Bonaventura Clotet ha situado al IrsiCaixa y al Hospital Germans Trias de Badalona en el mapa mundial de la investigación sobre el SIDA. Como médico, se dedicó desde el inicio a atender a pacientes con SIDA en el Hospital Germans Trias, creando la primera unidad multidisciplinar para el tratamiento de esta enfermedad en España. Gracias a su liderazgo se ha logrado desarrollar nuevos fármacos y tratamientos que han mejorado enormemente la calidad de vida de los pacientes. Su trabajo también ha permitido atraer investigadores de cent
TUTORIA II - CIRCULO DORADO UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO
Entrevista Dr. Clotet - Diario Médico
1. 14 DIARIO MEDICO MEDICINA Martes, 17 de enero de 2012
A CORAZÓN ABIERTO
BONAVENTURA CLOTET HA SITUADO AL IRSICAIXA Y AL HOSPITAL GERMANS TRIAS, DE BADALONA, EN EL MAPA MUNDIAL DE LA I+D EN SIDA
Cuando combatir el VIH es un objetivo vital
➔ Bonaventura Clotet nació para ser médico, como su abuelo y su padre. Lo bles que ha azotado a la humanidad: el VIH. Con conocimiento, habilidades,
que la familia no tenía previsto es que se centrase profesional y vitalmen- dedicación y altas dosis de tesón, ha logrado destacar en la cruzada mun-
te en un objetivo tan ambicioso como combatir uno de los virus más terri- dial contra el sida desde un hospital publico catalán.
❚ Carmen Fernández
FOTOS: RAFA M. MARIN
cientes de sida, después del Clíni-
Nieto e hijo de médicos, ¿estaba co. Posteriormente tengo que de-
predestinado? cir que -hace unos diez años- el
-Mi abuelo era neurólogo, orga- hospital nos dio mucho apoyo y
nizó el primer Congreso de Médi- ayudó muy considerablemente
cos de Lengua Catalana, en 1913. con lo del personal.
Trabajó con Barraquer y otros es- Es básicamente médico y, por
pecialistas muy conocidos de su tanto, nunca ha abandonado la
época. Y mi padre se dedicó a la asistencia, ni siquiera dirigiendo
industria farmacéutica. Yo soy el el IrsiCaixa. ¿Por qué?
tercer Bonaventura Clotet, y con -Ahora me dedico mucho a la
este nombre y la tradición familiar fundación y a buscar recursos, pe-
tuve pocas opciones, aunque me ro visito una vez por semana y me
gustaba mucho pintar y la arqui- reúno con gente del equipo para
tectura. discutir los proyectos de investiga-
¿Alguna anécdota que de- ción. Entre la unidad hospitalaria y
muestre que ya de jovencito era el Irsi Caixa somos cien personas.
un proyecto de médico? Es un equipo muy sólido, muy
-Con 14 años fui a ver una inter- bien formado, todos saben mucho,
vención en el Hospital del Valle de por lo que cada vez soy menos ne-
Hebrón con Vilató Ruiz, neuroci- cesario, que es lo importante; na-
rujano; y con 16 trabajé uno o dos die debe ser una pieza clave en
meses en el Hospital Clínico, en ningún proyecto; lo que es clave es
Ginecología, donde me encargaba el equipo.
de hacer pruebas de laboratorio. Pero sus pacientes le tienen en
Mi padre dijo que era un buen tra- alta estima y usted a ellos por-
bajo para empezar a entrar en con- que les facilita su móvil y recuer-
tacto. da perfectamente sus nombres.
¿Recuerda el primer caso de ¿Es cierto que se quejan si algu-
sida que diagnóstico en el Ger- na vez le sustituye otro profesio-
mans Trias? ¿Le pasaron directa- nal en su consulta?
mente esos misteriosos y peli- -Le doy mi móvil a todo el mun-
grosos casos, como les pasó a do, pero me llaman poquísimo. To-
otros jóvenes internistas e infec- do el mundo quiere tener a su mé-
tólogos de otros hospitales uni- dico localizable por si se ven en
versitarios, o pidió usted dedi- una situación difícil, y es nuestro
carse a ellos? trabajo.
-Hice la tesis en 1981 sobre en- ¿Es fácil ser médico e investi-
fermedades autoinmunes en las a las reacciones por parte del sis- Hay profesionales que no lo so- gador en España?
que el sistema inmunitario está tema sanitario, de la Administra- portan. -La investigación clínica me gus-
muy relacionado; eso ayudó. El ción. -Tienes dos opciones: asistir im- ta mucho y haciéndola fuimos
primer caso lo vi en el Valle de He- Creamos el primer hospital de pasible a personas que mueren o creando equipo. El IrsiCaixa fue
brón; era el sarcoma de Kaposi que día multidisciplinar del VIH, con ver cómo puedes ayudarles y lu- posible gracias al entonces conse-
diagnosticó Caterina Mieras. Yo un médico, un oftalmólogo, dos char. En este caso también había jero de Sanidad de la Generalitat
colaboraba con ella y fui a ver a su enfermeras, una asistente social y que evitar la estigmatización en el (y hoy alcalde de Barcelona), Xa-
paciente. En ningún caso lo llevé un psicólogo. Ahí utilizábamos to- hospital, centralizándolo todo, vier Trias, y al presidente de La
directamente, pero sí tuve la opor- dos los tratamientos disponibles buscando apoyo psicológico y una Caixa, Josep Vilarasau. Hasta ese
tunidad de verlo de cerca. para preservar la calidad de vida, DE BUENA enfermería potente, que en sida es momento no había ningún labora-
En 1983 acabé la residencia en el pero necesitábamos nuevas tera- COCINA muy importante. torio haciendo investigación sobre
Valle de Hebrón y luego trabajé de pias y gente preparada para parti- El hospital de día, la fundación, virus ni sobre el VIH en colabora-
adjunto en Urgencias del San Pa- cipar en ensayos clínicos, que es "Me gusta comer, no mi mujer y yo comenzamos a bus- ción público-privada. Era un pro-
blo y en un ambulatorio. En marzo algo que hace treinta años no era mucho pero sí bien", car fondos, comenzando por una yecto en el que poca gente confia-
de 1983 llegué a Can Ruti (Ger- nada fácil. admite Bonaventura exposición benéfica de pintores ba.
mans Trias) y comenzaron a llegar Gracias a un paciente que mu- Clotet. solidarios contra el sida hace vein- Su esposa, Anna Fresquet, es,
los primeros casos. rió, Xavier, logramos aglutinar a Tiene la suerte de ser te años, en el Palacio Robert de como ya ha dicho usted mismo
Mi primer paciente con sida fue muchas personas de la sociedad amigo del cocinero Barcelona, con la colaboración de antes, alguien que entiende per-
Vicenç, que hizo un absceso cere- catalana para crear la Fundación Ferran Adrià y la Fundación La Caixa y la Gene- fectamente las exigencias de su
bral por criptococo. Lo llevé inten- Lucha contra el Sida hace veinte asegura que ha ralitat. Se recogieron 12 millones trabajo y su estilo de vida. En es-
samente y, finalmente, murió. años. Tanto la unidad del Ger- aprendido muchas de pesetas para sacar adelante el ta serie de entrevistas A corazón
Otros posteriores hicieron que, da- mans Trias como la fundación han cosas con él. proyecto del hospital de día para abierto son varios los que han re-
do mi interés por las enfermeda- estado implicadas en el desarrollo Su receta preferida el VIH. latado un fracaso matrimonial a
des inmunitarias, los acabase lle- de los fármacos más importantes para lograr una buena ¿Se vio en la tesitura de dispu- causa precisamente de la incom-
vando yo. Era difícil. Mucha gente contra el sida. Mi mujer, que es calidad de vida es tarse recursos con otros colegas prensión de sus parejas, ajenas al
no quería saber nada de estos pa- médico y farmacéutica, nunca vio ésta: "Hay que del hospital y que se los negaran sector médico y científico.
cientes, en su mayoría toxicóma- ningún problema en mi actividad disfrutar de los por tratarse de pacientes toxicó- -Hay que entender que en una
nos, y muchos, reclusos de la cár- profesional; más bien al contrario: pequeños momentos manos y homosexuales? familia en la que uno se focaliza
cel Modelo. siempre me apoyó muchísimo. y comer poniendo los -Tuve dificultades para lograr muy intensamente en un tema
¿Cómo lo llevaba su familia? ¿Cómo vivió la impotencia de cinco sentidos". todo el personal sanitario que ne- porque le apasiona siempre deja
¿No temían que se contagiara? los primeros años en los que se cesitaba para hacer frente a la algo de lado. Anna es médico y far-
-El sida pedía respuestas del mé- veía morir a pacientes muy jóve- ❤ atención de todos los pacientes macéutica y fue además un com-
dico, implicarse, y pensé que era lo nes uno tras otro? ¿Nunca pen- que llegaban, que iban en aumen- plemento perfecto en toda la edu-
mejor que podía hacer, sin esperar só en pedir que le sustituyeran? to. Éramos el hospital con más pa- cación de nuestros hijos. Yo les de-
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A CORAZÓN ABIERTO
UN MOTIVO dicaba tiempo, pero siempre era tanto, los que destina al Irsi- de Harvard; gente muy buena, pe- Hablando de Harvard, ¿por
mucho menos del que me hubiera Caixa, o el centro podría sobrevi- ro también tenemos otros muy qué tanto usted como Gatell tie-
“
El sida pedía
respuesta del
gustado.
Lo podía hacer porque tenía al-
guien detrás en quien confiaba
plenamente y lo hacía muy bien y,
vir con fondos públicos y compe-
titivos como hacen otros institu-
tos de investigación?
-Me dedico a buscar recursos.
bien formados en Inglaterra, Fran-
cia, Bélgica y Canadá, y tan buenos
como los de Harvard. Y por qué no
decirlo, hay investigadores muy
nen allí tan buena imagen? ¿Le
han hecho alguna propuesta para
trasladarse al Hospital General
de Massachussets (como a José
médico, implicarse, además, ella trabajaba también en Tenemos varias becas europeas y buenos que se han formado exclu- Baselga) u otro centro estadouni-
y yo pensé que era investigación, con lo que nunca se nacionales y proyectos muy intere- sivamente en Cataluña. Con el ni- dense o europeo competidores
lo mejor que podía lo podré agradecer suficientemen- santes, pero tenemos que conse- vel de excelencia actual del Irsi- del IrsiCaixa?
hacer sin esperar a te. Sin el apoyo y comprensión de guir más dinero para desarrollarlos Caixa y las colaboraciones interna- -No sería inteligente por mi par-
mi mujer nada hubiera sido posi- rápidamente. cionales que tenemos establecidas te irme cuando todavía queda mu-
la respuesta del ble. El fund-raising a través de actos ya no es necesario, en la mayoría cho por hacer aquí. No hay que
sistema sanitario Tiene dos hijos y los dos acto- benéficos o de donaciones nos per- de los casos, estancias prolongadas pensar únicamente en el dinero o
res conocidos, Aina y Marc Clo- mitirá completar los ingresos ne- en otros centros. Muchos investi- en la proyección personal. Aquí
tet. ¿Disfruta viéndolos en el ci- cesarios. Hay que estimular el me- gadores de todo el mundo quieren tengo un gran equipo al que toda-
ne o en la televisión más de lo cenazgo; el sida siempre tiene una venir a formarse a nuestro labora- vía proporciono cohesión y cien-
que disfrutaría teniéndolos de cierta estigmatización y el fund-rai- torio. cia. Tenemos mucha ilusión en los
SU UNIDAD colegas? sing es más difícil. Si logramos más ¿De quién no prescindiría proyectos actuales. Trabajar a gusto
-Estoy muy orgulloso y por mu- dinero, reduciremos el tiempo ne- nunca en su equipo? con tu equipo es una de las cosas
“
Ha estado
implicada en el
chos motivos: entre ellos, porque
hacen lo que les gusta y porque no
han tenido miedo a nada. La vida
es muy corta para no hacer lo que
cesario para lograr la vacuna y
erradicar el VIH. A más dinero,
menos tiempo. De La Caixa hemos
recibido el apoyo del presidente y
-Lo importante es que se cree
equipo entre especialistas, enfer-
meras, psiquiatras, psicólogos...,
porque no se puede prescindir de
más importantes que hay. Sí ha ha-
bido posibilidades para marchar-
me, pero siempre comprendí que
mi sitio estaba aquí.
desarrollo de los te gusta. Si hubiesen sido médicos, de la Fundación y esto nos anima nadie. Los que no estaban implica- El sida es una enfermedad cró-
fármacos más claro que me hubiese gustado, pe- mucho a confiar en el futuro. dos se fueron desligando. Se puede nica pero con un altísimo coste
importantes contra ro estoy encantado de que sean fe- ¿Es cierto que forman parte integrar a todo el mundo en un económico, social y humano.
lices haciendo lo que les gusta. Lo del equipo varios científicos con mismo proyecto, pero todo el ¿Qué se está haciendo mal en
el sida que llevan peor es la notoriedad, muchos años de carrera profe- mundo tiene que ver más allá de materia de prevención y de asis-
pero intentan mantener su intimi- sional previa en la Universidad su propia investigación. tencia?
dad saliendo poco en la prensa ro- de Harvard? Es decir, que no só- En un futuro, la gente joven irá -Cuesta mucho cambiar hábitos.
sa. lo no emigra usted, sino que ocupando mi sitio, pero espero Con preservativos no hay posibili-
Usted y Josep Maria Gatell, del atrae a gente de equipos punte- que no me echen nunca mientras dad de infección; pero el cumpli-
HIJOS ACTORES Hospital Clínico de Barcelona, ros. pueda aportar algo. Cuando no sea miento correcto del tratamiento
lideran los dos grupos de sida -Sí, son ya cuatro provenientes así yo seré el primero en irme. por parte de las personas infecta-
“
Estoy muy
orgulloso (...) Lo
más potentes de España. Han
hecho muchas cosas juntos des-
de que empezaron a diagnosti-
car casos, y siguen haciéndolo.
das para lograr que el virus esté in-
detectable permitiría que el virus
no se pudiera transmitir más y así
no se producirían nuevas infeccio-
que llevan peor es La asociación ha resultado un nes.
la notoriedad, pero éxito porque juntos suman sufi- Habría que diagnosticar y tratar
intentan mantener ciente masa crítica como para si- a todos los afectados; aunque eso
su intimidad tuarse en el mapa mundial de la tendría un coste muy alto a corto
investigación del sida y, además, plazo, a largo término sería muy
de esa forma atrajeron a Barcelo- coste-efectivo.
na un mundial de sida y, para el También hay que invertir en
2013, el mundial de vacunas an- educar a la juventud. Aparte de
ti-VIH. principios morales y éticos, que ca-
GATELL -Al principio había competitivi- da uno tiene los suyos, hay que en-
dad entre nosotros porque todo el señar cómo prevenir adecuada-
“
En un encuentro en
Denver, en 2006,
mundo quiere ser el que avanza
más. Pienso que con Gatell he te-
nido siempre buena relación y sa-
na competitividad. En un encuen-
mente la infección por el VIH. Se
podrían hacer más campañas, aun-
que, insisto, cuesta mucho cambiar
los hábitos de la gente, pero siem-
fuimos a comer tro en Denver, en 2006, fuimos a pre valen la pena.
juntos y decidimos comer juntos y decidimos aunar La educación en la escuela sobre
aunar esfuerzos y esfuerzos y equipos para desarro- enfermedades de transmisión se-
equipos para llar juntos la investigación sobre la xual es muy importante, y también
vacuna del sida. A este programa es necesario que haya diagnóstico
desarrollar la se le llama Hivacat y contamos precoz, que se luche contra el es-
vacuna del sida con el apoyo de la Generalitat, La tigma hacia los afectados, que lle-
Caixa y la compañía Esteve sobre gue la información a los jóvenes
todo, que fue la dinamizadora. para que dejen de pensar (los que
Fue muy difícil lograr lo del hoy tienen 20 años) que el sida es
IrsiCaixa (desde fuera parece un problema de gente mayor... To-
que sí, por el contexto uniforma- do esto es algo que podemos hacer;
dor del Instituto Catalán de la y ayudar mucho a las ONG, porque
Salud y el resto del sector de trabajan muy bien.
I+D público). ¿Quién le ayudó ¿Es realmente optimista sobre
especialmente? ¿De dónde par- LO QUE SE NECESITA HOY EN LA I+D la posible erradicación del sida
tió la principal oposición? en un futuro no muy lejano? ¿Lo
-Nos pusieron muchos palos en Bonaventura Clotet personifica a la perfección el perfil necesario verán sus ojos?
las ruedas, pero olvido todo lo que actualmente para lograr que la investigación avance y llegue lo más -La erradicación no es sencilla,
no merece la pena ser recordado. rápidamente posible a los pacientes: superespecialización, visión de la pero es probable. Necesitamos qui-
Tuvimos la suerte de que quienes ciencia básica y la clínica y capacidad traslacional, dotes de gestor y zá aún de cinco a diez años más de
tenían que verlo lo vieron claro: habilidades comunicativas y de relaciones públicas, para lograr dinero y investigación; tenemos proyectos
Trias y Vilarasau. apoyos. Así explica este último papel: "Soy una persona extrovertida y muy buenos en este campo.
Era a los que había que conven- abierta, y si tengo posibilidad de hacer cosas benéficas, las hago. He Respecto a la vacuna, en cinco
cer y, aunque no fue fácil, enten- tenido la suerte de que grandes personas como, por ejemplo, Miguel años estaremos muy cerca para sa-
dieron cuál era el problema. Ini- Bosé me dijese hace cinco años que quería colaborar con nuestra ber ya qué modelos de vacunas
cialmente parecía que sería un Fundación de la Lucha contra el Sida para combatir la estigmatización de pueden llegar a funcionar, pero la
proyecto de corta duración, pero la enfermedad y ayudarnos a recaudar fondos para la investigación y la vacuna disponible para todo el
ha ido creciendo y ahora ya dispo- asistencia. Su contribución ha sido crucial para conseguir mucho dinero mundo aún tardará.
nemos de 60 personas en el labo- y destinarlo a los proyectos más interesantes del laboratorio y de la Lo primero será lograr un mode-
ratorio IrsiCaixa. unidad clínica. Hay mucha gente ayudando. Si no tienes el dinero no lo que permita pensar en la protec-
¿Teme que la transformación puedes hacer nada, y yo pido dinero a quien tenga al lado, incluso en la ción, pero quizás en la erradica-
de La Caixa en banco limite los parada del autobús. Un euro de todos los socios del Barça permitiría ción la vacuna terapéutica juegue
recursos de su obra social y, por reducir en dos años el desarrollo de la vacuna del sida". también un papel importante.