Los arcos faríngeos aparecen en la cuarta semana de gestación, cuando las células de la cresta neural migran con dirección a las futuras regiones de la cabeza y el cuello, específicamente a la región mesenquimal. Los arcos se forman bilateralmente como protuberancias o engrosamientos adyacentes en forma de ‘C’. Cada arco está separado del siguiente, en la cara externa del embrión, por las hendiduras faríngeas (también conocidas como surcos faríngeos), y en la cara interna por depresiones denominadas bolsas faríngeas. Las bolsas faríngeas tienen su desarrollo a partir del endodermo y se abren hacia las hendiduras faríngeas. En un principio, se pueden encontrar seis arcos branquiales en los amniotas. Sin embargo, antes de que se complete el desarrollo en los humanos, el quinto arco retrocede o se expresa muy poco según algunos autores. Por esta razón, de igual manera se mantiene la numeración del primer, segundo, tercer, cuarto y sexto arco faríngeo. El primer par de arcos faríngeos que aparecen son los primordios de los procesos maxilares y mandibulares los cuales se ven como dos elevaciones que se encuentran laterales a la futura faringe. Estas elevaciones se dividen a su vez en prominencias maxilares (dorsales y superiores) y mandibulares (ventrales e inferiores). Después del primer par de arcos faríngeos, aparece sucesivamente el segundo y los demás. Los arcos restantes aparecen a cada lado de la futura región de la cabeza y el cuello justo antes del primer par. Al final de la cuarta semana, aparecen cuatro pares visibles de arcos faríngeos, mientras que el quinto y el sexto no son visibles en la superficie del embrión. El aparato faríngeo contiene células de las tres capas de células germinales (endodermo, mesodermo y ectodermo) y de la cresta neural. El núcleo de cada arco faríngeo está formado por tejido conectivo embrionario, conocido como mesénquima, el cual deriva del mesodermo en la tercera semana. El mesénquima del aparato faríngeo está recubierto externamente por ectodermo e internamente por endodermo. El ectodermo forma la piel, mientras que el endodermo forma la cara interna de la faringe, así como las papilas gustativas y glándulas, incluyendo la tiroides, las paratiroides y el timo. Al mismo tiempo, el mesodermo cercano se desplaza hacia cada arco faríngeo, formando una base para el futuro desarrollo muscular (mesodermo paraxial), mientras que las células de la cresta neural contribuyen al tejido esquelético y conectivo. Cada arco faríngeo incluye componentes cartilaginosos, arteriales, musculares y nerviosos. Estos dan lugar posteriormente a las estructuras del feto en desarrollo, donde la porción cartilaginosa forma el esqueleto de cada arco y la parte muscular se diferencia en músculos de la cabeza y el cuello. Cada arco faríngeo desarrolla su propia inervación motora y sensitiva proveniente de los pares craneales.

1. CUESTIONARIO
1.- ¿Qué tipo de tejidos se originan a partir de
células de la cresta neural y mesodermo
durante el desarrollo de la cara y cuello?
2.- ¿Cómo está conformado el aparato
faríngeo?

2. 3.- Completa la siguiente tabla:
NOMBRE DERIVADO
VASCULAR
DERIVADO OSEO Y/O
CARTILAGINOSO
DERIVADO
MUSCULAR
NERVIO
1er. ARCO
2º ARCO
3º ARCO
4º ARCO
5º ARCO

3. 4.- ¿Qué estructuras dan origen a la formación de la
cara?
5.- ¿Qué estructuras son los primordios de los
pabellones auriculares?
6.- ¿En qué semana queda conformada la cara fetal?
7.- ¿Cuáles son las 3 estructuras embrionarias que
forman la lengua?

4. 8.- ¿Qué estructuras forman el paladar
primario y secundario?
9.- ¿Qué alteración ocurre en el desarrollo de
las siguientes anomalías? Labio hendido
Paladar hendido Hendidura facial oblicua
Hendidura facial lateral
10.- ¿Cuál es la primera glándula que aparece
en el desarrollo embrionario?

5. 11.- ¿En qué semana inicia la síntesis de
triyodotironina?
12.- ¿Cuál es la patología que provoca en el recién
nacido la ausencia o alteración de su desarrollo la
tiroides?
13.- ¿Cuál es la razón de qué las pruebas para
detección de hipotiroidismo se realicen hasta
nacimiento?

6. DESARROLLO DE CARA Y CUELLO
SESIÓN 16

7. CARA Y
CUELLO
• encéfalo
• Cráneo
• Cara
PLACA NEURAL (3ª)
• Vesículas encefálicas primarias
• Estomodeo
• Primordios faciales
TUBO NEURAL (4ª)
• Aparato faríngeo
Región cervical
• Tejido muscular
• Tejido conjuntivo
• Tejido esquelético
• Tejido vascular
• Glándulas endócrinas
Células de la cresta neural + mesodermo

8. APARATO FARÍNGEO • Formado en la 4ª
semana por:
- Arcos faríngeos
(5)
- Surcos faríngeos
(4)
- Bolsas faríngeas
(4)
- Membranas
faríngeas (4)

9. ARCOS FARÍNGEOS • Inicia formación en la 4ª
semana
• Resultado de células que
migran de la cresta neural
• COMPONENTES:
• Núcleo: mesénquima
(mesodermo paraaxial y
lateral)
• Cara externa: ectodermo
• Cara interna: endodermo
• 1 vaso sanguíneo o arco
aórtico
• 1 cartílago
• 1 primordio muscular
• 1 nervio

10. ARCOS
FARÍNGEOS
• 1er ARCO: mandibular (esqueleto y blando de tercio medio e inferior de la cara)
- Proceso maxilar
- Proceso mandibular
• 2º ARCO: hioideo (hueso hioides)
• ARCOS 3º, 4º, 6º

11. • 5ª semana
• 2º arco: crece y se superpone al
3º y 4º
• Seno cervical: espacio entre 3º
y 4º arcos
• 7ª semana: desaparece el seno
cervical
• Persistencia del seno cervical:
quistes, senos o fístulas en
cuello

12. DERIVADOS
VASCULARES
• Arterias de arcos
faríngeos
- origen: saco
aortopulmonar
- Termina: aortas dorsales
- Originan segmentos
vasculares de la cabeza y
cuello

13. DERIVADOS
VASCULARES
• 1er ARCO: 22+/- 1 día
- Arteria maxilar
- Parte de arterias carótidas externas
• 2º ARCO:
- Arterias hioideas y estapedias
• 3er ARCO:
- Arterias carótidas comunes y porciones de carótidas
internas
• 4º ARCO
- Izquierdo (segmento del cayado aórtico) derecho
(arteria subclavia derecha)
• 6º ARCO:
• Izquierdo (arteria pulmonar izquierda y conducto
arterioso) derecho (arteria pulmonar derecha)

14. DERIVADOS ÓSEOS
Y CARTILAGINOSOS
• 1er ARCO:
• Mesénquima
- Proceso maxilar: maxilas, cigomáticos y huesos
temporales
- Proceso mandibular: mandíbula
• Cartílago (de Meckel)
- martillo, yunque, ligamento anterior del martillo,
esfenomadibular y primordio de la mandíbuña
- 2º ARCO:
- Cartílago (de Reichert)
- Estribo, proceso estiloides del temporal y astas
menores del hueso hioides
• 3º: mitad inferior y astas mayores del hueso hioides
• 4º y 6º: cartílagos laríngeos (excepto epiglotis)

15. DERIVADOS
MUSCULARES
• Músculos estriados de cabeza y cuello
• 1er ARCO:
- Músculos de la masticación (temporal, masetero y
pterigoideos) tensor del tímpano y del velo del
paladar
• 2º ARCO:
- Músculos de la expresión facial (buccinador,
auricular, orbicular de los párpados y labios)
• 3er ARCO:
- estilofaríngeo
• 4º y 6º ARCO:
- cricotiroideo, elevador del velo del paladar,
constrictores de la faringe y laringe y músculo del
esófago)

16. NERVIOS DE LOS ARCOS
FARÍNGEOS
• 1er: V par craneal (trigémino) piel
de la cara, sensorial de la cabeza y
cuello, motor de músculos de la
masticación, de los dientes,
cavidad bucal y nasal
• 2º: VII par craneal (facial)
• 3º: IX par craneal (glosofaríngeo)
lengua y laringe
• 4º y 6º: X par craneal (vago)
faringe

17. BOLSAS
FARÍNGEAS
• Su recubrimiento endodérmico
origina órganos de cabeza y
cuello
• 1as: cavidad timpánica, antro
mastoideo, tuba auditiva, parte de
la membrana timpánica
• 2ª: amígdalas, fosas y criptas
amigdalinas
• 3ª: parte del timo y paratiroides
inferiores
• 4ª: pequeña porción del timo y
paratiroides superiores
• 1er SURCO: conducto auditivo
externo
• 1ª MEMBRANA: parte membrana
timpánica

18. FORMACIÓN DE LA CARA
• Morfogénesis facial: 4-8
semana
• 5 procesos faciales
a) proceso frontonasal medial
b) procesos maxilares (2)
c) Procesos mandibulares (2)
• Inicio alrededor de la boca
primitiva o estomodeo
• Mandíbula y labio inferior
primeras partes en formarse
• Participan: ectodermo
superficial, mesodermo
subyacente y células de la
cresta neural craneal

19. • Procesos faciales: formados
por células de la cresta neural
en el sitio en la 4ª semana.
• P. maxilar: provienen de
prosencéfalo y mesencéfalo
• P. mandibular: proviene de
mesencéfalo y rombencéfalo
• P. frontonasal medial: proviene
del prosencéfalo
• 4ª semana: rompe la
membrana bucofaríngea
• Porción nasal: placodas
nasales (engrosamientos
ovales de ectodermo
superficial) primordio de la
naríz

20. • Fóvea nasal: primordio de
la cavidad nasal
• 5ª semana: mesénquima
de los bordes de las
placodas forma las
prominencias nasales
mediales y laterales
• 5-6ª semana:
desplazamiento de
maxilares y prominencias
nasales a la línea media

21. • Surco nasolagrimal: entre prominencias
nasales laterales y procesos maxilares
• Va del ángulo interno del ojo en
desarrollo y boca del embrión
• Montículos auriculares: bordes del 1er
surco faríngeo (primordios de pabellones
auriculares
• 6ª semana: procesos maxilares se unen
con las prominencias nasales laterales
• Continuidad de mejillas con futuras alas
de la naríz
• Conducto nasolagrimal: derivado de
ectodermo
• 7ª semana: procesos maxilares y
prominencias nasales mediales se
fusionan
• Segmento intermaxilar: desarrollo del
labio, encía superior, paladar primario

22. • Procesos maxilares:
- Parte superior de la mejilla
- Porciones laterales del labio superior
- Parte del paladar secundario
• Procesos mandibulares:
- Parte inferior de las mejillas
- Labio inferior
- Mentón
- 8ª -10a semana: concluye fusión de procesos
faciales
- Ubicación de ojos y pabellones auriculares

23. • PROCESOS MAXILARES
- Parte superior de las mejillas
- Porciones laterales del labio superior
- Maxilar y paladar secundario
• PROCESOS MANDIBULARES
- Parte inferior de mejillas
- Labio inferior
- Mentón
• Semana 8-10: queda conformada la
cara fetal

24. CAVIDADES
NASAL Y
BUCAL
• CAVIDAD NASAL:
- 5ª semana:
- fusión de las prominencias nasales
- Sacos nasales crecen dorsalmente
- 6ª semana: se rompe la membrana
buconasal
• CAVIDAD BUCAL:
- Formada por vestíbulo y cavidad bucal
- 26 +/- 1 día: se rompe la membrana
bucofaríngea

25. LENGUA Y GLÁNDULAS
SALIVALES
• LENGUA (final de la 4ª semana)
- Mesénquima de 1-2 arcos faríngeos
- Yema lingual media (elevación por delante del agujero
ciego)
- Yemas linguales laterales (elevaciones al lado de la
yema media)
- Eminencia hipofaríngea: tercio posterior de la lengua
- Mesénquima de 1-4 arcos faríngeos forma vasos
sanguíneos y linfáticos
- Inervación: sensorial (V, VII,IX, y X)
• GLANDULAS SALIVALES:
- Mayores (6): parótidas, submaxilares y sublinguales
- Menores (600-1000): bucales, palatinas,
glosopalatinas, molares, labiales y linguales

26. PALADAR
• Desarrollo de la 5ª a la 12ª semana
• 2 primordios:
- Paladar primario (segmento
intermaxilar)
- Fusión de prominencias nasales
mediales y procesos maxilares
- Paladar secundario (procesos
palatinos laterales)
* Fusión de procesos palatinos
laterales, borde posterior del paladar
primario y tabique nasal

27. ALTERACIONES
FACIALES
• Se producen por:
- Problemas de fusión
- Hipoplasia
- Excesivo crecimiento de procesos
faciales
- FISURAS FACIALES
- Falta de continuidad de estructuras de
la cara (tejidos blandos o esqueleto)
- Resultado de deficiencia de tejido
mesenquimatoso o perturbación de
migración de células de la cresta neural

28. LABIO-PALADAR
HENDIDO
• LABIO:
• Frecuencia: 1:1000 RN
• Falta de continuidad del labio superior
• Alteración en la fusión de los procesos
maxilares con las prominencias nasales
mediales
• PALADAR:
• Frecuencia: 1:2500 RN
• Defecto del paladar, comunicación entre la
cavidad nasal y bucal
• Falta de fusión o fusión incompleta de los
procesos palatinos laterales o con el
segmento intermaxilar

29. HENDIDURA FACIAL
OBLICUA/LATERAL
• HENDIDURA FACIAL OBLICUA
• Se extiende del labio superior a la
comisura interna del ojo
• Alteración en la fusión de entre la
prominencia nasal lateral con el proceso
maxilar
• HENDIDURA FACIAL LATERAL
(macrostomía)
• boca “grande” en uno o ambos lados
• Hipoplasia o fusión deficiente de los
procesos maxilares y mandibulares

30. Otras….
• HOLOPROSENCEFALIA
• Alteración del desarrollo del
prosencéfalo
• Un hemisferio o dos parcialmente
unidos
• Hipotelorismo, ciclopía, naríz
ausente sustituida por una
probóscide tubular
• DISPLASIA FRONTONASAL
• Exceso de tejido frontonasal medial
• Hipertelorismo, puente nasal ancho,
surco nasal medio longitudinal,
narinas separada, naríz bífida, labio
hendido medial

31. otros…
• MICROGNATIA
• Mandíbula pequeña
• Síndrome del primer arco (sndr. Pierre Robin,
sndr. Treacher-Collins
• AGNATIA(otocefalia)
• Hipoplasia del primer arco faríngeo
• Ausencia total de mandíbula, orejas
implantadas muy bajas
• ALTERACIONES LINGUALES
• Quistes o fístulas linguales, anquiloglosia,
macroglosia, microglosia, lengua bífida o
hendida

32. GLÁNDULAS DEL
CUELLO: TIROIDES
• Localizada en la parte anterior del
cuello (C5-T1)
• Compuesta por 2 lóbulos unidos por
el istmo
• Por delante de la laringe y tráquea (2-3
anillos traqueales)
• 1ª glándula que aparece en el
desarrollo
• Día 24: engrosamiento del
endodermo, en el piso de la faringe
primitiva, dorsal a la yema lingual
media (entre 1ª y 2ª bolsas faríngeas)

33. • Mesodermo precardíaco: secreta
FGF-2 y proteína morfogenética
ósea 4 e induce al endodermo para
su diferenciación
• Células progenitoras tiroideas se
diferencían del resto del
endodermo
• El engrosamiento del endodermo
se invagina caudalmente
introduciéndose entre el
mesénquima que formará la lengua
y forma el divertículo tiroideo

34. • 5ª semana: divertículo crece
caudalmente por delante del hioides
y cartílagos laríngeos hasta el 2º-3er
cartílago de la tráquea
• Se bifurca y forma el primordio
tiroideo
• Primordio tiroideo se mantiene
unido al piso de la faringe por el
conducto tirogloso
• El lugar de origen del divertículo
persiste como una depresión en el
dorso de la lengua (agujero ciego)

36. 10ª semana: formación de folículos tiroideos
Células foliculares secretan factor de crecimiento endotelial A para el
crecimiento de los vasos
Semana 14-18 comienza a producir tiroglobulina no yodada (depende de
TSH)
Síntesis de triyodotironina inicia semana 18
Hormonas tiroideas maternas cruzan la membrana placentaria

37. GLÁNDULAS
PARATIROIDES Y
TIMO
• PARATIROIDES
• 4 glándulas localizadas en la
cara posterior de la tiroides
• Origen: endodermo de las
bolsas faríngeas (inferiores:
porción dorsal de las 3as
bolsas, superiores: porción
dorsal de las 4as bolsas)

39. TIMO
• Órgano linfoide localizado en porción inferior del
cuello y anterior al mediastino
• Constituido por cápsula de tejido conectivo denso y
parénquima conformado por células T, células
reticuloendoteliales y macrófagos
• Desarrollo y mantenimiento del sistema inmunitario
• 6ª semana: engrosamientos del endodermo en la
parte ventral de las 3as bolsas faríngeas (primordios
tímicos)
• Primordios migran caudalmente hasta la cara
posterior del esternón formando 2 lóbulos tímicos
(cordones epiteliales endodérmicos)
• 9ª-10ª semana: llegan pretimocitos a los cordones
epiteliales
• Pretimocitos se transforman en linfocitos T

40. ALTERACIONES CONGÉNITAS DE GLÁNDULAS DEL CUELLO
• HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO
• Ausencia o alteraciones en su histogénesis
• Frecuencia: 1:2,500 RN
• Causa más frecuente de retraso mental no cromosómico
• 1º: nivel de la glándula tiroides
• 2º: falta de hormonas hipofisiarias
• 3º: trastorno a nivel de hipotálamo
• Producto con macroglosia, llanto ronco, hernia umbilical, hipotonía,
edema facial, fontanelas amplias, tendencia a hipotermia, dificultad para
respirar y alimentarse, ictericia, estreñimiento, signos de posmadurez