debida a causas múltiples y acompañada de manifestaciones de la elevación de la temperatura. </li></ul>
    23. 24. Valores Normales de Temperatura para el Adulto Tiempo (minutos) Tº promedio (ºC) Rango de Tº (ºC) Temperatura Oral 3 37 36,7 – 37,2 Temperatura Axilar 5 36,5 36,2 – 36,8 Temperatura Rectal 3 37,5 37,2 – 37,8
    24. 25. FRECUENCIA RESPIRATORIA
    25. 26. Respiración <ul><li>La respiración normal consiste en la sucesión rítmica y fluida de los movimientos de expansión (inspiración) y de retracción (espiración torácica) sin que el ojo pueda observar ningún intervalo entre el final del uno y el comienzo del otro. </li></ul><ul><li>Al inspirar y espirar realizamos ligeros movimientos que hacen que los pulmones se expandan y el aire entre en ellos mediante el tracto respiratorio. </li></ul>
    26. 27. Respiración <ul><li>La respiración tiene la finalidad de suministrar oxígeno a los tejidos y eliminar el dióxido de carbono. </li></ul><ul><li>Cada respiración comprende dos movimientos: Ventilacion </li></ul><ul><ul><li>Inspiración: Ingreso de aire en los pulmones. </li></ul></ul><ul><ul><li>Espiración: Salida del aire de los pulmones. </li></ul></ul><ul><li>Control de respiración por en el centro respiratorio. </li></ul>Respiración
    27. 28. FRECUENCIA RESPIRATORIA: <ul><ul><ul><li>La frecuencia respiratoria normal en adulto es de 14 a 16 / min ( 12 – 20/ min ) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Aumenta por ejercicio, ansiedad, comer, edad. Al nacer la frecuencia es 40/min y va disminuyendo con la edad. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Colocar la mano sobre el pecho del paciente y contar las respiraciones en un minuto. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Taquipnea: Frecuencia > 20/ min </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Bradipnea: Frecuencia < 12/ min </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Respiración superficial: Taquipnea + disminuc. amplitud </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Polipnea: Taquipnea + aumento de amplitud </li></ul></ul></ul>
    28. 29. La frecuencia respiratoria se define como las veces que se ventila (ciclo de respiración: se contraen y se expanden los pulmones) por unidad de tiempo, normalmente en respiraciones por minuto. Características de la respiración: -Frecuencia. -Profundidad: S e determina con la observación del movimiento del tórax (es la mayor o menor expansión en los diámetros torácicos según el volumen del aire inspiración). Normal, profunda o superficial. - Ritmo.
    29. 30. FRECUENCIA RESPIRATORIA
    30. 31. Valores normales <ul><li>En condiciones basales los valores normales son: </li></ul><ul><li>Al nacer es entre 40 y 60 resp/minuto. </li></ul><ul><li>Lactante menor es de 20 - 40 resp/minuto. </li></ul><ul><li>Lactante mayor es de 30– 35 resp/minuto. </li></ul><ul><li>De 2 a 4 años es de 30 – 35 resp/minuto. </li></ul><ul><li>De 6 a 8 años es de 20 – 25 resp/minuto. </li></ul><ul><li>Adulto es de 14 a 16 resp/ min ( 12 – 20/ min). </li></ul><ul><li>Adulto Mayor : 14 a 16 resp/ min. </li></ul>
    31. 32. OXIMETRÍA DE PULSO DEFINICIÓN : Instrumento médico que proporciona información no invasiva y continua del porcentaje de oxígeno que esta combinado a la hemoglobina. OBJETIVO: Minimizar episodios no reconocidos de hipoxemia . FUNCIONAMIENTO: Consiste en un sensor que contiene una fuente de luz infrarroja y un fotodetector que aplicado a un lecho vascular arteriopulsátil. Mediante un microprocesador calcula el porcentaje de hemoglobina saturada.
    32. 33. OXIMETRÍA DE PULSO CONSIDERACIONES PARA LA OPTIMIZACIÓN DE LA OXIMETRÍA <ul><li>Esmalte para uñas </li></ul><ul><li>Interferencia eléctrica </li></ul><ul><li>Interferencia lumínica </li></ul><ul><li>Cambio de sitio del sensor </li></ul><ul><li>Movimiento </li></ul><ul><li>Pobre perfusión </li></ul>CONSIDERACIONES EN LA ELECCIÓN DEL SENSOR <ul><li>Peso corporal del paciente y edad </li></ul><ul><li>Duración del uso </li></ul><ul><li>Actividad del paciente </li></ul><ul><li>Control de infecciones </li></ul>
    33. 35. <ul><li>PREGUNTAS ? </li></ul>

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