1. ANOREXIA

2. La anorexia es una enfermedad que ataca en primer
lugar a la psiquis de la persona y se manifiesta más
tarde en el cuerpo. Básicamente consiste en un
trastorno alimenticio que presenta una distorsión de la
imagen corporal. Se caracteriza por el temor a
aumentar de peso, y por ende se desata una
preocupación excesiva por la comida por tanto no la
ingieren.

3. Tipos de anorexia

5.  Anorexia de tipo restrictivo

6.  Purgativa y con ingesta
compulsiva

8. ETIOLOGÍA
• Desde el siglo XIII al XV el control del
apetito connotaba religiosidad,
convicción, obediencia, castidad y
pulcritud. El ayuno extremo era
practicado por los penitentes,
generalmente mujeres, que repudiaban
los placeres terrenales. El ayuno era
considerado una bendición suprema de
Dios y se admiraban a los que
sobrevivían sin ingerir alimentos.

9. • El primer caso de anorexia se remota a
1694, cuando un médico inglés llamado
Morton describió a una joven paciente
en estado de desnutrición extrema
“parecía un esqueleto vivo, solamente
piel y huesos, no tenía síntomas febriles
y padecía un frío descomunal.

10. En la década de 1870:
o Gull: nombro a la enfermedad anorexia nerviosa,
otorgándole un componente mental y señalando
que en estas chicas existía una negación
perversa a comer.
o Lasegue: observó que la enfermedad ocurría en
mujeres adolescentes y comenzó a investigar la
conducta de la familia ante el rechazo de la
adolescente a ingerir alimentos.

11. ◊ Gran pérdida de peso
◊ Cambio de carácter
◊ Falta de concentración
◊ Hipotensión
◊ Deshidratación

12. ◊ Baja autoestima
◊ Retraso del desarrollo en niños y
adolescentes
◊ Resequedad en la piel
◊ Pigmentación amarillenta en la piel
◊ Uñas quebradizas y caída del cabello

13. ◊ Perdida de piezas dentales
◊ Alteraciones cardiovasculares
◊ Debilidad
◊ Atrofia muscular
◊ Cortar la comida en pedacitos

14. ◊ No comen acompañados
◊ Hiperactividad
◊ Preocupación por la comida, gordura y
calorías
◊ Bradicardia
◊ Intento de suicidio

15. • Gastritis
• Irregularidad en el ciclo menstural
• Preocupación por la comida, gordura y
calorías
• Distorsión de la imagen de sí misma (se ve
gorda estando delgada)
• Aumento de la actividad física
• Cansancio.
• Fatiga.

16. • Tristeza.
• Depresión.
• Hiperactividad.
• Inflamación del colon
• Estreñimiento
• Cólicos digestivos

17.  Muerte o enfermedad de  Dietas restrictivas.
un ser querido.  Presión que ejerce la
 Separación de los padres. sociedad hacia la
 Alejamiento del hogar. delgadez.
 Baja autoestima.
 Fracasos escolares.
 El perfeccionismo.
 Sucesos traumáticos.
 Poca e expresión afectiva
 Presencia de alcoholismo en el entorno familiar
en la familia.  Depresión
 Trastornos psiquiátricos  Inestabilidad emocional
en familiares.

18.  Unión de madre y padre en  Brindar libertad con
casa responsabilidad
 Hacerle acompañamiento  Hacerlo participe de la
 Incentivar su satisfacción elección de alimentos, menú,
corporal modo de preparación y
 Erradicarle sentimientos consumo
negativos  Incentivar la comida sana en
 Expresarle sentimientos de familia
forma adecuada  Preocuparse del ambiente
 Resolver los conflictos de la familiar
mejor forma  Prestarle atención a dos
 Aprender de los errores etapas que son la pubertad y
la adolescencia
 Exigir de forma razonable
 Buen ejemplo de alimentación
y deporte por parte de la
familia

19. Para colaborar con la terapia psicosocial y la
rehabilitación nutricional, habitualmente se precisa
la prescripción de medicamentos

20. Clorpromazina
Es un medicamento
antipsicótico indicado en
pacientes con problemas
graves obsesivo-compulsivos

21. Ciproheptadina
Es un fármaco
antihistamínico con
propiedades
antiserotonérgicas (que
estimulan el apetito)

22. Fluoxetina
Es un antidepresivo
inhibidor selectivo de
la recaptación de
serotonina

23. Clomipramina
Es un medicamento
antidepresivo
en casos de conductas
obsesivo-compulsivas
graves

24. TRATAMIENTO PSICOTERAPEUTICO
El tratamiento de la anorexia es una
intervención compleja fundamentalmente por
dos motivos: la dificultad del problema y la
habitual falta de cooperación por parte de los
pacientes. En la relación entre terapeuta y
paciente deben evitarse confrontaciones que
pondrían en peligro la continuidad de la
intervención.

25. 1. Se aplican estrategias que permiten
regular el peso del paciente y prepararlo
para la segunda fase.
2. Mantener el peso apropiado y reducir la
vulnerabilidad del paciente.

26. El objetivos terapéuticos
Objetivo a corto plazo:
◦ Tratamiento de las complicaciones de la
enfermedad.
◦ Recuperación del peso hasta niveles
adecuados.
◦ Normalización de los hábitos
alimentarios

27. Objetivo a largo plazo:
◦ Adaptación psicosocial de la paciente.
◦ Mantenimiento del peso corporal dentro
de márgenes normales.
◦ Estabilización de la conducta alimentaria
de la paciente.

28. Los padres son elementos de absoluta
transcendencia para la eficacia del
tratamiento; por ello, han de participar
activamente en el proceso terapéutico.

29. A. De tipo informativo: Se deben abordar
los aspectos diagnósticos de la
enfermedad, sus causas, así como las
posibles graves complicaciones, su
curso evolutivo y, por supuesto, las
posibilidades de curación definitiva en
la que ellos deben participar.

30. B. De tipo terapéutico: calmar la ansiedad
de los padres y procurar quitar los tan
frecuentes sentimientos de culpa.

31. 1. Me gusta comer con otras personas: si__ no__
2. Preparo comidas para otros, pero yo no me las como: si__ no__
3. Me pongo nervioso/a cuando se acerca la hora de las comidas: si__ no__
4. Me da mucho miedo pesar demasiado: si__ no__
5. Procuro no comer aunque tenga hambre: si__ no__
6. Me preocupo mucho por la comida: si__ no__
7. A veces me he «atracado» de comida, sintiendo que era incapaz de parar
de comer: si__ no__
8. Corto mis alimentos en trozos pequeños: si__ no__
9. Tengo en cuenta las calorías que tienen los alimentos que como: si__
no__
10. Evito, especialmente, comer alimentos con muchos hidratos de carbono
(p. ej., pan, arroz, patatas, etc.) : si__ no__

32. 11. Me siento lleno/a después de las comidas: si__ no__
12. Noto que los demás preferirían que yo comiese más: si__ no__
13. Vomito después de haber comido: si__ no__
14. Me siento muy culpable después de comer: si__ no__
15. Me preocupa el deseo de estar más delgado/a: si__ no__
16. Hago mucho ejercicio para quemar calorías: si__ no__
17. Me peso varias veces al día: si__ no__
18. Me gusta que la ropa me quede ajustada: si__ no__
19. Disfruto comiendo carne: si__ no__
20. Me levanto pronto por las mañanas: si__ no__

33. 21. Cada día como los mismos alimentos: si__ no__
22. Pienso en quemar calorías cuando hago ejercicio: si__ no__
23. Tengo la menstruación regular: si__ no__
24. Los demás piensan que estoy demasiado delgado/a: si__ no__
25. Me preocupa la idea de tener grasa en el cuerpo: si__ no__
26. Tardo en comer más que las otras personas: si__ no__
27. Disfruto comiendo en restaurantes: si__ no__
28. Tomo laxantes (purgantes): si__ no__
29. Procuro no comer alimentos con azúcar: si__ no__
30. Como alimentos de régimen: si__ no__

34. 31. Siento que los alimentos controlan mi vida: si__ no__
32. Me controlo en las comidas: si__ no__
33. Noto que los demás me presionan para que coma: si__ no__
34. Paso demasiado tiempo pensando y ocupándome de la comida: si__ no__
35. Tengo estreñimiento: si__ no__
36. Me siento incómodo/a después de comer dulces: si__ no__
37. Me comprometo a hacer régimen: si__ no__
38. Me gusta sentir el estómago vacío: si__ no__
39. Disfruto probando comidas nuevas y sabrosas: si__ no__
40. Tengo ganas de vomitar después de las comidas,N, nunca; CN, casi
nunca; AV, algunas veces; BV, bastantes veces; CS, casi siempre; S,
siempre. (___)

35. … COLOMBIA NO ES
AJENA DE ESTA
PROBLEMÁTICA…

36. CÁLCULOS Y ESTADÍSTICAS
La Universidad de Antioquia y la Universidad Nacional de
Colombia concluyeron que cerca de 80.000 jóvenes entre 14
y 19 años padecen anorexia o bulimia.
En Bogotá: entre el 10 y el 12%
de jóvenes sufren de anorexia.
En Medellín: se descubrió que el
17.7% entre 12 y 21 años,
padecen la enfermedad.

37. La población que se tomó en cuenta para este estudio fue
Medellín y su área metropolitana.
El 17.7% de las 474 jóvenes encuestadas sufrió de TCA
(Trastornos de la Conducta Alimentaria)
 De ellas 0.8% tenía anorexia, 2.3% bulimia y 14.6%
correspondía a casos subclínicos.
 También se halló que el 33% de las jóvenes está en riesgo
de sufrir TCA. Estas cifras son las más altas del mundo.

38. LA SITUACIÓN EN MEDELLÍN
De acuerdo con el estudio realizado por la Universidad de
Antioquia con 972 alumnas de cinco colegios de la ciudad de
Medellín, se encontró lo siguiente:
PORCENTAJE DESCRIPCIÓN
77% Les aterra la idea de subir de peso.
33% se siente culpable después de comer.
16% siente que la comida controla su vida.
8% se induce el vómito.
35% cree que la actividad física es importante para
controlar el peso.
75% cree que toda dieta debe ir acompañada de
actividad física.
46% practica actividad física por estética.

40. Plan de cuidados de enfermería
SIGNOS SINTOMAS FACTORES DE RIESGO
- Pérdida de tejido adiposo - Gastritis - Muerte o enfermedad de un
- Pérdida de tejido muscular - Irregularidad en ciclo ser querido.
- Falta de concentración. menstrual - Separación de los padres.
- Cambios de carácter. - Inflamación del colon - Alejamiento del hogar.
- Deshidratación. - Distorsión de la imagen ( se ve - Fracasos escolares.
- Resequedad en la piel. gorda estando delgada) - Sucesos traumáticos.
- Pigmentación amarillenta en la - Fatiga - Presencia de alcoholismo en la
piel - Tristeza familia.
- Atrofia muscular - Depresión - Trastornos psiquiátricos en
- Debilidad - Sensación de frio familiares.
- Hipotensión - Estreñimiento - Dietas restrictivas.
- Falta de piezas dentales - Insomnio - Presión que ejerce la sociedad
- Retraso del desarrollo del hacia la delgadez.
adolescente - Baja autoestima.
- Uñas quebradizas - El perfeccionismo.
- Caída del cabello - Poca e expresión afectiva en
- Bradicardia el entorno familiar
- Depresión
- Inestabilidad emocional

41. DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCION EVALUACIÓN
Alteraciones - Durante la - Se administran - El paciente mejoró
cardiovasculares hospitalización se medicamentos SOM su cuadro clínico y no
controlarán y - Controlar signos presento molestias
disminuirán los vitales - Se regula la
problemas referidos actividad cardiaca con
con el corazón los medicamentos
prescritos por el
médico
Alteraciones - Minimizar dolor - Administración de - Durante el turno el
gastrointestinales abdominal durante la medicamentos SOM paciente no refirió
hospitalización. - Valorar la escala de sentir molestias en la
- Optimizar la dolor en el paciente cavidad abdominal
adecuada deposición - El paciente logro
durante la realizar deposiciones
hospitalización normales por
medicamentos que
indicó en médico
Deshidratación - Mediante la - Administración de - Se pudo controlar un
hospitalización se líquidos E.V y V.O (si poco más la
mantendrá tolera) SOM deshidratación y el
equilibrada la perdida - Vigilar y registrar paciente siente
de electrolitos. signos vitales referirse mejor
- Mantener las - El paciente tolero la
mucosas hidratadas vía oral
- Realizar balance de
líquidos SOM

42. Hipotermia - Mantener el calor - Se le brindará un - El paciente se
corporal mediante la ambiente caluroso mantuvo en
hospitalización. mediante cobijas y temperatura
ropa adecuada ambiente y se
- Vigilar y registrar disminuyó la
la temperatura sensación de frio
corporal
Depresión - Durante la - Le brindamos - El paciente mejoró
hospitalización el compañía, educación su autoestima y
paciente recuperará y necesidad que el siente más apoyo
su autoestima y paciente requiera familiar.
posibles conflictos tras la - Gracias a las
en su vida cotidiana. hospitalización intervenciones
- Pedir a la familia siente ganas de salir
que haga presencia adelante con su
para acompañar el problema
paciente
- Crear opciones
para seguir
acompañamiento
psicológico

43. Resequedad en la - Mantener una - Por medio de - Se redujo la
piel buena hidratación en cremas hidratantes resequedad con
la piel durante la reducir riesgo de cremas hidratantes
hospitalización. descamación durante el turno
Atrofia muscular - Evitar en - Realizar ejercicios - Paciente que
anquilosamiento de flexión y mejora su movilidad
durante la extensión para muscular y articular
hospitalización. ayudar a una mejor durante el día
movilidad. - Se logra una
- Se realiza actitud positiva en el
actividades paciente durante el
didácticas turno haciendo que
comparta más
tiempo con sus
acompañantes

44. GRACIAS
GRACIAS