1. Universidad Rafael Landívar
Técnico Universitario en Enfermería con Orientación en Atención Primaria
Sede: Escuintla
Facultad:
Curso: Médico Quirúrgico
Licenciada: Nimsi Fuentes
Álbum de Pinzas Quirúrgicas
Jennifer Jamileth del Cid Pineda
Carne: 21178-21
14-04-2023
2. Introduccion
La instrumentación quirúrgica es la indicada para realizar cirugías de cualquier tipo, cada
intervención tiene diferente equipo, diferentes pinzas, se deben de estar siempre esterilizada y
completa al inicio de la cirugía ya que esto será de mayor beneficio tanto para la persona que
instrumente como para el cirujano, a continuación, se presentan la clasificación de cada instrumental.
3. Objetivo
Conocer para que sirve cada pinza
Saber la clasificación de cada una
Dar a conocer su utilización
5. TIJERA QUIRÚRGICA RECTA Y CURVA:
Tijera quirúrgica recta de acero inoxidable diseñada para realizar
cortes de tejidos corporales, también utilizada para cortar suturas.
Conocidas como tijeras para suturas.
Las tijeras Mayo son tijeras fuertes, multipropósito, que se utilizan
para separar tejidos resistentes como aponeurosis y tendones.
Pueden ser rectas o curvas, sus puntas son romas o roma-agudas.
El largo de las hojas cortante es aproximadamente igual al del
mango y miden entre 15 y 20 cm.
TIJERAS DE METZENBAUM:
Las tijeras Metzenbaum son un instrumento quirúrgico utilizado
por los médicos cirujanos para realizar cortes de tejidos finos y
delicados o para aislar vasos o conductos. Las podemos encontrar
tanto rectas como curvas.
Las tijeras vienen en longitudes variables y tienen una relación de
vástago a hoja relativamente larga. Están construidas de acero
inoxidable y pueden tener insertos de superficie de corte de
carburo de tungsteno. Las hojas pueden ser curvas o rectas y las
puntas suelen ser romas.
CORTE
6. TIJERAS DE POTTS:
Tijera de uso principal en cirugía vascular para la apertura de la
luz de arterias y venas. Fina, afilada y con angulación de 45º en la
punta.
Llamadas también tijeras de vascular se encuentran en la categoría
de cortantes; son filosas y de punta fina, las hay en diferentes
ángulos y tamaños
TIJERAS DE IRIS:
Son usadas para cortes de venas, arterias o la disección de estas.
También permiten al cirujano realizar cortes de alta precisión en
tejidos circundantes, como en la nariz y en el oído, que son zonas
muy delicadas para trabajar.
Estas tijeras son reconocidas por ser una de las de menor tamaño
entre los instrumentos quirúrgicos en el mundo de la medicina, su
tamaño va desde los 9cm a los 11.5 cm. Sus puntas pueden ser de
dos formas, puntiagudas o puntas romas.
7. MANGO DEL ESCAPELO
Este mango o cuerpo del bisturí lo utilizamos para poder sujetar
correctamente el bisturí, y así poder realizar el corte o incisión que
debamos hacer. · No usar materiales corrosivos, para alcanzar la
máxima resistencia a la corrosión, la superficie del acero se debe
mantener limpia.
TIJERA DE SUTURA CON MUESCA
Tijera Spencer de Masters, es una tijera recta con una muesca en
su parte activa. Para sutura, ya que tienen la punta de trabajo
redondeada para asir el hilo de forma atraumática. La ligera
concavidad fija el hilo durante el seccionamiento y evita un
deslizamiento más allá de la punta.
Además, sirve para corte de matrices, hilos de retracción, diques de
goma, etc.
A elegir entre dos longitudes: 9 o 13 cm.
8. TIJERA MAYO
Tijera quirúrgica recta de acero inoxidable diseñada para realizar
cortes de tejidos corporales, también utilizada para cortar suturas.
Conocidas como tijeras para suturas.
TIJERA VENDAJE
Tijeras Lister en acero inoxidable, longitud de 14 cm. Estas tijeras
se utilizan habitualmente para realizar cortes en vendajes.
9. LEGRA O CINCEL PARA HUESO
Cucharillas de legrar: sirven para limpiar el hueso alveolar de
posibles restos de quistes o material infeccioso.
CUTTER, TIJERA O CIZALLA PARA HUESO
es un instrumento articulado que sirve para incidir y reducir el
hueso o resecar superficies cartilaginosas, especialmente de las
falanges digitales. Presenta una punta recta ideal para cortar
porciones de hueso.
10. OSTEOTOMO DE SMITH-PETERSEN
La osteotomía de Smith-Petersen posibilita una corrección de
alrededor de 10° en el plano sagital, en cada nivel vertebral en el
que se practica. Esta osteotomía es beneficiosa para pacientes que
presentan un desequilibrio degenerativo en el plano sagital.
PINZAS DE BAYONETA
Pinzas utilizadas para sostener materiales de apósito como algodón
y gasa durante procedimientos quirúrgicos, cambiar apósitos o
empacar heridas. Tienen un agarre ancho del pulgar para mayor
precisión y control. El mango estilo bayoneta permite que estas
pinzas se utilicen en áreas con una vista comprometida.
11. PINZAS DE ADSON
La pinza de Adson es una pinza quirúrgica utilizada para realizar
disecciones de tejido, o en cirugía estética.
PINZAS DE ADSON-BROWN
Pinza Adson Brown, también llamada pinza de cocodrilo, es una
pinza de disección, indicada para su uso en implantología y
cirugía. Están destinadas a separar y sujetar tejido superficial,
delicado, en procedimientos quirúrgicos. Estas pinzas de poseen
ramas anchas terminadas en una punta fina y delicada con dientes.
12. PINZA DE ANILLO
Estos aros no son traumáticos y sirven para comprimir, sujetar o
dirigir cualquier punto en cuestión dentro de una operación
quirúrgica. Además, gracias a su cremallera permite ajustarla con
mayor grado de precisión en su punta.
PINZAS PARA CURACIONES
Pinza que facilita el traslado de pequeños objetos, gasas, y
restauraciones protésicas durante la consulta dental.
Equipo de Curación * 2 pinzas estériles para curación (1 Kelly, 1
pinza de disección). * Una pinza auxiliar estéril (usarla solo si es
necesario). * Tijera estéril para sacar puntos. * Agua hervida o
solución salina
13. PINZAS DE POTTS-SMITH
Pinzas para tejidos atraumáticas usada en muchos tratamientos
odontológicos. Usualmente se usan para agarrar tejidos finos y
vasos sanguíneos o disecciones de tejido blando. Las puntas
estrechas permiten un agarre mínimamente traumático y un daño
mínimo a los tejidos.
PINZAS DEBAKEY
Las pinzas de tejido atraumático DeBakey son unas pinzas de
pulgar versátiles utilizadas en numerosos procedimientos
quirúrgicos. Se usan comúnmente para agarrar tejidos finos y
vasos
14. PINZAS DE PENNINGTON
PINZAS DE BABCOCK
Pinza Babcock intestinal, es atraumática y delicada, no aplastan el
tejido y suele usarse para tomar el intestino, y las trompas uterinas.
Viene en diferentes longitudes.
La Pinza Hemostática de Pennington ofrece ventajas
indispensables en cirugía general. Su función radica en sujetar,
retraer y manipular órganos y otros tejidos durante el acto
operatorio. Para este fin, el instrumento cuenta con mandíbulas
triangulares y fenestradas, ideales para la sujeción de tejidos
pesados.
15. PINZAS PARA PULMÓN DE DUVAL
Pinza Intestinal de Duval es una herramienta de uso general que
permite sujetar y retraer tejidos blandos y pesados, en especial
durante cirugías exploratorias del abdomen.
PINZAS DE LOVELANCE
Las Pinzas Pulmonares de Lovelace ofrecen un amplio abanico de
beneficios quirúrgicos. Su función principal es exponer una
porción de tejido pulmonar o apartarlo de otras estructuras. Para
tales propósitos, el instrumento cuenta con mandíbulas
triangulares para sujetar zonas extensas del pulmón.
16. PINZAS PARA BRONQUIOS
pinza destinada a ocluir de manera transitoria y reversible una
estructura tubular y hueca (intestino, vasos sanguíneos, bronquios,
uréteres, etc.). El diseño especial de su zona de presión evita dañar
las estructuras que comprime.
PINZAS DE ANILLOS O DE FOERSTER
Pinza Foerster Recta Estriada, Porta esponjas, 25cm. se
caracterizan por tener un aro en la terminación de cada mandíbula.
Los aros tienen fenestras. Su forma está pensada para facilitar su
uso para la asepsia con gasas o torundas i la post-cesárea para
retirar membranas o para la disección roma.
18. Instrumental destinado a cohibir la hemorragia. Puede ser temporal y
definitiva.
Hemostasia Temporal:
Digital
Digito-digital
Compresión directa
Compresión indirecta
Pinzamiento por medio de una pinza
Pinzamiento con pinzas especiales para no lesionar el endotelio.
Hemostasia Definitiva:
Ligaduras simples
Transfixión
Reconstrucción vascular
Cera de hueso
Hemostasia
19. Pinzas Halstead o Mosquito:
Las pinzas Halsted-mosquito se utilizan en numerosos
procedimientos como pinza hemostática para vasos sanguíneos
pequeños. La arandela para el dedo proporciona un agarre seguro
y preciso para detener el flujo de sangre.
Están hechas de acero inoxidable. Sus partes principales son:
anillos, cremallera, mango, caja de traba, mandíbulas y puntas.
Estas pinzas pueden ser tanto rectas como curvas y disponen de
una parte activa estriada con un engranaje dentado de seguridad de
cierre.
Pinzas Kelly:
La pinza Kelly se utiliza en cirugías generales para la toma de
tejido o piel y para hemostasia o pinzado de vasos sanguíneos. Su
función va a depender del tipo de pinza que se utilice.
20. Pinzas pean:
La pinza Pean en su forma recta, sirve para sujetar vasos
sanguíneos y es utilizada en la hemostasia primaria. Las pinzas
hemostáticas Pean están fabricadas en acero inoxidable en alta
calidad, tienen bloqueo y estrías transversales.
Tienen dos partes prensiles en las mandíbulas con estrías opuestas,
que se estabilizan por un engranaje oculto y se controlan por los
anillos; al cerrarse los mangos se mantienen cerrados por la
cremallera.
Pinzas Heiss:
Es una pinza larga, que puede ser curva o recta. Su larga cremallera
permite graduar a voluntad su presión en la punta. Cada mandíbula
termina en forma de aro, los cuales no poseen estrías, pero si
fenestras que permiten una excelente toma de vísceras huecas, sin
dañarlas.
21. Pinzas Mixter:
Ideal para procedimientos vasculares y cardiotorácicos. Ideal para
resección del paladar blando de animales con síndrome obstructivo
braquiocefálico de las vías respiratorias.
Pinzas Crawford:
Se utilizan tanto para coger tejidos, gasas o esponjas a veces
también para realizar hemostasia por presión. Es una pinza curva.
22. Pinzas Oschner:
Se utiliza en cirugía para traccionar, sujetar, para efectuar
hemostasia en diversos procedimientos quirúrgicos, es decir,
comprime vasos sanguíneos y evita el sangrado.
Pinzas Satinsky:
Pinza para Anastomosis de Satinsky es un instrumento
hemostático en forma de tijera que permite a los cirujanos ocluir
parcial o totalmente la irrigación en la arteria deseada. Resulta
especialmente útil en cirugías cardiovasculares.
24. Pinzas Potts:
Pinzas para tejidos atraumáticas usada en muchos tratamientos
odontológicos. Usualmente se usan para agarrar tejidos finos y
vasos sanguíneos o disecciones de tejido blando. Las puntas
estrechas permiten un agarre mínimamente traumático y un daño
mínimo a los tejidos.
Permite la separación o retracción de los tejidos, la limpieza de
campo operatorio por medio de aspiración y secado de sangre
extravasada que impide la adecuada visualización de las
estructuras anatómicas.
De igual forma ayuda al cirujano tener acceso a los tejidos para
cortar, expandir o extirpar.
La separación se logra mediante reactores o separadores manuales.
INSTRUMENTAL DE EXPOSICION
25. Instrumental de disección:
Constituye el tiempo fundamental de la técnica quirúrgica, que
consiste en liberar estructuras anatómicas del tejido conjuntivo que
las rodea para llevar a cabo el tratamiento respectivo o
reconstructivo.
La disección puede llevarse a cabo de 2 maneras
Roma: Es la que ejecuta por medio de un instrumento obtuso
(dorso del bisturí, una pinza, un disector, una gasa montada en la
pinza o torunda de gasa) y por dedo enguantado.
Instrumental de disección:
Cortante: se ejecuta por instrumental con filo (bisturí, tijera)
Se utiliza en procesos inflamatorios crónicos, donde la fibrosis
produce adherencias firmes donde hay la necesidad de cortar.
27. La síntesis o sutura consiste en la reparación de una solución de
continuidad, mediante la unión de sus bordes. Su objeto es acelerar
y asegurar la cicatrización, y restablecer las características
anatomofuncionales del tejido. Es decir, una sutura facilita al
organismo la reparación de una herida.
Su objetivo es reestablecer la continuidad con los mínimos defectos
funcionales y estéticos.
En el cierre o sutura de las heridas se pueden emplear diferentes tipos de
puntos, los cuales son.
Puntos Simples:
Cierre de cualquier tipo de herida, se colocan con una separación
de 7 a 10 mm de un punto a otro y a 4 mm de los bordes.
Deberá quedar tan ancho como profundo con el anudado en el
exterior a un lado de la línea de cierre. Se emplea para aproximar
los planos profundos, disminuyendo la tensión, y para obliterar
espacios muertos, antes de suturar la piel; no es necesario en
heridas superficiales.
Sutura o síntesis
28. Punto en U:
Es un punto hemostático por eso se emplea en vísceras macizas
(hígado). No es estético
Esta sutura continua evita que los puntos se aflojen. Se muestra la
técnica de retirada de suturas. Muestra la sutura mediante grapas
metálicas, así como la retirada de las mismas.
Punto en X:
Pasar la aguja ensamblada enhebrada por ambos bordes de la
herida, sacarla para volver a introducirla y, tomado ambos bordes
de la herida a un centímetro de distancia y sobre el borde contrario
a donde salió la aguja previamente, realizar el nudo con ambos
cabos.
29. Puntos de Pack:
Es un punto que permite un buen afrontamiento de los bordes, los
riesgos de cabalgamiento están minimizados
Puntos continuos o surgete:
La sutura se cierra con una serie de puntos. Realizando un nudo al
inicio y otro al terminar la herida. Se emplea para pared intestinal.
Conjunto de puntos que se elaboran con una sola hebra de material
de sutura y se anudan solo en los extremos.
30. Sutura Quirúrgica:
En una intervención quirúrgica las suturas se usan para aproximar
tejidos y ayudar a la cicatrización de los bordes, y por consiguiente
de vasos sanguíneos, siendo más fácil para el organismo.
35. Conclusión
Se presento en este trabajo sobre el instrumental quirúrgico, para que se utilizan y como se utiliza, cual
es la clasificación que tiene, y se da a conocer las partes de cada una, esta información no ayuda a poder
identificar su uso de una manera más fácil y rápida