Este documento define los signos vitales y describe los procedimientos para medir la temperatura, frecuencia respiratoria y oximetría de pulso. Explica que los signos vitales son las funciones que pueden medirse en un organismo vivo y revelan su estado. Describe cómo medir la temperatura oral, axilar y rectal, y los valores normales. También explica cómo contar la frecuencia respiratoria y los rangos normales en diferentes edades.

1. SIGNOS VITALES IMC. MANUEL LACA BARRERAMg ROSA FALCONI

2. DEFINICIONSon los fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, que revelan las funciones básicas del organismo.

3. SIGNOS VITALESTEMPERATURA PRESION ARTERIAL PULSO FRECUENCIA RESPIRATORIA PULSO - OXIMETRIA

4. Termogénesis y Termólisis

5. La termogénesis es el calor producido y la termólisis es el calor perdido.

6. Producción de calor: metabolismo basal, actividad muscular (ejercicio físico) y hormonas (adrenalina, tiroxina).

7. Pérdidas de calor: evaporación (sudor y respiración), por radiación (hacia objetos fríos), por conducción (hacia superficies frías) y por convección (hacia corrientes de aire).TEMPERATURA

8. Definición de Temperatura:Es el grado de calor mantenido en el cuerpo por el equilibrio entre la termogénesis y la termólisis.Regulación de Temperatura: CENTRO TERMOREGULADOR se encuentra en parte inferior del encéfalo.TEMPERATURA

9. TEMPERATURAFahrenheit (1.686 - 1.736): era un físico Alemán que inventó el termómetro de alcohol en 1709 y el termómetro de mercurio en 1714.

10. Boerhave (1.668 - 1.738): introduce el termómetro en la práctica clínica.

11. Celsius (1.701 - 1.744): mejoró el termómetro con la escala centígrada y su significación fisiopatológica.

12. Wunderlich (1.815 - 1.877): concluye que la fiebre es más un síntoma que una enfermedad.TEMPERATURA: La temperatura presenta un ritmo circadiano, mínimo a 6:00 a.m. y máximo 4 – 6 p.m La temperatura oral máxima a las 6:00 a.m es 37.2oC y a las 4:00 p.m es de 37.7oC. Se define FIEBRE, cuando la temperatura supera los niveles del ritmo circadiano.

13. TEMPERATURASe realiza en diversas zonas del organismo: boca, recto, axila, conducto auditivo Instrumento: Termómetro : 35 – 42 oCProcedimiento: verificar que la columna de mercurio esté en nivel inferior. Mantener contacto con la superficie por 5 minutos, con mínimo de 3 minutos. Temperatura axilar < oral < rectal aprox 0.5oC

14. Tipos de TermómetroTermómetro de vidrio: Tubo de vidrio sellado que contiene mercurio. Mercurio tóxico para la salud. 3-5 min.Termómetro Digital: Sensores especiales. Adecuadamente calibrados. 1 min.Termómetro de oído: digital, medición precisa si se coloco adecuadamente.Termómetro de tira plástica: Poco confiables, fiebre o no, no registro de temperatura.

15. TERMOMETRO

16. TERMOMETROS

17. 1234Lugares de la toma de temperatura1-Infrarroja Timpánica (37.7)2-Bucal (37.7)3-Axilar (37.5)4-Rectal (38.3)

18. Temperatura Bucal

19. Procedimiento de Temperatura Bucal Lavarse las manos y preparar el equipo.

20. Trasladar el equipo a la unidad del paciente.

21. Extraer el termómetro de la solución desinfectante, limpiar el termómetro con las torundas con solución de arriba hacia abajo, secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo. Verificar que la columna de mercurio marque 35º C.

22. Pedir al paciente que abra la boca colocando el extremo del termómetro (bulbo) debajo de la lengua y que junte los labios sin morder para sostenerlo.

23. Retirar el termómetro después de tres minutos. Limpiar el termómetro con torundas con movimientos rotatorios del tubo de cristal al bulbo.

24. Observar en la columna de mercurio el grado que marca.TOMA DE TEMPERATURA

25. Temperatura axilar Extraer el termómetro axilar de la solución desinfectante, limpiar con una torunda con solución antisestica y secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo y verificar que la columna de mercurio marque 35º C.

26. Pedirle al paciente que separe el brazo, secarle la axila con una torunda, colocando en la misma el extremo del termómetro (bulbo) e indicarle que la oprima y coloque su mano sobre el tórax.

27. Retirar el termómetro después de tres a cinco minutos.

28. Limpiar el termómetro con una torunda de arriba hacia abajo.

29. Observar en la columna de mercurio el grado que marca.Temperatura rectalColocar una pequeña cantidad de lubricante en una gasa.

30. Extraer el termómetro rectal de la solución desinfectante, introducir en el frasco con agua y secarlo con una torunda con movimientos rotatorios iniciando por el bulbo.

31. Verificar que la columna de mercurio marque 35º C.

32. Lubricar el bulbo del termómetro.

33. Colocar al paciente en decúbito lateral izquierdo, con pierna derecha flexionada e izquierda extendida (posición de Sims), en posición adecuada para exposición únicamente en la región anal.

34. Separar los glúteos e introducir el bulbo dentro del recto (2.5cm aproximadamente).

35. Sostener el termómetro durante 3 min.