5. Estenosis Mitral
• La estenosis mitral es un estrechamiento de la llamada válvula mitral del
corazón. Este defecto, ocasiona que la válvula mitral no abra correctamente, lo
que bloquea el flujo de sangre hacia el ventrículo izquierdo (cavidad principal de
bombeo del corazón). En otras ocasiones la válv
• La principal causa de la estenosis mitral, es una infección llamada
fiebre reumática. Esta fiebre esta relacionada con infecciones por estreptococos y
puede producir la cicatrización de la válvula mitral, y si no es tratada puede
provocar complicaciones cardiacas graves.ula no se cierra bien y se
produce insuficiencia mitral.
6. Otras causas de estenosis mitral son:
• Depósitos de calcio. A medida que envejeces, pueden acumularse depósitos de
calcio alrededor del anillo de la válvula mitral, lo cual, a veces, puede causar
estenosis mitral.
• Defecto congénito. En raras ocasiones, los bebés nacen con una válvula mitral
estrecha.
• Radiación al tórax.
• Algunas enfermedades autoinmunitarias, como el lupus.
7. La estenosis mitral puede que no muestre síntomas o tener síntomas muy leves por algunos años. Este problema
suele avanzar lentamente con el paso del tiempo. Algunos de los síntomas que puede causar son:
• Dificultad para respirar, especialmente cuando te ejercitas o mientras descansas.
• Fatiga, especialmente durante mayor actividad física.
• Pies o piernas hinchados.
• Palpitaciones (sensación de latidos del corazón rápidos y agitados)
• Mareos o desmayos
• Tos con sangre.
• Molestia o dolor en el pecho.
8. DIAGNOSTICO
El diagnóstico de la estenosis mitral se sospecha en función de los hallazgos en la
exploración física.
• La estenosis mitral causa un sonido cardíaco anormal, conocido como soplo
cardíaco.
• El cardiólogo también escuchará los pulmones para verificar si hay una
acumulación de líquido en los pulmones, que puede ser una manifestación. El
diagnóstico y la gravedad se confirmará con estudios de cardiología:
9. • Ecocardiograma transtorácico
Se dirigen ondas sonoras al corazón desde un dispositivo con forma de varilla (transductor) que
se apoya en el pecho para proporcionar imágenes de video del movimiento del corazón.
• Ecocardiograma transesofágico
Con un transductor adherido al extremo de un tubo insertado en el esófago permite ver la
válvula mitral más de cerca que si lo hicieran con un ecocardiograma común.
• Electrocardiograma
El electrocardiograma mide los impulsos eléctricos que emite el corazón y proporcionan
información sobre el ritmo cardíaco. Es posible que durante el electrocardiograma camines en
una cinta o pedalees en una bicicleta fija para ver cómo el corazón responde al esfuerzo.
10. • Radiografía de tórax
La radiografía de tórax permite determinar si alguna cavidad del corazón está
agrandada y cómo se encuentran los pulmones.
• Cateterismo cardíaco
Esta prueba no se utiliza con frecuencia para el diagnóstico, pero podría utilizarse
cuando se necesita más información para evaluar la enfermedad. El cateterismo
cardíaco proporciona una imagen detallada del corazón. Consiste en insertar catéter a
través de un vaso sanguíneo del brazo o de la ingle hacia una arteria del corazón e
inyectar un tinte a través del catéter para que la arteria sea visible en una radiografía.
11. TRATAMIENTO
No existen medicamentos que puedan corregir un defecto de la válvula mitral. Sin embargo, algunos medicamentos
pueden reducir los síntomas.
El cardiólogo podría recetarte uno o más de los siguientes medicamentos:
• Diuréticos para reducir la acumulación de líquido en los pulmones u otro lugar.
• Anticoagulantes para prevenir coágulos.
• Betabloqueantes o bloqueantes de los canales de calcio para disminuir la frecuencia cardíaca y permitirle al corazón
llenarse mejor.
• Anti arrítmicos para tratar la fibrilación auricular u otros trastornos de ritmo asociados con la estenosis mitral.
• Antibióticos para prevenir la recurrencia de la fiebre reumática si es esta la causante de la estenosis mitral.
12. Para tratar la estenosis mitral puede que se necesite de una reparación o
reemplazo de la válvula, que podría implicar una cirugía o una opción no
quirúrgica.
• Valvuloplastia mitral percutánea con balón: Este procedimiento también es
conocido como valvulotomía con balón, el médico inserta un catéter con un
balón en la punta dentro de una arteria del brazo o la ingle, y lo conduce hasta
la válvula estrecha. Una vez en posición, el balón se infla para ensanchar la
válvula, y así mejora el flujo sanguíneo. Luego, el balón se desinfla y el catéter
con el balón se retiran.
• Cirugía de válvula mitral: cirugía a corazón abierto para retirar los depósitos
de calcio y otros tejidos cicatriciales a fin de despejar el paso de la válvula. El
reemplazo de la válvula mitral
14. La estenosis aórtica una enfermedad de una de las válvulas del corazón. Normalmente la
válvula aórtica debe de abrirse completamente y permitir que la sangre salga fácilmente del
corazón. En la estenosis aórtica esta no se abre adecuadamente.
En los pacientes con estenosis aórtica la sangre no sale adecuadamente del corazón, la válvula
aórtica se bloquea y no se puede abrir adecuadamente, el orificio de salida de la sangre es muy
pequeño por lo tanto:
• La sangre que sale del corazón no es suficiente para oxigenar a todo el cuerpo humano
• El corazón se ve “forzado” a trabajar de mas para poder llevarle toda la sangre al cuerpo
humano, esto a largo plazo puede ocasionar una falla de la “bomba” cardiaca que se conoce
como “insuficiencia cardiaca”.
15. En las etapas iniciales de la enfermedad los pacientes no tienen síntomas. La
enfermedad se detecta cuando de forma incidental un médico detecta un soplo
cardiaco.
• Falta de aire “disnea”
• Mareos o desmayos “síncope”
• Dolor de pecho “angina de pecho”
16. El diagnóstico de esta enfermedad se realiza inicialmente con la exploración física
donde se auscultara con el estetoscopio un soplo sistolico “rudo” que se irradia
habitualmente al cuello de los pacientes.
Electrocardiograma en Estenosis Aórtica:
• Este estudio utiliza electrodos para medir la actividad eléctrica del corazón.
• Los pacientes con estenosis aórtica tiene habitualmente datos de hipertrofia del
ventrículo izquierdo.
17. Ecocardiograma.
• En el ecocardiograma se utilizan ondas sonoras para crear una imagen de su corazón mientras
late.
• Se puede ver el tamaño de las cámaras cardíacas, si el bombeo es suficiente y cómo están
funcionando las válvulas cardíacas.
Cateterismo Cardiaco
• Para esta prueba, el médico coloca un tubo delgado en un vaso sanguíneo de una pierna o un
brazo.
• Luego, desplaza el tubo hasta el corazón. Cuando el tubo llega al corazón o los vasos
sanguíneos, el médico toma unas medidas.
18. No hay tratamiento médico alguno para disminuir o “curar” la estenosis aórtica.
En algunas ocasiones se dan medicinas para disminuir las molestias de los
pacientes. Es muy importante hacer una adecuada estratificación con el
ecocardiograma de la severidad de la estenosis aórtica.
Existen 3 grados de severidad: ligera. moderada y severa. La estenosis severa
requiere de cirugía de cambio valvular aórtico cuando se presentan síntomas
(disnea, síncope o angina de pecho).
19. • Cirugía para reemplazar la válvula aórtica
• Cirugía cardiaca de mínima invasión en Estenosis Aórtica
• Cambio de válvula aórtica sin cirugía TAVI : Este procedimiento se llama
“implante valvular aórtico transcatéter” o “TAVI”.
• Cateterismo para abrir la válvula aórtica
21. La insuficiencia Aórtica es una enfermedad de las válvulas del corazón en la que la
válvula aórtica no cierra bien. Cuando la válvula no se cierra por completo, un
poco de sangre se regresa en cada latido del corazón. Cuando la sangre que
regresa es mucha, el corazón debe de trabajar más para forzar la salida de sangre,
La cámara inferior izquierda del corazón se dilata (ventrículo izquierdo) y el
corazón late con mucha fuerza.
22. Causas de la Insuficiencia aórtica
• La fiebre reumática es la principal causa de insuficiencia aórtica en México.
• Accidentes o golpes muy fuertes en el tórax pueden desgarrar las paredes de la aorta.
• Disección aórtica.
• Cardiopatias congénitas (enfermedades del nacimiento) de las válvulas, como la válvula aórtica bicúspide
• Endocarditis (infección de las válvulas cardíacas).
• Hipertensión arterial. Síndrome de Marfan
• Síndrome de Reiter (también conocido como artritis reactiva.
• Sífilis
• Lupus eritematoso sistémico.
23. • Lo síntomas de la insuficiencia aórtica dependen de la velocidad en la que se
produce la insuficiencia aortica. Cuando se produce de forma aguda lo síntomas
son muy graves y el paciente requiere de atención de urgencia. En algunas
ocasiones los sintomas de la insuficiencia son similares a los de la estenosis
aortica.
24. SIGNOS Y SINTOMAS
• Oscilación de la cabeza (signo de Musset)
• Pulsaciones visibles en los capilares de las uñas (signo de
Quincke, observado mejor mientras se aplica ligera
presión)
• Pulsaciones visibles o en la úvula (signo de Müller).
• Los signos palpables incluyen un pulso de gran volumen,
cuya intensidad asciende y desciende rápidamente (pulso
batiente, en martillo hidráulico o colapsante)
• Arterias carótidas pulsátiles (signo de Corrigan).
• Pulsaciones visibles las arterias retinianas (signo de
Becker).
• Hígado pulsátil (signo de Rosenbach) o el bazo (signo de
Gerhard).
• Los hallazgos en la medición de la tensión arterial
comprenden un aumento de la tensión arterial sistólica
poplítea ≥ 60 mm Hg por encima de la presión braquial
(signo de Hill)
• Descenso de la tensión arterial diastólica > 15 mm Hg
cuando se levanta el brazo (signo de Mayne).
• Los signos auscultatorios incluyen un ruido agudo sobre el
pulso femoral (ruido de tiro de pistola o signo de Traube) y
un soplo sistólico femoral distal y diastólico proximal al
sitio donde se encuentra la compresión arterial (signo de
Duroziez)
25. El diagnóstico de la insuficiencia aórtica se sospecha en función de los antecedentes y los
hallazgos en el examen físico, su diagnóstico y su severidad se confirman con el
ecocardiograma.
• Electrocardiograma en insuficiencia aortica
• La radiografía de tórax
• Prueba de Esfuerzo
• EcocardiogramA
• Resonancia Magnética cardíaca
• Cateterismo cardiaco:
26. Tratamiento
El tratamiento de la insuficiencia aortica depende de los síntomas del paciente y de
la severidad de la misma insuficiencia.
• Cirugía a corazón abierto con una prótesis mecánica o con una prótesis biológica
(de pericardio bovino o porcino).
• Cirugía cardíaca mínimamente invasiva
28. • La insuficiencia mitral es una afección en la que la válvula mitral del corazón no
cierra bien, ocasionando que la sangre regrese al corazón. Si la condición es
grave, la sangre no puede circular por el corazón ni hacia el resto del cuerpo de
manera eficiente, provocando síntomas como cansancio y falta de aire.
29. Las posibles causas son:
• Prolapso de la válvula mitral. En esta afección, las valvas de la válvula mitral
sobresalen hacia la aurícula izquierda cuando se contrae el corazón.
• Daños en las cuerdas tendinosas.
• Fiebre reumática.
• Endocarditis.
• Ataque cardíaco.
• Ataque cardíaco.
• Radioterapia
• Determinados medicamentos.
30. SIGNOS Y SINTOMAS
Es posible que algunas personas que padecen de insuficiencia mitral no tengan síntomas durante
muchos años. Los signos y síntomas dependen de la gravedad y la rapidez con que se presente la
afección.
• Algunos de los síntomas pueden ser:
• Sonido cardíaco anormal (soplo cardíaco).
• Falta de aire (disnea), especialmente cuando estuviste muy activo o cuando descansas.
• Fatiga.
• Palpitaciones (sensación de latidos del corazón rápidos y agitados)
• Pies o tobillos hinchados.
31. • El diagnóstico se sospecha en función de los antecedentes y los hallazgos en el
examen físico, su diagnóstico y su severidad se confirman mediante pruebas
cardiológicas.
• Ecocardiograma
• Electrocardiograma
• Resonancia magnética cardíaca
• Pruebas de esfuerzo
• Cateterismo cardíaco
32. Actualmente el tratamiento de la insuficiencia mitral puede ser realizado de las siguientes
maneras:
• Con una cirugía de corazón abierto
• realizando una cirugía mitral de mínima invasión
• Con un cateterismo cardiaco colocando un Mitraclip
Medicamentos
• Diuréticos.
• Anticoagulantes.
• Anti Hipertensivos.
33. • Cirugías de corazón
• Reparación de la válvula mitral
• Reemplazo de la válvula mitral
35. La estenosis pulmonar y la insuficiencia pulmonar son enfermedades de la válvula
pulmonar. Trastornos en el que la válvula pulmonar (válvula que se encuentra en
el ventrículo derecho) y la arteria pulmonar (arteria que proporciona sangre a los
pulmones), no funciona correctamente.
Estos trastornos puede impedir que la sangre fluya de manera correcta desde el
corazón hasta los pulmones.
36. • La estenosis pulmonar es un trastorno en el que una deformación en la válvula
pulmonar o cerca de esta que reduce el flujo sanguíneo desde el corazón hasta la
arteria pulmonar y los pulmones.
• La insuficiencia pulmonar ocurre cuando las aletas (valvas) de la válvula
pulmonar no se cierran correctamente, lo que provoca fugas de sangre de
regreso al ventrículo derecho.
37. • Normalmente las enfermedades de la válvula pulmonar, como la estenosis
pulmonar y la insuficiencia pulmonar se producen por afecciones cardíacas
congénitas, o por anomalías cardíacas.
• El tratamiento para enfermedades como la estenosis pulmonar y la insuficiencia
pulmonar, puede incluir controles de rutina o procedimientos para corregir el
problema.
38. • Se pueden realizar algunas reparaciones a la válvula mediante un cateterismo
cardíaco (sonda larga y delgada que se introduce en la ingle hasta el corazón).
Pero en algunos casos también es posible que necesites una cirugía para reparar
o reemplazar la válvula pulmonar. Un cirujano cardiovascular podrían sugerir
una reparación o un reemplazo de la válvula pulmonar.
40. • La insuficiencia cardiaca ocurre cuando el músculo del corazón no bombea la
sangre tan bien como debería. Ciertas condiciones, tal como las arterias
ocluidas o alta presión sanguínea, gradualmente debilitan el corazón para llenar
y bombear eficientemente.
41. En la falla cardiaca, las principales cámaras de bombeo de tu corazón (los
ventrículos) pueden ponerse rígidos y no llenarse correctamente entre los latidos.
En algunos casos de insuficiencia cardiaca, el músculo de tu corazón puede
dañarse y debilitarse, y los ventrículos apretarse al punto de que el corazón no
puede bombear sangre eficientemente hacia tu cuerpo.
La falla cardiaca puede involucrar el ventrículo izquierdo, el ventrículo derecho o
ambos. Generalmente, la insuficiencia cardiaca comienza en el lado izquierdo,
específicamente en el ventrículo izquierdo (el principal bombeador de sangre).
42. Cualquiera de las siguientes condiciones puede dañar o debilitar tu corazón y puede causar falla cardiaca:
• Ataque al corazón y enfermedad de la arteria coronaria.
• Alta presión sanguínea (hipertensión).
• Válvulas del corazón con problemas.
• Daño en el músculo del corazón (cardiomiopatía).
• La inflamación del músculo del corazón.
• Defectos del corazón de nacimiento.
• Ritmos anormales del corazón.
• Miocardiopatías hipertróficas o restrictivas
• Otras enfermedades.
43. SIGNOS Y SINTOMAS
• Los signos y síntomas de la insuficiencia cardiaca congestiva pueden incluir:
• Dificultad para respirar.
• Fatiga y debilidad.
• Inflamación en las piernas, tobillos y pies.
• Latidos rápidos o irregulares.
• Habilidad para hacer ejercicio reducida.
44. • Tos persistente o silbido en el pecho con flema blanca o rosa.
• Incremento en la necesidad de orinar en la noche.
• Inflamación de tu abdomen.
• Incremento rápido de peso.
• Falta de apetito.
• Náusea.
• Dificultad para concentrarse o disminución del estado de alerta.
• Repentina y severa falta de aire y tos de moco rosa.
• Dolor de pecho si la insuficiencia cardiaca es causada por ataque al corazón.
45. Tipos de insuficiencia cardiaca
• Falla Cardiaca izquierda: El fluido puede quedarse retenido en tus pulmones,
causando dificultad para respirar.
• Insuficiencia cardiaca derecha: El fluido puede quedarse retenido en tu
abdomen, piernas y pies, causando inflamación.
• Disfunción cardiaca sistólica: El ventrículo izquierdo no puede contraerse
vigorosamente, indicando un problema de bombeo.
• Insuficiencia cardiaca diastólica: El ventrículo izquierdo no puede relajarse ni
llenarse completamente, indicando un problema de llenado.
46. DIAGNOSTICO
Después de un examen físico, tu doctor también puede ordenar algunos de estas pruebas:
• Pruebas de sangre.
• Radiografías de pecho.
• Electrocardiograma.
• Ecocardiograma.
• Prueba de esfuerzo.
• Tomografía computarizada del corazón.
• Resonancia magnética.
• Angiograma coronario.
• Biopsia miocárdica.
47. TRATAMIENTO
La falla al corazón es una enfermedad crónica que requerirá administración de por
vida. No obstante, con tratamiento, los signos y síntomas de la insuficiencia cardiaca
pueden mejorar, y el corazón algunas veces se fortalece.
Medicamentos
• Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.
• Bloqueadores de los receptores de la angiotensina.
• Betabloqueadores.
• Diuréticos.
• Antagonistas de la aldosterona.
• Inótropos.
• Digoxina.
48. Cirugía y dispositivos médicos
• En algunos casos, los cardiólogos pueden recomendar cirugía cardiovascular para
tratar el problema causante.
• Cirugía de bypass coronario.
• Reparación o reemplazo de la válvula del corazón.
• Implantación de desfibrilador cardio desfibrilador
• Terapia de resincronización cardiaca, o marcapasos.
• Dispositivos de asistencia ventricular.
• Trasplante de corazón.
50. ANEURISMA DE AORTA
• El aneurisma de aorta es una crecimiento anormal de esta arteria
• La aorta es el vaso sanguíneo más grande del cuerpo y su función es transportar
la sangre hacia todo el cuerpo.
• Los aneurismas Pueden producirse en cualquier parte de la aorta y estos pueden
tener una forma de tubo o redonda.
51. TIPOS DE ANEURISMA DE AORTA
• Aneurisma de aorta abdominal
• El aneurisma de aorta abdominal se produce en la porción inferior de la aorta
(que está ubicada por debajo del diafragma)
• Por lo tanto, el tratamiento puede variar según el tamaño, la localización y la
progresión del crecimiento del aneurisma.
• Esto puede incluir desde su observación hasta una cirugía de urgencia.
• Cuando el aneurisma crece muy rapido (mas de 6 mm en un año); es necesario
realizar reparación del mismo
53. SIGNOS Y SINTOMAS
• A menudo, una aneurisma de aorta abdominal crecen de forma lenta y, en general,
sin síntomas, lo que dificulta su detección.
• Algunos aneurismas nunca se rompen.
• Muchos aneurismas son pequeños y permanecen así, aunque una gran cantidad
puede crecer con el paso del tiempo.
• A medida que crece el aneurisma, los pacientes pueden sentir los siguientes
síntomas:
• Una sensación de pulsación cerca del ombligo
• Dolor constante y profundo en el abdomen o al costado
• Dolor de espalda
• Sensación de un dolor intenso en el abdomen “como si lo atravesara un cuchillo”
54. • Diagnóstico:
• Los aneurismas de aorta abdominal generalmente son detectado de forma
incidental. Es decir, no dan síntomas
• Para diagnosticar una aneurisma de aorta abdominal, un cardiólogo evaluarán
tu historia clínica y antecedentes familiares, y realizarán una exploración física.
55. Las pruebas especiales que se pueden realizar son las siguientes:
• Ecografía abdominal.
• Tomografía computarizada.
• Resonancia magnética.
56. • Tratamiento:
• El objetivo del tratamiento es prevenir la ruptura. Por lo general, las opciones de
tratamiento son la vigilancia médica, el control de los factores de riesgo
cardiovascular o la cirugía.
59. • El aneurisma de aorta torácica es un área debilitada que se encuentra en la parte
superior de la aorta.
• Puede causar un desgarro en la pared de la arteria y provocar un sangrado que
puede poner en riesgo la vida.
• Es posible que los aneurismas de aorta torácica pequeños y de crecimiento lento
nunca se rompan, a diferencia de los aneurismas grandes y de crecimiento
rápido.
60. Síntomas:
• Si el aneurisma de aorta torácica crece, algunas personas pueden observar lo siguiente:
• Sensibilidad o dolor en el pecho
• Dolor de espalda
• Ronquera
• Tos
• Falta de aire
61. Diagnóstico:
• Los aneurismas de aorta torácica con frecuencia se detectan durante las pruebas
médicas de rutina, como radiografías de tórax, tomografías computarizadas,
ecocardiogramas o ecografías abdominales, que suelen solicitarse por otros
motivos.
62. Tratamiento del aneurisma de aorta torácica
• El objetivo del tratamiento es prevenir que el aneurisma crezca e intervenir antes
de que se rompa.
• La decisión del tipo de tratamiento que dependerá del tamaño y de lo rápido de
su crecimiento.
63. • Cirugía a tórax abierto.
• Cirugía endovascular.
64. ARRITMIA CARDÍACA
• La arritmia cardíaca (también llamadas palpitaciones) son problemas en el ritmo
cardíaco, que ocurren cuando los impulsos eléctricos que coordinan los latidos
cardíacos no funcionan correctamente, lo que hace que el corazón lata de forma
rápido, demasiado lento o de una manera irregular.
65. Para el diagnóstico de una arritmia cardíaca, un cardiólogo revisará los síntomas presentes,
antecedentes médicos, y realizará un examen físico. También puede realizar unas pruebas de
monitoreo cardíaco que son específicas para detectar las arritmias. Estas pueden incluir:
• Electrocardiograma
• Monitor Holter
• Prueba de Esfuerzo
66. Causas de la arritmia cardíaca
• Un ataque cardíaco que esté ocurriendo en el momento.
• Cicatrización del corazón provocada por un ataque cardíaco antiguo.
• Cambios en la estructura del corazón, por ejemplo, a raíz de una cardiomiopatía.
• La obstrucción de arterias del corazón (enfermedad de las arterias coronarias).
• Presión arterial alta.
• Hipertiroidismo o hipotiroidismo.
• Tabaquismo.
• Consumo de demasiado alcohol o cafeína.
• Abuso de drogas.
67. • Tumores o trombos que se generan adentro del corazón
• Estrés.
• Ciertos medicamentos y suplementos, como los medicamentos de venta libre
para el resfrío o la alergia y los suplementos nutricionales.
• Diabetes.
• Apnea del sueño.
• Genética.
68. Algunos síntomas de arritmia cardíaca son:
• Agitación en el pecho.
• Aceleraciones en los latidos del corazón (taquicardia)
• Latidos del corazón lentos (bradicardia).
• Dolor en el pecho.
• Dificultad para respirar.
• Aturdimiento o mareos.
• Sudoración.
• Desmayo o desvanecimiento.
69. TRATAMIENTO
• Si los latidos cardíacos lentos (bradicardias) no tienen una causa que pueda ser
corregida, su tratamiento generalmente es el marcapasos, ya que no existen
medicamentos que puedan acelerar el corazón de manera segura.
• El tratamiento para los latidos cardíacos acelerados, pueden incluir uno o más de
los siguientes tratamientos:
• Maniobra vagal. Maniobras particulares que incluyen mantener la respiración y
presionar, sumergir la cara en agua helada o toser.
70. • Medicamentos.
• Cardioversión. Para una fibrilación auricular la cardioversión, consiste en
administra una descarga eléctrica al corazón por medio de paletas o parches que
se aplican en el pecho. La corriente afecta los impulsos eléctricos en el corazón y
puede restablecer el ritmo cardíaco normal.
• Ablación con catéter. Consiste en pasar uno o más catéteres por los vasos
sanguíneos hasta llegar al corazón.
71. Hipertensión Arterial
• La hipertensión arterial es la elevación sostenida de la tensión arterial sistólica
en reposo (≥ 130 mmHg) o la tensión arterial diastólica (≥ 80 mmHg) en reposo.
La hipertensión arterial sin causa documentada (primaria, antes conocida
como hipertensión esencial)
72. • La hipertensión arterial (HTA) primaria está provocada por la interacción de
diversos factores genéticos y ambientales que alteran el funcionamiento de uno
o de más de los sistemas participantes en la regulación de la presión arterial, lo
que provoca que la presión arterial se mantenga en un nivel más elevado.
73. El manejo diagnóstico incluye:
• 1) confirmación del diagnóstico de HTA
• 2) determinación de la causa de HTA (primaria o secundaria)
• 3) valoración del riesgo cardiovascular, complicaciones orgánicas y de las
enfermedades acompañantes.
74. • Medición de la presión arterial
• Pruebas de laboratorio
• ECG
• Medición de la presión arterial fuera de la consulta
75. Tratamiento crónico
• Principios generales
• 1. El tratamiento crónico de la HTA incluye:
• 1) cambios del estilo de vida
• 2) uso de fármacos antihipertensivos
• 3) modificación de otros factores de riesgo cardiovascular.