Dificultades en el desarrollo del lenguaje oral e intervención (Rafael Liazandra).pdf

DIFICULTADES EN EL DESARROLLO DEL
LENGUAJE ORAL E INTERVENCIÓN.
(DOCUMENTO INTERNO PARA EL E.O.E.P Nº1 DE ZARAGOZA)
ESQUEMA GUIÓN
1.- IDENTIFICACIÓN DIFICULTADES EN EL LENGUAJE ORAL.
2.- LAS ALTERACIONES DEL HABLA
A.- CONCEPTO Y CARACTERÍSTICAS GENERALES
B.- DIFERENTES ALTERACIONES DEL HABLA.
1.- DISLALIAS.
2.- LOS RETRASOS FONOLÓGICOS
3.- DISARTRIAS
4.- DISGLOSIAS
5.- DISFEMIA
6.- DISPROSODIAS O TRASTORNOS DEL RITMO
C.- AREAS DE INTERVENCIÓN
3.- ALTERACIONES DEL LENGUAJE
A.- DIFERENTES ALTERACIONES DEL LENGUAJE
1.- Trastorno especifico de lenguaje “T.E.L”.
2.- Afasia Infantil
B.- AREAS DE INTERVENCIÓN
4.- EVALUACIÓN DE LAS CAPACIDADES COMUNICATIVO LINGÜÍSTICAS.
A.- ASPECTOS GENERALES
B.- PROCESO DE EVALUACIÓN E IDENTIFICACIÓN DE LAS
NECESIDADES EDUCATIVAS.
5.- INTERVENCIÓN EDUCATIVA
A.- DIMENSIONES DE INTERVENCIÓN EN LAS ALTERACIONES DEL
HABLA
B.- DIMENSIONES DE INTERVENCIÓN EN LAS ALTERACIONES DEL
LENGUAJE
6.- BIBLIOGRAFIA

DIFICULTADES LENGUAJE ORAL E INTERVENCIÓN RAFAEL LIZANDRA LAPLAZA
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1.- IDENTIFICACIÓN DIFICULTADES EN EL LENGUAJE ORAL.
El campo de las alteraciones del Lenguaje Oral es muy amplio. Ha recibido a lo
largo de la historia y según diversas escuelas diferentes enfoques y por lo tanto distintas
caracterizaciones. A continuación presentamos brevemente las diversas clasificaciones
que proponen distintas escuelas y autores con objeto de obtener una panorámica
general.
1.- Según Crystal. D (Escuela anglosajona de orientación lingüística), siguiendo un
criterio de carácter orgánico y tomando como referencia la cadena de la comunicación ,
se identifican las siguientes “patologías”:
Patologías en la Fuente de Información: Oligofrenia, Psicosis Infantil,
Mutismo Selectivo.
Patologías en la Codificación Neurológica: Afasia Expresiva, Dispraxia,
Disartria
Patología en la Producción: Afonías-Disfonías; Dislalias-Disglosias;
Trastornos Fluidez
Patologías en la Recepción Auditiva: Sordera Periférica
Patologías en la Decodificación Neurológica: Sordera Central; Agnosia
Auditiva; Afasia Receptiva.
2.- Según Azcoaga (Escuela Iberoamericana de orientación neurológica), siguiendo un
criterio diagnóstico de carácter médico establece las siguientes delimitaciones:
Retraso de Lenguaje de Naturaleza Audiógena
Retraso de Lenguaje de Naturaleza Anartrica
Retraso de Lenguaje de Natualeza Afásica
Alteraciones de la Palabra por causas Psicógenas
Alteraciones de la Palabra.
3.- Según Launay y Borell Maisonny (Escuela Francófona) podríamos establecer como
categorías:
Trastornos en la Adquisición del Lenguaje.
Trastorno en la Adquisición del Habla
Trastorno de la Voz
4.- Según Perelló ( pionero en nuestro contexto desde un enfoque biológico), la
clasificación se establecería de la siguiente manera:
Trastorno del Lenguaje
Trastorno de la Voz
Trastorno del Habla
Sordera.
5.- Según Narbona.J y Chevrie-Muller (enfoque neuropsicolingüístico), su
clasificación atiende a un modelo neuropsicológico, distinguiendo entre patología
congénita y adquirida. A grandes rasgos su clasificación es:
Déficits de los “Instrumentos de Base:
- Anatómicos (disglosias)
- Sensoriales Auditivos (hipoacusias)
- Motricidad faringobucal (disartrias y afemias)

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Trastornos neurolingüísticos específicos.
- Déficits Gnósicos (benignos y severos)
- Déficits Práxicos (dilalias, dispraxias, apraxia)
- Déficts Lingüísticos: retraso simple de la palabra o del lenguaje;
disfasias; afasias.
- Déficits Psicolingüísticos: trastorno semántico-pragmático
Tartamudeo (Disfemias)
Trastornos del lenguaje en Psicopatología y en carencias del entorno: retraso
mental; trastornos de la comunicación; mutismo selectivo; privaciones.
Ante este panorama adoptaremos una clasificación que nos resulte útil y de guía
tanto a la hora de realizar la valoración e identificación de las características que
presenta el niño como a la hora de planificar la respuesta educativa. Así pues optaremos
en principio por una doble clasificación:
1.- Según la naturaleza de la alteración
De Carácter Primario.
De Carácter Secundario (como consecuencia o contingente a un
déficit o discapacidad mayor)
2.- Según los Síntomas que presenta:
Trastornos del Lenguaje
Trastornos del Habla
Trastornos de la Voz
2.- LAS ALTERACIONES DEL HABLA
A.- CONCEPTO Y CARACTERÍSTICAS GENERALES
Hacemos referencia a las alteraciones del habla cuando está afectada la fisiología
rítmico-articulatoria de la palabra. Subyace una dificultad bien para establecer las
diferenciaciones auditivas precisas, bien para la realización práxica. El nivel lingüístico
máximo afectado sería la palabra.
En general las alteraciones del habla presentan las siguientes características:
La Etiología es de carácter múltiple: afectivo, evolutivo, cultural, traumático,
psicológico.
El habla espontánea va a ser poco inteligible.
Al mismo tiempo, el hecho de tener muchos errores práxicos tiene como
consecuencia un feed-back auditivo deficiente.
Los tipos de errores suelen caracterizarse por cambiar o sustituir unos sonidos por
otros; omisiones de sonidos; anticipaciones de tipo secuencial.
Si la alteración está generalizada, la articulación se verá gravemente afectada.
Hay poca fluencia de lenguaje, como consecuencia de la inhibición del niño;
enunciados reducidos y lacónicos.
Suele tener más dificultad en diptongos, líquidas, sílabas inversas.
La Frase en un retraso de habla será:
➪ Reducida y simple.
➪ Mala ubicación de artículos, poco uso de determinantes; persistencia del artículo
“UNO”.
➪ Conectan los elementos mediante la partícula “Y”, “Y”.
➪ No está resuelta la temporalidad del verbo.

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➪ Pueden aparecer repeticiones de tipo clónico.
➪ Pueden aparecer elementos onomatopéyicos.
➪ Pueden aparecer malos hábitos práxicos. Por ejemplo voz nasalizada.
No aparecen dificultades o alteraciones respecto a:
➪ La estructura interna del pensamiento (narrativo).
➪ Si bien las frases pueden ser mal dichas no son incompletas.
➪ Hay mecanismo de evocación.
➪ Presenta y usa nexos.
➪ No hay partículas mal aplicadas.
➪ El lenguaje está implícito. Alterna las funciones semánticas (lugar, modo,
cantidad) y las pragmáticas.
➪ Suele haber poca latencia en la respuesta del niño. Se manifiesta rápido en la
respuesta.
➪ La evolución del habla está dentro de los parámetros normales del desarrollo
evolutivo.
B.- DIFERENTES ALTERACIONES DEL HABLA.
Dentro de esta dimensión podemos encontrarnos con las siguientes alteraciones:
a) Dislalias: alteración de la articulación de carácter funcional de uno o varios sonidos
constante y con ausencia de influencias en y de otros fonemas adyacentes o
cercanos.
b) Retraso Fonológico: se manifiestan procesos fonológicos correspondientes a
momentos evolutivos anteriores en la producción espontánea. Aisladamente es
capaz de pronunciar por repetición los elementos fonéticos aislados.
c) Disglosias: alteración de la articulación de carácter orgánico, bien anatómico, bien
malformación de los órganos periféricos del habla.
d) Disartrias: alteración de la articulación por implicación del Sistema Nervioso
Periférico.
e) Disfemias: trastorno de la expresión verbal que afecta al ritmo de la palabra.
f) Disprosodias: aparece disfluencia o dificultad en el flujo normal del habla
1.- DISLALIAS.
Las dislalias son alteraciones de la articulación de los fonemas. Son las más
frecuentes y conocidas de todas las alteraciones del habla. También son denominadas
alteraciones del habla de carácter fonético.
La Dislalia Funcional es un defecto en la articulación de los sonidos del
lenguaje en sujetos que no presentan ningún tipo de alteración o malformación
anatómica, ni lesión neurológica o pérdida de audición que lo genere.
En estos casos, el niño es incapaz de lograr la posición y los movimientos
adecuados de los órganos de la articulación o de realizar una emisión correcta del aire
fonador. También puede suceder que el niño no tenga fijadas las imágenes acústicas
correctas y esto le lleve a una confusión de sonidos en el habla.
La expresión de un fonema es el resultado final de la acción de la respiración, la
fonación y la articulación. En esta forma de dislalia existe una dificultad o incapacidad
funcional, en cualquiera de estos aspectos, que impiden la perfecta articulación. La
pronunciación defectuosa que se inicia se va fijando y automatizando, llegando a
constituir el habla habitual del niño.

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Entre los hábitos inadecuados que puede presentar el niño están aquellos que
hacer referencia a la movimientos de la lengua de retroacción o protusión; un mal
establecimiento de las oposiciones en el eje horizontal (guturalizaciones/
labializaciones); y un mal establecimiento de las oposiciones verticales.
Las alteraciones que pueden presentar los niños que presentan dislalias pueden
ser del siguiente tipo: sustituciones; omisiones; adiciones y distorsiones.
El sujeto dislálico puede tener afectadas una, varias o gran número de
articulaciones, pudiendo, en este último caso, llegar a convertirse su lenguaje en una
jerga ininteligible por las continuas desfiguraciones verbales que emplea.
Es un trastorno persistente, es decir que continúa más allá del período evolutivo
de adquisición normal del fonema implicado en la lengua materna.
La experiencia demuestra que hay una serie de sonidos en los que se da una
mayor incidencia de dislalias, que por lo general corresponden a aquellos que requieren
una mayor habilidad para su articulación. Entre éstos se pueden citar: /r/, /s/, /k/, /l/,/z/,
/ch/, /d/ y los sínfones o sílabas de consonante doble, cuya pronunciación es más difícil
tendiendo a omitir por lo general la consonante media.
En unos casos el niño dislálico sabe cuándo su articulación es defectuosa, pero
se siente incapaz de imitar correctamente los movimientos que ve y los sonidos que oye.
En otras ocasiones el niño no percibe su defecto, sin saber cuándo articula bien y
cuándo mal, por la falta de diferenciación acústica que tiene de los sonidos o por la
fijación que tiene de su defecto que le lleva a no percibirlo.
2.- LOS RETRASOS FONOLÓGICOS (Retraso del habla)
Representan una alteración a nivel de sistema, estando las habilidades fonético-
articulatoria intactas. Nos referimos a aquellas alteraciones que se producen en la
pronunciación de los fonemas de una lengua aunque el niño sea capaz de articularlos
por imitación. Hay dificultades para organizar los sonidos del idioma en un sistema,
estableciendo los contrastes de significado.
Las alteraciones fonológicas dependerían de los procesos de simplificación del
habla implicados. Estos son identidicados por Ingram y Bosch.L de la siguiente manera:
Procesos relativos a la estructura silábica: hace referencia a la tendencia a
reducir las sílabas al esquema “CV” y a la simplificación del número de
sílabas que componen una palabra. Dentro de esta categoría encontraríamos:
➪ Omisión de consonantes finales
➪ Omisión de sílabas átonas (sobre todo iniciales)
➪ Simplificación de grupos consonánticos
➪ Tendencia a la reduplicación (repetición de la “CV” inicial en
palabras polisílabas.
Procesos Asimilatorios: cuando un segmento se hace similar o se ve influido
por otro en una misma palabra.
➪ Pueden ser Regresivas o Progresivas
➪ Pueden ser Contiguas o No Contiguas
Procesos Sustitutorios: cuando quedan afectados clases enteras de sonidos:
➪ Fricativas por Oclusivas. (oclusivización)
➪ Velares y palatales por alveolares (frontalización)
➪ Líquidas por semiconsonantes (semiconsonantización)
Así pues se observa que los niños con alteraciones fonológicas el número de
procesos utilizado es mayor y su duración es más prolongada, de modo que
determinados procesos de aparición temprana coinciden en el tiempo con procesos más
tardíos.

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Por otro lado es conveniente diferenciar este retraso fonológico de la alteración
correspondiente al “Trastorno de la Programación Fonológica que constituiría un
subtipo de Trastorno Específico de Lenguaje en la clasificación de Rapin y Allen.
3.- DISARTRIAS
La disartria es el trastorno de la expresión verbal causado por una alteración en
el control muscular de los mecanismos del habla. Comprende las disfunciones motoras
de la respiración, fonación, resonancia, articulación y prosodia. Entre las secuelas que
pueden dejar estas lesiones y que afectarán a la expresión del lenguaje del sujeto
disártrico, en mayor o menor grado según la gravedad de la causa, se pueden citar como
más comunes:
➪ Deformaciones en la articulación por la dificultad motriz que se presenta y la
falta de coordinacion y control en los movimientos, pudiendo llegar a tener
una expresión casi ininteligible.
➪ Trastornos respiratorios, con falta de sincronía entre la respiración y la
fonación, presentándose en algunos casos contracciones y espasmos que
entorpecen el acto de la respiración y de la fonación.
➪ Alteraciones en el tono muscular, que se pueden manifestar tanto en forma
de hipotonía como de hipertonía o distonía, dificultando la articulación de la
palabra cuando cualquiera de estos síntomas afecta a la zona buco-facial.
➪ Torpeza motriz generalizada con alteraciones del movimiento o detención de
la madurez psicomotriz. Pueden presentarse a veces movimientos
involuntarios, que no pueden ser controlados por el sujeto y que dificultan la
realización de la palabra. Otra manifestación que puede aparecer en los
movimientos del disártrico es la ataxia o falta de coordinación del trabajo
conjunto de los músculos que intervienen en cada movimiento.
En función de los sistemas neuromotores afectados podemos encontrarnos
diferentes tipos de Disartrias:
TIPO DE DISARTRIA SISTEMA AFECTADO CARACTERÍSTICAS
D. FLÁCIDA
La Motoneurona Inferior:
neuronas de los nervios
craneales o espinales
Hipernasalidad
Emisión nasal del aire
Tono monótono
Inspiración audible
Incompetencia fonatoria en la resonancia y prosodia
D. ESPÁSTICA
La Motoneurona Superior
(cortex motor)
Imprecisión de consonantes. Frases cortas
Tono bajo y monótono
Voz ronca
Emisión forzada
Exceso prosódico
Incompetencia articulatoria.
D. ATÁXICA Síndrome Cerebeloso
Imprecisión articulatoria
Énfasis excesivo
Distorsión de vocales
Voz ronca
Prolongación de fonemas
Monotonía del tono.
D. MOVIMIENTOS
ANORMALES
Extrapiramidal
Articulación distorsionada.
Voz ronca
Silencios inapropiados
Variación en intensidad
Emisión con esfuerzo
Excesiva variación intensidad

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4.- DISGLOSIAS
Para que la expresión hablada sea correcta se requiere que todos los órganos que
intervienen en ella tengan la estructura adecuada. Por tanto toda anomalía o
malformación de los mismos da como resultado un habla defectuosa, con alteraciones
dislálicas, que recibe el nombre específico de disglosia.
Las causas de estas alteraciones anatómicas están en malformaciones congénitas
en la mayoría de los casos, pero también pueden ser producidas por traumatismos u
otras causas.
Según la zona que esté afectada, las disglosias serán labiales, linguales,
mandibulares, dentales, palatinas o nasales. En algunas ocasiones pueden ir asociadas
más de una, cuando la malformación es más amplia, afectando a veces a dos órganos
contiguos. Esto sucede en niños que nacen con labio leporino o abierto con una
hendidura central, unido a una fisura palatina, en la que las dos mitades del paladar no
se unen en su línea media. Como ejemplos podemos citar los siguientes:
Diglosia labial o alteración orgánica de los labios. Puede motivar dificultades en la
articulación de los fonemas. Nos podemos encontrar con malformaciones o
anomalías labiales tales como labio leporino, frenillo labial, tono labial.
Disglosia lingual o alteración orgánica de la lengua que puede motivar dificultades
en la articulación de los fonemas. Nos podemos encontrar con malformaciones o
anomalías linguales tales como anquiloglosia, glosectomía, frenillo lingual, tono
lingual.
Disglosia palatina o alteración orgánica del paladar óseo y del blando o velodel
paladar que puede motivar dificultades en la fonación y en la articulación de los
fonemas. Nos podemos encontrar con malformaciones o anomalías palatinas tales
como paladar ojival, fisura palatina, tamaño del paladar.
Diglosia mandibular: alteración orgánica de la mandíbula o maxilar inferior que
puede motivar dificultades en la fonación y en la articulación de los fonemas. Nos
podemos encontrar con malformaciones o anomalías mandibulares tales como
maloclusión por malformación, atresia o resección mandibular.
Disglosia dental o alteración de la forma, presencia o posición de las piezas dentales
que puede motivar dificultades en la articulación de los fonemas. Nos podemos
encontrar con anomalías o malformaciones como falta de pieza dentaria, separación
de las piezas dentarias, malformación de las piezas dentales.
Disglosia por obstrucción nasal que puede motivar dificultades en la fonación y en
la articulación de los fonemas. Nos podemos encontrar con malformaciones o
anomalías de la fosa nasal, tales como la presencia de mucosidad debido a
constipados contínuos o a la falta de higiene, y la malformación de tabique nasal por
causa congénita o traumática.
5.- DISFEMIA
La disfemia es un trastorno de la fluidez del habla que se caracteriza por una
expresión verbal interrumpida en su ritmo de un modo más o menos brusco. La
disrrupción del discurso se acompaña de otros signos anormales que afectan
funcionalmente a la coordinación fonorrespiratoria y al tono muscular junto con
respuestas emocionales y neurovegetativas.
La etiología es aún hoy mal conocida. No se reconoce una causa única sino que
es polifactorial. El inicio de la disfemia ocurre antes de los 8 años en 9 de cada 10 casos.
Sus principales características son:

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➪ Interrupciones bruscas acompañadas de bloqueos y contracciones
musculares.
➪ Escasas habilidades de coordinación fonorespiratoria
➪ Se presenta con anterioridad a los cinco años de edad, siendo característico
tanto en niños como en adultos.
➪ Se detecta una fuerte resistencia a la intervención.
Se pueden diferenciar dos formas de disfemia:
Tónica, caracterizado por un habla entrecortada con espasmos que afectan a
diversos grupos musculares relacionados con la fonación, que provocan un
gran bloqueo en el habla. El disfémico trata de resolver el bloqueo con gran
esfuerzo que intensifica aún más el tono muscular y provoca un habla
explosiva y violenta.
Clónico: producido por breves y rápidas contracciones bucales que dan lugar
a una repetición compulsiva de vocablos.
Es preciso diferenciar la Disfemia de los siguientes cuadros:
Del habla vacilante de la primera infancia (tartajeo fisiológico), que es un
fenómeno normal en la adquisición del lenguaje del niño, cuya expresión
contiene detenciones del discurso, repeticiones de vocablos, que dan un
aspecto de tartajeo y que en algunos casos pueden hacer pensar en una
disfemia, pero que está exento de bloqueos y otros síntomas.
De los Procesos de Retraso Evolutivo de Lenguaje en que se da un problema
de insuficiencia linguoespeculativa, resultando un habla discontinua con
grandes pausas y repeticiones de palabras por dificultad para evocar y
formular el pensamiento en lenguaje.
Los trastornos de la fluidez verbal por causa neurológica.
También es interesante presentar la evolución de la aparición de las diferentes
características que suelen acompañar al tartamudeo. Pasada la primera infancia el
disfémico suele reaccionar con ansiedad ante situaciones verbales. Puede aprender a
responder de manera anticipada a la situación misma con un incremento de tensión
muscular, ejerciendo un control angustiado de la emisión verbal. Otras manifestaciones
que suelen aparecer serán:
➪ Retraimiento y evitación de la situación verbal
➪ Movimientos parásitos, tics compulsivos que acompañan, afectando a la
musculatura orofacial y al cuello.
➪ Alteración funcional fonorrespiratoria al tartamudear en forma de respiración
paradójica.
➪ Línea melódica plana
➪ Abuso de sinónimos, muletillas verbales
6.- DISPROSODIAS O TRASTORNOS DEL RITMO
Hace referencia a disfluencia o dificultad en el flujo normal del habla. Los
sujetos no suelen ser conscientes de las características de su habla. Entre los principales
tipos tenemos:
Taquilalia: aceleración silábica dentro de la palabra.
Taquifemia: alta velocidad en la emisión general del habla.
Bradilalia: lentitud en la emisión del habla.
C.- ÁREAS DE INTERVENCIÓN
La identificación de las necesidades educativas derivadas de las alteraciones del
habla, supone contemplar sus diferentes manifestaciones desde el marco currícular en el

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sentido de deducir qué consecuencias educativas, qué acciones ha de disponer el
contexto escolar con sus diferentes recursos, con objeto de dar la respuesta más
adecuada a los alumnos que las presenten.
Aunque todas ellas hacer referencia a una misma dimensión, el Habla, sin
embargo son muy variadas las manifestaciones que pueden presentarse así como los
procesos y estructuras en ellas implicados.
En general atendiendo a diferentes capacidades del desarrollo, las necesidades
educativas que puedan presentar estos alumnos podrán hacer referencia a:
CAPACIDADES AREAS DE INTERVENCIÓN
Capacidades de Carácter Motriz.
Dominar las praxias órganos de la articulación.
Dominar capacidad de coordinación
movimientos.
Relajación global y segmentaria
Dominar la función respiratoria
Capacidades de Carácter Cognitivo
Desarrollar la capacidad de atención.
Desarrollar la capacidad de imitación
Desarrollar la capacidad de discriminación
auditiva y fonológica
Capacidades de Carácter Comunicativo Lingüistivo
Adquirir los contrastes del sistema fonológico
Eliminar progresivamente los procesos
fonológicos
Expresarse mediante emisiones sintácticas
adecuadas
Desarrollar los procesos de ideación y selección
léxica.
Capacidades de Carácter Afectivo-Social
Desarrollar la iniciativa e intervención en
contextos comunicativos.
Adquirir confianza en sí mismo en los
intercambios comunicativos
3.- ALTERACIONES DEL LENGUAJE
A diferencia de las alteraciones del habla, por alteraciones del lenguaje estamos
haciendo referencia a los procesos implicados con la integración, formulación,
simbolización e ideación del sistema lingüístico.
A.- DIFERENTES ALTERACIONES DEL LENGUAJE
1.- Trastorno especifico de lenguaje “T.E.L”.
Aun teniendo en cuenta la lógica variación interindividual que caracteriza
cualquier proceso de aprendizaje, siempre ha habido constancia de la existencia de
niños y niñas que manifiestan dificultades en la adquisición y desarrollo del lenguaje,
las cuales no han superado llegados a la edad escolar.
Estos sujetos ponen en entredicho la esperada relación causa-efecto entre la
integridad de los factores de índole personal y social que están comprometidos con la
adquisición del lenguaje y un desarrollo adecuado del mismo.
Se refiere a una limitación significativa en la capacidad del lenguaje que sufren
algunos niños, a pesar de que los factores que suelen acompañar a esta limitación
(pérdida auditiva, daño cerebral, baja inteligencia, déficit motores) no sean evidentes en
estos niños. Ni es debida esta limitación a otros factores socioambientales (pobreza de

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imput; condiciones de vida extremas; privación afectiva). Para Aguado (1999), este
término englobaría a las denominaciones más comunes de retraso del lenguaje y
disfasia.
El término “trastorno” supone una incorrecta traducción dado que la palabra
inglesa “impairment” es neutra respecto a retraso y trastorno (significa disminuir en
fuerza, valor, calidad o cantidad).
a) Retraso de Lenguaje
Es una categoría nosológica que señala con precisión su carácter de cronopatía.
Los niños afectados por este retraso muestran un lenguaje que se va desarrollando por
los cauces normales, pero más lentamente. Aguado (1993) intentó subdividir el retraso
del lenguaje en niveles de gravedad (leve, moderado y grave), asignando a cada uno de
esos niveles unos síntomas positivos que superaran la definición por exclusión.
Podemos identificar un Retraso de Lenguaje cuando nos encontremos con las
siguientes circunstancias (Acosta 2001):
➪ El núcleo del problema se centra fundamentalmente en el aspecto expresivo.
➪ Las alteraciones fonológicas y la limitación del léxico son las conductas más
llamativas.
➪ El acceso al lenguaje oral como forma de comunicación se inició un año o un
año y medio más tarde de lo que suele ser habitual.
➪ El retraso en el desarrollo lingüístico es homogéneo en todos los componentes
del sistema.
➪ La comparación entre sujetos con el mismo diagnóstico ofrece poca variabilidad
en sus perfiles lingüísticos.
➪ A pesar del retraso temporal, se observa una evolución paralela a la estándar en
los rasgos característicos de cada una de las etapas.
➪ Muchos sujetos pueden compensar por sí solos este desajuste temporal si
cuentan con un entorno estimulador y buenas capacidades intelectuales.
➪ Este tipo de niños suele responder muy bien a la intervención y mejoran en poco
tiempo su competencia lingüística.
b) Disfasia – Trastorno de Lenguaje.
Características.
El término “Disfasia” empleado fuera del ámbito de la Neurología, es utilizado
para referirse a un trastorno evolutivo sin evidencias neurológicas. Tiene un origen
“logopédico” o “tecnológico”. En el ámbito francés y español se ha empleado este
término para hacer referencia a lo actualmente denominado trastorno específico del
lenguaje.
Podemos identificar un trastorno específico en aquellos casos en los que los
desajustes iniciales se han consolidado hasta adquirir los siguientes cuadros (Acosta
2001):
➪ Los problemas se extienden tanto al plano expresivo como al comprensivo.
➪ Se observan asincronías en el desarrollo de los distintos componentes,
coexistiendo habilidades lingüísticas propias de su edad con la ausencia o
formulación errónea de otras más simples y primitivas.
➪ Presentan patrones de error que no se corresponden con los usuales en los
procesos de adquisición.
➪ La comparación entre sujetos ofrece perfiles lingüísticos poco uniformes.
➪ El componente morfosintáctico es uno de los más alterados, sobre todo
cuando se analiza el uso de reglas en situaciones de interacción espontánea,

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como conversación acerca de un tema, narración de una historia o hechos
ocurridos, explicación de un suceso, etc.
Clasificación y Tipos
Los numerosos y variados nombres que ha recibido este trastorno, así como su
delimitación y amplitud imprecisas, sugieren que el Trastorno Específico de Lenguaje
debe estar constituido por diversos trastornos, relacionados, pero con características
distintivas.
Las primeras distinciones se hicieron siguiendo el modelo que se empleaba en
las afasias, en función de la existencia de trastornos de expresión y comprensión,
pasando esta última categoría a incluir trastornos de expresión y comprensión al mismo
tiempo. Esta primera clasificación se mantiene en el DSM-IV.
Actualmente la clasificación aceptada por casi toda la comunidad científica es la
que propusieron Rapin y Allen. Tiene un a base clínica, está aceptablemente bien
delimitada y su capacidad para recoger de una manera organizada los síntomas vistos en
los niños con Trastorno es aceptable. Como curiosidad añadir que Rapin y Allen, como
Monfort y Juárez (1993), están de acuerdo en aplicar las categorías de su clasificación a
niños con otros trastornos, por ejemplo Autistas.
1.- Trastornos de la vertiente expresiva:
1.1.- Trastorno de la Programación Fonológica: Cierta fluidez de producción
pero con articulación confusa: enunciados casi ininteligibles. Notable mejoría de calidad
articulatoria en tareas de repetición de elementos aislados. Comprensión normal o casi
normal.
1.2.- Dispraxia Verbal (Audio Mudez): Incapacidad Masiva de Fluencia. Grave
afectación de la Articulación (hasta ausencia completa de habla). Enunciados de 1 o 2
palabras, que no mejoran en su realización articulatoria con la repetición. Comprensión
normal o próxima a lo normal.
2.- Trastornos de comprensión y expresión:
2.1.- Trastorno Fonológico-Sintáctico (Disfasia Expresiva del Desarrollo):
Déficit mixto receptivo-expresivo. Fluidez verbal perturbada. Articulación de habla
alterada. Sintáxis deficiente: frases cortas, omisión de nexos y marcadores
morfológicos, laboriosa formación secuencial de enunciados (frases ordenadas según el
movimiento del pensamiento que las suscita). Comprensión mejor que expresión.
Variables de dificultad de comprensión: longitud del enunciado, complejidad estructural
del enunciado, ambigüedad semántica, contextualización del enunciado, rapidez de
emisión.
2.2.- Agnosia Auditivo-Verbal (Sordera Verbal). Fluidez verbal perturbada.
Comprensión del lenguaje oral severamente afectada o ausente. Expresión ausente o
limitada a palabras sueltas. Articulación gravemente alterada. Comprensión normal de
gestos.
3.- Trastornos del proceso central de tratamiento y de la formulación
3.1.- Trastorno Léxico-Sintáctico: Habla fluente con pseudotartamudeo
ocasional por problemas de evocación. Articulación normal o con ligeras dificultades.
Jerga fluente (en el niño pequeño). Sintaxis perturbada: formulación compleja
dificultosa, interrupciones, perífrasis y reformulaciones, orden secuencial dificultoso,
utilización incorrecta de marcadores morfológicos, frecuencia de muletillas.
Comprensión normal de palabras sueltas. Deficiente comprensión de enunciados.

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3.2.- Trastorno Semántico-Pragmático: Desarrollo inicial del lenguaje más o
menos normal. Articulación normal o con ligeras dificultades. Habla fluente, a menudo
logorreica; puede emitir frases aprendidas de memoria. Enunciados bien estructurados
gramaticalmente. Grandes dificultades de comprensión; puede haber una comprensión
literal y/o responder más que a una o dos palabras del enunciado del interlocutor. Falta
de adaptación del lenguaje al entorno interactivo: deficientes ajustes pragmáticos a la
situación y/o al interlocutor, coherencia temática inestable, probable ecolalia o
perseverancia.
2.- Afasia Infantil
Se entiende por Afasia un trastorno del lenguaje consecutivo a una afección
objetiva del sistema nervioso central y producido en un sujeto que ya ha adquirido un
cierto nivel de comprensión y de expresión verbal. (Seron. 1981).
Tras un daño cerebral se producen “disfasias”, es decir trastornos de una o varias
dimensiones del lenguaje, más frecuentemente que “afasias”, es decir, ausencia de
lenguaje. Seron aporta como características que presentan los niños con afasia los
siguientes:
En el niño afásico existe una predominancia de los trastornos expresivos sobre los
receptivos.
En la expresión oral los trastornos se presentan bajo la forma de una reducción del
lenguaje espontáneo que puede estar marcada por un mutismo inicial. También se
señala una simplificación de la sintaxis próxima al agramatismo del adulto, una
reducción de la reserva léxica y trastornos articulatorios.
Suele haber acuerdo en la ausencia de trastornos positivos como la logorrea, las
parafasias semánticas y fonéticas y las jergas.
Son importantes los trastornos del lenguaje escrito tanto en lectura como en
escritura.
En cualquier caso hay que tener en cuenta criterios como son la edad del niño, la
localización y la extensión de la lesión, así como el tipo de ésta, a la hora de
comprender el lenguaje que pueda presentar un niño con afasia.
Actualmente podemos encontrarnos dentro del cuadro de trastornos del lenguaje
por causas neurológicas los siguientes tipos:
a) Disfasias Genéticas (Rondal y Comblain 1999): Trastornos del Lenguaje
consecuentes a alteraciones neurológicas en un nivel metabólico, consecuentes a su vez
a “errores” genéticos: Síndrome de Down; Síndrome de Williams; Síndrome de X
frágil; Síndrome de Prader-Willi; Síndrome de Angelman
b) Síndrome de Landau-Kleffner o Afasia-Epilepsia: niños que se comportan
como si fueran sordos sin ser capaces de sacar los significados de los sonidos. Aparece
después de un desarrollo normal durante un tiempo. Esta pérdida del lenguaje se
acompaña con alteraciones de la actividad eléctrica cerebral
c) Afasias producidas por un daño cerebral localizado: secundario a
traumatismos cerebrales, anoxia, intoxicación, infección, etc. Dependiendo de la edad,
localización y tipo de la lesión encontraremos diferentes procesos alterados así como un
curso evolutivo compensador diferente.
B.- AREAS DE INTERVENCIÓN
La identificación de las necesidades educativas derivadas de las alteraciones del
lenguaje, supone contemplar sus diferentes manifestaciones desde el marco currícular
en el sentido de deducir qué consecuencias educativas, qué acciones ha de disponer el

12
contexto escolar, con objeto de dar la respuesta más adecuada a los alumnos que las
presenten.
Aunque todas ellas hacer referencia a una misma dimensión, al lenguaje, sin
embargo son muy variadas las manifestaciones que pueden presentarse así como los
procesos y estructuras en ellas implicados.
En general atendiendo a diferentes capacidades las necesidades educativas que
puedan presentar estos alumnos podrán hacer referencia a:
CAPACIDADES AREAS INTERVENCIÓN
Capacidades de Carácter Cognitivo
Desarrollar la capacidad de atención.
Desarrollar la capacidad de imitación
Desarrollar la capacidad de procesamiento
auditivo.
Desarrollar la capacidad de Memoria a corto
plazo.
Capacidades Comunicativo Lingüísticas
Dimensión Fonología
Adquirir Sistema Fonológico organizado y
completo.
Producción completa y adecuada de fonemas y
sílabas.
Emitir un habla inteligible.
Dimensión Morfosintáxis
Adquisición de las Categorías Morfológicas
especialmente pronominales y verbales.
Incorporar las marcas flexivas que varían y
precisan el significado.
Producir oraciones con suficientes elementos así
como con las categorías funcionales adecuadas
(preposiciones, conjunciones..).
Usar los nexos entre las oraciones.
Emitir oraciones con orden adecuado de los
constituyentes.
Utilizar diferentes tipos de oraciones complejas
con uso adecuado de la subordinación.
Dimensión Léxico Semántica
Incorporar palabras al vocabulario productivo.
Eliminar el uso de muletillas, perífrasis y
circunloquios en la comunicación.
Recordar adecuadamente el término con el que se
denomina el referente (selección léxica)
Establecer relaciones entre palabras que
pertenecen a una misma categoría semántica.
Comprender y expresar nociones referidas al
espacio y al tiempo.
Dimensión Pragmática.
Participar espontánea en situaciones de
conversación grupal o colectiva.
Iniciar y mantener turnos conversacionales.
Utilizar el lenguaje para habilidades
comunicativas y conversacionales.
Capacidades de Carácter Afectivo-Social
Desarrollar la iniciativa e intervención en
contextos comunicativos.
Adquirir confianza en sí mismo en los
intercambios comunicativos

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4.- EVALUACIÓN DE LAS CAPACIDADES COMUNICATIVO LINGÜÍSTICAS.
A.- ASPECTOS GENERALES
1.- ¿Por qué evaluar la conducta lingüística?
Identificar mediante una criba quiénes son los niños que pueden tener problemas
con el lenguaje.
Determinar la línea base del desarrollo de las capacidades cognitivo lingüísticas.
➪ Determinar si se trata de retraso y/o trastorno
➪ Describir la naturaleza exacta del problema que dará paso a la
respuesta educativa.
Medir el cambio conductual que puede producirse a lo largo de la intervención
educativa.
2.- ¿Qué es lo que debemos evaluar?
Es esencial conocer el sistema comunicativo y lingüístico. Por ello deberemos
evaluar:
El Producto: los Elementos esenciales del sistema lingüístico que se utilizan en la
comunicación.
- Fonética y Fonología
- Sintáxis
- Morfología
- Semántica
- Pragmática
Los Procesos: Comprensión y Producción.
- Comprensión: capacidad auditiva; discriminación fonológica; léxica; sintáctica;
semántica; pragmática.
- Expresión: aspectos motores del habla; fonética; fonología; morfológico;
sintáctico; semántico; pragmático.
El Desarrollo Capacidades :
- Cognitivo
- Social
- Afectivo
3.- ¿Cómo Evaluar al niño?
Test Estandarizados.
Algunos de estos procedimientos se suelen basar en un modelo específico del
lenguaje, por ejemplo el ITPA, o bien en un aspecto específico de la conducta verbal,
por ejemplo el Peabody Test de Vocabulario Visual.
Los procedimientos estandarizados no son adecuados para niños menores de tres
años de edad.
Escalas de Desarrollo
Las escalas de desarrollo reflejan los principales logros a lo largo del periodo de
desarrollo con el objetivo de determinar el nivel evolutivo específico del niño.
Existen dos tipos de escalas de desarrollo. En la primera se recurre a una persona
que informa (uno de los padres) y con los datos proporcionados por él se reúne la
información relacionada con la escala.
En el segundo tipo se indica al niño que realice determinadas tareas que reflejan una
de las conductas específicas que se muestrea en la escala.
Test no estandarizados.
Dentro de esta categoría podemos observar los siguientes procedimientos:
➪ Análisis de una muestra de habla espontánea.

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➪ Producción provocada mediante situaciones específicas
➪ Comprensión: mediante tareas de señalar imágenes; tareas de manipulación de
objetos; tareas de ejecución; tareas de selección; responder a preguntas
➪ Imitación provocada.
Observación Conductual
Previamente hay que fijar el objetivo de dicha observación. Se registrará su
ausencia, frecuencia, hechos antecedentes y consiguientes y contingencias de las
conductas específicas que interesan.
B.- PROCESO DE EVALUACIÓN E IDENTIFICACIÓN DE LAS NECESIDADES
DE INTERVENCIÓN.
1.- PRIMER MOMENTO PROCESO EVALUACION
El primer momento del proceso evaluativo tendrá como objetivos:
Considerar el carácter primario o secundario de la alteración.
Determinar la naturaleza exacta de las características que presenta el niño.
Determinar si se trata de retraso y/o trastorno; si la alteración es de carácter
primario o secundario. Es decir emitir un juicio.
Para ello será preciso obtener información respecto a los siguientes aspectos:
a.- Del Contexto Familiar
Existencia o no de antecedentes logopáticos en la familia.
Características del lenguaje utilizado por los padres.
Condiciones de Bilingüismo
Condiciones Socioculturales. En cada uno de los progenitores: nivel cultural;
profesión; aspiraciones. Hábitat; Aficiones.
Situaciones de Crianza: figuras de crianza; cuidadores; cambios en la familia;
disponibilidad.
b.- Del Niño
Historia del desarrollo:
➪ Patología del embarazo, del parto, de la primera infancia. Existencia de
convulsiones, episodios encefalíticos, accesos epiléticos; episodios rinofaríngeos
y otíticos. Deficiencias asociadas.
➪ Desarrollo motor
➪ Alimentación
➪ Habilidades de autonomía y sociabilidad
Condiciones de vida en la Primera Infancia: características de las figuras de crianza.
Situaciones estimulares. Cambios y ritmo condiciones de vida.
Adquisición y características de su Lenguaje:
➪ Conductas comunicativas.
➪ Conductas prelingüísticas
➪ Primeras palabras
➪ Características de su evolución
➪ Características de su lenguaje
Formas de utilizar el lenguaje en diferentes contextos y situaciones. Respuestas del
entorno al estilo comunicativo y lingüístico del niño.
Desarrollo capacidades cognitivas, motrices, sociales y afectivas
c.- Del Contexto Escolar
Participación en las rutinas diarias de la vida escolar, a partir del entendimiento del
discurso pedagógico.

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Interacción con compañeros y adultos para el logro de determinadas funciones como
las de pedir, informar, explicar, preguntar, etc.
Adquisición de una competencia lingüística para entender el discurso escolar; cómo
responden a los distintos estilos de discurso y demandas en el aula.
Adquisición de conocimientos lingüísticos y no lingüísticos: dominio de aspectos
semánticos y morfosintácticos.
Aprendizaje de la lectoescritura.
Desarrollo cognitivo y aprendizaje de estrategias que ayudan a la resolución de
problemas.
Esta información la podremos obtener utilizando diferentes estrategias e
instrumentos:
Información suministrada por Informes Psicopedagógicos, Informes del
maestro/a, Informes Médicos.
Entrevista con los padres.
Observación directa de la conducta del niño en diversas situaciones y contextos.
2.- SEGUNDO MOMENTO PROCESO DE EVALUACIÓN
Una vez identificada la naturaleza de la alteración, realizaremos una valoración
más exhaustiva del niño respecto a aquellos aspectos que consideramos puedan precisar
una respuesta educativa más específica y diferenciada.
a) En las Alteraciones del Habla
1.- Bases Anatómicas y Funcionales:
2.- Mecanismos Motores del Habla.
3.- Discriminación Auditiva y Fonológica
4.- Fonología.
5.- Respiración
6.- Fluidez del habla
b) En las alteracioness del lenguaje
1.- Evaluación del Componente Pragmático.
2.- Evaluación del Componente Fonológico
3.- Evaluación del Componente Semántico.
4.- Evaluación del Componente Morfosintáctico
3.- BASES ANATÓMICAS Y FUNCIONALES:
a) Qué evaluar:
Habrá que averiguar si las estructuras orgánicas relacionadas con el habla son
competentes. Tener en cuenta el tamaño, la forma y la interrelación entre dichas
estructuras (factor anatómico) así como su funcionamiento durante la articulación verbal
(aspecto fisiológico).
Hay que tener en cuenta que no existe una relación directa y estrecha entre el
tipo y grado de anomalía funcional y las características del habla dada la capacidad del
organismo para compensar las limitaciones anatómicas o fisiológicas.
Tamaño y forma de la cavidad oral para saber si la lengua, con sus características,
puede moverse apropiadamente en ese espacio.
Forma del paladar duro; si existe en él fisura y el tamaño de la cicatriz.

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Configuración del paladar blando, movilidad y coloración. Facilidad en el soplo y al
beber líquido a través de una paja. Expresiones faciales al hablar: contraer las alas
de la nariz.
Existencia de hipertrofia adenoidea ya que puede reducir el paso del aire desde la
laringe hacia las cavidades oral y nasal, y dificultar el movimiento del velo del
paladar.
Características de la oclusión dental: maloclusión, espacios inerdentales demasiado
amplios, ausencia de piezas dentarias.
Cavidades nasales: posible obstrucción nasal: asimetría nasal, presencia de rinolalia
o falta de hipernasalidad por incompetencia de velo faríngeo.
Lengua: tamaño de la lengua en relación al tamaño de la cavidad oral;
configuración; frenillo lingual si permite la movilidad de la lengua; precisión y
velocidad de movimiento; temblor y rigidez ; actividades funcionales como tragar,
pasar la comida de un carrillo a otro.
Labios: observar la cantidad de tejido, la asimetría. Labio leporino reparado. Tono
muscular, motilidad y praxial labiales.
Maxilares: observar la progenie
b) Cómo evaluar:
Observación directa
Imitación de movimientos ante un modelo
Manipulación directa
Información otros profesionales: otorrinolaringólogo, ortodoncista, neurólogo.
4.- MECANISMOS MOTORES DEL HABLA.
a) Qué Evaluar
La Musculatura Facial: se examina durante el movimiento voluntario y en ausencia
del mismo. Observar por ejemplo una asimetría del surco nasogeniano, la ausencia
de arrugas en la frente; limitación de la excursión lateral de los labios.
Movimiento voluntario de la mandíbula o la obertura de la boca: existencia o no de
desviaciones; musculatura de elevación de la mandíbula (maseteros y temporales en
la masticación) ; musculatura que deprime la mandíbula (apertura contra resistencia)
Observación de la Lengua en reposo: forma, presencia de movimientos anormales,
arrugas . Movimientos voluntarios de protusión, elevación, lateralización y
movimientos laterales rápidos de la lengua. Existencia o no de asimetría en la fuerza
o extensión de los movimientos linguales.
Observación de la posición en reposo de los arcos del paladar y su movimiento al
emitir la vocal “a” : posición y posibilidad de elevación asimétrica.
Aparato fonador: posible paresia o parálisis de las cuerdas vocales. Valoración de
una posible hipofonía o ronquera
Apraxia oral: dificultad para realizar movimientos voluntarios de lengua, labios,
mandíbula, laringe y musculatura facial.
b) Cómo Evaluar
Escala de items a realizar mediante órdenes y mediante imitación.
Información otros especialistas.

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5.- DISCRIMINACIÓN AUDITIVA Y FONOLÓGICA
a) Qué evaluar en esta dimensión:
Discriminación e identificación de sonidos del medio
Discriminación figura fondo
Discriminación fonológica de palabras
Discriminación de logotomas.
b) Cómo evaluar
Señalando un referente visual
Emitiendo un juicio de igualdad
Imitando el item verbal
c) Algunas pruebas en castellano son:
Discriminación de sonidos de Inés Bustos
Evalaución de la Discriminación Auditiva y fonológica (EDAF) de Brancal y otros.
Listas de Quilis de oposiciones fonológicas.
6.- FONOLOGÍA.
a) Qué evaluar en esta dimensión:
El inventario fonémico o repertorio de fonemas. Los sonidos que funcionan para
señalar un cambio en el significado.
Las alteraciones que los fonemas experimentan cuando ocurren en contextos
fonéticos diferentes o inventario fonético.
El sistema de reglas o procesos fonológicos
A qué nivel ocurren los problemas: perceptivo; articulatorio; organizativo.
La consistencia en la producción
b) Cómo evaluar esta dimensión.
Mediante la imitación: se intenta que el sujeto repita una lista de palabras en las que
se encuentran representados los fonemas del sistema fonológico de una lengua en
distintas posiciones y contextos lingüísticos.
Mediante la denominación se presenta la imagen de un objeto o acción para que se
emita el nombre del referente.
Mediante las muestras de habla espontánea
c)En castellano tenemos como pruebas las siguientes:
El desarrollo fonológico infantil. Una prueba para su evaluación de Bosch.L, que
evalúa procesos fonológicos
El Registro fonológico inducido de Monfort y Juárez, que evalúa el inventario
fonético.
Prueba para la evaluación fonológica de Acosta, León y Ramos, que evalúa el
repertorio fonémico de los niños y procesos fonológicos.
7.- RESPIRACIÓN
a) Qué Evaluar
Tipo de respiración: torácica/abdominal/diafragmática; invertida/directa;
profunda/superficial; lenta/rápida; regular/entrecortada; nasal/bucal.
Capacidad pulmonar

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Capacidad de retención/soplo.
b) Cómo Evaluar
Imitación
Ejecución tras consigna.
8.- FLUIDEZ DEL HABLA
a) Qué Evaluar.
Grado de conciencia/inconsciencia; voluntariedad/involuntariedad de los siguientes
aspectos:
➪ Conducta verbal: si aparece bloqueo tónico; repetición clónica; taquilalia;
pausas y prolongaciones; economía de la expresión.
➪ Conducta motora: si aparece espasmo; tensión muscular; tics; alteraciones
fonorrespiratorias; ausencia de gestualidad.
➪ Fenómenos lingüísticos: abuso de sinónimos; perífrasis. Expresión
redundante. “Saltos” sintácticos; embolofrasias, muletillas verbales;
monotonía de voz; dificultad linguoespeculativa.
➪ Fenómenos emocionales: retraimiento; logofobia; fobia a determinados
vocablos; ansiedad.
Intensidad de cada uno de los signos observados: ligera, moderada, grave.
Especificidad Situacional: periodicidad; situaciones o individuos; condiciones que
aumentan el problema; condiciones que disminuyen el problema.
b) Cómo Evaluar:
La valoración incluye varios procedimientos, registrando en cada uno de ellos la
tasa de disfluencia (número de errores por 100 sintagmas, palabras o sílabas). Estos
procedimientos son:
Uso del lenguaje en el diálogo
La exposición de temas
Lectura en voz alta
En cada uno de los casos se registra el habla en distintas modalidades: expresión
libre; habla en voz cuchicheada; habla en sombra; habla enmascarada; habla con
audición retardada; habla rítmica
9.- EVALUACIÓN DEL COMPONENTE PRAGMÁTICO.
Es necesario trazar un plan ajustado de la evaluación del componente pragmático
del lenguaje en el que se recoja información en situaciones ecológicas en contextos de
interacción.
a) Objetivos y Contenidos de la Evaluación pragmática.
En el ámbito escolar hay que estar atentos a las posibles dificultades que tengan
los niños al utilizar el lenguaje o descubrir la ausencia de algunos de sus usos
específicos que son importantes. Lo fundamental en la evaluación del componente
pragmático del lenguaje es intentar conocer la capacidad del alumno para comunicarse
de manera eficaz y adecuada en diferentes contextos y ante interlocutores diversos.
Todo ello se concreta en la búsqueda de los siguientes objetivos:
Conocimiento de las funciones comunicativas: intenciones comunicativas,
comprensión de los significados, etc.

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Dominio de las destrezas para el discurso conversacional: participación e
implicación en la conversación, proponer temas, respuestas coherentes, recursos
deícticos, reparaciones.
Análisis de las habilidades para el discurso narrativo.
b) Procedimientos de Evaluación
Los Tests Estandarizados: constituye una tarea compleja porque la propia situación
de test suele estar alejada de propósitos comunicativos e interactivos. Entre los
instrumentos más utilizados tenemos el Test de habilidades pragmáticas de
Shulman, la Prueba de lenguaje oral Navarra (PLON) y la Batería Objetiva y
Criterial (BLOC).
La Evaluación Cualitativa: favorece la manifestación espontánea de la competencia
comunicativa y permite valorar el uso del lenguaje con mayor precisión. Se
caracteriza por ser inductiva, cualitativa, naturalista, adoptar la pespectiva del sujeto
para realizar los análisis y es constructivista a ocuparse más de los procesos que de
los productos. Buscan el análisis del lenguaje infantil en sus contextos de
producción, donde adquieren significado tanto las intenciones de los niños y niñas
como el imput que le dirigen sus interlocutores y los escenarios donde se producen
los intercambios. Entre los procedimientos de evaluación cualitativa más utilizados
se encuentran:
Observación: recurso que deben incorporar los maestros a su práctica habitual con el
objeto de detectar aquellos casos de niños y niñas que llegan a la escuela con un
desarrollo de su competencia comunicativa inadecuado. Se trata de valorar los
empleos del lenguaje dentro del aula.
Registro, transcripción y análisis de muestras de lenguaje, sería el método ideal de
evaluación de las habilidades pragmáticas tanto en el contexto familiar como en los
centros educativos.
Uso de Cuestionarios: muchas veces se utilizan cuestionarios con el fin de anotar
aquellas conductas pragmáticas que un sujeto domina o están ausentes de su
repertorio comunicativo.
10.- EVALUACIÓN DEL COMPONENTE SEMÁNTICO.
El rendimiento del niño en términos lingüísticos está íntimamente relacionado
con las estrategias cognitivas que utilice para dar contenido y significado al lenguaje
que se le dirige y al que él mismo pueda expresar por medio de palabras. Por lo tanto
debemos tener presente a la hora de evaluar el componente semántico la relación que se
da entre los aspectos lingüísticos y los cognitivos.
Si bien esta evaluación ha sido abordada tradicionalmente desde situaciones
controladas y dirigidas, centrando la atención en el nivel conceptual, actualmente la
evaluación ha reorientado y ampliado su enfoque, incorporando el análisis de la
semántica a los contextos cercanos y naturales para el niño.
a) Objetivos y Contenidos de la Evaluación
Mediante esta evaluación se debe obtener información sobre el nivel de
desarrollo de la competencia semántica y de los aspectos o áreas en los que presenta
más desajustes o comete errores que le impiden relacionarse adecuadamente por medio
del lenguaje. Habrá pues que obtener información respecto a las siguientes cuestiones:
Analizar el desarrollo del vocabulario, atendiendo no sólo a la cantidad de vocablos
o palabras que lo integran sino sobre todo a la amplitud de significados asociados a
ellas, al uso efectivo que hace de las mismas dependiendo del contexto y de las

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distintas situaciones comunicativas, a las relaciones de significado que establece
entre las palabras. Si es capaz de expresar y comprender el contenido.
Examinar la capacidad para utilizar el lenguaje como medio de representación: para
explicar, razonar, describir, interpretar los hechos y acontecimientos, empleando
recursos lingüísticos adecuados.
Determinar el tipo de dificultad predominante que le limita o impide llevar a cabo
los aspectos anteriores.
Exige un empleo complementario de los tests estandarizados y de
procedimientos cualitativos.
Tests Estandarizados: proporcionan información global acerca de las competencias
del niño en los aspectos examinados y su corespondencia con lo esperado de
acuerdo con el desarrollo normativo. La información obtenido no aporta muchos
datos acerca de cómo se traduce en la práctica comunicativa el nivel de competencia
o las dificultades encontradas. Entre algunos instrumentos que permiten obtener
información sobre aspectos semánticos tenemos Peabody (PPVT), el Test Boehm de
conceptos básicos; Escala McCarthy de aptitudes y psicomotricidad para niños; Test
Illinois de aptitudes psicolingüísticas; Prueba de lenguaje oral navarra (PLON);
Batería de lenguaje objetiva y criterial (BLOC): Escalas de Inteligencia Wechsler
para niños (WISC-R).
Procedimientos Cualitativos: ofrece una información más real y fidedigna de las
competencias lingüísticas de los sujetos. Se recomienda utilizar por orden los
siguientes procedimientos de evaluación:
Observación: en distintos contextos y situaciones y por diferentes personas (padres
y profesores). Se debe recoger información de los aspectos siguientes: comprensión
del niño de las demandas y órdenes que se le hacen; selección de palabras adecuadas
para referirse a personas, animales, objetos y acciones; nivel de atención y
concentración en el desarrollo de distintas actividades; organización correcta de los
elementos de los enunciados; participación e implicación en actividades de tipo oral;
uso de muletillas, de pausas repetidas o prolongadas y rodeos cuando habla; abuso
de onomatopeyas o expresiones del tipo “eso”, “la cosa que”; presencia de términos
idiosincráticos; tipo de juegos y juguetes preferidos y acciones que realiza con ellos;
empleo de atributos o características para referirse a las cosas; claridad a la hora de
expresar el contenido de sus producciones lingüísticas.
Obtención de una muestra de lenguaje en situaciones espontáneas o de forma
elicitada. Tomando el lenguaje como producto se llevarán a cabo análisis de
frecuencia: categorías gramaticales, producciones inacabadas o interrupciones,
términos dícticos, fenómenos de sobreextensión, sobrerrestricción, solapamientos de
significados; cálculo de índices de diversidad léxica. Tomando el lenguaje como
proceso valoraremos las estrategias que utiliza para mantener la interacción y para
determinar el uso y significado que el niño da a las palabras así como a las
relaciones que establece entre ellas. Se observará la competencia y dificultad de
expresar los significados léxico, semántico y discursivo.
Producción Provocada: diseño de pruebas “ad hoc” mediante las cuales al niño se le
crea una situación propicia que contribuya a hacer que emerja el tipo de contenido
lingüístico que se quiera explorar.

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11.- EVALUACIÓN DEL COMPONENTE MORFOSINTÁCTICO
La evaluación del componente morfosintáctico supondrá determinar la eficacia y
ajuste de las producciones de los niños a las distintas situaciones de comunicación, es
decir, explorar si la competencia morfosintáctica del niño le permite entender y expresar
sus intenciones, deseos, pensamientos, etc, así como si es capaz de adecuar
estructuralmente sus mensajes a los requerimientos exigidos por los interlocutores, la
situación de comunicación, etc.
a) Objetivos y contenidos de la evaluación de la morfosintáxis.
Entre los objetivos a perseguir podemos citar los siguientes:
Determinar el nivel de desarrollo morfosintáctico alcanzado por el niño, observando
su competencia comunicativa con respecto a criterios evolutivos previos (ajustes;
retrasos; alteraciones).
Detectar dificultades específicas en algunos de los componentes que integran la
dimensión gramatical de la lengua.
Respecto al contenido de la evaluación, a pesar de la extensión y la falta de
acuerdo respecto a los que deberían ser objeto de valoración, se pueden identificar
ciertos factores básicos los cuales, tomando como base los hitos más representativos del
desarrollo normativo, permitan establecer el nivel de habilidades gramaticales
alcanzadas por los niños tanto en el ámbito comprensivo como expresivo.
“LARSP” de Crystal, Fletcher y Garman : Análisis Gramatical de los Trastornos del
Lenguaje: proponen un análisis estructural de las producciones del niño en cuatro
niveles fundamentales:
➪ Estructura de Oración y de Claúsula.
➪ Estructura de Sintagma
➪ Estructura de Palabra.
➪ Conexión de Oraciones.
Rondal, Xeron y Lambert señalan la utilidad de valorar:
➪ Tipos de oraciones dominantes en el discuros: afirmativas, negativas,
exclamativas, interrogativas..y cómo son marcadas.
➪ La estructura interna de las oraciones; coordinación, subordinación.
➪ Sintagmas Nominales y Verbales: estructura de construcción.
➪ Uso de las diferentes tipos de palabras.
Mayor señala los siguientes aspectos de valoración:
➪ Morfología: categorías morfológicas y flexiones
➪ Sintaxis: tipo de construcciones habituales y complejidad de los sintagmas que
las componen; tipo de errores u omisiones sintácticas.
Aguado suministra una serie de criterios y categorías muy útiles para ser utilizados
como esquema de partida en la exploración de los fenómenos gramaticales en
poblaciones de niños con dificultades.
Como resumen de lo anterior se desprende que el contenido de la evaluación en
el terreno morfosintáctico puede ser tan amplio o restringido como se considere
necesario. Acosta es partidario de recurrir a las categorías más generales, es decir, al
análisis de las oraciones formuladas por los niños y descender, a partir de ellas, a
estudiar cómo las organizan y estructuran, qué errores se suelen cometer y qué nivel de
comunicabilidad permiten en las interacciones con las personas y situaciones del
entorno.

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Test Estandarizados: la oferta es muy restringida. En español tenemos los siguientes:
➪ Test de evaluación del desarrollo de la morfosintáxis en el niño (TSA) de
Aguado.
➪ Test de morfología española de Kernan y Blount: adaptación del tes de Berko.
➪ Test de comprensión auditiva: adaptación del TACL de Carrow por Serra.
➪ Test de desarrollo oracional de Toronto, adaptación del DSA de Lee y Canter.
➪ Subprueba del Test Illinois de aptitudes psicolingüísticas.
➪ Subtest de la Prueba de Lenguaje oral Navarra (PLON).
➪ Subtest de la Batería de Lenguaje Objetiva y Criterial (BLOC)
Escalas de Desarrollo:
➪ Escala Desarrollo de Lenguaje Reynell
➪ Inventario de desarrollo Battelle
Procedimientos Cualitativos: con esos procedimientos se puede profundizar más en
las características de las unidades y elementos morfosintácticos. Además permiten
obtener una información más representativa del nivel de competencias y dificultades
que manifiestan los niños:
➪ Observación
➪ Obtención de una muestra de lenguaje
➪ Producción Provocada
➪ Imitación Provocada
5.- INTERVENCIÓN EDUCATIVA
La intervención comienza con el proceso de evaluación, la cual tiene como
finalidad la identificación de las necesidades educativas que puedan presentar algunos
alumnos con objeto de responder de la manera más adecuada, favoreciendo de este
modo su desarrollo integral.
A.- DIMENSIONES DE INTERVENCIÓN EN LAS ALTERACIONES DEL HABLA
Como consecuencia del proceso de evaluación hemos podido identificar la
naturaleza y las alteraciónes que subyacen a las características del Habla de un niño, o
grupo de niños determinado. Por ello estaremos en condiciones de diseñar la respuesta
educativa que favorezcan los aspectos relacionados con la fisiología rítmico-
articulatoria de la palabra. En general las dimensiones sobre las que vamos a intervenir
estarán relacionadas con:
1.- Bases Anatómicas y Funcionales:
2.- Mecanismos Neuro-Motores del Habla.
3.- Discriminación Auditiva y Fonológica
4.- Fonología.
5.- Respiración
6.- Fluidez del habla
1.- Bases Anatómicas y Funcionales
➪ Características Generales
Una vez realizado el proceso de evaluación, podemos explicar que las
dificultades que presenta un niño en su habla pueden estar ocasionadas por una

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alteración o dificultad tanto en la morfología de los órganos de articulación como en su
funcionamiento.
Habrá que tener en cuenta que la patología que provoca una disglosia suele
alterar también otros aspectos de la anatomía y fisiología humanas, por lo que el tipo de
intervención que se lleve a cabo deberá estar incluido en un amplio programa que
englobe todas las características. Así mismo en muchas ocasiones habrá que coordinarse
con otros profesionales que intervendrán en la atención a las necesidades del niño:
cirujano plástico o maxilofacial; otorrinolaringólogo; ortodoncista; psicopedagogo;
audiólogo.
➪ Intervención:
Antes de iniciar la intervención es necesario partir de una serie de Principios
Generales:
• Para que la intervención sea eficaz es necesario tomar, del conjunto global de
factores deficitarios, en primer lugar aquellos aspectos que obstaculicen la normal
deglución.
• Las restantes disfunciones deberán ser parcializadas, preparando ejercicios
independientes para cada conjunto de segmentos que inciden en el trastorno general.
• Hacer partícipe al niño de los progresos que se vayan utilizando, cuidando la
motivación por intervenir activamente.
Entre las Dimensiones a ejercitar destacamos los siguientes:
• Actuaciones para mejorar la Deglución: con ellos se ejercita la lengua y los labios
siguiendo los siguientes pasos:
- Ejercitación de labios: el músculo orbicular de los labios suele estar
desequilibrado. Para ello se realizan ejercicios para trabajar la tonicidad de
los músculos labiales, maseteros y borla del mentón: ejercicio del botón;
guerra de botones; estiramiento labio superior; masaje labial; contracción
relajación borla del mentón.
- Oclusión molar con objeto de crear hábitos de oclusión dentaria: ejercicios
de contracción de maseteros
- Posición lingual en deglución: ajuste de la masa muscular anterior de la
lengua contra los alvéolos con objeto de inhibir el defecto de protrusión.
- Succión: como componente de la deglución se debe conseguir un aumento
progresivo de tensión muscular y mejora de la coordinación.
• Actuaciones para mejorar el equilibrio muscular perioral: el músculo orbicular de
los labios suele estar desequilibrado, de forma que el labio inferior y la borla del
mentón pueden contraerse excesivamente (hipertónicos) y el labio superior es
hipotónico. Se realizarán ejercicios para trabajar la tonicidad de los músculos
labiales, maseteros y borla del mentón.
• Actuaciones para mejorar la Respiración: una vez descartada la posible obstrucción
nasal o física que impida o dificulte la respiración nasal se procede a la reeducación
de la respiración. Para conseguir una respiración nasal debemos enseñar a respirar
por la nariz:
- Aumentando la capacidad pulmonar
- Lograr un ritmo respiratorio de inspiración-espiración lento y profundo.
- Conseguir una postura correcta de la espalda
- Enseñar a limpiar, utilizar y desarrollar las vías nasales
• Actuaciones para mejorar la articulación y la dicción: Aspectos afectados serán:
articulación de fonemas dentales se afectarán por anteroversión o retroversión de
incisivos; articulación de fonemas interdentales, dentales y alveolares se afectarán
por retracción o prognatismo mandibular; articulación de fonemas bilabiales

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afectados por la respiración bucal, desencaje mandibular y deglución atípica. Por lo
tanto las actuaciones irán dirigidas a:
- Restaurar el balance muscular orofacial normal.
- Mejorar los aspectos del habla afectados corrigiendo el desequilibrio de las
fuerzas musculares en la articulación de los sonidos
2.- Mecanismos Neuro-Motores del habla.
Consideramos que algunas alteraciones del habla pueden ser ocasionadas por un
trastorno motor debido a una alteración del control muscular sobre los órganos
implicados en la articulación del lenguaje. Así mismo se deben considerar aquellas otras
funciones que coexisten con ella como son la respiración, la fonación, la articulación y
la prosodia.
La evaluación habrá observado:
• El funcionamiento de los músculos implicados en la respiración, laringe,
paladar blando, lengua y mandíbula
• Los procesos motores del habla: respiración, fonación, resonancia,
articulación y prosodia. Estos procesos son interdependientes porlo que al
intervenir deberemos establecer una relación de unos con otros.
Entre algunos principios a tener en cuenta en la intervención podemos destacar:
• Hay que contextualizar las características que manifieste el habla con las
características generales del individuo.
• Características similares pueden estar ocasionadas por causas diferentes
• La importancia de las características vendrá dada por su influencia en la
ininteligiblidad del habla.
• Los cambios a conseguir en los síntomas irán dirigidos a los siguientes
campos: postura; tono y fuerza muscular; respiración; fonación; resonancia;
articulación y prosodia.
➪ Intervención en la Postura: la modificación de la postura puede mejorar la calidad
del habla
• En caso de paresia de los músculos implicados en la respiración y en caso de
temblor, la posición de tendido supino mejora el habla.
• Mediante fajas protésicas y gimnasia de brazos se mejora el control de los
músculos relacionados con la respiración.
• El exceso de movimiento en la hipercinesia puede controlarse colocando un
pequeño objeto entre los dientes sujetándolo mientras articula.
• Modificando la postura de la cabeza pueden mejorar el movimiento de la
lengua.
➪ Tono Muscular:
• En la espasticidad y rigidez se mejora mediante procedimientos de
relajación.
• En la hipertonía moderada se aplica el método de masticar incrementando la
base fisiológica de la masticación primordial en el habla.
• En la hipotonía y parálisis se estimula el esfuerzo en el habla. Se procura una
postura en la que pueda empujar con los brazos apoyados hacia abajo para
aumentar la energía del movimiento del habla.
➪ Fuerza Muscular:
• Ejercicios repetitivos de protrusión de lengua y mandíbula, elevación de
lengua y paladar; extensión, apertura y cierre de labios.
• Oponer resistencias con los dedos contra mandíbula y labios.

25
• Uso de diversos instrumentos: corchos, botones
• Los primeros ejercicios con lengua son pasivos al principio (protrusión y
elevación). En el paladar blando se hace masaje y estimulación.
➪ La Respiración:
• Entrenamiento del control de la respiración: duración y presión
• Combinar la respiración con la emisión de sonidos verbales aislados:
duración e intensidad.
• Practica de la respiración en tareas de habla: sonidos intermitentes; aumento
del número de items en la serie; combinación de consonantes y vocales;
mejorar la calidad; entonación y volumen.
• Modificación de la postura y uso de prótesis para mejorar el control
muscular y una respiración menos clavicular y tensa a la altura del cuello.
➪ La Resonancia: la paresia y la incoordinación velofaríngea dan lugar a una
hipernasalidad al escapar el aire por la nariz al hablar.
• Se pueden aplicar masajes que estimule el paladar blando mientras el niño
intenta elevarlo acompañando una producción verbal.
• Utilizar consonantes esplosivas y vocales graves.
• Ejercicios de soplo y de sorber.
➪ La Articulación: será importante como proceso de la evaluación conocer cuales son
los sonidos fáciles y difíciles en función de su posición en la secuencia hablada.
Diferenciar la producción de sonidos aislados y en lenguaje espontáneo. Considerar
la facilitación de la lectura. La finalidad sobre la articulación será mejorar el control
de la producción de los sonidos del habla en el lenguaje proposicional dentro de los
límites que permita el soporte fisiológico del niño. Podemos establecer las siguientes
estrategias de intervención:
• Asociar al sonido seleccionado apoyos visuales, gestuales y gráficos que
muestren cómo se realiza el sonido, cuál es el movimiento y la posición
correcta para ejecutarlo.
• Proceder siguiendo un orden de dificultad creciente y comparar siempre el
sonido modelo con el sonido error. Utilizar sonidos que compartan rasgos
comunes para facilitar la precisión de su articulación.
• Considerar los sonidos dentro del contexto coarticulatorio y prosódico del
habla. En ocasiones será necesario modificar otros aspectos como son la
velocidad del habla y el tiempo de articulación.
3.- Intervención en Alteraciones fonológicas.
➪ Características Generales:
Si las dificultades en el habla infantil pueden se explicadas en términos de
procesos fonológicos, reglas o características distintivas, la intervención deberá ser
planteada desde posicionamientos lingüísticos y metalingüísticos.
El Enfoque fonológico ha supuesto un cambio sustancial en la intervención
sobre las dificultades del habla infantil, al priorizarse la enseñanza de un sistema
progresivo de contrastes mediante la eliminación de procesos o reglas que
simplifican el sistema del niño.
Desde este punto de vista debemos tener en cuenta las siguientes concepciones
de partida:
• Las dificultades fonológicas son consideradas en razón de características
distintivas, procesos o reglas fonológicas más que en términos de errores que
afectan a clases de sonidos aislados.

26
• Un objetivo central de la intervención será el establecimiento de un contraste
más que la producción correcta de un fonema.
• Énfasis en el uso de sonidos del habla con fines comunicativos más que en la
producción correcta de los mismos.
• La intervención se sustenta en el principio de generalización, que se
producirá desde los fonemas tratados a los fonemas no tratados que son
afectados por el mismo proceso.
➪ Intervención:
Secuencia de la Intervención fonológica: a la hora de decidir qué procesos
eliminar o sobre qué reglas intervenir encontramos diversas sugerencias.
Ingram introduce tres sugerencias para seleccionar los procesos para la
intervención:
• Seleccionar primero aquellos procesos que mayores consecuencias
tienen para que el habla resulte ininteligible.
• A continuación seleccionar los procesos que se dan con carácter
opcional u ocasional.
• Principio de Progresión: En último lugar, si los dos supuestos
anteriores no se pueden tener en cuenta, comenzar el trabajo por
aquellos procesos que son característicos de las etapas más tempranas
del habla infantil.
Acosta, León y Ramos han cuestionado este último principio. Comenzaron la
intervención por los sonidos más difíciles, es decir, por aquellos en los que los niños
cometían más errores. Esto no supuso un incremento en el tiempo de entrenamiento y
además produjo un aumento de respuestas correctas en aquellos fonemas que resultaron
ser más fáciles, esto es, en los procesos que se aplicaban opcionalmente. Este aspecto es
denominado “Hipótesos del Conocimiento Fonológico Productivo”, que establece que la
generalización del aprendizaje durante la intervención se producirá desde aquellos
sonidos de los que el niño tienen menor conocimiento hacia aquéllos de los que tiene
mayor conocimiento.
Objetivos de la intervención fonológica: Habrá que distinguir entre metas más
generales que tienen que ver con la eliminación de errores y la adquisición de sonidos y
sílabas en distintos tipos de palabras; metas más específicas como puede ser la
reducción de la variabilidad o de homónimos.
A la hora de seleccionar los objetivos de intervención se tendrán en cuenta las
mejores habilidades de los sujetos; es decir, para que tenga éxito la intervención
fonológica los objetivos cumplirán las siguientes exigencias:
• Estimulables: el sujeto ha de ser capaz de articular el fonema objetivo de la
intervención.
• Emergentes: el sonido es producido correctamente entre el 10 y el 50% de
las veces en distintos contextos fonéticos.
• Aparecer en alguna palabra clave.
Actividades: formatos. Según las características de las actividades podemos
agruparlas en diferentes tipos de formatos. Podemos utilizar los siguientes tipos de
actividades:
• Actividades de imitación y denominación: consistentes en imitar sonidos,
reproducir listas de palabras, canciones, trabalenguas, etc. Que den paso a los
ejercicios de denominación a través de tarjetas con dibujos o acciones.
• Juegos para hablar mejor: partimos de situaciones donde el niño produce
palabras y frases, pero integradas en juegos sencillos que usualmente estarán

27
apoyados en estímulos visuales como cartas, lotos, etc. Por ejemplo los lotos,
bingos fonológicos.
• Scripts: consiste en representar acontecimientos que siguen una secuencia
ordenada de acciones que están organizadas alrededor de un objetivo e
incluye actores, acciones y apoyos. Son muy indicadas para la generalización
en situaciones reales de comunicación.
• Actividades para la Conciencia Fonológica. La conciencia fonológica
consiste en la habilidad para reflexionar y manipular la estructura de una
frase jugando con las palabras, las sílabas o los sonidos. Se trabaja tanto a
nivel de escucha como de manipulación de las distintas unidades
lingüísticas: de la palabra a la sílaba y al fonema.
- Actividades en el nivel de palabra: contar número de palabras que se
oyen en un enunciado; identificar palabras que se han perdido en un
enunciado; ordenar u organizar palabras desordenadas.
- Actividades en el nivel de sílaba: contar número de sílabas; añadir
sílabas a palabras; invertir el orden de sílabas; sustituir sílabas.
- Activiades en el nivel de fonema: señalar palabras que comienzan por
determinado fonema; reconocer rimas; identificar sonido inicial
común; suprimir sonidos; añadir sonidos a una palabra; segmentar
sonidos de una palabra;
• Actividad Espontánea: a partir de situaciones de juego espontáneo sugerir
que incorporen objetivos de intervención a su actividad lúdica: en
dramatizaciones, construcciones; conversaciones; juegos de turnos.
Sistemas de Facilitación: nos referimos a la identificación de aquellos recursos
utilizados en situaciones de interacción en los que en el proceso de enseñanza y
aprendizaje se implican de manera conjunta tanto el maestro como el niño. Implica una
práctica de naturaleza interactiva.
• Ajuste más eficaz: conjunto de estrategias destinadas a favorecer la
comunicación del niño. Entre otras tenemos: esforzarnos por hablar cara a
cara; cuidar y exagerar la entonación; hacer repeticiones; utilizar
expansiones, extensiones e incorporaciones; agregar errores estratégicos;
hacer uso del modelado, del habla paralela y de los requerimientos para
solicitar confirmaciones y clarificaciones; formular buenas preguntas.
• Conciencia fonológica: usar metáforas, descripciones y demostraciones;
ofrecer pistas o señales y los pares de palabras.
• Pares Mínimos: estrategia de intervención que permite una mayor
diferenciación de la expresión, es decir un contraste de significados
Utilizar el discurso conversacional y narrativo para el entrenamiento
fonológico. Habrá que trasladar las actividades centradas en palabras, sílabas y fonemas
a otras donde se usen frases, oraciones y lenguaje espontáneo. Por ejemplo contar
historias que contengan el objetivo de la intervención; utilizar situaciones de
comunicación referencial en las que se pidan objetos que están fuera de la vista del
interlocutor y donde los objetivos de la intervención forman parte de los objetos que se
solicitan; inventar historias que contengan un objetivo de intervención.
4.- Intervención en alteraciones fonéticas
Para aquellas ocasiones en que nos encontramos niños con dificultades para la
articulación de un fonema determinado tanto en imitación como espontáneamente y en
cualquier contexto lingüístico deberemos enseñar los puntos y los modos de
articulación. Entre otros muchos recursos nos encontramos con los siguientes:

28
• Uso y mejora de praxias bucofonatorias: ejercicios de lengua, de labios y de
mandíbula
• Imitación de movimientos fonoarticulatorios.
• Empleo de guialenguas y otros instrumentos
• Apoyo en la articulación de fonemas que se dominen.
• El moldeamiento
La Programación Básica de las actividades que van a ir dirigidas a una
intervención en este sentido se basará especialmente en:
• Descondicionar el sonido que sustituye a otro mediante acciones práxicas
compensatorias de los sonidos opuestos
• Reforzar habilidades de percepción auditiva.
• Deshabituar actos linguales incorrectos mediante la sensibilización práxica
que permita la adquisición de la conciencia propioceptiva.
• Entrenar y generalizar las nuevas producciones mediante la creación de
hábitos psicomotores de vocalización: presentación rítmica, dentro de
secuencias reiterativas integradas en una motricidad global (método
verbotonal), la repetición, la expresión dirigida, expresión espontánea y usos
de carácter funcional.
5.- Actuaciones en la Percepción y Discriminación Auditiva.
Es este otro factor importante cuya alteración puede ocasionar dificultades y
alteraciones en el habla del niño. Los ámbitos a desarrollar se relacionan con:
• La Atención Auditiva
• La Discrimianción Auditiva Global
• Discriminación Auditiva Selectiva
• Reconcocimiento de los Estímulos Sonoros
• Discrimianción de Fonemas aislados
• Discriminación de Fonemas dentro de palabras
• Discriminación del Orden Sucesivo de Sonidos.
• Discrimianción del Orden Sucesivo de Fonemas en las Sílabas.
• Imitación de Sonidos y Secuencias de Sonidos.
• Imitación de Secuencias Rítmicas.
6.- Intervención en las Alteraciones de la Fluidez del Habla.
➪ Características de la intervención
Eliminar totalmente el tartamudeo o disfemia es algo que no puede pretenderse
como un objetivo a conseguir con garantías de éxito. Es más razonable al tratar la
disfemia buscar eliminar al máximo la sintomatología asociada al tartamudeo, típica de
la disfemia constituida, y en el caso del niño pequeño tratar de evitar que el tartamudeo
se complique. Trataremos de reducir la tasa (intensidad y frecuencia) de errores . Es
decir intentaremos aumentar y establecer la fluidez del habla de manera generalizada
En el niño pequeño en principio habrá que hacer una rigurosa observación con
objeto de diferenciar las características de la alteración. Podemos encontrarnos con:
• Niños que tienen una disfluencia verbal normal, típica del tartajeo fisiológico
del niño de 3 a 5 años que no requiere ninguna atención especial.
• Niños con riesgo de desarrollar un trastorno disfémico por existencia de
antecedentes familiares, expresión disfluente con disrupciones del habla más
o menos bruscas o interacciones verbales conflictivas con el entorno. Estos
niños deberán ser sometidos a algunas sesiones de observación antes de

29
iniciar ninguna intervención, repitiéndose la observación al cabo de unos
meses.
• Niños con una clara sintomatología que requerirán atención especializada.
➪ Elementos de la Intervención
El tratamiento de la disfemia en el niño requiere la intervención directa de los
padres, a los que no sólo se les darán unas instrucciones sino que se les mostrará cómo
actuar con el niño de una manera explícita.
La base de la intervención será la comunicación intentando prestar mayor
atención al contenido de lo que el niño dice, en lugar de prestar atención a cómo el niño
habla.
El tratamiento de la disfemia en el niño pequeño se basará en los dos aspectos
siguientes:
• No prestar atención a los fallos verbales. Procurar que el niño no desarrolle
una atención auditiva exagerada hacia su habla.
• Reforzar el habla fluida y atender al contenido de lo que el niño dice.
El restablecimiento de una buena relación comunicativa padres-niño es
condición fundamental para ayudar a solucionar el problema. Algunas instrucciones
pueden ser:
• Aprender no reaccionar mal ante el niño que tartamudea; poner especial
cuidado en no manifestar ningún signo de impaciencia o ansiedad.
• Nunca harán repetir una palabra o frase ni tampoco decirle que hable
tranquilo o despacio.
• No se le reñirá, censurará, criticará o ridiculizará por su habla.
• Evitar al niño situaciones de tensión. Nadie hará observaciones al niño
acerca de su forma de hablar.
• Darle tiempo para que termine la frase. No adelantarse “adivinando”
continuamente lo que va a decir. No interrumpirle excepto si verdaderamente
se bloquea. En este caso intervenir suavemente distrayendo el esfuerzo y
facilitando una buena comunicación.
• Darle conversación y animarle a hablar en situaciones de no tensión.
• Atenderle y conversar con él.
• Procurar que cada noche se acueste contento y relajado.
Medidas auxiliares de intervención que faciliten la fluidez están:
• Utilizar el gesto acompañando la expresión.
• Los juegos de señas, exagerando la expresión gestual, la pantomima y la
dramatización.
• El habla rítmica con entonación marcada y amplia, siguiendo las pautas de la
prosodia del idioma.
• Coordinar la fluidez verbal con la fluidez respiratoria.
• Si existe insuficiencia linguoespeculativa (S. Borel-Maisonny) la cual
supone bien un desequilibrio por un predominio del pensamiento
sensoactorial, bien un déficit de la capacidad de expresar el
pensamiento en palabras o frases, se incidirá sobre la impulsividad de la
conducta verbal mediante procedimientos de habla relajada, potenciando
la atención del niño sobre el contenido de su expresión así como
exigiendo al niño que exprese la idea sólo cuando la tenga bien
concebida

30
Si el niño disfémico ha alcanzado la fase de concienciación de su problema será
preciso:
• Distraer su atención mediante el uso de estímulos externos condicionándole
a dejar de hablar en el instante en que aparece el tartamudeo.
• Estimular el placer de hablar y aumentar las circunstancias en que pueda
expresarse libremente asociadas al habla fluida.
• Utilizaremos procedimientos de: habla dramatizada; juegos verbales; habla
entonada para mejorar la fluidez.
• Para corregir las actitudes corporales de tensión al hablar se ejercitará el
habla lenta y relajada.
Si el niño ya manifiesta una conducta abierta de rechazo a intervenir en
situaciones verbales comunicativas habrá que añadir al procedimiento de relajación un
entrenamiento de desensibilización progresiva a fin de ayudarle a afrontar las
situaciones verbales más difíciles. Será necesario en estos casos hablar del problema
con el niño para que lo conciba de un modo más tolerable y pueda expresar sus
sentimientos viéndose comprendido.
Respecto al grupo clase, hay que intentar que sea aceptado por sus compañeros y
evitar que estos se burlen. Esto puede conseguirse con el ejemplo de nuestra actitud
hacia él, respetuosa, abierta, acogedora, pero no diferenciadora con respecto a los
demás. Así mismo es importante que no se sienta inferior al resto de la clase. Conviene
tener presente que algunas tareas de tipo oral, como leer en voz alta o contestar
preguntas oralmente en público, le pueden ser especialmente difíciles de realizar con
éxito. Es básico conocer al alumno y a su entorno para adecuar en cada momento el
nivel de exigencias al estado emocional del niño.
B.- DIMENSIONES DE INTERVENCIÓN EN LAS ALTERACIONES DEL
LENGUAJE
Como consecuencia del proceso de evaluación habremos podido identificar la
naturaleza y las características del Lenguaje de un niño, o grupo de niños determinado.
Por ello estaremos en condiciones de diseñar la respuesta educativa más idónea con
objeto de favorecer el desarrollo de las capacidades Comunicativo-Lingüísticas.
1.- Intervención en la Dimensión Pragmática
a) Características Generales:
Cuando se habla de intervención pragmática siempre se piensa en enseñar el
lenguaje como herramienta para los intercambios sociales. Por ello es conveniente partir
de situaciones reales y contextualizadas.
Juárez y Monfort definen los elementos que se deben tener en cuenta en el
diseño de actividades pragmáticas: variables de complejidad; la situación; los sistemas
de facilitación.
Las Variables de Complejidad permiten introducir cambios en la situación
propuesta inicialmente a los niños para hacerla más compleja, más sencilla o
simplemente diferente. Estas variables actúan sobre el referente, la situación
de comunicación, el interlocutor, el código y el tiempo y aspecto.
La Situación: viene definida por la o las funciones del lenguaje implicadas,
el tema general del referente y los contenidos lingüísticos explícitos.
Los Sistemas de Facilitación: son las ayudas que el adulto proporciona a los
niños cuando éstos se encuentran con dificultades para resolver problemas
formales o funcionales en una situación de comunicación determinada. Son

31
las expansiones; las extensiones; las incorporaciones; la imitación mediata;
la inducción; y el modelado.
b) Objetivos:
Aumentar el repertorio de funciones comunicativas teniendo en cuenta las
diversas situaciones y contextos.
Seleccionar el procedimiento adecuado, con procedimientos claros
ofreciendo toda una serie de demostraciones previas que sirvan como
modelo.
Ofrecer el modelo idóneo para cada actividad. Las demostraciones,
exposiciones y los refuerzos utilizados deben ser diseñados para lograr la
efectividad de los mensajes apoyando la intención de los mensañes y la
integración de los aspectos tanto verbales como no verbales de la
comunicación.
Cada actividad debería ser diseñada para elicitar múltiples formas de
seleccionar y formular el mismo acto de habla, o función comunicativa.
Los maestros deben ofrecer una respuesta contigente en forma de refuerzo a
todos los actos de habla de manera diferencial en función de la calidad de
ellas.
c) Formatos de Actividades
El trabajo en pragmática estará orientado fundamentalmente a tres grandes áreas:
intencionalidad, discurso y narración.
Actividades para el desarrollo de la Intencionalidad, mediante las cuales los
niños realizan acciones adaptadas y apoyadas por el adulto. Los sujetos
deberán asumir diferentes papeles que se puedan intercambiar y en las que la
cooperación es un requisito imprescindible.
o Apoyo contextual a los eventos: descripción de lo que hacen a lo largo de
una actividad o explicación de los pasos de cómo se desarrollará una
situación imaginaria.
o Comunicación referencial: situaciones con dos series de referentes
iguales sobre los que se realizan peticiones, descripciones, explicaciones.
o Scripts o Guiones: representación de un evento con una secuencia
ordenada de acciones organizadas alrededor de un objetivo e incluye
actores, acciones y apoyos. Por ejemplo la situación de restaurante;
prepararse para ir al colegio; ir de compras al supermercado; visita al
médico;
o Formatos de Juegos. Si contienen el requisito de favorecer la
comunicación interpersonal: juegos con títeres; entrevistas para la
televisión; canciones; dibujar y contar una historia; completar un dibujo.
Actividades para el desarrollo del Discurso Conversacional, cuyos rasgos
fundamentales son el respeto al orden cronológico de los acontecimientos; la
identificación clara para el interlocutor de personajes, lugares y referencias
temporales básicas; la detección de las intenciones de los personajes y las
relaciones causa-efecto existentes entre los acontecimientos del relato.
o Tiempo para hablar: dedicar todos los días un tiempo a esta actividad
siendo muy expresivos y cuidando todos los aspectos relacionados con la
comunicación no verbal y con las propiedades suprasegmentales del
habla.
o Hablar de sus Experiencias

32
o Descripciones de Eventos: de situaciones que esté ocurriendo en la clase.
Por ejemplo el recorrido que está haciendo un niño.
o Hablar de la familia
o Contar historias con sentimientos.
o Conversaciones por teléfono.
o Hacer viajes utilizando un cuaderno.
o Hacer predicciones.
o Planificar eventos.
o Fomentar conversaciones a partir de construcciones hechas por los
alumnos.
Actividades para el desarrollo de la Narración. Supone la producción de
enunciados encadenados. Puede ser interesante la lectura de imágenes y de
libros como actividad básica para fomentar el discurso narrativo. Habrá que
considerar los siguientes aspectos: la capacidad para atender, seleccionar y
almacenar la información relevante de la historia; realizar respuestas
adecuadas; disposición de un feedback continuo en forma de clarificaciones
y reinterpretaciones; participación activa; comprensión de las relaciones
expresadas a lo largo de la historia.
o Actividades de Prelectura: selección de libros que no exijan un enorme
gasto de conocimiento previo y de memoria. Repetición de ideas y
argumentos predecibles.
o Actividades de Lectura: hacer de la lectura una actividad social con
diferentes formas de participación: canciones, rimas, predicciones;
descripciones.
o Actividades de poslectura: repetición del cuento; invención de finales.
2.- Intervención en la Dimensión fonológica.
Las dificultades en el habla que aparecen en algunos retrasos y trastornos del
lenguaje infantil pueden ser explicadas en términos de procesos fonológicos, reglas o
características distintivas, la intervención deberá ser planteada desde posicionamientos
lingüísticos y metalingüísticos.
El Enfoque fonológico ha supuesto un cambio sustancial en la intervención
sobre estas dificultades del habla infantil, al priorizarse la enseñanza de un sistema
progresivo de contrastes mediante la eliminación de procesos o reglas que simplifican el
sistema del niño.
Desde este punto de vista debemos tener en cuenta las siguientes concepciones
de partida:
Las dificultades fonológicas son consideradas en razón de características
distintivas, procesos o reglas fonológicas más que en términos de errores que
afectan a clases de sonidos aislados.
Un objetivo central de la intervención será el establecimiento de un contraste
más que la producción correcta de un fonema.
Énfasis en el uso de sonidos del habla con fines comunicativos más que en la
producción correcta de los mismos.
La intervención se sustenta en el principio de generalización, que se producirá
desde los fonemas tratados a los fonemas no tratados que son afectados por el
mismo proceso.

33
b) Intervención: Ver más arriba en las alteraciones del habla.
3.- Intervención en la Dimensión Semántica.
a) Objetivos.
La intervención en semántica tiene como objetivo dotar al niño de los recursos
lingüísticos conceptuales necesarios que le sirvan de soporte para dar contenido
significativo al lenguaje en sus facetas comprensivas y expresiva. Entre otras
capacidades, la intervención buscará el desarrollo en:
Comprender y expresar los términos propios de su lengua referidos a
agentes, objetos y a acciones.
Comprender y expresar los términos que le permitan describir las cualidades,
propiedades y características de los objetos y eventos en el espacio y en el
tiempo (adverbiso y preposiciones)
Comprender y expresar conceptos y relaciones de de significado utilizando
términos que le permitan establecer relaciones de similitud, causa-efecto,
condición, diferenciación, exclusión e inclusión.
Contextualizar los diferentes términos léxicos para utilizarlos en situaciones
comunicativas cuyo contenido exija llevar a cabo procesos como identificar,
definir, describir, comparar, explicar, relatar.
Conseguir que las adquisiciones anteriores se incorporen el repertorio léxico-
semántico del niño , de forma que pueda hacer uso de ellas en sus
actividades de comunicación diarias.
b) Contenido
Acosta ofrece las siguientes recomendaciones a la hora de diseñar el contenido
de la intervención:
Crear un contexto afectivo y seguro que facilite la expresión.
Implicar a los padres y maestros en el trabajo, proporcionando información y
estrategias de actuación concretas que contribuyan a generalizar las
adquisiciones de los niños a los contextos escolar y familiar.
Decidir los recursos motivacionales y sistemas de facilitación que se
emplearán.
Seleccionar el vocabulario que va a ser objeto de aprendizaje.
Enseñar vocabulario que promueva interacciones sociales positivas, es decir,
el que normalmente se utiliza en las interacciones con los compañeros y
adultos, así como aquel relacionado con las interacciones académicas.
Enseñar el vocabulario que normalmente se utiliza en las situaciones de
enseñanza y aprendizaje: el lenguaje de las órdenes, el de las reglas, el de la
resolución de problemas, habilidades metalingüísticas y metacognitivas.
Incluir vocabulario específico y característico de las distintas áreas que
conforman el currículo escolar del alumno.
Utilizar los ejercicios y tareas escolares como referencia para incidir en los
aspectos relacionados con el dominio semántico.
Tener en cuenta los temas y juegos preferidos por los niños para
incorporarlos a actividades de “scripts” (guiones) y juegos de roles en los
que deban hacer uso de los aspectos trabajados.
Comenzar el trabajo con las oraciones y frases que el niño sea capaz de
comprender con las estrategias de descodificación que dispone. Primero
enunciados simples, cuidanto la elección de las palabras que los integran.

34
Utilizar mapas semánticos para ayudar a los niños a organizar y relacionar
los conceptos que tiene adquiridos con la información nueva que se le
proporciona (tanto a nivel léxico como conceptual o semántico).
No trabajar las palabras aisladamente, sino apoyarlas en otras ya conocidas
para facilitar su organización en estructuras o categorías de significado.
c) Formatos de Actividades
Las actividades que se lleven a cabo deben contribuir a que se produzca la
necesaria integración entre las adquisiciones relacionadas con el conocimiento de las
palabras y las relaciones de significado.. las características y la organización del trabajo
deben facilitar a los niños un aprendizaje significativo y funcional de los hechos
semánticos, para que así puedan incorporarlos a sus interacciones comunicativas diarias.
Actividades de Identificación, Diferenciación y Elaboración Verbal de
componentes del Significado: utilizado para definir y diferenciar el
significado de antónimos, sinónimos y palabras relacionadas por inclusión de
significado; semajanzas y diferencias en los componentes del significado:
En qué nos parecemos y en qué somos diferentes.
Encontrar semejanzas y diferencias entre láminas.
La caja de las sorpresas: descripción, comparación de objetos,
narración a partir de un objeto.
Actividades de Enjuiciamiento sobre la consistencia del significado: solicitar
si una producción viola la regla que permite ser entendida adecuadamente y
se les pide su elaboración correcta.
Encontrar el gazapo: en un cuento se modifican nombres,
secuencia de acciones, etc.
Adivinar lo que está mal y decirlo bien.
Actividades de Clasificación y Categorización Semántica: se trabaja la
capacidad para incluir palabras en familias amplias atendiendo a rasgos
compartidos de significado.
Familias de palabras
Actividades que se pueden hacer en situaciones determinadas
(familias de acciones)
Asociaciones de palabras y conceptos
Actividades de Identificación de Palabras: dar pistar acerca de un referente
determinado y los demás adivinan la palabra en cuestión.
Juego del veo veo.con características de los objetos.
Adivina lo que quiero: describir un objeto entre varios para su
identificación.
Dramatizaciones: identificar el personaje que realiza un niño.
Actividades de Comunicación Descriptiva: actividades de descripción
espacial, temporal, secuencial etc. Implicaciones en la expresión correcta de
secuencias discursivas amplias con cohesión y coherencia de significado
entre proposiciones.
De qué estoy hablando: descubrir de qué evento se trata.
Descripción de eventos: diferentes cosas que suelen suceder en
actividades tipo.
Uso de Scripts (guiones): para trabajar las unidades de coherencia
y cohesión del discurso.
Dar órdenes a un “robot”.
Localización de un referente por medio de indicaciones
espaciales.

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