2. Generalidades
Los oídos son
órganos sensoriales
pares donde
funcionan dos
sistemas:
– 1. Sistema auditivo,
responsable de la
audición.
– 2. Sistema vestibular,
responsable del
equilibrio.
3. OIDO
Constan de
tres
porciones:
1. Oído
externo
2. Oído
medio
3. Oído
interno
• El oído externo y el medio recogen y conducen
el sonido hacia el oído interno, donde se
encuentran los receptores sensoriales para el
sistema auditivo en la cóclea.
• Los receptores sensoriales del sistema
vestibular también se encuentran en el oído
interno y funcionan de forma independiente del
oído externo y medio.
4. OIDO MEDIO
OIDO EXTERNO
OIDO INTERNO
GENERALIDADES: ESTRUCTURA
5. • Lo constituye: OIDO EXTERNO
– El pabellón auricular y
– El conducto auditivo
externo.
• Pabellón auricular:
– única lámina delgada
de cartílago elástico
recubierta por piel fina.
• Tiene gran importancia
por contribuir a
determinar la dirección de
la onda sonora
6. • OIDO EXTERNO
Piel
Oreja: cartílago elástico
recubierto por piel
Cartílago elástico
Folículos pilosos y
glándulas sebáceas
Piel
Pabellón de la oreja:
recoge las ondas
sonoras
7. Conducto auditivo externo
– Va del pabellón
de la oreja hasta
la membrana
timpánica del
oído medio.
– Mide 3.5 cm de
longitud.
– 3/5 formado por
cartílago elástico,
2/5 formado por
hueso.
8. Conducto auditivo
externo
– Recubierto por epitelio
plano estratificado con
pelos, glándulas sebáceas y
glándulas ceruminosas
(glándulas sudoríparas
modificadas). conducto
– Epitelio cambia de
queratinizado a no
queratinizado cerca del
tímpano. cerumen
– Glándulas ceruminosas
(parte lateral del
conducto), recubiertas por
epitelio cuboidal.
9. Las secreciones de las glándulas sebáceas y ceruminosas se
combinan para formar el cerumen que protege a la piel de la
desecación y ayuda a mantener los cuerpos extraños fuera
del oído.
10. OIDO MEDIO:
ESTRUCTURA
• Consiste de la cavidad timpánica y sus
componentes:
– La membrana timpánica
– 3 huesillos:
• Martillo
• Yunque
• Estribo
– El conducto auditivo o trompa de Eustaquio.
– Los espacios antro mastoideo
– Las celdas mastoideas
11. OIDO MEDIO: FUNCIÓN
• Convierte las ondas
sonoras del oído externo
en vibraciones mecánicas
que son transmitidas al
oído interno.
12. HISTOLOGIA:
La mucosa del
oido medio es un
epitelio cuboideo
y en la porción
cartilaginosa de la
trompa de
Eustaquio
empieza a ser de
tipo respiratorio
(pseudoestratifica-
do cilíndrico
ciliado ).
13. OIDO MEDIO:
CAVIDAD
TIMPÁNICA
Espacio lleno de
aire dentro del
hueso temporal.
Diámetro 6-15
mm .
14. Celdas aéreas mastoideas
Epitelio escamoso
que recubre el
conducto auditivo
externo
Son un sistema de celdas aéreas en el hueso
temporal, continuo con el oído
medio. Celdas aéreas mastoideas y parte distal
del conducto auditivo externo rodeada por hueso.
15. MEMBRANA TIMPÁNICA
–Membrana
CAVIDAD trilaminar,
TIMPÁNICA delgada,
semitransparente,
rígida, entre el
oído externo y el
medio.
MEMBRANA
TIMPÁNICA
CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO
16. MEMBRANA TIMPÁNICA
– Tiene un área central de
tejido conectivo fibroso
y fibras elásticas.
– Cubierta en ambos lados
por epitelio:
• Epitelio plano
estratificado sin pelos
en la superficie externa,
que es continuo con el
del conducto auditivo
externo.
• La superficie interna
recubierta por epitelio
cuboidal simple bajo,
que es continuo con el
de la cavidad timpánica.
17. Arreglo de fibras en lámina propia del tímpano.
Dispuestas en
doble capa:
1. Concéntrica
parabólica
(stratum
circulare)
2. Fibras radiales
(stratum
radiatum)
Inferiormente se añaden fibras transversas (tangenciales). Patrón
asemeja una telaraña.
Hay un anillo fibroso periférico, que a menudo es incompleto en el
borde superior (anulus tendineus).
18. MEMBRANA TIMPÁNICA
Dividida en dos
partes: Pars flaccida o
Membrana de Schrapnell
1. Pars tensa:
En los 4/5
inferiores de la
membrana.
2. Pars
flaccida:
En el 1/5
superior de la
membrana.
Pars tensa
Tiene un diámetro
de : 1 cm
19. HUESILLOS AUDITIVOS
Compuestos de hueso
compacto. Yunque
Unidos por articulaciones
Martillo
sinoviales.
Conforman una cadena Estribo
continua que se extiende
desde la membrana del
tímpano, hasta la
membrana oval.
Recubiertos por epitelio Estribo
que es continuo con el de
la cavidad timpánica.
20. Forman una cadena que une
el oído externo al medio
El martillo se une a la cara
interna del tímpano
El yunque une al martillo con el
estribo.
El estribo se une a la ventana
oval del oído interno, a través de
un ligamento fibroso.
Todos se articulan a través de
pequeñas articulaciones
verdaderas de poco movimiento.
21. HUESILLOS AUDITORIOS
Los tres huesillos se asocian
con dos pequeños músculos
esqueléticos:
–El Tensor del Tímpano, que
está unido al martillo; y el
–Músculo del estribo, unido al
estribo. Músculo estriado más
pequeño que existe.
Ambos atenúan el sonido para
transmitir las vibraciones al
oído interno.
Cuando hay ruidos muy altos
se contraen.
22. Articulación Cápsula
articular
entre martillo
y yunque Fibrocartílago
articular
Obsérvense la existencia de cápsula articular y
fibrocartílago articular.
24. OÍDO INTERNO: ESTRUCTURA
• También denominado Laberinto.
• Compuesto por una porción ósea y
una membranosa.
• Laberinto óseo:
– Sistema continuo de cavidades y
conductos en la pars petrosa del hueso
temporal.
• Laberinto membranoso:
– rodeado por el laberinto óseo.
25. LABERINTO ÓSEO
Conductos
semi-
La cóclea se relaciona
circulares Con el órgano del oido
l ea
Cóc
El vestíbulo y conductos
semicirculares
pertenecen al órgano del
equilibrio.
Vestíbulo
26. LABERINTO ÓSEO:
COMUNICACIONES CON EL VESTÍBULO
Ventana
oval.
1
2
Terminaciones
Apex
ampulares
3
Giro basal del canal
Ventana redonda coclear.
27. Contenidos del laberinto óseo
• Está ocupado por un
fluido: la perilinfa
que lo separa del
laberinto
membranoso.
• La perilinfa se
asemeja al líquido
cefalorraquídeo
( alto Na+ )
• Las fibras
extracelulares llenan
el espacio
perilinfático.
Perilinfa
28. Laberinto membranoso.
• Todos los sacos y
conductos están revestidos
por epitelio, se comunican
entre sí; y contienen
endolinfa.
Conducto
• La endolinfa tiene semicircular
ENDOLINFA
composición similar al
líquido intracelular (alto en
potasio y bajo en sodio)
Canal
semicircular PERILINFA
• Por fuera del laberinto
membranoso hay perilinfa
29. Se divide en:
• Laberinto vestibular incluye:
– El utriculo y el sáculo, tres conductos
semicirculares membranosos.
• Laberinto coclear:
– conducto coclear (dentro de la cóclea ósea)
30. Receptores sensoriales del Seis regiones de
receptores
laberinto membranoso sensoriales se
Las máculas y las crestas
ampollares son zonas
proyectan desde la
especializadas (células
receptoras del equilibrio)
pared:
– 3 crestas ampulares
- (aceleración angular)
– 2 máculas
--mácula del utrículo
--mácula del sáculo
- (gravedad; aceleración
lineal).
– Órgano espiral
(Corti)
--audición
31. El sistema vestibular tiene 5 regiones sensoriales receptoras:
1. Mácula del utrículo,
2. Mácula del sáculo; y
Una cresta ampular en cada uno de los 3 conductos
semicirculares.
Cond. semicirc.
anterior y ampolla
membranosa
Vista
Conducto
antero- coclear
lateral del Sáculo
laberinto Utrículo
vestibu- Ductus
reuniens
lar. Conducto
endolinfático
Cond. semicirc. lateral
Cond. semicirc. posterior
32. SISTEMA VESTIBULAR
3 conductos semicirculares
en 3 canales
semicirculares
– 3 ampollas:
agrandamientos de los
conductos cerca al
Utrículo
– 3 crestas ampulares en
las ampollas
– Utrículo: donde las
ampollas se juntan
– Sáculo
– 2 máculas: una en
Utrículo y una en
Sáculo.
33. Conductos semicirculares
Hay tres conductos semicirculares, cada uno
localizado en su respectivo canal semicircular.
Al final de cada conducto hay una región dilatada, la
ampolla.
Cóclea
Canal
semicircular Conducto
semicircular
Vestíbulo
34. Cada ampolla contiene la
región sensorial epitelial conocida
como cresta ampular.
La cresta ampollar contiene
los mismos tipos de células
sensoriales y de soporte que
se hallan en el sáculo y el
utrículo. -
35. Cresta ampular • Las células ciliadas
sensoriales, tipo I y
II, están alineadas
en la misma
dirección.
• Células de sostén.
• Tiene cúpula
gelatinosa con
canales que reciben
los estereocilios que
vienen desde la
cresta al lado
opuesto de la
La cresta es perpendicular al eje ampolla.
mayor del conducto
36.
37. Las células
sensoriales están
embebidas en una
membrana gelatinosa,
formada por
polisacáridos, la
cúpula.
La cúpula es alta.
Células de sostén:
Cilíndricas altas.
Desde la membrana
basal hasta la
superficie luminal.
38. Células ciliadas sensoriales de
la mácula y las crestas
• El epitelio es cilíndrico, alto,
especializado como epitelio
receptor para el sentido del
equilibrio.
Arreglo de las células • Poseen numerosas estereocilias o
sensoriales “pelos” sensoriales.
• Asociadas con ambos tipos de
terminaciones nerviosas, aferentes y
eferentes.
• Todas son transductoras, convierten
la energía mecánica en energía
eléctrica que se transmiten por el
Modo de funcionamiento nervio craneal VIII.
de las células
39. Vista superior de Vestibular Hair ciliadas I y II
las células
Cells
• Ambos tipos I y
II poseen un
Cinocilio y
muchos
estereocilios.
• Los
estereocilios se
ordenan según
su altura: los
más altos más
cercanos al
Cinocilio.
Ross, Romrell & Kaye, Plate 24.10
40. El utrículo es un saco membranoso
oblongo, irregular, localizado en la
pared medial del vestíbulo.
41. Sección transversal de
utrículo
Mácula
Región sensorial presente
en utrículo y sáculo.
Estructura similar a las
crestas ampollares, con el
añadido de que tienen
otolitos/estatoconios
(formados por cristales de
carbonato de calcio)
42. • La mácula se compone de 3 tipos de células:
A. De Soporte, son altas, columnares, con
microvellosidades cortas en superficie apical.
B. Células sensoriales ciliadas tipo I.
C. Células sensoriales ciliadas tipo II.
Tipo I Tipo II De soporte
43. • Cada célula sensorial Quinocilio Estereocilios Otolitos Endolinfa
tiene un Cinocilia y
muchos estereocilios
(50).
• Los estereocilios y
quinocilios están
sobre una
membrana
gelatinosa, la
membrana otolítica,
que descansa sobre
las células
sensoriales. Sobre la superficie de la membrana otolítica
están los otolitos , pequeños cuerpos
cristalinos de carbonato de calcio y proteína.
• La membrana es Los otolitos responden a la gravedad y
producida por las detectan cambios posicionales durante el
células de soporte. movimiento corporal.
46. El sáculo es un saco
Sáculo membranoso,
aplanado, localizado
en la pared medial
del vestíbulo óseo.
El sáculo presenta
dos pequeños
orificios:
• 1. Es la apertura del
conducto
endolinfático que
comunica con el
utrículo.
Conducto
endolinfático • 2. El otro, comunica
Ductus con el conducto
reuniens coclear, a través del
ductus reuniens.
47. Sáculo
La región sensorial del
sáculo, también
llamada mácula, se
ubica perpendicular a
la mácula del utrículo.
Esta mácula está
también compuesta de
células de soporte y
células sensoriales
tipo I y II.
Conducto
endolinfático Los estereocilios están
Ductus
reuniens embebidos en una
membrana otolítica
que contiene otolitos.
48. Sistema auditivo: Cóclea
La cóclea es la estructura del
oído interno responsable por el
proceso de audición.
Es un complejo canal óseo que
contiene el conducto coclear,
que mide 35 mm longitud.
Sección transversa de cóclea
Nervio coclear
49. Sistema auditivo: cóclea
•Se enrolla como un caracol
alrededor de un pilar óseo
central llamado el modiolo.
•En el modiolo se encuentran
el ganglio coclear (espiral)
que tiene cuerpos de células
neuronales y el nervio
coclear.
•Proyectándose del modiolo
hay una extensión ósea, la
lámina espiral ósea.
• El canal dentro de la cóclea
se abre en la ventana Cóclea mostrando el curso
redonda. de una onda de sonido
51. Escala media
(endolinfa)
Giro apical
• El conducto coclear
(escala media) está
formado por tejido Giro medio
conectivo, revestido
Giro
internamente por células
basal
epiteliales.
• El conducto se encuentra
en el laberinto óseo
coclear.
• Se enrolla en espiral
alrededor del modiolo. Escala
vestibular Nervio
(perilinfa) Nervio
• Su ápice termina como vestibular
coclear
Escala
un saco ciego. timpánica Nervio
(perilinfa) vestíbulococlear
(VIII)
Las vibraciones son transmitidas a través de
la cóclea.
52. Conducto Coclear.
• En un corte transversal , el
conducto coclear tiene
forma triangular y lo forman:
un techo, una pared externa
y un piso.
53. • Cada uno de sus 3 lados tiene ciertas características:
– Un lado se une a la lámina espiral ósea y se extiende
lateralmente a la pared ósea de la cóclea.
– El piso del conducto coclear. Este lado es la llamada
membrana basilar
– Está compuesto de tejido conectivo con fibras
colágenas.
– Techo: Membrana Reissner.
54. CÓCLEA
Las membranas de
Las membranas de
Reissner y Basilar
Reissner y Basilar
delimitan tres cámaras
delimitan tres cámaras
que son:
que son:
Escala vestibular: por
Escala vestibular: por
encima
encima
Escala timpánica: por
Escala timpánica: por
debajo
debajo
Escala intermedia::
Escala intermedia
caracol membranoso..
caracol membranoso
Helicotrema: en el ápex,
Helicotrema: en el ápex,
comunicación de rampa
comunicación de rampa
vestibular y timpánica.
vestibular y timpánica.
55. OÍDO INTERNO: LIMBO ESPIRAL.
Es el punto donde
Es el punto donde
convergen
convergen las
las
membranas:
membranas:
vestibular y basilar en
vestibular y basilar en
el ángulo interno de
el ángulo interno de
la escala media.
la escala media.
Células interdentarias
Células interdentarias
que
que secretan
secretan el
el
material
material de
de la
la
membrana tectorial.
membrana tectorial.
Dra. S. González O. 55
56. Órgano de Corti
La cara de la membrana basilar queda hacia la escala
media está compuesta por células columnares de soporte
y células sensoriales, que conforman el Órgano de Corti.
La cara de la membrana basilar que da hacia la escala
timpánica está recubierta por células epiteliales.
57. •La membrana vestibular separa la escala vestibular(perilinfa), del
conducto coclear (endolinfa)
•Consiste de dos capas de epitelio plano simple.
•La estría vascular es una región especializada ubicada en el lado
externo:
•Revestida por epitelio estratificado.
•Capilares presentes.
•Es el único epitelio vascularizado en mamíferos.
•Produce endolinfa.
•La membrana basilar y el ligamento espiral soportan el órgano de Corti.
58. PARED LATERAL
En
En este
este borde
borde
encontramos
encontramos la
la
ESTRÍA VASCULAR:
ESTRÍA VASCULAR:
Epitelio estratificado
Epitelio estratificado
con
con plexo
plexo
intraepitelial
intraepitelial de
de
capilares.
capilares.
3 tipos de células:
3 tipos de células:
Basales claras,
Basales claras,
Marginales
Marginales
oscuras e
oscuras e
Intermedias.
Intermedias. 58
59. Esquema de las paredes del
conducto coclear
Pared externa
(lateral),
estría vascular.
Pared apical =
Membrana
vestibular
(Reissner)
Piso=
Membrana basilar o
espiral
60.
61.
62. Órgano de Corti
• Complejo órgano sensorial formado
por un epitelio intensamente
especializado, formado por: a. células
ciliadas y b. células de sostén, que se
originan en el borde lateral del surco
espiral interno, sobre el epitelio que
tapiza la membrana basilar.
• Su función es la recepción de los
estímulos auditivos.
63. Órgano de
Corti u
organo
espiral
Se encuentra en
todo
El recorrido del
conducto
Coclear.
Representa una
cresta
Epitelial espiralada.
64. Células de Órgano de
sostén Corti
• Células pilares:
– Internas
– Externas Células ciliadas
• Células falángicas:
– Internas
– Externas (Deiters)
• Células marginales o •Internas
del borde interno.
• Células marginales •Externas
externas o de Hensen
65. Limbo Céls. Céls. Lámina Estría vascular
espiral ciliadas ciliadas reticular
internas externas
Membrana
tectorial
Surco
espiral
interno Tunel Espacio Céls. de
de de Nuel Hensen
Corti
66. Células pilares
Tonofibrillas
de céls.
pilares
externas
Es Tu
pa ne
ci l m
o e
de di
Nu o
el
Tunel interno
de Corti
Célula pilar
interna
Parte basal de
célula pilar
externa
67. • Células pilares • Células pilares
internas externas
• Se localizan en el • Son más largas y
ángulo interno del oblicuas.
túnel interno. • Se inclinan hacia las
• Son de base ancha, internas.
cuerpo cónico y • Limitan con las
delgado en pilares internas.
dirección superior.
• Tienen un haz de
microtúbulos.
68. Células Falángicas
Procesos falángicos
Espacio
de Nuel
Tunel
interno
(de
Corti)
Céls. Céls.
falángicas falángicas
internas externas
(Deiters)
69. • Células • Células falángicas
falángicas externas ( Deiters )
internas
• En una fila. • Células de sostén de
las 3 o 4 filas de las
• Estan en la parte células ciliadas
interna de las externas.
pilares internas. • Rodean los haces de
• Rodean nervios aferentes y
eferentes que llegan a
completamente a las la cel. Ciliada.
pilares internas. • Tienen prolongación
• Se continuan con falángica que llega
las células del hasta la lámina reticular
borde.
70. Células falángicas externas
Estereocilia Placa cuticular
apical
Cél.
ciliada Proceso
externa falángico
Copa para
cél. ciliada
Membrana externa
reticular
• Dan soporte a las células ciliadas externas en la parte baja, donde
tienen forma de copa.
72. • CELULAS • CELULAS DE
MARGINALES O HENSEN o DEL
DEL BORDE BORDE EXTERNO
INTERNO • Señalan el limite
• Señalan el límite externo del órgano
interno del órgano de CORTI
de CORTI • Adyacentes a la
• Están a última fila de las
continuación de las falángicas externas.
falángicas internas • Se continúan
lateralmente con las
células de Claudius
73. Céls. ciliadas
externas
Células
ciliadas
Céls.
ciliadas
internas
Hay células sensoriales ciliadas internas y externas.
• Hay 4 veces más de las externas que de las internas.
• Las ciliadas no llegan a la membrana basal. Están
completamente rodeadas por células de soporte
(falángicas internas y externas)
74. Células Ciliadas Internas
• Se disponen en una • La parte basal entra
única hilera sobre en contacto con
las células de los numerosas
pilares internos. terminales de fibras
• Son nerviosas del nervio
aproximadamente coclear.
3,500. • Tienen forma de
• Se ubican en un pera. Porción basal
bolsillo profundo de ensanchada, con
una célula falángica núcleo redondeado.
interna.
75. Céls. ciliadas externas
Células
ciliadas
•Las células ciliadas externas son cilíndricas y
se disponen en 3 a 5 filas a lo largo de la membrana
basilar.
•Sus superficies apical y basal están rodeadas por
células de soporte (falángicas externas)
76. Células ciliadas externas
• Un número total de 12,000 células.
• Núcleo basal.
• Apical: Cubierta por estereocilias
• En la región basal hace contacto con
numerosas terminales del nervio coclear.
• Presenta terminales aferentes y eferentes y
establecen contacto sináptico directo.
77. CELULAS CILIADAS EXTERNAS
• Función diferente a las internas.
• Tienen +/- 100 esterocilios en forma de W.
• Se sitúan basalmente en una depresión de
las células falángicas externas.
• Las fibras aferentes y eferentes hacen
contacto con las células ciliadas.
• Tienen una cisterna sub sináptica.
• El ápex se localiza en la lámina reticular
80. Inervación
• El nervio vestibulo coclear(VIII par)
entra al modiolo y se desenrrolla.
• El ganglio espiral está localizado en
la raíz de la lámina espiral.
• Los procesos periféricos (dendritas)
se extienden entre las láminas de la
lámina espiral hasta el órgano de
Corti.