Este documento describe los procesos de osificación y reparación ósea. Explica que existen dos tipos de osificación: intramembranosa y encondral. La osificación intramembranosa forma los huesos planos y cortos, mientras que la osificación encondral utiliza un molde de cartílago y forma los huesos largos. También describe el proceso de crecimiento óseo durante la infancia y juventud, el cual depende de las placas epifisiarias, y cómo se reparan las fracturas óseas a través de

1. FISIOLOGÍA ÓSEA
OSIFICACIÓN Y
REPARACIÓN ÓSEA
Universidad Galileo
Dra. Domenica Ralda

2. TEJIDOS DEL CUERPO HUMANO
• El cuerpo humano posee tejidos muy diversos, pero se pueden agrupar en cuatro
tejidos básicos
• 1. TEJIDO NERVIOSO
• 2. TEJIDO EPITELIAL
• 3. TEJIDO CONECTIVO: CONJUNTIVO, CARTILAGINOSO, ÓSEO, ADIPOSOS Y
SANGUÍNEO
• 4. TEJIDO MUSCULAR

3. TEJIDO CONJUNTIVO:
Este tejido lo podemos encontrar en los órganos
los cuales tienen varias capas y normalmente la
mas externa que lo sostiene es tejido conjuntivo
También se encuentra en los ligamentos (unen
huesos) y tendones (unen músculos con huesos)

4. • TEJIDO CARTILAJINOSO
• Tipo de tejido conectivo que tiene la
función de flexibilidad y resistencia
• Ejemplo de cartílago:
orejas
cartílagos de la nariz
tráquea
Articulaciónes

5. • TEJIDO ÓSEO
Es un tejido especializado de tejido conjuntivo, que
constituye los huesos en los seres vertebrados.
Las células que lo forman se llaman osteocitos, osteoblastos
y osteoclastos.
es un tejido muy rígido, resistente a compresiones o
lesiones.
DOS TIPOS:
Tejido óseo esponjoso
Tejido óseo compacto

6. OSIFICACIÓN
FETAL • Es el proceso de formación de tejido óseo (esponjoso y
compacto), a partir de la 6ta semana de gestación.
• Existen 2 tipos de Osificación:
• 1. INTRA-MEMBRANOSA La osificación comienza
directamente sobre una membrana de tejido conectivo
primitivo denso embrionario muy parecido a una matriz
extracelular (no utiliza molde), prácticamente las células
llamadas osteoblastos por medio de su material genético
reconocen como colocar a los osteocitos y asi formar el
hueso.
• 2. ENDOCONDRAL (utiliza un molde cartilaginoso) En
este caso las células que producen el hueso requieren un
molde hecho de cartílago para únicamente llenar el
molde con las células productoras de hueso.

12. OSIFICACIÓN INTRA-MEMBRANOSA
En la división celular embrionaria, se producen las tres
capas precursoras de todas células, el, Ectodermo,
Mesodermo y Endodermo, llamada membrana tri-
laminar,
 Se forma en la 3era semana del desarrollo humano.

16. 17 SEMANAS DE EMBARAZO

17. De esas 3 capas es el Mesodermo (lámina media) el que
dará lugar a las células mesenquimatosas, éstas se
diferenciarán en células osteoprogenitoras (entre algunas
otras).
Donde éstas se diferenciaran en osteoblastos, luego en
osteocitos. Siendo los osteoblastos los encargados de
multiplicarse y producir la osificación o sea la creación de
osteocitos y matriz ósea.

18. OSIFICACIÓN INTRAMEMBRANOSA

19. • Los osteoblastos y los osteocitos son las células
encargadas de producir el tejido humano llamado
HUESO,
• Ahora bien también existe una tercera célula, que es la
encargada de degradar (comerse) a los osteocitos
llegando así a darle forma al hueso.
Esta célula se llama OSTEOCLASTO, ésta a diferencia de
los osteoblastos y los osteocitos, está formada a partir de
las células sanguíneas maternas llamadas macrófagos, que
su función es darle forma al hueso destruyendo los
osteocitos, matriz ósea y produciendo la re-absorción
ósea.

20. De forma práctica los
osteoclastos destruyen los
osteocitos y la matriz ósea,
dándole forma al hueso,
y los osteoblastos siguen
produciendo mas osteocitos,
conformando así la osteona y
por ende la masa ósea.
Los osteoclastos cumplen su
misma función ya sea en la
osificación intra-membranosa
como en la encondral.

21. En la osificación intramembranosa: el
colágeno, osteocalcina,
y plasma sanguíneo materno, son
necesarios para que interactúen con el
osteocito.
Formándose así el tejido óseo
embrionario.

24. • De la osificación intramembranosa da forma a los huesos planos
y cortos como: el cráneo, clavícula, mandíbula, huesos de la
mano, pie, esternón, otras.

26. OSIFICACION ENDOCONDRAL
Nuevamente las células mesenquimatosas,
provenientes del Mesodermo embrionario, se
diferenciaran ahora primero a células condro-
progenitoras y éstas en condroblastos que darán
nacimiento a los condrocitos, que forman y llenaran el
interior de “un cartílago molde hecho de cartilago,
que actuará como molde de osificación, rodeado por
una membrana externa llamada pericondrio”.
 Así dará formación a los huesos largos como lo son
los huesos que forman parte de las diferentes
articulaciones Pj, femur, cadera, humero, cubito y
radio, tibia y peroné, y otros

27. OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL
MESODERMO
CELULAS
MESENQUIMATOSAS
CELULAS
CONDROPROGENITORAS
CONDRO-
BLASTOS
CONDROCITOS

28.  Paso 1: Se dispone de un molde de cartílago constituido por células
mesenquimatosas que en esta etapa producirán, condrocitos y
condroblastos para la formación y llenado del cartílago molde.

29. Cuando el cartílago molde ya esta formado, ahora en la parte media de
este cartílago-molde, empiezan a reunirse todas las células
mesenquimátosas, que ahora dejaran de formar la línea celular condro y
empezarán a activar la formación de la línea ósteo, inicialmente
células osteo-progenitoras y estas en oteoblastos y por ultimo estos darán
origen a los osteocitos, de esta manera empieza a formarse hueso en el
centro del cartílago molde.

30. OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL

31. Esta área de gran
división celular formadora
de hueso, localizada en el
centro del cartílago
molde se llama “collar
diafisiario”.

32. En ese sitio de alto reemplazo celular (collar diafisiario) es dónde se da
origen la osificación ENCONDRAL por medio del reemplazo de
condrocitos (como producto de la osificación mueren) por osteoblastos y
estos dividiéndose en osteocitos, así dejando de ser cartílago el cartilago
molde y pasando a ser HUESO, formando entonces masa ósea y hay
reemplazo del pericondrio por periostio.
Debido al aparecimiento del collar diafisiario en el centro del cartílago
molde, se dice entonces que la osificación encondral inicialmente ocurre
del centro del cartílago en dirección a los extremos del futuro hueso.

34. • Paso 2:
• Los vasos sanguíneos maternos
penetrarán en el cartílago molde
en el collar diafisiario y en
conjunto con las células
mesenquimatosas, osteo-
progenitoras, osteoblastos y
osteocitos CONFORMAN EL
CENTRO DE OSIFICACIÓN
PRIMARIA (COP)

35. • la sangre materna que ingresa tiene la
finalidad de:
• Nutrir la osificación y
• también la función de empujar las células
mesenquimatosas hacia los extremos
diafisiarios del hueso a manera de
apresurar la osificación
• la sangre materna penetra y compacta la
formación celular dejando osteocitos
compactados y a la vez esta formando el
canal medular llenándolo de sangre
materna (medula ósea roja embrionaria

36. • Paso 3: La gran mayoría de condrocitos van muriendo
a consecuencia de la mineralización ósea producida
por la división celular de los osteoblastos en
osteocitos. Dándose así, el reemplazo de tejido
cartilaginoso a tejido óseo.
• Los vasos sanguíneos maternos crecen a lo largo del
centro de la cavidad ósea, buscando los extremos del
futuro hueso, en su camino dejan así formado el canal
canal medular, que será ocupado por la medula ósea
roja.
• Las células osteo-progenitoras también acompañan a
los vasos sanguíneos hacia los extremos, produciendo
osificación en su migración.

38. • Paso 4: Recordemos que la sangre materna al
ingresar al collar diafisiario y formar el centro de
osificación primario empujo células
mesenquimatosas y osteoprogenitoras hacia los
extremos del cartílago molde (futuras epífisis del
hueso) por lo que se inicia a reconocer una zona
de organización celular de células
mesenquimatosas productoras de células osteo-
progenitoras en cada futura epífisis (extremo
superior e inferior del hueso). Allí rodeada de
cartílago (condrocitos), aparecen los

39. • CENTROS DE OSIFICACIÓN SECUNDARIOS (COS) (células
mesenquimatosas produciendo células osteoprogenitoras, éstas
produciendo osteoblastos, que producirán osteocitos), formando hueso
ahora de los extremos (epífisis) hacia el centro (diáfisis).

40.  Características importantes en la formación de centros de osificación:
1. El centro de osificación secundario se forma primero el epifisiario
superior y después el inferior.
2. El centro de osificación secundario carece de medula ósea.
3. La dirección de la osificación del centro de osificación secundario
es de los extremos (epífisis) hacia el centro (diáfisis).
4. La dirección de la osificación del centro de osificación primario es
del centro (diáfisis) hacia los extremos superior e inferior (epífisis)
5. Entre el centro de osificación primario y el centro de osificación
secundario quedará atrapado cartílago hialino.
6. El mecanismo por el cual crecen los huesos largos depende
totalmente de la presencia de cartílago entre las epífisis y la diáfisis
durante todo el periodo de crecimiento.

42. FORMACIÓN DEL CARTÍLAGO
ARTICULAR Y PLACA EPIFISIARIA
 El cartílago que recubre la epífisis ósea superior e inferior esta ahí desde la
formación del cartílago molde y no es víctima de la osificación ya que el centro
de osificación secundario osifica del extremo donde se encuentra hacia el
centro del hueso, dejando aislado un segmento de cartílago, el cual se llama
“cartílago articular” el cual se encuentra en dirección contraria a la diáfisis.
 Entre el centro de osificación secundaria que osifica del extremo hacia le centro
y el centro de osificación primaria que osifica de centro (diáfisis) hacia los
extremos (epífisis), se conserva cartílago hialino, el cual queda acorralado entre
el centro primario y el centro secundario de osificación, tomando el nombre de
“Placa Epifisiaria” o también llamado cartílago de crecimiento y es la que
permite el crecimiento longitudinal de los huesos largos.
 Funcionando como guía de crecimiento para los osteocitos que se producen a
partir de la estimulación del osteoblasto por la hormona del crecimiento.

45. CRECIMEINTO ÓSEO

46.  El proceso de crecimiento óseo, ocurre durante la infancia y la primera
juventud, en el cual los huesos crecen manteniendo su forma externa.
 Esto se debe a la modelación de las superficies externa e interna del
hueso, en que se deposita (osteoblastos) y reabsorbe (osteoclastos)
tejido óseo en distintas zonas.
 La modelación se caracteriza porque las actividades de formación de
nuevo hueso y resorción ósea selectiva, son independientes entre sí,
con un predominio neto de la formación ósea por parte de los
osteoblastos.
 Este proceso de modelación de los huesos, lleva al incremento
constante de la masa ósea, durante el periodo de crecimiento, hasta
alcanzar un valor máximo de “masa ósea pico” alrededor de los 20-25
años

47.  Las placas epifisiarias se cierran entre los 18 y 25 años de edad; es
decir, dejan de dividirse las células osteoprogenitoras en
por lo tanto el hueso deja de crecer longitudinalmente. Mas sin
envagro la reabsorción ósea dada por la acción de los osteoclastos
la multiplicación de los osteoblastos a osteocitos continua durante
toda la vida.
 La placa epifisiaria se desvanece, si bien persiste una característica ósea
llamada línea epifisaria. La aparición de esta última indica que se ha
interrumpido el crecimiento longitudinal del hueso.
 La clavícula es el último hueso en que ocurre este fenómeno.
 Los huesos martillo, yunque y estribo (oído medio) dejan de crecer
desde el nacimiento.
 Si una fractura afecta la placa epifisaria en la niñes-juventud, cuando la
persona alcance la estatura adulta, el hueso fracturado puede quedar
más corto de lo normal. Ello se debe a que el daño al cartílago, que es
a-vascular (sin sangre), acelera el cierre de la placa epifisaria,
produciendo un estancamiento en su crecimiento.

48. REPARACIÓN ÓSEA

49. Tanto los osteoblastos, como los
osteoclastos, son capaces de aumentar su
actividad, en respuesta a una mayor
demanda fisiológica, como la que produce
un incremento de la actividad física, o una
fractura ósea que requiere procesos de
reparación y remodelado.

50. El Periostio próximo a la zona de fractura,
responden con una intensa proliferación,
formando un tejido rico en células osteogénicas
que forman un collar (de periostio) en torno a la
fractura.
Al final de este proceso de remodelación,
siempre permanece un remanente llamado callo
óseo, alrededor del sitio de la fractura, la
fractura llega a reparase pero el callo óseo nunca
desaparece por completo.

53. OSTEONAS Ó SISTEMA DE
HAVERS
• La osteona es la unidad funcional del hueso.
ESTA COMPUESTA DE:
• 1. CONDUCTO DE HAVERS
• 2. OSTEOCITOS
• 3. MATRIZ OSEA: cristales de hidroxiapatita, colágeno,
osteocalcina, etc

54. iniciaremos describiendo del centro al los extremos.
• El CONDUCTO DE HAVERS se localiza el centro de la osteona,
donde encontramos una arteria, una vena, una via linfática y su
ramificación nerviosa.
• LOS OSTEOCITOS, se encuentran compactados y dispuestos en
anillos concéntricos rodeando el conducto de Havers. Cada anillo de
ostocitos + el conducto de Havers conforma la OSTEONA, cada
osteona se hayan comunicadas transversalmente por los conductos
de Volkmann.

55. Conductos de
Volkmann

57. MATRIZ ÓSEA