1. FICHA NÚMERO: _______________
Datos Generales:
Sr./Sra./Srta:_____________________________________________________________________________
Fecha de nacimiento: ___/___/_______
Dirección:_______________________________________________________________________________
Ciudad:______________________________ Provincia :_______________________CP:________________
Teléfono Part: ( )_______________________ Celular:( )_____________________________
D.N.I.:____________________________ E-mail:________________________________________________
Información DNI
Nacionalidad:____________________________________________________________________________
N° DNI:__________________________________________________________________________
Motivo por el cual concurro a la JMJ:
E MAIL:

2. FICHA DE SALUD
¿Tiene seguro de viajero? SI / NO. ¿Cuál?
______________________________________________________________________________________
Te. De Familiar o amigo:
____________________________________________________________________________
En caso de emergencia comunicarse con:
______________________________________________________________________________________
Grupo sanguíneo: ________________
Tensión arterial habitual: Min ____________ Max____________
¿Está con algún tratamiento médico?________ ¿Cuál?
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
¿Tiene medicación? __________ ¿Cuál? (Adjuntar Certificado médico)
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
Alergias a: _________________________________________________________________________
Tratamiento________________________________________________________________________
TIPO DE SEGURO _____________________________________ N° ___________________________
(Adjuntar copia)
....................................................
Firma

3. Información General:
El viaje comienza en la primera semana de agosto de 2011 (fechas exactas a
confirmar). Se visitará como primer destino la ciudad de Roma, Italia, donde se harán
recorridos de los lugares más importantes, y se intentará preparar al grupo en un clima
que motive para llegar a España y comenzar la Jornada con la mejor energía. El total de
días en Roma serán cuatro, y un quinto día en Asis, pueblo donde vivió San Francisco.
Luego, el grupo se trasladará a Córdoba (España), mediante un vuelo directo a Madrid y
después un transfer hacia esta ciudad. En Córdoba se realizarán las actividades de la pre-
jornada, en conjunto con jóvenes de países como Corea del Sur, Polonia, y otros. El
alojamiento en Córdoba será en casas de familias ya preparadas para recibirnos, en
conjunto con toda la comunidad local. Por último, el grupo se traslada a Madrid. Es aquí
donde se desarrollará puramente la Jornada, y serán días intensos, de mucha actividad.
El alojamiento en esta ciudad está a cargo de la organización de la JMJ, donde nos
asignarán a todo el grupo un lugar común.
Costo del viaje:
• U$S 1810, Córdoba y Madrid (pre-jornada y jornada).
• Euros 580, extensión a Roma y Asis. Incluye: 1 noche en Asís, 4
noches en Roma, alojamiento con Media Pensión, aéreo Madrid-Roma, Roma-
Madrid y traslados.
Los precios son aproximados y están sujetos a variación. Sólo se podrán congelar
con el pago del total del viaje.
En caso de no requerir la extensión, el peregrino puede viajar solamente los días
de pre-jornada y jornada.
No incluye: Gastos de pasaporte, sobrepeso, comidas extra programáticas,
bebidas, meriendas, etc.; gastos personales (lavandería, faxes, llamadas telefónicas,
estampillas, cajas de seguridad, etc.).
Señas: Para garantizar el lugar del peregrino en el viaje, realice la extensión o no,
se necesitará una seña. Esta deberá ser entregada, en conjunto a la ficha presente antes
de la fecha límite (16 de marzo de 2011). La seña será por el valor de U$S 350, sin

4. diferencias por la realización o no de la extensión. Ésta se podrá abonar de contado, o
mediante depósito en las siguientes cuentas:
Banco Galicia: Sucursal 199 Cta. Caja de Ahorro, u$s, 4001441-9 199-1
CBU 00701996 – 31004001441912 (preferentemente)
De ser necesario pueden utilizarse:
Banco Galicia: Sucursal 199 Cta. Caja de Ahorro, $, 4002627-1 199-5
CBU 00701996 – 30004002627156 (se les informará el tipo de cambio
oportunamente)
Si no pueden utilizar ninguna de estas cuentas, por favor consultar otras disponibles.
Titular: LUNA NAVARRE JOSE JAVIER (ASOCIACION CATÓLICA ANUNCIAR)
Consultar e informar si aplica cargo por operaciones entre casas.
La peregrinación está sometida a las regulaciones de gobierno, IATA, ARC, las
aerolíneas correspondientes y los operadores los distintos países. Anunciar – Turismo
Religioso EVT 13672, solamente actúan como promotores en todas las formas para los
pasajeros, y no se responsabiliza por daños o perjuicios de ninguna clase.
He leído la política de cancelación, las cláusulas de pago y responsabilidades y he
verificado que la información que he dado es correcta. Todos los integrantes de la
peregrinación deben firmar la planilla de registro.
Su depósito constituye la aceptación de las condiciones generales incluyendo las
del folleto.
Fecha___________________________ Depósito__________________
______________________________________
Firma