Evolución tecnológica de los equipamientos en los       hospitales comarcales de la XHUP:Congreso Nacional de la Sociedad ...
1. Antecedentes2. Los hospitales comarcales y sus equipamientos3. Evolución tecnológica de los equipamientos4. Conclusiones
1. AntecedentesLos hospitales en el momento del traspaso de competencias         INSALUD                                  ...
1. AntecendentesPrincipales hitos      1980                   1990             1993 ...2004                 2004 ...2012De...
2. Los hospitales comarcales y sus equipamientosLa LOSC y los principios informadores del modelo sanitario catalán        ...
2. Los hospitales comarcales y sus equipamientosLa Red Hospitalaria de Utilización Pública                                ...
2. Los hospitales comarcales y sus equipamientosLa Red Hospitalaria de Utilización PúblicaDe los 33 Hospitales Comarcales,...
2. Los hospitales comarcales y sus equipamientosCaracterísticas generalesUbicación: medio rural y urbanoPoblación: entre 4...
2. L hospitalesLa mejora de la accesibilidad y su influencia en la logística- Accesibilidad exterior- Accesibilidad interi...
2. Los hospitales comarcales y sus equipamientosFlexibilidad. Clasificación de circulacionesEstructuras flexibles y elásti...
2. L hospitalesCalidad, sostenibilidad y tecnologíaEl diseño de los centros y la elección del equipamiento tienen como obj...
3. Evolución tecnológica de los equipamientosMarco generalEvolución tecnológicaIncorporación de las TIC                   ...
3. Evolución tecnológicaIncidencia en los servicios de soporte al hospitalServicios generales y logísticosFarmaciaLaborato...
3. Evolución tecnológicaIncidencia en otros servicios del hospitalArxivo Historias Clínicas                               ...
3. Evolución tecnológicaIncidencia en los servicios asistenciales del hospitalBloque quirúrgicoBloque obstétricoUnidad de ...
3. Evolución tecnológicaIncidencia en el diagnóstico por la imagenTAC (incorporación)RNM (reserva de espacio)Radiología   ...
3. Evolución tecnológicaMantenimientoLa mejora tecnológica implica que los servicios de mantenimiento de electromedicina d...
3. Evolución tecnológicaInversiónRepercusión del coste del equipamiento en la actuació inversora   350   300   250        ...
4. ConclusionesMejoras del modelo de Hospital Comarcal                             PROXIMIDAD A                           ...
Muchas gracias por su atención   Pilar Muñoz Sánchez   Responsable de la Unitat d’Equipaments   Àrea de Patrimoni i Invers...
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  1. 1. Evolución tecnológica de los equipamientos en los hospitales comarcales de la XHUP:Congreso Nacional de la Sociedad Española de Electromedicina e Ingeniería Clínica (SEEIC) Barcelona, 26, 27 y 28 de septiembre de 2012
  2. 2. 1. Antecedentes2. Los hospitales comarcales y sus equipamientos3. Evolución tecnológica de los equipamientos4. Conclusiones
  3. 3. 1. AntecedentesLos hospitales en el momento del traspaso de competencias INSALUD 1950 1960 1970 1980 31.610 Personas 742.886 m2 14 Hospitales 42 Ambulatorios 107 Consultorios 54 Servicios de urgencias o Grandes complejos sanitarios y hospitalarios provinciales o 200-800 camas o 60.000 – 90.000 m2 o Soluciones de planta en monobloc o torre sobre zócalo o Estructuras rígidas y Monumentales o Poca relación con el medio natural o urbano OTRAS PROCEDENCIAS o Hospitales procedentes de Fundaciones y Patronatos 3
  4. 4. 1. AntecendentesPrincipales hitos 1980 1990 1993 ...2004 2004 ...2012De los traspasos a la LOSC Un modelo propio de equipamientos de salud- Traspaso a las CCAA - Los principios del modelo - 11 nuevos hospitales sanitario previsto por la LOSC- Creación de la XHUP (1985) se traducen en el diseño y el- Ley General de Sanidad (1986) modelo arquitectónico- Ley de ordenación sanitaria de - Desarrollo de una nuevaCatalunya (1990) tipología de hospitales- Creación del Servei Català de la - Modernización y ampliaciónSalut (1991) de la red en todos los niveles asistenciales
  5. 5. 2. Los hospitales comarcales y sus equipamientosLa LOSC y los principios informadores del modelo sanitario catalán Ley 15/1990 de ordenación sanitaria de Catalunya Principios informadores de la ley 15/1990 con incidencia en el modelo hospitalario Integración, descentralización y desconcentración de servicios Superación de las desigualdades territoriales Homogeneización de las prestaciones El modelo sanitario Potenciar los Hospitales Comarcales
  6. 6. 2. Los hospitales comarcales y sus equipamientosLa Red Hospitalaria de Utilización Pública 2 2,1 camas / 1000 Hab. 14 15 22 63 Hospitales 5 Hospitales de alta tecnología 6 Hospitales monográficos de alta tecnología 7 Hospitales de referencia de alta resolución 12 Hospitales de referencia 33 Hospitales comarcales 6
  7. 7. 2. Los hospitales comarcales y sus equipamientosLa Red Hospitalaria de Utilización PúblicaDe los 33 Hospitales Comarcales, 14 se han construido durante el período 1985-2012 y responden a loscriterios expuestos en este documento. Los 19 restantes son centros acreditados que no siempre llegan aestos estándares de diseño. Nuevos Hospitales Comarcales o grandes reformas 1985-2012 Hospital de Mollet Hospital d’Olot Hospital Comarcal de l’Alt Penedès Hospital Sant Joan de Déu de Martorell Hospital Comarcal de la Selva Hospital de Santa Caterina (Salt) Hospital de Figueres Espitau dera Val d’Aran Hospital de l’Esperit Sant Hospital Comarcal de Móra d’Ebre Hospital de Sant Boi Hospital de Puigcerdà Hospital del Vendrell Hospital Comarcal del Pallars 7
  8. 8. 2. Los hospitales comarcales y sus equipamientosCaracterísticas generalesUbicación: medio rural y urbanoPoblación: entre 40.000 y 150.000 personasCambio de escala: superfície media 20.000 m2 (de 4.000 m2 a 46.000 m2)De 200 a 350 camasEspecialidades y servicios básicos: medicina general, traumatología, ginecología y obstetriciaEstructura arquitectónica: horizontal, flexible y adaptada a futuros crecimientos del edificioInstalaciones y espacios preparados para incorporar las nuevas tecnologías y equipamiento más actualacorde con el nivel de exigencia de las prestaciones 8
  9. 9. 2. L hospitalesLa mejora de la accesibilidad y su influencia en la logística- Accesibilidad exterior- Accesibilidad interiorSoluciones exteriores que facilitan el acceso logísticoy de suministros al Hospital.Soluciones interiores que facilitan el suministro ymantenimiento. 9
  10. 10. 2. Los hospitales comarcales y sus equipamientosFlexibilidad. Clasificación de circulacionesEstructuras flexibles y elásticas: adaptabilidad de loscentros a los cambios de programa.Circuitos sucio-limpio: prevención infecciones.Diferenciación de las circulaciones: personal/usuario 10
  11. 11. 2. L hospitalesCalidad, sostenibilidad y tecnologíaEl diseño de los centros y la elección del equipamiento tienen como objetivo asegurar: una relación coste/calidad adecuada; unos centros sostenibles, energéticamente eficientes y de bajo mantenimento.Los nuevos centros incorporan también los avances tecnológicos disponibles y las tecnologías de lainformación y la comunicación (TIC) en coherencia con la actividad básica que se le asignen. 11
  12. 12. 3. Evolución tecnológica de los equipamientosMarco generalEvolución tecnológicaIncorporación de las TIC Mejora de los servicios e incremento de la capacidad resolutivaMenor complejidad en su uso Mejora de las condiciones de trabajo y motivación del personalMenor coste económico Mejora de la percepción de los usuarios 12
  13. 13. 3. Evolución tecnológicaIncidencia en los servicios de soporte al hospitalServicios generales y logísticosFarmaciaLaboratorioGestor de colas Mejora la circulación de los usuariosDistribución automatizada (carros) Mejora de la organización del trabajoRecogida de ropa sucia Seguridad respecto a la caducidad de los medicamentos(tubo neumático) Ahorro económico: stock fungibles y ajuste en laDispensación automática de medicamentos dispensaciónAlmacenes horizontales Rapidez en el resultado de las analíticas 13
  14. 14. 3. Evolución tecnológicaIncidencia en otros servicios del hospitalArxivo Historias Clínicas Desaparición de la historia clínica en papelDigitalización HHCC RapidezExportación de datos Fiabilidad 14
  15. 15. 3. Evolución tecnológicaIncidencia en los servicios asistenciales del hospitalBloque quirúrgicoBloque obstétricoUnidad de DialisisCentral de monitorización Aumento de la fiabilidad diagnósticaSistema de integración (videoconferencia) Nuevas técnicas menos invasivas para el pacienteLaparoscopia Apoyo de profesionales de hospitales deParto natural referencia o de alta tecnologíaIncorporación de la Dialisis Dota a la docencia de nuevas posibilidades 15
  16. 16. 3. Evolución tecnológicaIncidencia en el diagnóstico por la imagenTAC (incorporación)RNM (reserva de espacio)Radiología Aumento de la fiabilidad diagnósticaMamografía Técnicas médicasde diagnóstico a distancia, evitandoEcografía desplazamientos al usuario Incorporación de nuevo equipamiento, aumentando la prestación de servicios Apoyo de profesionales de hospitales de referencia oDigitalización de alta tecnologíaProgramas más avanzados Dota a la docencia de nuevas posibilidades Diagnóstico a distancia 16
  17. 17. 3. Evolución tecnológicaMantenimientoLa mejora tecnológica implica que los servicios de mantenimiento de electromedicina de los hospitalescomarcales se hayan adaptado a este cambio: personal más cualificado y más experto en estas áreas; servicio de mantenimiento mucho más rápido, eficaz y resolutivo. 17
  18. 18. 3. Evolución tecnológicaInversiónRepercusión del coste del equipamiento en la actuació inversora 350 300 250 INVERSIÓN EN 200 EQUIPAMIENTOS (M €) 150 INVERSIÓN EN PROYECTOS 100 Y OBRAS (M €) 50 0 Ratio Hospital Comarcal: 350 – 400 €/m2 Ratio CAP: 200 – 250 €/m2 18
  19. 19. 4. ConclusionesMejoras del modelo de Hospital Comarcal PROXIMIDAD A LA POBLACIÓN MEJORA EN EL MANTENIMIENTO 19
  20. 20. Muchas gracias por su atención Pilar Muñoz Sánchez Responsable de la Unitat d’Equipaments Àrea de Patrimoni i Inversions Servei Català de la Salut (CatSalut) pmunoz@catsalut.cathttp://canalsalut.gencat.cat

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