2. Lo que encontrará Donde lo encontrará
Más información significa Páginas
estar mejor preparado. Actitudes y creencias
4-5
¿Qué es el trastorno bipolar?
Este folleto tiene por objeto ayudarlo a conocer
el trastorno bipolar y las formas en que puede
participar del plan de tratamiento. Metas para controlar el trastorno bipolar 6-7
Como en cualquier otro caso, consulte a su médico
para obtener más información.* Medicamentos
Una de las medidas más importantes es tomar Medicamentos para el trastorno bipolar: 8-9
los medicamentos de acuerdo con las ¿cómo actúan?
indicaciones del médico. Para la mayoría de las
personas, es más fácil decirlo que hacerlo. Mis medicamentos: ¿cómo aprovecharlos al máximo? 10-11
Estilo de vida
Cumplimiento del uso de medicamentos: 12-13
¿cuál es el mejor método?
Tabla mensual de estados de ánimo 14-15
Comunicación con el equipo de atención médica
Visitas al consultorio: ¿cómo prepararse? 16-17
Otros recursos de ayuda
Ayuda contra el trastorno bipolar: 18-19
¿dónde obtener asistencia?
*En este folleto, la palabra “médico” hace referencia a su
proveedor de atención de médica y también incluye a los
Más información Dorso
enfermeros y asistentes médicos.
2 3
3. Actitudes y creencias
¿Qué es el trastorno bipolar? “No me pasa nada.”
“Suena alarmante. ¿Qué debo hacer?” El trastorno bipolar es un problema de salud real, no sólo de
estado de ánimo, y no se debe a una única causa. Puede
Para comprender mejor sus sentimientos, es importante que
obtenga más información acerca del trastorno bipolar, las originarse por cambios en la forma en que interactúan las
opciones de tratamiento actuales y la forma en que puede células del cerebro y, si bien no tiene cura, es posible
participar del plan de tratamiento. controlar sus síntomas.
• ¿Qué es el trastorno bipolar? Cuidados diarios del trastorno bipolar
El trastorno bipolar es una enfermedad que afecta el cerebro Tome los medicamentos diariamente de acuerdo
y puede provocar cambios bruscos en el estado de ánimo,
con las indicaciones del médico, incluso si se
diferentes de los altibajos que puede experimentar cualquier
persona. Los síntomas del trastorno bipolar pueden ser graves. siente mejor. Esto implica cumplir con:
• ¿Cuáles son los síntomas del trastorno bipolar? ✔ El medicamento correcto
Los síntomas del trastorno bipolar varían desde picos “altos” ✔ La dosis correcta
de estado de ánimo, denominados manías, hasta picos
extremadamente “bajos”, denominados depresión. ✔ El horario correcto
Estas oscilaciones del estado de ánimo o episodios
Asista a todas las citas al consultorio.
pueden durar días, meses o más tiempo.
Algunos de los signos y síntomas de manía son: Considere la posibilidad de hacer terapia
(psicoterapia).
– Sensación de mucha “energía” o de
Manía grave
estar demasiado bien Procure llevar un registro de sus estados de
– Extrema irritabilidad ánimo y averigüe cuáles son los factores que
– Exceso de energía y menos necesidad de dormir los afectan y las señales de alerta.
– Pensamientos acelerados Hípomania
(manía leve a
– Facilidad de distracción moderada) Siga un cronograma regular de ejercitación y
– Actitud de tomar riesgos extremos horas de sueño y mantenga una dieta
Estado de ánimo normal
Algunos de los signos y síntomas de depresión son: saludable, ya que esto puede ser útil para
controlar el trastorno bipolar.
– Sensación de falta de energía, desazón o tristeza Depresión leve a
– Sentimientos de culpa e inutilidad moderada Evite el abuso de drogas (ya sean drogas
– Problemas de concentración ilegales o fármacos con o sin receta) y alcohol.
– Cambios en los hábitos para dormir
Depresión grave
– Cambios en el peso o el apetito Analice la posibilidad de utilizar la lista de la página
– Pensamientos suicidas o relacionados con siguiente para establecer las metas que desea alcanzar.
4
la muerte
5
4. Actitudes y creencias
Metas para controlar el
trastorno bipolar ta 5
Participe activamente en el tratamiento del trastorno bipolar. Me
Consulte a su médico para elegir una o más metas en las que Actividades de riesgo o fuera de lo común
esté dispuesto a trabajar ya mismo. Analizaré la posibilidad de pedirle a un amigo o
ta 1 familiar de confianza que vigile las señales de
Me cambio en mi comportamiento.
ta 6
Medicamentos Me
Tomaré los medicamentos de acuerdo con las Registro del estado de ánimo
indicaciones del médico, incluso si me siento mejor. Llevaré un registro de mis estados de ánimo y
Me comunicaré con el médico si tengo alguna duda trataré de aprender cuáles son los factores que
ta 7 los afectan y las señales de alerta.
ta 2 sobre los medicamentos. Me
Me
Visitas al consultorio Pedir ayuda
Asistiré a todas las citas al consultorio. Analizaré la posibilidad de unirme a un grupo de
apoyo para el trastorno bipolar.
Le comunicaré a mi médico si tengo alguna dificultad para
ta 3 tomar los medicamentos de acuerdo con las indicaciones. Solicitaré la ayuda de mis familiares y amigos
Me más cercanos y de los profesionales médicos
ta 8 cuando la necesite.
Psicoterapia Me
Tendré en cuenta la posibilidad de conversar con un Emergencias
terapeuta o grupo de terapia acerca de mis sensaciones.
Si tengo pensamientos suicidas o relacionados
ta 4 Asistiré a todas las sesiones de terapia programadas. con la muerte, llamaré al 911, a mi médico o a
Me National Hopeline Network (Red Nacional de
Cuidados propios Esperanza) al 800-SUICIDE (800-784-2433).
Respetaré un cronograma, lo que incluye alimentarme Me comunicaré con mi médico de inmediato si
correctamente, realizar una actividad física y mantener los síntomas empeoran.
horarios regulares para dormir de acuerdo con las
indicaciones del médico. Le comunicaré a mi médico de inmediato si
tengo problemas de drogas o alcohol.
Intentaré aprender métodos para reducir el nivel de estrés,
como por ejemplo ejercicios físicos, relajación o lectura.
Evitaré el abuso de drogas (ya sean drogas ilegales
6 o fármacos con o sin receta) y alcohol. 7
5. Medicamentos
Attitudes and Beliefs
Terapia electroconvulsiva
Medicamentos para el trastorno (ECT, por sus siglas en inglés)
bipolar: ¿cómo actúan? Otra de las opciones para el tratamiento del
El trastorno bipolar puede controlarse con eficacia. El trastorno bipolar es la terapia electroconvulsiva
(ECT), que puede ser de gran utilidad para las
médico puede recetarle uno o más medicamentos para
personas que no responden correctamente a los medicamentos
ayudarlo a controlar su estado de ánimo y sentirse mejor.
o cuya condición es grave. Esta terapia puede ser altamente
Siga las indicaciones del médico para aprovecharlos al eficaz para tratar casos graves de manía o depresión.
máximo. A continuación se indican los tipos de medica-
mentos más utilizados para controlar los síntomas del “Los medicamentos me provocan efectos
trastorno bipolar. secundarios, ¿debo dejar de tomarlos?”
Estabilizadores del estado de ánimo • Todos los medicamentos provocan efectos secundarios.
• Se utilizan para aliviar los episodios de manía y depresión y Indíquele a su médico si sufre estos efectos y colabore para
evitar episodios futuros. controlarlos:
• Pueden usarse solos o con otros medicamentos para el – El médico puede cambiar la dosis o recetarle otro
trastorno bipolar. medicamento para ayudar a reducir los efectos
secundarios.
Antipsicóticos – Si los efectos no desaparecen, el médico puede
• Se utilizan para tratar los episodios maníacos o depresivos cambiar el tratamiento.
agudos relacionados con el trastorno bipolar.
• Nunca deje de tomar los medicamentos sin antes consultar
• Pueden usarse solos o con otros medicamentos para el
al médico, que es la única persona autorizada para cambiar
trastorno bipolar.
el medicamento o la dosis.
Antidepresivos
• Pueden utilizarse junto con estabilizadores del estado de “¿Es necesario que continúe tomando el
ánimo en personas con episodios de depresión. medicamento si me siento bien?”
• Continúe tomando los medicamentos de acuerdo con las
• Si se utilizan solos, pueden aumentar las posibilidades de
indicaciones para evitar que los síntomas regresen, ya que
que una persona con depresión pase a sufrir manía.
posiblemente se siente mejor por este motivo.
Solicite ayuda a su médico o farmacéutico para • Durante los períodos de estabilidad, haga una lista de las
primeras señales de manía o depresión para mostrársela a
completar la tabla de medicamentos de la página 10.
su médico y sus familiares y amigos más cercanos.
8 9
6. Medicamentos
Tenga paciencia. Es posible que tarde algunas semanas en
sentirse mejor y que los resultados finales demoren aún más
Mis medicamentos: ¿cómo tiempo. Sin embargo, es importante que no deje de tomar los
aprovecharlos al máximo? medicamentos para evitar que los episodios se repitan.
Tenga cuidado con los tratamientos “naturales”. Los efectos
Complete la siguiente tabla con todos los medicamentos que
de los suplementos nutricionales en el tratamiento del trastorno
toma. De esta forma, sabrá cómo, cuándo y por qué debe
bipolar no están comprobados. Algunas hierbas, minerales y
tomarlos. Asegúrese de conocer el nombre, la forma exacta, suplementos influyen en el efecto de otros medicamentos. No
el color y las indicaciones de cada medicamento. cambie el tratamiento sin antes consultar a su médico.
Nombre y concentración Dosis Horario Motivo Aspecto de las Fecha de
A Instrucciones especiales
del medicamento píldoras renovación
de la receta
10 Nombre de contacto en el consultorio médico / número de teléfono Nombre de contacto en la farmacia / número de teléfono 11
7. Estilo de vida
Cumplimiento del uso de medica- Si olvida las dosis con frecuencia, estas sugerencias
pueden ayudarlo:
mentos: ¿cuál es el mejor método? • Utilice un pastillero con los días de
la semana y llévelo cuando salga
Una de las medidas más importantes
para controlar los síntomas del de su casa.
trastorno bipolar es tomar los • Use un reloj con alarma.
medicamentos de acuerdo con las
indicaciones del médico. • Deje una nota recordatoria en
el espejo del baño.
Si no toma los medicamentos para el • Deje los medicamentos en un lugar
trastorno bipolar de acuerdo con las indicaciones donde los vea todos los días.
del médico:
• Los medicamentos no tendrán el efecto esperado.
Si olvida renovar sus medicamentos a tiempo:
• La manía o la depresión pueden regresar. • Analice la posibilidad de colocar una nota en el
• Es posible que su estado de ánimo no tenga la almanaque que indique “Renovar el [fecha]”. Elija una
estabilidad deseada. fecha que sea aproximadamente una semana antes de
que el medicamento se
• Existe la posibilidad de que los síntomas no se acabe.
controlen correctamente.
• Asegúrese de tener las
“Estoy tan ocupado que a veces olvido recetas suficientes hasta la
tomar los medicamentos.” próxima visita al médico.
Tomar más de un medicamento diariamente en diferentes • Solicítele al farmacéutico
horarios puede resultar difícil. La clave es crear una rutina que le envíe un recordatorio para renovar las recetas.
que se adapte a su vida:
Puede utilizar la tabla de la página siguiente para
• De ser posible, tome los medicamentos a la misma hora
que realiza otras actividades diarias, por ejemplo, a la registrar diariamente su estado de ánimo. Lleve la
mañana cuando se cepilla los dientes o a la noche con tabla cuando acuda al consultorio.
la cena. Consulte a su médico sobre la posibilidad de
establecer una rutina.
12 13
8. Estilo de vida
Tabla mensual de estados de ánimo
Procure completar la tabla todos los días. Si está Marque la casilla correspondiente a su estado de ánimo. Si
enfermo o sufre un episodio, pídale a un familiar o amigo sufre episodios de manía y depresión el mismo día, marque
de confianza que la complete, ya que la información que todos los estados de ánimo por los que haya atravesado.
registre durante este período es muy importante, aunque Complete todas las casillas correspondientes a los hábitos de
no se sienta con ánimo para realizar esta tarea. sueño, medicamentos, efectos secundarios y peso.
DÍA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Manía grave (fuerte)
(no puede realizar ninguna actividad o está internado)
Manía moderada (intermedia)
(puede hacer actividades pero le cuesta terminarlas)
Manía leve (tiene más energía, lo que implica
sentirse realmente bien o más irritable)
Estabilidad (estado correcto)
Depresión leve (se siente un poco
desganado, y puede sentir tristeza o desánimo)
Depresión moderada (intermedia) (puede
realizar algunas actividades pero con más dificultad)
Depresión grave (fuerte)
(no puede realizar ninguna actividad o está internado)
Ansiedad (nerviosismo o preocupación)
Irritabilidad (ira)
Medicamentos (marque las casillas para indicar si tomó
todos los medicamentos de acuerdo con las indicaciones)
Efectos secundarios (marque las casillas que
correspondan y describa los efectos en el cuadro de abajo)
Horas de sueño (indique la cantidad de horas)
Peso (semanal)
Notas de este mes: describa los factores que le provocaron estrés (como discusiones, problemas en el trabajo o o su casa, un nuevo empleo, etc.), efectos secundarios, dificultades con los medicamentos o el ciclo menstrual.
Fecha Comentarios Fecha Comentarios
14 15
9. Comunicación con el equipo de atención médica
Attitudes and Beliefs
Algunas preguntas para mi médico o farmacéutico:
• ¿Cuál es el nombre del medicamento y cómo actúa?
Visitas al consultorio:
¿cómo prepararse?
• ¿Cómo y cuándo debo tomarlo, y por cuánto tiempo?
Antes de acudir al consultorio del médico, anote las preguntas
que desea realizarle. El médico puede ayudarlo con su plan de
tratamiento. • ¿Cuándo y cómo debo renovar la receta?
“Me incomoda hacerle algunas preguntas al
médico.” • ¿Qué debo hacer si olvido tomar una dosis?
• Todas las preguntas pueden ser importantes. No tenga
miedo de hablar en forma directa si no entiende algo.
• ¿Otros medicamentos sin receta o recetados pueden influir
• Llame a su médico si tiene algún problema con su
en el efecto del medicamento para el trastorno bipolar?
medicamento o no está conforme con su plan de
tratamiento.
• Pídale a una persona de confianza que lo acompañe a las • ¿Qué alimentos o bebidas pueden modificar los efectos
visitas al consultorio y escriba las respuestas del médico. del medicamento para el tratamiento bipolar? (por
ejemplo, el pomelo o el alcohol)
• No sienta vergüenza de plantear problemas personales,
como por ejemplo acerca de su vida sexual. El médico
está acostumbrado a tratar esos problemas.
• ¿Cómo puedo asegurarme de obtener el mismo
medicamento para el trastorno bipolar cada vez que
Si no comprende las explicaciones del médico: renuevo una receta?
• Solicite información por escrito y averigüe si está
disponible en letras más grandes o en otro idioma.
• ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios? ¿Qué
• A continuación se enumeran algunas preguntas que debo hacer si tengo alguno?
puede hacerle al médico o farmacéutico.
16 17
10. Otros recursos de ayuda
Ayuda contra el trastorno bipolar: Si consume alcohol o drogas:
¿dónde obtener asistencia? • Infórmese antes de decidir sobre el uso de estas
sustancias.
“Me siento solo para controlarlo.” • El abuso de drogas puede incluir drogas ilegales o
Si se siente solo para controlar el trastorno bipolar: medicamentos recetados que se utilizan de manera
• Analice la posibilidad de pedirle a algún familiar o incorrecta. Las drogas y el alcohol pueden interferir
amigo de confianza que lo acompañe a su próxima con los medicamentos para el trastorno bipolar.
visita al consultorio. Consulte a su médico.
• Consulte al médico acerca de algún grupo de apoyo • Evite el uso de drogas ilegales y consulte a su médico
para el trastorno bipolar. Para encontrar un grupo en su acerca de todos los medicamentos recetados que toma.
localidad, visite www.nami.org o llame al 800-950-6264.
Si tiene problemas en el trabajo, su casa o la escuela:
El trastorno bipolar puede afectar la vida cotidiana y las relaciones.
Si tiene dificultades debido al costo de los medicamentos: • Tome los medicamentos de acuerdo con las indicaciones
• Visite www.togetherrxaccess.com, www.gskforyou.com, del médico, incluso si se siente mejor. De lo contrario,
o www.PPARx.org para obtener más información. los síntomas pueden agravarse o regresar.
• Consulte a su médico si la psicoterapia puede ayudarlo.
Si tiene pensamientos sobre el suicidio:
• Llame al 911 y solicite ayuda de inmediato antes de Si realiza actividades de riesgo o fuera de lo común que
actuar bajo la influencia de esos pensamientos. suponen una alta posibilidad de sufrir consecuencias
desagradables (por ejemplo, apostar en exceso o derrochar
• No permanezca solo. Asegúrese de estar acompañado dinero, violencia o actividades delictivas):
por otra persona hasta que llegue la ayuda.
• Observe todo cambio que se produzca. Los cambios en los
• Consulte a su médico o terapeuta. hábitos relacionados con el uso de dinero, el comportamiento
violento o los incidentes repentinos de naturaleza delictiva
Para obtener más información sobre los factores que pueden ser señales de un episodio.
pueden obstaculizar el uso de medicamentos, visite
www.takingmeds.com • Pídale a un amigo o familiar de confianza que vigile las
señales de cambio en su comportamiento.
18 19