La circulación mayor transporta la sangre oxigenada del corazón al cuerpo, mientras que la circulación menor transporta la sangre desoxigenada del cuerpo a los pulmones para recargarse de oxígeno y luego regresa al corazón. El corazón bombea aproximadamente 5 litros de sangre por minuto a través de estos dos circuitos.
4. CIRCULACIÓN MAYOR
(entre corazón y tejidos)
CIRCULACIÓN MENOR:
va del corazón a los pulmones. En cada
ciclo bombea 70 ml y en cada minuto
son 70 ciclos = a 5 litros.
5. AD=Aurícula Derecha
V.Tricúspide=Válvula Tricúspide
VD=Ventrículo Derecho
V.Pulmonar= Válvula Pulmonar
AP= Arteria Pulmonar
P= PULMONES
Test para
AI= Aurícula Izquierda
comprobar si
V.Mitral= Válvula Mitral
lo has
VI=Ventrículo Izquierdo
aprendido
V.Aórtica= Válvula Aórtica
AO= Arteria Aorta
C=CUERPO
Circulación mayor y circulación menor En estas animaciones puedes ver cómo la sangre
describe dos circuitos complementarios llamados circulación mayor o general y menor
o pulmonar. En la circulación pulmonar o circulación menor la sangre va del corazón a
los pulmones (P) , donde se carga de oxígeno y descarga el dióxido de
carbono, regresando al corazón -cargada de oxígeno- a través de la vena pulmonar. En la
circulación general o mayor, la sangre cargada de oxígeno sale por la arteria aorta y da la
vuelta a todo el cuerpo (C) antes de retornar al corazón a través de la vena cava (*).
6. RUIDOS CARDIACOS O RITMOS
CARDIACOS
SÍSTOLE esta en relación con el cierre de
la válvulas auriculoventriculares.
(contracción)
DIÁSTOLE corresponde al cierre de la
válvulas aorta y pulmonar. (relajación)
7. PRESION ARTERIAL: presión que ejerce la
sangre en los vasos sanguíneos.
PULSO: representa la manifestación de
tipo expansivo de la actividad del
corazón evidenciada entre las arterias.
8. Automatismo: Funciona en forma
automática.
Excitabilidad: Tiene la posibilidad de
excitarse solo.
Conductibilidad: Capacidad de
conducción, sin necesidad del sistema
nervioso central.
9. Cuando las contracciones están entre 70-
80 por minuto es un ritmo normal,
Taquicardia es cuando superan las 100 por
minuto y Bradicardia es cuando son menos
de 50 por minuto. Una vez que el nódulo
auriculoventricular es excitado, envía el
impulso hacia el sincitio ventricular por el
haz atrio ventricular de Hiz.
10. El movimiento de la sangre
dentro del corazón ocurre
en dos fases que juntas
toman como un segundo
en total. En la primera
fase que se llama
diástole, las aurículas se
llenan de la sangre y el
nódulo SA(sinoauricular)
envía una señal eléctrica
para la contracción de las
aurículas. Esta acción
empuja la sangre a los
ventrículos por la válvula
tricúspide y la válvula
mitral.
11. La segunda fase que
se llama sístole empieza
cuando los ventrículos están
llenos de la sangre. La señal
eléctrica del nódulo
SA(sinoauricular) pasa y causa
la contracción de los
ventrículos. La válvula
tricúspide y la válvula mitral se
cierran para evitar el retorno
de la sangre a las aurículas.
La válvula pulmonar y la
válvula aórtica se abren y la
sangre del ventrículo derecho
va a los pulmones para
conseguir el oxígeno mientras
la sangre del ventrículo
izquierdo va a otras partes del
cuerpo
12. Causada por la arteriosclerosis, esta enfermedad impide que
el corazón reciba la sangre necesaria. Suele ser asintomática
y puede prevenirse.
La cardiopatía isquémica es la enfermedad ocasionada por
la arteriosclerosis de las arterias coronarias, es decir, las
encargadas de proporcionar sangre al músculo cardíaco
(miocardio). La arteriosclerosis coronaria es un proceso lento
de formación de colágeno y acumulación de lípidos (grasas)
y células inflamatorias (linfocitos). Estas tres causas provocan
el estrechamiento (estenosis) de las arterias coronarias.
Este proceso empieza en las primeras décadas de la
vida, pero no presenta síntomas hasta que la estenosis de la
arteria coronaria se hace tan grave que causa un
desequilibrio entre el aporte de oxígeno al miocardio y sus
necesidades. En este caso se produce una isquemia
miocárdica (angina de pecho estable) o una oclusión súbita
por trombosis de la arteria, lo que provoca una falta de
oxigenación del miocardio que da lugar al síndrome
coronario agudo (angina inestable e infarto agudo de
miocardio).
13. La cardiopatía isquémica es una enfermedad que se puede prevenir de forma
significativa, si se conocen y controlan sus factores de riesgo cardiovascular. Los
principales son:
Más prevalencia en personas de mayor edad.
Se da más en los hombres, aunque la frecuencia en las mujeres se iguala a partir
de la menopausia.
Antecedentes de cardiopatía isquémica prematura en la familia.
Aumento de las cifras de colesterol total, sobre todo del LDL (malo).
Disminución de los valores de colesterol HDL (bueno).
Tabaquismo.
Hipertensión arterial.
Diabetes mellitus.
Obesidad.
Sedentarismo.
Los pacientes con múltiples factores de riesgo presentan el máximo riesgo de
padecer enfermedad obstructiva de las arterias coronarias, y por tanto, más
posibilidades de angina o infarto. El peligro es aún mayor en personas con el
llamado síndrome metabólico, es decir, asociación de obesidad, diabetes,
aumento del colesterol e
14. SÍNTOMAS
La cardiopatía isquémica es un síntoma de dolor recurrente en
el tórax debido a isquemia miocárdica. Quienes la han sufrido la
definen con términos como opresión, tirantez, quemazón o
hinchazón. Se localiza en la zona del esternón, aunque puede
desplazarse a la mandíbula, la garganta, el hombro, la espalda
y el brazo o la muñeca izquierdos. Suele durar entre 1 y 15
minutos.
El dolor de la angina se desencadena tras el ejercicio físico o las
emociones y se alivia en pocos minutos con reposo o
nitroglicerina sublinlingual. Suele empeorar en circunstancias
como anemia, hipertensión no controlada y fiebre. Además, el
tiempo frío, el consumo de cigarrillos, la humedad o una
comida copiosa pueden incrementar la intensidad y la
frecuencia de los episodios anginosos.
DIAGNÓSTICO
Se realiza fundamentalmente por la sospecha clínica de dolor
torácico, aunque no se descartan pruebas complementarias si
se presentan otros síntomas atípicos. A los pacientes con
sospecha de angina de pecho estable, además, se les hace un
electrocardiograma.
La prueba de esfuerzo o ergometría es el examen más utilizado
para obtener pruebas objetivas de isquemia miocárdica e
información pronostica de los pacientes con angina
15. Los pacientes con angina de pecho deben
controlar estrictamente factores de riesgo
cardiovascular y seguir controles periódicos
para prevenir la aparición de nuevos. Y si
existen, hay que corregirlos:
Dejar el tabaco.
Vigilar la hipertensión y la diabetes.
Seguir una dieta baja en colesterol y grasas.
Alcanzar un peso corporal ideal.
Reducir el colesterol hasta obtener un LDL
menor de 100 mg/dl. Incluso en algunos casos
menos de 70 mg/dl.
16. En cuanto al tratamiento farmacológico, salvo en
casos de contraindicaciones, todos los pacientes
con enfermedad coronaria deben tomar Acido
acetil salicílico dosis bajas (100 – 150 mg) por su
efecto antiagregante plaquetario. Durante los
periodos de inestabilización, generalmente se
producen por la aparición de coágulos en los
lugares donde hay lesiones. En estas situaciones
suele ser necesario la asociación con otros
antiagregantes y anticoagulantes durante un tiempo
limitado
Para mejorar los síntomas se recomiendan nitratos
(vía oral, sublingual o en parches
transdérmicos), betabloqueantes y antagonistas del
calcio. Los pacientes con crisis frecuentes de angina
se someten a tratamiento de varios fármacos
combinados
17. Algunos pacientes con angina son candidatos a tratamientos
de revascularización coronaria, que se puede realizar mediante
cirugía cardíaca de derivación (bypass) o por angioplastia
coronaria (con cateterismo). La elección entre una u otra
depende de las características de la enfermedad:
Revascularización. Se opta por ella si los síntomas limitan la
calidad de vida del paciente o si las pruebas no invasivas han
indicado la existencia de isquemia miocárdica grave.
Angioplastia coronaria. Se realiza cuando la enfermedad
coronaria permite esta técnica. Se introduce un catéter hasta la
arteria coronaria y se dilata con balón. Después se implanta un
stent (dispositivo metálico como una malla cilíndrica) dentro de
la arteria para conseguir su permeabilidad siempre que esto sea
posible.
Bypass. Para pacientes con enfermedad coronaria más difusa,
cuando la angioplastia no es posible y sobre todo si existe mala
función del ventrículo izquierdo. Se realiza con apertura del
tórax y anestesia general.
18. Es una presión arterial anormalmente alta en las
arterias de los pulmones, lo cual hace que el lado
derecho del corazón se esfuerce más de lo normal.
Causas
Normalmente, el lado izquierdo del corazón produce
una hipertensión arterial con el fin de bombear
sangre al cuerpo. El lado derecho del corazón
bombea sangre a través de los pulmones bajo
presión mucho más baja.
La hipertensión pulmonar generalmente es causada
por un estrechamiento de las pequeñas arterias del
pulmón. Este estrechamiento le dificulta al lado
derecho del corazón hacer circular la sangre hacia
los pulmones. Con el tiempo, el lado derecho del
corazón puede agrandarse e incluso fallar (cor
pulmonale).
19. Una anomalía genética
Cualquier afección que cause bajos niveles crónicos de
oxígeno en la sangre
Enfermedades auto inmunitarias como la esclerodermia
Ciertos medicamentos para dietas
Insuficiencia cardíaca congestiva
Antecedentes de un coágulo sanguíneo en el pulmón
Infección por VIH
Neumopatía o enfermedad de las válvulas cardíacas
Apnea obstructiva del sueño
En muchos casos, la causa se desconoce, en cuyo caso, la
afección se conoce como hipertensión arterial pulmonar
idiopática (HPI).
Si es causada por un medicamento o por una afección médica
conocida, se denomina hipertensión pulmonar secundaria.
La hipertensión pulmonar idiopática es infrecuente y afecta más
a las mujeres que a los hombres.
20. Dolor torácico, generalmente en la
parte frontal del pecho
Vértigo
Desmayo
Fatiga
Hinchazón de las piernas
Mareo durante el ejercicio
Dificultad para respirar durante la
actividad
Debilidad
21. puede mostrar:
Ruidos cardíacos anormales (especialmente un
desdoblamiento del segundo tono cardíaco)
Dilatación de las venas del cuello
Sensación de pulso sobre el esternón
Soplo cardíaco
Inflamación de las piernas
Inflamación del hígado y el bazo
Ruidos respiratorios normales
En las primeras etapas de la enfermedad, el examen
puede ser normal o casi normal y la afección puede
tomar varios meses para ser diagnosticada. El asma
provoca síntomas similares y debe descartarse.
22. No existe cura conocida para esta enfermedad y el
objetivo del tratamiento es controlar los síntomas.
Cuando la hipertensión pulmonar es causada por
otra afección, entonces el tratamiento por lo regular
se dirige a la enfermedad subyacente.
Están apareciendo muchas nuevas opciones de
tratamiento para la hipertensión arterial pulmonar
idiopática (HPI) y otras formas de hipertensión arterial
pulmonar. Los medicamentos que se utilizan para
tratar esta afección abarcan:
Bloqueadores de los canales del calcio
Diuréticos
Prostaciclina o medicamentos similares
Sildenafil
23. A algunos pacientes les administran
anticoagulantes para reducir el riesgo de
coágulos sanguíneos en las venas de las
piernas y las arterias del pulmón.
Las personas con casos avanzados de
hipertensión pulmonar pueden necesitar
oxígeno. Si el tratamiento con
medicamentos no funciona, a los
candidatos adecuados les puede servir un
trasplante de corazón y pulmón o de
pulmón solamente.
A medida que la enfermedad progresa, se
necesitarán cambios en el ambiente del
hogar y más ayuda alrededor de la casa.