1. Región de Murcia
Consejería de Cultura y
Turismo
SOLICITUD DE INSCRIPCION GENERAL
CURSOS 2.009
materia
en esta
Diplomas
CURSO:
Títulos y
nes,
Certificacio
FECHA:
Registro de
del
creación
NOMBRE Y APELLIDOS:_____________________________D.N.I.________
de
Murcia y
FECHA NACIMIENTO:______________ EDAD_______DOMICILIO:________
Región de
de la
Autónoma
____________________________________________________________
Comunidad
Libre de la
Tiempo
en el
POBLACION:______________________________C.P:_________________
Educación
y
Animación
TELEFONOS:_________________________FAX/E-MAIL:_______________
de
Escuelas
ento de
ESTUDIOS REALIZADOS:________________________________________
reconocimi
de
36/1999
____________________________________________________________
Decreto nº
diente.
PROFESION:__________________________________________________
Correspon
Registro
en el
LUGAR DONDE DESEMPEÑA SU FUNCION:___________________________
Número 13
con el
Inscrita
CURSOS REALIZADOS:_________________________________________
Libre.
____________________________________________________________
y tiempo
animación
materia de
ASOCIACION O ENTIDAD A LA QUE PERTENECE (EN SU CASO): _________
Murcia en
FUNCION QUE REALIZA EN ANIMACION, TIEMPO LIBRE (EN SU CASO): ___
Región de
de la
Autónoma
Comunidad
la
(Fecha y firma)
oficiales de
Programas
(La presentación de esta solicitud implica la aceptación de las
los
impartir
condiciones de la convocatoria. Esta ficha puede complementarse
para la
adjuntando datos o currículo).
Murcia
Región de
de la
Junto con esta solicitud firmada hay que adjuntar:
Juventud
 fotocopia D.N.I.
de la
Instituto
 Fotocopia de la Tarjeta Seguridad Social.
a por el
 Currículum vital.
Reconocid
Escuela de Animación en el Tiempo Libre “Iniciativas El Gigante”
C/ Cueto, 10, bajo 30800 (Lorca)
Teléfono: 968 47 32 79 Fax: 968 47 18 98
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