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MARCHA
Kapandji, “FisiologíaArticular”Tomo 2 Madrid 2010.
ViladortVoegeli “Lecciones básicas de biomecánica del aparato
locomotor.
marcha
 Evolución , desarrollo
filogenético.
 Maduración, desarrollo
ontogenético
 https://www.youtube.com/
watch?v=HOfnCLnvHSM
 https://www.facebook.com
/saojoaquimonline/videos/3
134330143281300
 https://www.youtube.com/
watch?v=vdkMHGpP510
El paso bipedestación
 Posición cuadrúpeda
 Raquis, verticalizacion,
enderezamiento y curvas
compensatorias, pelvis
bascula en retroversión,
extensión forzada de
cadera
Bipedestación
 Inestabilidad : superficie
de apoyo, volumen
superior mayor que
inferior y base sin anclaje.
 Centro de gravedad
 Control postural
Paso inicial
 Punto de partida de la marcha.
 Desplazamiento del peso del cuerpo
sobre un pie para despegar el otro.
2 tiempos del paso inicial:
1. Conlleva desplazamiento lateral de la
pelvis del lado portador, aductor
izquierdo desplaza a izquierda y
glúteos medio y menor izquierdos
eleva la mitad derecha de la pelvis.
Centro de gravedad a la izquierda
mientras derecha descarga peso.
2. Contracción de isquitibiales izq
propulsa pelvis adelante, contracción
del triceps sural izq para
contrarrestar. Flexores de cadera
llevan rodilla adelante y flexores de
tobillo derechos se contran para
elevar la punta del pie-
Paso oscilante
 Caída hacia adelante del
paso inicial, tiempo de
apoyo unilateral.
 Fase de la marcha:
-UNIPODAL (PASO
OSCILANTE)
- BIPODAL
 Miembro portador
 Miembro oscilante
Desarrollo del paso
 Fase de apoyo,
extremidad portadora
desarrolloa 4 fases del
paso. Con 3 puntos
principales de apoyo
principales y tres
trayectoriasa circulares en
los puntos de apoyo.
 Gravedad y roce del suelo
rol fundamental
Paso
 Sucesión de huellas, permite
definir la marcha y sus
características.
 Trayectoria rectilínea:
- paso completo (separación
entre huellas del mismo pie)
- medio paso (separación
entre huellas de cada pie)
 Trayectoria curva, por
rotadores externos de
cadera
Oscilación de la pelvis
 Oscilación en plano s:
- Laterales, plano horizontal,
entre 2 a 2,5 cm medio
paso, 4 a 5 cm amplitud
total (flecha azul)
- Verticales en plano sagital,
pelvis en máximo de altura
durante la portación y
mínimo en oscilación , 5cm
entre puntos mas alto y
mas bajo.
Basculas de la pelvis
 Movimientos de traslación
lateral y vertical se
completan con rotación :
- En torno al eje antero
posterior
- En torno al eje vertical
Movimientos semejantes al
balanceo de un barco con
ondulaciones raquídeas que
permiten oblicuidad opuesta
entre la línea de hombros y
línea de pelvis
Torsión de tronco
 Rotación de tronco en torno
al eje vertical por avance de
miembro oscilante, la
rotación se efectúa sobre la
cabeza femoral del lado
portador.
 Balanceo automático de
miembros superiores,
arrastra la cintura escapular
en sentido inverso
Balanceo de MMSS
 Marcha diagonal
heredada de la
cuadripedia:
Avance de miembros
contralaterales
Dificulatades al no estar
presente o libre los
MMSS para ejecural este
balanceo
Músculos de la marcha
 Entrada en acción sucesiva
 de músculos de tren inferior derecho:
- - Inicio del avance (37) Psoas,
Isquitibiales, Biceps f,Tibial ant y 3er
peroneo, extensor corto y largo de los
dedos
- Contacto inicial (38) Psoas, cuadriceps,
flexores de tobillos y extensores de
dedos
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Cuadriceps, inicio de contraccion de
glúteo mayor
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mayor, isquitibiales, para extender
cadera. Cuádriceps y flexores de
tobillo
- Primer impulso motor antes del doble
apoyo (41) glúteo mayor e
isquitibiales, cuádriceps, tríceps sural y
flexores de dedos.
- Segundo impulso motor (42) glúteo
mayor e isquitibiales,
cuádriceps, tríceps sural ,
flexores de dedos y
flexor largo del gordo
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tobillos, psoas
- Oscilación (44) psoas y
cuádriceps con relajación de
isquitibiales, extensión de
rodilla por cuádriceps y
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nuevo ciclo
Estudio cinematico de la
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Estudio cinetico de la
marcha
 Plataforma de fuerzas (fuerzas de torsión
ejercidas en suelo, se expresa en porcentajes
de peso corporal)
 Captores fijos en el pie (momento y tiempo
de contacto, intensidad de presión que
soportan)
 Baropodometros (presiones ejercidas a cada
punto del pie)
nomenclatura
 Ciclo de marcha: intervalo entre dos choques de talón sucesivos
del mismo pie
 Periodo de apoyo: parte del ciclo en que el pie contacta con el
suelo
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 Doble apoyo: contacto simultáneo
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 Cadencia de la marcha: numero de ciclos o pasos por unidad de
tiempo, pasos por minuto.
 Longitud del ciclo: distancia entre sos choques consecutivos del
mismo pie medido en m o cm.
 Longitud del paso: distancia entre ambos pies al contactar
 Choque de talón: principio y final del ciclo
 Despegue del dedo gordo : final de apoyo principio de oscilacion
Tiempos de la marcha
 Primer doble apoyo
 Primer apoyo unilateral
 Segundo doble apoyo
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Actividad
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Acerca de alteraciones en la marcha o marchas
patológicas, elijan una y elaboren un cuadro
comparativo con la marcha normal propuesta en:
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humana
Cuadro
Marcha normal Marcha………..
Equilibrio y coordinación
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  • 1. MARCHA Kapandji, “FisiologíaArticular”Tomo 2 Madrid 2010. ViladortVoegeli “Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor.
  • 2. marcha  Evolución , desarrollo filogenético.  Maduración, desarrollo ontogenético  https://www.youtube.com/ watch?v=HOfnCLnvHSM  https://www.facebook.com /saojoaquimonline/videos/3 134330143281300  https://www.youtube.com/ watch?v=vdkMHGpP510
  • 3. El paso bipedestación  Posición cuadrúpeda  Raquis, verticalizacion, enderezamiento y curvas compensatorias, pelvis bascula en retroversión, extensión forzada de cadera
  • 4. Bipedestación  Inestabilidad : superficie de apoyo, volumen superior mayor que inferior y base sin anclaje.  Centro de gravedad  Control postural
  • 5. Paso inicial  Punto de partida de la marcha.  Desplazamiento del peso del cuerpo sobre un pie para despegar el otro. 2 tiempos del paso inicial: 1. Conlleva desplazamiento lateral de la pelvis del lado portador, aductor izquierdo desplaza a izquierda y glúteos medio y menor izquierdos eleva la mitad derecha de la pelvis. Centro de gravedad a la izquierda mientras derecha descarga peso. 2. Contracción de isquitibiales izq propulsa pelvis adelante, contracción del triceps sural izq para contrarrestar. Flexores de cadera llevan rodilla adelante y flexores de tobillo derechos se contran para elevar la punta del pie-
  • 6. Paso oscilante  Caída hacia adelante del paso inicial, tiempo de apoyo unilateral.  Fase de la marcha: -UNIPODAL (PASO OSCILANTE) - BIPODAL  Miembro portador  Miembro oscilante
  • 7. Desarrollo del paso  Fase de apoyo, extremidad portadora desarrolloa 4 fases del paso. Con 3 puntos principales de apoyo principales y tres trayectoriasa circulares en los puntos de apoyo.  Gravedad y roce del suelo rol fundamental
  • 8. Paso  Sucesión de huellas, permite definir la marcha y sus características.  Trayectoria rectilínea: - paso completo (separación entre huellas del mismo pie) - medio paso (separación entre huellas de cada pie)  Trayectoria curva, por rotadores externos de cadera
  • 9. Oscilación de la pelvis  Oscilación en plano s: - Laterales, plano horizontal, entre 2 a 2,5 cm medio paso, 4 a 5 cm amplitud total (flecha azul) - Verticales en plano sagital, pelvis en máximo de altura durante la portación y mínimo en oscilación , 5cm entre puntos mas alto y mas bajo.
  • 10. Basculas de la pelvis  Movimientos de traslación lateral y vertical se completan con rotación : - En torno al eje antero posterior - En torno al eje vertical Movimientos semejantes al balanceo de un barco con ondulaciones raquídeas que permiten oblicuidad opuesta entre la línea de hombros y línea de pelvis
  • 11. Torsión de tronco  Rotación de tronco en torno al eje vertical por avance de miembro oscilante, la rotación se efectúa sobre la cabeza femoral del lado portador.  Balanceo automático de miembros superiores, arrastra la cintura escapular en sentido inverso
  • 12. Balanceo de MMSS  Marcha diagonal heredada de la cuadripedia: Avance de miembros contralaterales Dificulatades al no estar presente o libre los MMSS para ejecural este balanceo
  • 13. Músculos de la marcha  Entrada en acción sucesiva  de músculos de tren inferior derecho: - - Inicio del avance (37) Psoas, Isquitibiales, Biceps f,Tibial ant y 3er peroneo, extensor corto y largo de los dedos - Contacto inicial (38) Psoas, cuadriceps, flexores de tobillos y extensores de dedos - - Apoyo monopodal vertical (39) Cuadriceps, inicio de contraccion de glúteo mayor
  • 14. - Desequilibrio anterior (40) Glúteo mayor, isquitibiales, para extender cadera. Cuádriceps y flexores de tobillo - Primer impulso motor antes del doble apoyo (41) glúteo mayor e isquitibiales, cuádriceps, tríceps sural y flexores de dedos. - Segundo impulso motor (42) glúteo mayor e isquitibiales, cuádriceps, tríceps sural , flexores de dedos y flexor largo del gordo
  • 15. - Inicio de oscilación(43) isquitibiales, flexores de tobillos, psoas - Oscilación (44) psoas y cuádriceps con relajación de isquitibiales, extensión de rodilla por cuádriceps y elevación de dedos por extensores - Llegada al suelo (45)inicio de nuevo ciclo
  • 16. Estudio cinematico de la marcha  Inspeccion  Fotografia (26 imágenes por segundo)  Cinematografia (400 fotogramas por segundo)  Video (analisis en ordenador)  Cinerradiologia(solo apoyo)  Acelerometros (de los segmentos corporales )  Goniometros y electrogoniometros  Captores plantares
  • 17. Estudio cinetico de la marcha  Plataforma de fuerzas (fuerzas de torsión ejercidas en suelo, se expresa en porcentajes de peso corporal)  Captores fijos en el pie (momento y tiempo de contacto, intensidad de presión que soportan)  Baropodometros (presiones ejercidas a cada punto del pie)
  • 18. nomenclatura  Ciclo de marcha: intervalo entre dos choques de talón sucesivos del mismo pie  Periodo de apoyo: parte del ciclo en que el pie contacta con el suelo  Periodo de oscilación: no contacto  Doble apoyo: contacto simultáneo  Apoyo unilateral: un pie en contacto  Cadencia de la marcha: numero de ciclos o pasos por unidad de tiempo, pasos por minuto.  Longitud del ciclo: distancia entre sos choques consecutivos del mismo pie medido en m o cm.  Longitud del paso: distancia entre ambos pies al contactar  Choque de talón: principio y final del ciclo  Despegue del dedo gordo : final de apoyo principio de oscilacion
  • 19. Tiempos de la marcha  Primer doble apoyo  Primer apoyo unilateral  Segundo doble apoyo  Segundo apoyo unilateral
  • 20. Actividad  De los siguientes videos disponibles en (u otros) https://www.youtube.com/watch?v=_htdSuldTW0 https://www.youtube.com/watch?v=_np9AyjKoQM https://www.youtube.com/watch?v=awhSBHC7gFU https://www.youtube.com/watch?v=L4Tsddq0LNg Acerca de alteraciones en la marcha o marchas patológicas, elijan una y elaboren un cuadro comparativo con la marcha normal propuesta en: ViladorVoegeli “ Lecciones básicas de biomecánica del aparato locomotor” Cap. 16 Estudio de la marcha humana
  • 21. Cuadro Marcha normal Marcha……….. Equilibrio y coordinación Alternancia y cadencia Desplazamiento del centro de gravedad Movimiento de la cadera Movimiento de la rodilla Movimiento del tobillo Tiempos de la marcha Fases del paso Fisiologia muscular