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- 5. Tipos de Anticuerpos en el Sistema AB0 Anticuerpos Naturales (IgM): Regulares:El anti-A y anti-B. Irregulares: El anti-M, anti-Lewis, anti-P, etc. Anticuerpos Inmunes (IgG): Anti-Rh
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- 7. Sustancia H y Grupo Bombay Sustancia unida a los eritrocitos. Precursor de la antigenicidad específica A o B. Su genotipo es Hh. Un homocigoto hh, no sintetizan la sustancia H. El genotipo hh, tienen el fenotipo Bombay.
- 8. Genética de los Grupos Sanguíneos Genotipo Fenotipo G r u p o A B 0 AA / AO A BB / BO B AB AB OO O hh Bombay G r u p o R h + + + - + / + - + - - -
- 9. Herencia Mendeliana Fenotipo Genotipo Hijos 0 x 0 00 x 00 0 A x A AA x AA AA x A0 A0 x A0 A A A, 0 B x B BB x BB BB x B0 B0 x B0 B B B, 0 A x B AA x BB A0 x B0 AA x B0 A0 x BB AB A, B, AB, 0 A, AB B, AB AB x AB AB x AB A, B, AB Fenotipo Genotipo Hijos A x 0 AA x 00 A0 x 00 A A, 0 B x 0 BB x 00 B0 x 00 B B, 0 A x AB AA x AB A0 x AB A, AB A, B, AB B x AB BB x AB B0 x AB B, AB B, A, AB AB x 0 AB x 00 A, B
- 10. Ejemplo Si un hombre de grupo sanguíneo AB se casa con una mujer de grupo A, cuyo padre era de grupo 0. ¿Qué grupos sanguíneos se puede esperar entre sus hijos y con qué frecuencia ?. Madre Padre A 0 A A A A 0 B A B B 0 Frecuencia •50% A •25% AB •25% B
- 11. Compatibilidad del Sistema AB0/Rh Ag GR Ac Suero Grupo Compatible A B A A y 0 B A B B y 0 0 A y B 0 0 A y B Ninguno AB AB, A, B y 0 D D Rh+ Rh+ y Rh- Ninguno D* Rh- Rh-
- 12. Sistema de Antígenos Eritrocitarios Sistema Antígenos más Importantes AB0 Hh Lewis MNS Rh Kell Kidd Duffy Chido Lutheran A y B H Lea, Leb, Lec, Led, Lex M, N, S, s, U D, C, E, c, e, G, Cw K, k, Kpa, Kpb, Jsa, Jsa Jka, Jkb, Kp3 Fya, Fyb, Fy3, Fy4, Fy5 Cha Lua, Lub
- 13. Estructura Química del Sistema AB0 FucGal NaG NaG FucGal NaG FucGal NaG Gal Eritrocito NaG = N-Acetil-Glucosamina Fuc = Fucosa Gal = Galactosa
- 14. O OH CH2 OH NHCOCH2 OH OH O OH CH2 OH OH OH OH O OH CH2 OH NHCOCH3 O O O O CH3 OH OH OH O OH OH CH2 OH Sustancia H Sustancia A SustanciaB E2 E1 E1= N-acetilgalactosamiltransferasa E2= Galactosiltransferasa Estructura Química del Sistema AB0
- 16. Variantes del Sistema AB0/ ABH
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- 18. Variantes de los Antisuero Subgrupo Tiempo para Aglutinar A A1 A2 A1B A2B 15 20 15 30 B B A1B A2B 15 15 15 AB A1 A2 B 15 20 15 NOM-017-SSA1-1993, QUE ESTABLECE LAS ESPECIFICACIONES SANITARIAS DE LOS REACTIVOS HEMOCLASIFICADORES PARA DETERMINAR GRUPOS DEL SISTEMA ABO
- 20. Semáforo de Compatibilidades Receptor Donador O- O+ B- B+ A- A+ AB- AB+ AB+ AB- A+ A- B+ B- O+ O-
- 21. Reglas de compatibilidad Para transfundir Condición Sangre total Grupo sanguíneo idéntico Hematíes Suero del receptor compatible Plasma Células del receptor compatible Plaquetas Idéntica a las células del receptor o en su caso ABO
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- 25. Determinación de la compatibilidad por PM R D R D Ac Ag P E PM Donde: E = Eritrocitos P = Plasma D = Donador R = Receptor Fórmula En función del grupo sanguíneo identificar el Ag del eritrocito y el Ac del plasma. Si en el numerador y denominador hay semejanza, hay Incompatibilidad. ilidadIncompatib B AB Ac Ag P E PM R D R D Ejemplo 1: • Mediante la PM determinar si hay compatibilidad entre un donador AB y un receptor A Incompatibilidad por existir una letra común en el numerador (Ag) y denominador (Ac), lo que conduce a reacción Ag-Ac
- 26. Determinación de la compatibilidad por PM Ejemplo 2: • Mediante la PM determinar si hay compatibilidad entre un donador B y un receptor AB idadCompatibil B Ac Ag P E PM R D R D Compatibilidad por no existir una letra común en el numerador (Ag) y denominador (Ac), lo que evita la reacción Ag-Ac
- 27. Selección del donante Edad 17 a 65 años Hemoglobina Hombres 13.5 g/dL Mujeres 12.5 g/dL Hematocrito Hombres 41 % Mujeres 38% Pulso Entre 50-100/min sin Presión Sanguínea Sistólica: 90-180 mmHg Diastólica: 50-100 mmHg Temperatura No mayor a 37.5° Intervalo entre donaciones Mínimo 8 semanas Peso NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.