El sistema nerviosos central se deriva de la porción dorsal media engrosada del ectodermo por delante de la fosita primitiva, la cual, es conocida como placa neural, la que aparece al inicio de la tercera semana de la concepción (o sea 5ta. semana de gestación en el lenguaje obstétrico)

1. EMBRIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL
Parte I
El sistema nerviosos central se deriva de la porción dorsal media engrosada del ectodermo por
delante de la fosita primitiva, la cual, es conocida como placa neural, la que aparece al inicio de
la tercera semana de la concepción (o sea 5ta. semana de gestación en el lenguaje obstétrico)
(Fig. #1) y (Foto #1)
Fig. # 1.- Vista dorsal de un embrión al inicio de la tercera semana de concepción en el que
apreciamos a la placa neural por delante del nodo primitivo.
Pero para que se construya la placa neural es necesario recordar, que las células del epiblasto
convergen hacia la línea media del disco embrionario formando un surco la línea primitiva
delimitando un eje longitudinal de simetría bilateral alrededor del cuál se alinearán las
estructuras embrionales y sus órganos. Desde este momento, el embrión tendrá una región
rostral (cefálica) y caudal (cola) así como lado izquierdo y derecho; y, superficies dorsal (atrás)
y ventral (adelante).
Foto #1.- Saco gestacional observado al 16avo día postconcepción (inicio tercera semana no
se logra aún observar el embrión en este saco de 7 mm de diámetro). Ecografía tridimensional
por vía vaginal.
El extremo rostral ó cefálico de la línea primitiva termina en una pequeña fosita rodeada por
una elevación de células en circulo el nódulo primitivo (Fig.#2).

2. Este nódulo marca el sitio donde las células del epiblasto se invaginan para formar la capa
media (mesodermo) que se sitúa entre el epiblasto e hipoblasto (disco bilaminar)
denominándose a este proceso de formación de las tres capas o disco trilaminar como
gastrulación.
Fig. #2.- Embrión humano aplanado en el que aparece la línea primitiva (la persistencia de esta
línea da origen al teratoma sacrocoxigeo). Apreciamos el surco primitivo y el módulo primitivo.
Durante el proceso de gastrulación una estructura llamada notocorda se origina de las
células mesodérmicas cilíndricas la cual se extiende a lo largo de la línea media (rostral
y caudalmente), esta estructura induce a que células del ectodermo que las recubre se
diferencien a células neurales precursoras, las cuales se organizan en una estructura
llamada placa neura, este proceso que da origen a esta placa se llama neurulación.
Parte II
Las células de los márgenes laterales de la placa neural crecen y se acumulan formando los
pliegues neurales entre los cuales se encuentra el surco neural (Foto #2). Todos estos
elementos se encuentran bañados por el líquido amniótico que les provee nutrición hasta que
se establezca el sistema vascular primitivo.

3. Foto #2.- Embrión de aproximadamente 17 días en el que podemos observar la placa neural
con la formación de los pliegues neurales y el surco neural. (Cortesía del Dr. Tomás Alarcón
Guzmán).
Los pliegues neurales crecen elevándose con relación a su línea media para encontrarse el
uno con el otro (proceso de convergencia) (Foto #3).
Posteriormente los pliegues se fusionan constituyendo el tubo neural que se sitúa a la altura del
cuarto somita creciendo rostral y caudalmente (esto sucede entre los días 22 a 23 de la
concepción).
Tener presente que este proceso de formación del tubo neural es complejo en la que de una
placa aplanada se forma un tubo cilíndrico y en el que participan tanto la placa como tejidos
circundantes. La primera fusión de los pliegues neurales suele producirse en la región craneal
(cervical) marcando la región de la nuca y se continúa en dirección cefálica y caudal como si
fuera un cierre.
Pero en los últimos años las investigaciones en embriones humanos dan soporte a la teoría de
que el cerramiento del tubo neural ocurre en regiones separadas e indican cinco sitios de
cerramiento que estarían controlados por diferentes genes los que son susceptibles a la acción
de agentes nocivos.
Foto #3.- Corte transversal de un embrión de 20 días aproximadamente de concepción en el
que podemos observar la mayor profundidad el surco neural y el acercamiento de los pliegues
neurales para constituir el tubo neural. Cortesía Dr. Tomás Alarcón Guzmán.
Parte III
Ambos extremos del tubo neural quedan abiertos, la abertura craneal o neuroporo anterior se
cierra a los 25 días (una falla que se diera lugar en este preciso momento originará una
anencefalia o un encefalocele) y la abertura caudal el neuroporo posterior entre los días 27 a
28 días de concepción (si se presentare una falla da origen a una disrrafia espinal) coincidiendo
con el establecimiento de la circulación sanguínea del sistema nervioso central (Foto #4).

4. Foto #4.- Saco gestacional de 6 semanas y tres días (31 días postconcepción) apreciamos el
tubo neural (a esta altura debe estar cerrado) en etapa de somitas.
Luego las paredes de los neuroporos se engruesan para formar el encéfalo y médula
respectivamente y la luz del tubo va a constituirse en el sistema ventricular del encéfalo y el
conducto central de la médula espinal.
Las porciones rostral e intermedia darán lugar a la formación de los hemisferios cerebrales y
del tallo cerebral y la porción caudal del tubo neural desarrollará la médula espinal y los
ventrículos cerebrales se originan de la luz del tubo neural.
Cuando la placa neural se invagina para formar el surco neural, células del margen lateral de la
placa neural se mantienen aisladas del tubo neural y se sitúan entre este y el ectodermo, este
grupo de células llegarán a formar la cresta neural y dan lugar a la formación de los ganglios
dorsales, ganglios sensitivos de los nervios craneales, ganglios del sistema nervioso autónomo,
la médula adrenal y melanocitos, la fusión de todas las partes del tubo neural se completa en el
28avo. Día postconcepción (6ta. semana de gestación en el lenguaje obstétrico) (Fig. #3).
Foto #4.- Embrión en estadio de tres vesículas.

5. Foto #3.- Embrión en vista transversal en el que logramos observar el tubo neural cerrado, su
luz, la cresta neural. Note que el tubo neural se ha desprendido de la superficie ectodérmica.
Las células de la cresta van a constituir la mayor parte del tejido conectivo de la región
bucofacial (cartílago, hueso y lig..).
Una vez fusionado el tubo neural se forman tres cavidades en su porción cefálica conocidas
como cerebro anterior, medio y posterior. Estas son conocidas como prosencéfalo,
mesencéfalo y rombencéfalo, este estadio de desarrollo es denominado como estadio de tres
vesículas.
Parte IV
En este estadio dos flexuras son evidentes la cefálica y cervical. La cefálica se sitúa en el
cerebro medio y la cervical entre el cerebro posterior y la médula. (Fig. #4, Foto #5).
Foto #5.- Embrión de 7 semanas en el que apreciamos la presencia de tres vesículas
(prosencéfalo, mesencéfalo y rombencéfalo (de abajo a arriba).
A esta altura el cerebro anterior y el posterior se dividen en dos vesículas cada uno. El cerebro
anterior se divide en telencéfalo y diencéfalo (esto ocurre a los 36 días de la concepción)
mientras que el cerebro posterior en metencéfalo y mielencéfalo. (Fig. #5, Foto #6).

6. Fig. #5.- Embrión en estadio de cinco vesículas.
Foto #6.- Corte coronal de un embrión a nivel del metencéfalo y mielencéfalo.
Observe la cavidad de los mismos.
El telencéfalo dará lugar a la formación de los hemisferios cerebrales y el diencéfalo que
desarrolla el sistema talámico.
El metencéfalo forma la protuberancia y el cerebro mientras que el mielencéfalo da origen a la
médula oblongata. Este estadio es conocido como el de cinco vesículas y aquí aparece una
tercera flexura: la pontina.
En cada una de estas cavidades se desarrolla el sistema ventricular que da origen a la luz del
tubo neural y así en la cavidad de los hemisferios cerebrales se constituyen los ventrículos
laterales, en el diencéfalo el tercer ventrículo, en el mesencéfalo o cerebro medio el
acueducto de Silvio y en el cerebro posterior en cuarto ventrículo. (Fig. #6, Foto #7).
La parte caudal de la cavidad se transforma en el canal central del cordón espinal. El sistema
ventricular contiene líquido cefalorraquídeo el cual es formado por una red de vasos que
constituyen los plexos coroideos formados por el mesodermo altamente vascular y la zona
ependimal del tubo neural.
A los 42 días de la concepción (8va. Semana de gestación en el lenguaje obstétrico) las
grandes divisiones del sistema nervioso central llegan a ser evidentes esto es: telencéfalo,
mielencéfalo y cordón espinal.

7. Fig. #6.- Formación del sistema ventricular en el estadio de cinco vesiculas en
el desarrollo del sistema nervioso central.
Foto #7.- Corte coronal a nivel del encéfalo de este feto de 42 días postconcepción (8 semanas
de gestación) en el que apreciamos el telencéfalo (dos vesículas), diencéfalo, mesencéfalo y
rombencéfalo (destaca el IV ventrículo).
Parte V
El telencéfalo está constituido por una parte media y dos divertículos laterales, estos últimos se
constituirán en los hemisferios cerebrales y la cavidad de la porción media forma los ventrículos
laterales que se comunican con el tercer ventrículo por el foramen interventricular.
Es necesario recordar que previo a ello han aparecido las vesículas ópticas una a cada lado
que constituyen los primordios de la retina y nervios ópticos.
Los hemisferios cerebrales crecen (anterior, posterior y dorsalmente) cubriendo al diencéfalo,
cerebro medio y posterior asumiendo una configuración oval. (Foto #8, Foto #9).
Los hemisferios se acercan entre sí en la línea media por lo que sus superficies internas se
aplanan y el mesénquima que queda atrapado entre ellos (cisura longitudinal) va a originar la
hoz del cerebro que es un pliegue medial de la duramadre.
A la sexta semana aparece en el piso de cada hemisferio una tumefacción grande que es el
cuerpo estriado que con el desarrollo de la corteza y las fibras que van y vienen a través del
cuerpo estriado lo dividen en los núcleos causado y lenticular.

8. Esta vía de fibras se llama cápsula interna que toma la forma de C, así como los hemisferios
cerebrales que han adoptado una forma de C.
A medida que sigue el desarrollo de corteza cerebral grupos de fibras (comisuras) conectan
entre sí áreas de los hemisferios, la más importante la comisura terminal que se constituye en
el extremo rostral del cerebro anterior.
Foto #7.- Feto de ocho semanas de gestación (6 semanas de concepción) en el que
observamos las flexuras cefálicas y apreciamos el telencéfalo (T), diencéfalo (D), mesencéfalo
(M), metencéfalo y mieloencéfalo (destacándose el IV ventrículo).
Foto #9.- Vista microscópica un embrión de seis semanas (28 días de concepción) apreciamos
las flexuras cefálicas, vesícula óptica. El tubo neural se encuentra formado y cerrado.
Otras comisuras como la anterior y la hipocampal se constituyen siendo la comisura más
grande la del cuerpo calloso que conecta áreas neocorticales, en su inicio el cuerpo calloso se
sitúa en la lámina terminal pero el agregado de fibras se extiende más allá de la lámina
terminal, al nacer, el cuerpo calloso se extiende sobre el techo del diencéfalo.
En un principio la superficie del cerebro es lisa, pero a medida que crece se van constituyendo
los surcos y circunvoluciones permitiendo estos un incremento del área de la corteza cerebral y
la necesidad de que el cráneo se expanda. (Foto #10). Uno de los surcos que destacan es el
lateral en cuyo interior se aloja la corteza que cubre el cuerpo estriado que es la ínsula.

9. Foto #10.- Feto de 10 semanas de gestación en el se visualiza en un corte transversal del
cerebro la cisura longitudinal (hoz del cerebro) plexos coroideos, cerebelo y cisterna Magna.
Note que no se ha formado aún el cráneo.
El mismo feto ene l que visualizamos aún la herniación fisiológica del cordón umbilical a nivel
del ombligo (corte transversal del abdomen fetal).
El diencéfalo se origina del segmento caudal de la vesícula del cerebro anterior cuya cavidad
es base del desarrollo del tercer ventrículo y la porción rostral del techo del cerebro anterior se
invagina a formar los plexos coroideos del tercer ventrículo. El límite cefálico del diencéfalo es
el foramen interventricular y su límite caudal es la comisura posterior. (Fig. #7, Foto #11).
Foto #7.- Sección coronal a través del Diencéfalo.
Foto #11.- Cerebro de un feto de 11 semanas 3 días. Apreciamos los plexos coroideos y por
debajo el sistema ventricular.
El surco hipotalámico marca el límite entre el tálamo y el hipotálamo, este último es formado
por una depresión que forma sobre la placa alar del cerebro anterior.
Un engrosamiento en la placa alar en la pared lateral del tercer ventrículo da lugar al tálamo en
cada lado, el mismo que al crecer en su desarrollo se acercan el uno al otro estrechando por
consiguiente el tercer ventrículo y fusionándose para constituir la adhesión intertalámica
conocida como masa intermedia. El rápido crecimiento celular en el tálamo da lugar a la
formación de los grupos nucleares talámicos.

10. El hipotálamo es formado por la porción alar que esta situada inferior al surco hipotalámico.
(Fig. #8). Aquí las células se diferencian en grupos nucleares que están involucrados en
funciones regulatorias y endocrinas. Un divertículo se forma del piso del diencéfalo dando
origen al infundíbulo.
Foto #8.- Corte coronal a través del Diencéfalo.
Parte VI
El mesencéfalo que se forma de la vesícula del cerebro medio va a formar la porción más
pequeña del tallo cerebral. La cavidad de esta vesícula se reduce drásticamente y forma lo que
se llama: acueducto de Silvio (acueducto cerebral) conducto que une el tercer ventrículo y
cuarto ventrículo. La placa del techo y la alar dan lugar al tectum el que más tarde consistirá
de cuatro grupos grandes de neuronas los colículos superior e inferior que se relacionan
con los reflejos visuales y auditivos respectivamente.
El crecimiento de ambas placas alares dan como resultado a dos protuberancias separadas por
un surco medio y desarrollarán a la placa cuadrigémina.
Los neuroblastos de la placa basal desarrollan a los núcleos del tercer par craneal y el cuarto
nervio craneal.
La capa marginal de la placa basal forma la base peduncular, el núcleo rojo se cree que es
formado por la placa alar, y el origen de la sustancia nigra se mantiene no definida.
En la parte anterior encontramos a los pedúnculos cerebrales que se forman de las fibras que
crecen desde el cerebro (corticopontinas, corticobulbares y cortico espinales) en su trayecto
hacia el tallo cerebral y medula espinal.
El metencéfalo da origen a la protuberancia y cerebelo. La porción dorsal de la protuberancia la
que es llamada tegmento se origina de la placa basal y descansa en el piso del cuarto
ventrículo.
De la placa basal se originan los núcleos motores de los pares craneales V, VI y VII. El núcleo
pontino se deriva de la placa alar así como los núcleos sensitivos de los nervios craneales V y
VII y los núcleos vestibular y coclear del VIII par craneal.
El cerebelo se desarrolla de las placas alares en sus partes dorsales donde dan lugar a un
engrosamiento.
La apariencia del cerebelo llega a ser evidente a partir de las 13 semanas de gestación. (Foto
#12) y a las 18 semanas de gestación se forma las cisuras y el nódulo del resto del vermis.

11. Foto #12.- Cabeza de un feto de 14 semanas en el que apreciamos con nitidez el cerebelo y
cisterna magna.
El Mielencéfalo en su parte caudal (porción cerrada del bulbo) se asemeja a la medula espinal
en su desarrollo como en su estructura. (Foto #13 y 14). en su parte caudal (porción cerrada
del bulbo) se asemeja a la medula espinal en su desarrollo como en su estructura. (Foto #13 y
14). en su parte caudal (porción cerrada del bulbo) se asemeja a la medula espinal en su
desarrollo como en su estructura. (Foto #13 y 14).
Los neuroblastos de las placas alares migran hacia la zona marginal y forman áreas de
sustancia gris (núcleos gráciles medialmente y cuneiforme lateralmente). Alteraciones en la
migración de la zona marginal a la corteza dan lugar a desórdenes como: heterotopias, agiria,
pagiria, polimicrogiria, malformaciones vasculares, teratomas. En el área ventral del bulbo se
encuentran un par de haces que se llaman pirámides formadas por las fibras corticoespinales
que descienden de la corteza cerebral en desarrollo.
La parte rostral del mielencéfalo (parte abierta del bulbo) es plana y ancha, la presencia de la
flexura pontina hace que las paredes del bulbo se mueven hacia fuera, la cavidad de esta zona
se torna romboide (porción del futuro cuarto ventrículo).
Foto #13 y # 14.- Corte al nivel de la parte del encéfalo de un feto de cerca de 8 semanas de
gestación en el que observamos la forma romboide del IV ventrículo a nivel del mielencéfalo.
El cordón espinal, mientras el tubo neural esta siendo formado; una depresión se desarrolla a
cada lado de su lumen o cavidad que la separa en secciones dorsal y ventral. Esta depresión
longitudinal es el surco limítrofe, la parte dorsal es denominada placa alar y la ventral placa
basal. (Foto #15). mientras el tubo neural esta siendo formado; una depresión se desarrolla a
cada lado de su lumen o cavidad que la separa en secciones dorsal y ventral. Esta depresión
longitudinal es el surco limítrofe, la parte dorsal es denominada placa alar y la ventral placa
basal. (Foto #15). mientras el tubo neural esta siendo formado; una depresión se desarrolla a
cada lado de su lumen o cavidad que la separa en secciones dorsal y ventral. Esta depresión
longitudinal es el surco limítrofe, la parte dorsal es denominada placa alar y la ventral placa
basal. (Foto #15).

12. Foto #15.- El corte del cordón espinal en la que apreciamos las placas alar y basal. En la parte
central el lumen.
La placa alar esta involucrada con la función sensitiva y sus neuronas dan lugar a las astas
dorsales del cordón, mientras que las placas básales están involucradas con la conducción
motora y sus neuronas ocupan las astas ventrales del cordón.
La zona del manto formada por neuroblastos que se originan de las paredes del tubo neural da
origen a la sustancia gris del cordón espinal, mientras que los neuroblastos de la zona
marginal, la cual contiene axones ascendentes y descendentes que más tarde son mielinizados
forman la sustancia blanca.
Después de las 14 semanas de gestación los cartílagos y huesos crecen más rápidamente que
el cordón espinal y al principio el cordón ocupa toda la columna se queda a la altura del borde
inferior de la primera lumbar. (Fotos #16, 17 y 18).
La porción más caudal de la médula se denomina cono medular y desde aquí parten fibras
conocidas como filum terminal.
Posteriormente los pliegues se fusionan constituyendo el tubo neural que se sitúa a la altura del
cuarto somita creciendo rostral y caudalmente (esto sucede entre los días 22 y 23 de la
concepción).
Tener presente que este proceso de formación del tubo neural es complejo, en la que de una
placa aplanada se forma un tubo cilíndrico en el que participan tanto la placa como tejidos
circundantes. La primera fusión de los pliegues neurales suele producirse en la región craneal
(cervical) marcando la región de la nuca y se continúa en dirección cefálica y caudal como si
fuera un cierre.
Foto #16.- Feto de 11
semanas de gestación en el
que observamos por detrás
la columna en toda su
extensión
Foto #17.- Vista
tridimensional de la columna
vertebral de un feto de 15
semanas
Foto #18.- Cordón espinal
(médula) de un feto de 19
semanas (3D)

13. Cuadro #1.- Aparición de los elementos constitutivos del Sistema Nervioso Central
relacionando las semanas de concepción y de gestación (usada por los obstetras)
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