1. Concepto Salud / Enfermedad
A lo largo de la historia la visión conceptual de los términos de Salud y Enfermedad
han tenido gran influencia en la percepción y enfoque que ha tenido la práctica de la
salud .Esto tuvo como consecuencia que estos conceptos sufrieran cambios a
medida que el hombre los aplicara a su entorno por ende podría decirse que estos
se encuentran en un proceso continuo en el cual hay mucho factores que influyen.
Ejemplo de esto es la era paleolítica en la cual la concepción es la magia, así mismo
en Grecia donde se consideraba la salud como una necesidad básica utilizando
términos muy semejantes a los que se utilizan actualmente en el campo clínico,
epidemiológico y ambiental.
Estas concepciones centran su base en conceptos como: Somática fisiológica
manejando un concepto de ausencia de enfermedad utilizando métodos de
exploración del ,cuerpo y análisis clínicos.
Se manejan una serie de conceptos básicos como por ejemplo La Salud Integral la
cual pone énfasis el ser humano como tal tomando en cuenta aspectos como el
físico, mental y espiritual. Se considera la enfermedad como un término real y el
enfermo como un sujeto puramente social. Por otro lado tenemos la Interculturalidad
en Salud que podría decirse es la capacidad de moverse equilibradamente entre
conocimientos, ciencias, creencias y practicas diferentes respecto a salud y
enfermedad, vida y muerte.
Se dieron varios enfoques en el cual encontramos el mágico/religioso donde se
creía que la enfermedad era causada por un castigo divino y se le atribuía la cura a
un chaman o brujo que actuaba bajo las ordenes de un dios como mediador.
Por otro lado tenemos el enfoque empírico donde se observa el hecho de que la
enfermedad se debe a causas naturales y se empezó a usar el uso de herramientas.
En cuanto al enfoque científico se da el uso de técnicas instrumentos e se buscan
explicaciones del proceso metódico. Este ha desarrollado dos métodos el Unicausal
y el Multicausal donde en el primero se considera que la enfermedad es causada
por un ente externo que invade el organismo; éste tiene como ventajas la sencillez,
validez e inmediatez pero por otro lado tiene limitaciones ya que hay que tomar en
cuenta que hay otros factores que pueden influir.
El modelo Multicausal proyecta los múltiples factores que influyen en la aparición de
la enfermedad, este cuenta con múltiples variables como lo son las ambientales,
sociales y económicas.
Entidades como la OMS considera que la salud es un bienestar físico, mental y
social a que todo el mundo tiene derecho; sin embargo investigaciones previas han
demostrado el lazo estrecho que hay entre la salud y el entorno en el que se
desarrolla la persona y considera que este tiene la responsabilidad de cuidarlo.
Marc Lande un ministro canadiense estableció cuatro determinantes de la salud
como lo son la biología humana, medio ambiente, estilo de vida y sistema de
atención sanitaria. Gracias a estos se logro prevenir y disminuir la mortalidad de las
personas.
Así mismo en A.L trata de ubicar Salud/Enfermedad en un parámetro social
incorporando muy acertadamente lo biológico con lo social.
Jaime Breilh considera que la salud es un fenómeno biológico dando énfasis a que
la biología humana no se estatica sino que va cambiando de acuerdo al estilo de
vida de las personas.

2. Castellanos propone un esquema para entender mejor estas dimensiones las cuales
son biológica, económica, creencias y conductas. Se considera que están
íntimamente relacionadas y si una se altera las otras se ven afectadas. El proceso
Salud /Enfermedad cuenta con niveles de determinación los cuales incluyen
procesos generales, particulares y singulares.
Básicamente este en términos de Salud/Enfermedad hay mucha tela que cortar sin
embargo cabe destacar que la salud se ha convertido en un bien social y colectivo
que se ve influenciado por mucho factores que pueden influir tanto como
positivamente como negativamente. Es evidente que del aspecto sociopolítico y
económico depende de la conservación de esta al igual que el compromiso de las
personas de cuidar su propio cuerpo mediante la prevención de enfermedades y
porque no, poniendo en práctica un concepto de prevención de la salud que seria
sumamente beneficioso.
Johanna Sequeira Morales.