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COMPRAS DE LOS SERVICIOS DE SALUD – Madrid,
18 de abril de 2013.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN
LA CONTRATACIÓN
ADMINISTRATIVA DE
S.RUIZ 1DC
ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS.
Sergio Ruiz.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Aspectos generales (1/2).
Ø Procedimiento de adjudicación.
Ø Normativa:
q Directiva 2004/18/EC – Coordinación de los
Procedimientos de Adjudicación de los Contratos
Públicos de Obra, Suministros y de Servicio – Art. 29.
Nota Explicativa de la Dirección General de Mercado
S.RUIZ 2DC
q Nota Explicativa de la Dirección General de Mercado
Interior y Servicios sobre Dialogo Competitivo.
q Texto Refundido de la Ley de Contratos del Sector
Público – Arts. 179 a 183.
Ø Su empleo está sujeto a la concurrencia de determinadas
circunstancias.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Aspectos generales (2/2).
Ø No hay una forma única y estandarizada en que el DC deba
estructurarse.
Ø La Directiva no regula la guía del DC en detalle: se limita a
establecer una estructura general.
S.RUIZ 3DC
establecer una estructura general.
Ø El órgano de contratación estructurará el proceso en el
modo que asegure que alcanza sus objetivos de modo más
efectivo y eficiente.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación.
ÁMBITO DE APLICACIÓN.
Contratos particularmente complejos (art. 180 LCSP – art. 29.1
Directiva):
Ø El OC no es objetivamente capaz de definir la solución
S.RUIZ 4DC
técnica que permita satisfacer sus necesidades. No puede
definir con precisión el objeto del contrato.
Ø El OC no es objetivamente capaz de especificar, con
antelación, el marco legal y financiero del proyecto, que ha
de regir el contrato.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación.
ÁMBITO DE APLICACIÓN (cont).
Contratos particularmente complejos (art. 180 LCSP – art. 29.1
Directiva):
Ø El OC debe concluir que el empleo del procedimiento
abierto o restringido no permite la adjudicación (sobre
bases seguras y financieramente equilibradas) del contrato.
S.RUIZ 5DC
bases seguras y financieramente equilibradas) del contrato.
OBJETIVO.
Identificar y definir los medios más adecuados para satisfacer
sus necesidades.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación.
CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE
SER EMPLEADO (1/8).
a) Complejidad e imposibilidad objetiva.
Ø No es debido a un fallo de la autoridad
contratante (insuficiencia de conocimiento).
S.RUIZ 6DC
contratante (insuficiencia de conocimiento).
Ø Es decir, el órgano de contratación está
vinculado por una obligación de diligencia: si se
pueden definir los recursos técnicos necesarios
y establecer el marco jurídico – financiero, el uso
del DC no está permitido.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación.
CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE
SER EMPLEADO (2/8).
a) Complejidad e imposibilidad objetiva (cont.).
Ø La elección del DC como procedimiento de
adjudicación, no estaría justificada si los
S.RUIZ 7DC
adjudicación, no estaría justificada si los
objetivos se pueden alcanzar con los
procedimientos convencionales.
Ø El OC debe considerar que el uso del
procedimiento abierto o restringido no permite la
adjudicación del contrato (requerimiento
adicional a la complejidad del proyecto).
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación.
CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER
EMPLEADO (3/8).
a) Complejidad e imposibilidad objetiva.
Ejemplos:
- Mantenimiento de un parque de electromedicina, variable
S.RUIZ 8DC
- Mantenimiento de un parque de electromedicina, variable
en el tiempo (en función de la actividad del centro), durante
un periodo determinado.
- Mantenimiento de un equipo o conjunto de equipos
determinados. Justificado?
- Inversión, mantenimiento y renovación (en función del
estado de la técnica) de la Alta Tecnología Médica, durante
un periodo determinado.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación.
CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER
EMPLEADO (4/8).
b) Complejidad técnica.
b.1. El OC no es capaz de determinar, de entre varias
soluciones técnicas, la más adecuada para satisfacer sus
necesidades.
S.RUIZ 9DC
necesidades.
Ejemplos 1:
v Implantación de un programa de cribado de cáncer
colorrectal en una provincia:
v Medios móviles / medios fijos + facilidades de traslado.
v Equipamiento + sistemas de información / equipamiento +
sistemas de información + facultativos.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación.
CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER
EMPLEADO (5/8).
b) Complejidad técnica.
b.1. El OC no es capaz de determinar, de entre varias
soluciones técnicas, la más adecuada para satisfacer sus
necesidades.
Ejemplos 2:
S.RUIZ 10DC
Ejemplos 2:
v Gestión del Área de Diagnóstico Imagen Hospital:
vGestión logística.
vGestión logística + Mantenimiento + Sistemas
de Información.
vGestión integral (incluido actividad clínica).
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación.
CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO (6/8).
b) Complejidad técnica.
b.2. El OC no es capaz de definir los medios técnicos que deben ser
empleados, en orden a alcanzar los solución prescrita (la elegida):
(enmarcar la solución técnica podría suponer la exclusión, a priori,
S.RUIZ 11DC
(enmarcar la solución técnica podría suponer la exclusión, a priori,
sin análisis técnico previo, de posibles propuestas óptimas).
Ejemplo 1:
v Diseñar, implantar y mantener un sistema
informático/información/biblioteca de seguridad (coherencia con
la prescripción, con el medio de perfusión, con las indicaciones
clínicas, dosis según ficha técnica, alarmas), en bombas de
infusión de los pacientes ingresados en una unidad de cuidados
intensivos.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación.
CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO (7/8).
b) Complejidad técnica.
b.2. El OC no es capaz de definir los medios técnicos que deben ser
empleados, en orden a alcanzar los solución prescrita (la elegida):
Ejemplo 2:
v Compra de Tecnología Innovadora (CTI): bien o servicio que no
S.RUIZ 12DC
v Compra de Tecnología Innovadora (CTI): bien o servicio que no
existe en el mercado, pero que puede desarrollarse en un periodo
de tiempo razonable (tecnología nueva o mejorada respecto a lo
que ya existe en el mercado).
v Conversión de proyectos de desarrollo endógenos (de la
industria), en propuestas (a la Administración) de compras
públicas de tecnología innovadora. Virtudes: Distribución de
riesgos / Implicación del Centro (no sólo del Clínico) / Garantías
de retorno.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación.
CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO (8/8).
b) Complejidad técnica.
b.2. El OC no es capaz de definir los medios técnicos que deben ser
empleados, en orden a alcanzar los solución prescrita (la elegida):
Ejemplo 3:
v Compra pública precomercial (CPP): Contrato de servicios de I+D.
S.RUIZ 13DC
v Compra pública precomercial (CPP): Contrato de servicios de I+D.
El comprador (Administración) comparte con la empresa riesgos y
beneficios (resultados de la I+D+i), necesarios para desarrollar
soluciones innovadoras que superen (en términos de efectividad
y eficiencia) las soluciones disponibles en el mercado.
v No sujeta a régimen general del TRLCSP. No obstante exigencia
de respeto de principios de Publicidad, Concurrencia,
Transparencia, No discriminación, Elección de la oferta
económicamente más ventajosa: Estrategia de contratación
equivalente al DC.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación.
CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO.
c) Complejidad financiera.
El marco legal o financiero no puede ser determinado y definido, con
precisión, con carácter previo.
Ejemplos:
v Contratación de la gestión logística (aportación de toda la
S.RUIZ 14DC
v Contratación de la gestión logística (aportación de toda la
tecnología – inventariable y consumible-) de un Servicio Médico
(intensivo en consumo de bienes) concreto en un Hospital
preexistente.
ü Dificultad en la aproximación económica del proyecto.
ü Dificultad en determinar el nivel de riesgo que los operadores
están dispuesto a asumir (supuesto financiación capitativa /
por proceso).
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación.
CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO.
c) Complejidad financiera.
Ejemplos:
v Contratación, a precio cerrado, de todo el gasto en Tecnologías
Sanitarias (PS + PF) asociado a determinados procesos médico –
quirúrgicos.
S.RUIZ 15DC
v Puesta a disposición / dotación, mantenimiento y renovación
tecnológica del equipamiento electromédico de un centro.
ü Dificultad en la determinación, a priori, de la evolución
tecnológica del equipamiento.
ü Complejidad en la cuantificación económica de dicha
evolución.
ü Estimación “consensuada” de dicha evolución.
ü “Aseguramiento de la mejor combinación de equipos para el
límite presupuestario con el que se cuenta”.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación.
CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO.
d) Complejidad técnica y financiera.
Prestación técnica intrínsicamente compleja, que se desea contratar, pero
sobre bases ampliadas respecto a la prestación actual. Modelo (técnico)
de prestación, y marco financiero no pueden ser determinado y definido,
con precisión, con carácter previo.
Ejemplos 1:
S.RUIZ 16DC
Ejemplos 1:
v Contratación de una Unidad Local de Urgencias de Un Trust
(NHS): con ampliación de la prestación actual, y diseño e
implementación de un modelo sostenible.
v Otros procedimientos de adjudicación: Limitada flexibilidad. Requiere
(sin negociación) especificaciones claras e inequívocas del modelo
financiero y de prestación técnica para alcanzar un resultado viable.
Alto riesgo de procedimiento fallido.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación.
SUPUESTOS DE ELECCIÓN DEL DC COMO PROCEDIMIENTO DE
ADJUDICACIÓN.
Ø Cuando el objeto del contrato persigue, y su resultado
alcanza, una transmisión de riesgos.
Ø Cuando permite diseñar incentivos para ganancias de
S.RUIZ 17DC
Ø Cuando permite diseñar incentivos para ganancias de
productividad.
Ø Cuando es la única vía para obtener una oferta de
“calidad”, en términos técnicos y económicos.
Ø Aprovechamiento de ideas y sugerencias en relación a
enfoques técnicos
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación.
SUPUESTOS DE ELECCIÓN DEL DC COMO PROCEDIMIENTO DE
ADJUDICACIÓN.
Ø Cuando se precisa explorar un marco económico –
financiero (contraprestación económica: precio, elementos
moduladores del precio, ..) inédito para ese objeto
contractual.
S.RUIZ 18DC
contractual.
Ø Cuando se precisa explorar y determinar un nuevo modelo
de prestación (un nuevo modelo de negocio, desde la
perspectiva de la industria), y la única vía es la interacción
con los operadores privados bajo las garantías legales que
se establecen para el DC.
Ø Cuando es la única vía de abocar el conocimiento técnico
innovador.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura
general.
FASE I: PRE-DIALOGO.
0.- Diseño del proceso de diálogo.
1.- Documento descriptivo y anuncio.
2.- Calificación de los solicitantes, preselección y formulación de
invitaciones a participar en el DC.
FASE II: DIALOGO.
S.RUIZ 19DC
FASE II: DIALOGO.
Ø Objetivos.
Ø Contenido.
Ø Limitación gradual del número de soluciones.
Ø Igualdad de trato e información confidencial.
Ø Cierre del Diálogo.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura
general.
FASE III: POST – DIÁLOGO.
Ø Oferta final.
Ø Fallos de mercado: Situación de único oferente.
S.RUIZ 20DC
Ø Fallos de mercado: Situación de único oferente.
Ø Razones del fallo de mercado.
Ø Actuaciones ante un fallo de mercado.
Ø Aclaraciones, especificaciones, refinamiento de la oferta.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura
general.
FASE I: PRE-DIALOGO.
0.- Diseño del proceso de diálogo.
Ø Sondear el mercado: conocer si se puede suscitar una genuina
competencia.
S.RUIZ 21DC
competencia.
Ø Si no se detecta un interés suficiente para la participación: cambiar
parámetros del proyecto, hacerlo más atractivo, reducir barreras.
Ø Dar clara información sobre lo que se desea, y como se desarrollará el
proyecto.
Ø Concentrarse en una única proposición (a desarrollar y refinar
durante el proceso) o abocar diferentes aproximaciones técnicas o
comerciales.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura
general.
FASE I: PRE-DIALOGO.
1.- Documento descriptivo (DD) - Anuncio.
Ø Requerimientos, necesidades, objetivos de resultado, limitaciones financieras.
Ø Requerimientos de solvencia, capacidad y técnicos (capacidad técnica de los
operadores económicos, en relación con las necesidades).
Ø Si se proyecta limitar el número de participantes en el DC (al menos tres):
S.RUIZ 22DC
Ø Si se proyecta limitar el número de participantes en el DC (al menos tres):
Criterios de evaluación y selección de los invitados a participar en el DC
(criterios objetivos y no discriminatorios).
Ø Duración aproximada del proceso (cronograma).
Ø Instrumento de aseguramiento de la confidencialidad de la información y de
protección de la propiedad intelectual, de la igualdad de trato y de la no
discriminación.
Ø Criterios de valoración de la oferta final (criterios de adjudicación).
Ø Desarrollo evolutivo del DD, a medida que se desarrolla el diálogo.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura
general.
FASE I: PRE-DIALOGO.
2.- Calificación de los solicitantes, preselección y formulación de
invitaciones a participar en el Dialogo Competitivo.
Ø Preselección para determinación de la “lista corta”.
Ø Aplicación de los criterios de evaluación y selección.
S.RUIZ 23DC
Ø Aplicación de los criterios de evaluación y selección.
Ø Si el número de candidatos que cumplen requerimientos (técnicos y/o
de capacidad) inferior al mínimo legal: el OC puede continuar con el
procedimiento. No pueden ser incluidos otros operadores
económicos que no solicitaron participar o que no cumplen las
capacidades requeridas.
Ø Propuesta inicial de solución.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA
DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura
general.
FASE I: PRE-DIALOGO.
2.- Calificación de los solicitantes, preselección y formulación de
invitaciones a participar en el Dialogo Competitivo.
Opciones en el nº de solicitantes a invitar:
S.RUIZ 24DC
Opciones en el nº de solicitantes a invitar:
Ø Reducido número de invitados: riesgo de reducir la intensidad de la
competencia y el rango de potenciales soluciones innovadoras.
Ø “Excesivo” número de invitados: la práctica demuestra que aumentan
los costes (es un proceso intensivo en recursos) y añade presión al
proceso.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
FASE II: DIALOGO.
Objetivos:
Ø Desarrollo, con los candidatos seleccionados,
de un dialogo cuyo fin será determinar y
S.RUIZ 25DC
de un dialogo cuyo fin será determinar y
definir la solución, o soluciones técnicas, más
adecuadas.
Ø Identificación y definición de los recursos que
mejor satisfacen sus necesidades.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
FASE II: DIALOGO.
Contenido:
Ø Pueden discutirse todos los aspectos del contrato: puede
referirse a aspectos técnicos, económicos (precios, costes,
rentas, …) o legales (distribución de riesgos, garantías, …).
Ø El dialogo debe ser llevado a cabo con cada participante sobre la
base de las ideas o soluciones propuestas por cada operador
S.RUIZ 26DC
base de las ideas o soluciones propuestas por cada operador
económico.
Ø El OC continuará el dialogo hasta que pueda identificar la
solución o soluciones, si es necesario después de compararlas,
que satisfagan sus necesidades.
Ø Durante el curso del DC el OC puede pedir a los participantes
que especifiquen sus propuestas por escrito, de modo que,
progresivamente, se obtenga una propuesta más refinada o
completa.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
FASE II: DIALOGO.
Limitación gradual del número de
soluciones:
Ø Podrá preverse que el procedimiento tenga lugar en
varias fases en orden a reducir el número de
S.RUIZ 27DC
varias fases en orden a reducir el número de
soluciones a examinar durante el diálogo.
Ø Previsión en el anuncio o en el documento
descriptivo: tanto de esta posibilidad como de los
criterios objetivos a emplear.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
FASE II: DIALOGO.
Limitación gradual del número de soluciones:
Ø La reducción, mediante la aplicación de los criterios previstos,
podría mostrar que sólo hay una solución, lo cual no impide que
la autoridad contratante continúe con el procedimiento.
Ø No obstante, art. 44 Directiva: El número de participantes, en la
S.RUIZ 28DC
Ø No obstante, art. 44 Directiva: El número de participantes, en la
fase final, debe permitir una genuina competencia, siempre que
haya soluciones o candidatos adecuados.
Ø Alta complejidad del contrato, unido a la necesidad de confrontar
varias soluciones y adoptar una decisión de selección de
propuestas, determina que el dialogo se realice sobre
documentos escritos.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
FASE II: DIALOGO.
Igualdad de trato e Información Confidencial.
Ø No se dará información sobre bases discriminatorias, de modo
que puedan concederse ventajas a unos oferentes sobre otros.
Ø No se revelará a los otros participantes las soluciones
propuestas (o cualquier otra información comercial calificada
S.RUIZ 29DC
propuestas (o cualquier otra información comercial calificada
como confidencial) sin el consentimiento de éste.
Ø No apropiado emplear la información confidencial de un
participante, para mejorar las soluciones técnicas de otros, o
para conformar una solución sobre la base de fusionar varias
propuestas de los participantes (confidencialidad – protección
propiedad intelectual).
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
S.RUIZ 30DC
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
FASE II: DIALOGO.
Cierre del Diálogo.
Ø Reducido margen de maniobra una vez finalizada la
fase de diálogo: Todos los aspectos del proyecto
(técnicos, comerciales, financieros y contractuales), y
S.RUIZ 31DC
(técnicos, comerciales, financieros y contractuales), y
de la solución o soluciones seleccionadas, deben
estar acordadas y definidas.
Ø Asegurar que las ofertas finales contienen todos los
elementos necesarios para el desarrollo del proyecto.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
FASE III: POST-DIALOGO.
1.- Oferta final.
Ø Incluirá todos los elementos requeridos y necesarios
para el desarrollo del proyecto.
Ø Es oferta final: no sujeta a cambios o negociaciones.
S.RUIZ 32DC
Ø Si lo prevé el anuncio: formular varias ofertas
adicionales, a la oferta estándar. Todas basadas en
la solución presentada y aceptada en la fase de
diálogo.
Ø Criterio de adjudicación: Oferta más ventajosa
económicamente.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
FASE III: POST-DIALOGO.
2.- Fallos de mercado: Situación de único oferente.
Ø Único oferente o varios, pero sólo uno de ellos es
creíble o viable.
S.RUIZ 33DC
Ø En ausencia de tensión competitiva, no existen
adecuados incentivos para ofrecer el mejor precio,
términos o condiciones. (“value for money” no está
asegurado).
….
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
FASE III: POST-DIALOGO.
2.- Fallos de mercado: Situación de único oferente.
…..
Ø Razones de fallo mercado:
q Problema sistémico de mercado: Evaluar si es posible,
continuando el proceso, proteger la posición de la Administración.
S.RUIZ 34DC
continuando el proceso, proteger la posición de la Administración.
q Inseguridad de los oferentes participantes: dudas sobre el
compromiso de la Administración o sobre la experiencia y
habilidades del equipo de DC.
q Oferentes encuentran que la “short listed” es demasiado reducida
para una pluralidad de proyectos, retirándose de algunos de ellos.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
FASE III: POST-DIALOGO.
2.- Fallos de mercado: Situación de único oferente.
…..
Ø Actuaciones ante un fallo mercado:
q Fallo de mercado se suscita en fases tempranas del
proceso: Suspender el proceso, al menos que el fallo de
mercado sea sistémico, y el proceso se vería afectado en
S.RUIZ 35DC
mercado sea sistémico, y el proceso se vería afectado en
cualquier caso.
q Fallo de mercado se suscita cuando el proceso está
maduro: Evaluar en qué fase del proceso se ha producido
una limitación excesiva de oferentes, y si su “expulsión”
está asociada realmente a un no cumplimento de
requerimientos esenciales y/o no aportación de valor
añadido. Retroacción del procedimiento.
q …..
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
FASE III: POST-DIALOGO.
2.- Fallos de mercado: Situación de único oferente.
…..
Ø Actuaciones ante un fallo mercado:
q ...
q Si se decide continuar con el procedimiento: Asegurarse de
que no se ha “evitado una competencia transparente”. El
S.RUIZ 36DC
que no se ha “evitado una competencia transparente”. El
único oferente debería estar dispuesto a que se evalúe la
cadena de subcontrataciones de su propuesta. De lo
contrario el proceso debería ser suspendido: no garantiza
“value for money”.
q Apropiado número de oferentes finales para alcanzar la
competencia requerida: depende del tipo de mercado
(maduro / en desarrollo).
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
FASE III: POST-DIALOGO.
2.- Fallos de mercado: Situación de único oferente.
…..
Ø Actuaciones ante un fallo mercado:
q ...
q Mercado Maduro, a estos efectos: La Administración tiene
evidencia previa suficiente sobre la que basar su juicio: Un
S.RUIZ 37DC
evidencia previa suficiente sobre la que basar su juicio: Un
reducido número de oferentes finales puede ser suficiente
(para mantener la competencia).
q Mercado en desarrollo: resulta preciso un mayor número de
oferentes finales, que asegure un nivel de competencia que
coadyuve a alcanzar los resultados.
q Necesidad de equilibrio entre mantener la competencia y los
costes asociados a un proceso con muchos participantes.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
FASE III: POST-DIALOGO.
3.- Aclaraciones, especificaciones, refinamiento de la oferta:
Ø Solicitud de precisiones, aclaraciones, ajustes o información
complementaria sobre las ofertas presentadas, siempre que no
se modifiquen los elementos sustanciales: no puede resultar
discriminatorio o distorsionen la competencia. No cabe la
S.RUIZ 38DC
discriminatorio o distorsionen la competencia. No cabe la
reapertura del diálogo.
Ø No restricción o distorsión de la competencia: imponiendo
nuevos requerimientos sustanciales sobre la oferta ganadora, o
implicando a otros oferentes.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
FASE III: POST-DIALOGO.
4.- Selección de la oferta.
Ø Selección de la oferta más ventajosa
económicamente.
S.RUIZ 39DC
Ø El O.C puede requerir la aclaración de determinados
aspectos de la oferta o la ratificación determinados
compromisos (autorizaciones, licencias,
subcontrataciones , financiadores,…).
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
FASE III: POST-DIALOGO.
4.- Selección de la oferta.
…..
Ø El OC debe identificar y definir los medios
necesarios para satisfacer sus necesidades durante
S.RUIZ 40DC
el Diálogo: es cuando se suscita, realmente, una
efectiva presión competitiva sobre los oferentes.
Ø Restos en la Gestión de Cambios: Equilibrio entre el
mandato normativo y la necesidad de formalizar el
contrato en un entorno de cambio (entre el cierre de
la fase de diálogo y la formalización del contrato).
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
CONSIDERACIONES Y REQUERIMIENTOS
GENERALES SOBRE EL PROCEDIMIENTO:
Ø Necesidad de planificar, con carácter previo, cómo el
proceso se desenvolverá (requiere preparación,
planificación y esfuerzos por el O.C.)
S.RUIZ 41DC
Ø Desarrollo del proceso, durante todas sus etapas,
dentro del alcance y parámetros publicados y dados
a conocer.
Ø Mantener la tensión competitiva durante todo el
proceso.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
CONCLUSIONES Y REQUERIMIENTOS
GENERALES SOBRE EL PROCEDIMIENTO:
Ø Empleo de recursos sustanciales (adicionales a los
de los procedimientos convencionales), tanto para el
O.C. como para los participantes.
S.RUIZ 42DC
Ø Consideración cuidadosa de los límites legales:
Limitado margen de maniobra una vez que la fase de
diálogo ha concluido.
Ø Soluciones técnicas deben ser desarrolladas antes
del cierre del diálogo.
DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE
SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general.
CONCLUSIONES Y REQUERIMIENTOS
GENERALES SOBRE EL PROCEDIMIENTO:
Ø La transparencia adquiere una importancia nuclear:
Mayor concurrencia, mayor predisposición a la
transferencia de riesgos por parte de los operadores.
S.RUIZ 43DC
transferencia de riesgos por parte de los operadores.
Ø La traslación de riesgos al adjudicatario es una
condición básica de este contrato.
Ø Limitado rango de experiencias: entendible la
variedad de aplicaciones.

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Contratos sanitarios complejos

  • 1. COMPRAS DE LOS SERVICIOS DE SALUD – Madrid, 18 de abril de 2013. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE S.RUIZ 1DC ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Sergio Ruiz.
  • 2. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Aspectos generales (1/2). Ø Procedimiento de adjudicación. Ø Normativa: q Directiva 2004/18/EC – Coordinación de los Procedimientos de Adjudicación de los Contratos Públicos de Obra, Suministros y de Servicio – Art. 29. Nota Explicativa de la Dirección General de Mercado S.RUIZ 2DC q Nota Explicativa de la Dirección General de Mercado Interior y Servicios sobre Dialogo Competitivo. q Texto Refundido de la Ley de Contratos del Sector Público – Arts. 179 a 183. Ø Su empleo está sujeto a la concurrencia de determinadas circunstancias.
  • 3. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Aspectos generales (2/2). Ø No hay una forma única y estandarizada en que el DC deba estructurarse. Ø La Directiva no regula la guía del DC en detalle: se limita a establecer una estructura general. S.RUIZ 3DC establecer una estructura general. Ø El órgano de contratación estructurará el proceso en el modo que asegure que alcanza sus objetivos de modo más efectivo y eficiente.
  • 4. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación. ÁMBITO DE APLICACIÓN. Contratos particularmente complejos (art. 180 LCSP – art. 29.1 Directiva): Ø El OC no es objetivamente capaz de definir la solución S.RUIZ 4DC técnica que permita satisfacer sus necesidades. No puede definir con precisión el objeto del contrato. Ø El OC no es objetivamente capaz de especificar, con antelación, el marco legal y financiero del proyecto, que ha de regir el contrato.
  • 5. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación. ÁMBITO DE APLICACIÓN (cont). Contratos particularmente complejos (art. 180 LCSP – art. 29.1 Directiva): Ø El OC debe concluir que el empleo del procedimiento abierto o restringido no permite la adjudicación (sobre bases seguras y financieramente equilibradas) del contrato. S.RUIZ 5DC bases seguras y financieramente equilibradas) del contrato. OBJETIVO. Identificar y definir los medios más adecuados para satisfacer sus necesidades.
  • 6. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación. CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO (1/8). a) Complejidad e imposibilidad objetiva. Ø No es debido a un fallo de la autoridad contratante (insuficiencia de conocimiento). S.RUIZ 6DC contratante (insuficiencia de conocimiento). Ø Es decir, el órgano de contratación está vinculado por una obligación de diligencia: si se pueden definir los recursos técnicos necesarios y establecer el marco jurídico – financiero, el uso del DC no está permitido.
  • 7. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación. CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO (2/8). a) Complejidad e imposibilidad objetiva (cont.). Ø La elección del DC como procedimiento de adjudicación, no estaría justificada si los S.RUIZ 7DC adjudicación, no estaría justificada si los objetivos se pueden alcanzar con los procedimientos convencionales. Ø El OC debe considerar que el uso del procedimiento abierto o restringido no permite la adjudicación del contrato (requerimiento adicional a la complejidad del proyecto).
  • 8. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación. CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO (3/8). a) Complejidad e imposibilidad objetiva. Ejemplos: - Mantenimiento de un parque de electromedicina, variable S.RUIZ 8DC - Mantenimiento de un parque de electromedicina, variable en el tiempo (en función de la actividad del centro), durante un periodo determinado. - Mantenimiento de un equipo o conjunto de equipos determinados. Justificado? - Inversión, mantenimiento y renovación (en función del estado de la técnica) de la Alta Tecnología Médica, durante un periodo determinado.
  • 9. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación. CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO (4/8). b) Complejidad técnica. b.1. El OC no es capaz de determinar, de entre varias soluciones técnicas, la más adecuada para satisfacer sus necesidades. S.RUIZ 9DC necesidades. Ejemplos 1: v Implantación de un programa de cribado de cáncer colorrectal en una provincia: v Medios móviles / medios fijos + facilidades de traslado. v Equipamiento + sistemas de información / equipamiento + sistemas de información + facultativos.
  • 10. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación. CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO (5/8). b) Complejidad técnica. b.1. El OC no es capaz de determinar, de entre varias soluciones técnicas, la más adecuada para satisfacer sus necesidades. Ejemplos 2: S.RUIZ 10DC Ejemplos 2: v Gestión del Área de Diagnóstico Imagen Hospital: vGestión logística. vGestión logística + Mantenimiento + Sistemas de Información. vGestión integral (incluido actividad clínica).
  • 11. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación. CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO (6/8). b) Complejidad técnica. b.2. El OC no es capaz de definir los medios técnicos que deben ser empleados, en orden a alcanzar los solución prescrita (la elegida): (enmarcar la solución técnica podría suponer la exclusión, a priori, S.RUIZ 11DC (enmarcar la solución técnica podría suponer la exclusión, a priori, sin análisis técnico previo, de posibles propuestas óptimas). Ejemplo 1: v Diseñar, implantar y mantener un sistema informático/información/biblioteca de seguridad (coherencia con la prescripción, con el medio de perfusión, con las indicaciones clínicas, dosis según ficha técnica, alarmas), en bombas de infusión de los pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos.
  • 12. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación. CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO (7/8). b) Complejidad técnica. b.2. El OC no es capaz de definir los medios técnicos que deben ser empleados, en orden a alcanzar los solución prescrita (la elegida): Ejemplo 2: v Compra de Tecnología Innovadora (CTI): bien o servicio que no S.RUIZ 12DC v Compra de Tecnología Innovadora (CTI): bien o servicio que no existe en el mercado, pero que puede desarrollarse en un periodo de tiempo razonable (tecnología nueva o mejorada respecto a lo que ya existe en el mercado). v Conversión de proyectos de desarrollo endógenos (de la industria), en propuestas (a la Administración) de compras públicas de tecnología innovadora. Virtudes: Distribución de riesgos / Implicación del Centro (no sólo del Clínico) / Garantías de retorno.
  • 13. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación. CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO (8/8). b) Complejidad técnica. b.2. El OC no es capaz de definir los medios técnicos que deben ser empleados, en orden a alcanzar los solución prescrita (la elegida): Ejemplo 3: v Compra pública precomercial (CPP): Contrato de servicios de I+D. S.RUIZ 13DC v Compra pública precomercial (CPP): Contrato de servicios de I+D. El comprador (Administración) comparte con la empresa riesgos y beneficios (resultados de la I+D+i), necesarios para desarrollar soluciones innovadoras que superen (en términos de efectividad y eficiencia) las soluciones disponibles en el mercado. v No sujeta a régimen general del TRLCSP. No obstante exigencia de respeto de principios de Publicidad, Concurrencia, Transparencia, No discriminación, Elección de la oferta económicamente más ventajosa: Estrategia de contratación equivalente al DC.
  • 14. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación. CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO. c) Complejidad financiera. El marco legal o financiero no puede ser determinado y definido, con precisión, con carácter previo. Ejemplos: v Contratación de la gestión logística (aportación de toda la S.RUIZ 14DC v Contratación de la gestión logística (aportación de toda la tecnología – inventariable y consumible-) de un Servicio Médico (intensivo en consumo de bienes) concreto en un Hospital preexistente. ü Dificultad en la aproximación económica del proyecto. ü Dificultad en determinar el nivel de riesgo que los operadores están dispuesto a asumir (supuesto financiación capitativa / por proceso).
  • 15. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación. CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO. c) Complejidad financiera. Ejemplos: v Contratación, a precio cerrado, de todo el gasto en Tecnologías Sanitarias (PS + PF) asociado a determinados procesos médico – quirúrgicos. S.RUIZ 15DC v Puesta a disposición / dotación, mantenimiento y renovación tecnológica del equipamiento electromédico de un centro. ü Dificultad en la determinación, a priori, de la evolución tecnológica del equipamiento. ü Complejidad en la cuantificación económica de dicha evolución. ü Estimación “consensuada” de dicha evolución. ü “Aseguramiento de la mejor combinación de equipos para el límite presupuestario con el que se cuenta”.
  • 16. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación. CIRCUNSTANCIAS EN QUE EL DC PUEDE SER EMPLEADO. d) Complejidad técnica y financiera. Prestación técnica intrínsicamente compleja, que se desea contratar, pero sobre bases ampliadas respecto a la prestación actual. Modelo (técnico) de prestación, y marco financiero no pueden ser determinado y definido, con precisión, con carácter previo. Ejemplos 1: S.RUIZ 16DC Ejemplos 1: v Contratación de una Unidad Local de Urgencias de Un Trust (NHS): con ampliación de la prestación actual, y diseño e implementación de un modelo sostenible. v Otros procedimientos de adjudicación: Limitada flexibilidad. Requiere (sin negociación) especificaciones claras e inequívocas del modelo financiero y de prestación técnica para alcanzar un resultado viable. Alto riesgo de procedimiento fallido.
  • 17. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación. SUPUESTOS DE ELECCIÓN DEL DC COMO PROCEDIMIENTO DE ADJUDICACIÓN. Ø Cuando el objeto del contrato persigue, y su resultado alcanza, una transmisión de riesgos. Ø Cuando permite diseñar incentivos para ganancias de S.RUIZ 17DC Ø Cuando permite diseñar incentivos para ganancias de productividad. Ø Cuando es la única vía para obtener una oferta de “calidad”, en términos técnicos y económicos. Ø Aprovechamiento de ideas y sugerencias en relación a enfoques técnicos
  • 18. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Supuestos de aplicación. SUPUESTOS DE ELECCIÓN DEL DC COMO PROCEDIMIENTO DE ADJUDICACIÓN. Ø Cuando se precisa explorar un marco económico – financiero (contraprestación económica: precio, elementos moduladores del precio, ..) inédito para ese objeto contractual. S.RUIZ 18DC contractual. Ø Cuando se precisa explorar y determinar un nuevo modelo de prestación (un nuevo modelo de negocio, desde la perspectiva de la industria), y la única vía es la interacción con los operadores privados bajo las garantías legales que se establecen para el DC. Ø Cuando es la única vía de abocar el conocimiento técnico innovador.
  • 19. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE I: PRE-DIALOGO. 0.- Diseño del proceso de diálogo. 1.- Documento descriptivo y anuncio. 2.- Calificación de los solicitantes, preselección y formulación de invitaciones a participar en el DC. FASE II: DIALOGO. S.RUIZ 19DC FASE II: DIALOGO. Ø Objetivos. Ø Contenido. Ø Limitación gradual del número de soluciones. Ø Igualdad de trato e información confidencial. Ø Cierre del Diálogo.
  • 20. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE III: POST – DIÁLOGO. Ø Oferta final. Ø Fallos de mercado: Situación de único oferente. S.RUIZ 20DC Ø Fallos de mercado: Situación de único oferente. Ø Razones del fallo de mercado. Ø Actuaciones ante un fallo de mercado. Ø Aclaraciones, especificaciones, refinamiento de la oferta.
  • 21. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE I: PRE-DIALOGO. 0.- Diseño del proceso de diálogo. Ø Sondear el mercado: conocer si se puede suscitar una genuina competencia. S.RUIZ 21DC competencia. Ø Si no se detecta un interés suficiente para la participación: cambiar parámetros del proyecto, hacerlo más atractivo, reducir barreras. Ø Dar clara información sobre lo que se desea, y como se desarrollará el proyecto. Ø Concentrarse en una única proposición (a desarrollar y refinar durante el proceso) o abocar diferentes aproximaciones técnicas o comerciales.
  • 22. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE I: PRE-DIALOGO. 1.- Documento descriptivo (DD) - Anuncio. Ø Requerimientos, necesidades, objetivos de resultado, limitaciones financieras. Ø Requerimientos de solvencia, capacidad y técnicos (capacidad técnica de los operadores económicos, en relación con las necesidades). Ø Si se proyecta limitar el número de participantes en el DC (al menos tres): S.RUIZ 22DC Ø Si se proyecta limitar el número de participantes en el DC (al menos tres): Criterios de evaluación y selección de los invitados a participar en el DC (criterios objetivos y no discriminatorios). Ø Duración aproximada del proceso (cronograma). Ø Instrumento de aseguramiento de la confidencialidad de la información y de protección de la propiedad intelectual, de la igualdad de trato y de la no discriminación. Ø Criterios de valoración de la oferta final (criterios de adjudicación). Ø Desarrollo evolutivo del DD, a medida que se desarrolla el diálogo.
  • 23. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE I: PRE-DIALOGO. 2.- Calificación de los solicitantes, preselección y formulación de invitaciones a participar en el Dialogo Competitivo. Ø Preselección para determinación de la “lista corta”. Ø Aplicación de los criterios de evaluación y selección. S.RUIZ 23DC Ø Aplicación de los criterios de evaluación y selección. Ø Si el número de candidatos que cumplen requerimientos (técnicos y/o de capacidad) inferior al mínimo legal: el OC puede continuar con el procedimiento. No pueden ser incluidos otros operadores económicos que no solicitaron participar o que no cumplen las capacidades requeridas. Ø Propuesta inicial de solución.
  • 24. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE I: PRE-DIALOGO. 2.- Calificación de los solicitantes, preselección y formulación de invitaciones a participar en el Dialogo Competitivo. Opciones en el nº de solicitantes a invitar: S.RUIZ 24DC Opciones en el nº de solicitantes a invitar: Ø Reducido número de invitados: riesgo de reducir la intensidad de la competencia y el rango de potenciales soluciones innovadoras. Ø “Excesivo” número de invitados: la práctica demuestra que aumentan los costes (es un proceso intensivo en recursos) y añade presión al proceso.
  • 25. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE II: DIALOGO. Objetivos: Ø Desarrollo, con los candidatos seleccionados, de un dialogo cuyo fin será determinar y S.RUIZ 25DC de un dialogo cuyo fin será determinar y definir la solución, o soluciones técnicas, más adecuadas. Ø Identificación y definición de los recursos que mejor satisfacen sus necesidades.
  • 26. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE II: DIALOGO. Contenido: Ø Pueden discutirse todos los aspectos del contrato: puede referirse a aspectos técnicos, económicos (precios, costes, rentas, …) o legales (distribución de riesgos, garantías, …). Ø El dialogo debe ser llevado a cabo con cada participante sobre la base de las ideas o soluciones propuestas por cada operador S.RUIZ 26DC base de las ideas o soluciones propuestas por cada operador económico. Ø El OC continuará el dialogo hasta que pueda identificar la solución o soluciones, si es necesario después de compararlas, que satisfagan sus necesidades. Ø Durante el curso del DC el OC puede pedir a los participantes que especifiquen sus propuestas por escrito, de modo que, progresivamente, se obtenga una propuesta más refinada o completa.
  • 27. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE II: DIALOGO. Limitación gradual del número de soluciones: Ø Podrá preverse que el procedimiento tenga lugar en varias fases en orden a reducir el número de S.RUIZ 27DC varias fases en orden a reducir el número de soluciones a examinar durante el diálogo. Ø Previsión en el anuncio o en el documento descriptivo: tanto de esta posibilidad como de los criterios objetivos a emplear.
  • 28. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE II: DIALOGO. Limitación gradual del número de soluciones: Ø La reducción, mediante la aplicación de los criterios previstos, podría mostrar que sólo hay una solución, lo cual no impide que la autoridad contratante continúe con el procedimiento. Ø No obstante, art. 44 Directiva: El número de participantes, en la S.RUIZ 28DC Ø No obstante, art. 44 Directiva: El número de participantes, en la fase final, debe permitir una genuina competencia, siempre que haya soluciones o candidatos adecuados. Ø Alta complejidad del contrato, unido a la necesidad de confrontar varias soluciones y adoptar una decisión de selección de propuestas, determina que el dialogo se realice sobre documentos escritos.
  • 29. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE II: DIALOGO. Igualdad de trato e Información Confidencial. Ø No se dará información sobre bases discriminatorias, de modo que puedan concederse ventajas a unos oferentes sobre otros. Ø No se revelará a los otros participantes las soluciones propuestas (o cualquier otra información comercial calificada S.RUIZ 29DC propuestas (o cualquier otra información comercial calificada como confidencial) sin el consentimiento de éste. Ø No apropiado emplear la información confidencial de un participante, para mejorar las soluciones técnicas de otros, o para conformar una solución sobre la base de fusionar varias propuestas de los participantes (confidencialidad – protección propiedad intelectual).
  • 30. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. S.RUIZ 30DC
  • 31. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE II: DIALOGO. Cierre del Diálogo. Ø Reducido margen de maniobra una vez finalizada la fase de diálogo: Todos los aspectos del proyecto (técnicos, comerciales, financieros y contractuales), y S.RUIZ 31DC (técnicos, comerciales, financieros y contractuales), y de la solución o soluciones seleccionadas, deben estar acordadas y definidas. Ø Asegurar que las ofertas finales contienen todos los elementos necesarios para el desarrollo del proyecto.
  • 32. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE III: POST-DIALOGO. 1.- Oferta final. Ø Incluirá todos los elementos requeridos y necesarios para el desarrollo del proyecto. Ø Es oferta final: no sujeta a cambios o negociaciones. S.RUIZ 32DC Ø Si lo prevé el anuncio: formular varias ofertas adicionales, a la oferta estándar. Todas basadas en la solución presentada y aceptada en la fase de diálogo. Ø Criterio de adjudicación: Oferta más ventajosa económicamente.
  • 33. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE III: POST-DIALOGO. 2.- Fallos de mercado: Situación de único oferente. Ø Único oferente o varios, pero sólo uno de ellos es creíble o viable. S.RUIZ 33DC Ø En ausencia de tensión competitiva, no existen adecuados incentivos para ofrecer el mejor precio, términos o condiciones. (“value for money” no está asegurado). ….
  • 34. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE III: POST-DIALOGO. 2.- Fallos de mercado: Situación de único oferente. ….. Ø Razones de fallo mercado: q Problema sistémico de mercado: Evaluar si es posible, continuando el proceso, proteger la posición de la Administración. S.RUIZ 34DC continuando el proceso, proteger la posición de la Administración. q Inseguridad de los oferentes participantes: dudas sobre el compromiso de la Administración o sobre la experiencia y habilidades del equipo de DC. q Oferentes encuentran que la “short listed” es demasiado reducida para una pluralidad de proyectos, retirándose de algunos de ellos.
  • 35. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE III: POST-DIALOGO. 2.- Fallos de mercado: Situación de único oferente. ….. Ø Actuaciones ante un fallo mercado: q Fallo de mercado se suscita en fases tempranas del proceso: Suspender el proceso, al menos que el fallo de mercado sea sistémico, y el proceso se vería afectado en S.RUIZ 35DC mercado sea sistémico, y el proceso se vería afectado en cualquier caso. q Fallo de mercado se suscita cuando el proceso está maduro: Evaluar en qué fase del proceso se ha producido una limitación excesiva de oferentes, y si su “expulsión” está asociada realmente a un no cumplimento de requerimientos esenciales y/o no aportación de valor añadido. Retroacción del procedimiento. q …..
  • 36. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE III: POST-DIALOGO. 2.- Fallos de mercado: Situación de único oferente. ….. Ø Actuaciones ante un fallo mercado: q ... q Si se decide continuar con el procedimiento: Asegurarse de que no se ha “evitado una competencia transparente”. El S.RUIZ 36DC que no se ha “evitado una competencia transparente”. El único oferente debería estar dispuesto a que se evalúe la cadena de subcontrataciones de su propuesta. De lo contrario el proceso debería ser suspendido: no garantiza “value for money”. q Apropiado número de oferentes finales para alcanzar la competencia requerida: depende del tipo de mercado (maduro / en desarrollo).
  • 37. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE III: POST-DIALOGO. 2.- Fallos de mercado: Situación de único oferente. ….. Ø Actuaciones ante un fallo mercado: q ... q Mercado Maduro, a estos efectos: La Administración tiene evidencia previa suficiente sobre la que basar su juicio: Un S.RUIZ 37DC evidencia previa suficiente sobre la que basar su juicio: Un reducido número de oferentes finales puede ser suficiente (para mantener la competencia). q Mercado en desarrollo: resulta preciso un mayor número de oferentes finales, que asegure un nivel de competencia que coadyuve a alcanzar los resultados. q Necesidad de equilibrio entre mantener la competencia y los costes asociados a un proceso con muchos participantes.
  • 38. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE III: POST-DIALOGO. 3.- Aclaraciones, especificaciones, refinamiento de la oferta: Ø Solicitud de precisiones, aclaraciones, ajustes o información complementaria sobre las ofertas presentadas, siempre que no se modifiquen los elementos sustanciales: no puede resultar discriminatorio o distorsionen la competencia. No cabe la S.RUIZ 38DC discriminatorio o distorsionen la competencia. No cabe la reapertura del diálogo. Ø No restricción o distorsión de la competencia: imponiendo nuevos requerimientos sustanciales sobre la oferta ganadora, o implicando a otros oferentes.
  • 39. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE III: POST-DIALOGO. 4.- Selección de la oferta. Ø Selección de la oferta más ventajosa económicamente. S.RUIZ 39DC Ø El O.C puede requerir la aclaración de determinados aspectos de la oferta o la ratificación determinados compromisos (autorizaciones, licencias, subcontrataciones , financiadores,…).
  • 40. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. FASE III: POST-DIALOGO. 4.- Selección de la oferta. ….. Ø El OC debe identificar y definir los medios necesarios para satisfacer sus necesidades durante S.RUIZ 40DC el Diálogo: es cuando se suscita, realmente, una efectiva presión competitiva sobre los oferentes. Ø Restos en la Gestión de Cambios: Equilibrio entre el mandato normativo y la necesidad de formalizar el contrato en un entorno de cambio (entre el cierre de la fase de diálogo y la formalización del contrato).
  • 41. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. CONSIDERACIONES Y REQUERIMIENTOS GENERALES SOBRE EL PROCEDIMIENTO: Ø Necesidad de planificar, con carácter previo, cómo el proceso se desenvolverá (requiere preparación, planificación y esfuerzos por el O.C.) S.RUIZ 41DC Ø Desarrollo del proceso, durante todas sus etapas, dentro del alcance y parámetros publicados y dados a conocer. Ø Mantener la tensión competitiva durante todo el proceso.
  • 42. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. CONCLUSIONES Y REQUERIMIENTOS GENERALES SOBRE EL PROCEDIMIENTO: Ø Empleo de recursos sustanciales (adicionales a los de los procedimientos convencionales), tanto para el O.C. como para los participantes. S.RUIZ 42DC Ø Consideración cuidadosa de los límites legales: Limitado margen de maniobra una vez que la fase de diálogo ha concluido. Ø Soluciones técnicas deben ser desarrolladas antes del cierre del diálogo.
  • 43. DIÁLOGO COMPETITIVO EN LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS SANITARIOS. Fases claves en el DC – Estructura general. CONCLUSIONES Y REQUERIMIENTOS GENERALES SOBRE EL PROCEDIMIENTO: Ø La transparencia adquiere una importancia nuclear: Mayor concurrencia, mayor predisposición a la transferencia de riesgos por parte de los operadores. S.RUIZ 43DC transferencia de riesgos por parte de los operadores. Ø La traslación de riesgos al adjudicatario es una condición básica de este contrato. Ø Limitado rango de experiencias: entendible la variedad de aplicaciones.