Este documento trata sobre los delirios, que son creencias falsas o ideas delirantes persistentes que involucran una interpretación errónea de percepciones o experiencias. Describe diferentes tipos de delirios como delirios defensivos e impositivos, así como delirios normales. También cubre el pronóstico, prevención, evaluación, tratamiento y cuidados de enfermería para personas con delirios.
2. Es una confusión severa y repentina, así como cambios
rápidos en la función cerebral, que ocurren con
enfermedad física o mental.
3. Delirios impositivos . El mecanismo de
defensa que se activa lo hace por exaltación,
manifestando la persona con su conducta la
necesidad de comunicar, compartir y busca un
sistema de creencias.
Delirios Defensivos. El mecanismo de defensa
que se activa lo hace por depreciación, manifestando
la persona con su conducta la necesidad de alejarse
de los otros, buscando protección.
4. Delirios "normales"
Todas aquellas creencias dentro de la realidad
(ser rico, ser famoso, haber descubierto la
vacuna contra el SIDA, descubrir la cura contra el
cáncer, etc.) son pequeñas formas de perderse
en una interface de ilusión que crea la mente.
Quizás la forma más fácil de diferenciarlo del
delirio verdadero es que este es "apodíctico", o
sea irreductible a cualquier contrastación racional
y parten de un conocimiento personal no
compartido e incierto.
8. Es un padecimiento psiquiátrico que se caracteriza por
la presencia de una o más ideas delirantes o creencias
falsas persistentes que por lo general comprenden una
interpretación errónea de percepciones o
experiencias.
10. En la segunda mitad del siglo pasado describieron
los llamados delirios crónicos como delirios de
persecución, que provienen del griego y significa
en sentido amplio «fuera de la razón».
En 1989 Kraepelin escribió “la paranoia es una
psicosis progresiva crónica, caracterizada por el
desarrollo de un sistema delirante estable, sin
deterioro mental, sin alteración de la conciencia,
ni de la coherencia del lenguaje». Dando inicio al
análisis de 19 casos en la clínica de MUNICH.
11. *Conducta compulsiva. * Cambios en la lucidez
mental
*Pensamiento ilógico
* Agitación
*Razonamiento
deficiente * Confusión (tiempo y
lugar).
*Cambios en el nivel de * Pensamiento
conciencia desorganizado
*Muestran violencia * Cambios emocionales
*Ansiedad * Incontinencia
*Depresión * Ideas de suicidio
*Enojo
12.
13. - Disfrutar de una buena salud física y la realización de
una adecuada actividad.
- Estar capacitado para enfrentarse a los diferentes
cambios de su vida.
- Tener una red de apoyo social y familiar
- Contar con una autoestima positiva
- Tener buena capacidad de comunicación
- Ser capaz de manejar el estrés
- Tener actividades de tiempo libre
14. 1- Se debe realizar un interrogatorio detallado sobre el
conjunto de trastornos que padece el individuo en la
actualidad.
2- Se deben analizar las causas por las cuales el individuo
se encuentra en esa situación para determinar la clase
de tratamiento.
3- Se examinan cuales son los comportamientos y
síntomas del individuo.
4- Se realiza un examen fisico que ayuda a observar la
orientación, el atuendo, la conducta y el contenido del
lenguaje para diagnosticar un padecimiento.
15. 5- Se debe realizar un examen del sistema nervioso
(evaluación neurológica), incluyendo pruebas de la
sensibilidad (sensaciones), pensamiento (función
cognitiva) y función motora.
16. El objetivo del tratamiento es controlar o
neutralizar la causa de los síntomas y depende
de la afección causante del delirio. El diagnóstico
y la atención deben tener lugar en un ambiente
agradable, cómodo, sin amenazas y físicamente
seguro. Es posible que la persona tenga que ser
hospitalizada por un corto tiempo.
17. El tratamiento de trastornos mentales o médicos suele
mejorar considerablemente la función cognitiva.
Es posible que se requieran medicamentos para controlar
los comportamientos agresivos o agitados. Por lo general
se comienzan a administrar en dosis muy bajas y se
ajustan en la medida de lo necesario.
18. - Medicamentos antidepresivos como:
Fluoxetina
Citalopram
- Bloqueadores de dopamina como:
Haloperidol: se usa para afecciones mentales que
dificultan distinguir entre las cosas o las ideas que
son reales y las que son irreales
Risperidona: se usa para tratar manías y depresiones.
- Sedantes (clonazepam o diazepam) en casos de delirio
debido a la abstinencia del alcohol o los sedantes.
19. Después de estabilizar la conducta y el ánimo y de iniciar las
intervenciones psicoterapéuticas, se debe ser honesto y
directo mientras se centra en la respuesta emocional del
paciente a su medio. Se debe asegurar de trasmitir al paciente
interés por su bienestar, incluso sin estar de acuerdo con sus
delirios.
La terapia individual, que se considera la mas eficaz de todas
las formas de psicoterapia, se fundamenta, generalmente, en
mejorar la autoestima y las interacciones sociales y en
desarrollar técnicas de afrontamiento positivas y de resolución
de problemas. La señal de un tratamiento satisfactorio
depende, normalmente, de que lo sea también la adaptación
social del paciente, mas que la reducción o la supresión de los
delirios del paciente.
20. OBJETIVO: Bridar cuidados integrales de enfermería, teniendo
en cuenta el diagnostico medico de la paciente, con el objeto de
prevenir complicaciones y contribuir a su pronta recuperación.
22. SINTOMAS
-Exageran la realidad desmesuradamente.
-Tienden a interpretar y a explicar todo.
-Son ansiosos.
-Se muestran constantemente alterados.
-Piensan que los persecutores los encuentran en donde quiera que
van.
--Sienten temor.
--Se sienten amenazados.
--ideas de suicidio.
--Depresión.
--Rechaza la exploración física.
23. FACTORES DE RIESGOS
- Abstinencia de alcohol o sedanes
- Drogadicción
- Desequilibrio de líquidos/electroliticos
- Infecciones urinarias
- Aislamiento social
- Acontecimientos que producen baja autoestima
- Trastornos mas frecuentes en determinados grupos
sociales
- situaciones que facilitan que los propios defectos seas
vistos en otras personas.