Presentación que realizamos en el HSO de Leganés para hablar de la privatización de la sanidad madrileña. En el año 2008, que es cuando se realizó, muy pocos éramos los que hablábamos abiertamente de que se estaba privatizando la sanidad pública y, aún menos, los que la defendiamos con movilizaciones de todo tipo (manifestaciones, huelgas, etc.). Afortunadamente todo esto ha cambiado y la contestación social es amplísima. Desafortunadamente muchas de las previsiones que haciamos en aquellos momentos (ver últimas diapositivas) se han ido cumpliendo.

1. Privatización de la
sanidad: ¿Demagogia
sindical o realidad
palpable?

2. ¿De qué vamos a hablar?







Del contexto legislativo.
De las empresas Públicas.
De la Resolución de 31 de Julio de 2008.
Del Plan de Infraestructuras Sanitarias 20072011 de la Comunidad de Madrid.
De datos de la sanidad pública madrileña.
Del Severo Ochoa y Centro Especialidades.
De previsiones para un futuro cercano.

3. Proceso privatizador:
Contexto legislativo Nacional

Ley 15/1997 sobre habilitación de nuevas formas de
gestión del Sistema Nacional de Salud.


Permite que la gestión y administración pueda llevarse a
cabo directa o indirectamente a través de cualesquiera
entidades de naturaleza o titularidad públicas admitidas en
derecho.
Permite a las comunidades autónomas determinar las
formas jurídicas, órganos de dirección y control, régimen de
garantías de las prestación, financiación y peculiaridades en
materia de personal de las entidades que se creen.

4. Proceso privatizador
Contexto legislativo madrileño (1)

Ley 4/2006 de medidas fiscales y
administrativas.

Legisla sobre:


Recursos Humanos.
Hospitales con forma de entidad de derecho
público.

5. Proceso privatizador
Contexto legislativo madrileño (2)
Ley 4/2006
a) Recursos Humanos:
Reordenación de efectivos por la apertura de nuevos
hospitales.
Provisión de plazas y baremos de méritos de los procesos
selectivos del personal de IISS:


Establece que la provisión se realizará por los sistemas de
selección de personal, promoción interna y de movilidad,
pudiendo convocarse de forma independiente.
Los baremos de los concursos consistirán en la valoración
de la determinadas condiciones de formación, experiencia o
méritos en las forma que se establezca en cada
convocatoria.

6. Proceso privatizador
Contexto legislativo madrileño (3)
Ley 4/2006
b) Hospitales con forma de entidad de derecho
público
 Creación de empresas públicas con formas de
Entidad de Derecho público adscritas a la
Consejería de Sanidad.
 Crea 6 empresas públicas: Hospitales del Sur,
Norte, Sureste, Henares, Tajo y Vallecas.
 Tienen plena capacidad jurídica y de obrar,
patrimonio propio. Se rigen por la legislación
vigente, sus estatutos y normas especiales.

7. Modelo PFI: Iniciativa de
Financiación Privada (1)
Es el modelo que ha seguido la Comunidad
de Madrid para abrir esos 6 hospitales.
 Una empresa construye el hospital y
explota todos los servicios no sanitarios.
 Se le adscribe una población.
 La comunidad paga a la empresa
adjudicataria un canon anual.


8. Informe de la OMS sobre
aplicación del Modelo PFI
(Iniciativa de Financiación
Privada) en Reino Unido y
Australia (Diciembre/06)

9. Resultados (1)
Coste: “más costosos que si se hubieran empleado los
métodos tradicionales" de gestión pública.
¿Por qué? Tres razones.
 Los altos costes financieros que soportan los
hospitales privados, ya que los créditos que deben
pagar las empresas son más caros que la deuda
pública.
 Los beneficios que esperan obtener los accionistas de
las empresas que gestionan los centros sanitarios.
 El "enorme coste" que deben asumir los Gobiernos si
algún proyecto quiebra, ya que en estos casos los
Gobiernos no pueden dejar de prestar la atención
sanitaria y se ven obligados a intervenir, asumir las
deudas e invertir más dinero.


10. Resultados (2)
Control económico:

“Falta de transparencia" de los proyectos
PFI, ya que pese a estar sustentados con
dinero público, Gobiernos y empresas se
niegan a detallar el destino de las partidas
económicas alegando que es información
"comercial confidencial".

11. Resultados (3)
Viabilidad

El estudio destaca la incapacidad del modelo
para adaptarse a "un entorno de gestión
sanitaria que cambia muy rápidamente" debido
a los contratos a 30 años en los que está
basado. "La falta de flexibilidad" para adaptarse
a los cambios de población o a las nuevas
técnicas médicas "ha hecho que algunos
hospitales estén obsoletos cuando acaban de
ser inaugurados“.

12. Resultados (4)
Complejidad.

Destaca la enorme complejidad de un hospital que debe
prestar un servicio, no sólo asistencial, sino también de
formación a médicos residentes- y que está gestionado
por una o varias empresas privadas que, a su vez,
pueden subcontratar la restauración, limpieza,
mantenimiento, administración u otras funciones. Así,
señala que "La dificultad de alcanzar un acuerdo entre
tantos actores, junto a los elevados costes de los
proyectos, ha llevado a la quiebra de un gran hospital
universitario, el Paddington Health Campus", en
Londres.

13. Datos de los nuevos
hospitales del
modelo PFI

14. Fuente: Expansión, 26 de Enero de 2008.
HOSPITAL
INFANTA
SOFIA (S.S. de
los Reyes)
INFANTA
LEONOR
(Vallecas)
INFANTA
CRISTINA
(Parla)
HOSPITAL DEL
HENARES
(Coslada)
ADJUDICATARIOS
CANON a 30
años
Acciona, Crespo y
Blanco
17,8 millones
de euros año
29 Febrero
2008
Begar, Vectrinsa y
Ploder
15,4 millones
de euros año
130.000
247 camas
9
Quirófanos
25 Febrero
2008
Sacyr, Testa
Inmuebles en Renta,
Valoriza Facilities,
SAU
13,7 millones
de euros año
150.000
187 camas
7
Quirófanos
11 Febrero
2008
Sacyr, Testa
Inmuebles en Renta,
Valoriza Facilities,
SAU
14,9 millones
de euros año
POBLACIÓN
DOTACIÓN
APERTURA
306.000
283 camas
11
Quirófanos
18 Febrero
2008
325.000
264 camas
11
Quirófanos

15. HOSPITAL
SURESTE
(Arganda del
Rey)
HOSPITAL
DEL TAJO
(Aranjuez)
PUERTA DE
HIERRO
(Majadahonda
)
POBLACIÓN
150.000
68.000
520.000
DOTACIÓN
125 camas
4 Quirófanos
98 camas
4 Quirófanos
800 camas
APERTURA
ADJUDICATARIOS
CANON
28
Febrero
2008
FCC Construcciones y
OHL
9,9
millones
de euros
año
25
Febrero
2008
Constructora Hispánica,
Sando, Instalaciones
Inabensa y
Construcciones
Sánchez Domínguez
30 años:
9
millones
de euros
año
Dragados, Boris Lend,
Sufi
40
millones
de euros
año
Octubre
2008

16. ¿Qué coste final tendrán esos
hospitales para los madrileños?
HOSPITAL
COSTE FINAL
(millones euros)
S.S. DE LOS REYES
534
VALLECAS
462
PARLA
411
COSLADA
447
ARGANDA DEL REY
297
ARANJUEZ
270

17. ¿Ese coste es alto o bajo?
Fuentes: Expansión, Consejería de sanidad Principado de
Asturias.

Para comprobarlo vamos a comparar el coste
de 2 centros, el Puerta de Hierro (PFI) y el
Nuevo Hospital Central de Asturias, que se
está construyendo por el sistema tradicional.
Hospital
Nº camas
Coste final (incluido
equipamiento)
N.H.C. Asturias
P. Hierro
Diferencias:
1039
800
239
350 millones euros
1200 millones euros
850 millones de euros

18. Continuamos con el
contexto legislativo

19. Proceso privatizador.
Contexto legislativo madrileño (4)
Ley 7/2007 de medidas fiscales y administrativas (I)

Modifica la Ley 4/2006.

A) Establece el procedimiento que debe seguir la
comunidad para poder “dotar de personalidad
jurídica y de autonomía económico-financiera a
los restante hospitales integrados en la RSU de
UP de la C.M., así como a cualesquiera centros,
órganos o unidades del ámbito sanitario
existentes, […]”

20. Proceso privatizador.
Contexto legislativo madrileño (4)
Ley 7/2007 de medidas fiscales y administrativas (II)

Crea la Unidad Central de Radiodiagnóstico.



Estatutos propios
Gestión y explotación de la radiología en los 6 hospitales
creados como empresas públicas.
La consejería “le podrá asignar la gestión de tales
servicios en otros hospitales y centros, con la extensión y
ámbito que se determine, así como otras funciones
específicas que, relacionadas con su objeto, le sean
relacionadas.”

23. Estatutos de las empresas públicas (I)

“Goza de personalidad jurídica propia,
plena capacidad de obrar para el
cumplimiento de sus fines, patrimonio
propio y administración autónoma,
quedando adscrita a la Consejería de
Sanidad de la Comunidad de Madrid”.

24. Empresas públicas (II)

¿Con qué medios pretenden conseguirán
sus objetivos?
“Las actividades necesarias para la
consecución de estos objetivos serán
desarrolladas por la Empresa Pública con
medios propios y/o ajenos, […]”

25. Empresas públicas (III)
¿Qué recursos tienen? (1)




a) Las aportaciones al fondo patrimonial.
b) Los valores, los créditos y los demás
recursos financieros de su Hacienda.
c) Los productos y rendimientos de su
Patrimonio.
d) Los ingresos obtenidos en el ejercicio de su
actividad que esté autorizada a percibir, bien en
virtud de la normativa vigente, bien en el marco
del Contrato-Programa.

26. Empresas públicas (III)
¿Qué recursos tienen? (2)



e) Los recursos procedentes de operaciones de crédito,
endeudamiento y demás que pueda concertar con
entidades financieras, públicas y privadas, tanto
nacionales como extranjeras, dentro de la autorización
que conceda, en su caso, la Ley de Presupuestos
Generales de la Comunidad de Madrid
f) Las aportaciones en dinero realizadas por personas y
entidades privadas.
g) Cualquier otro recurso no previsto en los apartados
anteriores.

27. ¿Se referirán a los obtenidos así?

28. Empresas públicas (V)
¿Qué personal tienen?

Personal sanitario propio.


Estatutario, Laboral y Funcionario.
Personal no sanitario privatizado:
vinculación laboral con la empresa
adjudicataria (Capio, Dragados, etc.) o
subcontratado a otra empresa.

29. Empresas públicas (V)
¿Cómo deberían seleccionar al personal?


“a) Las plazas se cubrirán mediante convocatoria
pública, de acuerdo con las disposiciones legales
que le sean de aplicación y de acuerdo con los
principios de igualdad, mérito, capacidad y
publicidad.
b) El personal directivo será designado siguiendo
criterios de competencia profesional y experiencia
en el desempeño de puestos de responsabilidad
en la gestión pública o privada, siendo a este
respecto de aplicación la normativa aplicable a
los contratos de alta dirección.”

30. Empresas públicas (VI)
¿Cómo lo seleccionan?

31. Hospital Puerta
de Hierro

32. Puerta de Hierro vs otros posibles
hospitales bajo el modelo PFI

Tres aspectos diferencian
fundamentalmente al Hospital Puerta de
Hierro de los futuros hospitales que la
consejería quiere reformar bajo el PFI:



Incremento de camas respecto al originario.
Incremento de la cartera de servicios
Incremento de la plantilla necesaria.

33. Hospital Puerta de Hierro (I)


Modelo de construcción PFI.
Acuerdos en materia de personal:



Pacto sobre el proceso de traslado (22-10-2004)
Acuerdo de la Comisión de Ordenación del
Traslado de personal a Majadahonda
Resolución de 12-3-08 sobre opción a ejercitar
por el personal no sanitario en el proceso de
traslado del Puerta de Hierro a Majadahonda.

34. Hospital Puerta de Hierro (II)

Datos sobre el nuevo hospital:
Población
atendida
Camas
Empresas
concesionarias
Años
Millones
euros/año
520.000
800
Dragados,
Boris, Lend,
Sufi
30 años.
40 m/año

35. Puerta de Hierro (III)

Servicios privatizados (“externalizados”)












Gestión de personal administrativo, recepción, información y
centralita telefónica.
Gestión de almacenes y distribución.
Esterilización.
Gestión de archivos, documentación clínica y administrativo.
Lavandería.
Conservación de viales y jardines.
Mantenimiento.
Residuos urbanos y sanitarios.
Gestión y restauración.
Seguridad.
Limpieza.
Desinfección y ratidización.

36. Puerta de Hierro (III)
Personal no sanitario (1)
Personal estatutario fijo. Tres opciones.



1) Trasladarse al nuevo hospital manteniendo su relación
jurídica (aprox. 400)
2) Trasladarse a otros centros de la Red Sanitaria Pública.
Les dieron 3 opciones (103 personas)
3) Integrarse como personal laboral fijo en la empresa
concesionaria. (2 personas)
 Mantiene derechos retributivos incluida antigüedad.
 Queda en situación de Servicios bajo otro régimen
jurídico. En caso de volver a incorporarse como
estatutario fijo se le computará ese tiempo a efectos de
antigüedad.
 Plazo máximo para reincorporarse como estatutario: 10
años.

37. Puerta de Hierro (IV)
Personal no sanitario (2)



Personal Estatutario interino (2 opciones):
1) Trasladarse al nuevo centro como Personal
Estatutario Interino.
 Esa permanencia se mantendrá durante el tiempo
máximo de 2 procesos selectivos de la misma
categoría
2) Integrarse como Personal Laboral Fijo de la
Empresa Concesionaria. Mantiene derechos
retributivos. Ej: Los celadores pasan a ser TIGAS y
se rigen por el convenio de Limpieza de edificios y
locales.

38. Puerta de Hierro (V)
Personal no sanitario (3)


Personal Estatutario Eventual.
a) Con antigüedad superior a 2 años desde la
Resolución de 12-3-08:



Integración como Personal Laboral de la Empresa
Concesionaria.
Mantiene derechos retributivos.
b) Con antigüedad inferior a 2 años desde la
Resolución (aprox. 200 personas):

Se le pone en conocimiento a la empresa concesionaria
el listado por si existieran posibilidades de contratación.

39. Puerta de Hierro (VI)
Dos aspectos que incrementan los gastos
particulares del personal

Aparcamiento:



Tarjeta mensual de aparcamiento al precio de 40
euros mensuales.
Pago por horas: aprox. 2 horas cuestan 2,75
euros.
Cafetería.

Los precios se han incrementado un 30%.

40. HOSPITAL DE
VALDEMORO
TODO PRIVATIZADO

41.  Hospital
INFANTA
ELENA
(Valdemo
ro)
de Valdemoro.
100.000
Habitantes
asignados
106 camas
6
Quirófanos
Fecha
apertura:
26
Noviembre
2007
Capio Sanidad
CANON:
Pago de
330 euros
por
paciente
y año

42. Algunos datos sobre
personal.
Pública vs privada

43. Relación del personal por cama utilizada (media y coeficiente
de variación) según la finalidad de los hospitales y la entidad
jurídica de quien dependen. Fuente: INE, datos 2005
Generales
TOTAL
Especiales de
corta estancia
Especiales de
larga estancia
Psiquiátricos
Media
Media
Media
Media
C.V.
Media
C.V.
C.V.
C.V.
C.V.
Públicos
4,37
0,35
4,71
0,24
4,52
0,52
1,71
0,60
1,30
0,54
Privados sin fin
de lucro
1,77
0,98
3,31
0,45
3,12
0,76
0,96
0,46
0,59
0,37
Privados con
fin de lucro
2,28
0,94
3,14
0,51
2,96
1,48
0,82
0,56
0,65
1,43

44. Pública vs no pública: Relación de personal en los
hospitales de la Comunidad de Madrid por 100 camas
en funcionamiento según la entidad jurídica de quien
dependen. Fuente: INE. Datos 2005
Sanit
arios
Sanita
rios
Médic
os
Médic
os
Publi
cos
No
públic
os
Públic
os
No
Públic
os
119,7
60,7
303,3
14,2
Perso
nal de
enfem
ería
Perso
nal de
enfer
mería
Ayuda
ntes
sanitar
ios
Ayuda
ntes
sanitar
ios
Públic
os
No
públic
o
Públic
os
No
públic
os
122,7
40,3
115,2
59,8
Otro
perso
nal
sanitar
io
Públic
os
Otro
perso
nal
sanitar
io
No
públic
os
No
sanitar
io
No
sanitari
o
Públic
os
No
público
s
4,7
5,3
126
54,2

45. Resolución de 31 de
Julio de 2008
¿Qué dice?

46. Resolución de 31 de Julio de 2008
a) Personal Interino sanitario y no sanitario.

“Las Gerencias deberán solicitar
autorización para formalizar
nombramientos […] interinos”

47. Resolución de 31 de Julio de 2008
b) Contratación de personal sanitario eventual.




Las gerencias “no procederán a la contratación
de personal laboral temporal y/o suscripción de
nombramientos de personal estatutario de
carácter eventual”.
Excepciones: “para cubrir necesidades urgentes e
inaplazables”.
Tiempo de esos contratos: “por un máximo de 3
meses sin perjuicio de su posible prórroga por
necesidades urgentes”
¿Necesitan autorización de la D.G. de RRHH? Sí

48. Resolución de 31 de Julio de 2008
c) Contratación de personal no sanitario eventual.

Las gerencias “no procederán a la
contratación de personal laboral temporal
y/o suscripción de nombramientos de
personal estatutario de carácter eventual”.

¿Excepciones? Ninguna.

49. Resolución de 31 de Julio de 2008
d) Contratación de personal sanitario y no sanitario
sustituto.



“Únicamente cuando sea estrictamente necesario
e inaplazable atender las funciones del personal
ausente por las causas establecidas legalmente.”
Sustituciones por I.T.: “se efectuarán cuando las
necesidades sean urgentes e inaplazables.”
“En los casos de que la Gerencia tenga que
realizar sustituciones indispensables deberán
remitir información a la Dirección General sobre
las mismas.”

50. Plan de infraestructuras
sanitarias de la Comunidad
de Madrid 2007-2011

52. ¿A quién iba dirigido ese encuentro?









Constructoras
Entidades financieras
Empresas de Project Finance
Ingenierías
Aseguradoras Sanitarias
Empresas de Servicios de Hospitales
Empresas de Equipamientos Sanitarios
Despachos de abogados
Consultoras

53. ¿Qué se dijo en esa “conferencia”? (I)
La Consejería de Sanidad va a ceder la
gestión de los servicios no sanitarios de los
cuatro grandes hospitales públicos (Ramón
y Cajal, Gregorio Marañón, La Paz y 12 de
Octubre) a las empresas que ganen la
concesión para ejecutar su reforma
integral.
 Reducción, en aproximadamente un 50%,
de sus camas.


54. Nº de camas de esos hospitales.
Fuente: Memoria 2006 del SERMAS
HOSPITAL
Nº DE CAMAS QUIRÓFANOS
FUNCIONANTES
Ramón y Cajal
1.103
33
La Paz
1.365
34
Gregorio Marañón
1.694
34
Doce de Octubre
1.320
39

55. ¿Qué se dijo en esa “conferencia”? (II)
Prevén construir 4 hospitales: Móstoles,
Torrejón de Ardoz, Collado Villalba y
Carabanchel.
 Mismo modelo que Hospital de Valdemoro.
 Prestación de servicios sanitario y no
sanitarios (todo privatizado).


56. ¿Qué se dijo en esa “conferencia”?
(III)



Construcción de 55 centros de salud.
En esa reunión no quedó claro, parece que se
aplicaría el modelo de Entidades de Base
Asociativa (EBA) de médicos y enfermeras.
Posteriormente, en declaraciones a Diario
Médico, sí que queda claro que ese va a ser el
modelo a seguir.

57. ¿Dónde se implantarán los EBA? (1)
Ana Sánchez, Viceconsejera de Asistencia Sanitaria de la
Comunidad de Madrid. Diario Médico. 7 de Octubre de 2008.

“Queremos dar autonomía de gestión, bien con
algunos centros que pueden ser llevados por
sociedades mercantiles, o también con centros
que sean llevados por personal estatutario. Lo
que importa es cómo se organiza el trabajo, […]
independientemente de que lo puedan hacer
funcionarios, estatutarios, sociedades mercantiles
o entidades privadas de cualquier tipo”.

58. ¿Dónde se implantarán los EBA? (2)
Ana Sánchez, Viceconsejera de Asistencia Sanitaria de la
Comunidad de Madrid. Diario Médico. 7 de Octubre de 2008.
Cuántas EBA tienen previsto hacer:
 La Comunidad de Madrid ha decidido sacar
a concurso la gestión por EBA de dos
centros antes de que acabe 2008.
 Además dice que: “Todos los centros de
salud de Madrid gozarán de autonomía de
gestión”.


59. ¿Qué se dijo en esa “conferencia”?
(IV) Personal actual (sanitario y no s.)



Modificación del sistema retributivo (introducción
de incentivos a la producción).
Necesidad de hacer una reordenación de
efectivos.
Modificación de las condiciones de trabajo.- No
se podrán mantener:


La jornada de 35 horas semanales (Acuerdo de
Mesa Sectorial publicado en BOCM de 1-10-03).
La exención de guardias a los 55 años (Pacto de
23-7-97)

60. Algunos datos de la
sanidad pública
madrileña.

61. Algunos datos de la sanidad pública madrileña
(I). Fuente: Memorias del SERMAS
Año
Camas
Camas
C. I./ M.H.
Total
instaladas instaladas/
camas
Área 9
funcionantes
mil
habitantes
2003
12.323
2,26
1,70
¿?
2004
12.468
2,19
1,66
11.875
2005
13.601
2,31
2,41
12.002
2006
13.252
2,20
2,49
12.038

62. Algunos datos de la sanidad pública madrileña
(II). Fuente Federación de Asociaciones para la
defensa de la Sanidad Pública (FADSP)
La FADSP realiza desde el año 2004
informes anuales en los que utilizando
distintos parámetros compara las 17
comunidades.
 Posiciones alcanzadas por Madrid:

2004
2005
2006
2007
2008
16ª
16ª
14ª
15ª
14ª

64. Algunos datos de la sanidad pública madrileña
(III). Comparativa entre comunidades de personal
por cama. Fuente: INE. Datos 2005 sobre 17
comunidades + Ceuta y Melilla agrupadas
Índices por
1000
habitantes:
Camas en
funcionami
ento
Índices por
cama en
funcionam:
Personal
Sanitario
Índices por
cama en
funcionam:
Personal
Médico
Índices por
cama en
funcionam:
Personal
Enfermería
Índices por
cama en
funcionam.:
Personal
Ayudantes
sanitarios
Índices por
cama en
funcionam:
Personal
No
Sanitario
3,18
2,38
0,44
0,93
0,95
1,01
12ª
8ª
9ª
8ª
5ª
4ª

65. Área 9 Atención Especializada:
Hospital Severo Ochoa
Centro de Especialidades Mª
Ángeles López Gómez

66. 17-Julio-08. El gerente presenta “Evolución histórica,
situación actual y posibilidades futuras del Hospital
Severo Ochoa”, primero a todos los responsables,
después a la Junta de Personal.
 Qué dijo:




Análisis de la situación económica mundial y
nacional.
Situación de nuestro hospital respecto al resto.
Análisis de la evolución de los gastos, plantillas y
asistencia.
Informó de que se reuniría con los responsables a
partir del 1 de Septiembre. Presentación por parte
de ellos de un plan de viabilidad. Si no lo hace el
responsable lo hará la dirección.

67. Resumen de datos de personal a 10 de Octubre
de 2008. Fuente: Aplicación informática “Nombramientos
temporales Hospital Severo Ochoa 2008

Interinos: 269

De ellos 217 serían de personal sanitario no
facultativo y no sanitario.
Contratos de acúmulos de tareas
pendientes de interino: 94
 Resto de contratos temporales (excepto
FEAs): 295


68. Entrevista a César Gómez Derch.
Diario médico, 4-9-2008.

“¿En qué situación queda un hospital mediano
como el Severo Ochoa tras la apertura de siete
centros nuevos, alguno de ellos bastante
cercano?
Vamos todos en la misma dirección. El futuro es la
tecnología, la informatización, y en ello estamos
trabajando. Tenemos previsto incorporarnos en un
día no lejano al anillo radiológico de la Comunidad
de Madrid.”

69. Camas cerradas en el Hospital Severo
Ochoa a 5 de Noviembre
12 en 4ªB
 6 camas en la UPI
 4 en la UCI
 10 en la 3ªB


70. SERVICIO
REPERCUSIÓN
HEMATOLOGIA
LABORATORIO
-Disminución de técnicos y auxiliares administrativos
-Posible cambio de guardia de presencia física a localizada.
PEDROCHES
-Reorganización de la plantilla de auxiliares de enfermería y DUE’s.
PERSONAL
SUBALTERNO
-No renovación de 3 acúmulos de tareas que finalizan (Nov 2008)
SECRETARIAS
-No cobertura de reducción de jornada
-Cobertura de ILT a los 25 días
-No renovación de contratación de 3 personas.
-Pendiente la digitalización de Rx
ARCHIVO Y
DOCUMENTACIO
N
-No cobertura de reducción de jornada (Implica cese de un acúmulo de tareas)
-No cobertura de bajas inmediatamente
ONCOLOGÍA
-3 Facultativos, pendientes hasta ahora de la contratación de un 4º. Hecho que
no se va a producir
(Comparativamente en hospitales de población similar son 5 facultativos)

71. MEDICINA
INTERNA
-No se renovarán 2 contratos de internistas que terminan en Marzo 2009
-2 internistas en Paliativos, que continuarán si sigue el Plan
-Pendientes de hablar de recortes en Farmacia
ENDOCRINO
-Control en el número de analíticas, sobre todo en las determinaciones de Hbc1 y
TSH
-Reducción DE una presencia de enfermera en la Consulta de Endocrino de
Pedroches
RX
INTERVENCIONIS
TA
-Cerrada la sala del 29-09-09 al 2 de Noviembre por permiso retribuido. Se
derivaron a otros centros los pacientes urgentes
RX
-En estudio sustitución de guardia presencial por localizada
GINECOLOGIA
-Consulta de Reproducción: Se pasaba 2 días a la semana y ahora sólo se ha
quedado en 1 día a la semana.

72. O.R.L.
-Posibilidad de que cambien la guardia presencial por una guardia localizada.
-Posibilidad de reducción de personal de enfermería en la consultas
DIÁLISIS
-No renovación de acúmulo de tareas en consulta de Prediálisis (AE)
NEONATOLOGIA
-Cambio de 2 contratos de acúmulo de tareas por guardias
UCI
-Control de gasto farmacéutico
-Control de gasto en analíticas (sin afectación de calidad asistencial)
-Cerradas 4 de las 12 camas. El personal de enfermería presta su actividad asistencial en otras
unidades
CONSULTAS
HOSP
-
ENDOCRINOLOGÍ
A
-Pedroches:
Antes: 2 enfermeras por la mañana y 1 por la tarde.
Ahora: 1 enfermera por la mañana y 1 por la tarde.
ENDOSCOPIA
Actualmente demora de 3 meses.
Existen 2 contratos para realizar endoscopias:
Uno por la tarde que finalizan contrato el 15-12-08.
Otro por la mañana que finaliza el 31-12-08.
No está prevista su renovación.
Finalización De 2 acúmulos de Tareas de DUE y 4 de AE

73. Nuestras previsiones
para un futuro
cercano

74. ¿Cuántas camas habrá en un futuro
cercano? (1) El País. 12-Octubre-2008

Los ciudadanos creen que con la apertura
de los nuevos hospitales habrá más camas.
¿Sólo los ciudadanos? Vemos extracto de
una entrevista sobre la situación de la
sanidad en Madrid.


“El País: ¿Hay más camas hospitalarias en la
región?
Consejo General de Enfermería de España: Es un
problema matemático. A las que ya había le
sumas las camas y lógicamente hay más camas".

75. ¿Cuántas camas habrá en un futuro
cercano? (2)
Hospitales
Incremento o reducción
de camas instaladas
6 empresas públicas
+ 1.204
Nuevo Puerta de Hierro
+ 250
Valdemoro
+ 160
Getafe
- 117
4 Grandes (La paz,…):
- 2741

76. ¿Cuántas camas habrá en un futuro
cercano? (3)
Hospitales
Incremento o reducción de
camas instaladas
Collado Villalba
Móstoles nuevo
Torrejón
Carabanchel
Móstoles “viejo”
+ 160
+ 276
+ 214
+ 350
- 179 (suponiendo 50% - de las
Total FINAL
- 423 respecto a las actuales
actuales)

77. Previsiones para un futuro cercano (III).
Modelo de Gestión (1):

Nuevos Hospitales:



Construcción, gestión y explotación por
empresas privadas.
Todo el personal (sanitario y no sanitario
vinculado a la empresa concesionaria)
Nuevos Centros de Primaria

EBA

78. Previsiones para un futuro cercano (IV).
Modelo de Gestión (2)

Hospitales “tradicionales”:





Transformación del Hospital en Empresa Pública.
Transformación de algunos Servicios en Empresas
Públicas.
Parte del personal no sanitario vinculado al SERMAS,
parte a las empresas concesionarias.
Personal sanitario vinculado a SERMAS. Al menos
mientras haya más plazas vacantes en el sistema que
trabajadores. Cuando sea al revés, ¿Qué pasará?
Centros de Primaria “tradicionales”:

EBA u otra alternativa de gestión

79. Previsiones para un futuro cercano (V)
Personal fijo (sanitario y no sanitario)



Posibilidad de tener que trasladarse a otros
centros tras el cierre de camas en el suyo.
Imposibilidad de traslado a los nuevos hospitales
construidos, gestionados y explotados por
empresas concesionarias.
¿Qué puede ocurrir si no existen vacantes en los
hospitales tradicionales? ¿Posibilidad de traslado
a otras consejerías?

80. Previsiones para un futuro cercano
(VI). Personal temporal.
Grandes restricciones en la contratación de
personal eventual.
 Posibilidad de que el personal interino sea
cesado con la llegada de personal de otros
centros (esto no ha ocurrido en el caso de
Puerta de Hierro ya que el personal ha
llegado por encima de plantilla).


81. Previsiones para un futuro cercano
(VII). Oposiciones



La administración deberá reservar plazas en la
red pública para recolocar al personal fijo
(sanitario y no sanitario) que pierda su puesto en
los hospitales que cierran camas: La Paz, Ramón
y Cajal, Gregorio Marañón, …
En los nuevos hospitales el personal será
seleccionado directamente por la empresa
concesionaria.
Negro, o nulo, futuro para las OPE.

82. ¿Qué opinan otros
de todo esto?

85. ¿Qué dicen otros sindicatos?
Nota de prensa de FEMYTS, SATSE y USAE.
9 de Octubre de 2008



“Los sindicatos profesionales mayoritarios en el sector sanitario (SATSE,
FEMYTS y USAE), que agrupan a médicos, titulados superiores en ciencias
de la Salud, enfermeras y auxiliares de enfermería, ante las diversas
noticias aparecidas en los medios de comunicación referentes a la sanidad
pública madrileña, quieren manifestar y a su vez denunciar, la desmedida
campaña de deterioro a la que está siendo sometido el sistema sanitario
madrileño dificultando el buen hacer de los profesionales de la región.
Las organizaciones sindicales profesionales, siempre han defendido que la
Sanidad debe quedar al margen de cualquier contienda ideológica y de su
utilización partidista, ya que, en esta situación, lo único que se provoca es
el deterioro de la imagen de un servicio público de reconocido prestigio
como es la Sanidad madrileña, tanto a nivel nacional como europeo".
Igualmente quiere destacar que los ataques que se están generando por
distintas vías, se traducen necesariamente en alarma social y a su vez en
el deterioro y dificultad de los profesionales sanitarios que tienen
encomendada una función de extraordinaria importancia para los
ciudadanos.”

87. Mesa Sectorial 27
de Octubre de 2008

88. Externalización

La consejería se ha comprometido a la no
externalización de servicios que no lo estén
en la actualidad. Se compromete a llevar a
la Mesa Sectorial la reforma de cada uno
de los centros.

89. Contratos Programa

Se elaborarán para el año 2009 “con cada
hospital y centro de salud para profundizar
en la autogestión de lo centros, sin que en
ningún caso se acometan reformas en la
atención primaria que no cuenten con el
apoyo de los profesionales y que no sean
previamente tratadas por la mesa sectorial
y demás agentes implicados.

90. Resolución de 31 de Julio

“Se insiste en que la renovación de los
contratos se efecturará en servicos que
sigan siendo necesarios y a estos efectos
se tomará como referencia el nivel de
efectivos a diciembre de 2007, facilitándose
a las organizaciones sindicales la
información oportuna”.

91. Plan de trabajo:
Plan de ordenación de Recursos Humanos.
 Desarrollo profesional.
 Provisión y selección.
 Salud laboral.
 Formación.
 Otros relacionados con el Acuerdo Marco
de Negociación Colectiva del año 2005


92. Adaptación de acuerdos

“La consejería ha informado a las
organizaciones sindicales que, dada la
situación presupuestaria, se hace
necesario abordar la adaptación de los
acuerdos a la situación actual”

93. ¿Qué más informó la administración?
Que los licenciados sanitarios no van a
cobrar el nivel 4 de Carrera Profesional en
el año 2009, tal y como consta en el
acuerdo, publicado en el BOCM.
 Que en el año 2009 no se va a cobrar el
nivel de 3 de promoción profesional.


94. ¿Qué dicen CCOO, UGT y CIST-UP?



“Las movilizaciones de los/as trabajadores han dado sus
frutos al conseguir que la consejería de sanidad reúna a la
mesa sectorial de sanidad tras muchos meses sin hacerlo.”
“Las 3 organizaciones sindicales hemos manifestado nuestro
total desacuerdo con la política privatizadora del Gobierno
Regional y le hemos anunciado nuestra intención de
continuar con las movilizaciones en defensa de la sanidad
pública de la Comunidad de Madrid.”
“No obstante hemos señalado que, desde nuestra condición
de sindicatos sectoriales, estamos dispuestos a trabajar en el
ámbito de la Mesa Sectorial de Sanidad con el objetivo de
mejorar las condiciones de trabajo del personal estatutario
de la Comunidad de Madrid.”

95. Nota de 31 de Octubre.

“Las Organizacions Sindicales CC.OO., UGT y
CSIT-UP solicitan una reunión urgente de la Mesa
Sectorial de Instituciones Sanitarias Públicas al
objeto de dar cumplimiento al compromiso
adquirido en la reunión de la mencionada Mesa el
pasado 27 de octubre, sobre la entrega de plantillas
en relación a la resolución de 31 de Julio e
información sobre el Capítulo I de los Presupuestos
de la Comunidad de Madrid para el año 2009, y su
correspondiente ley de medidas fiscales y
administrativas, correspondientes al personal
afectado por esta Mesa.”

96. Vosotros debéis valorarlo,
¿Tiene razón Güemes y
mentimos nosotros?
o
¿Tenemos razón nosotros y
se están “cargando” la
sanidad pública de Madrid?

97. GRACIAS