Taller nuevas tecnologias enero 2022 definitiva 1

TECNOLOGÍA DESDE OTRO PUNTO DE VISTA Dr. José Miguel Borrachero Guijarro
INTRODUCCIÓN
TECNOLOGÍA DESDE OTRO PUNTO DE VISTA
ATENCIÓN PRIMARIA

INTRODUCCIÓN.
TECNOLOGÍA DESDE OTRO PUNTO DE VISTA
MEDICIÓN CONTÍNUA GLUCOSA
BOMBAS DE INSULINA. ISCI
UTILIZACIÓN SOFTWARE DESCARGA DATOS
UTILIZACIÓN E INDICACIÓN APPS, WEBS, BLOGS,…
TELEMEDICINA EN PERSONAS CON DIABETES
TELEMEDICINA ENTRE PROFESIONALES
TECNOLOGÍA desde primaria

INTRODUCCIÓN
TECNOLOGÍA DESDE PRIMARIA
TIEMPO INSUFICIENTE
Tecnología desde PRIMARIA

INTRODUCCIÓN
Características de una consulta de PRIMARIA
Tecnología desde PRIMARIA
➢ TIEMPO INSUFICIENTE.
➢ GRAN ACCESIBILIDAD.
➢ VÍNCULO MÉDICO/ENFERMERO – PACIENTE.
➢ CARACTERÍSTICAS POBLACIÓN CON DIABETES QUE ES
TRATADA EN PRIMARIA.

INTRODUCCIÓN Tecnología desde PRIMARIA
*Considerando pacientes diagnosticados de DM2 (7,8% población adulta). **Considerando prevalencia total DM2 (13,8% población
adulta).
Abreviaturas: DM1: diabetes mellitus tipo 1; DM2: diabetes mellitus tipo 2. Referencias: 1. A partir de Soriguer F, et al. Diabetologia.
2012;55(1):88-93, Instituto Nacional de Estadística, 2020 y Crespo C, et al. Av Diabetol 2013;29(6):182-189.
Datos procedentes de BDCAP-Base de Datos Clínicos de Atención Primaria (muestra aleatoria de 4,8 millones de historias clínicas de atención primaria). Año 2017,
17 Comunidades Autónomas. https://www.mscbs.gob.es/estadEstudios/estadisticas/estadisticas/estMinisterio/SIAP/home.htm.
Códigos CIAP2: Diabetes Mellitus insulinodependiente (T89), Diabetes Mellitus no insulinodependiente (T90), Retinopatía (F83), Cardiopatía isquémica (K74 a
K75), Insuﬁciencia cardiaca (K77) Trastorno del metabolismo lipídico (T93), Neuritis/neuropatías periféricas (N94), Insuﬁciencia renal crónica (U99.01). Fecha de
elaboración, septiembre 2020.

TECNOLOGÍA DESDE PRIMARIA RECURSOS informáticos

TECNOLOGÍA DESDE PRIMARIA RECURSOS humanos
ADMINISTRATIVOS.
AUXILIARES.
ENFERMERÍA
MÉDICOS (FAMILIA, PEDIATRAS)
EQUIPO BUCODENTAL
FISIOTERPIA.
MATRONA.
REHABILITCIÓN…

MEDICIÓN CONTÍNUA GLUCOSA
BOMBAS DE INSULINA. ISCI, SMARTPEN
UTILIZACIÓN SOFTWARE DESCARGA DATOS
UTILIZACIÓN E INDICACIÓN APPS, WEBS, BLOGS,…
TELEMEDICINA EN PERSONAS CON DIABETES
TELEMEDICINA ENTRE PROFESIONALES

MEDICIÓN CONTÍNUA en primaria
MEDIDORES CONTÍNUOS A DEMANDA
FreeStyleLibre 2
MEDIDORES CONTÍNUOS en tiempo real:
Dexcom G6
Guardian Connect System
Medtrum
MEDIDORES CONTÍNUOS implanteble:
Eversense XL

¿Qué se puede hacer en PRIMARIA?

EASD 2021 (Asociación Europea para el Estudio de
la Diabetes)
ECNOLOGÍAS EMERGENTES: SISTEMAS Y DISPOSITIVOS DE DATOS | 20 DE ABRIL DE 2021
Importante caída en la tasa de complicaciones agudas de la diabetes en personas con diabetes tipo
1 o tipo 2 después del inicio de la monitorización instantánea de la glucosa en Francia: el estudio
RELIEF
CONCLUSIONES
Este gran estudio retrospectivo sobre hospitalizaciones por complicaciones diabéticas agudas muestra que una
incidencia significativamente menor de admisiones por cetoacidosis diabética y por coma relacionado con la diabetes
está asociada con el uso de la monitorización de glucosa instantánea. Este estudio tiene implicaciones significativas
para la atención de la diabetes centrada en el paciente y, potencialmente, para los resultados económicos de la salud
a largo plazo.
Diabetes Care 2021;44(6):1368–1376

1. Integrar la interpretación de MCG en los programas de atención
a las personas con diabetes en el ámbito de A.Primaria.
2. Realizar un protocolo de interpretación básica de datos
medición contínua.
3. Elaborar un programa de formacación para personal de atención
primaria en manejo e interpreción de MCG.
4.
5.
6.

Bombas insulina. SMARTPEN

SOFTWARE DE GESTIÓN DE DATOS EN PRIMARIA

Apps, webs, blog,…
1. Cada día se incorporan más el lo
programas de educación diabetológica.
2. Las más utilizadas en primaria;
1. Cambios en hábitos de vida:
1. Nutrición.
2. Ejercicio físico.
2. Gestión de diabetes:
1. My sugar
2. Social diabetes.

Telemedicina en PRIMARIA
- Teleconsulta en Endocrinología y Nutrición en tiempos de
pandemia COVID-19 y más allá.
- Realizado.
- S.E.E.N.
- Dirigido:
- Profesionales.- Unidades diabetes hospitalarias,
- Pacientes.- Pacientes consultan en encocrino.
- Referencia tecnología en diabetes:
- Si, sobretodo tipo 1,
Teleconsulta en Endocrinología

Telemedicina en PRIMARIA Telemedicine, diabetes, primary care

Telemedicina en PRIMARIA
- Efectividad de las intervenciones basadas en telemedicina sobre
la salud en pacientes con multimorbilidad en atención primaria:
revisión sistémica
- Referencia:
- Atención Primaria, Volume 52, Issue 10, 2020, Pages 759-769, ISSN 0212-
6567, https://doi.org/10.1016/j.aprim.2019.08.004.
- Conclusiones:
- El escaso número de estudios, la relativa heterogeneidad y limitaciones
metodológicas no permiten confirmar la efectividad de las
intervenciones basadas en telemedicina en pacientes con
multimorbilidad en atención primaria, sobre la mejora de la
mortalidad, el número de ingresos hospitalarios o consultas a urgencias y
calidad de vida relacionada con la salud, respecto a la práctica habitual.
Revisión sistémica.

Telemedicina en PRIMARIA Sociedades científicas A.P.

Telemedicina en PRIMARIA Proyecto Valcronic
ATENCIÓN PRIMARIA
150 profesionales
> 500 pacientes
Orozco-Beltran D, Sánchez-Molla M, Sanchez JJ, Mira JJ; ValCrònic Research Group. Telemedicine in Primary Care for Patients With Chronic Conditions: The ValCrònic Quasi-Experimental
Study. J Med Internet Res. 2017 Dec 15;19(12):e400. doi: 10.2196/jmir.7677. PMID: 29246881; PMCID: PMC5747596.

Telemedicina en PRIMARIA Proyecto Valcronic. RESULTADOS
Orozco-Beltran D, Sánchez-Molla M, Sanchez JJ, Mira JJ; ValCrònic Research Group. Telemedicine in Primary Care for Patients With Chronic Conditions: The ValCrònic Quasi-Experimental
Study. J Med Internet Res. 2017 Dec 15;19(12):e400. doi: 10.2196/jmir.7677. PMID: 29246881; PMCID: PMC5747596.

TECNOLOGÍA
FÁRMACOS
TECNOLOGÍA

1.¿ Merece la pena incorporar la tecnología al
tratamiento de la diabetes en PRIMARIA ?
2.¿ Es el momento ?
3.¿ En qué pacientes y con que tecnología ?
4.¿ Cómo lo hacemos ?
MUCHAS GRACIAS

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